КРИК О ПОМОЩИ

№710899 крик о помощи
кристина Жен., 23 лет. москва
Зарегистрированный пользователь
07.07.2013 19:46
девушка, 23 года (Сразу внесу ясность, дабы возникало меньше вопросов - я без родственников и год без работы, и моральное и физическое состояние оставляет желать лучшего, у меня нет денег ВООБЩЕ, ем что придется и что перепадёт, плюс у меня есть психологические проблемы, в связи с этим всем я грубо говоря сижу в 4ых стенах и незнаю как себе помочь.)

3 года назад всё началось с того, что резко начала задыхаться, заболел-заколол левый бок, я думала сердце, было 5 скорых в течении недели и 5 разных диагнозов с которыми меня увозили, в больнице их не подтверждали и отпускали домой - острый панкреатит, раздраженный кишечник, чтото еще было, заключительным сделали Межреберная невралгия.

Так и побаливал-покалывал левый бок последующие два года, без лечения, питалась дальше фастфудом и нездоровой пищей (работа вынуждала).

Прошлым летом стало сильно хуже, сделали гастроскопию, сказали хроническая язва, и имеется рубец луковицы 12пк, врач объяснил, что оказывается 3 года назад когда я задыхалась это вскрылась язва луковицы 12пк.

Последний раз я была у врача в ноябре 2012 года, результаты анализов были такие:

http://cs320129.vk.me/v320129280/12a0/ZrlZWHlpNT4.jpg

http://cs320129.vk.me/v320129280/1296/ksx1kdKhn7k.jpg

http://cs320129.vk.me/v320129280/12b4/OJEFp-_uPO0.jpg

http://cs320129.vk.me/v320129280/128c/_P58EG5AIhQ.jpg

http://cs320129.vk.me/v320129280/12aa/uK5bDoqh2Nw.jpg

http://cs320129.vk.me/v320129280/1282/wafCiiSmalI.jpg

После этих анализов мне назначали лечение :

http://cs320129.vk.me/v320129280/12be/Labp1uHQQfg.jpg

Лечение я НЕ начинала, тк у меня не было средств для этого.

в январе 2013 на скорой отвезли в больницу, районный терапевт знает мою ситуацию - долго хожу очень к ней, знает что не работаю и без денег вообще, в больнице хирург в приёмной изучил все мои анализы, посмотрел на схему лечения которую мне порекомендовали, (она выше по ссылке) и сказал, что с моей печенью и повышенным билирубином пить антибиотики самоубийство и слава Богу, что я не начинала их пить. и отправили домой.

после этих анализов моё питание было - фастфуд, кокакола, ролтоны, грубая неправильная жирная пища и такдалее, вообщем всё то, что мне категорически запрещено.

Теперь я пришла к тому что ем яйца или кашу - всё равно всё очень сильно болит, спустя восемь часов после приёма пищи я иду в ванную, извиняюсь за подробности 2 пальца в рот, и выходит вся еда которую я ела больше 8 часов назад, тоесть она вообще не переваривается. Постоянно у меня дикие тупые боли по всему животу, возникают резкие боли в левом и правом боку, со стулом так же имеются проблемы, чаще кал неоформленный, желтоватого или бледно коричневого цвета, очень сильно похудела, имеется нервное и физическое истощение.


Мои вопросы в следующем -

Что Вы можете сказать о данной ситуации?
Как быть и что делать?
Деньги у меня появятся только через неделю и я смогу начать что-то делать. я в отчаянии, у меня опущены руки, мне кажется что там внутри творится ад и всё сгнило уже за столько времени бездействия и усугубления заболевания, если пол года назад был ужас, теперь с моим образом жизни я боюсь представить что происходит в моём животе. К чему мне готовиться? Страшно если честно как-то.

Возможно ли как-то попасть на бесплатную госпитализацию? Что для этого надо?
Как и чем лечиться, если повышен билирубин?

Извиняюсь за сумбур, очень много эмоций, и эта ситуация меня просто убивает. Поймите меня правильно,я очень надеюсь на развернутый ответ, заранее большое спасибо!
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Кристина!


«3 года назад всё началось с того, что резко начала
задыхаться, заболел-заколол левый бок, я думала сердце, было 5 скорых в течении
недели и 5 разных диагнозов с которыми меня увозили, в больнице их не
подтверждали и отпускали домой - острый панкреатит, раздраженный кишечник,
чтото еще было, заключительным сделали Межреберная невралгия.»



Это была действительно межреберная невралгия. Данные жалобы
не от язвы.





«Прошлым летом стало сильно хуже, сделали гастроскопию,
сказали хроническая язва, и имеется рубец луковицы 12пк, врач объяснил, что
оказывается 3 года назад когда я задыхалась это вскрылась язва луковицы 12пк.»



Язва не была описана. Эрозии. Описанная деформация луковицы
еще не факт язвенной болезни. А от теста на НР тогда напрасно отказались. Заключение
поверхностный гастрит не имеет значения. Гастрит хронический – гистологический диагноз.




«Последний раз я была у врача в ноябре 2012 года, результаты
анализов были такие:»



В биохимическом анализе норма. Такое пограничное повышение
билирубина за счет непрямой фракции никакого значения не имеет. Может происходить
от безобидного синдрома Жильбера. Последний лечения не требует, поэтому
диагностике не подлежит. Если Вам предложат
на Жильбер бесплатный трест – делайте. Если предлагают платный – можете отказаться.
Толку о подтверждения Жильбера не будет – он не требует лечения.



В ОАК минимально повышены эозинофилы, что требует исключения
паразитарных инвазий.



Антитела к Хеликобактеру есть у большинства. Лучше конечно
искать активную инфекцию уреазным тестом, но если такой анализ недоступен, можно
опереться и на серологию. В целом с
учетом эрозий показания к антихеликобактерной терапии представляются обоснованными.




Предоставленное заключение УЗИ соответствует норме.



«в январе 2013 на скорой отвезли в больницу, районный
терапевт знает мою ситуацию - долго хожу очень к ней, знает что не работаю и
без денег вообще, в больнице хирург в приёмной изучил все мои анализы,
посмотрел на схему лечения которую мне порекомендовали, (она выше по ссылке) и
сказал, что с моей печенью и повышенным билирубином пить антибиотики
самоубийство и слава Богу, что я не начинала их пить. и отправили домой.»



Назначенное лечение можно и нужно было пройти. Печень в
отличном состоянии, напрасно тот хирург на Вас страха нагнал.



«Что Вы можете сказать о данной ситуации?»



Ничего страшного и критического с Вами не происходит. Все поправимо!




«Как быть и что делать?»



