НАСКОЛЬКО СЕРЬЕЗЕН ДИАГНОЗ И ИМЕЮТСЯ ЛИ ПРЯМЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ?

№935760 Насколько серьезен диагноз и имеются ли прямые показания к операции?
Тамара Жен., 34 лет. Россия Брюховецкая
VIP
Гость (не зарегистрирован)
05.09.2016 19:41
Здравствуйте, признаки варикозной болезни имею довольно давно, но до недавнего времени они не доставляли особых неудобств, кроме эстетических. В детстве (1982) перенесла операцию, доктор сделал надрез на правой ноге на бедре, но вену не нашел (остался шрам), затем на левой обнаружил и поставил в вену капельницу. По словам родных, нога после лечения зажила, но стала чуть больше (левая на 3 см больше правой), к 10 годам вылезли синие венки на левой ноге, сколько себя помню, они были, как данность. С тех пор на ноге появлялись лишь сосудистые звездочки, правая нога была практически чистая. В июле этого года началось резкое прогрессирование болезни: на левой ноге в разных местах стало припухать (под коленом с внутренней стороны, в своде стопы, потом на голень и под колено с внешней стороны) везде после схода припухлости появились набухшие вены. Припухлости были локальные, не краснели, только распирали и от этого было легкая колющая боль. На правой ноге так же появились вены. На обоих голенях остались еле заметные светло-коричневые пятн и красные маленькие подкожные пятнышки. Вены чесались даже на руках, на левой ночью после онемения руки, вены стали тоньше, как жгутики и венозный рисунок стал более выражен. Пропила месячный курс детралекса, мазала гепарином 1000, но никакого эффекта. Процесс идет. 30.08.2016г. прошла триплексное сканирование вен, в результате слева обнаружена несостоятельность клапанов саферно-ферморального соустья с рефлюсом по варикозно измененному притоку и без рефлюса в БПВ .От соустья из большой подкожной вены выявляется варикозно измененная подкожная вена которая в паховой области петлевидно извита и проходит по внутренней поверхности бедра и на голени идет рассыпным типом. На правой ноге от соустья из подкожной надчревной вены выходит варикозно измененная вена с переходом в область лобка справа. Врач прописал компрессионное белье 2 класса, препараты с диосмином, аскорутин, от себя пью аспирин. Кроме того, часто тянет и покалывает в паху справа и слева, но врач сказала, что при варикозе такого быть не может, проблема в пояснично-крестцовом отделе спины. Последние несколько дней левую голень сводит длительная судорога, ноющая такая, затем под коленкой дергало как за ниточку, затем подергивание перешло на внутренний свод стопы. Скажите, пожалуйста, насколько страшны мои перспективы судя по симптомам и УЗИ? Я понимаю, что без осмотра мало что можно сказать, поэтому приложила фото (http://s017.radikal.ru/i409/1609/5e/7493a9e1bfd8.jpg
http://s019.radikal.ru/i641/1609/b9/2615bb72017b.jpg
http://s020.radikal.ru/i710/1609/d3/629c41cc842c.jpg
http://s020.radikal.ru/i720/1609/3c/f3838280b782.jpg
http://s017.radikal.ru/i422/1609/f4/eb43617ad7cc.jpg
Можно ли обойтись в моей ситуации без оперативного вмешательства, только медикаментозным лечением? Простите, что так много написала, просто доктор был очень лаконичен, мало что пояснил, а я из интернета столько уже перечитала, что уже при любом «шорохе» в ногах, пугаюсь, что тромб и прощаюсь с жизнью. Станичный хирург даже не осмотрел меня, глянул издали и сразу направил в край, а туда я могу попасть только по записи 28.10. Очень переживаю по этому поводу. Спасибо огромное.
Прямая специальность
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Рейтинг. Андрей Викторович Красильников
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Можно сказать только одно, Вами занимаются неквалифицированные специалисты. Варикозная болезнь у Вас есть. Ищите возможность осмотра и проведения УЗДС грамотным флебологом и все вопросы решатся.
Время создания: 05 Сентября 2016 20:57
Оценок: 1
Прямая специальность
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Рейтинг. Максимов Алексей Васильевич
Врач-хирург, Москва
Опираясь на представленную информацию, протокол и фото, однозначно можно говорить о том, что Вам показано оперативное лечение. Консервативными мероприятиями Вашу проблему не решить.
Время создания: 06 Сентября 2016 16:20
Оценок: 1
Другая специальность
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Рейтинг. Елена Александровна
Врач общей практики, терапевт
Требуется оперативное лечение
Время создания: 12 Сентября 2016 10:44
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
26.09.2018
16:46
Анна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 17
04.01.2017
17:43
Алёна :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 18
04.09.2011
14:31
Дана :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 17
06.04.2011
18:52
Юрий :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 15
17.08.2009
07:08
Павел :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 14
01.02.2010
12:08
Елена :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 5
Сообщений: 12
18.10.2015
17:51
Алиса :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 1
Сообщений: 15
02.02.2010
07:38
маша :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 3
Сообщений: 13
06.03.2010
15:50
Ольга :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 2
Сообщений: 14
12.03.2011
23:17
Илона :: Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ответов: 4
Сообщений: 11
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №974548 Отекает правая рука
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Ирина
Жен., 42 лет.
брянск
В марте месяце начала отекать правая рука. Отек начинается от плеча и потом распространяется до кисти. было замечено, что появляется после физической нагрузки. В плече плюс 4 см, в предплечье до 2 см. Делала допплер сосудов, кт грудной клетки органов и с контрастом вен. Ничего не нашли. В груди небольшая киста . Маммолог сказал, что от этого отек быть не может. Анализ крови в норме. КТ шейного отдела позвоночника показала протрузии. Иногда болит шея, тоже с правой стороны. Была уже у десятка врачей, диагноза нет. После мазей отек немного уходит, Сейча плюс 2 см в плече и до 1 в предплечье. Боли нет. Посоветуйте, что делать? К кому обратиться еще? Мне 42 года. Рост 172 см, вес 110 кг. Малоподвижный образ жизни. Сейчас пытаюсь худеть и занимаюсь гимнастикой.
30.05.2017 03:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
К неврологу.
Время создания: 31 Мая 2017 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №974548
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975802 отекает нога
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
екатерина
Жен., 55 лет.
тула
каждый год в одно и тоже время (май,начало июня) отекает сильно голеностоп и лодыжка,отечность постоянная, к вечеру сильнее и больно ходить...а потом в течение года все нормально...общее состояние организма в порядке ,ничего больше не беспокоит ...скажите,в чем может быть причина?
08.06.2017 23:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Причины, вызывающие эти симптомы, могут носить и сосудистый, и неврологический, и ортопедический, и сочетанный характер. Начинать необходимо с посещения ангиолога (флеболога) для проведения осмотра и ЦДС сосудов. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 09 Июня 2017 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Причин масса, начните с посещения амбулаторного хирурга и ортопеда.
Время создания: 09 Июня 2017 18:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975802
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №975979 Тромбоз латеральной вены
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Елена
Жен., 36 лет.
Нижний Новгород
Полтора месяца назад удалили желчный пузырь, в вене правой руки стоял катетер сутки, через 2 недели сделала узи вены руки, так как началась боль. Обнаружился тромб в латеральной вене, пристеночный, просвет закрыт на 55 процентов. Глубокие вены в порядке. Вопрос: можно ли мне ходить в тренажерный зал и бассейн с такой рукой?
Бросила курить, начала быстро поправляться. Лечение на данный момент: детралекс, троксевазин, тромбо-асс. Рука побаливает, внешне признаков тромбоза не видно.
10.06.2017 09:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если рука болит, то необходимо продолжить лечение, а с нагрузками нужно повременить. Более подробно Вам расскажет Ваш лечащий врач.
Время создания: 10 Июня 2017 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Специального лечения не требуется. Можно всё.
Время создания: 11 Июня 2017 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975979
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №977802 Синяя шишка на внутренней стороне ладони
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Любовь
Жен., 30 лет.
Дмитров
Здравствуйте,мне 30 лет,дней 5 назад обнаружила на внутренней стороне ладони небольшую шишку синего цвета 7 мм, при нажатии болит,не подвижна,подозреваю что это вена.кожа над ней не красная,подскажите что это может быть и насколько опасно.мажу лиотон-гелем,пью флебодиа (1 неделя),так как периодически отекает правая нога
26.06.2017 12:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Представленная симптоматика для патологии вен не характерна. Чаще всего так себя проявляют эпидермальные кисты. Для более подробного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с внешним видом "шишки".
Время создания: 26 Июня 2017 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
За диагнозом к врачу очно. Начните с терапевта.
Время создания: 26 Июня 2017 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №977802
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978060 Темно-красная пигментация голени
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Сергей
Муж., 30 лет.
Россия Брянск
Возможно ли избавиться от темно-красной пигментации на коже голени спереди на правой ноге и слева сзади в области голени? Проведена ангиохирургическая операция (май 2017 г.) - кроссэктомия, ЭВЛО БПВ, мини-флебэктомия справа. Диагноз: Варикозная болезнь н/к , липодермосклероз. Имеется ожирение 3 ст.
28.06.2017 17:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватного и обоснованного ответа необходимо ознакомиться с протоколом ЦДС сосудов ОБЕИХ нижних конечностей на сегодняшний день.
Время создания: 29 Июня 2017 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №978060
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978592 Что за вены?
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Юлия
Жен., 27 лет.
украина днепропетрвоск
Здравствуйте скажите пожалуйста .я астенического телосложения вес 42 рост 160 27 лет с детства худенькая в семье полных нет.не рожавшая,страдаю Всд как все ставят все признаки на лицо тахикардия страхи жар озноб и тд.постоянно ищу болячки за морочит ась по поводу вен они ярко выраженное на моем худой тел особенно в жару на руках прям выпекают .и на ногах как под кожей видны я и так стесняюсь ходить в платье а тут еще и вены особенно при свете мне кажется что у меня там капец даже как шарики на вне внутри не наружу. Иногда в жару или при смене погоды мне кажется что он болят как будто то кто то жгутов переживают. Это моя особенность или это что то страшное. Доплер делала только сосудов головы и шеи там норма (впзоспазм)теперь я боюсь тромбов
03.07.2017 01:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
скорее всего, проблема психогенная
Время создания: 03 Июля 2017 11:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Это Ваша особенность. А вот с психологом поработать не мешает. Диагноза ВСД не существует.
Время создания: 03 Июля 2017 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №978592
Юлия 03.07.2017 11:10
почему то не могу перейти на сайт что бы прикрепить фото,не грузит
   
