ХЕЛИКОБАКТЕР

№981964 Хеликобактер
Ирина Жен., 56 лет. РФ Томск
Зарегистрированный пользователь
31.07.2017 13:18
Здравствуйте! Помогите разобраться почему ухудшилось состояние после лечения ? Я обратилась к врачу без особых жалоб , болей не было , но знаю что 4 года назад был атрофический гастрит . Она назначила ФГДС 31.05.17г (см. файл ) и лечение Хайробезол 20мг 2раза в день в течении 1 месяца (я принимала «РАЗО» в таком же количестве), после Полибакт АМ в течении недели , антибиотики я закончила принимать 15.07.17г. Потом врач мне ничего не назначала(,хотя я принимала омепразол 1таб 2раза в день и викаир после еды измельченно 2 раза в день в течении недели ), врачь назначила только ФГДС (ощущения при обследовании были болезненные) я его прошла 28.07.17г ( см файл.) в результате диагноз ( язва желудка) и лечение ( см. файл), я теперь переживаю , может диету не правильно соблюдала или такое обострение бывает . Может это привести к онкологии?
Диагноз:Слизистая очагово гиперемирована в антальном отделе со слабо выраженным дифузным отеком мелкими участками атрафии , блестящими. По всем стенка множественные эрозивные дефекты до 2мм в диаметре покрытых беловасом фебрином с ярко выраженной перифокальной гиперемией. По малой кривизне , на границе с передней стенкой в области угла желудка продольно язвенный дефект овальной формы , размерами 8х4мм , покрытый белосоватым фебрином с вкраплениями соляно-кислого гематина. Аналогичный язвенный дефект по большой кривизне на границе с задней стенкой желудка . Перифокально наблюдается умеренно выраженная гиперплазия слизистой, яркая гиперемия.
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Файлов нет!

Напишите про результат биопсии с язв.
Время создания: 31 Июля 2017 21:44
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Препараты аспирина или другие НПВП принимали до ФГДС?
Время создания: 02 Августа 2017 22:54
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.12.2011
19:42
Диана :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 429
19.07.2017
17:23
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 33
24.07.2014
15:25
екатерина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 30
23.03.2014
18:02
Ольга :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 27
06.05.2017
17:51
Elena :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 33
30.01.2013
21:06
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 27
20.02.2015
13:16
Елена :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 24
23.02.2013
11:41
оля :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 6
Сообщений: 20
06.02.2016
23:30
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 22
01.08.2017
22:59
Максим :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 20
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1040138 защита желудка и профилактика дисбактертоза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 62 лет.
Россия Москва
Уважаемый Владимир Иванович!Сын принимает изониазид и римфапицин. Т.к. лечение длительное,нужно ли принимать препарат,защищающий желудок (омез и т.д.) и линекс форте от дисбактериоза? Какими курсами? Сколько дней должны быть перерывы между курсами ?
Спасибо за ответ.Елена
22.02.2019 20:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если не было раньше гастрита и СРК с дисбактериозом - ничего принимать не надо.
Время создания: 23 Февраля 2019 23:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040138
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040581 Хелико - бактер
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Надежда
Жен., 56 лет.
Украина Одесса
Здравствуйте! Почти 2 месяца назад закончила лечение у гастроэнтеролога. Была выявлена бактерия хел пилори. После лечения какой то период времени чувствовала себя не плохо. В настоящее время есть отрыжка воздухом, запоры и вздутие живота. Могу ли я сейчас сдать дыхательный тест на хел. пилори с целью выявления или отсутствия данной бактерии?
Спасибо!
27.02.2019 19:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы не связаны с хеликобактером.
Время создания: 28 Февраля 2019 13:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно сдать дыхательный тест (лучше кал на антиген хеликобактера), если 3 недели не пил антибиотики, де-нол и ИПП (омепразол и т.п.). 
Время создания: 03 Марта 2019 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040581
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041616 Атрофический гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
татьяна
Жен., 46 лет.
Россия воронеж
Здравствуйте, я Вам писала уже не один раз. Не могу войти где Вы давали мне консультации. По поводу атрофического гастрита. Если можете ,подскажите. Спасибо.
12.03.2019 09:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
https://www.consmed.ru/gastroenterolog/view/1039410/
Время создания: 12 Марта 2019 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041616
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043435 Диета
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александр
Муж., 35 лет.
Мытищи
Добрый день. У меня панкреатит и гастрит. Соблюдаю диету почти год. Не ем сырые овощи и фрукты. В отварном виде только и не так много. Могут ли быть последствия? Может пить отдельно витамины?
03.04.2019 11:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Весной (с февроля по май) пить витамины (не БАДы). Гексавит по 1 др. в сутки (не раскусывать, глотать целиком !!!).
Время создания: 03 Апреля 2019 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Не понятен вопрос. О каких последствиях идет речь?
Время создания: 03 Апреля 2019 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
А зачем нужна такая диета в течение года?
Витамины можно принимать.
Время создания: 03 Апреля 2019 22:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043435
(Гость) Александр 03.04.2019 22:38
Потому что болит живот после свежих фруктов и овощей при панкреатите
   
(Гость) Александр 03.04.2019 22:39
Недостаток такой в питании к чему приводит хотел узнать
   
Это кишки болят.
   
(Гость) Александр 04.04.2019 19:09
А из чего такие выводы можно уточнить?
   
Потому что клетчатка раздражает кишечник.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043929 Дискинезия и дистония желудка по гипотоническому типу
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 30 лет.
Киев
Добрый день.
Поставили диагноз дискинезия и дистония желудка по гипотоническому типу.
На рентгене определили что желудок удлинен, гипотоничен, повышеное содержание секретной жидкости, перильстатика средней глубины в выходном отделе.

12 месяцев лечения не дают результаты -от минимального кол-ва еды выпирает живот и задержка пищи в желудке до 9 часов. От выпитой жидкости становится еще хуже.

Применяли - ганатон, мотилиум, тримедат, прозерин, дуспаталин, риабал, желчегонные, ферменты, ИПП - эффекта за 12 месяцев лечения нет.

Что может помочь с данной проблемой?
Заранее спасибо.
09.04.2019 21:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо исключить артериомезентериальную компрессию (см.). Провести дуоденографию или СКТ с контрастированием.
Время создания: 10 Апреля 2019 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1043929
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044099 помогите понять результаты биопсии при фиброколоноскопии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 35 лет.
Бузулук
Здравствуйте! помогите понять диагноз и что делать дальше.

Прошла фиброколоноскопию, диагноз проктосигмоидит? левосторонний НЯК, минимальная степень активности.
Результаты биопсии (3 кусочка из разных точек слизистой ректосигмоидного и дистального отделов): кусочки слизистой толстой кишки с диффузным хроническим воспалением, фиброзом и отеком стремы, очаговыми кровоизлияниями, дисплазия эпителия легкой степени.

Что это значит, к кому обращаться за назначением?
12.04.2019 08:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
левосторонний НЯК (язвенный колит, подтвержденный биопсией) лечит гастроэнтеролог. Очно!
Время создания: 12 Апреля 2019 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
К гастроэнтерологу.
Время создания: 13 Апреля 2019 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1044099
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044736 Гастрит; холицестит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 36 лет.
Россия Иркутск
Боль в эпигастрии; изжога после приема пищи, боль колющая в правом боку отдает в лево( опоясываюшие боли), боль в кишечнике перед хождением в туал( чначало нормальный стуол, потом понос). снимок с барием (поверхносный гастрит, забросов в пещивот нет) фгс бульбит, хронический гастрит с хеликобактером, колоноскопия ( долисигма) узи : стойкая диформация желочного, биохимический анализ в пределах нормы, спид и сифилис отр, в капограмме обнаружены цисты( не уточнено какие поразиты) анализ с вены на лямблии и паразиты отрицательно. Лечение: робепразол; де нол, фосфолюгель; раньше помогало сейчас на время! Спасибо, буду ждать ответа !
20.04.2019 13:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Что такое изжога?
Время создания: 20 Апреля 2019 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
робепразол, де нол, фосфалюгель - лечат только гастрит. От холецистита лечение не назначено. Поэтому и не помогает.
Время создания: 20 Апреля 2019 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044736
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044937 Помогите разобраться с поставленными диагнозами.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Татьяна
Жен., 32 лет.
Россия Орел
Здравствуйте, помогите разобраться с поставленными диагнозами. На приеме у своего гастроэнтеролога после всех анализов мне сказали что ничего принимать и делать не надо. И еще по эзофагогастродуоденоскопии выло выявлено подслизистое образование, и тоже сказали приходить через год повторно сделать эзофагогастродуоденоскопию , главное что бы не росло.
https://c.radikal.ru/c21/1904/2d/0ab5735e0e85.jpg

https://c.radikal.ru/c25/1904/66/d9e8e01ae72f.jpg

https://c.radikal.ru/c12/1904/29/93fb78d55279.jpg

https://b.radikal.ru/b19/1904/50/e8dcab415609.jpg
23.04.2019 12:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здесь нет ни одного диагноза. Все в пределах нормы.
Время создания: 23 Апреля 2019 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рекомендации правильные. Через год повторно сделать эзофагогастродуоденоскопию , главное что бы образование в пищеводе не росло. 
Онкологические заболевания невозможны без снижения иммунитета. Поэтомулучшей профилактикой является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними
из "поддержателей" являются лактобактерии (Аципол, Линекс,
"Актимель" и др.). И соблюдать некоторые правила: не
травмировать (диетпитание...), не греть, нельзя горячую еду и напитки, не загорать под прямыми лучами солнца (и солярия), не работатьна "вредных" производствах.
Время создания: 23 Апреля 2019 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1044937
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045477 Помогите расшифровать заключение биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 34 лет.
Россия Киров,Калужская область
Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать анализ биопсии,заключение-хронический слабовыраженный атрофический неактивный гастрит.
Как его лечить?
01.05.2019 00:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение - только диетпитание.
Время создания: 01 Мая 2019 12:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Обследуйтесь на хеликобактер.
Время создания: 01 Мая 2019 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045477
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045869 Можно ли принимать эманера полгода и более?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
sergei
Муж., 39 лет.
Екатеринбург
Можно ли принимать эманера полгода и более?
07.05.2019 07:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нельзя. Эманеру при необходимости постоянного приема препаратов ИПП надо менять через 2 месяца на рабепразол и пантопразол.
Время создания: 07 Мая 2019 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно, только должны быть показания.
Время создания: 07 Мая 2019 22:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1045869
sergei 08.05.2019 06:06
Елена Владимировна мне в начале прописали денол и аменера на 2 месяца и сказали что приду на снова на процедуру глотание кишки я не знаю как правильно это называется, и продолжу пить еще 6 месяцев пить аманера, я два месяца пропил, но у меня нет возможности посетить врача. Но лекарства мне могут привести.
   