Необходимы разумный
терапевт и консультация психотерапевта.



Тесты
на суд врача:

ТТГ, С-реактивный белок сыворотки крови. Анализ кала на кальпротектин и эластазу. Кал на яйца глистов и простейшие три раза. Анализ на антитела к тканевой трансглютаминазе классов А и G, (или к эндомизию). Тест на Хеликолбактер – уреазный дыхательный.




«К чему мне готовиться? Страшно если честно как-то.»



Ничего там не сгнило. Это по всему видно! Но разбираться
надо.





«Возможно ли как-то попасть на бесплатную госпитализацию?
Что для этого надо?»



Я весьма далек от московских реалий. Полагаю, что с полисом
ОМС госпитализациям бесплатна, точнее осуществляется за счет ФОМСа. По крайней мере
так должно быть.





«Как и чем лечиться, если повышен билирубин?»



Уже ответил. Это безобидная незначимая находка.





«Поймите меня правильно,я очень надеюсь на развернутый
ответ,»



Удалось развернуть? Простыня читаема?


Время создания: 08 Июля 2013 08:36
Оценок: 1
Прямая специальность
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Рейтинг. Владимир Иванович
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
1. Получить направление на стацлечение у районного терапевта, который Вас знает. 2. Встать на очередь на стацлечение (бесплатное). 3. Пока ждете, проводить лечение народными средствами. Сейчас подходит сок алое с медом или чага (бифунгин) или настой цветов аптечной ромашки + Диетпитание - Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/672/
Время создания: 08 Июля 2013 17:28
Оценок: 1
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ложитесь в стационар,там лечение бесплатное и питание соответствующее.Обследование нужно детальное и длительное,но основное рентген желудка для исключения стеноза после ЯБ.
Время создания: 08 Июля 2013 19:16
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Обследоваться лучше в условиях многопрофильного стационара
Время создания: 30 Марта 2016 01:43
Оценок: 0
Мнение зала, форум (4)
Похожие вопросы, темы (10)
кристина | (Жен., 34 лет, москва) | 08.07.2013 20:08
Александр Юрьевич, Владимир Иванович, Елена Владимировна огромное Вам человеческое спасибо за Ваши ответы. Очень помогли! Все предельно понятно, буду действовать.
   
      
Самая большая Ваша благодарность мне будет, если мои советы Вам помогут! Доброго Вам здоровья!
      
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ". 0
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.06.2012
16:07
Кирилл :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 12
29.04.2011
20:08
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 9
16.07.2013
21:18
Sasha :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 4
19.07.2013
23:35
николай :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 9
02.10.2011
14:12
Руслан :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 7
13.04.2011
15:10
Михаил :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 8
16.03.2016
09:56
Аннс :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 5
24.01.2008
18:02
Алексей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 7
07.04.2011
15:14
полина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 4
18.11.2008
05:33
Титова Александра Александровна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №864057 язва желудка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталия
Жен., 25 лет.
Мукачево
Здравствуйте!Год назад была прободной язва желудка.Сейчас снова уже неделю ноет желудок + 3 дня была высокая температура(38,5).(шланг не глотала) Сдала анализ на Helicobacter.норма 0,9,а у меня 4,115.Врач назначила омепразол 1 т. 1р.д.+тетрациклин 2 т. 2 р.д+метронидазол 2 т. 3 р.д.Подскажите правильно ли назначено лечение?
17.07.2015 19:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По анализу крови не лечат.Сделать ФГДС.При язве температуры не бывает.Ищите причину повышения температуры.
Время создания: 18 Июля 2015 08:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При подозрении на обострение язвы надо обязательно делать ФГДС, а анализ крови на хеликобактер не информативен (он остается положительным на многие годы после первого лечения язвы) - надо проверять кал на антиген хеликобактера.
-
-
-
-
-----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 18 Июля 2015 11:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №864057
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №864392 Расшифруйте пожалуйста результаты ФГС
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александр
Муж., 23 лет.
Волгоград
Добрый день, последние две недели мучают боли в животе. Никаких более симптомов нет. Сделал фгс, результаты прикладываю. А так же сделал УЗИ брюшной полости и почек - без паталогии. Может ли данное заключение врача эндоскописта быть причиной болей? Что мне делать? Заранее благодарю Вас.

http://s017.radikal.ru/i423/1507/89/288c00e80179.jpg


http://s019.radikal.ru/i642/1507/21/410fdb4647e5.jpg
20.07.2015 11:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, это заключение фактически равно понятию о норме.  Эта "зернистость" материя субъективная, она не соответствует понятию а конкретной патологии. Гиперемия – не воспаление, а краснота, т.е. слизистая показалась эндоскописту более красной, чем он ожидал. Это весьма малозначимая материя. От самой процедуры введения зонда в желудок слизистая может покраснеть. Опишите боли подробно. 
Время создания: 20 Июля 2015 15:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Боли в животе это не вызывает.
Время создания: 20 Июля 2015 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Недостаточно информации. Нет второго листа ФГДС.

-
-
-
-
-
-
----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 20 Июля 2015 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №864392
Александр 20.07.2015 18:48
Уважаемые, доктора! Боли возникают во второй половине дня, вне зависимости от того ел ли я или нет. К вечеру все стабилизируется, как-будто и не было ничего. В туалет хожу нормально, боли определенной локализации не имеют, болит в области пупка и чуть выше и ниже, боли бывают очень сильными, едва терпимыми, давящего характера, проходят сами по тебе, препараты никакие спазмольгетики не помогают, обезболивающее так же никакого действия не оказывают. Ранее, месяц назад перенес травму полового члена, был поставлен диагноз разрыв кавернозных тел, однако мой врач связать это как-то между собой не смог.
   
Неясная боль. Надо копать глубже. Обсуждается колоноскопия или КТ ОБП.
   
Александр 20.07.2015 22:50
Извините, не выложил второй лист результата исследования фгс, прикалываю.

http://i003.radikal.ru/1507/ad/8bb306b75f74.jpg
   
Александр 20.07.2015 22:52
Александр Юрьевич, очень бы не хотелось такой процедуры как колоноскопия... КТ ОБП сможет компенсировать эту процедуру ?
   
Александр 20.07.2015 22:53
Владимир Иванович, Вы правы, я случайно выложил два раза первую страницу, приложил выше вторую страничку, спасибо!
   
Второй лист не изменил впечатление. Александр! Тезка! Я предлагал обсудить, а не сделать.

Обсудите тему с гастроэнтерологом, хирургом.
   
Александр 21.07.2015 09:23
Александр Юрьевич, на прием попаду не раньше пятницы, поэтому и хотел поинтересоваться у уважаемых специалистов здесь. Спасибо, будем думать. А боли можно каким-то препаратом снимать?
   