Юлия 03.07.2017 11:16
http://s018.radikal.ru/i517/1707/c6/299851188696.jpg
http://s16.radikal.ru/i191/1707/b1/9958bbcb01cf.jpg
http://s03.radikal.ru/i176/1707/61/0a0e542ca3a1.jpg
http://s018.radikal.ru/i522/1707/87/28bb2dd88fbe.jpg

еще и на руках как сетка видна или это близко сосуды...очень страшно
   
По фотографиям врачи диагнозы не ставят, естественно, но ничего особенного на представленных изображениях не видно. Вероятно, нет причины для страхов.
   
Патологии вен на фото не отмечается.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978857 Вена над пяткой у ребенка
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Лина
Жен., 27 лет.
Майкоп
Здравствуйте. Девочке два года. Заметила у неё над пяткой на правой ноге вздувшуюся вену. При рождении вроде бы не было. На голени носили шину Фрейка в связи с дисплазией тбс. Так же есть диагноз плоско-вальгусная стопа. Это патология с веной? Что это вообще? И что делать, как лечить? Спасибо. http://s019.radikal.ru/i625/1707/a9/2fbe135d6aa3.jpg
05.07.2017 00:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Пока ничего лечить не нужно, это наполнение вен в виду сопутствующих патологий.
Время создания: 07 Июля 2017 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №978857
(Гость) Лина 07.07.2017 16:51
Спасибо за ответ. А это может пройти, вена может принять своё нормальное состояние или уже так и будет?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №979706 Пятно на ноге
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Ирина
Жен., 90 лет.
Kz Temirtau
Здравствуйте помогите пожалуйста бабушке 90 лет 2 дня назад выскочило пятно фиолетового бордового цвета за сутки увеличилась в двое Сначала был маленький размер потом размер знака часть 2 ногтя. Говорит побаливает но не сильно вроде не чешется но растёт прямо на глазах бабушки 90 лет есть расширение варикозное эстетики тела недавно препарат повышающий железо в крови нет возможности свозить хирургу бабушка плохо ходит фото прилагается
12.07.2017 09:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, дать адекватный и обоснованный ответ невозможно. Необходимо ознакомиться хотя бы с фото внешнего вида пятна. См. инструкцию "Как вставить изображение".
Время создания: 12 Июля 2017 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Вызывайте хирурга на дом.
Время создания: 13 Июля 2017 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №979706
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980020 вздуваются вены от детралекса
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Светлана
Жен., 47 лет.
Россиия Орехово-Зуево
Начала принимать по назначению врача Детралекс 1000 мг, на второй день приема появилась тяжесть в руках и ногах,вздулись вены! Правая рука в положении «вниз» становилась фиолетовой! С чем это может быть связано?
14.07.2017 19:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Всё зависит от диагноза, по поводу которого назначен препарат, и результатов обследований, на основании которых выставлен этот диагноз. Сообщите о появившихся симптомах Вашему лечащему врачу, который Вам его назначил.

Время создания: 15 Июля 2017 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Детралекс не может вызвать подобных симптомов. Какой у Вас диагноз?
Время создания: 15 Июля 2017 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980020
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980024 Тромбоз вен голени после операции
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Марина
Жен., 23 лет.
владимир
здравствуйте, моя мама сломала левую лодыжку 30 июня, была открытая репозиция. через пару дней после операции случилась тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии!! спасали в реанимации, через 10 дней от операции сделали тромболизис. После по узи сосудов голени на сломанной ноге обнаружили тромб большой протяженности, как сказали «прикрепленный». Значит на него не подействовал системный тромболизис? как нам дальше уберечься от опасной тэла? врачи говорят о консервативном лечении
14.07.2017 21:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Ваши врачи правы. Лечение тромбоза глубоких вен исключительно консервативное. Для назначения адекватного курса лечения необходим осмотр ангиолога.
Время создания: 15 Июля 2017 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Значит следовать рекомендациям лечащего врача.
Время создания: 15 Июля 2017 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980024
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980027 от нагрузок видно вены на руках
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Артем
Муж., 19 лет.
Россия Волжский
Занимаюсь в спортзале, и на руках после нагрузок стало видно вены, в некоторых местах бугорками, как будто шире вены в этих бугорках, это опасно, подскажите
14.07.2017 21:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Нет, это не опасно. Это анатомические особенности строения венозной системы Вашего организма.
Время создания: 15 Июля 2017 08:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Это нормально.
Время создания: 15 Июля 2017 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980027
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980080 Была проведена операция по удалению тромба и сосудов
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Жампейсова Кенжекей Умерхановна
Жен., 28 лет.
Казахстан Алматы
Здравствуйте! Нужна консультация по поводу операции. Моей маме 20 июня была проведена экстренная операция на ногу. Было варикозное расширение вен, тромбоз. Ей удалили сосуды. Швов очень много. В паху , на коленом сгибе , на голени с двух сторон и ближе к щиколотке. Швы сняли. Ходила нормально. Но спустя 34 дня после операции на швах образовался гной. Сегодня уже будут сутки. Пока особо не беспокоит. Сейчас выходные , через 2 дня тольео сможем обратиться к врачу. Подскажите , пожалуйста, как нам пока обрабатывать , чтоб не затянуть на время выходных. Жалко маму. Ей через месяц на работ, а нога все не заживает. Заранее благодарю , если будет ответ на мою просьбу! Всем здоровья!
15.07.2017 14:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В том случае, когда нет возможности обратиться к своему лечащему врачу, необходимо обратиться к любому дежурному хирургу приёмного отделения. Самолечение может только усугубить ситуацию.
Время создания: 15 Июля 2017 20:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Как Вы себе представляете ответ? Покажитесь врачу.
Время создания: 15 Июля 2017 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980080
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980190 Сдавливание в груди в области сердца.
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Евгений
Муж., 30 лет.
Россия Феодосия
Добрый день!

