ПОЧЕМУ МОЖЕТ ТАК ПОДСКАКИВАТЬ ПУЛЬС?

№1097763 Почему может так подскакивать пульс?
Алина Жен., 20 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
16.12.2021 18:44
Здравствуйте. Уже около 1,5 месяцев ищу причины ухудшения здоровья. Изначально падало давление, но не критично и в пределах возрастной нормы(20 лет), как потом выяснилось по холтеру. Примерно 95/55 самое низкое. На фоне этого (я так думала) было головокружение, периодически нечеткое зрение, нарушение координации, отсутствие аппетита. Пошла к неврологу с жалобами на давление, все тесты были в норме, выписали только бетагистин. Толком не пила его, становилось хуже. Похудела на 10 кг(так как не ела и почти не пила). В промежутке между этим всем неделю было чуть лучше, снова работала. Пошла к другому терапевту и неврологу. Анализы в норме, немного повышен билирубин(часто бывает, Жильбера под вопросом, АЛТ и АСТ всегда норма). Рекомендовали сделать узи сосудов шеи(норма, небольшой остеохондроз, начальный, по сосудам все чисто и тоже норма, в заключении неравномерность и непрямолинейность ПА по причинам остеохондроза). Головокружения продолжались, прибавилась одышка при бытовых делах и ходьбе. Ставили холтер и смад, искала причину у кардиологов и аритмолога. Смад норма, холтер тоже (стабильно ставят брадикардию по причине активных, ранее профессиональных занятий спортом, ограничений никогда не ставили, таблеток кроме магния не пила, ночью пульс бывал даже чуть ниже 50-45, жалоб тоже никогда не было, для профилактики холтер ставлю каждые пол года). Брадикардия так понимаю это разновидность аритмий? Поэтому ставят «аритмия»? По экстрасистолам тоже не особо разбираюсь, они есть, там было и 300 и чуть больше, никак не лечат(хотя в спортивном диспансере врач сказал, что их как раз лечат). Тоже не до конца ясно. Вообщем холтер и смад норма. Скзали, причины не в сердце, симптомы тоже не от него. ЭХО тоже без изменений. Направили на узи ЩЗ и гормоны по ней. Все в порядке. Параллельно другая невролог назначила мрт мозга, сосудов мозга, шеи, рентген с функциональными пробами. МРТ мозга без изменений, мрт сосудов без изменений. В заключении написано только что сужен кровоток по правой задней соединительной артерии. Вариант развития Виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по правой задней соединительной артерии. МРА данных за наличие артерио-венозных мальформаций, аниврезматического расширения, патологического стенотического сужения интракраниальных артерий не выявлено. По мрт шеи: «Физиологической лордоз выпрямлен. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочгого отверстия. Краниовертебральный переход - без особенностей. Высота межозвоночных дисков C4-6 снижена. Сигналы нерезко снижены(дегенерация межпозвоночных дисков по Prfirmann 1-2 степени). Высота и форма тел позвонков не изменены. Определяются передние-боковые остеофиты тел позвонков, задние заострения тел позвонков. В теле C2 позвонка определяется горизонтальная ориентированная гипоинтенсивная линия (вариант неполного слияния зубовидного отростка). Костный позвоночный канал не сужен. Дорзальных экструзий и протрузий дисков не выявлено. Визуализируется дорзальное выбухание дисков C4/5, C5/6, C6/7 размером до 0,2 см; просвет клрешковых каналов симметричен, не сужен. Картина начальных дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. По рентгену с функциональными пробами:»Левосторонняя сколиотическая деформация шейного отдела позвоночника. Лордоз выпрямлен. Высота межпозвоночных дисков умеренно снижена в сегментах C 4-5-6. Полулунные отростки не деформированы. Частичная оссификация атланто-окципитальной связки. Дугоотросчатые суставы не деформированы. Грудной отдел позвоночника-правосторонний сколиоз, кифоз сохранен, тела позвонков умеренно деформированы по типу плати-бревиспондилии на нижегрудном уровне, контуры замыкательных пластин нечеткие, единичные грыжи Шморля по контурам. Межпозвоночные диски не снижены. При функциональном исследовании-смещения позвонков при максимальном сгибании и разгибании пределах нормы. Начальный остеохондроз. Нестабильности и гипермобильности в двигательных сегментах ШОП не выявлено. Вариант Киммерле. Нельзя исключить болезнь Шойермана-Мау.
Шея и спина никогда ранее не беспокоили, ничего не болело. Нагрузки в спорте были достаточно высокие, уже как год просто любительские тренировки. Состояние ухудшилось около 1,5 месяцеа назад. Есть вероятность, что проблемы неврологи нашли просто потому что искали. Колола по лечению одного невролога Эмоксипин, Церетон, пила Пантогам, Бетагистин, Мидокалм. Около 6 дней, затем отменила. Пульс в положении стоя стал подниматься до 130, лёжа быстро приходил в норму. Думала, что от лечения(много лежала все это время пока было плохо). Снова вешали холтер, так как ещё одышка. Ничего такого не нашли. К неврологу пошла другому. То лечение оставила, стала колоть 10 дней уколы. День Актовегин с Мидокалмом, день Амелотекс с Мидокалмом, воротник Шанца. Из таблеток диакарб 1/2 и целая Аспаркам, Фенибут(отменила раньше). Всё по схеме(про диакарб). Ещё от того лечения было легче и я стала есть, пить, чуть прибавлять вес. Головокружение, туман в голове, периодически нечеткое зрение, нарушение координации, и самое беспокоящее - высокий пульс в положении стоя оставались. Из-за этого не могу делать даже бытовые дела, боюсь идти гулять и тд. Так как он в покое был 130-156. Лёжа нормально, приходит в норму, да и в принципе к вечеру. Читала, что может быть от долгого лежания, ортостатическая тахикардия (?), детренированность(?), ковид(?), постковид(?) и много чего ещё. Куда ещё бежать и как бороться с этим состоянием не ясно. Когда такой пульс, стараюсь сразу лечь. Из спортсмена превратиться в больного человека очень неприятно. Врачи толком ничего не говорят, аритмолог не исключает постковидного синдрома, часто упоминают про ВСД. (болела в ноябре 2020 без подтверждения, просто позже было много антител). Направили на ВЭМ в кардиоцентр. Просто сидя пульс уже был 120. Из 6 минут открутила 3. Сама себя не узнаю. Одышка. Пульс до 178 разогнали и закончили. Врач сказал, нужно КТ лёгких и к пульмонологу, раз такие дела. Написал в заключении, что длительное сохранение синусовой тахикардии после нагрузки (спустя минут 7 покоя пульс был 130-140. Ранее такого тоже никогда не было). Кт без изменений, терапевт посмотрела. Сделала предположение, что все изначально могло быть не от шеи, а от вирусного заболевания идут все симптомы. Мазок отрицательный. Температура периодически до 37.3(неделей ранее пульс высокий был, температуры не было), одышка при ходьбе и активных действиях, но не сильная. Сатурация 100, сегодня 97-98. Антитела М-13, G-470. (Прививку делала летом, в середине) . Лечение назначили как при ковиде я так понимаю. Гриппферон в нос, пить циклоферон, антигистаминные и Курантил одну таблетку в сутки-75мг. Из всего этого конечно более всего на данный момент беспокоит повышение пульса в покое стоя и при небольших активных действиях. Как это все восстанавливать и откуда идут причины? Нужно ли идти к кардиологу или ещё куда. Часто читаю про таблетки, урежающие пульс, но как их пить, если лёжа, сидя, ночью он и так в норме, куда ещё меньше? Скорую при таком пульсе вызывала несколько раз, такое состояние они не ловят, пока едут, я ещё и лежу к тому же, все нормализуется, ЭКГ в норме. Теперь окончательная путаница с лечением шеи. Вообще нужно ли оно было или нет. Какие могут быть рекомендации при таком состоянии? В частности ограничения при таком остеохондрозе (по спорту), рекомендации. Касаемо пульса и ковида(?) тоже не до конца ясно. Спасибо!!!
Прямая специальность
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рейтинг. Сергей
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для ответа на вопрос в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ/МРТ-снимки в цифровом формате. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию.
В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. Прямая ссылка – https://www.tikhomirovse.net/telemedicina , либо запрос в поисковике: «нейрохирург тихомиров телемедицина»