Спазмолитики. Препараты типа НО-ШПЫ, ДУСПАТАЛИНа.
   
Александр 22.07.2015 08:39
Я Вас понял, спасибо большое :-)
   
Похоже на боли при неврозе.Можно сдать кальпротектин'если будет повышен,то показана колоноскопия.
   
Александр 22.07.2015 08:40
Елена Владимировна, спасибо за совет, обязательно сдам анализ.
   
Такой гастродуоденит может быть причиной болей в животе. Обсудить с лечащим врачом лечение: нальпаза 20 мг 2 р/сут, дротаверин по 1 т. 4 р/сут, альмагель по 1 чайн./л 4 р/сут через час после еды, Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/672/
   
Александр 22.07.2015 08:42
Владимир Иванович, большое спасибо за выписаный курс лечения! Обязательно нужно будет обсудить с врачом!
   
Спасибо, это когда Вы поставите хорошую оценку в графе "оцените ответ" (в первом ответе под основным вопросом...). 0
   
Александр 23.07.2015 06:10
Да, Вы правы, исправился! С функционалом сайта особо не знаком просто.
   
???
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №865076 результаты УЗИ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юлия
Жен., 40 лет.
Росия Тырныауз
Здравствуйте доктор! У моего сына (11 лет) расширенный рисунок сосудистой сетки по передней стенке грудной клетки. В роду у нас у всех поверхностные сосуды, но ортопед все равно посоветовал сделать УЗИ брюшной полости и сдать кровь на билирубин. При рождении у сына был повышенный билирубин (родился с гемолитической болезнью по АВ0 несовместимости), 2 ЗПК, печень была увеличенна. Поэтому я забеспокоилась и сделала как посоветовал ортопед. Итак, результаты УЗИ: Нерезкое увеличение правой доли за счет КВР, контурная деформация желчного пузыря, повышение эхоплотности его стенок. Билирубин - 7,8. Скажите доктор у меня есть повод для беспокойства, и что посоветуете в этом случае? Заранее спасибо!
24.07.2015 07:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Анорма.
Время создания: 24 Июля 2015 12:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего страшного. Но есть склонность к холециститу. Не допускать резких нарушений правильного питания. Делать УЗИ 1 раз в год.
-
-
-
-
-
-
---------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 24 Июля 2015 16:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Поводов для беспокойства по этому вопросу нет.
Время создания: 24 Июля 2015 19:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Георгий Олегович. Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Врач ультразвуковой диагностики (педиатрия)
Напишите полностью протокол со всеми цифрами 
Время создания: 24 Июля 2015 23:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №865076
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №866021 Хроническая диарея
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Лилия
Жен., 31 лет.
Россия Балаково
Мучаюсь от диареи несколько месяцев, последние 4 недели так вообще постоянно. В 2010 был удален желчный пузырь, после этого в течении года была похожая картина - холагенная диарея, множество обследований: колоноскопия, узи, ректороманоскопия, анализы - все укладывалось в пределы нормы, потом протсо резко изменилась жизненная ситуация: развод с мужем, новый брак и все симптомы как рукой сняло, даже ела все что хотела. Сейчас ситуация повторилась: постоянное урчание в животе, переливы, после первого нормального стула, начинаются частые походы более жидко. Сама себя извела, хожу по врачам, еще лечусь от бесплодия на фоне этого постоянный невроз. Посоветуйте мне правильное направление действий. Могут ли быть все эти симптомы от моего внутреннего состояния? Постоянная апатия, страх за свою жизнь, ничего не радует, срываюсь на муже. Пожалуйста помогите! Заранее спасибо за ответ.
30.07.2015 13:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Консультация психотерапевта.
Время создания: 30 Июля 2015 17:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, могут быть все эти симптомы от вашего внутреннего состояния, невроза. Лечение у психотерапевта + имодиум (лоперамид). Но повторно пройти обследования поджелудочной и кишечника.
-
-
-
-
-
-
---------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 30 Июля 2015 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Антибиотики принимаете?
Время создания: 31 Июля 2015 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №866021
Лилия 31.07.2015 07:53
Нет антибиотики не принимаю, в течении 6 мес. принимала гормональные препараты: фемостон 2/10, дюфастон, была стимуляция клостильбегитом. Лучше становится при приеме линекса. но только пока его пью.
   
Гормональные препараты тоже могут вызыва ть псевдомембранозный колит.Есть смысл сдать кальпротектин ,эластазу 1 кала,кал на токин клостридии.
   
Сигмоскопия информативней и дешевле кальпротектина.
   
Лилия 31.07.2015 10:13
Неделю назад была проведена ректороманоскопия, ректоскоп введен на 30 см - без патологии.
   
Лилия 31.07.2015 10:17
Еще добавлю - кал с примесью слизи. Постоянный страх необходимости туалета, если вдруг забыла взять с собой лоперамид - начинаю паниковать и бегу до ближайшей аптеки и н фоне волнения как раз и могут начаться боли и позывы в туалет
   
Значит кальпротектин. Но больше данных за СРК (см.). Это "нервы".
   
Информативней,только если взята биопсия.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №866462 Есть ли разница между обычным Омепразолом и дорогими препаратами (Париет, Нексиум)?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Максим
Муж., 28 лет.
Россия Мытищи
Поставили диагноз ГЭРБ, Острый гастрит. Объяснили что плохо закрывается какой то клапан и происходит заброс желчи, которая обжигает желудок.

Прописали 2 недели пить 40мг (20мг 2 раза в день) Париет или Нексиум, далее еще месяц 20мг 1 раз в день. 3 месяца пить Урсофальк по 4 капсулы на ночь. Де-Нол 240мг в день, Ганатон 3р/во время еды.