Попробую изложить суть моей проблемы. Дело в том, что у меня последний месяц появилось какое-то странное ощущение. В левой верхней части грудной клетки что-то стягивает, сжимает, спазмируется, немеет!
Я не могу понять толком, это мышцу стягивает или внутри. Очень боюсь что это сердце сжимает или ещё что-нибудь. Когда там все стягивает, становится трудно дышать, становится очень страшно и крайне неприятно... Так же стягивает в районе левой лопатки.
Давление померял сегодня во время этих ощущений 135/33.. ,пульс 117. Мое нормальное давление 110/70...
Боль ощущается тоже... Но боль не пронизывающая и не адская, а какая-то тупая, тянущая, давящая (Визуально начертим линию от подмышки вниз до середины соска и дальше на 90°до грудной клетки) ... Так же стягивает в районе левой лопатки.
Вы не могли бы подсказать, с чем могут быть связаны такие симптомы? Что-то они у меня зачастили.
Заранее благодарен вам за ответ.
16.07.2017 21:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанная Вами проблема к данному разделу консультаций отношения не имеет. Перенесите Ваш вопрос в раздел Кардиолог.
Время создания: 17 Июля 2017 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
На кардиологическую проблему похоже мало. Однако есть смысл обсудить с врачом выполнение экг и пробы с физической нагрузкой.
Время создания: 17 Июля 2017 07:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
В раздел "Кардиолог"
Время создания: 17 Июля 2017 20:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980190
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №982713 Слабость в ногах уже месяц
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Анна
Жен., 26 лет.
Россия Москва
Добрый день. Беспокоит сильная слабость в ногах. Не могу стоять. Прям подкашиваются. Подхожу утром к раковине умыться и прям ноги тянут упасть, тело становится резко слабым и приливает по телу тошнота...и дурнота. 2 раза из-за такого пару раз на неделе словила предобморочном состояние. Испугалась, еле дошла до дома. Икры становились сразу деревянными, еле слушались.. походка сразу изменилась. Не было дня, чтобы слабость прошла. Только нарастает. Сначала была в области бедер, потом спустилось ниже теперь деревянные икры. Страшно выходить на улицу. Упаду наверно...(((( Жизнь прям кончилась...
06.08.2017 18:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Хирургической патологии в Ваших жалобах не прослеживается и флеболог Вам не нужен. Начните с обращения к (неврологу) терапевту.
Время создания: 07 Августа 2017 07:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Начать общее обследование у терапевта.
Время создания: 07 Августа 2017 13:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №982713
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983474 После не удачной капельницы пробивает руку током
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Марина
Жен., 31 лет.
Россия Оренбург
Здраствуйте, мне ставили капельницу и при вводе иглы руку от локтя до кисти пробили током, в вену не попали и когда иглу вытаскивали руку так же пробили током! Уже прошло дней 5, но по прежнему при резких движениях , а особенно когда руку выпрямляю вверх руку так же пробивает током . Подскажите что это, а то страшно уже становится и переживаю о последствиях. Рука правая. Синяки, опухлости, гематомы отсутствуют. И что можно сделать чтоб быстрее зажило?
12.08.2017 22:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Возможно повреждение веток лучевого, локтевого или срединного нервов. Начните с осмотра невролога.
Время создания: 13 Августа 2017 06:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983474
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984332 Можно ли делать ЭВЛК?
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Елена
Жен., 57 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте. НА ФГС обнаружили Эрозивный антрум-гастрит. Зав.терапевтическим отделение (она же кардиолог) поликлиники сказала, что с таким диагнозом делать ЭВЛК нельзя. Так ли это?
20.08.2017 15:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Наличие эрозивного гастрита является противопоказанием для проведения ЛЮБЫХ плановых операций, в том числе и ЭВЛК, из-за высокого риска развития желудочно-кишечного кровотечения. Сначала необходимо вылечить гастрит.
Любое оперативное вмешательство требует послеоперационного лечения. При операциях на сосудах в послеоперационном периоде применяются препараты, снижающие свёртываемость и активизирующие микроциркуляцию. А это прямой путь к развитию стрессовых язв и кровотечений из язв и эрозий. Поэтому сначала курс лечения гастрита, а потом ЭВЛК.
Время создания: 21 Августа 2017 07:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №984332
Елена 21.08.2017 10:38
Спасибо за ответ. А то мне мой гастроэнтеролог сказала, что с данным диагнозом нельзя делать только полостные операции, а ЭВЛК таковой не является и ее можно...
   
Елена 21.08.2017 10:39
Спасибо за ответ. А то мне мой гастроэнтеролог сказала, что с данным диагнозом нельзя делать только полостные операции, а ЭВЛК таковой не является и ее можно...
   
Любое оперативное вмешательство требует послеоперационного лечения. При операциях на сосудах в послеоперационном периоде применяются препараты, снижающие свёртываемость и активизирующие микроциркуляцию. А это прямой путь к развитию стрессовых язв и кровотечений из язв и эрозий. Поэтому сначала курс лечения гастрита, а потом ЭВЛК.
   
Елена 22.08.2017 13:24
Все поняла, спасибо!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984878 Немеет руки
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Максим
Муж., 29 лет.
Россия В. Новгород
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, почему немеет рука) Холодок от кисти до кисти?
25.08.2017 21:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Идите к врачу. Тутне форум экстрасенсов.)
Время создания: 26 Августа 2017 05:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984878
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985372 Вена на сгибе руки
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Ольга
Жен., 41 лет.
Россия Ковылкино
Добрый день! Прошу дать мне консультацию. У меня жалобы на наличие вены на правой верхней конечности, периодические тянущие боли при физической нагрузке. Это уже в течение 2 лет, хотя вышеперечисленные жалобы появились в последний год.ЦДС вен прошла:Латеральная подкожная вена правой верхней конечности расширена на уровне локтевой ямки до 10 мм на протяжении 29 мм. определяется замедление кровотока в вышеописанном варикозном узле. Другие подкожные вены верхних конечностей \ не расширены. проходимы, полностью сжимаемы датчиком, кровоток фазный.
Какое лечение предпринять в моем случае??? назначили только Флебодиа и ЛИотон. Заранее благодарна.
30.08.2017 17:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, наиболее вероятно развитие хронического флебита. Для получения объективной картины рекомендую пройти обследование у другого специалиста, т.к. представленный протокол ЦДС вызывает довольно много вопросов.
Время создания: 31 Августа 2017 09:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Это полный бред. Живите спокойно. Жалобы не связаны с этой веной.
Время создания: 31 Августа 2017 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №985372
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985414 Вены на шее
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Анатолий
Муж., 35 лет.
Калининград
Добрый день.
Если задержать дыхание и напрячься, то на шее с правой стороны сильно выступают вены. В спокойном состоянии их не видно. Нормально ли это и надо ли что-то с этим делать?
30.08.2017 23:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Нормально.
Время создания: 31 Августа 2017 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нормально, ничего делать не надо
Время создания: 10 Сентября 2017 19:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985414
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985879 Судороги ног. Сделал УЗДГ, но рекомендаций по лечению не получил.
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Павел
Муж., 65 лет.
РФ Москва
Глубокие вены не расширены, проходимы, тромбов нет. БПВ (большие подкожные вены) справа и слева 6,5 мм, остиальные клапаны состоятельны, вены проходимы, тромбов нет, незначительный рефлюкс.Признаки артроза, супрапателлярного бурсита справа.DS: Варикозная болезнь нижних конечностей С2, S, Ep, AS, Pr, 2s.
04.09.2017 19:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Не понятно на основании чего выставлен этот диагноз. Ведь в представленной информации единственное отклонение от нормы - "незначительный рефлюкс". А это не является основанием для того, чтобы говорить о наличии варикозной болезни. Представленный протокол вызывает большие сомнения. Рекомендую пройти осмотр и обследование у другого специалиста.
Время создания: 05 Сентября 2017 05:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Павел, в Вашем письме много разногласий, выложите фото проблемных зон на ногах в положении стоя. Слово "незначительный рефлюкс" квалифицированный специалист не напишет.
Время создания: 05 Сентября 2017 11:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужно фото ног. При варикозной болезни С2 лечение оперативное
Время создания: 05 Сентября 2017 18:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №985879
Павел 09.09.2017 09:48
Фото ног:
http://s019.radikal.ru/i610/1709/b4/a48553fa90e4.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1709/2f/b33a9ecd7597.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/1709/50/e00706972a2b.jpg
Также есть еще документы предоставленные врачу МРТ позвоночника, рентген т/б и коленных суставов - выписки. http://s010.radikal.ru/i311/1709/9f/c75f5d566ff4.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1709/30/fa0e2c618c3f.jpg
   
Есть клинические признаки варикозной болезни С2, показана операция.
   