А что было на ФГДС?
   
sergei 09.05.2019 08:43
я этого не помню а точнее не запоминал так как не понимаю этого вообще, но вроде что то говорили про язвы
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046233 Камень в желчном
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 31 лет.
Москва
Доброе утро! Помогите, пожалуйста, разобраться... перед планированием беременности врач посоветовала сделать узи брюшной полости. Там нашли камень, 5.5 мм. Посоветовали сделать ещё КТ. По результатам он был 3.5 мм.
Врач предложил просто наблюдать, сказал, что он может быть лежит там давно и пролежит много лет.

В апреле повторила УЗИ трижды, и все время разный размер у камня. 6 мм, 8 и 9 мм (но перед последними двумя у меня не получилось держать 3 дня диету)... насколько вообще информативно узи? Почему всегда разный размер?

Симптомов пока никаких, но раз камень так быстро растёт, то, наверное, надо что-то делать?
Может попробовать растворить? Или такие большие не растворяются?

Операцию делать совсем не хочу, очень страшно... от одной мысли об этом у меня истерика...
13.05.2019 09:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый день, Анна!

Вместо эпиграфа:

«Нормальный хирург знает, как делать операцию.
Хороший хирург знает, когда надо операцию.
Лучший хирург знает, когда операцию делать не надо.»

В далеком 1911 году Вильям Мэйо ( в честь которого названа знаменитая клиника) писал: «"INNOCENT" GALL-STONES A MYTH». Что в переводе на язык Пушкина означает: «"Безобидный" камень в желчном пузыре - миф». Позже исследованиями было доказано, что это не совсем так.

Общее правило, обоснованное исследованиями и принятое в современной мировой медицине:

1. При бессимптомном носительстве камней в желчном пузыре рекомендуется консервативная выжидательная тактика.
2. При появлении билиарных болей необходимо оперативное лечение.
3. Но, нет правил без исключений. Есть нечастые ситуации, когда при бессимптомном носительстве камней показана операция.

У Вас нет показаний к операции. А если камень виден на КТ, то нет смысла пробовать препараты способные камень растворить, но важно видеть, КАК он виден на КТ. Диск КТ есть у Вас?
Время создания: 13 Мая 2019 16:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
А УЗИ делаете на одном и том же аппарате у одного и того же доктора, или у разных?
Время создания: 13 Мая 2019 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046233
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046286 Может ли быть ботулизм из за этого?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Дмитрий
Муж., 20 лет.
К
Здравствуйте, купил натуральный биойогурт (активия 870мл), по срокам всё нормально от 08.05.19. Выпил меньше половины. Смотрю, а там видна какая то красная
ниточка или ещё что то. И ещё начало тошнить Скажите, может ли из за этого быть ботулизм? Или ничего страшного?
Йогурт был без чего-либо, классический питьевой
просто это непонятное красноватое инородное включение было под крышкой без доступа воздуха. Потому и спросил насчёт ботулизма. На мне ничего не было с похожим оттенком с чего было могло попасть подобное.
Или в этом ничего страшного из-за инородного включения? Сроки годности нормальные от 08.05.19 до 12,06,09
14.05.2019 00:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 14 Мая 2019 12:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, не может из за этого быть ботулизм!
Время создания: 14 Мая 2019 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046286
(Гость) Дмитрий 14.05.2019 22:02
Но ведь там был игородный предмет в йогурте, без доступа воздуха
   
(Гость) Дмитрий 14.05.2019 22:03
Прошел только 1 день после употребления йогурта , в котором была замечена штучка инородная
   
(Гость) Дмитрий 14.05.2019 22:04
из симптомов только то, что уже раньше бывало. Дискомфорт в 1 веке, тошнота после йогурта(но я пил полисорб вчера и сегодня разок), сегодня ломота в теле очень сильная(но может от погоды), сонливость, головная боль (но может от погоды) и какая то сильная боль в груди справа, сейчас уже меньше (возможно, остеохондроз), ещё запор и боли в животе (но, наверное, действие полисорба )
   
(Гость) Дмитрий 15.05.2019 10:04
Есть ли риск какая то опасность, что может быть это ботулизм из за инородной штучки в йогурте? Прошел только день
   
(Гость) Дмитрий 15.05.2019 18:44
ещё глаза как то чувствительны к свету со вчерашнего вечера
   
(Гость) Дмитрий 15.05.2019 18:46
сейчас и головная боль (от спины правда) и давление скачет, слабость сильная, тошноа, остутстивие стула (наверное, изза полисорба) и боли в животе схваткообразные и тд.. остальное всё, что раньше бывало: сухость во рту, но слюна есть/ подопущение 1 века и дискомфорт в нём/мушки они давно у меня и тд.

Есть ли риск какая то опасность, что может быть это ботулизм из за инородной штучки в йогурте? Прошло 1,5дня
   
Но не было бамбажа банки !!!
   
(Гость) Дмитрий 15.05.2019 22:04
там не банка. бутылочка пластиковая какая то. http://b.radikal.ru/b02/1905/ea/20917e640337.jpg
   
(Гость) Дмитрий 16.05.2019 19:45
Анализ какой-то низенький
   
бамбаж бывает у всего, закрытого от воздуха.
   
(Гость) Дмитрий 16.05.2019 21:27
Т.е. никакого ботулизма? А за 3 дня уже было бы точно ясно ботулизм или нет?
   
никакого ботулизма !
   
(Гость) Дмитрий 17.05.2019 17:52
здравствуйте. Прибавилось першение в горле, может ли это указывать на ботулизм ? Или за 2 дня было бы уже точно ясно он или нет?(если с момента пробивания фрутоняни яблочной) а , если йогурта , то уже 4
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046645 Чем лечить СИБР?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Полина
Жен., 24 лет.
Москва
Очень мучает СИБР уже около года. Пила антибиотики, пробиттики, ферменты, желчегонные, обошла пол-города гастроэнтерологов, но все бестолку.

Симптомы: увеличен живот после еды, иногда запоры.
ОАК:норма
ОАМ:норма
Биохимия:норма
Щитовидка:норма
Узи обп: без паталогий
Копрограмма: слизь, остатки непереваренной пищи, жирные кислоты, мыла, лейкоциты в слизи
Колоноскопия: хр.геморрой
Фгдс:поверхностный гастрит, поверхностный дуоденит, дгр
Тест дых.на СИБР:выявлен

Я уже очень устала от беременного живота, помогите, пожалуйста. К кому еще обращаться и лечится ли этот СИБР вообще???
18.05.2019 18:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
лейкоциты в слизи (!): Кровь на кишечных паразитов, кал на простейшие (амебы, лямблии и др.) и яйца глист (трижды). Кал на дисбактериоз с анализом на чувствительность к антибиотикам и фагам.
Время создания: 18 Мая 2019 22:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта!!!!
Время создания: 19 Мая 2019 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046645
(Гость) Гость 20.05.2019 15:32
Анализ кала на кальпротектин
   
(Гость) Полина 20.05.2019 15:42
Сдавала, в норме
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046786 Капсульная эндоскопия
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Надежда
Жен., 32 лет.
Новосибирск
Здравствуйте! Не могу понять, почему такая дорогая капсульная эндоскопия до 100 000. Неужели в наше время нельзя доступно и адекватно обследовать без 1.5 метра шланга через заднее место? Может подскажете метод? Почему эти видеокапсулы не используют много раз как тот же шланг в клиниках и это было бы дешевле! Или такое где-то практикуют?
20.05.2019 15:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ценообразование не в компетенции консультантов сайта.
Визуально осмотреть толстый кишечник можно только путем коноскопии.
Время создания: 20 Мая 2019 20:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Еще и видит капсульная эндоскопия только 70% в осмотренных отделах и биопсию не берет... Настраивайтесь на осмотр "шлангом". 
Время создания: 20 Мая 2019 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нет, не практикуется. Капсула изначально спроектирована одноразовой, поэтому повторно использовать ее не удастся. Зачем - вопрос к производителю, но, думается, были веские причины. У капсульной эдоскопии есть и минусы, которые иногда превышают плюсы (и это не только стоимость). 
Время создания: 20 Мая 2019 22:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046786
(Гость) Надежда 20.05.2019 21:00
Вы не правы. Капсульная эндоскопия позволяет оценить визуально не только прямую кишку, но и весь ЖКТ. Вопрос не только в цене, а в том практикуется ли аренда капсулы и где? Ведь её также можно как и все мед. приборы обработать и пользоваться много раз.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047519 Может ли быть аппендицит?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Дмитрий
Муж., 20 лет.
Россия K
Здравствуйте. Вчера сделали ректромоноскопию, а сегодня ирригаскопию. Проктит по ректромоноскопии и колит по ирригаскопии. Ещё аппендикс расположен ректоцентрально, под кишкой. Ещё рентгенолог говорил , что кальостался в кишке , слепой, кажется, протолкнул его. Скажите, может ли из за этого возникнуть в течение дня аппендицит? Газики выходят и ,наверное , большинство раствора бария. И будут ли боли в животе при таком расположении отростка?
29.05.2019 18:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подтвердить или исключить аппендицит можно только после очного осмотра хирурга. 
Время создания: 31 Мая 2019 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047519
(Гость) Дмитрий 30.05.2019 21:09
Здравствуйте. После ирригаскопии вышел не весь барий и плюс пил фосфолюгель. Сегодня вот потужился и еле вышли кусочки бария, как пластилин. Но появилась тяжесть справа внизу. Боюсь, что из за этого может начаться или уже начался аппендицит?
   
