АДЕКВАТНО ЛИ НАЗНАЧЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ И МОЖНО ЛИ МЕСАЛАЗИН ЗАМЕНИТЬ НА КАПСУЛЫ?

№1028290 Адекватно ли назначенное лечение и можно ли Месалазин заменить на капсулы?
Игорь Муж., 48 лет. Москва
Зарегистрированный пользователь
30.09.2018 14:31
Сделал колоноскопию. Дали такое заключение:

Толстая кишка: Просвет нормальный. Содержимое – слизь. Слизистая розовая. Сосудистый рисунок выражен соответственно анатомическим отделам. Стенка эластичная легко растяжимая. Складки пластичные.
Дополнительное образование: дивертикул, количество – несколько, от сигмы до нисходящего отдела толстой кишки, форма – правильная, размер 0,2 см на 0,3 см.

Толстая кишка: Просвет нормальный. Перистальтика ритмична. Содержимое – слизь. Слизистая красная, отёчная. Сосудистый рисунок невидимый. Стенка эластичная легко растяжимая. Складки увеличенные.
Дополнительное образование: афты, количество – единичные, форма – округлая, цвет – розовый, края плоские, размер 0,2 см х 0,2 см, покрыто фибрином, граница четкая, окружение гиперемированое. Взята биопсия (гистология) из 2 точек. Осложнений. нет.

Анус: Дополнительное образование: геморроидальный узел, количество – единичные в области выше зубчатой линии, форма – округлая, цвет – голубой. Анус: При пальцевом исследовании тонус сохранен.

Гистология, взятая при колоноскопии (сигма (толстая кишка)):
Выраженный катаральный колит с регенераторной гиперплазией эпителия крипт и желез. 14/09/2018 (4 кс).

Заключение гастроэнтерелога:
К57.3 Дивертикулярная болезнь толстого кишечника без дивертикулита, ремиссия. Эрозивный проктосигмоидит, без клинических проявлений.

Тримебутин 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день до еды, 15 дней, затем по 1 таблетки при болях в кишечнике.
Комплекс пробиотиков Бак Сет Форте по 1 капсуле 2 раза в день, 14 дней.
Пена или микроклизмы с Месалазином по 2 гр 2 раза в неделю, 2 месяца, затем 1 раз в неделю до колоноскопии.

Меня беспокоили боли (спазмы), которые возникали после еды время от времени в районе ниже рёбер слева.
Адекватно ли назначенное лечение?
Пены и микроклизм с Месалазином сейчас в продаже нет. Можно ли вместо них принимать в этой ситуации капсулы с Месалазином (Салофальк, например)? Какой дозировки?
Прямая специальность
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рейтинг. Евгений Алексеевич Загрядский
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Тримебутин выпускается в дозировке 200  мг
Схема  обычно  такая Тримебутин (Тримедат)200 мг по 1 таблетке 2 раза в день до еды-6 недель,  далее   по  100  мг  3 раза в  день-12  недель.
Пробиотики любы  из набора Линек  форте(Максилак) и др
-Рифаксимин  (Альфа Нормикс) . Препарат назначают по 400мг 2 раза в день в течение недели 1 раз в месяц в течение года.-Месалазина(капсулы)в дозе 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Курс лечения повторяют
ежемесячно в течение 1 года
Время создания: 30 Сентября 2018 20:10
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
Игорь | (54 лет, Москва) | 01.10.2018 02:38
Евгений Алексеевич, большое спасибо за ответ!
А когда в этом случае делать контрольную колоноскопию? Если год принимать лекарства.
Гастроэнтеролог назначила контрольную колоноскопию через 3-6 мес.
   
Через 3-6 месяцев, что будет нового - множественные дивертикулы?
Какая цель исследования, такой срок проведения исследования. В данном случае через год
      
(Гость) Неля 18.01.2021 22:30
Евгений Алексеевич, подскажите пожалуйста, чем можно заменить свечи салофальк? Их в продаже сейчас нет нигде. Мне их назначали, при НЯК.
   
свечи Пентаса по 1.0 грамму
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.01.2009
18:58
Елена :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 388
21.01.2011
15:29
Евгений :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 339
30.01.2008
16:34
Инна :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 268
08.03.2010
16:38
Сергей :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 248
01.01.2010
22:08
Мария :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 100
21.11.2008
17:21
Динара :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 2
Сообщений: 83
28.10.2020
12:54
Ирина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 81
22.02.2010
22:33
Максим :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 3
Сообщений: 74
13.07.2021
16:39
Роман :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 62
11.06.2022
12:24
Марина :: Хирургия / Проктолог (колопроктолог)
Ответов: 1
Сообщений: 62
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1044274 Лечение геморроя
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Надежда
Жен., 37 лет.
Липецк
Добрый день. Можно длительно применять мазь постеризан? Есть противопоказания к операции, поэтому только медикаменты. Релиф нельзя принимать если бывают скачки давления чаще на нервной почве? Обычно в норме давление.
14.04.2019 17:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Постеризан обладает иммуностимулирующим действием. Главное в лечение- системный подход к лечению. Без нормализации работы кишечника лечение всегда мало эффективно. Постеризану есть альтернатива- свечи Анти К.
Время создания: 14 Апреля 2019 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Одной мазью геморрой не излечить 
Время создания: 15 Апреля 2019 03:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Всё зависит от того, какие именно противопоказания, какой степени запущенности геморроидальная болезнь, какова причина её развития и какая сопутствующая патология присутствует.
Время создания: 15 Апреля 2019 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1044274
(Гость) Надежда 15.04.2019 17:02
А что насчет релифа?
   