Марат 10.09.2017 15:16
Нужна операция
   
Для разъяснения ситуации с сосудистым руслом нижних конечностей и кровотоком в них рекомендую переделать УЗИ у другого специалиста.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986161 Боль в локтевом сгибе и подъёме и разгибании руки , вена?
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Римма
Жен., 29 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день.Мне 29 лет. Кормящая мать, ребёнку 5 месяцев.Удалили (мне) 9 дней назад гидраденит подмышкой. Все заживает как должно, температуры не было, антибиотики не пью, так как кормящая мать. Через два три дня после стала болеть эта же рука по внутренней части от плеча к локтю и чуть выше локтевого сгиба . Покраснений и отека нет. В покое рука не болит , только когда трогаю или поднимаю. Не могу вытянуть руку перед собой и разогнуть до конца. Чувствую боль и натяжение, по ощущениям как будто вена порвётся. При прощупывании на локтевом сгибе натягивается что то (как будто нить все в комочках). Хирург посоветовала Димексид прикладывать марлевые повязки. Что скажете? Что посоветуете?
07.09.2017 00:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Если доктор не называет диагноз, но назначает лечение - рекомендую обратиться к другому доктору.
Время создания: 07 Сентября 2017 11:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Ему виднее
Время создания: 07 Сентября 2017 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Так трудно сказать без осмотра. Обратитесь к другому хирургу
Время создания: 10 Сентября 2017 18:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986161
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986451 красные пальцы
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
юля
Жен., 37 лет.
Россия Тула
Беспокоят несколько дней боли в руках-в пальцах, в ладони. боли больше в левой руке. стали подниматься выше. С мая этого года кончики пальцев(верхние фаланги стала розово-красными-сами пальцы бледными кожа стала даже при искусственном освещении даже серая.) обратилась к терапевту, отправили к невропатологу-написали другие полинейропатии-назначили мидокалм, аксамон,индовазин.) боль усиливается-стала принимать сама пентоксифилин-мне его зимой назначал хирург от ангиоспазма).летом лечили от грудного остеохондроза-тоже болели руки-только болей резких в пальцах и ладонях не было) записалась к ангиохирургу только на 20е. что делать?
09.09.2017 19:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Ждать осмотра ангиолога или обратиться в платную клинику.
Время создания: 10 Сентября 2017 07:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Консультация ревматолога
Время создания: 10 Сентября 2017 17:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Ждать или идти платно.
Время создания: 10 Сентября 2017 18:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986451
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987891 кисты в печени
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
светлана
Жен., 46 лет.
россия ставрополь
Добрый день!! Подскажите пожалуйста. У меня четыре маленькие кисты в печени,чем можно лечить чтоб рассосались. Спасибо!!
23.09.2017 09:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Они никуда не денутся. Надо за ними наблюдать, УЗИ каждые полгода
Время создания: 23 Сентября 2017 21:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Кисты в печени "рассосаться" не могут.
Время создания: 24 Сентября 2017 07:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Вы пишете не в том разделе. Но кисты печени бывают разные и требуют от наблюдения в динамике до оперативного лечения.
Время создания: 25 Сентября 2017 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987891
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №989231 Компрессионное белье
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Калерия
Жен., 26 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте! Что вы порекомендуете для занития в тренажерном зале (1 стадия варикозного расширения) - компрессионные чулки или колготки?
И можно ли их надевать до занятия и снимать допустим через 30 минут после?
05.10.2017 21:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
А что такое первая стадия?
Время создания: 06 Октября 2017 06:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Компрессионное белье показано при физических упражнениях при варикозной болезни. Не имеет особого значения чулки это или колготки. После нагрузок можно его снимать
Время создания: 06 Октября 2017 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №989231
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997253 Операция
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Tanjа
Муж., 25 лет.
Тамбов
Здравствуйте, мне предстоит сделать операцию по иссечению анальной трещины, при этом есть тромбоз глубоких вен левой ноги, обнаружили его в сентябре прошлого года принимаю ксарелто 20 мг и ношу чулки 2 кл, сдала анализы на фибриноген 3,1 и пти 92,8%. На УЗИ заключение признаки частично реканализованого тромбоза глубоких вен левой ноги, за сколько дней до операции нужно отменить ксарелто и когда после начать принимать, и нужны ли специальные чулки для операции или же можно в компрессионных которые ношу каждый день?
10.12.2017 16:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Полная отмена антикоагулянтов может усугубить течение тромбоза, и положение пациента во время операции также может привести к значительному ухудшению венозного оттока. Поэтому единой схемы подготовки таких пациентов не существует. Всё решает оперирующий доктор после консультации с ангиологом (флебологом).
Время создания: 11 Декабря 2017 06:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Рекомендую Ксарелто не отменять и воспользоваться чулками на операции.
Время создания: 11 Декабря 2017 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
За сутки до операции ксарелто отменяется, назначаются инъекции фраксипарина, через 2 дня после операции вновь фраксипарин. Компрессионные чулки обязательно
Время создания: 11 Декабря 2017 20:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
По хорошему Вас во время операции должны перевести на НМГ, обсудите это с лечащим врачом .
Время создания: 12 Декабря 2017 06:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997253
(Гость) Татьяна 11.12.2017 14:23
Подскажите какой риск образования тромбоза после операции, была у хирурга сказали ксарелто отменить за сутки и после операции колоть гепарин а потом принимать ксарелто после выписки, правильно ли мне рекомендовали ?
   
Рекомендации дали адекватные. А для адекватной оценки риска необходимо ознакомиться с протоколом УЗИ сосудов и показателями ОАК и свёртывающей системы крови.
   
(Гость) Татьяна 11.12.2017 21:30
Результат УЗИ, дистальные сегменты обв,пбв,проксимальный сегмент глубокой бедренной вены,подвздошные вены, компрессируются не полностью , в просвете тромботические массы в виде тяжей повышенной эхогенности,вены реканализованы на 2/3 диаметра. Свежие тромботические наложения не определяются. Пкв,зббв,пбвв,на всем доступном исследованию протяжении проходимы, просветы их свободны компрессия просчётов полная . сфс не расширено,компрессия полная, ствол бпв не расширен,прохожим,компрессия просветов полная. Малая подкожная вена проходима,компрессируется полностью.
Из общего анализа крови все в норме кроме среднего объёма эритроцитов 80,4 при норме 82-96, среднего объёма тромбоцитов 6,3 при норме 7-12, эозинофилы 9,3 при норме 1-5 , скорость оседания эритроцитов 14 при норме 1-12 и ширина распределения тромбоцитов по объёму 17,3 при норме 9-17, из свертывающей системы есть только фибриноген 3,1 и пти 92,8 % каков риск образования новых тромбов после операции?
   
Исходя из представленных протоколов можно говорить о том, что критических противопоказаний для оперативного лечения анальной трещины у Вас нет. Конечно самым оптимальным будет непосредственно перед операцией (за сутки - двое) перевести Вас на один из низкомолекулярных гепаринов, но всё решает доктор, который будет Вас оперировать.
   
(Гость) Татьяна 13.12.2017 10:54
Подскажите ещё пожалуйста если удалять трещину лазером под местной анестезией нужно ли отменять ксарелто , в поликлинике мне предлагают спинальный наркоз и я сомневаюсь делать ли с моим тромбозом такой наркоз или лучше выбрать лазером удаление
   
Способ анестезии на течение тромбоза никакого влияния не оказывает. Что касаемо удаления трещины лазером, то применение любой методики удаления всегда подразумевает наличие анестезии.
   
(Гость) Татьяна 20.12.2017 18:07
Здравствуйте, я решила буду удалять трещину в амбулаторных условиях под местной анестезией, врач сказал что ксарелто отменять не нужно, через час отпустят домой, подскажите можно ли так делать совсем не отменять и как скажется это на моем тромбозе?
   
Если говорить в общем, то удаление анальной трещины без отмены Ксарелто допустимо. Но вот возможность на этом фоне через 2 часа отпустить домой и восстановиться без осложнений в Вашей ситуации весьма сомнительна.
   