Заключениеврача-рентгенолога – это вторичный
документ. Первичный документ – сами
снимки. Одного заключения врача-рентгенолога
недостаточно. Во-первых, заключение
рентгенолога -- это словесное описание
того, что видит рентгенолог на снимках,
зависящее от многих субъективных
факторов: квалификация, опыт, компетентность
по данной патологии врача-рентгенолога,
занятость его в момент описания снимка.
Нередко имеет место гипердиагностика,
пропуск какой-то патологии, ошибки при
написании заключения. Во-вторых,
врач-рентгенолог не занимается лечением
пациентов, не видит визуально во время
операции патологию, которую описывает,
поэтому его заключение не является
диагнозом, а лишь словесным описанием
обследования. К сведению это заключение
всегда принимается, но устанавливает
клинический диагноз и даёт рекомендации
по лечению врач лечебного профиля.

Для записи всего объёма КТ/МРТобследования на диск Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать обследование на диск. Обычно эта услуга стоит около 500 руб. При необходимости, можно купить диск DVD-R (самый распространённый формат, на который пишет штатный привод томографа), стоимость диска около 50 руб. На один DVD-R диск можно записать сразу несколько обследований пациента. В соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ медицинское учреждение обязано предоставить Вам весь объём информации о проведённых исследованиях, в том числе МСКТ и МРТ.
p { margin-bottom: 0.25cm; line-height: 115%; background: transparent }a:visited { color: #800000; so-language: zxx; text-decoration: underline }a:link { color: #000080; so-language: zxx; text-decoration: underline }
Время создания: 16 Декабря 2021 23:08
Оценок: 1
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Такие скачки ЧСС не редки, особенно на фоне дисфункции вегетативной нервной системы, которая всегда сопровождает клиническое течение невротического расстройства (невроза). Вашим врачом в этом случае должен быть врач-психотерапевт, именно он и занимается лечением таких состояний.
Время создания: 17 Декабря 2021 06:53
Оценок: 1
Другая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такое возможно, как проявление невроза. С описанной проблемой необходимо очно обратиться к врачу-психотерапевту и начать регулярную терапевтическую работу.
Время создания: 17 Декабря 2021 12:15
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алина!
Как и после чего появились эти проблемы? Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха?
Время создания: 17 Декабря 2021 21:41
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
18.10.2007
11:21
Павел :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 501
09.10.2007
11:49
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 420
11.12.2007
11:08
Анна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 403
06.04.2007
23:42
Марина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 17
10.04.2007
14:33
Ольга :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 3
Сообщений: 2
04.04.2007
17:25
Ирина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 4
16.11.2007
11:49
Татьяна :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 136
30.03.2007
23:30
Игорь :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 2
11.04.2007
23:32
Лариса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 0
12.04.2007
02:34
Лариса :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 1
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1110526 Прошу расшифровать УЗДГ сосудов шеи и головы
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алла
Жен., 45 лет.
СПб
Заключение Ультразвуковые признаки: -начального атеросклероза БЦА( утолщение КИМ с нарушением дифференцировки на слои в бифуркации ОСА с двух сторон до 1,1мм); -дисциркуляции по ПВ; -непатологической извитости БЦА; -дисциркуляции по МАГ. Гемодинамически значимых стенозов не определяется. Аномалии и деформации не визуализируются. Стенозов, гипоплазии позвоночных артерий не выявлено. Рекомендовано: консультация невролога. Узи контроль 1 раз в год.

Липидограмма ЛПНП, ммоль/л 2.715 до 3.3
2 Триглицериды, ммоль/л 1.307 менее 1.7
3 Холестерин общий, ммоль/л 5.26 до 5.2
4 ЛПВП, ммоль/л 1.659 от 1.03
5 ЛПОНП, ммоль/л 0.886 0.0-0.7
6 Коэф. атерогенности 2.17 <3.5 Спасибо
20.02.2023 10:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Ничего фатального в этом заключении нет. Если нет жалоб, достаточно соблюдать гиполипидемическую диету.
Время создания: 20 Февраля 2023 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, ничего страшного нет, но начальный атеросклероз есть.
Время создания: 20 Февраля 2023 16:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1110526
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111577 консультация невролога
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
марина
Жен., 33 лет.
россия р.п.Турки Саратовская область
немногочисленные очаги гиперинтенсивного по Т2 и flair MP сигнала в субкортикальных отделах лобных долей,диаметром 0,3 см, числом 6. это как понять что это? и еще в мрт сделали заключение описывают так- МР картина единичных сосудистых очагов лобных долей ?
09.04.2023 16:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Выявленные при МРТ субкортикальные очаги говорят о локализации повреждения сразу под корой. Перивентрикулярные и лакунарные очаги обычно выявляют при ишемических процессах.
Время создания: 10 Апреля 2023 06:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите описательную часть исследования в полном объёме и укажите, по какому поводу проводилось исследование.
Время создания: 11 Апреля 2023 13:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич
Сайт: https://www.tikhomirovse.net/
Если основной сайт не открывается, дублирующая страница: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 11 Апреля 2023 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1111577
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1111987 МРТ головы и артерий
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 38 лет.
Россия Брянск
Здравствуйте, сделала МРТ головного мозга,артерий и вен. Заключение: единичные очаговые изменения белого вещества лобных долей головного мозга, сосудистого характера. Гипоплазия правой позвоночной артерии, в остальном, МРА- признаков патологических изменений артерий головного мозга не выявлено. Относительное снижение кровооттока по поперечный и сигмовидным венозным синусам слева. Насколько опасно данное заключение? Нужно ли каждый год делать МРТ или нужно чаще. Очень переживаю,так как в 2020 году делала МРТ и очаговых изменений не было. По жалобам ничего существенного. АД- норма. Анализы- норма. Сердце-норма. Внутренние органы без патологии. МРТ шеи: грыжа межпозвоночного диска С4-5. Протрузии межпозвонковых дисков С5-6,С6-7. Сочетанный стеноз позвоночного канала. Спасибо большое Вам за ответ.
30.04.2023 13:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
С какими жалобами вы были направлены на МРТ-исследование?
Гипоплазия правой позвоночной артерии - это врожденная аномалия развития сосуда, суть которой заключается в недостаточном размере, диаметре просвета. Но обычно этого хватает для обеспечения адекватного кровотока в головном мозге.
А сочетанный стеноз, представляет собой сочетание стеноза на шейном и поясничном уровнях. Как правило, причиной такого тандем-стеноза становится процесс спондилолитической дегенерации. В остальном же, описана по сути возрастная норма.
Время создания: 30 Апреля 2023 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич
Сайт: https://www.tikhomirovse.net/
Если основной сайт не открывается, дублирующая страница: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 30 Апреля 2023 19:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ничего особенного в полученных результатах нет. Не переживайте!
Время создания: 02 Мая 2023 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1111987
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112110 Возможно ли такое при нейропатии?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Матвей
Муж., 41 лет.
----
Нейропатия это патология нервной системы (в том числе). Значит при нейропатии возможна ситуация, что мозг воспринимает (перерабатывает) болевые ощущения по-другому, типа боль на само не сильная, а он чувствует сильную. То есть неадекватная реакция на боль.
Такое возможно?
Благодарю заранее
07.05.2023 07:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, не нужно путать понятия. Причинами нейропатической боли могут быть повреждения афферентной соматосенсорной системы на любом уровне, начиная от периферических чувствительных нервов, и заканчивая корой больших полушарий головного мозга, а также нарушения в нисходящих антиноцицептивных системах. При поражении периферической нервной системы боли называют периферическими, а при поражении центральной нервной системы, их называют центральными.
Время создания: 07 Мая 2023 12:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, такое возможно. В силу преобладания определенных черт характера сознание может видоизменять реальную степень выраженности проблемы.
Время создания: 08 Мая 2023 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112110
(Гость) Матвей 07.05.2023 17:37
Спасибо, доктор, но какие нервы повреждаются при диабетической нейропатии??
   