Релиф тоже бывает разный. все зависит от того какой эффект вы ожидаете.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046308 Нарост в области ануса
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Мария
Жен., 25 лет.
Екатеринбург
Здравствуйте. Несколько дней назад в области ануса образовался вот такой нарост. Дискомфорта, помимо довольно сильного зуда, не доставляет, боли нет. К проктологу записалась, но ждать довольно страшно) подскажите, пожалуйста, что это может быть? Есть склонность к запорам, также в наличии трещина. Работа сидячая.

https://a.radikal.ru/a39/1905/9d/6368b4a1f6e9.jpg
https://a.radikal.ru/a39/1905/9d/6368b4a1f6e9.jpg
14.05.2019 13:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Нарост- это цвеличенный наружный геморроидальный узел
2. на коже явления дерматита, вероятно кандидоз
Время создания: 14 Мая 2019 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной информации и фото больше данных за наличие сторожевого бугорка хронической анальной трещины, меньше - за наличие увеличенного наружнего геморроидального узла. Точно можно сказать после проведения осмотра и аноскопии.
Время создания: 14 Мая 2019 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Скорее наружный узел, но в любом случае - ничего страшного.
Время создания: 15 Мая 2019 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
По фото похоже на наружный геморрой. Точно можно сказать только после ректального осмотра у проктолога или хирурга
Время создания: 15 Мая 2019 12:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046308
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046860 воспалительное заболевание кишечника
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 37 лет.
Россия РФ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, такое бывает, что у человека ВЗК, и у него поражен участок толстой кишки и сразу анус? Или прямая тоже должна быть поражена ?
Спасибо
21.05.2019 12:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
ВЗК это либо болезнь Крона или НЯКолит. У каждой патологии есть свои отличия. При НЯке поражение начинается с прямой кишки.
Болезни Крона может проявляться в виде терминального илеита, колита, или Илеоколит с возможным поражением верхних отделов ЖКТ.
Перианальные поражения (свищи, анальные трещины, перианальные абсцессы) могут дополнять любой из указанных
вариантов.
Время создания: 22 Мая 2019 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046860
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047154 Аденокарцинома прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 63 лет.
Россия Россия
Добрый день!
Год назад была обнаружена аденокарцинома прямой кишки высокодифференцированная. T1N0M0. Опухоль расположена была на 4 см от ануса. Сделали операцию. Операция была трансанальная резекция удаление этой опухоли.
Через год обнаружены метастазы в лимфе
Подскажите, пожалуйста!!!
У меня два вопроса:

1) если бы была сразу полностью удалена прямая кишка и выведена стома риск появления метастазов был бы меньше? И был бы шанс что болезнь не вернется ?

2)если уже появились метастазы, будет проводиться химия?
спасибо заране
25.05.2019 08:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. для опухоли T1N0M0, траснальная операция адекватное вмешательство.
после экстирпации прямой кишки возможность МТС тоже есть
2. Онкопациенты в течение первых трех лет должны проходить обследование 3-4 раза в год, чтобы через год не выявлялись МТС.
3. в настоящее врем нужно обсуждать вопрос о химиотерапии с онкологом.
Время создания: 25 Мая 2019 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для адекватной оценки ситуации необходимо ознакомиться с протоколами предоперационных обследований и протоколом ИГХ удалённого материала.
Время создания: 25 Мая 2019 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Объем операции при данном случае адекватный. После любой операции есть вероятность метастазирования. О назначении химиотерапии или лучевой терапии нужно обсуждать очно с онкологом по результатам обследований (обязательно ИГХ)
Время создания: 01 Июня 2019 12:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047154
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047245 Чувство инородного тела
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Роксана
Жен., 25 лет.
Москва
Доьбрый день!!вот уже несколько дней беспокоит чувство инородного тела в заднем проходе.Как будто что-то мешается!тяжесть ,так же когда сижу или лежу чувство давления и тяжести,была даже боль,в туалет ходить не больно!!со мной первый раз такое!!что это может быть?
26.05.2019 20:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр у проктолога или хирурга 
Время создания: 27 Мая 2019 03:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Возможно из-за проблем со стулом, неврология. Желателен осмотр.
Время создания: 27 Мая 2019 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Так бывает при проктите или криптите. Обращайтесь к специалисту для очного обследования.
Время создания: 27 Мая 2019 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанные Вами симптомы с равным успехом могут носить и проктологический, и неврологический, и гинекологический, и сочетанный характер. Начинать необходимо с осмотра проктолога и ано-ректоскопи.
Время создания: 28 Мая 2019 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047245
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048629 Подозрение что у меня гемморой.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Артем
Муж., 29 лет.
Россия Иваново
Добрый день. Подскажите пожалуйста, что это может быть? Геморрой ли это? Или все в норме?
Симптомов никаких нет. Не болит,не беспокоит,не зудит и т.д.

Фото прилагаю. ( 1-2 в спокойном состояние, 2-3 в сильно натуженном, 3-4 в сильно натуженном раздвинул пальцами)

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d05/1906/f2/dab5976b5cbc.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c11/1906/b3/61ed8c575357.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c29/1906/e9/ed5e74b7ff1f.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c13/1906/ce/5e08a8a54b9f.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c16/1906/9d/718eec4af478.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d10/1906/d2/702298fa8119.jpg[/img][/url]
13.06.2019 23:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленной серии снимков признаков геморроидальной болезни нет.
Время создания: 14 Июня 2019 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Небольшие геморроидальные узлы. Норма. Геморроя как болезни нет.
Время создания: 14 Июня 2019 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Фото нет , загрузите фото согласно инструкции.
Время создания: 14 Июня 2019 10:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Есть некоторое увеличение наружных геморроидальных узлов. Для предотвращения прогрессирования заболевания нужно профилактировать запоры 
Время создания: 15 Июня 2019 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1048629
(Гость) Артем 14.06.2019 09:03
https://d.radikal.ru/d01/1906/e0/d2c0531d3886.jpg
https://d.radikal.ru/d14/1906/90/36225a88f110.jpg
https://c.radikal.ru/c13/1906/00/6ee7e7d066a2.jpg
https://a.radikal.ru/a07/1906/e6/748b6b62c720.jpg
   
Артем 14.06.2019 10:12
https://c.radikal.ru/c16/1906/9d/718eec4af478.jpg
https://d.radikal.ru/d10/1906/d2/702298fa8119.jpg

Эти фото не прикрепились.