(Гость) Дмитрий 30.05.2019 21:28
И бурлит внизу и бульканье при нажатии
   
(Гость) Гость 03.06.2019 17:55
Похоже на терминальный илеит. Сдайте анализ кала на кальпротектин.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047643 Омепразол или денол вместе с вильпрафеном
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Сергей
Муж., 29 лет.
Ярославль
Здравствуйте, уролог назначил вильпрафен от уреоплазмы, уже 3-ий раз лечу эту заразу. Так вот уже после первого курса начались проблемы с жкт, жидкий стул, заболел желудок. С последнего курса прошло около полугода (жидкий стул то есть , то нет), боли внизу живота при надавливании, боли на пустой желудок и при надавливании. Проблему с кишечником решил покупкой Бифидумбактерин (стул стал крепче), во время приема собираюсь пить нормофлавин д, а с желудком совершенно не знаю что делать. Венеролог посоветовал омепразол. Подскажите, пожалуйста, можно ли с вильпрафеном пить омепразол или лучше де-нол?
31.05.2019 12:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Стоит сделать ФГДС.
Время создания: 31 Мая 2019 21:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лучше с вильпрафеном пить омепразол.
Время создания: 31 Мая 2019 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047643
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048631 Нольпаза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Mихаил
Муж., 68 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, можно ли принимать Нольпазу 20 мг на постоянной основе утром перед завтраком каждый день?
Дело в том, что пока я пью Нольпазу, то с ЖКТ все нормально, как бросаю прием, то изжога появляется вновь.
Лечился и Нексиум , Нольпаза Ганатон, Креон и т.п. Как курс заканчивается , через недельку изжога вновь дает о себе знать.
Итак вопрос, можно ли Нольпазу пить постоянно?
Спасибо, с уважением Михаил.
13.06.2019 23:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
можно, по назначению врача
Время создания: 14 Июня 2019 09:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно и нужно пить длительно. Но нужно смотреть результат ФГДС и лекарственные препараты что Вы принимаете.
Время создания: 14 Июня 2019 13:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Желательно, при длительном применении таких препаратов, менять и чередовать через 3 месяца нольпазу, рабепразол, эзомепразол.
Время создания: 14 Июня 2019 23:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048631
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048988 Диагноз: Кандидозный эзофагит и HP- ассоциированный гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Обратилась к гастроэнтерологу с симптомами: запоры, вздутие и бурление в животе, редкие боли.
Прошла ФГДС.

Результаты такие:
Хеликобактер в экспресс-тесте не найден, биопсия - HP (+). Это критично? Требуется лечить его?

Также по результатам биопсии обнаружены нити мицелия и бластоспоры грибов Кандида.

Кровь в порядке.

Пью рабепрозол, флюконазол, гептор. Позднее начнется урсофальк.

Пожалуйста, прокомментируйте, сложившуюся ситуацию, очень переживаю. Кандиды в пищеводе - предраковый звоночек? Корректное ли лечение и диагноз? Все ли так ужасно?
18.06.2019 15:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кандиды в пищеводе - предраковый звоночек- нет. Сдать кровь на ВИЧ.
Запоры, вздутие и бурление в животе, редкие боли никакого отношения к пищеводу не имеют. Обследуйте кишечник.
Время создания: 18 Июня 2019 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Напишите заключение ФГДС. Если нет язв и полипов - хеликобактер лечить не надо.
Обследование кишечника: кровь полн анализ, кровь на кишечных паразитов, копрограмма, кал надисбактериоз, кал (трижды) на простейшиеи лямблии , кал на  яйца глист,  УЗИ вн. органов, УЗИ кишечника или Колоноскопия. 
Время создания: 18 Июня 2019 23:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048988
Анна 20.06.2019 12:20
Владимир Иванович,
Заключение ФГДС, анализ крови + биохимический, копрограмма уже сданы. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Очень жду ваш комментарий.

https://d.radikal.ru/d16/1906/f7/f95fecf13999.jpg

https://d.radikal.ru/d28/1906/9e/2936da79e982.jpg

https://c.radikal.ru/c03/1906/35/8da0f728ed4c.jpg

https://a.radikal.ru/a12/1906/8f/33039d17a765.jpg

https://d.radikal.ru/d06/1906/b1/83f4b92687e2.jpg

https://a.radikal.ru/a43/1906/1a/0a751b1c6714.jpg

https://a.radikal.ru/a08/1906/de/f002d67f62fd.jpg

https://d.radikal.ru/d17/1906/ce/07f769023e23.jpg
   
Анна 20.06.2019 12:22
Елена Владимировна,

на ВИЧ сдавала пару лет назад, был отрицательный. Но да, нужно повторить, хотя предпосылок к заражению никаких не было, разве что неявные для меня.
   
Кандидоз пищевода подтвержден биопсией. Нужно лечить. Кальпротектин нормальный, что исключает воспаление, значит есть функциональное заболевание кишечника.
   
Лечить кандидоз пищевода. Хеликобактер лечить не надо. Продолжить обследования кишечника.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049363 СРК,гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Владимир
Муж., 28 лет.
Мурманск
Здравствуйте,скажите пожалуйста как набрать вес при СРК диарейном синдроме и гастрите?
Нехватка веса примерно 3 кг до моего минимума..
Можете написать пожалуйста примерное меню ,что бы не вредить ЖКТ и набирался вес...?
23.06.2019 20:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Порции должны быть: каша 300 гр, гарнир 200 гр, творог 120 гр, мясо без кости 90 гр, котлета 120 гр. Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое),  http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 24 Июня 2019 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вопрос к диетологу.
Время создания: 24 Июня 2019 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
например
  • Завтрак: чашка чая, пару яиц, несколько сухариков
  • Второй завтрак: стакан кефира + несколько штук зефира
  • Обед:суп
  • Полдник: несколько фруктов
  • Ужин: рыба на пару + гречка

За день вы должны кушать 5-6 раз. Время приемов пищи может выглядеть так:

Завтрак – 8:30
Второй завтрак: 11:00
Обед: 13:30
Полдник: 16:00
Ужин: 19:00
Перед сном: 22:30
Диета по Певзнеру подразумевает употребление слизистых супов и других жидких блюд, вареных и протертых рагу, жидких каш. Пищу можно только варить или делать на пару. На период диеты, который назначит гастроэнтеролог, важно не допускать употребления слишком горячей и слишком холодной еды. Даже в жару не стоит делать несколько глотков холодной воды. По возможности еда должна быть приближена к комнатной температуре.


Мучные изделия. Хорошо подойдут сухарики, темный хлеб, сдобное печенье, бисквит. Изредка можно добавлять в рацион домашнюю выпечку: манник или бисквит.

Птица и мясо. Можно употреблять только нежирные сорта, например, курицу, телятину, говядину, индейку, кролик. Как уже говорилось выше, пища должна быть приготовлена либо на пару, либо отварная. Птицу необходимо употреблять без кожи!

Рыба. Можно нежирные виды рыбы, отварные или приготовленные на пару.

Супы. Разрешаются супы на некрепком бульоне, а также с протертыми мясными продуктами, вермишелью и овощами.

Крупы. Как уже говорилось выше, разрешаются только протертые жидкие каши из следующих круп: овсяная, гречневая, манная, рисовые.

Яйца. Разрешается не более двух штук в день. Яйца должны быть «в мешочек» или же в виде парового омлета.

Молочные продукты. Можно нежирные сливки, молоко и сметану, но «не в прямом виде», то есть можно лишь добавлять в блюда. Хорошо подойдут на такой диете нежирный творог, ацидофилин и кефир.

Сладкие блюда или десерты. Разрешаются сладкие фрукты (без кожицы) и ягоды до 100 граммов в день, если хорошая переносимость. Из сладкого можно пастилу, зефир, джемы и варенье. На десерт хорошо кушать желе и кисели (домашнего приготовления из некислых ягод). Из домашней выпечки можно бисквит и манник.

Овощи. Хорошо подойдут морковь и картофель – отварные и обязательно протертые. Можно также немного отварных кабачков и тыкву. При хорошей переносимости можно томаты (также до 100 граммов в день). Можно томатный сок, приготовленный в домашних условиях.

Пряности. Хорошо добавлять в блюда свежую зелень, а именно: укроп, петрушку, лавровый лист. Соусы вроде майонеза и кетчупа нельзя, но можно самостоятельно приготовить соус «Бешамель». Добавлять в выпечку и некоторые блюда можно корицу и ванилин.

Напитки. Разрешается пить компоты некислых ягод, свежие кисели (домашнего приготовления), чай, кофе, а также какао (желательно на воде), можно следующие соки: клубничный, апельсиновый, вишневый и мандариновый, но с добавлением воды в пропорции 1:1.