Диабетическая нейропатия чаще всего развивается в периферических нервах ног и ступней.
   
(Гость) Матвей 07.05.2023 23:32
БОльшое спасибо! То есть в этом случае патологии нервной системы нет?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112418 Лечение нейропатии зависит от ее происхождения или нет?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Матфей
Муж., 41 лет.
------
Здравствуйте!
Я никак не могу понять, лечение любой нефропатии одно и то жде или зависит от того чем вызвана эта нейропатия? Дело в том что взяв биопсию и установив диагноз нейропатия тонких тканей врач сказал что мол эта область еще не до конца изучена и что хорошо бы установить чем вызвана нейропатия, диабетом который у меня 1 типа или чем-то другим. Неужели отличается лечение например диабетической нейропатии от алкогольной или какой-либо еще?
Еще раз благодарю.
23.05.2023 06:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Безусловно, терапевтическая тактика зависит не только от вида нейропатии, но и от её формы, и от степени выраженности сопутствующей симптоматики.
Время создания: 24 Мая 2023 07:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, отличается.
Время создания: 25 Мая 2023 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112418
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112459 Болит и немеет тело по ночам, днем только копчик
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дмитрий
Муж., 18 лет.
Россия Брянск
Здравствуйте. Проблема начала проявляться ещё зимой, я заметил, что могу проснуться посреди ночи с болью в ухе, не внутри (лора посещал), а именно сама раковина ушная, как будто не на подушке сплю, а на камне. Сейчас уже стабильно замечаю, что если просыпаюсь ночью, то у меня или бедро болит с внешней стороны, или ухо, или копчик и характер боли похож на ту, как будто отлежал эту часть тела. Когда с утра встаю, то всё тело в отпечатках, скованность. Днём не особо комфортно сидеть на стуле, тоже такое чувство, будто копчик отсиживаю и могут неметь ягодицы. Сам копчик, я уже давно заметил, немного выпирающий у меня. Я не знаю, важно ли это, но симптомы усилились после похудения. Я и так был 177см 58кг, а сейчас 177см 50кг. Из имеющихся заболеваний - сколиоз 1ст и грудного отдела, кифоз, лордоз. Какие патологии могут проявлять себя подобным образом ?
25.05.2023 13:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Как можно скорее покажитесь ОЧНОМУ врачу-неврологу, и по предложенному алгоритму пройдите комплексное неврологическое обследование. Так могут проявляться сразу несколько серьезных патологий ЦНС.
Время создания: 25 Мая 2023 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, обязательно необходим очный осмотр врачом-неврологом. 
Время создания: 25 Мая 2023 20:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги? Нет ли среди черт Вашего характера избыточной тревожности, мнительности? 
Время создания: 28 Мая 2023 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112459
Олег 25.05.2023 21:26
Здравствуйте. Очно я невролога посещал, правда чуть с другими жалобами, но он меня осмотрел, всякие манипуляции проводил, чего-то страшного на осмотрел не выявил. В марте делал МРТ головного мозга, там было только подозрение на гипоплазию артерии.
Скажите, может ли моё состояние подождать ? Дело в том, что я и так недавно обследовал ЖКТ, делал флюорографию, всякие рентгены и МСКТ, не хотелось бы ещё облучать себя обследованиями, да и средств нет.
   
Дмитрий 25.05.2023 21:27
Здравствуйте. Очно я невролога посещал, правда чуть с другими жалобами, но он меня осмотрел, всякие манипуляции проводил, чего-то страшного на осмотрел не выявил. В марте делал МРТ головного мозга, там было только подозрение на гипоплазию артерии.
Скажите, может ли моё состояние подождать ? Дело в том, что я и так недавно обследовал ЖКТ, делал флюорографию, всякие рентгены и МСКТ, не хотелось бы ещё облучать себя обследованиями, да и средств нет.
   
Дмитрий 25.05.2023 21:29
Ой, я с другого аккаунта случайно дополнил свой вопрос, продублировал с нужного.
   
