СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ (ПЕРЕУТОМЛЕНИЕ)

Краткое описание «Синдром хронической усталости (переутомление)»
Переутомление представляет собой непреодолимое чувство усталости и слабости. Все так или иначе испытывали такое состояние в обычной жизни после тяжёлой, напряжённой работы и при недосыпании. Обычно утомление проходит после хорошего, полноценного отдыха и сна. Если же симптомы остаются, это означает, что ваш организм хочет дать знать, что он болен.
Популярные вопросы по «Синдром хронической усталости (переутомление)»
боли в ногах постоянные, потливость ночью, общая усталость »»»
05.08.2015 13:52: Другие консультации / Терапевт
Екатерина | Жен. 39 лет. | Иваново
Здравствуйте, уважаемый доктор! Женщина 39 лет, рост 163. вес 52. Месяц назад начали болеть ноги , такое ощущение как будто долго ходила или перезанималась фитнесом, болит сзади колен, голени и бедра. По ощущениям болят мышцы. Болит постоянно и днем и ночью, когда хожу, вроде легче. Когда сижу, ощущение, что задняя поверхность бедра как бы пережимается и мурашки бегают по голени. Ночью сплю плохо, потеет шея и плечи, просыпаюсь, влажная рубашка. Утром встаю с чувством усталости как и не спала, все тело как будто затекшее или скованное. Температура 36,8-37. и бывает ощущение как будто высокая, а измерю вот такая. Была у терапевта, она посмотрела анализы, выслушала, сказала попить аспаркам и направила к неврологу. Невролог осмотрела (очень все быстро), сказала остеохондроз, выписала амелотекс №5, мильгамма №10 и физиолечение (магнит на поясницу). Но спина то у меня не болит. Также была у флеболога: варикоз есть , но в начальной стадии , он даже узи не стал делать, сказал, нет показаний. Уколы проделала, физио тоже, результата нет. Ноги также болят, теперь еще и руки стали болеть от плеча до локтя. Тяжелые какие-то что ли и ноют. Анализы крови прилагаю. Меня как то напрягает гемоглобин высокий, лейкоциты и лимфоциты. Действительно ли это остеохондроз, или может инфекция какая? Что со мной может быть? Какие обследования еще необходимы, или к какому врачу обратиться? Спасибо! http://s017.radikal.ru/i438/1508/be/3f076d5939c2.png http://s019.radikal.ru/i615/1508/e4/56ef98ce98f7.png http://s020.radikal.ru/i715/1508/4a/7fa9621a25f3.png http://s018.radikal.ru/i516/1508/a5/bb51970e1041.png
05.08.15 18:33: Акатов Андрей Владиславович »»»
Сделайте дуплекс глубоких вен нижних конечностей. Необходимо исключить глубокий флеботромбоз. Сдайте развернутый гемостаз. Учитывая высоковатый нематокрит и гемоглобин - возможны проблемы в этой области.
05.08.15 19:24: Александр Юрьевич »»»
Здравствуйте, Екатерина! 

Напрасно Вы напряглись по поводу великолепного гемоглобина и отменного гематокрита! Действительно в разных источниках верхняя граница нормы у женщин трактуется по-разному, обычно балансируя в пределах 150-160. Но норма гемоглобина до 140 – дикий бред. Ни в одном руководстве мира такой нормы нет. Сходная история с гематокритом. Норма лимфоцитов до 4,0 млрд в литре! Не пытайтесь уложиться в прокрустово ложе неверных норм  Остальные параметры общего анализа крови также в полной норме! 

Функция щитовидной железы превосходная! Представленный биохимический анализ в полной норме. Характер болей в ногах указывает на неврологическую подоплеку. Поясница у Вас не болит, но нервы идущие в ноги исходят из поясничного отдела. Связь с сосудистой проблемой маловероятна, но должна быть надежно исключена! 

Однако,  общие симптомы не имеют отношения к возможной сосудистой проблеме в ногах и остеохондрозу. Под словом остеохондроз я понимаю широкий спектр дегенеративно-дистрофических процессов. Он может быть быть распространенным, но всех собак я бы на него не вешал. 

Рекомендации: 

1. УЗДГ вен и артерий нижних конечностей. 
2. МРТ поясничного отдела позвоночника. 
3. Сахар крови. 
4. Рентген легких.
5. Из биохимии: печеночные пробы (билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, ЩФ,ГГТП) и креатинин. 

Да, и про банальный общий анализ мочи я бы не забывал. 