Все остальные продукты, которые не перечислены выше, запрещены.
Время создания: 25 Июня 2019 13:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Начать лечить СРТК и функциональную диспепсию, если именно эти заболевания у вас и диагностированы. Лечение у гастроэнтеролога и параллельно у психотерапевта, клинического психолога. По поводу рациона питания можно проконсультироваться с диетологом. 
Время создания: 04 Июля 2019 16:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049363
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049379 Таблетки Разо
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Людмила
Жен., 68 лет.
Россия Старая русса
Здравствуйте После проведения Фгдс ,где было написано недостаточность кардии и хр.эрозийный гастрит(в просвете желудка умеренное количество слизи с примесью желчи,цвет слизистой розовый с очаговой гиперемией и множественными полными и поверхностными эрозиями в антральном отделе) Взята биопсия и на хеликобактер отпечаток ХБ не обнаружен, а по результатам биопсии написано эрозийный гастрит У меня вопрос :по заключению Фгдс, до получения результатов биопсии врач назначила пить месяц Разо 1т Утром 20 мне Я пропила И получив результаты биопсии опять пошла на приём Назначили опять месяц пить Разо ,Де нол и ребагит У меня вопрос по поводу Разо Можно его так долго пить Пропив этот комплекс 4 дня,у меня появились неприятные ощущения в желудке и тошнота Де нол назначали и осенью пила Пока к врачу не попасть на приём что делать в данном случае Ощущаю боль в правом подреберье,но не всегда ,а периодично Спасибо
24.06.2019 01:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Препараты аспирина принимаете?
Время создания: 24 Июня 2019 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Разо можно так долго пить. Но через 3 недели лечения надо было делать контрольную ФГДС, и, если эрозии зажили, разо надо постепенно отменять!
Время создания: 24 Июня 2019 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
У меня вопрос по поводу Разо Можно его так долго пить 


--- можно, под контролем гастроэнтеролога
Время создания: 25 Июня 2019 13:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049379
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049593 Неатрофический гастрит, последствия
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алексей
Муж., 36 лет.
Россия Москва
Два раза в год болит желудок,ставят каждый раз гастрит.в этот раз катаральный эзофогит,недостаточность кардио,умерено выраженный очаговый неатрофический гастрит и взяли гистологию в первые за все года. Скажите есть опасность в ждать чего то плохова от биопсии и гистологии и зачем брали.
27.06.2019 05:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Врядли это желудок.
Время создания: 27 Июня 2019 13:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не ждать ничего плохого от биопсии!
Время создания: 27 Июня 2019 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049593
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051234 печет в груди
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
София
Жен., 28 лет.
росссия минск
добрый вечер. извините пож-а, будьте добры помогите советом.
начала пить кок димиа. пью его уже 2 мес сейчас будет уже 3 цикл через неделю. никогда такого не было,а после принятой таблетки , пью его ровно в 21час каж день, начинает через час-два жечь и печь между грудями посередине вертикально. а сегодня вообще стало также болеть просто так. скажите что это может быть и что мне нужно теперь делать? никогда не общалась к гастр-ам еще.
спасибо!
20.07.2019 19:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Проявилась непереносимость к кок димиа. Нужна консультация назначившего ее врача и замена на другой препарат. Провести обследования печени. 
Время создания: 20 Июля 2019 23:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Прочитать побочные действия препарата. Сдеалать ФГДС.
Время создания: 21 Июля 2019 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051234
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051265 Периодичность фгдс при эрозивном рефлюксе у ребенка 6 лет
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Валерия
Жен., 6 лет.
Краснодар
Год назад ребенка беспокоили боли в области желудка, гастроэнтеролог поставил диагноз хр. гастродуоденит, HP позитивный, эрозивный дистальный рефлюкс-эзофагит. Назначено лечение, через два месяца контрольная фгдс - норма, эрозии зажили, стадия ремиссии. Спустя год ничего не беспокоит, но лечащий гастроэнтеролог настаивает на ЕЖЕГОДНОЙ ФГДС для ребенка, утверждая, что поставленный диагноз может протекать бессимптомно. Так ли действительно необходимо делать ежегодно фгдс ребенку в нашем случае? Спасибо за ответ.
21.07.2019 10:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
выполняйте рекомендации лечащего врача
Время создания: 21 Июля 2019 15:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Правильно говорит г/э.
Время создания: 21 Июля 2019 19:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да,действительно необходимо делать ежегодно фгдс ребенку в вашем случае в течении 3 лет.
Время создания: 21 Июля 2019 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051265
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051396 Другой цвет кала
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Макс
Муж., 30 лет.
Армавир
Случилось тут у меня обострение СРК, вроде как анализы никакие не сдавал на наличие недуга. Но длинные список симптомов доказывает что он скорее есть чем нет. Ладно помучался с болью в животе и запором несколько дней, выпил угля активированного и наличие растительной еды, огурцы, вишня, яблоки, груша, некторинки, сливы ,абрикос и виноград. А там в интернете было написано если изменился цвет кала и идет необъяснимая потеря веса то срочно к врачу. Я знаю, мы долгое время с отцом и братьями ездили в сезон за голубицей, и вот после нее цвет кала тоже менялся, а тут виноград окрашивает все в темно зеленый цвет, как я думаю. Не стоит ли провериться?
23.07.2019 14:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
А на что провериться?
Время создания: 23 Июля 2019 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, виноград и зелень могут окрашивать кал в темно зеленый цвет. Онкологии нет.
Время создания: 23 Июля 2019 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051396
(Гость) Макс 23.07.2019 20:59
Елена Владимировна нууууу рак
   
Нет симптомов похожих на рак.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051729 Атрофия
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 31 лет.
Вольск
Здравствуйте! 3 года назад поставили диагноз грыжа гпод, как следствие имеется рефлюкс, принимала длительное время нольпазу, вчерашнее ФГС показало атрофию в антральном отделе, я очень расстроена от чего она могла появиться и чем это дальше грозит, заранее спасибо.
28.07.2019 07:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Появление участков (!!! - нет атрофического гастрита) атрофии закономерный процесс при лечении гастрита и ГЭРБ с грыжей. Участи атрофии будут появляться и уходить (!).
Время создания: 28 Июля 2019 22:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Атрофию можно определить только по биопсии!!!
Время создания: 06 Августа 2019 22:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,

Для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы
- проводят Рентген желудка в положении Тренделенбурга
Основной метод лечения при ГПОД (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) —хирургический, но при отказе от него или наличии противопоказаний, пациенту может проводиться консервативная симптоматическая терапия, которая заключается в соблюдении диеты (стол №2, 3), приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол). Рекомендуется модификация образа жизни.

При Недостаточности кардии необходимо:
- Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд.
Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции.
Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов.

Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал.
По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом.

ЛЕЧЕНИЕ:
Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами.

Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это:
- Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления.
-Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности.
-Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок.
-Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи.

Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера.

Тогда назначаются группы лекарств:
-Противорвотные.
-Болеутоляющие.
-Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов.
-Народные средства.

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии.

Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды.

+Лечебная гимнастика.


Для правильной диагностики ГЭРБ нужно сделать:
- Суточное мониторирование рН в нижней трети пищевода, Определить количество и продолжительность эпизодов, при которых показатели рН меньше 4 и больше 7, их связь с субъективными симптомами, приёмом пищи, положением тела, приёмом лекарств
- Рентгенологическое исследование пищевода где видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозии, язвы, стриктуры пищевода.
- Эндоскопическое исследование пищевода
- Манометрическое исследование пищеводных сфинктеров
- Сцинтиграфия пищевода
- Импедансометрия пищевода ( исследование перистальтики пищевода и рефлюксы различного происхождения (кислые, щелочные, газовые).


Лечение Рефлюкс эзофагита (ГЭРБ):

-после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов
-спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати,
-не носить тесную одежду и тугие пояса,
-ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.),
-отказаться от курения.

Медикаментозная терапия
-Приём антацидов и производных альгиновой кислоты.
-Антисекреторные препараты.
-Прокинетики.

Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область.

Запор (стул реже 1 раза в 2 суток) - это симптом , а не заболевание . Нужно выяснить причину симптома и устранить её. Слабительные НЕ лечат, а вызывают усиление моторики ЖКТ!
Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) позволяет начать разжижение стула с народных методов (чернослив, свекла, репчатый лук, яблоки, персики, мандарины; сухофрукты – инжир, курага; сырые овощи, кабачок, брокколи, цветная и брюссельская капуста; бобовые – бобы и чёрный горох и другие продукты, богатые клетчаткой(овощи, фрукты, травы и зерновые), Спирулина .

Не забывайте пить чистую воду пережёвывайте любую пищу как можно тщательнее .

В крайнем случае Ревень , Крушина, Фитомуцил, Касторовое масло, Сенна (кассия, александрийский лист), ревень, крушина, жостер., Сенаде, Лактулоза ( прелакс, лактусан, нормазе, порталак, дюфалак, послабин. ); Пикосульфат натрия (гутталакс, слабилен)

Частое применение слабительных опасно . Так как ЖКТ, привыкший к искусственной стимуляции - отказывается самостоятельно работать


К развитию диареи (понос) приводят:
- патологии отдельных органов пищеварительной системы,
- инфекции,
-нейрофункциональные и эндокринные расстройства,
-гормональноактивные опухоли,
- токсины,
-побочные действия лекарств
- стресс


В том числе к Хронической диарее
-Гастрогенные причины (нарушения в работе желудка: атрофические гастриты, резекция желудка, демпинг-синдром)
-Хронический панкреатит
-Нарушения в работе печени (обструкция желчных протоков)
-Нарушения в работе тонкого кишечника (непереносимость лактозы, целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, лимфофолликулярная гиперплазия, синдром короткой кишки)
-Нарушения в работе толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, псевдомембранозный энтероколит, коллагеновый колит, лимфоцитарный колит, эозинофильный колит, полипоз, опухоли)
-Нейрофункциональные причины (синдром раздраженного кишечника)
-Эндокринные причины (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона)
-Сосудистые причины (ишемия тонкого кишечника, васкулиты)
-Гормональноактианые опухоли (ВИПома, гастринома, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы)

Исключите СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall
Напишите цифры Кальпротектина

Есть ли у Вас:
-метеоризм
-боли
-нарушение мочеиспускания ;
-охриплость голоса, кашель;
-слабость;
-изменение цвета кожи.
-потливость

Выложите анализы
-сахар крови
-анализ кала на определение скрытой крови,
-Копрограмма
-Кальпротектин



Диагностика для обнаружения хеликобактер
- Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер.
= Исследование кала на антиген возбудителя.
- Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .
..
- Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).

Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

Лечение подбирается гастроэнтерологом ИНДИВИДУАЛЬНО!, очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО!
Берегите себя!
Не лечитесь по интернету!



После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

Исключите СРК.
Напишите жалобы
Время создания: 11 Ноября 2021 22:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051729
Елена 29.07.2019 08:00
А сказали что это омертвевшие клетки и они не восстанавливаются, это неправда?
   
Это неправда !
   
Елена 30.07.2019 06:12
Скажите пожалуйста а есть ли смысл сдать анализ на гастропанель, т.к. биопсия атрофию не подтвердила, вдруг врач ни с того участка взял материал для исследования?
   
Нет смысла сдать анализ на гастропанель. Биопсия более точный метод на атрофию.
   
Елена 31.07.2019 06:10
Получается что врач ошибся написав мне в заключении в протоколе исследования атрофию?или такое возможно что эндоскоп видит этот участок а биопсия не подтверждает?
   
Участи атрофии будут появляться и уходить (!) от такого лечения.
   
Елена 01.08.2019 06:10
От такого это какого?
   
Нольпаза и т.п.
   
Елена 02.08.2019 06:11
Получается нужно уходить от приема ИПП?но из за грыжи рефлюкс, тогда как быть?
   
Принимать ИПП и не бояться атрофии. Повторяю. Участи атрофии будут появляться и УХОДИТЬ (!)
   
Елена 03.08.2019 06:05
Спасибо большое вам за консультацию!!!
   
Елена 06.08.2019 18:37
Добрый вечер!врач выписал лечение на 14 дней курс де нола и по 1 таблетке 20 мг омепразола, достаточно ли этого?
   
Елена 06.08.2019 18:40
Так же пропила 10 дней домперидон и Фосфалюгель
   
А что Вас сейчас беспокоит? Ваши жалобы.
   
Елена 08.08.2019 07:08
Иногда бывает дискомфорт в верхней части живота
   
Для хр. гастрита и ГЭРБ с грыжей это терпимо. Следите за диетой.
   
Елена 09.08.2019 07:16
А ИПП принимать по требованию или каждый день?
   
ИПП принимать курсами по 3 месяца 2-3 раза в год.
   
Елена 10.08.2019 06:34
А какие лучше посоветуете?врач говорит разо таблетки подходят для длительного приёма.
   
разо подходит.
   
Елена 10.08.2019 22:07
Скажите какая продолжительность жизни с таким заболеванием и можно ли планировать беременность?
   
продолжительность жизни при этом заболеванием не снижается. Можно планировать беременность.
   
Елена 11.08.2019 07:38
Спасибо большое за консультацию!
   
Елена 13.08.2019 18:56
Добрый вечер, сдала анализ на гастропанель, вот результаты гастрин 17 (0.66) пепсиноген 1 (74.3) привет пепсиноген 2 (7.3) хеликобактер (7.1). Скажите пожалуйста что значит низкий уровень гастрина подтверждает ли он атрофический гастрит?
   
У Вас должно быть заключение от лаборатории! Низкий уровень гастрина-17 свидетельствует либо об атрофии слизистой оболочки антрального отдела желудка, либо, наоборот, о повышенной секреции соляной кислоты.
Надо было делать анализ со стимуляцией.
   
Елена 15.08.2019 17:52
Боюсь что эта атрофия перейдёт во что то страшное, от этого становится ещё хуже.
   
Повторяю. И по этому анализу нет доказательств атрофии желудка.
   
Елена 16.08.2019 14:59
Скажите а пепсан-р можно принимать курсами вместо ИПП?
   
можно.
   
Елена 18.08.2019 07:26
И нужно ли пересдавать гастропанель?
   
Не нужно !
   
Елена 18.08.2019 22:51
С белковой нагрузкой я имею ввиду?
   
Атрофический гастрит уверенно дает только биопсия при ФГДС.
   
Елена 19.08.2019 23:06
Доктор скажите как же мне быть, ведь при атрофии нельзя принимать ИПП?
   
У вас нет атрофического гастрита!!!
   
Елена 20.08.2019 22:07
При фгдс эндоскопист точно сказал что слизистая в выходном отделе желудка умеренно атрофична, брал биопсию но она показала только воспаление, я так полагаю что он ни с этого участка взял её, вот теперь как быть, я места себе не нахожу, потому что не знаю как лечиться.
   
нет атрофии т.к. "ни с этого участка взял". Значит есть зоны без атрофии. Значит нет атрофического гастрита. А участки с временной атрофией есть у каждого, принимающего ИПП !!!
   
Елена 21.08.2019 12:56
Значит нужно переставать принимать ИПП?
   
Если есть рефлюкс в пищевод - принимать ИПП обязательно. Но соблюдать правила: менять препарат ИПП через 3 месяца (нольпаза, омепразол, рабепразол) и делать перерывы в приеме не реже 3 раз в год.
   
Елена 22.08.2019 07:58
Получается такая схема: первые 3 месяца пью нольпазу потом месяц перерыв, потом 3 месяца омепразол и снова месяц перерыв, далее 3 месяца рабепразол и месяц перерыв. В эти 3 месяца принимать препарат каждый день и в какой дозировке?
   
2 р/сут 10 дней, затем 1 раз в сут 10 дней, затем 1 р/сут через день 10 табл., затем 1 р/сут. через 2 дня 10 табл.
   
Елена 22.08.2019 22:18
Потом месяц вообще ничего не принимать?
   
Фосфалюгель при изжоге и горечи во рту.
   
Елена 23.08.2019 07:46
ФГС делать через год или нужно теперь чаще?
   
ФГС делать через год!
   
Елена 24.08.2019 07:48
Скажите как быть с питанием, строгая диета постоянно?
   
Да. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
Избегать раздражающих пищевод и желудок лекарств.
   
Елена 25.08.2019 07:37
И даже если есть атрофия можно планировать беременность, это не навредит?
   
Да, можно планировать беременность.
   
Елена 26.08.2019 07:48
И ещё скажите по поводу гпод в каких случаях её нужно оперировать?и избавляет ли операция от всех симптомов навсегда?
   
При грыже 3-4 ст. После операции всё хорошо у 60% пациентов.
   
Елена 26.08.2019 22:18
А не делая операцию можно так и прожить всю жизнь?
   
При грыже 1-2 ст. не делая операцию можно прожить всю жизнь.
   
Елена 27.08.2019 13:48
К при 3-4 ст. обязательно оперировать или только если сильно будет беспокоить?
   
при 3-4 ст. обязательно оперировать.
   
Елена 28.08.2019 07:42
Когда я делала Рентген мне сказали что у меня грыжа скорее всего это врождённый дефект -укороченный пищевод, в таких случаях тоже делают операции?
   
Только при 3-4 ст.
   
Елена 05.09.2019 16:58
Скажите а как с этим недугом попытаться набрать вес?
   
Не ограничивать себя в объеме пищи. На завтрак 300 гр., обед 500 гр., ужин 400 гр.
   
Елена 07.09.2019 06:59
Так при герб же необходимо питаться маленькими порциями?
   
Да. И интервалы не более 4,5 часов. Поэтому завтрак, обед и ужин можно разделять на два приема.
   
(Гость) Сабина 15.09.2020 06:00
Здравствуйте, доктор! Подскажите, пожалуйста,если у меня возник атрофический гастрит после долго приёма ипп,для лечения эрозивного гастрита и доктор в схеме для лечения атрофии назначил разо не навредит ли это ещё больше?
1) разо ×1 в день за 10 мин до еды
Ганатон ×3 р в д за 30 м до еды
Ребагит ×3 р в д за 10-20 м до еды
В заключении фгдс диагноз, : атрофический гиперпластический гастрит.
Есть ли надежда на то ,что атрофический гастрит обратим?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052074 Атрофический хронический гастрит, грыжа ПОД
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Татьяна
Жен., 59 лет.
Россия Красноярск
В анамнезе хронический панкреатит, хронический атрофический гастрит с недостаточностью кардии. По результатам обследования биопсии слизистой желудка обнаружена очаговая гиперплазия покровно-ямочного эпителия со слабой лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией в самой пластинке. Четыре года назад пролечилась по поводу хилико бактер рилори. А настоящее время результат отрицательный. Мучают боли в эпигастрии и изжога. Прием омеза, омепразола, нольпазы облегчает состояние. Вопрос насколько долго безопасно можно принимать данные препараты или нужно провести оперативное лечение грыжи ПОД?
02.08.2019 09:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
безопасно можно принимать данные препараты до 9 месяцев в год, если через 2 месяца менять омепразол на нольпаза затем на  рабепразол.
Время создания: 02 Августа 2019 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужна ли операция определяет хирург. Как часто изжога и что это такое?
Время создания: 06 Августа 2019 22:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,

Для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы
- проводят Рентген желудка в положении Тренделенбурга
Основной метод лечения при ГПОД (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) —хирургический, но при отказе от него или наличии противопоказаний, пациенту может проводиться консервативная симптоматическая терапия, которая заключается в соблюдении диеты (стол №2, 3), приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол). Рекомендуется модификация образа жизни.

При Недостаточности кардии необходимо:
- Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд.
Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции.
Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов.

Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал.
По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом.

ЛЕЧЕНИЕ:
Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами.

Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это:
- Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления.
-Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности.
-Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок.
-Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи.

Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера.