Фото все были сделаны в положениях на корточках,как будто в туалет хожу в лесу)

Так мне нужно,что то делать. Или все в пределах нормы, могу не переживать и не париться об этом???
   
Артем 14.06.2019 11:17
Я снизу прикрепил фото. Их тоже не видно???
   
Делать ничего не нужно
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049795 Проблема с кишечника
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Людмила
Жен., 42 лет.
Россия Губкин
Болит низ живота левая сторона ,колоноскапия показало долихосигма,прошла все анализы все хорошо.каждый месяц боли ,бывают приступы ,тошнит ,поносы,всю трясёт.потом слабость.ставят панкреатит. Пила бифиформ,альфа нормикс,,нольпаза,мукофальк .все помогает временно.предлагают удаления долихосигмы. Что может быть не пойму.вздутия ,газы,все это есть.то льет то запоры дня 3 самое много.нельзя обойтись без операции.
29.06.2019 20:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Просите направление в НИИ гастроэнтерологии в Москве.
Время создания: 30 Июня 2019 07:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Вероятная причина СРК
2. "Пила бифиформ,альфа нормикс,,нольпаза,мукофальк .все помогает временно"- значит курсы лечения нужно повторять 2-3 раза в год.
Время создания: 30 Июня 2019 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Обратитесь к гастроэнтерологу для обследований и лечения 
Время создания: 30 Июня 2019 21:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для того, чтобы дать обоснованный ответ о целесообразности проведения резекции сигмовидной кишки, необходимо сделать ОАК, базовые Б/Х показатели крови, провести ирригографию, ЭГДС, R-скопию желудка и УЗИ органов брюшной полости и предоставить результаты.
Время создания: 01 Июля 2019 12:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049795
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049811 Анус болит
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Александр
Муж., 24 лет.
Россия Серпухов
После туалета вышел кал мягкий все такое
В анусе было жжение и анус напрягся и даже такое ощущение был приоткрыт немного
Я с трудом сидел первый пол часа и ходил был сильный дисконфорт
Жжение было сильным прям потому что я ели выходил кал из меня
А если выходил маленькие комочки
Как остатки кала
Но факт в том что мне так не приятно стало жжение и дисконфорт в ануса что я сидеть не могу
30.06.2019 11:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В  чем  вопрос?   Вероятно  это  анальная  трещина. нужно  обращаться  к  проктологу  для  обследования
Время создания: 30 Июня 2019 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр,  чтобы вам помочь 
Время создания: 30 Июня 2019 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1049811
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051027 Подозрение на опущение кишечника
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Тимур
Муж., 21 лет.
Россия Уфа
Здравствуйте очень мучает вопрос может ли колоноскопия показать опущение кишечника? или все же делать ирригоскопию? просто слизистая кишечника в порядке но меня беспокоят боли тупые распирающие в кишечнике , метоеоризм и запоры
17.07.2019 21:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Колоноскопия не показывает "опущение кишечника". При колоноскопии смотрят просвет кишки, наличие полипов и опухолей. Для изучение моторики
проводят ирригоскопию.
Время создания: 18 Июля 2019 12:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Единственным достоверным методом диагностики колоноптоза (опущения кишечника) является ирригография. Все остальные методы малоинформативны.
Время создания: 19 Июля 2019 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Выполните ирргоскопию
Время создания: 20 Июля 2019 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051027
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051554 Шишка в анальной области
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анастасия
Жен., 27 лет.
Россия Самара
Здравствуйте !
Появилась шишка в анальной области. Пользовалась средствами от геморроя вроде помогло. Затем опять появились все те же симптомы, зуд, шишка.
Воспользовалась Свечами. шишка прошла, зуда вроде нет. Теперь появились желтые выделения . Может ли это быть опасным ?
25.07.2019 15:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Самолечение почти всегда не дат эффекта. "Шишка" это не всегда геморрой, а может быть парапроктитом. Парапроктит это всегда опасно. Обратитесь к специалистам для обследования и УЗИ анального канала.
Время создания: 25 Июля 2019 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
По представленной информации однозначно можно говорить о том, что Ваша болезнь прогрессирует и требуется обюращение к доктору очно. И чем скорее - тем лучше.
Время создания: 26 Июля 2019 10:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Без ректального осмотра вам не помочь  
Время создания: 26 Июля 2019 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051554
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051865 Геморрой?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ася
Жен., 21 лет.
Россия Ростов
Недавно заметила небольшое образование в области ануса. На ощупь твердое. Вызывает дискомфорт, но боли, зуда, жжения и запоров из-за этого нет. У меня удлиненный кишечник с детства и последний год пару раз была кровь с ануса (только на бумажке после справления «нужд», ничем не беспокоило). Врачи говорят, что с моим диагнозом редкое появление крови - нормальное, а на образование сказали, что это обычное воспаление кошечка и посоветовали мыться в холодной воде с мылом. На сколько это вообще эффективно и верно ли их утверждение?
29.07.2019 19:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Вероятно речь идет либо о анальной трещине, либо перианальной гематоме(перенесенный тромбоз наружного геморроидального узла).
Не видя пациенты, трудно о чем-то говорить.
Время создания: 30 Июля 2019 10:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Для обоснованного ответа на Ваш вопрос необходимо ознакомиться с внешним видом "образования".
Время создания: 30 Июля 2019 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр, чтобы вам помочь
Время создания: 02 Августа 2019 12:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051865
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051926 Биопсия при эндофитном раке
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Евгения
Жен., 36 лет.
Россия Красногорск
Здравствуйте, уважаемые доктора!прошу, если это возможно,помочь мне разобраться.
Если выявили в прямой кишке подслизистое образование. Как выяснять должны что это? Если берут биопсию во время колоноскопии,она информативна или нет? Ведь биопсию берут слизистой, а образование под ней? Как тогда выясняют что за образование? Прочла еще, что рак может быть экзофитным и эндофитным, вот второй растет в стенку кишки, это и есть подслизистый рак? Или нет? информативная ли биопсия в этом случае? Или эндофитный рак все равно будет виден на биопсии,взятой при колоноскопии?