Проблема в том что все это очень дорого стоит, а у меня просто нет столько денег. Есть ли различия в препаратах, можно ли все таки заменить дешевым Омепразолом эти дорогие препараты? Еще вычитал что есть препарат Эманера, там тоже эзомепразол и он в 3-4 раза дешевле Нексиума.
02.08.2015 15:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно и омепрозол и эманеру и нольпазу. У Урсофалька и Де-нола то же есть более дешевые заменители.
-
-
-
-
-
-
---------------------------------------------------------------------------------------- 
Время создания: 02 Августа 2015 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно эманеру,нольпазу,ультоп.
Время создания: 03 Августа 2015 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №866462
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867004 по просьбе доктора, доп сведения к вопросу №866897 Повышен АСТ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Виктория
Жен., 38 лет.
Архангельск
«Добрый день! Ситуация такая, я попала в кожный стационар(3.08.2015) с токсодермитом (на лице был уже отек Квинке) . Прокололи преднизолон (два дня назад), сейчас только глюконат кальция. Сегодня взяли печеночные пробы. АСТ =50, лейкоциты 11,3*10, лимфоциты 32, остальные показатели в норме. Врач сказала, что на фоне аллергии не могли так подняться показатели, но я сдавала печеночные пробы 9.07.2015-все было в норме. Но в промежутке между сдачами анализа, я ничем не болела. Аллергия скорее всего развилась на покупной замаринованный шашлык. (который употребили 18.07) Доктор, вы можете пояснить по моим показателям?» Доп сведения: (Алкоголь- белое вино полусохуе 2 бокала.) билирубин 13,6, АЛТ 22, сахар 5, нейтрофилы палоч:2, сегмент 60, моноциты 5, эозинофилы 1.
05.08.2015 21:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Сдать кровь повторно на АСТ, АЛТ + ГГТП, ЩФ и амилаза. 
Время создания: 06 Августа 2015 05:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ПТИ,ГГТП,щ/ф,х/с,триглицериды.
Время создания: 06 Августа 2015 15:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867004
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867300 проблемы с ЖКТ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Артур
Муж., 23 лет.
Россия Санкт-Петербург
Доброго времени суток !пару месяцев назад начались проблемы с ЖКТ ( изжога, понос, кал зеленоватого цвета), исследовался на ФГДС, патологий нет, сказали поверхностный гастрит, изжога на данный момент прошла, кал наладился, но есть дискомфорт в жкт ? от чего это?
07.08.2015 21:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Проанализируйте и напишите про причину болезни , начавшуюся пару месяцев назад (отравление, тяжести, стресс...). В чем заключается дискомфорт сейчас (вздутие, отрыжка ...)?
-
-
-
-
-
-
----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 08 Августа 2015 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
УЗИ бр пол,биохимия.
Время создания: 08 Августа 2015 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867300
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868396 Урсосан, пить или не пить?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Евгения
Жен., 26 лет.
Россия Нижегородская область г. Дзержинск
В данный момент лечу желчный пузырь. Камней нет, застой желчи. Врач назначил Урсосан. Пропила месяц и начали лезть волосы. Я уже год лечусь у трихолога по поводу выпадения волос и после очередной консультации с ужасом обнаружила что у Урсосана побочный эффект именно такой!
Подскажите на какой препарат можно заменить Урсосан чтобы без ущерба продолжить лечение желчного пузыря и не «калечить» волосы ради которых я прошла длительный и дорогостоящий курс лечения!
14.08.2015 19:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Я вообще не уловил внятного повода к Урсосану в Вашем
тексте. Опишите жалобы и выложите скан протокола УЗИ. 

Время создания: 15 Августа 2015 05:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо выявить и устранить причину застоя желчи. От этого зависит лечение. Напишите как беспокоит желчный пузырь (боли, горечь ...), полный текст УЗИ и ФГДС. Дополнительное обследование: УЗИ исследование желчного пузыря с определением егосократимости. кал (трижды) на простейшие, лямблии и яйца глист. 
-
-
-
----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 15 Августа 2015 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Застой желчи это не патология.Жалобы есть?
Время создания: 15 Августа 2015 14:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868396
Евгения 15.08.2015 15:44
Примерно 1,5 месяца назад проснулась от жуткой боли в животе. как будто ножом изнутри резали. И весь день потом держалась темпетарута 39 С.
Ссылки на результаты узи и фгдс
http://s017.radikal.ru/i426/1508/cb/0cf208c7a3eb.jpg
http://s018.radikal.ru/i519/1508/cc/18103c4f2d39.jpg
   
Никакого застоя желчи нет ! Есть холецистит, деформация желчного пузыря, заброс желчи из кишечника в желудок (рефлюкс). Возможно, урсосан назначен из-за рефлюкса, но тогда без него можно обойтись без замены.
   
По УЗИ норма и варианты нормы. Нет холецистита. Данные ФЭГДС, строго говоря, предельно близки к норме.

Впечатление гастроэнтеролога по ФЭГДС о забросе (рефлюксе) желчи в желудок не критерий желчеобразования, желчеотделения, застоя... Ибо сама процедура ФЭГДС может провоцировать патологический заброс. ФЭГДС – это инородное тело в желудке, заброс увиденный в антифизиологических условиях при ФЭГДС не обязан происходить вне ФЭГДС.

В этих сведениях нет объяснения жалобам и нет показаний к урсосану. Боюсь, природа того эпизода с болью и лихорадкой останется загадкой. Если не дай Бог такой приступ повторится, обращайтесь сразу к хирургу, через "скорую".
   
Евгения 15.08.2015 21:47
Большое спасибо за подробный ответ!
Еще один вопрос. В месте с Урсосаном врач назначил Итомед. Курс приема 1 месяц. Нужно ли его принимать или стоит отказаться?
   
Если сейчас жалоб нет, можно отказаться.
   
Евгения 18.08.2015 20:52
Подскажите что тогда делать если боль все равно продолжается? Конечно не ярко выраженная как в первый раз, но все равно есть.
Поднимается температура до 37-37,5.
В такие моменты пью дюспаталин и боль стихает. Но как окончательно вылечить болячку? 0
   
"Урсосан, пить или не пить?"

Не пить!
   
Согласна с Александром Юрьевичем.
   