Лечение я бы планировал с учетом данных этих обследований при очном и деятельном участии невролога.  

05.08.15 20:05: Владимир Иванович »»»
Главные симптомы - от позвоночника. Остеохондроз или грыжа или смещение диска - можно узнать только после обследования. А лечение разное. Надо делать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника или КТ (томографию).




----------------------------------------------------------------------------------------- 
27.03.16 12:37: Елена Александровна »»»
Проверьте уровень сахара в крови
Комментариев: 36 »»»
Постоянное чувство усталости »»»
18.10.2010 19:42: Психология и психиатрия / Психолог
Елена | Жен. 39 лет. | Россия Москва
Олег Иванович, очень нужен Ваш совет. Я очень много работаю. Работа связана с большой ответственностью, с необходимостью постоянно принимать сложные решения. Кроме того - ее очень много. И еще - сейчас в кризис моя работа не приносит большого эффекта, на фирме постоянно не хватает денег, и я очень переживаю из-за этого. Очень много всего на мне, и я не могу найти подходящих специалистов, которые бы могли меня разгрузить. Я даже в отпуск уже много лет не могу пойти. Это как объяснение истоков проблемы. Бросить я эту работу не могу, я к ней прикипела очень сильно. Недостаток денег не только у фирмы, но и у меня самой. Всё это несколько давит.
Я чувствую очень сильную усталость, такую, что вечерами после работы не могу себя заставить делать что-либо. Не могу пойти позаниматься спортом, как любила когда-то... Не могу погулять - сил будто нет совсем. Я постоянно уставшая и разбитая. Отдыхаю только в выходные, но их как-то не хватает. На почве этой усталости снижается даже моя сексуальность. Я живу вместе с любимым человеком, у нас очень хорошие отношения, он меня понимает и принимает со всеми моими проблемами, но у меня даже не хватает душевных сил начать заниматься с ним сексом :(
Если бы у меня хватало денег, я бы попробовала походить на массаж - думаю, это меня бы несколько могло вывести из состояния этого эмоционального бессилия. Но денег хватает только на самое необходимое.
И что со всем этим делать - я не знаю. Это какой-то замкнутый круг. В котором я бегу, как белка в колесе. Знаю в принципе, что нужно делать - гулять, заниматься спортом, знаю, что это должно помочь. Но не могу просто и всё тут. Нет сил, нет желания скорее...
Посоветуйте что-нибудь.
18.10.10 21:44: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Вы описываете проявления неврастении. Это результаты событий, происходящих в вашей жизни. Почитайте книги Андрея Курпатова, посвященные проблеме неврастении, они есть в сети. Там все довольно доходчиво описано, в т.ч. и методы устранения этих проявлений.
18.10.10 23:19: Семений Александр Тимофеевич »»»
Чувство усталости или СХУ бывает чаще всего из-за переживаний,вирус Эпштейн-Барра и низкого уровня тиреотропных гормонов.Запишитесь на обследование и причина вывится в течении 1 часа. Прием по записи по тел.(499)732-29-43
18.10.10 23:25: Пётр Юрьевич Лизяев »»»
Елена, в Москве есть возможность получения бесплатной психологической помощи.

Пётр Юрьевич Лизяев
http://psy-therapist.ru
19.10.10 10:44: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте уважаемая Елена!
Все что Вы описываете наталкивает на мысль о СХУ (Синдроме Хронической Усталости)!
Такие симптомы, как недомогание, депрессия, мышечная слабость, головные боли, чаще свойственны для инфекционных заболеваний после острого периода, но мы знаем что они уходят с выздоровлением.
Подобные жалобы в течение длительного периода, который исчисляется неделями, месяцами, доходит до полугода, настораживают и заставляют задуматься о причине.

В первую очередь обращает на себя внимание непроходящая усталость. Так же характерный признак - бессонница. Сон неполноценный, прерывистый, нет чувства отдыха после сна. Кроме того, возможно нарушение теплообмена - температура долгое время может быть повышенной, либо же пониженной. Нередко идет потеря или, намного реже, набор веса. Все эти явления связаны с мозговыми нарушениями.

Если проследить контингент, который чаще всего страдает этим заболеванием, то выявляется следующая закономерность: женщины болеют чаще мужчин, молодые чаще пожилых.


Обычно заболевают люди, целиком и полностью отданные своей работе, те кто переоценивает свои возможности, слишком эмоционален на работе, перевыполняет рабочий план, - молодые, успешные, активные.