Дмитрий 25.05.2023 21:42
У меня ещё вопрос. А может ли моё состояние как-то быть связано с обострением ЖКТ ? Может быть все эти боли в костях, онемения и.т.п из-за похудения, стеатореи, диеты, т.к не всасываются вещества в нужном количестве ?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112572 Лечение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 56 лет.
Орел
Здравствуйте. Я уже писала вам по поводу жгучих болей в верхней и нижней части правой челюсти преходящеей парестезией зубов. Боль жгучая бывает и в челюсти. Я прошла МРТ головного мозга и шей с ангиопрограммой. Прошла КТ лицевой части черепа . По этой части то что бы давало такие боли не выявлено. Для лечения невролог назначал витамины группы 12, оксетол 150 мг на ночь. Но это никакого результата не принесло. Может доза оксетола недостаточная.? Я измучилась от этого жжения. Боль у меня не приступообразная, а ноющая то больше то меньше. Посоветуйте пожалуйста, как искать причину и чем можно её обезболить?;спасибо
31.05.2023 14:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Окскарбазепин не работает в такой маленькой дозировке, ею только начинают заходить на препарат. Начальная доза составляет 600 мг/сут (8-10 мг/кг массы тела/сут), разделенная на 2 приема. Дозу повышают на 600 мг/сут с интервалом в 1 неделю, вплоть до достижения желаемого терапевтического эффекта. Оптимальный терапевтический эффект у Окскарбазепина (Оксетола), наблюдается в диапазоне от 600 до 2400 мг/сут.
Время создания: 31 Мая 2023 18:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки в полном объёме в цифровом формате dicom. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.
Время создания: 31 Мая 2023 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Обсудите с лечащим врачом вариант приёма Оксетола по 150 два раза в день.
Время создания: 01 Июня 2023 15:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112572
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112766 Парестезия верхней части тела
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 52 лет.
Смоленск
Лежу в неврологии. У меня парестезия верхней части челюсти правой. Делали МРТ и КТ лицевого отдела черепа. . Ничего не находят и никакое лечение не помогает. Врачи разводят руками. Что это может быть???
11.06.2023 14:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Вы уже исключили невралгию тройничного нерва, а дистония исключена? ЭНМГ бульбарной группы мышц выполняли?
Время создания: 11 Июня 2023 18:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём КТ и МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич
Сайт: https://www.tikhomirovse.net/
Если основной сайт не открывается, дублирующая страница: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 12 Июня 2023 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112766
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112835 Проблемы с ЖКТ из-за нейропатии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Матфей
Муж., 41 лет.
------
Здравствуйте. Читал, в том числе и здесь, что от диабетической полинейропатии могут быть проблемы с ЖКТ (расстройство желудка, не понос, но жидкий стул, иногда запоры) и с мочевым пузырем. Это уже в запущищенных сталдиях или на начальных тоже, то есть индивидуально?
Благодарю.
15.06.2023 07:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Все верно, взаимосвязь есть. Посмотрите вот этот материал в нашем журнале
Время создания: 15 Июня 2023 13:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Страдают периферические нервы, а не вегетативная, нервная система. А описанные проблемы имеют невротическую природу. 
Время создания: 15 Июня 2023 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112835
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1112894 Кровоснабжение мозга
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Владислав
Муж., 31 лет.
И
Проконсультируйте пожалуйста по вопросам.
1. Как можно поточнее определить наличие проблем с кровоснабжением мозга? Можно ли диагностировать по МРТ с бесконтрастной ангиографией или все-таки необходимо внутривенное контрастное усиление? Способно ли это нарушение приводить к расширению конвекситальных ликворных пространств?
2. То же самое по проблемам с насыщением кислородом мозга.
3. Насколько велика разница между МРТ головного мозга с бесконтрастной ангиографией и МРТ прицельно с гипофизом? Стоит ли делать обе при неясном генезе?
4. Насколько максимально долго могут сохраняться постковидные симптомы на уровне мозга при проникновении коронавируса в ткани мозга? Способно ли проникновение вируса приводить к расширению конвекситальных ликворных пространств?
17.06.2023 20:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
1. Как можно поточнее определить наличие проблем с кровоснабжением мозга? Можно ли диагностировать по МРТ с бесконтрастной ангиографией или все-таки необходимо внутривенное контрастное усиление? Способно ли это нарушение приводить к расширению конвекситальных ликворных пространств? - Достаточно выполнить обычное обзорное МРТ-исследование, на аппарате от 1,5 Тесла мощности.
2. То же самое по проблемам с насыщением кислородом мозга. -  То же самое.
3. Насколько велика разница между МРТ головного мозга с бесконтрастной ангиографией и МРТ прицельно с гипофизом? Стоит ли делать обе при неясном генезе? - Ангиография изучает сосудистое русло, лучше обычное МРТ.
4. Насколько максимально долго могут сохраняться постковидные симптомы на уровне мозга при проникновении коронавируса в ткани мозга? Способно ли проникновение вируса приводить к расширению конвекситальных ликворных пространств? - От полугода и до полутора лет. На более длинный сроки просто не проводились исследования.
Время создания: 18 Июня 2023 07:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Вы сами проводите диагностику? 
Время создания: 18 Июня 2023 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1112894
Владислав 18.06.2023 13:20
Только учусь)
Хочу лучше понять общие моменты
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113103 Правосторонний гемипарез
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Виктор Владимирович
Муж., 33 лет.
Россия Санкт-Петербург
Доброго времени суток,у меня было ЧМТ последствия правосторонний гемипарез, при ходьбе возникает спастика сильное напряжение мышц при растяжение, результат хромота слабости в ноге нет, бег или прыжки спастика не возникает.
Вопрос: можно ли мне бегать, заниматься с резинкой тренировать мышцы?
27.06.2023 21:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Сколько времени прошло после травмы?
Время создания: 28 Июня 2023 08:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Если после получения травмы прошло полгода или более, безусловно можно, даже нужно.
Время создания: 28 Июня 2023 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Для ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить КТ и МРТ-снимки, выполненные по поводу травмы, в полном объёме в цифровом формате dicom. Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся в интернете по запросу: нейрохирург тихомиров телемедицина.
Время создания: 28 Июня 2023 13:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113103
К сожалению травма была 2006 году
   
Да, заниматься - можно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113433 Ощущение тошноты
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 20 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте! С недавнего времени меня беспокоит чувство тошноты(постоянно), но при этом не возникает рвоты. Стоит диагноз ВСД, но я почитала на разных сайтах, что при ВСД тошнота возникает из-за проблем с ЖКТ, а я ощущаю тошноту в полости рта( в области подбородка), но не в области эпигастрии(не бывает при ощущении тошноты тяжести в этой области). Также меня не беспокоит головокружение, головная боль, но периодически могут быть скачки давления. Может ли при ВСД ощущение тошноты иметь такой характер?
14.07.2023 14:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Такие проблемы вполне успешно решаются курсовым приемом Домперидона.
Время создания: 14 Июля 2023 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Не испытываете ли Вы чувство тревоги?
Время создания: 14 Июля 2023 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Для исключения органической патологии головного мозга (опухоль, АВМ, аневризма и др.) рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич. Все мои контакты указаны здесь:
Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн. https://m.vk.com/neurotelemed
Время создания: 16 Июля 2023 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113433
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1113817 Как найти причину
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 54 лет.
Молодечно
Болит верхняя и нижняя челюсть, парестезия,, иногда жжение, покалывание. Что только не лечили, тройничный нерв, шейный остеохондроз. Прошла обследования Сцинтиграфия , МРТ головного мозга с контрастом, с ангиопрограммой, МРТ шейного отдела позвоночника, лечилась у психотерапевта. Ничего не помогает, все разводят руками. Где и как найти причину? Помогите
01.08.2023 17:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если речь идет о миофасциальном орофациальном болевом синдроме, то в таких ситуациях эффективна только ботулинотерапия. Ботулинический токсин типа A вводят в височные, жевательные, крыловидные и мимические мышцы.
Время создания: 02 Августа 2023 06:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Как и после чего появились эти проблемы? Какое лечение было у психотерапевта.
Время создания: 02 Августа 2023 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Если МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 02 Августа 2023 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1113817
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114359 Совместимы ли препараты
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 45 лет.
Россия Тверь
Здравствуйте уважаемые специалисты!Мне назначили от невроза тералиджен,эсциталопрам,пикамилон,магнелис B6 форте,тиамин.Скажите пожалуйста,совместимы ли они все и с какими интервалами их нужно принимать один от другого,чтобы не было какой либо нежелательной реакции организма а то очень боюсь их принимать одновременно.Спасибо огромное!
26.08.2023 19:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Смените поскорее вашего лечащего врача, если он и впрямь назначил этот бесполезный фармакологический винегрет в качестве терапии невроза.
Невротические расстройства так не лечат!
Время создания: 27 Августа 2023 08:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, препараты совместимы. 
Время создания: 27 Августа 2023 08:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, совместимы, но практически смысл имеют только первые 2 препарата.
Время создания: 27 Августа 2023 10:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1114359
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114409 Физ. нагрузки при полинейропатии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Иван
Муж., 37 лет.
ТельАвив
Говорят, что физические нагрузки могут немного уменьшить нейропатическуб боль. Но пишут что она бывает разной и иногда трудно отличить от сышечной боли, как я понял миалгии.
Может ли в некоторых случаях даже небольшие нагрузки вызывать нейропатическую боль в тех местах (на которех давалась нагрузка)?
В очередной раз спасибо.
30.08.2023 06:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, могут усилить.
Время создания: 30 Августа 2023 11:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Конечно же может. При полинейропатии нижних конечностей основной акцент необходимо делать на те упражнения, которые направлены на восстановление работы мышц и нормализацию кровообращения.
Время создания: 30 Августа 2023 12:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114409
(Гость) Алексей 30.08.2023 12:31
Ты чо даун или врешь, что анатомию человека знаешь? Перечитай про иннервацию.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114484 Может ли воспаление вызвать сокращение мышц?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Иван
Муж., 37 лет.
ТельАвив
У меня в метатарзалиях левой ноги обнаружили воспаление. В этой области у меня сокращаются мышцы сами собой. Это может быть следствием воспаления нерва в этой зоне?
Благодарю
02.09.2023 22:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Не  смотря на то, что одно не исключает другого, прямой взаимосвязи у этих симптомов не прослеживается.
Время создания: 03 Сентября 2023 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не может.
Время создания: 03 Сентября 2023 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114484
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114747 Постоянное напряжение в шее, есть МРТ
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Олег
Муж., 19 лет.
Россия Калуга
Здравствуйте. Более года постоянно появляется дискомфорт в шее, в основном, когда сижу и голова ни обо что не опирается. Напряжение становится еще сильнее, когда смотрю в телефон и голова чуть согнута вниз. Вообще долго держать голову на весу очень дискомфортно. Если долго так сидеть, то зрение становиться немного нечётким, в голове ощущение «путаницы». Помимо этого, иногда, возникает кратковременный звон в ушах, также щелчки при запрокидывании головы назад. Когда хрущу шеей, могут быть прострелы с резкой болью. На самой шее видны выпирающие позвонки.
МРТ головы делал в марте: https://wampi.ru/image/RoHiG7H
МРТ шейного отдела сделал сегодня: https://wampi.ru/image/RoHie3P
Какие могут быть причины симптомов ?
16.09.2023 12:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ваши жалобы никак не связаны с находками на МРТ. Судя по всему, проблема в детренированности мышц, и недостаточной физической активности. Обычно так проявляется ГБН. Есть смысл посетить очную консультацию у толкового невролога.
Время создания: 16 Сентября 2023 17:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Одного заключения врача-рентгенолога недостаточно для дачи лечебных рекомендаций. Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично.

Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
Время создания: 17 Сентября 2023 17:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Чувство тревоги бывает у Вас? Как и после чего появились эти проблемы? 
Время создания: 19 Сентября 2023 21:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114747
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114766 Сводит икры.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алексей
Муж., 46 лет.
россия калининград
Часто ночью безо всякой причины сводит икры и в последнее время стопы
17.09.2023 13:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это может быть связано с разными факторами, включая такие как:
- Недостаток минералов, таких как кальций, магний и калий, может вызывать судороги в мышцах. Рекомендуется обратить внимание на свой рацион и, возможно, принимать дополнительные витаминно-минеральные комплексы при необходимости.
- Интенсивные физические упражнения или долгая нагрузка на ноги могут вызвать судороги. Попробуйте ограничить физическую активность перед сном и сделать расслабляющие упражнения.
- Недостаточное употребление воды может привести к судорогам. Убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости в течение дня.
- Стресс и усталость могут также спровоцировать судороги. Попробуйте практиковать методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы снять стресс.
- Иногда судороги могут быть связаны с медицинскими проблемами, такими как сахарный диабет, нарушения циркуляции крови или другие заболевания. Если симптомы не улучшаются или усугубляются, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Неправильное положение тела во сне, при котором ноги сильно согнуты или подвержены давлению, также может вызывать судороги. Попробуйте изменить положение тела или использовать поддерживающие подушки.
Время создания: 17 Сентября 2023 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Сформулируйте вопрос консультанту. 
Время создания: 18 Сентября 2023 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114766
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114884 умеренный стеноз позвоночника
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
юрий
Муж., 54 лет.
россия карачев брянская обл
немеют пальцы ступней ,тяжело ходить ноги как бы не свой на мрт среди прочих умеренный стеноз позвоночника хотя канал хорошо сужен,невролог на эту тему леченья не назначила какие меры мне принять с лечением ,проблемы с ходьбой прогресируют ,вес большой в районе 130.данные 2022 г прикрепляю ; https://disk.yandex.ru/i/bQM6JJEzE5_79g ; https://disk.yandex.ru/i/7AfJORsPK-IgMw
23.09.2023 12:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Юрий!
Описание ваших жалоб выше, не соответствует клинической картине выявленной во время проведения МРТ-исследования ПОП. Целесообразно и правильнее выполнить более информативное в вашем случае вспомогательное исследование - ЭНМГ нижних конечностей (обязательно и стимуляционную, и игольчатую).
Время создания: 23 Сентября 2023 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Одного заключения врача-рентгенолога недостаточно для дачи лечебных рекомендаций. Заключение врача-рентгенолога не является диагнозом, а лишь словесным описанием снимков, качество которого зависит от квалификации самого рентгенолога. К сведению это заключение всегда принимается, но снимки первичны, а рентгенологическое описание вторично.

Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Телемедицинская консультация по неврологии и нейрохирургии на сайте: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 23 Сентября 2023 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114884
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1114943 Сирдалуд??
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 46 лет.
Беларусь Минск
Добрый день. Обращалась к неврологу с жалобами на головокружение и головную боль в висках. Невролог назначил сирдалуд - почитала отзывы и побочные действия боюсь принимать т.к. итак давление 100/60. О давлении спрашивал, но тем не менее назначил. Как быть?
29.09.2023 12:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
От головокружения обычно назначают Бетагистин. У Сирдалуда несколько иные показания. А про новый развод на деньги, под названием пластырь Нанопласт-форте", я уже неоднократно писал ранее.
Время создания: 29 Сентября 2023 16:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга, а также УЗДГ брахиоцефальных артерий.
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Телемедицинская консультация по неврологии и нейрохирургии на сайте: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 29 Сентября 2023 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Назначение Сирдалуда при таких жалобах вызывает сомнения. 
Время создания: 06 Октября 2023 07:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1114943
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115160 Инсульт мозжечка. Как снизить головокружение после?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анатолий
Жен., 86 лет.
РФ Москва
Здравствуйте!
У мамы (86 лет, 75 кг, диабет уже 20 лет + давление высокое) диагностировали инфаркт мозга (инсульт мозжечка). Подробную выписку с МРТ головы (доказательство инсульта) и проверкой сосудов (там в сонной артерии все плохо) прикладываю.
Головокружение не проходит никак. Подскажите, нужно ли скорректировать лекарства и какие упражнения ЛФК делать, чтобы просто человек мог ходить без сильного головокружения?
Пьет: Лозартан 50 мг внутрь, 1т*2р // Ацетилсалициловая кислота 75 мг внутрь, 1т вечер // Аторвастатин 20 мг внутрь, 1т вечер //
Гликлазид 60 мг внутрь, 1т утро // Моксонидин 0.2 мг внутрь, 1т утро //
Амлодипин 5 мг внутрь, 1т*2р // Бетагестин 16 мг внутрь, 1т*2р //
16.10.2023 11:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Обсудите с её лечащим врачом возможность приема Бетасерка по 1 таблетке 24 мг., (16 мг. маловато, поэтому эффекта нет) - 2 раза в день, во время еды, и по 1 таблетке Сермиона - 3 раза в день, после еды.
Время создания: 16 Октября 2023 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Для квалифицированного ответа на Ваш вопрос и дачи лечебных рекомендаций необходимо подробно изучить весь объём МРТ снимков в цифровом формате dicom. Если МРТ исследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Возможен визуальный осмотр пациент через мессенджер.

Откройте записанное на диск исследование и найдите папку DICOM. Скопируйте папку на компьютер, либо скопируйте всё содержимое диска. Архивируйте папку с исследованием в формат zip или 7zip. Загрузите архив на файлообменник http://dropmefiles.com/. Отправьте ссылку для скачивания на e-mail: t9519191113@gmail.com, либо Telegram на номер +79519191113. В сопроводительном письме опишите историю заболевания и симптомы. Приложите фото или сканы медицинских документов отдельными файлами, либо архивом.

Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата DVD-R. Приказ Минздрава РСФСР №132 от 02.08.1991: срок хранения 2 года при отсутствии патологии, 5 лет для снимков, отражающих патологические изменения.

Если у Вас нет технической возможности отправить весь объём исследования с диска по интернету, Вы можете обратиться в сервис компьютерных услуг, где выполняют копирование, сканирование, распечатку фотографий и пр. За умеренную плату они могут скопировать Вам содержимое диска на флешку или сами направить исследование, а затем распечатать Вам ответ.

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
Время создания: 17 Октября 2023 15:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115160
Анатолий 19.10.2023 10:18
Олег Иванович, спасибо огромное!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115313 Высокое диастолическое давление
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Сергей
Муж., 30 лет.
Россия Санкт-Петербург
Подскажите пожалуйста , мнение врачей очень разделяется . Как платных так и бесплатных . Уже устал и запутался. Сам человек я тревожный , есть расстройство , стрессы и тд . Есть проблемы с давлением . Мое рабочее давление при котором мне комфортно всегда было 110-120/65-75, как в целом часто и было. Бывали эпизоды повышения и тд. Но последнее время давление стало очень странным , оно меня пугает и я еще больше нервничаю из-за этого. Часто 120-125/85-98. Или вообще когда я дома 100-105 / 80-90. Что происходит ? Анализы крови в порядке , ЭКГ и УЗИ тоже . Постоянно повышенное диастолическое 85-98. Может это быть связано с тревогой и стрессами и как помочь? А так же низкое систолическое . Потому что это явно не норма для человека и для меня, я ощущаю различные симптомы неприятные,
25.10.2023 17:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Такие показатели укладываются в понятие индивидуальной нормы. Нет повода для беспокойства.
Время создания: 25 Октября 2023 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115313
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115336 Частые дежавю
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Артём
Муж., 16 лет.
Российская Федерация Павлово
Здравствуйте. У меня по какой-то причине частое дежавю. Я имею ввиду, что ну иногда раз в день, раз в два-три дня и оно длится где-то по 30 секунд, иногда долго. И ещё был период где оно длилось 2 недели. Может ли это быть связано с какими-то неврологическим проблемами или повышением судорожной активности головного мозга? Я так спрашиваю, потому что вроде бы они участились после однократного отравления токсическими веществами (бытовая химия), + появилось после этого же расходящееся косоглазие при приближении глаз к различным предметам и при засыпании иногда будто бы какой-то взрыв в голове происходит и судорога по всему телу.
26.10.2023 16:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это череда все тех же невротических проблем, о которых вы уже неоднократно писали нам на страницах этого сайта ранее. Не растить проблему нужно, а решать практически, заручившись поддержкой и помощью толкового врача-психотерапевта или психиатра.
Время создания: 27 Октября 2023 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства? Нет ли среди черт Вашего характера избыточной тревожности, мнительности?
Время создания: 29 Октября 2023 10:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115336
Артём 29.10.2023 13:11
Да.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115356 Какое дальнейшее лечение?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дмитрий
Муж., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте , хотел бы проконсультироваться, недели две назад ослабли мышцы губ и щеки, глаз один не закрывается до конца и глаз слезился , обратился на второй третий день к неврологу , фасцикуляций и не было почти , небольшие были , сходил к неврологу , поставил диагноз паралич Белла , положили в стационар , кололи капельницу и гармон дексометазон неделю ,ну и плюс витамины внутримышечно делали и плюс таблетки нейромидин пью , уже вторая неделя выписывают из больницы , силы мышц так и не вернулись , перекашивает чуть при разговоре и губы заворачиваются как и было почти, не могу шарик надуть и щеки быстро сдуваются, глаз также не закрывается ну зато перестал слезиться слишком, так же назначили физиопроцедуры массаж ну и гимнастику и так далее , может не правильное лечение было , врач сказал долго восстанавливается все это , может обратиться в другое учреждение или не такое лечение было?
28.10.2023 01:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Назначения выглядят адекватными. Продолжайте лечение. Нужно время для восстановления нерва. 
Время создания: 28 Октября 2023 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Согласно международным стандартам, сегодня для лечения паралича Белла используется привычная схема:
1. Альфа-адреноблокатор Ницерголин (Сермион). Противоотечный препарат L-лизина эсцинат.
2. Ремиелинизаторы: Цитидин/Уридин, Нуклео ЦМФ, комплекс витаминов В, Тиоктовая кислота.
3. Никотиновая кислота.
4. Мочегонные препараты (коротким курсом).
5. Антибактериальное или противовирусные препараты, с учётом этиологии паралича.
6. Физиопроцедуры коротким курсом: магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез с прозерином.
Лицевой нерв восстанавливается очень и очень медленно, приблизительно на 1 мм в день. Поэтому нужно набраться терпения, и настроиться на длительный период восстановления, не менее 2 месяцев.
Время создания: 28 Октября 2023 11:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск).Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E
Время создания: 28 Октября 2023 12:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115356
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115358 Правильное ли лечение неврита?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Дмитрий
Муж., 24 лет.
Россия Москва
Здравствуйте , хотел бы проконсультироваться, недели две назад ослабли мышцы губ и щеки, глаз один не закрывается до конца и глаз слезился , обратился на второй третий день к неврологу , фасцикуляций и не было почти , небольшие может , сходил к неврологу , поставил диагноз паралич Белла , положили в стационар , кололи капельницу и гармон дексометазон, ну и плюс витамины внутримышечно делали и плюс таблетки нейромидин пью , уже вторая неделя выписывают из больницы , силы мышц так и не вернулись , перекашивает чуть при разговоре и губы заворачиваются как и было почти, не могу шарик надуть и щеки быстро сдуваются, глаз также не закрывается ну зато перестал слезиться слишком, так же назначили физиопроцедуры массаж ну и гимнастику и так далее , может не правильное лечение было , врач сказал долго восстанавливается все это , может обратиться в другое учреждение или не такое лечение было?
28.10.2023 13:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Дмитрий!
Уже имел возможность ответить на ваши вопросы ранее. Если по вашему мнению лечение было недостаточное, разумно очно показаться другому врачу-неврологу, и получить второе (независимое) экспертное мнение.
Время создания: 28 Октября 2023 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Для исключения органической патологии головного мозга (опухоль, АВМ, аневризма и др.) рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга.
Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E

Время создания: 28 Октября 2023 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Время создания: 29 Октября 2023 10:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115358
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115451 норма воды при гидроцефали
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
ирина
Жен., 52 лет.
нижний новгород
Здравствуйте! Скажите,пожалуйста,сколько воды за день можно выпить при гидроцефалии?.Спасибо.
04.11.2023 18:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Никак не влияет.