(Гость) Татьяна 20.12.2017 20:26
Тогда лучше будет в государственную больницу идти где в стационар положат для операции чем в платной клинике оде через час домой отпустят? Извините за такие вопросы просто очень переживаю чтобы не было осложнений тромбоза
   
У Вас серьёзная проблема - хроническая анальная трещина на фоне серьёзной сопутствующей патологии. Нельзя относиться к операции с такими проблемами легкомысленно - прооперировали под м/а и через 2 часа домой.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997575 Сосудистые звездочки
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Кристина
Жен., 26 лет.
Омск
Добрый день! У меня на ногах да и по всему телу всегда видны были вены. Признаков варикоза нет. На бедрах по бокам есть растяжки небольшие белого цвета и несколько сосудистых звездочек. Видны только если присмотреться. Пользуюсь троксевазином. На голенях звездочек нет. Отеков не бывает. Занимаюсь спортом.Можно ли делать самостоятельно массаж ног массажером? Не будет ли осложнений?
13.12.2017 08:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную информацию, с очень высокой долей вероятности можно говорить о том, что каких-либо осложнений со стороны сосудистой системы во время и после массажа не будет. Но лучше обратиться к ангиологу (флебологу) очно для проведения осмотра и УЗИ сосудов.
Время создания: 13 Декабря 2017 14:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
PeЗулькарнайн массажа будет нулевой, как и от применения  троксевазина.
Время создания: 13 Декабря 2017 15:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Можно
Время создания: 13 Декабря 2017 16:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Одно с другим не связано 
Время создания: 13 Декабря 2017 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997575
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997961 Хвн и трофические язвы
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Мария
Жен., 28 лет.
Россия Брянск
У меня сахарный диабет 1 типа, 14 лет. Около 4 лет назад с внутренней стороны ноги,ниже икр появилось красное пятно, кожа на этом месте стала тоньше,блестящая, цвет менялся от обычного цвета кожи до синюшно-фиолетового. Хирург на приеме развел руками и сказал,что это диабетическая ангиопатия,и она не лечится. Пятна появлялись новые,симметрично на обеих ногах! Сейчас появилось новое,оно очень болит, внутри как будто дергает нерв. Болит в состоянии покоя, когда я хожу болей нет! Все что выписал мне врач это флебодия 600!!! А я боюсь развития трофических язв, потому что кожа настолько тонкая,что кажется вот-вот лопнет! И может вы можете посоветовать какие-то обезболивающие мази в такой ситуации?
16.12.2017 09:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Берегитесь травмирования этого участка кожи. На м что та ой траымы и возникнет трофическая язва. Защита от этого. Бинтовая повязка  с Индометациновая или другой аналогичной мазью.А ещё эффективна мазь Солкосерил. Она улучшит кровообращение в области язвы, что будет препятствовать изъязвлению и способствовать заживлению. При ХВН рекомендуется  голень держать в возвышенном положении при отдыхе.
Время создания: 16 Декабря 2017 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен осмотр данной области, чтобы вам чем-то помочь
Время создания: 16 Декабря 2017 19:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для начала необходимо проведение УЗИ артерий и вен нижних конечностей + ОАК + свёртывающая система крови. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 16 Декабря 2017 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Вам следует посетить кабинет «диабетическая стопа»
Время создания: 17 Декабря 2017 19:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997961
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000413 Тромбоз
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Инна
Жен., 23 лет.
Казань Казань
Помогите, на ноге выскочила какая то точечка, более года назад, не проходит, не болит, не чешется, но сегодня я ночью проснулась от того что она жжет, ногу свело ужасно... Начитавшись про тромбоз и тэла не нахожу места себе. Левая икра больше чем правая, но вен не видно. А на правой ноге в икре как клокотание какое то постоянно и судороги. Скажите могут ли там быть тромбы? Делала ЭКГ месяца два назад все было ое, холестерин где то шесть месяцев назад идеальный, кровь сдавала недели три назад общий анализ по моему, все было ок, только немного повышены были лимфоцыты. Рост 168, вес 63, выпиваю по праздникам, могу выкурить как выпью 1-2 сигареты... Образ жизни не лежачий, постоянно хожу, часто пешком, правда спортом не занимаюсь. Скажите возможно ли появление там тромбов в одной из ног?
08.01.2018 09:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Обратитесь к хирургу для осмотра данной "точечки" и нижних конечностей
Время создания: 08 Января 2018 14:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Признаков тромбоза  в Вашем обращении не выявлено. Поинтере суйтесь состоянием  своего поСничного отдела позвоночника: р- грамма и осмотр невропвтолога.   В связи с Вашим тревожно- мнительным характером Вам противопоказана  медицинская  информация. При Вашей медицинской безграмотности правильно интерпретировать её Вы не сможете, и в каждом её абзаце Вам  будет мерещиться исключительно что- то смертельное,   рак или тромбоз, как в данном случае.  Советуйтесь со специалистом! Прежде, чем делать свои безграмотные выводы. На этом сайте Вам всегда ответят профессионалы.
Время создания: 08 Января 2018 15:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
К неврологу и психотерапевту.
Время создания: 09 Января 2018 03:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000413
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1000837 проблема с дыханием
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
светлана
Жен., 25 лет.
россия орел
Провести консультацию с базаровым д.в по поводу дыхания
11.01.2018 17:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
проводите, мы не возражаем
Время создания: 11 Января 2018 23:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
???????
Время создания: 12 Января 2018 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обрвщайтесь  к кому пожелаете!
Время создания: 13 Января 2018 15:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
И,,,.?
Время создания: 14 Января 2018 08:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1000837
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001232 Тромб
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Аля
Жен., 39 лет.
Россия Сочи
Здравствуйте доктор! Моей маме 61 год. Попала в больницу 2 января с оттеком левой ноги. Врачами после УЗИ был поставлен диагноз тромб подвздошной вены. Колят кроворазжижающие уколы в живот, пьёт препарат детралекс, на ногах компрессионные чулки. Оттёк заметно спал, но наступать на ногу до сих пор больно. Хирург говорит что на днях выпишут ее домой, и дома постельный режим, и приём лекарств , а через месяц повторное УЗИ. Подскажите пожалуйста верно ли назначено лечение? Какие меры нам ещё предпринять? Заранее спасибо
14.01.2018 19:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Верно, предпринять выполнение рекомендаций лечащего врача.
Время создания: 15 Января 2018 00:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с первичными и контрольными протоколами УЗИ сосудов и показателями крови.
Время создания: 15 Января 2018 07:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Лечение правильное. Следует добавить только антикоагцлянты Ксарелто по 20 мгежедневно на весь период лечения
Время создания: 15 Января 2018 11:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Вашему Лечащему врачу виднее
Время создания: 15 Января 2018 15:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001232
Аля 15.01.2018 19:16
Всем спасибо за ответы
   
Аля 15.01.2018 20:19
Подскажите ещё пожалуйста по поводу нагрузки на ногу, доктор ничего толком не сказал. Ходить или постельный режим?
   
Вам в выписке должны все чётко расписать по двигательному режиму, компрессии и антикоагулянтной терапии. Если всего этого нет, то ищите возможность консультации с квалифицированным флебологом. В Сочи точно не найдёте, ищите в интернете ближайший областной или краевой центр.
   
Аля 23.01.2018 12:56
Уважаемые доктора, ответьте ещё на вопрос. В больнице Мама находилась постоянно в чулках на обеих ногах , и нога была на возвышении 24 часа в сутки . Теперь дома лежит также, и чулки не снимает . Вопрос такой, нужно ли носить чулки на обеих ногах, можно ли вообще снимать хотя бы на ночь, и нужно ли держать ногу высоко? Тромб не флотирующий
   
Аля 23.01.2018 13:26
И можно ли попить успокоительные, валериану например, потому как она сильно переживает , из-за этого практически не ест, постоянно плачет
   
Можно и старайтесь попасть к специалисту на очный приём
   
Аля 14.04.2018 18:58
Здравствуйте , подскажите при приеме прадаксы, можно ли принимать пироксикам. Один хирург назначил, а другой сказал категорически не пить.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001442 Компрессионный трикотаж 2-го или 1-го класса компрессии
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Валерия
Жен., 34 лет.
Беларусь Бобруйск
Добрый день!
Я с таким вопросом: мне поставили после узи диагноз: ретикулярный варикоз.
Из выписки по узи:
Большая подкожная вена:
диаметр ствола на бедре:
правая 3,3/3,4/3,5 без притоков, остиальный клапан состоятелен
левая 4,4/3,3/4,0 без притоков, остиальный клапан состоятелен
Малая подкожная вена:
диаметр ствола на бедре:
правая 2,4, без притоков, остиальный клапан состоятелен
левая 2,1 без притоков, остиальный клапан состоятелен
Перфорантные вены:
правая - несостоятельные, есть в н/3 голени по поверхности (медиальная поверхность Коккета)
левая - несостоятельные с/3 голени (медиальная поверхность Шермана).