Надо разбираться с причиной страдания. Искать воспалительный процесс. Пройдите терапевта, гинеколога, хирурга, сдайте общие анализы крови и мочи.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868659 Болит желудок часто
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елизавета
Жен., 21 лет.
Россия Новгород
Здравствуйте. У меня стал часто болеть желудок. Он у меня и так раньше страдал
от того,что был гастрит,который я лечила 5 лет назад. Сейчас я думаю,что у меня уже язва. Желудок иногда
сильно болит,бывают приступы,которые длятся 3-4 минуты. Чем можно снять боль? Времени у меня сейчас на
обследование нету,так как я усиленно работаю. Я боюсь.что если я не буду лечить желудок,то там может
образоваться дырка от язвы,но мне некогда проходить обследование. Как можно лечить желудок? Заранее спасибо.
16.08.2015 18:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать ФГДС.
Время создания: 17 Августа 2015 07:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
С какой целью задаете десятки вопросов под разными именами и указывая разные города? Вам нечем заняться?
Время создания: 17 Августа 2015 08:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868659
(Гость) Елизавета 17.08.2015 09:51
Что вы имеете в виду? Мне кажется,что такая проблема как у меня наиболее распространенная. Я понимаю,пациентов много. И я одна из них.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869508 Болит желудок
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Мария
Жен., 21 лет.
Россия Новокузнецк
Здравствуйте! Постоянно испытываю тяжесть и чувство давления в желудке, после процедуры ФГДС, поставили диагнозы: атральный узелковый гастрит + хеликобактер пилори и НК 1 ст хронический рефлюкс эзофагит. Лечение, которое назначил врач: кларитромицин по 1 т 2 раза в день, амоксицилин по 2т 2 раза в день в течении 10 дней, и нольпаза 1 т 2 раза в день в течении месяца, бифидумбактерин. Узи брюшной полости не показало ни каких отклонений. После курса антибиотиков появилась горечь во рту, и теперь давит не только в желудке, но и в районе печени. Лечение помогло не на долго, сейчас желудок болит еще сильнее чем раньше бифидумбактерин.Придерживаюсь диеты, принимаю алмагель, он немного облегчает боли в желудке, но совсем они не проходят. Подскажите другую схему лечения.
21.08.2015 18:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Повторный вопрос,
Время создания: 22 Августа 2015 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869508
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869576 Начала резко худеть
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 15 лет.
Россия Ставрополь
Здравствуйте!раньше весила 55 кг ,сейчас я вешу 49 килограмм при росте 165 170 см. У меня пропал аппетит и я ем ,потому что понимаю , что может быть хуже. Я не сижу на диетах и не стремлюсь похудеть. Я стала быстро наедаться буквально одна две ложки,и у меня появляется тяжесть в области грудной клетки и доедаю через силу , и после каждого приема пищи появляется икогта , а недели две назад у меня была сильная давящая боль в области грудной клетки и солнечного сплетения, вне могла нормально есть и пить когда я проглатывала пищу боль увеличивалась ,как будто что то мешало еде пройти, и порой боль отдавалась в спину между лопаток , я не могла нормально есть и спать ,даже дышать было больно ,что это может быть , аппетита у меня до сих пор нет и ем так же мало ????? Заранее огромное спасибо
22.08.2015 10:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на гастродуоденит и язву. Надо делать ФГДС и проводить лечение.

-
-
-
-
-
-
----------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 22 Августа 2015 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать ФГДС.
Время создания: 22 Августа 2015 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869576
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869736 омепразол
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Т
Жен., 65 лет.
россия Магас, Ингушетия
Я пациент с почти 15 летним стажем. Была язва, последний раз в 2004 г. В настоящее время мучает только изжога. Каждый год делаю эндоскопию желудка. прохожу курс лечения, но как только курс заканчивается изжога возобновляется. Обращалась ко многим врачам, а результат один - изжога возобновляется, при этом я в основном соблюдаю диету. В настоящее время, вот уже в течение 8 месяцев не хожу к врачам, а пью ежедневно утром по 1 таб. омепразола. При этом никакой изжоги в течение 1 дня. Скажите, пожалуйста, можно ли пить омепразол постоянно, или может вы посоветуете какое-то другое лекарство.
Заранее благодарю.
23.08.2015 13:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Если не удается обходиться курсовым применением ИПП (препараты группы омепразола), то приходится или пользовать их постоянно или обсуждать оперативное лечение ГЭРБ. 

Побочные эффекты ИПП длительно лечении весьма редки. Изнаиболее частых перечислю:
Запор. Понос. Тошнота. Метеоризм. Боли в животе. Головные боли. Дискутируется (!) связь
длительного приема ИПП со следующими
рисками:
Риски, связанные с нарушением всасывания (мальабсорбцией): В12-дефицитная анемия, железодефицит, нарушение всасывания кальция. Хроническое снижение кислотности желудочного сока может повышать риск развития кишечных (и даже внекишечных) инфекций. Но это касается преимущественно пожилых, тяжелобольных и госпитализированных пациентов. Связь длительного лечения ИПП с онкозаболеваниями желудка и толстого кишечника убедительно не доказана. Также напомню немедикаментозныесоветы по поводу ГЭРБ:

1. Исключить продукты
вызывающие неприятные симптомы.

2. Частое дробное питание
небольшими порциями.
3. Не ложиться в течение
3 часов после еды.
4. Не кушать на ночь.
5. Не натуживаться.
6. Не пользоваться тугим
ремнем.
7. Спать с приподнятым
головным концом кровати.



Время создания: 23 Августа 2015 18:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно эти препараты принимать длительно. Но желательно перейти на более современный (и менее вредный) препарат - Нольпаза (или более дорогой Нексиум). Их можно применять по 20 мг утром через день 20 дней, и если изжоги не будет, то по 20 мг утром один раз в три дня (длительно). Всегда под рукой должен быть альмагель (гевискон), который принять, если чем-то спровоцировали изжогу.
-
-
---------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 23 Августа 2015 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать РН-метрию пищевода с подбором препарата ИПП.
Время создания: 24 Августа 2015 14:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №869736
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869991 результаты узи
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
елена
Жен., 35 лет.
россия нижний новгород
здравствуйте, я сделала узи печени, волнуюсь за результат, подскажите пожалуйста.
контуры ровные, четкие, эхогенность - средняя, структура однородная, сосудистый рисунок не изменен. КВР - 127мм, толщина правой доли - 95мм, толщина левой доли - 69мм, воротная вена - 11мм, холедох - 4мм, внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Прочитала в интернете, что в норме толщина левой доли - 60мм, а у меня 69мм. Не страшно ли это, не цирроз это? Какие можно лекарства?
Большое спасибо за ответ!
25.08.2015 09:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет не цирроз.Рост и вес напишите.
Время создания: 25 Августа 2015 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на жировой гепатоз (см.), если кровь на АСТ и АЛТ нормальная.

-
-
-
-
-
-
--------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 25 Августа 2015 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869991
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №870067 результаты узи
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
елена
Жен., 35 лет.
россия нижний новгород
здравствуйте, я сделала узи печени, волнуюсь за результат, подскажите пожалуйста. мне 35лет, вес 68-70кг, рост 168см
контуры ровные, четкие, эхогенность - средняя, структура однородная, сосудистый рисунок не изменен. КВР - 127мм, толщина правой доли - 95мм, толщина левой доли - 69мм, воротная вена - 11мм, холедох - 4мм, внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Прочитала в интернете, что в норме толщина левой доли - 60мм, а у меня 69мм. Не страшно ли это, не цирроз это? Какие можно лекарства? По некоторым данным норма 70-80см, я переживаю.
Большое спасибо за ответ!
25.08.2015 16:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Недостаточно информации. Напишите результаты анализов Крови на билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, маркёры вирусного гепатита В и С (HBsAg и а/HCV IgG).
-
-
-
-
-
--------------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 25 Августа 2015 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Повторный вопрос.
Время создания: 26 Августа 2015 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №870067
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871127 Хронический панкреатит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алексей
Муж., 30 лет.
Россия Тамбов
Здравствуйте! Лет 10 злоупотреблял алкоголем, в итоге заработал хронический панкреатит, лет 5 имеются боли в левом подреберье, обращался к врачу, в основном диета, отказ от алкоголя, по узи дифузные изменения, сейчас не пью больше 2 лет. Подскажите, каков прогноз при этом заболевании при условии полного отказа от алкоголя и соблюдения диеты, или заболевание будет прогрессировать! Буду очень благодарен за ответ!
01.09.2015 10:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте!