В данной ситуации в целом биопсия,взятая во время колоноскопии с этого подслизистого образования показала крупный лимфоидный фолликул во фрагменте слизистой толстой кишки- информативен ли такой результат? В интернете прочлп ,что фолликулы в норме в стенках кишки в большом количестве, а что ж тогда за образование? Оно же видно,оно есть,8 мм. Может быть такое,что это эндофитный рак??совсем непонятно((
30.07.2019 17:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Пришлите описание колоноскопии. Чаще всего это подслизистые липомы.
Время создания: 30 Июля 2019 22:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Биопсия не информативна. Рака обычно не бывает. Все решает врач эндоскопист во время осмотра. Назначается динамическое эндоскопическое наблюдение.
Время создания: 31 Июля 2019 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1051926
(Гость) Евгения 30.07.2019 23:47
К сожалению, колоноскопии на руках нет. Попробую получить. А все же, доктор, если видят подслизистое образование, информативна ли биопсия колоноскопом при этом? Или ее по-разному берут этим же колоноскопом? Может ли быть таким колоректальный рак,но при этом при биопсии- просо фрагмент нормальной слизистой, либо слизистая все равно была бы изменена в биопсии?
   
(Гость) Евгения 31.07.2019 09:22
А почему не информативна? Крупный лимфоидный фолликул сам по себе не может быть подслизистым образованием? Образование ПОД ним? Если это эндофитный рак,который растет в стенку, биопсия бы показала изменения?
Дело еще в том, что на узи есть продолговатое образование, наполненное жидкостью 4 см на 1 см кзади от влагалища. Что все это может быть?
   
Все же нужен протокол колоноскопии. Нужно смотреть как описано подслизистое образование
   
(Гость) Евгения 31.07.2019 20:51
Евгений Алексеевич. Все протоколы теперт на руках. Привожу.
Фиброколоноскопия:
Неуточненная подслизистая?опухоль нижнеампулярного отдела прямой кишки размером 8 на 6 мм. Образование в прямой кишке выглядит как рыхлая утощенная складка неправильной формы.
Морфологически признаков атипии нет.
Микроскопическое описание: кусок из опухоли прямой кишки: очаговая круглоклеточная инфильтрация.

Ирригоскопия: в прямой кишке на расстоянии 6 см от ануса по задней левой стенке имеется выпрямление стенки кишки на протяжении 3,5 см, с четким переходом в низлежащую кишку. На этом фоне отмечается 2 полу-овальных образования 1,5*0,6 и 1,5*1см.
   
Это не инфильтративная форма опухоли. Нужно провести противоспалительную терапию свечами постаризан и через 3 недели посмотреть ректоскопом.
   
(Гость) Евгения 31.07.2019 22:13
А что это? Лимфоузлы? Кисты? И вообще, в данном случае, биопсия информативна или же нет? Что за полуовальные образования на ирригоскопии?
   
Эндоскопические щипцы берут только слизистую. Описание ирригоскопии не очень понятно не видя снимок.
   
(Гость) Евгения 31.07.2019 22:32
А что означает Ваш ответ : не инфильтративная форма опухоли. А что это?
Что такое очаговая крупноклеточная инфильтрация в биопсии?
Поиском по интернету поняла, что все это лимфатические клетки?лимфоузлы?вообще ничего не понятно.
   
(Гость) Евгения 01.08.2019 22:47
Евгений Алексеевич, а есди слизистая над образованем не изменена микроскопически, то есть в слизистой раковых и иных патологических клеток нет, то колоректальный рак исключается? Подсзидистве раки тоже бывают, это я читала, карциноид, лимфомы и тд,но сам по себк колоректальный рак начинается именно со слизистой,даже если растет эндофитно?
   
Рак толстой кишки не растет в послизистом слое, успокойтесь
   
(Гость) Евгения 02.08.2019 20:18
Мукоцеллюлярный,перстевидноклеточный и пр.тоже начинаются со слизистой? И при рормальной слизистой исключаются?
Ьак все же, невозможно по данным колоноскопии,шистологии и иррографии предположить что это?
   
Мукоцеллюлярный,перстевидноклеточный - микроскопичские формы рака.
Нужно видеть это образование
   
(Гость) Елена 02.08.2019 20:55
Я имела ввиду,Мукоцеллюлярный,перстевидноклеточный и пр- это также раки,начинающиеся в слизистой оболочке, не в подслизистой?и при биопсии ,взятой во время колоноскопии,они диагностируются?
   
да все растут из слизистой
   
(Гость) Евгени 02.08.2019 21:03
Спасибо большое!
А что в вышеуказанных данных за образование, непонятно?круглоклеточная инфильтрация, описание образования на колоночскопии-что это?
   
(Гость) мм 12.06.2023 12:10
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052307 физиотерапия полсе удаления полипа прямой кишки
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Эльза
Жен., 32 лет.
eaf
Добрый день!подскажите пожалуйста не опасно ли делать АНдрогин(физиолечение) после удаления полипа прямой кишки :гистология тубулярно ворсинчатая аденома легкой степени дисплазии?
05.08.2019 15:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Ворсинчатые полипы доброкачественные новообразования с высокой степенью перерождения.
Физиотерапия при полипах вообще противопоказана!
Время создания: 05 Августа 2019 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052307
(Гость) Мария 07.08.2019 07:30
Но полип же был удалён. Его сейчас нет. Все равно опасно?
   
Полип может рецидивировать, поэтому-Физиотерапия при полипах вообще противопоказана!
   