К сожалению, возможности нашего организма не безграничны, в том числе и нервной системы, тогда и наступает срыв - появляется бессонница, тревога, тоска, неуверенность в своих силах, депрессия.


Не всегда человек готов в этом состоянии обратиться за помощью, ведь ритм его жизни не таков, он привык со всем справляться сам. А если и решается, то скорее всего попадает на узких специалистов. Из-за нарушения сна он обращается к невропатологу, из-за нарушения работы желудочно-кишечного тракта - к гастроэнтерологу, из-за кожных проявлений - к дерматологу. Специалист будет подбирать терапию, назначать лекарства, но это лечение не приносит долгожданного успеха, т.к. причина кроется ни в каком-либо одном расстройстве, а в дисбалансе работы многих систем человеческого организма.

Вот почему, Елена, я предлагаю Вам сразу обратиться по правильному адресу и к правильному специалисту: врачу - психотерапевту! Только ВРАЧ - ПСИХОТЕРАПЕВТ, как никто другой, сможет найти маленькие колокольчики вашего организма, вносящие диссонанс своим звучанием, и исправив их, заставит весь оркестр вашего организма звучать органично и созвучно!
Лечение чаще всего занимает какое то время, но прогноз вполне удовлетворительный!
Всего доброго Вам и здоровья!
Комментариев: 19 »»»
Хроническая усталость »»»
13.12.2011 22:04: Психология и психиатрия / Психолог
Elena | Жен. 40 лет. | Россия Москва
Я уже писала ранее здесь на сайте. У меня такая проблема - хроническая усталость (очевидно, потому что пока врачи так толком и не определились). Я много лет не могу пойти в отпуск, много работы, мало удачи в реализации этого своего дела, и бросить все это не могу. Сначала состояние просто выражалось как сильная усталость, утомленность, нежелание делать лишнего кроме работы... Периодически вылазила из этого состояния через какие-то приятные эмоции (общение с любимыми людьми, природа, физические занятия, массаж иногда...). Сейчас даже уже и апатия прошла - я вроде перенастроилась, открылось второе дыхание, спокойно начала относиться к неудачам на работе, но после парочки больших стрессов, которые даже легко вроде бы перенесла, начались более серьезные проблемы - я начала падать в обмороки, и довольно часто. Я в принципе всю свою жизнь с юности иногда падала в обмороки: в душных помещениях в основном и очень редко, выхожу я из обмороков всегда легко, поэтому никогда не пугалась этой проблемы. А сейчас, последние пару месяцев после стрессов, падаю в обмороки или вхожу в близкое к ним состояние практически чуть ли не через день. И это, естесственно, уже напрягает.
Ходила до этого к психотерапевту, мы с ним занимались проблемами моей хронической усталости и апатии на фоне ее. Он мне даже препараты никакие не назначал, говорил, что просто правильный образ жизни + правильное восприятие жизненных ситуаций, и все наладится. Оно и наладилось собственно. Просто потом случились 2 довольно сильных стресса, на которые я вроде даже отреагировала довольно-таки спокойно.
А сейчас с этими моими проблемами он мне посоветовал пойти к невропатологу. У меня проверили кардиограмму, проверили ЭЭГ, анализы крови - все хорошо, осталось только пройти МРТ, но я чувствую, что и там все будет хорошо. Невропатолог тоже склонна считать, что с физическим здоровьем все в порядке, что это, видимо, действительно проблемы, связанные с хронической усталостью.
На физ.занятия не хожу уже третий месяц, потому что просто даже не могу до них добраться или боюсь... Захожу в транспорт, чуть душновато - у меня начинает темнеть в глазах, чувствую, что отключаюсь. Стою на остановке долго, начинает темнеть в глазах. Начинаю чувствовать, как сознание на секундочки отключается, и знаю, что сейчас могу упасть.
В супермаркеты вообще боюсь заходить, если мне становится плоховато, то пока я из них выберусь, то обязательно где-нибудь свалюсь. На работу как-то все-таки с трудом добираюсь... А на физ.занятия: йогу, пилатесс, танцы, которыми занималась, просто страшно....
Неврапатолог выписала мне проколоть витамин В6, пить таблетки энтропа и легкий антидепрессант амитриптилин. Энтроп я начала пить, эффект какой-то энергостимулирующий чувствую уже сейчас - на второй день приема. А антидепрессант пить не хочется.
И, честно говоря, мне немного страшно и немного не по себе. Мне хотелось бы услышать какое-то слово поддержки. И может быть какой-то совет. Может быть какие-то прогнозы - насколько быстро могут восстановиться силы и что лучше для этого делать, может быть не бояться этих обмороков и продолжать вести физ.активный образ жизни? Я ведь всегда была очень активной, здоровой, сильной... И меня это мое состояние просто ставит в тупик.
14.12.11 03:06: Кирилл Иванович Секацкий »»»
Здравствуйте, Елена!