Если у Вас действительно хронический панкреатит, то отказ от алкоголя и здоровый образ жизни обеспечат благоприятный прогноз. Только нет в тексте Вашем данных за панкреатит!

« по узи дифузные изменения, »

ЭТО пишут ВСЕМ на НОРМУ! Опишите жалобы подробнее и выложите сканы данных обследования!
Время создания: 01 Сентября 2015 15:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Добрый день!
Возможно что у вас ХП. При наличии ХП - процесс необратим.
Но, взаимосвязь ХП и приема алкоголя сильно преувеличена. Одного этого не всегда достаточно для развития ХП.
По приведенным вами данным признаков ХП нет.

Время создания: 01 Сентября 2015 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По УЗИ панкреатит невозможно подтвердить или опровергнуть.
Время создания: 03 Сентября 2015 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №871127
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871228 Язва желудка при грудном вскармливании
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Катерина
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте!
Посоветуйте пожалуйста?
Беспокоят боли под ребром слева. С серцем все в порядке - проверяла. По результатам фгдс -язва субкардиального отдела желудка, 3 мм, эрозивный гастрит. Есть хеликобактер. Сейчас кормлю грудью, ребенок маленький 2 месяца, полностью на гв.
Гастроэнтеролог назначил Гевискон и дробное питание.
Уже 2 недели принимаю Гевискон, питаюсь -все вареное, кисель, каши, молоко... Пока лучше не становится.

Можно ли дальше тянуть с лечением? Язва вроде небольшая, а ребенок совсем маленький, или бросать гв и лечиться?
И осложнений боюсь и ребенка жалко.
Может народные средства?
01.09.2015 21:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение достаточное из возможного. Продолжать. Диета. Режим. Достаточный сон! Язва скоро заживет. Контрольная ФГДС через 2 недели.
-
-
-
-
-
-
---------------------------------------------------------------------------------------
Время создания: 02 Сентября 2015 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Маолокс 15 мл-3 раза(2 нед), потом контроль ФГДС.
Время создания: 03 Сентября 2015 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №871228
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871380 Хроническая холагенная диарея! Слизь с точками крови!
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Лилия
Муж., 30 лет.
Россия Саратов
У меня хроническая холагенная диарея- стул неоформленный со слизью, ярко желтого цвета, возникает после спазмов; первая порция более оформленная, последующие маленькие порции но жидкие - как будто желчь!( ярко желтый цвет и жжение). Вчера очень насторожило что стул опять жидкий и с примесью прозрачной слизи с точками крови ( слизь как желе и микро точки красного цвета), вызвала скорую но меня не госпитализировали так как при пальцевом исследовании крови не было. У меня жуткая паника, сегодня запишусь на колоноскопию ( но ждать надо неделю очередь), делала месяц назад РРС на 30 см- слизистая умеренно гиперемирована, сосуды инъецированы. Какие действия еще предпринять? Пожалуйста помогите! Еще сдавала кровь - общий норма, биохимия норма. Заранее спасибо!!!
03.09.2015 06:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кальпротектин.
Время создания: 03 Сентября 2015 12:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №871380
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872331 Прошу помочь расшифровать диагноз
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Саша
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Добрый день! Лежал в больнице, получил заключение, в котором написано: Рефлюкс-эзофагит 2 ст. на фоне недостаточности кардии. Диффузный эритематозный гастрит. Выраженный бульбит. Бульбарная рубцовая деформация. Т.к. заключение мне привозили в связи с невозможностью забрать его самостоятельно, я не смог узнать у врача, что все это значит. В связи с загруженностью на работе, сейчас нет времени ходить по врачам. Прошу Вас расшифровать заключение. Что это за заболевания, каковы их последствия, можно ли их вылечить. А также прошу порекомендовать лечение. Я понимаю, что за лечением нужно обращаться к врачу, но полагаю, что есть общие рекомендации. Заранее большое спасибо за ответ!
09.09.2015 14:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Саша, вы запрашиваете справочную информацию. При наличии современных информационных технологий вся эта информация ищется за 5 минут.
Про лечение забыли написать.
Время создания: 09 Сентября 2015 18:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Например, главное Рефлюкс-эзофагит. Смотрим http://www.gastroscan.ru/patient/disease/14/
Лечение, с учетом ваших индивидуальных особенностей, должно быть написано в заключении вместе с диагнозом.
Время создания: 09 Сентября 2015 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы???
Время создания: 10 Сентября 2015 07:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №872331
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №872786 Обучение
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Равиль
Муж., 32 лет.
Москва
Добрый день. Я врач-эндоскопист, работаю в московской поликлинике, от Вас на собеседовании узнал о нормативах по эндоскопии 15 минут на гастроскопию и 30 минут на колоноскопию. Меня интересует возможно ли обучение у Вас, больше всего интересует колоноскопия. Заранее благодарю за ответ.
12.09.2015 15:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доктор, к которому Вы обращаетесь сюда даааавно не заглядывал... Позвоните ему!
Время создания: 13 Сентября 2015 06:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ну это точно не к нам.
Время создания: 13 Сентября 2015 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №872786
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873167 Анализы для гастроэнтеролога
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 33 лет.
Россия Родники
Здравствуйте! Гастроэнтеролог в областной поликлинике назначил мне платные анализы, которые я должна сдать в своём городе. AT к HP IGg, M...Подскажите пожалуйста, что за обследование назначил мне врач . В моём городе никто не знает, что это за анализы))
15.09.2015 09:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это антитела к вездесущему и напрасно демонизированному Хеликобактеру. Информативность анализа на ЭТИ  антитела НУЛЕВАЯ!