Тогда назначаются группы лекарств:
-Противорвотные.
-Болеутоляющие.
-Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов.
-Народные средства.

Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии.

Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды.

+Лечебная гимнастика.


Для правильной диагностики ГЭРБ нужно сделать:
- Суточное мониторирование рН в нижней трети пищевода, Определить количество и продолжительность эпизодов, при которых показатели рН меньше 4 и больше 7, их связь с субъективными симптомами, приёмом пищи, положением тела, приёмом лекарств
- Рентгенологическое исследование пищевода где видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозии, язвы, стриктуры пищевода.
- Эндоскопическое исследование пищевода
- Манометрическое исследование пищеводных сфинктеров
- Сцинтиграфия пищевода
- Импедансометрия пищевода ( исследование перистальтики пищевода и рефлюксы различного происхождения (кислые, щелочные, газовые).


Лечение Рефлюкс эзофагита (ГЭРБ):

-после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов
-спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати,
-не носить тесную одежду и тугие пояса,
-ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.),
-отказаться от курения.

Медикаментозная терапия
-Приём антацидов и производных альгиновой кислоты.
-Антисекреторные препараты.
-Прокинетики.

Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область.

Запор (стул реже 1 раза в 2 суток) - это симптом , а не заболевание . Нужно выяснить причину симптома и устранить её. Слабительные НЕ лечат, а вызывают усиление моторики ЖКТ!
Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) позволяет начать разжижение стула с народных методов (чернослив, свекла, репчатый лук, яблоки, персики, мандарины; сухофрукты – инжир, курага; сырые овощи, кабачок, брокколи, цветная и брюссельская капуста; бобовые – бобы и чёрный горох и другие продукты, богатые клетчаткой(овощи, фрукты, травы и зерновые), Спирулина .

Не забывайте пить чистую воду пережёвывайте любую пищу как можно тщательнее .

В крайнем случае Ревень , Крушина, Фитомуцил, Касторовое масло, Сенна (кассия, александрийский лист), ревень, крушина, жостер., Сенаде, Лактулоза ( прелакс, лактусан, нормазе, порталак, дюфалак, послабин. ); Пикосульфат натрия (гутталакс, слабилен)

Частое применение слабительных опасно . Так как ЖКТ, привыкший к искусственной стимуляции - отказывается самостоятельно работать


К развитию диареи (понос) приводят:
- патологии отдельных органов пищеварительной системы,
- инфекции,
-нейрофункциональные и эндокринные расстройства,
-гормональноактивные опухоли,
- токсины,
-побочные действия лекарств
- стресс


В том числе к Хронической диарее
-Гастрогенные причины (нарушения в работе желудка: атрофические гастриты, резекция желудка, демпинг-синдром)
-Хронический панкреатит
-Нарушения в работе печени (обструкция желчных протоков)
-Нарушения в работе тонкого кишечника (непереносимость лактозы, целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, лимфофолликулярная гиперплазия, синдром короткой кишки)
-Нарушения в работе толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, псевдомембранозный энтероколит, коллагеновый колит, лимфоцитарный колит, эозинофильный колит, полипоз, опухоли)
-Нейрофункциональные причины (синдром раздраженного кишечника)
-Эндокринные причины (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона)
-Сосудистые причины (ишемия тонкого кишечника, васкулиты)
-Гормональноактианые опухоли (ВИПома, гастринома, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы)

Исключите СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall
Напишите цифры Кальпротектина

Есть ли у Вас:
-метеоризм
-боли
-нарушение мочеиспускания ;
-охриплость голоса, кашель;
-слабость;
-изменение цвета кожи.
-потливость

Выложите анализы
-сахар крови
-анализ кала на определение скрытой крови,
-Копрограмма
-Кальпротектин



Диагностика для обнаружения хеликобактер
- Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер.
= Исследование кала на антиген возбудителя.
- Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .
..
- Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).

Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.

Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

Лечение подбирается гастроэнтерологом ИНДИВИДУАЛЬНО!, очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО!
Берегите себя!
Не лечитесь по интернету!



После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

Исключите СРК.
Напишите жалобы
Время создания: 11 Ноября 2021 23:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052074
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052191 Схема лечения
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александр
Муж., 36 лет.
Москва
Добрый вечер. Диагноз эрозивный гастрит, обострение. Назначено лечение Омез 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды, Де-Нол 240 мг 2 раза за 30 минут до еды и ребагит 100 мг 3 раза в день 2 недели. Хотел уточнить ребагит принимать после лечения Омезом и Де-Нолом или одновременно в ними? Спасибо
03.08.2019 19:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
ребагит принимать одновременно, после еды. 
Время создания: 04 Августа 2019 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052191
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052324 Кардиоспазм
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Николай
Муж., 59 лет.
РФ Ростов-на-Дону
У женщины 78 лет - кардиоспазм.
1. Правильно ли выбраны медикаментозные антиспазматические средства: нитросорбит; коринфар; метоклопрамид; папаверин и как долго она может их принимать?
2. Можно ли задачу общего укрепления организма решать внутримышечным введением витаминов группы В (В1, В6, В12), в каком количестве и с какой периодичностью?
3. Допустимо ли применение анаболических стероидов, например ретаболил - по 1 ампуле 1 раз в месяц?
05.08.2019 18:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
По поводу вопроса 3 - анаболические стероиды в общем случае у женщин не применяются. Если для лечения кардиоспазма - то точно недопустимо (риск заведомо превышает пользу), а если для других заболеваний, то уточните, по поводу чего сделано это назначение.
Время создания: 06 Августа 2019 07:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вы хотите лечения без осмотра пациента? Не получится!!!
Время создания: 06 Августа 2019 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052324
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052533 Жидкий стул около года
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 37 лет.
Россия Санкт-Петербург
Начались проблемы со стулом с 2015 года (диарея до 5-7 раз в день). Было проведено исследование. В 2015 ФГДС - хронический поверх.диффузный гастрит,бульбит. Узи БП - уз-признаки ДЖВП, диффузные изменения поджелудочной железы. В 2016 г. колоноскопия - нормальная картина толстой кишки и терминала отдела тонкой кишки. Без патологии. Лечилась - тримедат, дюспаталин, пробиотики. Стул стал более оформл. 2-3 раза. С ноября 2018 после сильного длительного стресса снова начался жидкий стул. - коричневого цвета 2-3 раза в день. В июле смогла начать лечение .опять примаю тримедат и дюспаталин. 3 раза в день по 200. Но ничего не меняется. ! раз вдень абсолютно жидкий стул коричневого цвета без крови и тп.. Что не так? Почему стул не оформляется?
08.08.2019 18:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Если на колоноскопии была норма, по всем исследованиям, практически, норма, то нужно рассмотреть вариант СРТК  (синдром раздраженной толстой кишки): это функциональное расстройство, которое как раз запускается стрессовыми факторами (и усиливается ими же) и проявляется болями по ходу толстой кишки, диареей, вздутием живота и так далее. 
Время создания: 09 Августа 2019 00:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта.
Время создания: 09 Августа 2019 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052533
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052749 язва, эрозии, гиперплазия антрального отдела желудка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Евгения
Жен., 32 лет.
Барнаул
Добрый день! Подскажите пожалуйста поставлен диагноз язва антрального отдела желудка, и самое для меня тревожное это лимфофоникулярная гиперлазия , врач говорит, что это предраковое состояние, но все исправимо после длительного лечения. Так ли это?
https://c.radikal.ru/c41/1908/51/19177edfd8ec.jpg
12.08.2019 08:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Со всех подозрительных участков должны брать биопсию.
Время создания: 12 Августа 2019 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, все исправимо после длительного лечения.
Время создания: 12 Августа 2019 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052749
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053343 Язва 12пк
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 47 лет.
Калининград
Диагноз: Язвенная болезнь,язва луковицы 12п.к. Состоявшееся кровотечение. К26.0
Получила лечение в клинической больнице: Дротаверин,квамател,аминокапроновая кислота,этамзилат натрия, алмагель.
Гемаглобин при выписке 147.
Продолжаю лечение амбулаторно.
Болит в правом подреберье,горечь во рту ( не постоянно)
Подскажите,стоит ли беспокоиться,боль и горечь это результат приема препаратов,или всё-таки есть опасность развития новых проблем.
21.08.2019 14:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Провести УЗИ обп. Надо исключить ЖКБ.
Время создания: 21 Августа 2019 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Скорее всего причина жалоб не язва.
Время создания: 26 Августа 2019 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053343
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053352 Сколько по времени можно принимать метеоспазмил?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 30 лет.
Москва
Добрый день! Страдаю СРК с преобладанием диареи и метеоризма более 10 лет. Было пройдено множество обследований, врачей, схем лечения, но.... Все безрезультатно ((( после родов ситуация усугубилась, симптомы стали более выраженные начала заниматься самолечением ( знаю, что так делать нельзя), но другого выхода у меня нет. Начала принимать препарат метеоспазмил по совету фармацевта в аптека и как ни странно мне стало намного лучше) газообразование снизилось, стул почти нормализовался. Пару лет назад мне назначали этот препарат совместно с колофортом принимать, но он совершенно не давал таких результатов как сейчас. Радости моей конечно же нет предела))) Но я боюсь , что перестав принимать препарат все снова вернётся на круги своя и качество моей жизни снова будет на ноле((( Подскажите, пожалуйста, сколько по времени можно принимать метеоспазмил? Сейчас принимаю неделю его по 3 капсулы в день. Заранее спасибо за ответ!
21.08.2019 15:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно длительно. Делать перерывы по 7 дней после 14 дней лечения.
Время создания: 21 Августа 2019 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте кальпротектин.
Время создания: 26 Августа 2019 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053352
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053466 Гастрит биопсия
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 59 лет.
Россия Чита
Пожалуйста, разъясните результаты биопсии. ФГДС: пищевод свободно-проходим, слизистая его диффузно-гипермирована в н\3. Поверхность слизистой гладкая. БРАШ-БИОПСИЯ для исключения микоза. Кардиальный жом на 38 см от резцов,перистальтирует,смыкается не полностью.
Желудок обычных размеров и формы, слизистая гипермирована, имеет диффузный,пёстрый рисунок, отёчна. Привратник: округлой формы,перистальтирует.
Луковица 12-перстной кишки не деформирована, постбульбарный отдел не изменён.
Заключение: признаки гпод.дистальный эзофагит 1 ст микоза? Эритематозная гастропатия.
РЕЗУЛЬТАТЫ цитологического исследования эфг-материала пищевода: изменения клеток многослойного плоского эпителия,обусловленные процессами дистрофии, клетки располагаются полями,разрозненно;
Воспалительные изменения слизистой проявляются ЛИМФОИДНО_ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ РЕАКЦИЕЙ (+);
Этиологический фактор обусловлен кокковой и палочковой микрофлорой (++), УПГ рода CANDIDA не обнаружено.
Что это и нужно ли лечение?
23.08.2019 02:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо лечить эзофагит и грыжу (см. ГПОД).
Онкологии нет. Кандидоза нет.
Время создания: 23 Августа 2019 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы???
Время создания: 26 Августа 2019 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053466
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053640 очаговый атрофический гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 63 лет.
Казань
Как вылечить очаговую атрофию желудка с пониженной кислотностью и воспаление сигмовидной кишки? Атрофия желудка подтверждена в этом году результатами биопсии, воспаление сигмовидной кишки выявлено после проведения видеоколоноскопии от 01.2019г Чувствую себя очень плохо. Могу кушать очень мало продуктов. В основном это геркулесовая, гречневая каши и картофельное пюре с отварным мясом. При этом в животе постоянное газообразование и спазмы кишечника. Желчный пузырь удален в 2005 года. После этого начался хронический панкреатит. В 2014г. на МРТ выявлена киста в поджелудочной железе 0,6мм. В этом году выявлено увеличение кисты до 0,9мм по результатам ультрасонографии. Болезни начались после удаления желчного пузыря. Очень хочется подлечиться.
25.08.2019 21:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы???
Время создания: 26 Августа 2019 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
очаговая атрофия желудка с пониженной кислотностью Проходит без лечения, при правильном образе жизни и питании (надо исключить "повреждающие" слизистую желудка факторы).
воспаление сигмовидной кишки лечим после выявления причины (сдать кровь на паразитов кишечника).
Время создания: 26 Августа 2019 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053640
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053770 Что это такое
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Павел
Муж., 38 лет.
Москва
Здравствуйте. У меня имеется гастродуоденит и ДЖВП. Частая тошнота и боли в животе. Вчера перед сном минут за 30-60 выпил 200 г кефира и чуть воды. Сегодня проснулся, но в животе чувствую жидкость, при надавливании и резких движениях булькает, будто в желудке. В чем причина, неужели за такое время жидкость может не всосаться? Может это быть не пища и вода, а желчь или слизь? На днях делать ФГДС, а тут такое, чтобы не стошнило.
27.08.2019 16:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Делайте ФГДС, результат выложите.
Время создания: 27 Августа 2019 20:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Так бывает при опущении желудка.
Время создания: 27 Августа 2019 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053770
(Гость) Павел 27.08.2019 22:37
Вообще это опасное явление или нет? Как часто встречается?
   