(Гость) Мария 07.08.2019 10:32
Он рецидивирует даже если был полностью удалён? И подскажите ещё пожалуйста как быстро малишнизируют полипы
   
Этого Вам никто не скажет
   
Пациенты с полипами должны наблюдаться в течение 3-х лет после их удаления.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052798 Щиплет какое-то образование
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Denz
Муж., 27 лет.
Москва
Добрый вечер. Несколько дней назад заметил, что у меня при пальпации щиплет в одном месте возле ануса. Не придал этому особого значения, подумав, что воспалился геморрой и начал мазать мазью, ставить свечки. Вот фото этого оголенного образования какого-то

https://b.radikal.ru/b17/1908/30/5795766e9531.jpg

Кровотечения нет, во время стула не болит, но при пальпации щипет. Что это может быть и как избавиться?

Ps: практикую анальный секс.
12.08.2019 22:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Похоже на анальную трещину. Обращайтесь к специалистам.
Время создания: 13 Августа 2019 10:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
На фото анальная трещина. У практикующих анальный секс это частая причина. Обратитесь к специалисту для обследования.
Время создания: 13 Августа 2019 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
По фото похоже на хроническую анальную трещину
Время создания: 14 Августа 2019 17:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В представленном фото есть признаки хронической анальной трещины.
Время создания: 16 Августа 2019 10:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1052798
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053062 болезнь аноректальной области
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
людмила
Жен., 48 лет.
россия краснодар
Здравствуйте ! У меня два дня была боль в анальном канале,а сейчас болит но не сильно анальный сфинктер,само анальное кольцо выпуклое припухшее твердое,и вокруг как кожа свисает она тоже болезнена,дискомфорт.Прошу подскажите какие медикаменты использовать.
16.08.2019 21:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Надо знать, от чего лечить. Нужен ректальный осмотр
Время создания: 17 Августа 2019 06:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не исключено, что это острый парапроктит. Обратитесь к специалисту.
Время создания: 17 Августа 2019 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Описанные Вами симптомы развиваются по целому ряду причин. В зависимости от диагноза, причины его развития и степени запущенности - своя тактика и объём лечения, которые между собой очень сильно различаются. Пока неизвестно ЧТО лечить, нет диагноза, о лечении говорить не приходится. Но в любом случае любое лечение (тем более с применением лекарственных препаратов!) имеет право назначать только лечащий врач. Заочно никакие медикаменты не назначаются, т.к. с такой ситуации крайне высокий риск развития очень серьёзных осложнений.
Время создания: 17 Августа 2019 10:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Обратитесь к хирургу для назначения лечения.
Время создания: 20 Августа 2019 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053062
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054203 Болезнь крона
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Доброе утро. Вчера по итогам колоноскопии был поставлен диагноз болезнь Крона. А именно определляются множественные афты до. 0,3-0,4 см. С венчиком гепирмии и налетом фебрина. Правые отделы проверить не удалось, так как было кишечное содержимое. Взяли биопсию, но я понимаю, что это уже приговор? Из симптомов только кровь в кале и жидкий кашеобразный стул. Все анализы в норме даже калопректин был в норме. Сколько живут с этой болезнью?
03.09.2019 09:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Это не приговор. Обратитесь для консультации и назначения лечения к гастроэнтерологу
Время создания: 03 Сентября 2019 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Живот долго, если проводится лечение и диспансерное наблдение.
Время создания: 03 Сентября 2019 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054203
Анна 03.09.2019 18:58
Спасибо, что написали, что это не приговор, но гниение кишечника, отваливающая печень, боли в суставах мало напоминают жизнь, скорей существование
   
(Гость) Гость 09.09.2019 17:19
Главное вовремя лечить, болезнь гадкая, тяжёлая. Сейчас эпидемия ВЗК.
   