Если КТ/МРТ обследование записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации.
Телемедицинская консультация по неврологии и нейрохирургии на сайте: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 05 Ноября 2023 10:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
При гидроцефалии не рекомендуется употребление соленой воды и других напитков, содержащих много натрия. Это может быть опасно, так как соль задерживает жидкость в организме, усугубляя симптомы заболевания. Вместо этого, рекомендуется пить чистую негазированную воду (не более 2-х литров в сутки), и употреблять свежие овощные и фруктовые соки, которые содержат много витаминов и минералов.
Время создания: 05 Ноября 2023 10:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Столько, сколько хочет организм.
Время создания: 07 Ноября 2023 20:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1115451
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115752 Головокружение, нехватка воздуха, пульс то высокий то низкий
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ирина
Жен., 31 лет.
Саратов
Здравствуйте. У меня такое состояние не очень хорошее. Вчера сильно кружилась голова и качало в стороны. В итоге я уснула. Проснулась ночью от высокого пульса и нехватки воздуха, тело все ватное было пошла выпила кое как валерьянку. Легла опять сердце успокоилось и потом стало сильно морозить и я уснула. Утром проснулись вроде норм потом опять все началось. Пронесло в туалете по большому, слабость в руках, заложены уши и немогу вдохнуть полной грудью в области лба давит. Все предобморочное как будто состояние, внутри дрожь, что трясет внутри. Ничего не пойму. Что это может быть? Не рак?
24.11.2023 17:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, вы описываете картину т.н. тревожного расстройства вкупе с паническими атаками. Панические атаки не лечат медикаментами. Лекарственными препаратами можно лишь на определенное время приглушить невротическую симптоматику. Основу же решения этой проблемы, составляет индивидуальная поведенческая психотерапия (КПТ). Только через когнитивно-поведенческую терапию вы сможете изменить себя, и свое отношение к немотивированной и необоснованной тревоге и страхам, научиться понимать механизм возникновения этой тревоги, и уже зная его механизмы, сможете научиться справляться с ними без применения лекарств и без посторонней помощи.
Для этого вам необходимо обратиться к врачу-психотерапевту, который и поможет вам в решении этой проблемы. Тревожные расстройства являются неприятной и изматывающей проблемой, которая сильно снижает качество жизни, но она может быть успешно решена индивидуальной поведенческой терапией, в формате практической работы с врачом-психотерапевтом.
Психотерапия сегодня предлагает самые различные подходы к лечению тревожных расстройств без использования медикаментов. Во-первых, психотерапия помогает людям развивать понимание механизмов возникновения тревоги и осознавать свои эмоции и мысли, связанные с ней. Это позволяет осмыслить свои тревожные реакции и научиться более конструктивному и эффективному обращению с ними.
Во-вторых, психотерапия помогает разрабатывать навыки релаксации и стратегии управления тревогой, такие как диафрагмальное дыхание, медитация и визуализация, которые могут быть использованы в качестве альтернативных способов устранения невротической тревоги без применения лекарств.
Необходимо работать с врачом-психотерапевтом над изменением тех негативных убеждений и мыслей, которые усиливают тревогу, и развивать в себе новые и позитивные стратегии мышления.
Методы индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) очень широко используются сегодня для работы с тревожными расстройствами, и ориентированы они именно на изменение негативных мыслей и поведенческих реакций. Такая терапия помогает не только освободиться от невротической тревоги, но и научиться более эффективно управлять своими эмоциями, помогает развивать в себе психологическую резилентность, и позволяет преодолеть тревожное расстройство без необходимости применения медикаментов. Поэтому начинайте искать такого врача-психотерапевта, которому вы будете доверять, и которого сможете назвать СВОИМ врачом, и работайте с ним по индивидуальному плану, который он разработает персонально для Вас!
Время создания: 24 Ноября 2023 22:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Посмотрите эту информацию про панические атаки.
Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 25 Ноября 2023 09:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываетепроявление панических атак - это разновидность невротического расстройствас описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью излечимое
расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в
качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с
врачом-психотерапевтом и проблема решится.
Время создания: 25 Ноября 2023 12:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Сенсорная часть вестибулярного и слухового аппарата расположена в пирамидах височных костей, центры в стволе головного мозга, координация движений регулируется мозжечком. Соответственно дисфункция возникает либо при патологии головного мозга, либо опосредованно, когда имеет место значительное затруднение кровотока по позвоночным артериям, кровоснабжающим эти структуры.
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга, а также УЗДГ брахиоцефальных артерий.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по направлению результатов обследования во вложении к ответу.

Инструкция по направлению КТ и МРТ снимков на консультацию: https://disk.yandex.ru/i/AB9N3aWHMaGhBA

Врач-нейрохирург, к.м.н. Тихомиров Сергей Евгеньевич
Время создания: 26 Ноября 2023 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115752
(Гость) Ирина 24.11.2023 23:39
Спасибо за подробный ответ. Сейчас нахожусь в декрете с 10 месячным ребенком, возможности посетить врача нет. Ранее года 2 назад я обращалась к психотерапевту, но побеседовав со мной я поняла, что того чего хотела я от доктора он мне этого не дал. Я бы хотела, чтобы доктор вел со мной диалог и меня выводил на разговор своими вопросами а не так как было в моем случае. Когда врач сказал, ну рассказывайте и по итогу назначил лечение это таблетки андипал и все на этом.
   
(Гость) Ирина 24.11.2023 23:41
У меня в каждом моей недомогании либо появления к примеру синяка на теле или что то подобное появляется страх что это рак. Я кормлю грудью какие можно принимать препараты чтобы снизить тревожность?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115825 Странное ощущение в положении лежа
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Семен
Муж., 25 лет.
Россия Мыски
Здравствуйте, скажите пожалуйста, с чем может быть свяны странные ощущения будто бы подкидывает голову на секунду в положении лежа. Заметил что в ночное время, обычно перед сном, в положении лежа со мной случается странный приступ, он похож на экстрасистолию, только в голове, как будто я резко дернул головой.
С чем это может быть связано ? У меня естб экстрасистолы. Но холтер показал норму. Голова не кружится, не болит. Обмороков никогда не было
Иногда шумит в ушах. Но вот этот симтом меня конкретно пугает.какие нужно пройти обследования ? Заранее благодарен.
29.11.2023 23:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Эти странные ощущения могут быть связаны с различными факторами. Одной из возможных причин является вертиго, которое может происходить из-за проблем с вестибулярным аппаратом. Возможно, что у вас есть некоторые расстройства сна, такие как парасомнии, которые тоже могут вызвать подобные симптомы. Нарушения центральной нервной системы, такие как мигрень, тоже могут также вызывать подобные ощущения. Наконец, психологические факторы, такие как тревога или стресс, могут влиять на ваш сон и вызывать подобные симптомы. Рекомендую обратиться к очному врачу-неврологу, чтобы пройти диагностику и выяснить точные причины ваших симптомов. Врач сможет провести необходимые исследования и дать точное объяснение происходящего и поставить правильный диагноз.
Время создания: 30 Ноября 2023 09:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Чувство тревоги, беспокойства - присутствует у Вас? 
Время создания: 11 Декабря 2023 07:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115825
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115827 мрт позвоночника при весе 138 кг
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
александр
Муж., 69 лет.
рф ростов
Вес 138кг, рост 163см. Анализы крови, гормонов в пределах нормы. Беспокоят боли в спине при вертикальном положении тела. ВОПРОСЫ: 1. Возможно ли проведение МРТ и где? 2.Возможно ли оперативное лечение грыжи позвоночника ( подозрение на неё) при таком весе или есть весовой предел ?
30.11.2023 02:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Если это Ростов-на-Дону, то ул. Варфоломеева, 92А, тел.: 8 (863) 238-36-10
МР-томограф GE SIGNA VOYAGER закрытого типа, 1.5 Тесла-мощности, вес до 200 кг.
Время создания: 30 Ноября 2023 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Если КТ/МРТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его на телемедицинскую консультацию. В сопроводительном письме подробно опишите жалобы и анамнез заболевания. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Инструкция по отправке снимков на консультацию на моём сайте: https://vk.link/neurotelemed
Время создания: 01 Декабря 2023 00:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1115827
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1115931 менингиома
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Надежда
Жен., 52 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте! У меня менингиома задней черепной ямки слева. Был курс стереотаксической радиохирургии .У меня вопрос , что можно принимать для памяти и можно ли делать уколы красоты (филлеры)? просто беда с памятью .
07.12.2023 11:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Эти инъекции вам категорически противопоказаны, как и прием любых ноотропных средств, способных спровоцировать рецидив опухоли. Посоветовать вам в рамках заочной консультации, можно только ментальные тренировки.
Время создания: 07 Декабря 2023 15:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. КТ и МРТ снимки весьма желательно предоставить в полном объёме в формате DICOM (исследование должно быть записано на диск). Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E
Время создания: 07 Декабря 2023 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1115931
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116015 Пантогам и Пентоксифиллин
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Настя
Жен., 33 лет.
Россия Электросталь
Здравствуйте уважаемые врачи. Была у невролога , рассказала что у меня невроз , у меня два месяца назад был стресс эмоциональный и навязчивые мысли, деперсонализация. Легкая забывчивость присутствует .Неврологу все рассказала - и он меня молотком посмотрел и сказал повышенная тревожность есть, прописал пантогам 500 мг и пентоксифиллин 400 на месяц. Сегодня начала их принимать и начались побочки-заторможенность и из-за заторможенности не могу сосредоточиться и хочу спать весь день и не ясность сознание как будто. Нужны ли эти препараты вообще?
13.12.2023 17:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Настя! 
Диагностикой и лечением неврозов занимаются не неврологи, а ВРАЧИ-психотерапевты. Обратитесь к профильному специалисту. 
Время создания: 13 Декабря 2023 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невролог не имеет никакого отношения к диагностике и лечению психических расстройств. Пройдите очное обследование у профильного специалиста- психотерапевта или психиатра, тогда уже можно будет обсуждать лечение.
Время создания: 13 Декабря 2023 22:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это конечно же не лечение, а временное купирование симптомов. Невротические расстройства лечит не невролог, а профильный специалист - психиатр или психотерапевт. Обратитесь к такому врачу очно, и получите компетентное и квалифицированное лечение, способное дать положительную динамику.