(Гость) Павел 28.08.2019 16:56
И как делать ФГДС, если там что-то есть всегда?
   
Не часто, но встречается. На ФГДС будет без жидкости при правильной подготовке.
   
(Гость) Павел 01.09.2019 16:23
Добрый день. Сделал все же ФГДС и оказался тот же гастрит. Про опущение никто не сказал ничего, но и я забыл сказать об этом бульканье. Сейчас уже не так.
   
(Гость) Павел 01.09.2019 16:26
Врач не сказал, значит нет этого опущения?
   
На ФГДС не видно опущение.
   
(Гость) Павел 02.09.2019 00:27
Супер!) И что мне делать? Может же быть это опущение как раз причина моих мучений!!!
   
Рентгеноскопия жкт (с барием) ответит на эти вопросы.
   
(Гость) Павел 03.09.2019 03:24
А может быть гастродуоденит с повышенной кислотностью вызван опущением?
   
Нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053938 Что такое колостома
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталия
Жен., 40 лет.
Россия Балашов
Женщина 40 лет. В описании МРТ брюшного отдела написали колостома. Это онкология?
30.08.2019 00:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это выводят кишку на живот после операции. Вы наверное неправильно прочитали в тексте.
Время создания: 30 Августа 2019 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выведенная на брюшную стенку кишка
Время создания: 30 Августа 2019 21:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Колостома это состояние после операции на кишечнике.
Время создания: 31 Августа 2019 00:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1053938
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054281 Результаты биопсии желудка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александра
Жен., 20 лет.
Россия Чебоксары
Добрый день!
Девушка, 20 лет
Сдала анализы: гемоглобин 89, железо 3.1, ферритин 8,9. Поставили ЖДА, направили на фгдс и узи обп. Заключение узи: уз. Признаки перегиба желчного пузыря. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты биопсии. Дважды делала фгдс в разных клиниках, в обоих случаях взяли биопсию. В первом случае- хронический эрозивный гастрит, во втором - хронический поверхностный фундальный гастрит низкой степени активности. Почему такая разница в диагнозах? И все ли так страшно? Прочитала в интернете про фундальный гастрит, там хоть сразу в гроб ложись. Помогите, пожалуйста!
04.09.2019 08:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Напишите заключение ФГДС и фото ФГДС с "фундальным гастритом".
Время создания: 04 Сентября 2019 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054281
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055230 Лечение кишечника
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 46 лет.
Красноярский край
Здравствуйте, уважаемые доктора! Вот уже 8 месяцев безуспешно непрерывно лечу кишечник. Бывают и улучшения состояния, но частое урчание и вздутие беспокоят, если немного отступаю от диеты. Бывают урчания, когда я еще только ем и пища еще не дошла до кишечника. Ферменты бесполезны. При всем этом стул нормальный, ежедневный, оформленный. На животе лежать не могу, т.к. сразу начинает болеть, почему-то, позвоночник. Были боли в левом паху, при этом урчало в животе.
Результаты обследований, назначений прилагаю.
Хотела бы узнать ваше мнение по поводу лечения.
Возможно ли мне стабилизировать свое состояние?
https://radikal.ru/big/7ux9v8jjy46yn
https://radikal.ru/big/dj59hh944hsje
https://radikal.ru/big/tlr0t2rrtkc4v
https://radikal.ru/big/tzv1gtsfhrlla
https://radikal.ru/big/rv7ebl1sfp8ai
https://radikal.ru/big/r5c38jthsd99z
https://radikal.ru/big/nl3xnu5j7mkpk
18.09.2019 17:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение назначено правильно. Пробиотики+эубиотики тоже каждый месяц после рифаксимина.
Заболевания хронические - лечение повторять ежегодно.
Время создания: 18 Сентября 2019 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 18 Сентября 2019 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055230
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055721 Порядок лечения по результатам исследований
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Марина
Жен., 38 лет.
Пермь
https://d.radikal.ru/d15/1909/fd/d6f0dc98ab6b.jpg

https://b.radikal.ru/b39/1909/b9/ebb0eee2d93c.jpg

https://a.radikal.ru/a32/1909/f4/e4a35201a4cb.jpg

https://a.radikal.ru/a03/1909/ab/7245e049b36a.jpg

Здравствуйте, лечу безуспешно ЖКТ уже на протяжении 2 лет. Симптомы разные и постоянно меняются. Чаще всего это: ощущение комка в эпигастрии, иногда боль и дискомфорт, неприятный привкус во рту по утрам, жжение в области желудка. Все это не зависит от приема пищи. Стул регулярный, оформленный, но с кусочками непереваринной пищи. Пробовала разные схемы лечения. Хеликобактер пролечен, хотя его наличие было под вопросом. Посмотрите, пожалуйста, вложенные исследования, что бы вы посоветовали принимать. Из препаратов сейчас принимаю нольпаза 40 мг. Иногда антациды. Также имеется тревожное расстройство. Работаю с психотерапевтом и принимаю АД. Спасибо.
25.09.2019 20:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Все изменения жкт функциональные из-за тревожного расстройства (даже "песочек" в желчном пузыре). Показано лечение "песочка" урсосаном и тюбаж с сорбитом.
Время создания: 26 Сентября 2019 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Норма. Консультация психотерапевта.
Время создания: 28 Сентября 2019 10:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055721
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055828 Как долго можно принимать ИПП?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Сандра
Жен., 31 лет.
Россия Саратов
Здравствуйте!
Девушка, 31 г.
Очаговый атрофический гастрит, ГЭРБ, ДЖВП
вопрос вот в чём - с июня бесперерывно принимаю ИПП - Хайрабезол 20 мг 1р/д