Я сделала склеротерапию. Ношу компрессионный трикотаж 2 класса компрессии 1 месяц.
Можно ли мне ностить 1-й класс компрессии? Или я всегда должна носить 2-й класс компрессии?
16.01.2018 15:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Ретикулярный варикоз, это не то что Вы описываете, ищите более квалифицированного специалиста 
Время создания: 16 Января 2018 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
О дай те предпочтение ll  классу компрессии.
Время создания: 17 Января 2018 13:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Решение о возможной смене степени компрессии и вида трикотажа принимает доктор на основании оценки результатов склеротерапии.
Время создания: 17 Января 2018 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001442
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1002546 Дуплексное и триплексное сканирование вен
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Анастасия
Муж., 35 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Мужу сделали ДУплексное сканирование аен оог, и направили на операцию на одной ноге. Три года назад ему делали ТРИплекмное сканирование(гораздо дольше по времени) и советовали операции на двух ногах. Левая нога имеет извилистую выпирающую наружную вену. Врач который делал Дуплексное -это один специалист. Врач который оперирует -другой. Больница практикует такие операции давно(флебэктомия), вопрос - разве возможно это на основании менее инфопмативного дупл.сканирования в отличие от триплексное??
24.01.2018 18:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Основной метод диагностики это осмотр и сбор анамнеза, а не сканирование вен
Время создания: 25 Января 2018 06:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Раетше такие операции делались вообще без такого сканирования. Клиническое обследование и функциональные пробы позволяли  иметь точную картину болезни. И операции были не менее успешными, чем сейчас!
Время создания: 25 Января 2018 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для опытного и квалифицированного специалиста для диагностики варикозной болезни нижних конечностей вполне достаточно даже УЗДС. А Дуплексное сканирование или Триплексное для диагностики варикоза в плане информативности не принципиально. Разница есть ТОЛЬКО при дополнительном изучении тех тонкостей, которые невозможно выявить при обычном доплеровском и дуплексном исследовании. А в плане варикозной болезни подкожных вен нижних конечностей таких ситуаций не бывает.
Время создания: 25 Января 2018 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Разница между дуплексным и триплексным сканированием лишь в подключении звука, что совершенно лишнее при исследовании вен. А вот то, что смотрит один, а делает другой совершенно плохо, а так же не очень хорошо, что Вы выбрали травматичную операцию, а не рассматриваете современные эндоваскулярные методики (ЭВЛО или РЧО)
Время создания: 25 Января 2018 12:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1002546
Уважаемый Марат Тагирович, с Вами всегда весело ))) 0 Ответьте мне пожалуйста на пару вопросов : 1) Как влияет анамнез при постановке диагноза и выборе тактики лечения ВБВНК ? 2) Вы при осмотре выявили клинические признаки варикозной болезни ( расширенные притоки), диагноз-то ясен, а вот в каком бассейне проблема? Что оперировать ( МПВ, БПВ, ПДПВ и т.д.) Вы без УЗДС можете определить ?
   
Андрей Викторович, с вами тоже не соскучишься. У меня отчество не Тагирович, а Тигранович, вы уже не первый раз ошибочно пишете. Я не исключил сканирование вен из диагностики. Согласитесь, что это дополнительный метод диагностики. Ответьте пожалуйста на встречный вопрос, допустим по УЗИ выявили недостаточность клапанов, а внешне нет признаков варикозной болезни. Что будете делать, оперировать или нет???
   
Уважаемый Марат Тигранович, прошу прощения за невнимательность. Просто Вы немного не в теме. Для постановки диагноза «Варикозная болезнь» С2 ( СЕАР) действительно достаточно осмотра, т. к. видны расширенные притоки. Это является показанием к оперативному лечению, которое возможно только после проведения УЗДС, причем самим флебологом, ибо при выполнении УЗ диагностом крайне высок процент ошибок. Если пациент откладывает операцию, то практической значимости это исследование не имеет, но и о радикальном лечении при этом вопрос не стоит. Теперь на Ваш вопрос, мы не лечим УЗ картинку, мы лечим клинику и если её нет, то рефлюкс в сафенной вене ( клапанная несостоятельность) является относительным показанием к плановой операции, т.е. по слгласованию с пациентом и с разъяснением о дальнейшем развитии патологии. Т.е. отвечая конкретно на Ваш вопрос, нет, оперировать не буду, тактика- наблюдение в динамике. 0 Все это прекрасно отражено в отечнственных рекомендациях по лечению острых и хронических заболеваний вен ( почитайте на досуге) . Найти можете на сайте АФР ( Ассоциация Флебологов России). P.S. Есть научно доказанный факт и мы часто наблюдаем это на практике, у женщин во время мензис может быть выраженный рефлюкс по сафенным венам при УЗДС, потом все прекращается)))) И это довольно часто и не дай Бог такая пациентка попадется не очень квалифицированному хирургу по этой теме, даже сосудистому 0
   
Ну то есть основное это осмотр, а уж потом УЗИ, правильно? А по поводу женщин во время mensis не знал, к моему сожалению
   
Правильно, но не совсем 0 С осмотра начинается работа с пациентом, поскольку он обращается с какими-то жалобами, далеко не всегда они связаны с варикозной болезнью. Хорошо, если пациент сразу попадает к флебологу, а если к средне статистическому хирургу, то тут же следует назначение « сделайте УЗИ». Зачем, с какой целью? Флеболог же сразу оценивает клинику и если нет сомнений в диагнозе, ориентирует на операцию. При согласии пациента, выполняется УЗДС, ещё раз подчеркну, тут же самим флебологом и определяется оперативная тактика. После чего процесс обследования завершен и пациент начинает подготовку к операции. Если пациент по каким-либо причинам не готов принять решение, то УЗДС не имеет практического смысла, как собственно не имеет большого смысла его обращение к флебологу. Поэтому нельзя в данной ситуации рассуждать что важнее, здесь все важно и это звенья одной цепи. Обратимся к вопросу от родствееницы пациента, это пример того, что в Росси пока проблема лечения варикозной болезни на уровне каменного века, во всяком случае в муниципальном здравоохранении. Центров современной флебологии крайне мало, только в крупных городах-милионниках и то не в избытке. Поэтому до сей поры УЗИ делает один, оперирует другой, наблюдает третий, причем до сей поры применяя флебэктомию по Бебкоку 1907 года выпуска))) когда весь цивилизованный мир уже на 80% перешел на эндоваскулярные методы. Это тоже самое, как делать полостные холецистэктомии всем подряд. 0
   
Ещё раз, Андрей Викторович, с какой целью флебологу перед операцией выполнять УЗИ, можно же и внешне определить, какие вены поражены?
   
Это, простите, как внешне? Вообще-то стволы подкожных вен лежат под фасцией в подкожной клетчатке, выпирают только расширенные притоки и определить на глаз какой вене принадлежит данный приток не представляется возможным. Мало того, когда выполняет УЗ диагност, то каких только опусов на 2 страницы не прочитаешь, я уже давно не смотрю чужие протоколы, берегу нервы. К тому же при современных флебологических операциях УЗ сопровождение у нас до, во время и после операции, все проводится эндоваскулярно, без единого разреза. Если будет интересно, загляните на мой сайт «Самарский флеболог» , вся информация там есть. 0
   
А для банальной флебэктомии УЗИ перед операцией важно или нет, ведь можно же удалить основной ствол и видимые расширенные притоки? Просто у нас сосудистые хирурги перед операцией не сами выполняют УЗИ, а отправляют к диагностам в другие ЛПУ
   
Ну я и говорю об этом, каменный век, поезд давно уже ушел 0 У Вас поблизости в Новокузнецке есть современный флеболог Олег Иванов, можете пообщаться и хирургам слсудистым Вашим не мешало бы в первую очередь
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1003866 Тромб?
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Светлана
Жен., 32 лет.
Украина Харьков
Моей маме 52. Вчера заболела нога в лодыжке, больно было наступать, так же она нащупала шарик как бы жилейный диаметром 1,5 см. Через 3-4 часа боль прошла ( она работает продавцом и все время на ногах) и шарик пропал. Через сутки сделала узи вен конечностей, ничего не обнаружили. На сегодняшний момент прошли сутки после боли. Мог ли это быть тромб и мог ли он оторваться? Какие последствия? И через какое время можно не бояться закупорки? Или тромб двигаться может долго? Очень переживаем.
03.02.2018 18:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной Вами информации признаков наличия какого-либо тромбоза нет и причин для беспокойства по поводу возможной миграции тромбов тоже нет.
Время создания: 04 Февраля 2018 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
По вашему описанию на тромб не похоже. Возможно, что это гигрома. Обратитесь к ортопеду для осмотра
Время создания: 04 Февраля 2018 08:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Это Гигрома, а не тромб! Лечение х рургическое.
Время создания: 04 Февраля 2018 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Нет, не мог.
Время создания: 04 Февраля 2018 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1003866
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006203 Компрессионное белье
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Екатерина
Жен., 20 лет.
Россия Стерлитамак
Здравствуйте,перенесла ТГВ. Во время прогулки около часа ,за это время прохожу около 5-6 км. Приходя с улицы заметила,что нога отекает больная на 2 см. Ношу чулки 2 класса меди и бауэрнфайд
Стоит ли перейти на 3 класс? Что делать с двумя парами ? Можно ли поверх надевать компрессионные колготки венотекс(сосудистый хирург говорил,что у них слабее компрессия,Написано,что 2 класс,но по ощущениям слабее)
Заранее спасибо
21.02.2018 16:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Венотекс- ширпотреб. Попробуйте lll класс меди или бауерфайнд 
Время создания: 22 Февраля 2018 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1006203
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1007803 курс приема детралекса
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Анастасия
Муж., 36 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! после флебэктомии нога заживает хорошо. Прописан детралекс два месяца. Но не указан перерыв между курсами. Какой перерыв должен быть, и нужно ли его снова принимать через 3 месяца, этим летом во время физ нагрузок(езда в поезде, в автобусе, походы)?
07.03.2018 08:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Яитайте листовку- вкладыш к препарату и следуйте его указаниям
Время создания: 07 Марта 2018 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Курс 2 раза в год
Время создания: 07 Марта 2018 15:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Прием препарата не имеет принципиального значения
Время создания: 07 Марта 2018 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1007803
Анастасия 07.03.2018 15:55
а перерыв между курсами - 1 месяц?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008267 Сосудистый рисунок
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Владимир
Муж., 25 лет.
Клин
Здравствуйте уже несколько лет сосудистый рисунок по бокал живота что это?
https://c.radikal.ru/c15/1803/32/8213e300f86c.jpg
УЗИ печени делал месяц назад
https://a.radikal.ru/a21/1802/55/70caa88699ff.jpg
Анализ
https://b.radikal.ru/b34/1802/bf/0afada1b4520.png
11.03.2018 18:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Может быть признаком заболевания печени. Диагностируется УЗИ печени! Пришлите мне  заключение УЗИ.
Время создания: 12 Марта 2018 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Размещайте изображение по инструкции ниже 
Время создания: 12 Марта 2018 15:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Фото в студию пожалуйста
Время создания: 12 Марта 2018 17:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008267
(Гость) Владимир 12.03.2018 11:09
https://a.radikal.ru/a21/1802/55/70caa88699ff.jpg
УЗИ печени по ссылки
   