Анна 09.09.2019 19:45
А это точно вообще эпидемия ВЗК? Может это просто инфекции или просто воспаление а ставят такой диагноз потому что ВЗК малоизучен?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056846 Меланоз слепой кишки или рак?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Лана
Жен., 60 лет.
РОссия Бурятия
Здравствуйте! У меня месяц назад начались сильные ноющие боли внизу живота, отдающие в поясницу. Врач эндоскопист после видеоколоноскопии поставила диагноз Меланоз толстой кишки. Можно ли отличить МЕЛАНОЗ толстой кишки от РАКА без взятия биопсии тканей?
11.10.2019 15:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Отличить можно и без биопсии.
Время создания: 12 Октября 2019 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Меланоз- это последствие длительного приема препаратов сенны.
Время создания: 12 Октября 2019 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Можно
Время создания: 12 Октября 2019 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056846
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058174 Проктосигмоидит
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вера
Жен., 33 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте. Тете (73года) поставили диагноз – Проктосигмоидит. (лежала в больнице, выписали) боли остались (низ живота и в области анального отверстия). Из лечения прописали: свечи с месалазином 1св*4р. В день на 24 недели. В области, где мы проживаем, данного лекарства нет (в виде свечей).
Можно ли чем-нибудь заменить данное лекарство и можно ли еще добавить что-нибудь для лечения, т.к. боли постоянные, сил уже нет.
Кроме данного заболевания есть хронические: хронический панкреатит, сахарный диабет инсулин., эрозивный гастрит, ХНН, ИБС, ХСН, стенокардия, гипертония. Анализ крови более или менее в норме. (СОЭ 8, гемоглобин 137)
Спасибо!
29.10.2019 21:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Ест свечи-Месалазол
Время создания: 30 Октября 2019 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058174
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059734 Полипы в кишечнике
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Ирина
Жен., 49 лет.
Россия Тольятти
Умоей мамы 80 лет в 2018 году и ранее в 2013 был обнаружен один полип, а 2018 3 полипа их не удаляли. Результат гистологии показал, тубулярная аденома с дисплазией высокой степени, и 2 полипа тубулярная аденома с дисплазией низкой степени. Анализы в 2018 году были эритроциты понижены, гемоглобин 88. Удалять не хочет. Могут ли они перерасти в онкологию и как быстро?
21.11.2019 07:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Полип толстой кишки, это доброкачественна опухоль с высокой степени к перерождения.
В гистологии указано: тубулярная аденома с дисплазией высокой степени, и 2 полипа тубулярная аденома с дисплазией низкой степени. Дисплазия это признаки перерождения. В одном полипе высокая степень дисплазии!!! Делайте выводы. А как это происходит быстро, один господь знает.
Время создания: 21 Ноября 2019 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Могут перерасти в онкологию, а могут и нет. Никто не угадает
Время создания: 22 Ноября 2019 00:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В этом возрасте вероятность злокачественного перерождения тубулярной аденомы с низкой степенью дисплазии не велика, а высокой степени дисплазии весьма и весьма вероятна, даже не смотря на возраст.
Время создания: 22 Ноября 2019 11:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1059734
(Гость) мм 12.06.2023 13:06
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060155 Биопсия показала полип
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Кристина
Жен., 19 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, Уважаемый Доктор! Вновь обращаюсь к Вам за помощью. Подскажите пожалуйста, для чего берутся анализ стекол? Могут ли они какие-то другие диагнозы показать? Прошла колоноскопию, показало дискинезию. По биопсии. Полип гиперпластического типа, и полип гиперпластического типа с поверхносто расположенными фокусами тубулярной аденомы.
И может ли быть анемия при полипах или каких либо других заболеваний жкт? Очень надеюсь на Ваш ответ. С уважением.
27.11.2019 00:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Все, что удаляется отправляется на гистологическое исследование.
Анемия встречается при диффузном полипозе, чего у вас нет.
Ищите причину в гинекологической сфере, либо в патологии кроветворной системе(консультация у гематолога)
Время создания: 27 Ноября 2019 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1060155
(Гость) мм 12.06.2023 13:04
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062231 По биопсии полип, по колоноскопии воспалении
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Кристина
Жен., 19 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уважаемые доктора! В начале ноября делала колоноскопию, из за слизи. Врач посмотрел,сказал хроническое воспаление, дискинезия. Взял биопсию. Показало гиперпластический полип, и полип гиперпластического типа с поверхносто расположенными фокусами тубулярной аденомы. После делали возврат гистологического исследования(стёкол),сказали, что у меня колит. И все проблемы из за желудка. Отправили к гастроэнтерологу. Попасть к нему получится только 10 января. Подскажите пожалуйста по стеклам ставится точный диагноз?
Если нет, то в течении какого времени нужно удалить эти полипы? Насколько это всё страшно? Очень надеюсь на Ваш ответ. С уважением.
25.12.2019 18:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. полипы размером более 0,5 см, подлежат удалению(эндоскопическое удаление)
2. по стеклам диагноз не ставится
3. полип можно удалить после консультации и обследования у гастроэнтеролога.
Время создания: 26 Декабря 2019 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1062231
(Гость) Кристина 26.12.2019 12:47
Уважаемый Доктор! Спасибо вам за ответ. Подскажите пожалуйста для чего тогда пересматривают стекла? После биопсии. В течении какого времени нужно удалить эти полипы. Уже 2 месяца прошло. Очень надеюсь на Ваш ответ. С уважением.
   
полип можно удалить после консультации и обследования у гастроэнтеролога.
   
(Гость) мм 12.06.2023 12:48
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064489 Рыже желтая или гнойная слизь с неприятным запахом
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Инна
Жен., 19 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, помогите пожалуйста.
Уже долгое время не проходит слизь в кале. Она то прозрачная бывает, то рыже желтая какая то, с неприятным запахом.
В ноябре делала колоноскопия, поставили дискинезию ободочной кишки. Врач сказал, что это Воспаления.
У меня дискинезия желчевыводящих путей, хронический холоцестит, дуодено-гастральный рефлекс, недостаточность кардии, эритиматозная гастропатия.
По гинекологии есть инфекция.
Сейчас пью антибиотики юнидокс, вместе с линексом.
Помогите пожалуйста может это быть всё из за желчного пузыря или желудка? Устала очень сильно, переживаю, никак не могу вылечиться.
28.01.2020 17:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Для того чтобы вылечится нужно обращаться к гастроэнтерологу и лечить- "дискинезия желчевыводящих путей, хронический холоцестит, дуодено-гастральный рефлекс, недостаточность кардии, эритиматозная гастропатия".
Время создания: 29 Января 2020 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Обратитесь к гастроэнтерологу для консультации и лечения 
Время создания: 30 Января 2020 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064489
(Гость) мм 12.06.2023 12:39
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064805 подготовка к колоноскопии
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Елена
Жен., 49 лет.
Moscow
Добрый вечер!
Мне предстоит сделать колоноскопию под седацией. Исследование назначено на 9 утра. В регистратуре дали подготовку к исследованию препаратами Флит, Фортранс, Эндофальк, Лавакол и Дюфалак. Но мне бы хотелось подготовиться препаратом Пикопреп. Мой вопрос: можно ли сдвинуть время приема Пикопрепа на утро? То есть не так, как указано в инструкции - первый прием в 17:00 за день до исследования, а например в 11 утра?
Спасибо.
01.02.2020 21:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Инструкция для каждого препарата пишется исходя из времени проведения колоноскопии.
Принципиально время приемы Вы можете сдвинуть.
Время создания: 02 Февраля 2020 10:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1064805
(Гость) мм 12.06.2023 12:38
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1065742 Какова пробка
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Таня
Муж., 23 лет.
Россия Ижевск
Три месяца назад было единичные кровоизлияние с каком, месяц назад оно повторилось. Сегодня ходила в туалет каковы массы большие ее вышли как будь то упираются, свечи вводить больно подскажите что делать? Слабительное если купить то какое лучше?
15.02.2020 18:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Для начала стоить уточнить источник кровотечения, а дальше лечить запоры у гастроэнтеролога.
Время создания: 16 Февраля 2020 14:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1065742
(Гость) мм 12.06.2023 12:33
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1066234 Болезнь крона
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Нина
Жен., 29 лет.
Россия Нижний Новгород
Помогите расшифровать биопсию. Подтверждается ли болезнь крона?
заключение биопсии ободочной кишки сужение просвета до0. 3см.на фоне рубцов :в биобсии 3фрагмента слизистой толстой кишки с сохранным покровным эпителием, слабой этрофией крипт, собственная пластинка с выраженным фиброзом и умеренной лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией
22.02.2020 19:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Гистология описывает рубцовые изменения тканей.
Время создания: 23 Февраля 2020 13:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Болезни Крона нет
Время создания: 23 Февраля 2020 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1066234
(Гость) мм 12.06.2023 12:31
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1069013 Прорыв тромба
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Иван
Муж., 31 лет.
Москва
Здравствуйте. 3-го апреля появился большой геморроидальный узел. Начал пить Детралекс (три дня по 4 таблетки, далее по 2 в сутки) и мазать Гепатромбином Г (3 р. в день). В среду 8-го прорвался тромб, но узел не уменьшился как мне показалось. Есть две черные точки, из одной немного идет кровь. Боли никакой нет.