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 14 Декабря 2023 09:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Вы можете найти во ВКонтакте сообщество «Неврология & Нейрохирургия. Консультация онлайн.» и обратиться на консультацию, подробно описав историю заболевания и жалобы. Возможен визуальный осмотр. Приложите сканы или фото имеющихся обследований и анализов. Подробнее в видео на YouTube: https://youtu.be/s0VBq1ElN2E
Время создания: 14 Декабря 2023 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116015
(Гость) Ольга 13.12.2023 23:57
Пантогам не может вызывать заторможеность. У вас паническая атака, вы боитесь этих невинных препаратов
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116610 Гиперкинез
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Здравствуйте. Осатвим в покое SFN. Для этого заболевания крайней несвоейсвенны постоянные сокращения мышц пятки. В любом случае ресь иедт о гиперкинезах. Так почему же спазмалгол вообще не помогает?
02.02.2024 18:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Для купирования гиперкинезов (или гиперкинетического синдрома), сегодня используют только четыре группы лекарственных препаратов:
- Холинолитики, которые эффективны при гиперкинезах сопровождающихся спазмами, тремором, торсионной дистонией (Циклодол, Паркопан, Ало-Трайгекс).
- Препараты "Дофа" (Дигидроксифенилаланин), который предназначен для лечения торсионной дистонии.
- Нейролептики, которые назначаются для купирования интенсивных нервных импульсов при фасциальных спазмах, атетоидном, хореическом, торсионном гиперкинезах.
- Бензодиазепины, обладающие выраженным противосудорожным и расслабляющим воздействием (Клоназепам, Клонотрил, Ривотрил).

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 02 Февраля 2024 23:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Он и не должен помогать при этом. 
Время создания: 04 Февраля 2024 06:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116610
(Гость) Никита 05.02.2024 07:48
Олег Иванович, спасибо!
Андрей Аркадьевич, разве он не против спазмов - сокращений мышц непроизвольных? Гиперкинез ведь по сути спазм, только подается команда головным мозгом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116702 Нейропатиии
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Никита
Муж., 41 лет.
___
Может ли быть у одного человека одновременно нейропатия тонких волокон и диабетическая полинейропатия?
И почему на одном приборе эту диабетическую полинейропатию фиксируют ,а на другом нет.
У меня несколько ответов - есть полинейропатия и нет полинейропатии.
SFN же точно обнаружено.
09.02.2024 12:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Может ли быть у одного человека одновременно нейропатия тонких волокон и диабетическая полинейропатия?
- А почему нет? Конечно может. 
И почему на одном приборе эту диабетическую полинейропатию фиксируют ,а на другом нет.
- И приборы разные, и трактующие показания этих приборов специалисты, тоже разные. Это касается и квалификации специалиста, и его клинического опыта.
У меня несколько ответов - есть полинейропатия и нет полинейропатии. SFN же точно обнаружено.
- О диагностических изысканиях вы написали уже много, только почему-то ничего не пишете о проведенном вам лечении, и его эффективности?
Время создания: 09 Февраля 2024 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Гипотетически может. 
Время создания: 11 Февраля 2024 12:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1116702
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117134 Психогенные головокружения
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анастасия
Жен., 32 лет.
Караганда
Здравствуйте! Мучаюсь сильными головокружениями, когда начинаю переживать они усиливаются! Психотерапия не помогает! Какие препараты можно применять в беременность ? Бетасерк ? Невозможно уже терпеть
15.03.2024 20:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Такие приступы сильного системного головокружения, характерны и типичны для ДППГ, а не невроза. Поэтому необходим осмотр грамотного очного невролога, знающего что такое ДППГ, и способного выполнить на практике пробу Дикса-Холлпайка и маневр Эпли. Таблетки в вашем случае вообще не нужны, тем более на фоне беременности.
Время создания: 16 Марта 2024 09:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей. врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Здравствуйте. Сенсорная часть вестибулярного и слухового аппарата расположена в пирамидах височных костей, центры в стволе головного мозга, координация движений регулируется мозжечком. Соответственно дисфункция возникает либо при патологии головного мозга, либо опосредованно, когда имеет место значительное затруднение кровотока по позвоночным артериям, кровоснабжающим эти структуры.
Рекомендуется обследование: МРТ (стандарт) или КТ(опция) головного мозга, а также УЗДГ брахиоцефальных артерий.
Если МРТ/КТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Приложите сканы/фото медицинских документов, относящихся к теме консультации. Мои контакты легко гуглятся по запросу: нейрохирург тихомиров контакты.
Время создания: 16 Марта 2024 13:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Глицин, Магний В6. 
Время создания: 17 Марта 2024 08:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117134
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1117264 Трясёт рукой в покое-6мес, выворачивает кисть.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алиса
Жен., 40 лет.
Россия Москва
Здравствуйте. Малышка, 6 месяцев родилась здоровой, 9баллов ЕР. Все плановые осмотры и обследования без патологий, но вот уже 6 мес и не проходит тремор руки,также периодически выворачивает назад кисть. Делали общий массаж и ванночки с магниевой солью. Подскажите нужны ли какие-то обследования? И нормально ли это?
28.03.2024 04:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Покажите ребёнка детскому неврологу. 
Время создания: 28 Марта 2024 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажите ребенка толковому ОЧНОМУ детскому неврологу. 
Время создания: 28 Марта 2024 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117264
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»