Страхи на фоне психоэмоционального истощения - довольно частое явление. Самое главное в такой ситуации не доходить до самого "донышка" упадка душевных сил - выбираться дольше.

Зачастую имеет смысл провести хороший курс нейро-метаболической терапии или курс антиастенических препаратов (только, не фенотропил!) Назначения следует обсудить на очном приеме.

И самое, на мой взгляд, важное - работа с психотерапевтом. Такая работа - и осмысленный выход из упадка, и простраивание будущего, в котором Вы будете сохранять душевные силы, что бы ни творилось вокруг Вас.

А неврологов, назначающих "легкий антидепрессант амитриптилин" я бы наказывал.
14.12.11 10:10: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
На мой взгляд, проблема несколько иная, чем т.н. хроническая усталость. Покажитесь другому врачу-психотерапевту. Это позволит получить более объективную картину происходящего с Вами.
14.12.11 10:30: Смирнов Сергей Николаевич »»»
Елена, установочная тревога, или фобофобия, страх возникновения страха, - одно из самых неприятных следствий хронического невроза.


Согласен с коллегами: попробуйте обратиться к другому специалисту. От невроза можно и нужно избавляться.
14.12.11 10:56: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте уважаемая Елена!
Ничего неожиданного в том, что невроз "выбрал" своей жертвой именно Вас, в общем то и нет. Как правило, эмоциональные, чувственные и тонкие по своей натуре люди, чаще всего и склонны к невротическим расстройствам, и тем более, если речь идет о хронической форме расстройства. Безусловно, комплексная метаболическая терапия - обязательно должна присутствовать, необходимо снять эту картину "астенизации". Но в любом случае, основной акцент в работе, должен быть поставлен именно на психотерапевтической составляющей, как основной части всей терапевтической программы. И не исключено, что внести перемены в общую клиническую картину, сможет именно обращение к другому специалисту, ведь в Москве - это сделать и реальнее и проще!
14.12.11 12:56: Пётр Юрьевич Лизяев »»»
> Мне хотелось бы услышать какое-то слово поддержки.

Елена, с учётом давности ваших обращений и того, что проблемы не уходят "сами собой" - вам нужны не просто "слова поддержки" - а регулярная поддержка в форме "лечения разговором" - психотерапии. Врачи в силу отсутствия у них психологического образования такой поддержки не могут дать вам в принципе. Ищите адекватного специалиста-психолога. В Москве можно получить помощь в том числе и в социальном (бесплатном) формате.

Пётр Юрьевич Лизяев
14.12.11 21:01: Вячеслав Владимирович »»»
Из того, что Вы описали, можно сделать предположение о наличии у Вас астенического психического расстройства. Это лечится. Разговоры, которые предлагает Лизяев, не "накормят" истощенную психику.
Психолог не врач и не имеет высшего медицинского образования, поэтому у него нет возможности установить истинное состояние человека. Самостоятельное лечение, без указаний врача-психиатра, он проводить не имеет права.
Сходите к врачу-психиатру или врачу-психотерапевту. Вам нужна комплексная нейрометаболическая терапия, диета, подобрать режим дня.
Комментариев: 16 »»»
Постоянная усталость »»»
18.02.2012 15:16: Психология и психиатрия / Психолог
Алина | Жен. 17 лет. | Россия Самара
Добрый день!
Я к Вам вот с какой проблемой... Я каждый день очень уставшая. Постоянно тусклая, разбитая, болезненная. Не скажу, что переутруждаюсь, проблема ЕГЭ еще не скоро и видимых причин для беспокойства и волнений нет.
НО.
я очень болезненная, действительно, куда не ткни - там проблемы.
зубы, глаза, волосы, сердце, желудок, ногти, ноги, кишечник, почки, по-женски - вежде проблемы, пусть и не смертельные, но кучей очень сильно напрягают.
Если посплю 6 часов - пиши пропало, такого состояния, что испытываю я - не пожелаю никому. Безразличие, тоска, паника, отсутствие желания жить, раздражение и усталость. Сегодня я спала 10 часов, но бодрости хватило на полтора часа..
ненавижу себя за это. хочу как и раньше радоваться жизни, быть счастливой и радостной. это состояние убивает меня.
что со мной и как выйти из этого состояния??
только,пожалуйста, без «займитесь новыми делами, через силу» и тд и тп. Желания что-либо делать нет вообще, я постоянно заставляю себя
18.02.12 21:21: Кирилл Иванович Секацкий »»»
Нет, Алина, универсального совета. Специалисту нужно пообщаться с Вами поподробнее, чтобы понять, что происходит в Вашей жизни.