Продолжаю Детралекс (по 2 т. в день) и Гепатромбин Г (3 р. в день).

Вопрос - сколько дней будет идти кровь и нужно ли увеличить дозировку Детралекса?
10.04.2020 06:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Нужен ректальный осмотр. Дозу увеличивать не надо.
Время создания: 10 Апреля 2020 13:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей. хирург, проктолог, флеболог
хирург, проктолог, флеболог
надо обратиться к проктологу - выполняется тромбэктоия или срочное удаление узла при такой ситуации
Время создания: 10 Апреля 2020 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
До тех пока тромбоз полностью не разрешится выделения крови будут
Дозу детралекса увеличивать не следует.
Время создания: 10 Апреля 2020 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1069013
(Гость) мм 12.06.2023 12:22
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1070823 Неспецифический язвенный колит
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Юрий
Муж., 28 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день!Беспокоит слизь и кровь после дефекации,был у проктолога сказали НЯК ,буду делать колоноскопию! Врач прописал Сальфальк!предположительно у меня легкая степень,скажите пожалуста возможно ли вогнать в ремиссию НЯК?Или я теперь до конца жизни с этим буду мучиться?
и еще вопрос врач прописал салофальк ,он дорогой,на нем нужно будет пожизненно сидеть или как? есть ли его аналоги,просто если сидеть на нем пожизненно боюсь не потянуть по стоимости
13.05.2020 16:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
НЯК это прерогатива молодых до 40 лет. Забеливание имеет сезонные обострения весна осень. Поэтому нужно наблюдаться у специалиста. В зависимости от степени поражения ( протяженность) используется Месалазин в той или иной форме (свечи, микроклизмы, таблетки - курс лечения 6–8 нед. Если достигнута ремиссия, лечение в поддерживающей дозе продолжаются еще-4 недели.
Время создания: 13 Мая 2020 23:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1070823
(Гость) мм 12.06.2023 12:11
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071206 Салофальк
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Настя
Жен., 27 лет.
Москва
Добрый день!прописали салофальк гранулы,но боюсь что не потяну долго по деньгам его пить,реально ли потом перейти на таблетки салофалька?у таблеток эффект хуже да?
20.05.2020 18:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
В зависимости от формы НЯК своя терапия. Салофальк гранулы доставляют, больше месалазина к очагам воспаления, чем таблетки.
Есть разные формы месалазина- есть "Мезавант"
Время создания: 21 Мая 2020 18:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071206
(Гость) мм 12.06.2023 12:09
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071775 подготовка к колоноскопии
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Наталья
Жен., 27 лет.
Россия Волгоград
Добрый день
Какие есть препараты для подготовки к колоноскопии, чтобы пить меньше жидкости?
4 литра я не осилю. У меня вес 46 всего...
спасибо
01.06.2020 15:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Стандарт  подготовки к  колоноскопии -Мовипреп.
Время создания: 01 Июня 2020 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Мовипреп, пикопреп и даже фортранс - Вам достаточно выпить 3 литра.
Время создания: 02 Июня 2020 15:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071775
(Гость) мм 12.06.2023 02:15
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1071921 Неспецифический язвенный колит
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Анастасия
Жен., 26 лет.
Москва
Добрый день!Беспокоит кровь и слизь.На Пентасе кровить перестало.Гистологию получила только сегодня,к врачу на следующей неделе.Скажите это НЯК? без вариантов?
https://d.radikal.ru/d13/2006/7e/6e965af372cb.jpg

https://b.radikal.ru/b32/2006/02/715fc92f6257.jpg
04.06.2020 14:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
По  описанию  это  НЯК в  виде  проктита. Терапия  Пентасок  6-8  недель, затем   ректоскопия  контроль и дальше  поддерживающая терапия  на  4  недели.
Время создания: 04 Июня 2020 19:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Скорее всего НЯК
Время создания: 04 Июня 2020 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1071921
(Гость) Настя 04.06.2020 20:00
Евгений Алексеевич,терапия пожизненная?если стойкая ремиссия вы пациентам назначаете все равно терапию? Мне пока только свечи Пентаса прописали,их достаточно или назначают еще гранулы?Спасибо огромное за ответ
   
Почему пожизненно?! если ремиссия есть, то следует наблюдаться 2-3 раза в год, как правило весна и осень, поскольку есть сезонная закономерность обострения.
   