Жалобы? Диагноз? Какие уже есть данные обследования? 
Время создания: 15 Сентября 2015 14:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По этому анализу хеликобактер не диагностируют.Можете не сдавать.
Время создания: 15 Сентября 2015 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Пишите все свои жалобы на здоровье. А хеликобактер, это пустая трата денег и времени.
Время создания: 15 Сентября 2015 17:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Анализ крови на хеликобактер самый дешёвый из возможных (кал, дыхательный тест) и поможет только если у вас впервые выявили язвы или эрозии в желудке.
-
-
-
-
-
-------------------------------------------------------------------------------------------- 
Время создания: 15 Сентября 2015 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №873167


Доброе утро, Наталья!

Вы писали:
"Боли в желудке, в левом подреберье, тошнота, урчание,изжога, вздутие.
ФЭГДС: заключение - гастродуоденит.
В 2012 году находилась на стационарном лечении, с диагнозом: Хронический рецидивирующий панкреатит, обострение, хронический панкреатит, хеликобактерный, обострение."

Жалобы - не повод к тесту на Хеликобактер. Выложите, пожалуйста, скан проткола ФЭГДС. Была ли биопсия.

Выложите скан выписки 12-го года. Личные данные сотрите.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №874248 Постоянно тянет в левом подреберье
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анатолий
Муж., 28 лет.
Россия Родники, Ивановская область
Доброго времени суток, я хотел бы проконсультироваться насчет болей а левом подреберье, в течение дня у меня постоянно тянет в этой области как будто в узел завязано слева, стул у меня разный бывают запоры и понос примерно через день чередуются, бывают ноющие боли к вечеру но не каждый день, тошнота тоже не всегда, на работе чувствую себя устало, к концу рабочей недели есть слабость, руки дрожат, хронических заболеваний до этого не было...
Помогите разобраться в чем дело?
21.09.2015 18:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на СРК. ФГДС, УЗИ бр пол, биохимия, кальпротектин.
Время создания: 22 Сентября 2015 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Обсудите еще выполнение колоноскопии. 
Время создания: 27 Сентября 2015 10:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №874248
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №874797 болезнь крона или другое
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Яна
Жен., 29 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации.
Была проведена лапороскопия и гистероскопия одновременно. На 5, 6-е сутки, после вышеуказанных операций была экстренно госпитализированна с предварительным диагнозом «перитонит» с невыносимыми болями в животе. Была проведена резекция подвздошной кишки. Патологогистологический диагноз: изъявления и некроз слизистой в зоне пейеровых бляшек, гнилостный перитонит. Мнение двух хирургов разделилось: один считает, что причиной перитонита является болезнь Крона, другой- некачественно проведенная лапароскопия. Кто из них прав?
24.09.2015 18:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Без обследования непонятно.
Время создания: 25 Сентября 2015 07:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №874797
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №874880 Лечение при язве
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Виктория
Жен., 48 лет.
Россия Екатеринбург
Женщина, 48 лет
10 лет назад язва 12-перстной кишки ( прошла курс лечения)
Третий день те же симптомы и характер болей
К терапевту запись на неделю вперед
Помогите выбрать курс лечения
начала пить Омепрозол( помогает на несколько часов)
пью третий день по утрам по 20мг
25.09.2015 08:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечение назначает только лечащий врач в очном формате работы.
Время создания: 25 Сентября 2015 13:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сначала ФГДС и УЗИ сделать.
Время создания: 25 Сентября 2015 15:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
До приема врача надо сделать ФГДС и УЗИ. Принимать лекарства по схеме десятилетней давности (наверное Омепрозол 20мг 2 р/сут, Альмогель 4 р/сут через час после еды, Дротаверин (но-шпа) 4 р/сут, Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/672/        ).
Время создания: 25 Сентября 2015 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №874880
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875962 Запах от тела после еды
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Аня
Жен., 21 лет.
Россия Казань
Здравствуйте,меня беспокоит проблема на протяжении 4-х лет. С каждым годом ситуация усиливается. Раньше такого не было. У меня запах от тела,в большей степени от нижней части тела,не считая гениталий. Как только я съем приготовленную пищу,сладкое,мучное- начинает пахнуть от тела несколько дней... Я переходила на сыроедение и запах был намного меньше. Но продержаться на диете не удаётся. Что мне делать? К сожалению к врачам не обращалась.... Может у меня пониженная кислотность в организме? Пью много воды..
01.10.2015 16:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Никак не связано с заболеваниями ЖКТ.
Время создания: 02 Октября 2015 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875962
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №876469 Острый панкреатит. Оттек поджелудочной.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Рустам
Муж., 25 лет.
Россия Ижевск
Почему морковное пюре усваивается даже при оттеке поджелудочной а другие овощи нет?. Тыква у меня вызвала боли. Что ещё похоже на морковь что бы добавить в виде клетчатки. Думаю может переспелый банан или свекла. Подскажите пожалуйста.
04.10.2015 18:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вопрос к диетологам.
Время создания: 05 Октября 2015 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
У вас не острый панкреатит.
Время создания: 10 Октября 2015 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876469
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №876486 как помочь организму при диете
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 42 лет.
Россия Воронеж
Добрый день! Я две недели сижу на низкоуглеводной и маложирной диете, т.е. ем только мясо, овощи и кисломолочные продукты, 6 раз в день понемногу. От такого якобы «правильного» питания у меня развился дискомфорт в желудке - постоянная тяжесть и отрыжка воздухом. Раньше таких симптомов особо не наблюдалось. Также побаливает поджелудочная и наверно печень (у меня хронический панкреатит и желчекаменная болезнь). Один из дней, когда я питалась только мясом курицы, меня подташнивало, казалось, что я наелась чего-то очень жирного. Подскажите, что происходит с моим желудком и как организму помочь, чтобы не допустить развитие новых болячек. Заранее благодарю за ответ.
04.10.2015 20:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Овощи и фрукты могут вызывать вздутие в животе, как и молочные продукты. Питайтесь как раньше и все пройдет.
Время создания: 05 Октября 2015 14:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876486
Ирина 05.10.2015 14:57
Пока не могу, так как делаю это с целью похудения. Может какие-нибудь ферменты можно попить или что другое?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №876597 Острый панкреатит и воспаление
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анатолий
Муж., 60 лет.
Россия Белгород
Здравствуйте! Я хотел спросить, может ли держаться температура (37,2 -38) при выписке с больницы, при остром панкреатите и воспалении кровяного сосуда от катетера?... Также у меня была небольшая пневмония с правой стороны. Что в этом случае принимать и как лечить, подскажите, пожалуйста. Заранее большое Спасибо! С уважением Анатолий.
05.10.2015 13:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Как лечить и что дальше обследовать должен решить очный врач.