(Гость) Владимир 12.03.2018 15:39
Фото: https://b.radikal.ru/b27/1803/29/b7b47c161ec2.jpg
УЗИ печени : https://c.radikal.ru/c05/1803/91/c035ac8119eb.jpg
Анализ : https://b.radikal.ru/b39/1803/8c/1558f3ecda33.png
   
(Гость) Владимир 12.03.2018 17:34
Всё фото по ссылке выше
   
Правила ниже почитайте
   
(Гость) Владимир 12.03.2018 17:59
https://b.radikal.ru/b27/1803/29/b7b47c161ec2.jpg


https://c.radikal.ru/c05/1803/91/c035ac8119eb.jpg


https://b.radikal.ru/b39/1803/8c/1558f3ecda33.png
   
(Гость) Владимир 12.03.2018 18:05
b.radikal.ru/b27/1803/29/b7b47c161ec2.jpg


c.radikal.ru/c05/1803/91/c035ac8119eb.jpg


b.radikal.ru/b39/1803/8c/1558f3ecda33.png
   
(Гость) Владимир 12.03.2018 20:15
Не получается выложить фото. Напишу так. На животе по бокам синие капиляры. Сделал УЗИ результаты : печень правая доля крв 125, левая доля 68.
Контур ровный. Чёткий.
Капсула деферинцируется. Не утолщина.
Эхогенность перенхимы нормальная.
Эхоструктура перенхимы однородная мелкозернистая.
Сосудистый рисунок не изменён.
Очаговых образований нет.
Внутри печеночные желчный протоки не расширены.
V. Cava 14. V. Porta 10. V. Lienalis 6.

Желчный пузырь.
Форма грушивидная с s образным изгибом шейки. Длина 70. Ширина 31.стенка не утолщина. Хеледох 3 мм. В просвете эхонегативная гомогенная желчь желчь sladge не значительное количество. Внутрипросветных образований нет.
Поджелудочная.
Размеры нормальные. Головка 20. Тело 15. Хвост 17.контур ровный, не чёткий. Эхогенность повышена. Структура диффузно не однородная. Гпп не расширены.
Селезенка. Размеры нормальные. Длина 91.ширина 40.
Структура однородная. Селезеночная Вена в воротах не расширены.
Заключение: признаки сладжа желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы.

Анализы :
Алат 17
Асат 15
Билирубин общий 14.6
Билирубин прямой 4.6
Билирубин непрямой 10
Гамма-гт 38
Фосфата щелочная 109
Из за чего эти синие капиляры на животе по бокам.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008359 Сосудистый рисунок
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Владимир
Муж., 25 лет.
Клин
Здравствуйте уже несколько лет сосудистый рисунок по бокал живота что это? Синий прожилки. Они больше когда хожу меньше когда отдыхаю
https://c.radikal.ru/c15/1803/32/8213e300f86c.jpg
УЗИ печени делал месяц назад :
https://a.radikal.ru/a21/1802/55/70caa88699ff.jpg
Анализ крови:
https://b.radikal.ru/b34/1802/bf/0afada1b4520.png
12.03.2018 14:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Фото в студию пожалуйста
Время создания: 12 Марта 2018 18:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Повторный вопрос 
Время создания: 12 Марта 2018 23:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Прекратите злоупотребления пивом и алкоголем!!!
Время создания: 14 Марта 2018 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008359
(Гость) Владимир 12.03.2018 20:16
Не получается выложить фото. Напишу так. На животе по бокам синие капиляры. Сделал УЗИ результаты : печень правая доля крв 125, левая доля 68.
Контур ровный. Чёткий.
Капсула деферинцируется. Не утолщина.
Эхогенность перенхимы нормальная.
Эхоструктура перенхимы однородная мелкозернистая.
Сосудистый рисунок не изменён.
Очаговых образований нет.
Внутри печеночные желчный протоки не расширены.
V. Cava 14. V. Porta 10. V. Lienalis 6.

Желчный пузырь.
Форма грушивидная с s образным изгибом шейки. Длина 70. Ширина 31.стенка не утолщина. Хеледох 3 мм. В просвете эхонегативная гомогенная желчь желчь sladge не значительное количество. Внутрипросветных образований нет.
Поджелудочная.
Размеры нормальные. Головка 20. Тело 15. Хвост 17.контур ровный, не чёткий. Эхогенность повышена. Структура диффузно не однородная. Гпп не расширены.
Селезенка. Размеры нормальные. Длина 91.ширина 40.
Структура однородная. Селезеночная Вена в воротах не расширены.
Заключение: признаки сладжа желчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы.

Анализы :
Алат 17
Асат 15
Билирубин общий 14.6
Билирубин прямой 4.6
Билирубин непрямой 10
Гамма-гт 38
Фосфата щелочная 109
Из за чего эти синие капиляры на животе по бокам.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008367 Сосудистый рисунок
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Владимир
Муж., 25 лет.
Клин
Уже давно у меня синие жилки на животе. По бокам. Когда хожу больше видно. Когда отдыхаю меньше.
Фото: https://b.radikal.ru/b27/1803/29/b7b47c161ec2.jpg
УЗИ печени : https://c.radikal.ru/c05/1803/91/c035ac8119eb.jpg
Анализ : https://b.radikal.ru/b39/1803/8c/1558f3ecda33.png
12.03.2018 15:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Вы решили одно и то же спросить 10 раз???
Время создания: 12 Марта 2018 20:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Так покажитесь врачу очно, начните с терапевта 
Время создания: 12 Марта 2018 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Признак заболевания  печени. Прекратите злоупотребления пивом и алкоголем!!!
Время создания: 14 Марта 2018 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008367
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008620 Сосудистые звездочки
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Владимир
Муж., 25 лет.
Клин
Уже давно у меня синие жилки на животе. По бокам. Когда хожу больше видно. Когда отдыхаю меньше.
Фото: https://b.radikal.ru/b27/1803/29/b7b47c161ec2.jpg
УЗИ печени : https://c.radikal.ru/c05/1803/91/c035ac8119eb.jpg
Анализ : https://b.radikal.ru/b39/1803/8c/1558f3ecda33.png