(Гость) Настя 04.06.2020 23:34
Поняла Вас,спасибо!Читала статью научную кстати,что пожизненная поддерживающая терапия ,даже в ремиссии!Поэтому уточнила!Еще раз благодарю
   
(Гость) мм 12.06.2023 02:09
https://cloud.mail.ru/public/1Qo7/7877Wquyv
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073320 Язвеный колит НЯК
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Екатерина
Жен., 34 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте! Встречались ли у вас в практике случаи НЯК, который начинался НЕ с прямой кишки? То есть поражение толстой кишки есть, а в прямой никаких намёков - всё чисто, никаких эрозий, язв итд?
04.07.2020 15:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Это так называемый недифференцированный колит. Либо проявление СРК, когда есть очаги эрозий в области сигмовидной кишки.
Время создания: 04 Июля 2020 19:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Такое может быть
Время создания: 05 Июля 2020 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073320
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:51
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1073728 Подготовка к колоноскопии
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Наталья
Жен., 33 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Хочу сделать ФКС, но есть эрозии в желудке небольшие. Фортранс и его подобные вроде бы нельзя при эрозиях. Сейчас обострение, пью ребагит и омез. По гистологии слабый атрофич гастрит . Какими препаратами можно подготовиться к ФКС, чтобы не тошнило. Я не смогу выпить так много. Как насчёт клизмы кружкой эсмарха?
Можно ли выдержать без наркоза процедуру?
13.07.2020 12:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Мовипреп, золотой стандарт подготовки
2.клизма не обеспечит адекватность подготоки
3. Лучше под наркозом.
Время создания: 13 Июля 2020 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Мовипреп можно использовать 
Время создания: 15 Июля 2020 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1073728
(Гость) Валентина 13.07.2020 17:24
Клизмами вы не сможете подготовить толстую кишку к обследованию. Попробуйте малообъёмный препарат «Пикопреп».
   
Наталья 13.07.2020 18:33
Я и так 5 дней мало ем в жару, кишечник не сильно забит. Думаю клизма 2 раза вечером и утром поможет
   
(Гость) Валентина 13.07.2020 18:47
Нет, не получится. Всё равно будет из тонкой кишки подтекать содержимое в толстый кишечник. Тогда пейте касторку+ клизмы. Но это прошлый век...
   
(Гость) Валентина 13.07.2020 19:33
А почему именно мовипреп? Чем пикопреп плох? Если человек соблюдал бесшлаковую диету, не ел жирного , то пикопреп очень от даже хорошо готовит.
   
Наталья 13.07.2020 20:02
Не хочу что тошнило от количества жидкости.
Я в принципе много пить не привыкла
   
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:48
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075920 Приём Салофалька
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Иван
Муж., 27 лет.
Москва
Добрый день, доктор прописал Салофальк в гранула по 1000 мг 3 раза в день и пену ректальную 2 раза в день. По деньгам накладно и купил Салофальк таблетки 500 мг и свечи 500 мг соответственно.

Подскажите, как в таком случае принимать таблетки и свечи, чтобы соблюсти дозировку???
31.08.2020 11:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Дозировки те же.
3 грамма Салофалька в таблетках+ 2 грамма в свечах( 4 свечи в день)
Время создания: 31 Августа 2020 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075920
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:39
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076855 Эрозивный проктит и болезнь Крона
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Катерина
Жен., 31 лет.
Россия Санкт-Петербург
Доброго времени суток! После ректороманоскопии с биопсией прямой кишки вынесли диагноз «Сегментарный эрозивный проктит с умеренным воспалительным компонентом очаговой высокой активностью, без признаков нозологической принадлежности.» Специалист проводимый процедуру посоветовал провести мультифокальную биопсию всех отделов кишечника под наркозом во время колоноскопии, тк такая морфологическая картина может наблюдаться при болезни Крона. Процедуру я делала платно. На сколько связаны проктит с болезнью Крона, действительно ли стоит проводить колоноскопию с биопсией, или мне подсовывают ненужную платную процедуру?
(Полная стоимость колоноскопии, наркоза, биопсии и гистологии около 15 ТР)
Благодарю за ответ.
22.09.2020 11:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
НЯК начинается с прямой кишки, а при болезни Крона сегментарное поражение. Поэтому нужно делать колоноскопию, исключать болезнь Крона.
Время создания: 22 Сентября 2020 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076855
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:37
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081911 туал.бумага +влажные салфетки вместо подмываний?
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Тимур
Муж., 30 лет.
Россия Новосибирск
Добрый день!
Были здесь советы докторов о подмывании теплой водой после каждой дефекации. Это трудно исполнить в быстром темпе жизни (раздевание-одевание, вытирание - уже долго). Вместо этого подойдет туал.бумага для грязной очистки + детские влажные салфетки для полной дезинфекции? Или, если туал. бумага - это плохо, одни влажные салфетки? Особенно, если анал.зуд иногда беспокоит.
23.12.2020 06:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Одна из причин анального зуда, неадекватная гигиена, поэтому когда говорят, что "Это трудно исполнить в быстром темпе жизни (раздевание-одевание, вытирание - уже долго)"- это все отговорки.
2. Нужно приучать совершать дефекацию дома(там есть все возможности для личной гигиены), для этого начинают правильно питаться. Не едят уличную пищу и пр.
3. влажные салфетки это тогда когда Вы на работе.
Время создания: 23 Декабря 2020 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081911
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:10
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1085135 Гистология
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Наталия
Жен., 51 лет.
рф Санкт-Петербург.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста,опасна ли вот такая Гистология -воспалительно-гиперпластический полип (2887/19 ) расшифруйте,что это ?... Спасибо.
18.02.2021 18:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Лев Карапетович  Багдасарян. Лев Карапетович  Багдасарян  колопроктолог,  заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Не опасна. Обычный доброкачественный полип.
Время создания: 19 Февраля 2021 10:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Опасности нет. Это воспалительный полип.
Время создания: 19 Февраля 2021 10:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1085135
(Гость) vvvv 12.06.2023 00:00
https://cloud.mail.ru/public/hYSr/Hn1KMpeGD
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»