"...хочу как и раньше радоваться жизни", - пишете Вы. А что случилось? Куда улетучились жизненные силы и радость жизни?

Подумайте об очном визите к психотерапевту.
18.02.12 21:43: Александр »»»
Здравствуйте! Ваше состояние стоит рассматривать и со стороны психотерапевта, и со стороны терапевта. Просто вам стоит шаг за шагом улучшать свое состояние. Начните с малого и постепенно вы станете чувствовать себя легче. Терапевт и психотерапевт, это два существенных шага.
18.02.12 23:26: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Есть большой смысл и необходимость поработать со специалистом: врачом-психотерапевтом. Это реально поможет Вам справляться с Вашими проблемами!
19.02.12 07:54: Смирнов Сергей Николаевич »»»
Согласен с коллегами. Да и с Вами, Алина. Универсальных ответов для Вас будет маловато. Нужна работа с врачом-психотерапевтом.
20.02.12 14:35: Ирина Владимировна Савенкова »»»
Алина, с какого момента началось подобное состояние? Вам нужно проанализировать себя и свою жизнь. Что сосет с вас энергию? Что вы не хотите делать, на подавление чего уходит столько сил?

Удачи вам. Пишите! http://psiholog-on-line.ru/forum/2
25.11.13 09:25: Кантуев Олег Иванович »»»
Описанное вами состояние, скорее всего - невротическое расстройство.
Это психосоматическое расстройство, при котором ваше тело (организм) -реагирует на психологические трудности. Чтобы данные проблемы прошли, нужно найти причины - их запускающие, и устранить. Грамотная психотерапевтическая программа, как раз и включает - поиск причин этого состояния, и его устранение, через синтез методов психотерапии.
Для лечения неврозов, эффективно используются - системная терапия, когнитивно - поведенческая психотерапия и т.п. Но для этого, Вам необходимо очно обратиться к врачу - психотерапевту.
Комментариев: 13 »»»
синдром хронической усталости или депрессия? »»»
13.11.2011 06:14: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Виктор | Муж. 39 лет. | Россия Набережные Челны
Здравствуйте.

Последние 3 года у меня сильная усталость. Последний год вообще мрачное бессилие. Был у кучи врачей. Сдал кучу анализов - анализы в норме. 2 терапевта говорят синдром хронической усталости. Некоторые отправляют к психотерапевту. Был у 2-х психотерапевтов - говорят депрессия. Пропил в течении 1,5 месяцев Золофт +Адаптол + Тераледжан - никакого эффекта. Через пол года пропил в течении месяца Паксил - тоже никакого эффекта. Как я понимаю синдром хронической усталости из-за того что где-то в организме идет хронический воспалительный процесс, а депрессия - из-за психики. Подскажите, пожалуйста, как отличить синдром хронической усталости от депрессии?

Заранее благодарен за ответ.
Виктор.
13.11.11 12:32: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Опишите подробнее Ваши жалобы и их развитие? Какие обследования и у каких врачей Вы прошли?
13.11.11 12:59: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте Виктор!
Синдром хронической усталости (СХУ) - очень похож на проявления депрессии.
Но на самом деле - синдром хронической усталости включает в себя состояние депрессии. Основной признак депрессии - ранний подъём, т.е. человек просыпается в 4 - 5 утра, и больше не может заснуть. Первая половина дня - самая тяжёлая для него, но к вечеру он как бы "расхаживается", становясь активнее. Утром все повторяется снова.

Депрессия - это подавленное настроение, отсутствие аппетита, потеря вкусовых ощущений. Нередко, к несчастью, это и возникновение суицидальных мыслей.
При синдроме хронической усталости - такого нет! Есть боли в суставах, мышцах, но нет потери веса. Сохраняется аппетит, и адекватно воспринимается вкус пищи.
Вот как то так, если в двух словах..!
13.11.11 16:35: Артем Валерьевич Вичкапов »»»
Виктор, припомните, пожалуйста, в каких дозах Вы принимали паксил и золофт.