--
14.03.2018 12:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Повторный вопрос 
Время создания: 14 Марта 2018 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008620
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008657 вылезли сосуды везде
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Igor
Муж., 33 лет.
Спб
А подскажите пожалуйста, у меня что-то с сосудами стало. вот например, на половом члене прямо вылезают из под кожи..
https://a.radikal.ru/a35/1803/f4/310a85f8fd3b.jpg

https://a.radikal.ru/a23/1803/b0/8847974f7716.jpg
Это нужно лечить?
И по всему телу и на руках и ногах стало проявляться вены сильно видно.
14.03.2018 17:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Выкладывайте фото по инструкции ниже.
Время создания: 15 Марта 2018 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Признаков заболеваний не выявлено!
Время создания: 15 Марта 2018 08:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Фото в студию пожалуйста
Время создания: 15 Марта 2018 14:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008657
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1008978 к вопросу 1008326
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Наталья
Жен., 35 лет.
Самара
не могу обратиться к врачу, поэтому пишу на форум. Вена посинела, не опухла. Прослеживается длинная синяя вена под кожей. Выше была операция по удалению вены в декабре. врач Красильников А.В. Можно ли сейчас что то сделать. или и эту вену опять удалять придётся?
17.03.2018 10:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Данных за варикозную болезнь нет.
Время создания: 17 Марта 2018 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленную Вами информацию, адекватно оценить сложившуюся у Вас ситуацию и дать обоснованный ответ на все Ваши вопросы невозможно. Для начала необходимо ознакомиться с внешним видом проблемы.
Время создания: 18 Марта 2018 07:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1008978
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009134 Вздутие вен на руках ниже локтя.
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Марина22
Жен., 38 лет.
Россия Самара
Здравствуйте. Во второй половине январе 2018 захрустели абсолютно все суставы, а в первой половине февраля вздулись все вены на руках ниже локтей. Сделала в больнице у хорошего специалиста дуплексное сканирование верхних вен и артерий- все в норме, без паталогий. Давление как у космонавта, анализы общие крови и мочи отличные. Резко не худела, тяжестей не поднимаю, всю жизнь стараюсь вести здоровый образ жизни. Вес не плавает, лишнего веса нет, питание правильное. КТР поясничного отдела ничего не выявил страшного. Подскажите где искать? Руки всегда были гордостью-тонкие и изящные. А теперь это ужас, а впереди лето. Боли нет, но ощущение неприятное есть конечно , похоже на жжение. Красноты нет.
18.03.2018 21:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В Вашем обращении не приведено специфических симптомов каких- либо  заболеваний. Нечего о и искать!
Время создания: 19 Марта 2018 09:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009134
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009179 Коагулограмма
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Елена
Жен., 27 лет.
Россия Курчатов
Добрый день.Вскоре предстоит ЭВЛК на одной ноге, доктор дал направления на анализы (коагулограмма), сегодня я их получила и расстроилась. Протромбин (по квику)-153,3, МНО-0,82, Протромбиновое время-10,1, Фибриноген-2,05, АЧТВ-28,3 сек, Антитромбин !!!-94,70, Очень переживаю за первый показатель (протромбин по Квику. почему он так завышен, и может ли данный анализ являться причиной отмены ЭВЛК.
19.03.2018 13:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Рекомендую пересдать анализ.
Время создания: 20 Марта 2018 07:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009179
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010077 Кава фильтр
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Елена
Жен., 30 лет.
Россия Стерлитамак
Здравствуйте,пол года назад перенесла тромбоз глубоких вен,лечение было консервативное. Придя к кардиологу с целью разобраться с одышкой она сказала повторить кт с контрастом и спросить сосудистого хирурга о возможности установки Кава фильтра,чтобы быть полностью в безопасности(тромбы не рассосались полностью,а в Наружной подвздошной вене был окклюзивный тромбоз месяц назад)Особенно об этом задумалась после двухдневного кашля и чихания постоянного.
Теперь вопросы: возможно ли провести установку Кава фильтра спустя столь долгое время по ОМС или платно? Если платно,то какова средняя стоимость. Так же в моем городе не делают кт легких с контрастом,только обычное кт,то есть нет возможности проверить состояние артерий и наличие тромбов. Но при всем этом есть отделение сосудистой хирургии ,в котором делают ангиопульмонографию,но платно её не делают. Что делать в этой ситуации?
Сейчас пью антикоагулянт,помимо этого раеном,циклодинон,тенотен и афабазол.
Заранее спасибо
26.03.2018 18:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Я бы не стал торопиться с кавафильтрвми, которые уже сами по себе провоцируют образование тромбов. Рекомендую систематический приём антикоагулянтов лучшим из которых является Ксарелто, по 1 таблетке  Ежедневно в одно и то же время, после еды.
Время создания: 27 Марта 2018 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Кава фильтры сейчас практически не ставятся.
Время создания: 27 Марта 2018 15:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010077
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010472 трофические язвы
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Анна
Жен., 59 лет.
Казахстан Уральск
Здравствуйте,я спрашивала по поводу трофических язв у Вас,так вот я скидываю все анализы и лечение которое было назначено нашими врачами,которое я так понимаю не помогло(.Еще фото ног, сегодняшнее состояние...Вы сможете вылечить если мы к вам приедем,уже не знаем что и делать..и примерно какую сумму брать с собой.Спасибо заранее https://a.radikal.ru/a30/1803/63/6563b04fd380.jpg

https://a.radikal.ru/a16/1803/be/e67032cf1f58.jpg

https://b.radikal.ru/b11/1803/14/f2ac7eac8891.jpg

https://c.radikal.ru/c37/1803/88/c24241076d5f.jpg

https://a.radikal.ru/a11/1803/d4/1da7d7ff2ca2.jpg

https://d.radikal.ru/d21/1803/51/c32ea600ae1e.jpg

https://a.radikal.ru/a07/1803/25/dc733c795403.jpg

https://d.radikal.ru/d21/1803/50/baebf4d692d6.jpg
30.03.2018 11:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
К сожалению процесс слишком запущен и в условиях нашего центра мы не сможем вам помочь, могу посоветовать одного из лучших специалистов по лечению трофических язв в Москве, Якушкина Сергея Николаевича http://a-zdorovienogi.ru/
Время создания: 31 Марта 2018 12:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Необходимо воздействовать на причину Зв, варикозную болезнь. Не ищите для лечения чудодейственных мазей, та овцах не существует. Подробнее при личной переписке
Время создания: 31 Марта 2018 17:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010472
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019137 Клапанные несостоятельность вен
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Светлана
Жен., 62 лет.
Самара
Женщина 62 лет, сильно отекают ноги уже 3 месяца, отек не спадает после сна, наоборот, при отсутствии движения - плохо ходит, нужно «расходиться», вен визуально не видно, болей нет, но ощущает тяжесть в ногах. По результатам ЦДК вен нижних конечностей выявлена клапанная несостоятельность вен нижних конечностей, рефлюкс крови, умеренный лимфостаз, вены проходимы. Нужна ли консультация флеболога или необходимо обращаться к другому специалисту ?
21.06.2018 16:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Если варикозных узлов не видно, то отеки с венами не связаны, боли тем более. УЗ диагносты очень часто «видят» то, чего нет на самом деле. В первую очередь обратиться к терапевту в поисках резкого появления отеков, параллельно показаться неврологу и ортопеду.
Время создания: 21 Июня 2018 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Вполне достаточно осмотра хирурга поликлиники
Время создания: 22 Июня 2018 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Для начала обратитесь к терапевту поликлиники
Время создания: 22 Июня 2018 13:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр. Хирург-флеболог
Хирург-флеболог
сначала к терапевту
Время создания: 27 Июня 2018 12:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019137
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038088 Компрессионное бельё в самолёте.
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
Нина
Жен., 38 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте, добрый вечер! Очень хотелось бы узнать, пожалуйста, обязательным ли считается надевать компрессионное бельё при полете? Мне 38 лет, я пью гормональные противозачаточные таблетки около 2,5 лет. У гинеколога регулярно проверяю кровь. Варикоза видимого нет, но на узи сосудов не ходила. Не курю, физическая активность средняя. Предстоит лететь около 9 часов. Спасибо большое за Вашу помощь!
29.01.2019 15:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не обязательно. Достаточно придерживаться общих рекомендаций для совершающих длительные перелеты (см.).
Время создания: 30 Января 2019 07:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
 Компрессионные белье при перелетах не требуется Прямых показаний к нему,по крайней мере ,не имеется
Время создания: 30 Января 2019 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Вам не нужен компрессионный трикотаж 
Время создания: 30 Января 2019 14:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Вам не обязательно, но любой длительный перелет более трёх часов, это испытание для работы вен, поэтому применение компрессии приветствуется.
Время создания: 30 Января 2019 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1038088
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052256 аскорутин
«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»
екатерина
Жен., 22 лет.
россия сива
здравствуйте,хочу принимать аскорутин или другую форму витамина с. Я перенесла тгв и тэла,пью эликвис 5мг два раза в сутки. какую дозу можно принимать? опасно ли это?
04.08.2019 20:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
По вопросам лечения к врачу очно. Аскорутин точно не нужен. Если его назначил врач, то покажитесь другому.
Время создания: 05 Августа 2019 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052256
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»