Понимаю, что так долго не следует их принимать,но на фоне их приёма значительно легче (не так сильно болит желудок, нет горечи во рту)
сейчас уже 3 дня как прекратила приём, ощущение, что в желудке все жжёт.
Это эффект рикошета или от отсутствия приёма ИПП?
К врачу в режиме реального времени смогу попасть только не след неделе. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать сейчас? Принимать эти 4-5дней ИПП или перетерпеть?
27.09.2019 11:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Принимать дальше! Можно до года. Желательно через каждые 2 месяца менять ИПП. После Хайрабезол - рабепразол. Затем, через 2 месяца - нольпаза.
Время создания: 27 Сентября 2019 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Попробуйте пить маолокс или фосфолюгель.
Время создания: 28 Сентября 2019 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055828
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056180 Пролиферация
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Лилия
Жен., 48 лет.
Россия Набережные челны
Здравствуйте. Прошла фгдс. Боли в верхнем отделе желудка слева, отдаёт под сердце. Хелико не обнаружен. Пищевод свободно проходим, слизистая розовая по задней на уровне 32 см гиперплазия 2мм.кардиал жом нормотоничен. Желудок розовая слизистая, отечная. В антральном отделе поверх эрозии до 2мм.в полости слизь. Привратник проходим свободно. Луковица 12 пк.слизистая розовая. Заключение-очаговая гиперплазия пищевода. Очаговый антрал. Гастрит. Тотальная биопсия гиперплазия пищевода цитология на хелеко. Далее я ничего не понимаю-на руках заключение цитология. Желудок-пролиферация покровно_ямочного эпителия. Хелико отрицат
Пищевод платы плоского эпителия. Вопрос. Опасно ли это пролиферация? Почему не указал врач лаборант что это за клетки? Предрак или хуже. Почему-то терапевт промолчала, как же тогда лечить? Делала фгдс 5 лет назад в другой клинике,пролиферации не было. Также в этот раз не брали на кислотность, её т в онкологическа диспансере почему-то не делают.
01.10.2019 21:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Желудок-пролиферация покровно-ямочного эпителия это проявления гастрита. Онкологии нет. 
Наличие плоского эпителия - это норма для пищевода!
Время создания: 02 Октября 2019 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056180
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056301 Ком в пищеводе
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Оксана
Жен., 42 лет.
Россия Гуково
Появился ком в пищеводе , не в горле а в области желудка..после еды бурление и отрыжка, и болит потом. Очень , очень боюсь что рак!!! Записалась на ФГДС, а совсем недавно делала Узи брюшной полости...И ещё у меня астма и последнее время тяжело дышать .
03.10.2019 12:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
А мы чем можем помочь, если нет ФГДС?
Время создания: 03 Октября 2019 21:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В чем заключается вопрос?
Время создания: 03 Октября 2019 21:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это не рак. Больше данных за ГЭРБ (см.).
Время создания: 03 Октября 2019 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. В чем вопрос? Нужно обследоваться и дальше. Делайте ФГДС, УЗИ ОБП, возможно, биохимию крови, тогда будет понятно, что вас беспокоит и какое лечение требуется
Время создания: 04 Октября 2019 02:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056301
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056806 Хеликобакериоз
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Катя
Жен., 37 лет.
Россия Сыктывкар
Свежий анализ крови -Антитела к хел-ру, IqG 5,39
Фгдс - Антральный субатрофический гастрит
Стадия атрофии l, ll.

Были боли в желудке, отдавало в левой стороне. (Сейчас принимаю лекарства)
Хронически : чувство голода, как будто кто-то грызет стенки желудка, внутренний геморой, запоры,

2 недели принимала денол и омез ( не помогало)
Сейчас пью Дексилант 30мг 1р.в д. , Энголин 50мг 2р.в д.,
Семена подорожника, порошок

Еще делали ренген желудка и пищевода и УЗИ. Ничего страшного не обнаружили.

Помогите составить логичную и эфекивную схему лечения, улучшений не чувствую, кроме как сняла острую боль.
10.10.2019 23:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) антитела - не информативный анализ в вашем случае
2) лечение назначает очный врач, это закон
Время создания: 11 Октября 2019 07:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Прикладывайте протокол ФГДС и сделанную биопсию. Также нужно посмотреть и рентген желудка и пищевода и УЗИ. ПРикладывайте и их. Антитела это неинформативный анализ для диагностики хеликобактера - его не используют, если есть другие возможности для диагностики. 
Время создания: 11 Октября 2019 12:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Чувство голода, как будто кто-то грызет стенки желудка характерно для проявления невроза. Ночью что-то беспокоит?
Время создания: 11 Октября 2019 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
 Дексилант 30мг принимать через день (из-за атрофии), Энголин 50мг 2р.в д Гастрофарм по 1 таб 3 р/сут до еды 30 дней.
Время создания: 12 Октября 2019 00:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056806
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057000 Боль в правом боку
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наташа
Жен., 46 лет.
Новосибирск
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, на узи только в пятницу попаду, что может вызывать боль и дискомфорт на уровне талии справа и немного уходит на спину. То тянет, то достаточно сильно болит,иногда отдает в шею. Может быть причина в застое желчи? Карсил и холосас помогут? Спасибо!
14.10.2019 09:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужно смотреть очно.
Время создания: 14 Октября 2019 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если боли связаны с приемом пищи - ДЖВП (см.). Если не связаны - обследовать позвоночник.
Время создания: 14 Октября 2019 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Необходима очная консультация. Требуется пальпация.
Время создания: 14 Октября 2019 23:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057000
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057778 кас.Биовестина лакто.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Евгения
Жен., 69 лет.
россия Геленджик
Здравствуйте! Гастроэнтеролог прописала мне лечение на нервом этапе секстафагом, на втором- Биовестином-лакто. Но Биовестина лакто в городе нет. Посоветуйте, пожалуйста, чем можно заменить. Лечащий врач в отпуске. Заранее благодарна!
24.10.2019 17:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно Максилак или Аципол+Бифиформ.
Время создания: 24 Октября 2019 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вопрос к лечащему врачу. У всех фагов нет доказанной эффективности!!!!
Время создания: 25 Октября 2019 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057778
(Гость) Евгения 24.10.2019 22:37
Спасибо большое, Владимир Иванович! А бифидум бак. не подойдет?
   
бифидум баг можно вместо бифиформа.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057803 удалять или нет полип? результаты фгдс и биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Руслан
Муж., 29 лет.
уфа
Прошел Фгс , приложил фото https://b.radikal.ru/b17/1910/90/5282e83cff72t.jpg

брали биопсию на гистологическое исследование,вот ее результат

результат гистологического обследования:
фрагмент образования представленный участками желез желудка с выраженной гиперплазией и мукоидизацией , сосудами и волокнами соединительной ткани с очаговым выраженным хроническим инфильтратом в строме
удалить или наблюдать?
24.10.2019 20:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Полипы удаляют. Гиперплазию лечат.
Время создания: 25 Октября 2019 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
На биопсии полип не подтвердился. Удалять ничего не надо. Контроль ЭФГС с биопсией через год.
Время создания: 25 Октября 2019 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057803
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057818 Гэрб, гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Екатерина
Жен., 34 лет.
Мурманск
Здравствуйте. Была на приёме у врача, диагноз Гэрб, хр. Гастрит умеренно обострение, джвп ухудшение, панкреатопатия, СРК. она назначила тримедат 1 мес по 200 3 раза далее по 100мг 3 раза 1 мес, эманера 20мг 2 раза - 10 дней далее по 20 мг 1 раз до 6 недель, урсофальк на ночь. Хотела бы спросить не слишком ли длительное применение эманеры? Узи обп норма. Через 20 дней приёма лекарств ФГДС показало поаерхностную гастропатию, утихающую.
25.10.2019 07:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы????
Время создания: 25 Октября 2019 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
ПриГЭРБ такой курс у эманеры.
Время создания: 25 Октября 2019 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057818
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058186 Гастрит или что-то еще
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александр
Муж., 29 лет.
Астрахань
Здраствуйте
Недавно просыпаюсь и у меня болит область желудка, боль такая давящая, не очень сильная, но неприятная, за день прошла, но слева немного так она и проявлялась когда нагнусь или лягу на правый бок (лежа на левом боку не болит, так и сплю), но вчера я решил съесть чернослива и сегодня проснулся и снова боль возникла в центре, хотя ничего такого раньше не было. Это что гастрит?
30.10.2019 05:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет - дискинезия. Гастрит (воспаление) - это когда обязательно, каждый раз боль, связанная с приемом пищи.
Время создания: 30 Октября 2019 23:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр врач очно.
Время создания: 31 Октября 2019 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058186
(Гость) Александр 31.10.2019 03:16
Владимир Иванович а что делать она ведь не проходит
   
Значит надо обследоваться: кровь, моча, кал, ФГДС, УЗИ обп.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058693 Помогите расшифровать результат биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алексей
Муж., 37 лет.
Россия Белгород
У меня давно был диагностирован эзофагит, гастрит. По узи есть признаки хронического холецистита.

Из симптомов: тяжесть после еды, редкие рези выше пупка, ком в горле, отрыжка даже после стакана воды

На данный момент прохожу курс лечения Эзофагита (Эзолонг - Мосид - Урсолизин - Мукоген). Симптомы стали появляться реже.

Сделал гастроскопию до начала лечения:

Найдены эрозии размером 0.2 см в верхних отделах желудка
Хеликобактер (-)
Ph 1.5

Был взял один биоплат

Результат биопсии: Хронический гастрит с умеренной атрофией пилорических желез, очаговой гиперплазией ямок, множественными кровоизлияниями в зоне ямок.

Насколько серьезна данная атрофия? Это предраковое заболевание?
06.11.2019 12:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не серьезная! Умеренная (начальная стадия) и только в отдельных местах желудка. Нет предракового состояния!
Время создания: 06 Ноября 2019 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
"По узи есть признаки хронического холецистита". Холецистита хронического без камней не бывает.
Атрофия и ее степень определяется по  методике OLGA.
Время создания: 07 Ноября 2019 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058693
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059112 Дуоденит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Денис
Муж., 16 лет.
Воронеж
В заключении после проведения ФГДС диагноз «дуоденит», а в заключении врача-гастроэнтеролога - гастродуоденит. В чем отличие? Гастродуоденит - частное дуоденита?
12.11.2019 13:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Гастродуоденит это гастрит + дуоденит.
Значит есть симптомы и гастрита.
Время создания: 12 Ноября 2019 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Без биопсии оба диагноза не правомочны!
Время создания: 13 Ноября 2019 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059112
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»