Информация о неффективном лечении очень важна, особенно при удаленном консультировании, и здесь необходимо определить - принимать ли Ваш опыт во внимание ли нет. Как в случае с паксилом, за месяц лечения (даже если терапевтическая доза уже подобрана) эффект просто не успевает развиться, зато сопутствующие побочные эффекты очень даже. Что кстати при недостаточно контролируемом лечении и приводит к преждевременной отмене.
13.11.11 16:44: Игорь Вениаминович »»»
Уважаемый Виктор!
Синдром хронической усталости (СХУ) ни в коей мере не связан с гипотетическим "воспалительным процессом". Содержание СХУ в самом его названии - это постоянное ощущение разбитости, вялости, повышенной утомляемости.
Если, помимо этого, у Вас существуют ещё какие то болезненные переживания (нарушения настроения, сна, аппетита, работоспособности и т.п.) то это, скорее всего, депрессия. Во всяком случае, Вам необходимо проконсультироваться у психиатра, который только при личной беседе сможет выставить Вам правильный диагноз. Определение правильного диагноза, является основой для правильного лечения. С уважением.
Галанин И.В.
14.11.11 02:21: Смирнов Сергей Николаевич »»»
Синдром хронической усталости есть у любого невротика. Ведь невроз человека неуклонно астенизирует. Я думаю, что специалисты, которые Вас консультировали, достаточно формально отнеслись к Вашим проблемам.


В Вашем письме ни слова не прозвучало о психотерапии. Неужто её не было?
14.11.11 14:22: Вячеслав Владимирович »»»
Это отличается на очном приеме у врача психиатра-психотерапевта. Врач осмативает, проводит ряд обследований и индивидуально подбирает и проводит лечение. Лечение комплексное: нейрометаболическая терапия, психотерапия, диета, режим дня.