Время создания: 06 Октября 2015 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Все что вы перечислили может быть причиной температуры.
Время создания: 10 Октября 2015 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876597
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877014 Происходит что то не понятное
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 28 лет.
Россия Вышний Волочек
Здравствуйте. Помогите мне пожалуйста что мне делать и куда мне обратиться. Со мной последнее время происходит что то не понятное, у меня часто стали происходить какие то приступы, раз в неделю точно, что я даже не могу объяснить их. Вдруг ничего не болит становится резко плохо где то в животе ( я даже не могу описать симптомы) вроде как обхвачу живот становится легче, давление мерю нет, а вот именно где в животе плохо происходит, потом все отходит, и начинает болеть где то в области сердца, узи делала все в норме, фгдс делала правда год назад, сказали что даже гастрита нет. Что это может быть?
07.10.2015 16:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Обсудите тему на приеме у терапевта офф лайн. Пусть живот пощупает.
Время создания: 08 Октября 2015 06:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Очный осмотр терапевта и невролога.
Время создания: 08 Октября 2015 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №877014
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877195 Боли в правом подреберье
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юрий
Муж., 44 лет.
Москва,г
Замучили боли в правом подреберье. Прошел КТ. Результат: Поджелудочная железа неоднородной структуры за счет участков жировой плотности. КТ картина диффузных изменений поджелудочной железы. Неполная перегородка желчного пузыря. Умеренное увеличение в размерах предстательной железы. Что делать?
08.10.2015 16:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Екатерина Вячеславовна. Торакальный хирург
Торакальный хирург
Добрый день. КТ всей информации по животу не предоставляет. Нужно обследовать желудок и кишечник
Время создания: 08 Октября 2015 21:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
С этим ничего. Для предметного разговора здесь необходимо подробное описание жалоб и сканы всех данных обследования. А в режиме офф лайн с проблемой должен справляться терапевт. 
Время создания: 09 Октября 2015 18:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Возрастная норма.
Время создания: 09 Октября 2015 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №877195
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877268 Болит то правый то левый бок
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 22 лет.
Украина Харьков
Здравствуйте меня зовут Ольга,неделю назат получилось так что перенервничала и после этого начал болеть желудок и появилась изжога,начал болеть то левый то правый бок к врачу я смогу попасть только через 6дней,но очень переживаю в интернете начиталась что это может быть симтомами всего и даже рака и теперь не могу успокоиться,а от того что волнуюсь опять начинает болеть желудок,помогают на время Малокс,Алмагель но не надолго,боялась что вдруг печень увеличелась но при польпации боли нету и в желудке при польпации боли нету,общее состояние нормальное температуры нет,могжет ли у меня быть просто гастрит или все таки эточто то серьезное?
08.10.2015 23:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам нужно почитать вот этот материал - https://rvnd.ru/somatizacya/
Время создания: 09 Октября 2015 10:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта.
Время создания: 09 Октября 2015 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Не думаю, что серьезное. Скорее всего, функциональный разлад. Начните с терапевта! 
Время создания: 10 Октября 2015 14:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №877268
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877321 панкреатит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
марина
Жен., 32 лет.
пермь
Добрый день! Гастроэнтеролог назначила бактиступтил, т.к. колики по всему животу. Сейчас прохожу лечение от панкреатита, пью санпраз 1 раз в день и креон 3 раза в день, при болях бускопан и маалокс. Можно ли сосместно с этим лечением пропить 5 дней бактиступтил. Спасибо
09.10.2015 10:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно, только о каком панкратите идёт речь?
Время создания: 09 Октября 2015 18:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Можно. Но нет данных за панкреатит! 
Время создания: 10 Октября 2015 14:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Причем здесь панкреатит?
Время создания: 10 Октября 2015 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №877321
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907025 Фастфуд
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Аннс
Муж., 25 лет.
Москва
Здравствуйте. Все твердят о вреде фастфуда. Я работала в Макдональдсе и не понимаю, что там вредного? Возьмем, например, чизбургер, булка тот же хлеб, котлета как и дома мы же едим, те же овощи и т.д. А есть и другие кафе где продаются рис с куринным мясом «рисбокс», гречка и т.д. Это все врачи называют полезным, а если есть в Макдональдс, то сразу вредно? Отчего такая пропаганда? Или я чего-то не понимаю? Вот видела в интернете, что булка из чизбургера переваривается очень плохо и долго желудком, но ведь и про хлеб также можно сказать?! Я не говорю про любителей переедания и острых блюд, а просто кто кушает. Что касается качества продуктов, то оно высшее, та же картошка во фритюрнице готовится один раз на масле, каждый раз все чистят, ничего не пережаривают и нет вредных жиров, в отличии от домашней жареной картошки. Или взять котлеты сравнить с колбасой и т.п. Интересно мнение Ваше.
16.03.2016 09:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Большая калорийность. Вред только в этом. Качество продуктов, естественно, хорошее и безопасность, потому что это регулируется законом. 
Время создания: 16 Марта 2016 14:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Высокая калорийность, сочетание, питание "на ходу" и т.д.
Вы работали в Макдональдс, а я иногда (вынужденно) питаюсь и качественным эту продукцию сложно назвать, не говоря уже о том, что часто попадаются волосы и воняет пережаренным, прогорклым маслом и т.д. ...
На эту тему даже не хочется дискутировать.
Время создания: 16 Марта 2016 14:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Такого рода пища (жирная, соленая, калорийная) не является полезной вне зависимости от бренда заведения.
Бренд заведения стал нарицательным только из-за агрессивной рекламы и давности работы на рынке.
Время создания: 16 Марта 2016 17:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вопрос к диетологу.
Время создания: 16 Марта 2016 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907025
(Гость) Анна 16.03.2016 15:41
А вы знаете, что если нарушаются правила гигиены или же не используется качественно продукция, то приезжает проверка самого Макдональдса, помимо государственной и штрафуют. Насчёт волос, сейчас практически везде используются шапочки специальные, готовят в перчатках. Может вы что-то перепутали и покупали шаурму? Но я не об этом я именно о вреде хочу знать, как котлета в макдональдсе может быть калорийнее домашней, или хлеб менее калориен чем булка??? Мне ЭТО непонятно.
   
Хлеб и мясо (+ масло) и соус (не забывайте) - углеводы и белки - вместе влияют на то, что блюдо крайне калорийное. Домашние бутерброды такие же калорийные, если их так готовить.
   
Вопрос написан в рекламных целях.
Вся информация о вредности фастфуда - есть в сети.
На этом сайте оказывают бесплтаную помощь нездоровым людям.
Отвлекать консультантов своей рекламой - низко!
   
Согласен.
   
(Гость) Анна 17.03.2016 00:52
Какие рекламные цели? 0 Я задала вопрос, который касается гастроэнтерологии и здоровья напрямую. Спасибо за ответы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»