Лечение, которое Вы описываете, по меньшей мере странно.
Комментариев: 11 »»»
Головные боли. Напряжение. Усталость. Писк в голове. »»»
24.03.2019 10:13: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роман | Муж. 36 лет. | Россия СПБ
Добрый день. Меня на протяжении многих лет беспокоят постоянные, левосторонние головные боли. Они стягивающего характера. Идут как бы от шеи и дугой над глазом до брови. Только слева. Также они отдают в глаз. Глаз немного краснеет но не всегда. Явно есть связь с движением глаза. В самых крайних положениях глаза я ощущаю боль в глазу. Но она не сильная. Так же слева свистит ухо. Я проходил в течении 6 лет ноотропную терапию. Капельницы. Пил антидепрессанты по пол года и году. Были разные диагнозы. Сейчас в основном меня проверяют на ревматологические причины. Нашли ген hla- b27. Иногда у меня выскакивает при жевании левый челюстной сустав(щелкает). В конце мочеспускания бывает жжение в мочевом пузыре. Все анализы в норме. На инфекции я сдам в ближайшие дни. Глаз как говорит окулист - в норме. У лора - все в норме. Есть мрт пазух. Есть кривая перегородка но вроде это не причина. я сам для себя поставил за это время несколько вариантов диагнозов. Либо это все может быть от нервов(такие теории были у врачей тоже). Либо тут есть связь с гипоплазией позвоночной артерии и венозным оттоком. Это установлено на мрт и узгд. Либо играет роль моя плохая осанка и шея. Насчет последнего у меня есть ренген и старое мрт. прошу вас прокомментировать регнген. Все ли так плохо. Заранее скажу еще вот что; по поводу психики и конгнективных функций - они расшатаны. Устаю от любого не приятного мне задания на работе. От долгой беседы с человеком глаза в глаза. но не знаю это следствие или причина. Повторяюсь я пил ципралекс в малх дозах около 6 месяцев и потом года (по 7.5 мг). Больше не пил дозу так как был дискомфорт и какаия то агрессия. Плюс я набрал 8 кг лишнего веса. Так что это не для меня. А психотерапаия это очень дорого сейчас + я не уверен что это основная причина.
24.03.19 14:24: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН) или пучковую (кластерную) головную боль, в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего, первое.
Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц затылочной части головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
24.03.19 19:35: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте! Мигрень - исключена неврологами?
Комментариев: 15 »»»
Постоянная тревога и усталость и напряженность »»»
14.05.2017 10:33: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
alexey | Муж. 25 лет. | Russia Тольятти
Здравствуйте Уважаемый Доктор, меня зовут Алексей мне 25 лет. Первый абзац считаю предисторией можете считать со 2 ,спасибо)
Примерно лет с 13-14 уже стал замечать ,что я стал какой-то не такой,я всегда был самый веселый и радовался всему, не знаю почему но уже лет в 13 ,стали посещать мысли в ванной например,а что будет когда я умру или что если я умру,беспокоили очень редко, лет в 15 я стал замечать ,что уже память не такая как раньше ,я помню все запоминал, появилась какая-то усталость, постоянная ранние просыпания, тоесть если даже я лягу спать в 4-5 утра ,встаю в 8-9.
Теперь подробнее ,постоянная усталость присутстовала всегда ,но к вечеру становилось лучше,посмеяться получалось очень редко постоянно серьезен,поговорить особо не о чем,так как ,какое-то внутреннее напряжение,при половом контакте с девушками крайне быстрое семяизвержение.
Самое главное: Это постоянное все прогрессировало ,Усталость ,слабость,ленивость,невозможность уснуть днем и тд. В армии я 1 раз испытал ,что такое панический страх,было очень жутко,чувство потери сознания,и выбежал со столовой..Потом слабость как была так и осталась,но панических атак пока не было, после армии все тоже самое постоянная усталость напряженность,что с друзбями что с девушками долго не могу общаться,постоянно какие-то странные мысли ,например если от меня ушла девушка,представляю как я проезжаю на дорогой машине ,чтобы типо она пожалела об этом .
Учился в универе ,и все эти ощущения прогрессировали,просто сидишь и вдруг чувство потери сознания я даже не понимал ,что это думал просто переутомился, но потом начались мысли перед сном , а вдруг сердце остановится и тд , и так оч часто,затем начинаешь засыпать и вдруг автоматически резко вздрагиваешь,господи оч неприятное ощущения!
Как-то случилось этот приступ на ровном месте и все после того ,они начались по нескольку раз в день, я потерял 15 кг веса.
Самые главные симптомы на тот момент : Просто дикие страхи и тревога постоянное, любая негативная приводила в ПА ,постоянная кардиофобия.Жуткие приливы жара от любой негативной мысли, дергающисея ноги постоянно,при попытке уснуть днем резкое вздрагивание.Просыпался ночью в сильном ужасе,трясет всего
Прошел
1) МРТ.нашли кисту гипофиза ,нейрохирург сказал все отлично не трогать! Гормоны сдал т4 т3 пролактин ттгкортизол альдостерон,эпинефрины и норэфрины сказал там все норм
УЗДГ. ЭЭГ. без патологии
2) Сердце 3 вида ЭхоКГ,Холтер штук 10 кардограмм все отлично, с нагрузкой все отлично . Единственное синусовая тахикардия Пульс 110-120 в спокойном состоянни
В кратце кроме остеохондроза и кисты ничего не нашли ,сказали это не может быть причиной этого


на данный момент это уже продолжатеся уже 3 года , в последний год после употребления антидепрессантов почти 2 года,стало чуть лучше ,работаю ,но ели ели,симптоы все есть ,только сглаживаются таблетками,Любой стресс сразу семяизвержение непроизвольное ночью !!
что принимал
Актовегин,мексидол,церебролизин,пикамилон
-Ципралекс+феназепам(2недели)
-Амитриптилин 1 месяц (отменили на кардиограмме сказали интервал QT изза него повысился)
-3 месяца после отмены феназепама это была самая страшная неделя в моей жизни я неделю не спал,
-Венлафаксин+фенибут месяц год в дозе 225 мг ,
-золофт 50 мг год , именно на золофте стало чуточку лучше ,что БОЛЕЕ МЕНЕЕ можно жить,но все это так и остается усталость оч сильная.
-Анафранил+пикамилон 2 месяца ( лучше не стало )только хуже
В общем СиозСН были намного зуже чем просто сИозс
В общем что сейчас есть, Очень острая реакция на стресс,любой стресс ,сразу резко ухудшается самочувствие,пульс и тд ,в общем любые таблетки кроме АНТИДЕПРЕССАНТОВ , оказывают обратный эффект.Я прекрасно понимаю что это иллюзия и кардиофобия тоже ,что я не умру и тд,я стараюсь жить ,и просто не думать об этом.Ходил на психотерапия раз 5 ,результатов 0
Помогите пью 3 года антидепрессанты ,они только чуть чуть сглаживают состояние.Постоянное психомоторное возбуждение,хочентся подвигаться и тд,серьезность,невозможно нормально жить.Пожалуйста помогите !!! Мне кажется я написал очень мало,может еще что вспомню .Вырос в хорошей семье в достатке ,квартира машина есть ! Умоляю вас,готов платно пройти но что не знаю,я человек сильной воли я знаю,что выздоровлю,но 3 года жить с этим не каждый сможет!
Спросите ,может я не все написал
14.05.17 10:58: Кантуев Олег Иванович »»»
Здравствуйте, Алексей!
Если отвечать вкратце, то для формирования "невроза" (точнее - невротического расстройства или синдрома), необходимы следующие условия: психотравмирующая ситуация (индивидуально значимая патогенная конфликтная ситуация, невротический конфликт), "предболезненные" невротические особенности личности (недостаточная мощь механизмов психологической защиты), доминирование в клинической картине эмоциональных, аффективных и соматовегетативных расстройств. В вашем конкретном случае, мы ничего не знаем, во-первых, о наличии психотравмирующего фактора, во-вторых, мы не знаем об особенностях личности столь характерных для Вас, и весьма значимых для психогенного фактора.
Из Вашего письма, можно выделить лишь эмоциональный и соматовегетативный компоненты состояния психической дезадаптации. И если исключить соматизированное расстройство, депрессивное расстройство, ипохондрическое расстройство, то описанное Вами (эмоциональный и соматовегетативный компоненты состояния) можно втиснуть в рамки диагностических критериев т.н. - эпизодической пароксизмальной тревоги.
Развитие рекуррентных (или повторяющихся) приступов тревоги - зачастую непредсказуемо. Они не связаны с прямой угрозой жизни или с общим напряжением.
Вам нужно постараться в очной форме обсудить с врачом-психотерапевтом - особенности своей соматовегетативной сферы, для того чтобы излишне не волноваться. Лекарственные препараты (психофармакологические средства) - иногда тоже назначаются, и принимаются строго под контролем лечащего врача.
Консультации в Интернете - не могут заменить консультации вживую. Необходима обязательная очная консультация у грамотного и квалифицированного врача-психотерапевта.
Доброго Вам здоровья!
14.05.17 12:00: Соболь Андрей Аркадьевич »»»
Здравствуйте!
Если получаемое лечение не даёт нужного результата - меняют либо лечение, либо врача. Если не можете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе. По переписке диагностика расстройств психики не проводится и лечение не назначается - необходим контакт.
14.05.17 13:47: Никишин Андрей Александрович »»»
Здравствуйте 5 сеансов психотерапии это вообще очень мало. Первые сеансы это в основном диагностика и начало терапии. Главным методом лечения описанных Вами расстройств является психотерапия. Для этого нужно найти квалифированного специалиста и начать лечиться. Иногда приходится сменить нескольких врачей, пока не найдете подходящего Вам.
14.05.17 13:57: Берман Дороти Вячеславовна »»»
Здравствуйте, Алексей.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила проблему невроза. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
15.05.17 15:17: Вячеслав Владимирович »»»
Заочно установить диагноз и говорить о лечении - это вне здравого смысла. Медицина наука точная и не терпит гаданий по интернету.
Гадания - удел колдунов и мошенников, в крайнем случае - бездарности и недоучек.
То, о чем Вы пишите и на что жалуетесь, можно сейчас объединить в синдром и квалифицировать Ваше психическое состояние как проявление тревожно-невротического синдрома.
Диагноз, полный и точный, на основании которого уже можно будет рассуждать о том или ином лечении, устанавливается только на очной консультации и в ходе обследования у врача в кабинете, но ни как не по интернету, телефону или скайпу.
Любое лечение подбирается индивидуально не только на основании жалоб пациента, но и на основании объективных данных врача, которые он получает по ходу осмотра и обследования как высшей нервной деятельности, так и ЦНС и иных соматических изменениях организма, кроме того, необходимы и иные данные, которые необходимы для проведения лечебного процесса.
Найдите грамотного, толкового врача-психотерапевта или психиатра и очно обратитесь к нему за помощью.
15.05.17 20:23: Александр »»»
Здравствуйте! Каков ваш вопрос?
17.05.17 13:08: Елена Александровна »»»
Требуется диагностика и лечение в виде психотерапии
21.05.17 00:10: Сергей Евгеньевич Агеев »»»
Здравствуйте, Алексей. Похоже на Невроз (психогенное расстройство). В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний). Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды. Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь. В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение. Основу патологических страхов (фобий) составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ). Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов. Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт. Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации. Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.
Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект.

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке)
Комментариев: 5 »»»
Смотрите ещё: