ОСТЕОХОНДРОЗ ИЛИ НЕТ?

№923624 Остеохондроз или нет?
45664 Жен., 31 лет. Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
18.06.2016 13:09
Здравствуйте! Недели две назад началось напряжение в шее, напряжение и боль отдает в затылок головы, какие то странные ощущения в челюсти, как будто растянула её, голова немного кружится, год назад я делала мрт шеи и головы, мрт я потеряла, но помню что там были протрузии и остеофиты, есть узи сосудов шеи, нарушен ход артерий с4-с5-с6, может это быть остеохондроз шоп??Весь год меня ничего не беспокоило в шее. Надо ли повторить мрт?
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Исключать остеохондроз как причину, конечно же нельзя, но судя по описываемой вами симптоматике, речь в первую очередь, может идти о невралгии тройничного нерва, и выполнить информативное в этом случае МРТ-исследование, будет совсем не лишне. Вполне возможно, что потребуются и другие вспомогательные методы обследования, и чтобы не выполнять лишних, и не выбрасывать напрасно немалые деньги, посетите сначала очную консультацию у врача-невролога, и он даст вам конкретный алгоритм дальнейших действий.
Время создания: 18 Июня 2016 13:25
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Надо начать с самого простого и очевидного - с посещения врач (невролога). При необходимости, врач назначит обследование.
Время создания: 18 Июня 2016 13:27
Оценок: 1
Прямая специальность
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
Рейтинг. Галкин Пётр Всеволодович
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте
Остеохондроз может быть причиной болей и напряжения мышц шеи
Выполните МРТ-шейного отдела (1.5 тесла), попросите записать исследование на диск (для отдаленной консультации)
Проконсультируйтесь с результатам у невролога
Время создания: 18 Июня 2016 13:53
Оценок: 1
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти проблемы? Что им предшествовало?
Время создания: 18 Июня 2016 14:06
Оценок: 0
Прямая специальность
Кривдюк Михаил Юрьевич. невролог
Рейтинг. Кривдюк Михаил Юрьевич
невролог
Ваше предположение о обострении шейного остеохондроза вероятнее всего подтвердится. Если есть возможность выполнить МРТ, сделайте. И постарайтесь сохранить результаты. МРТ даст картину состояния дисков на настоящий момент и будет отправной точкой для сравнения в будущем.   Если вы год назад проходили курсовое лечение, то вероятно, его надо повторить.  Если у вас будут данные МРТ и осмотра неврологом (неврологический статус), то можно обсудить ваше дальнейшее обследование и лечение.
Время создания: 20 Июня 2016 04:55
Оценок: 1
Прямая специальность
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Рейтинг. Аникин Сергей Александрович
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника.
Время создания: 23 Июня 2016 15:48
Оценок: 1
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это может быть проявлением остеохондроза, но так же это может быть и следствием нервной перегрузки - срыв высшей нервной деятельности. Жалобы на эти два нарушения одинаковы поэтому разбираться необходимо очным порядком и лучше всего одновременно с двумя специалистами, неврологом и психиатром (Врачом-психотерапевтом). Самое правильное - посетить консилиум (совместный осмотр).
Время создания: 24 Июня 2016 18:11
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.11.2017
18:49
Кирилл :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 101
12.07.2017
10:56
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 49
12.05.2015
10:00
Артем :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 45
27.08.2011
15:56
елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 42
15.02.2017
10:37
Кристина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 6
Сообщений: 39
06.10.2012
16:02
Артур :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 34
26.06.2018
20:31
Елена :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 2
Сообщений: 35
06.10.2012
10:08
Александр :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 4
Сообщений: 31
18.11.2017
17:05
наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 5
Сообщений: 27
12.05.2015
15:08
Екатерина :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответов: 1
Сообщений: 29
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №984652 Расшифруйте МРТ Головного мозга и сосудов
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Алик
Муж., 27 лет.
Владикавказ
Здравствуйте! На протяжении недели были головные боли, тошнота, глаза краснели, боли в висках,слабость в мышцах и общая слабость и утомляемость. Начал пить Милдронат, нейрвану и тромбо АСС, стало немного легче, сделал МРТ. К врачу пока пойти нет возможности, помогите расшифровать и объяснить что у меня такое? И может что посоветуйте принимать? Заключение: МР-данных за наличие изменений очагового и диффузорного характера в веществе головного мозга не выявлено. МР-признаки кальцификации Фалькса в лобной области. Умеренное неравномерное расширение суборхноидального пространства лобно-теменной области. МР-признаки дугообразного хода основной артерии. МР-признаки асимметрии кровотока по интракраниальным сегментов позвоночных артерий за счёт гипоплазии правой ПА. МРА-данных за наличие артериовенозных мальформации, аневризматического расширения, патологического стенотического сужения интеркраниальных артерий не выявлено.
23.08.2017 21:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алик.
В представленной описательной части МРТ-исследования - сколь нибудь значимая патология не описана. Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц шеи, затылка. Облегчает болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д. и развиваются по нарастающей. Длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный врач-невролог, и это скорее диагноз исключения (когда уверены, что ничего другого нет), хотя и наиболее распространенный.
Сделайте транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках. Загляните и к офтальмологу (лучше к нейроофтальмологу) - чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование, лучше сделать в ангиографическом режиме, с венозной фазой + ЭЭГ-исследование.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 24 Августа 2017 06:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ничего патологического в вашем описании нет. Выполните общие анализы крови и мочи. Проконтролируйте показатели артериального давления. Нужно регулярно, каждый день  (2, а еще лучше 3 раза в день) в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, 3 раза с двухминутными перерывами, фиксировать минимальные показатели. Такие записи дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Время создания: 24 Августа 2017 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984652
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987174 Опустились руки((
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 44 лет.
Спб
Здравствуйте! . Сил моих больше нет(( как же я от себя устала!!!! Все ничего,но эта реакция организма выматывает хуже не куда(((((
Вчера с дуру немного погрызла семечек,чистила не руками,как обычно а зубами. Вчера вечером почувствовала небольшой дискомфорт в десне. Утром он немного усилился. Почистила зубы,пополоскала шалфеем,почти все прошло. Возможно к семечкам еще и щеткой десну травмировала..вообщем казалось бы пустяк! Но почему моя башка так не думает?((((( затошнило, появилось жжение в руках и ногах и началась тревога. От этого всего пропал аппетит,появилась слабость ко всему и пропало настроение(( я не представляю что нужно сделать, чтоб при всякой ерунде так не реагировал организм?(((
16.09.2017 19:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. К примеру мои пациенты, с которыми мы работаем дистанционно, избавляются от такой невротической тревоги за 1, максимум за 2 занятия, и не позволяют более неврозу ухудшать качество их жизни. Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 17 Сентября 2017 01:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 17 Сентября 2017 07:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Реакция такая из-за того, что проблема тревожного расстройства осталась нерешенной до конца - негативные эмоции тут же её усилили. Нужно изменить себя и свои реакции на происходящее в жизни. Этому нужно научиться в ходе работы со специалистом-психотерапевтом.
Время создания: 17 Сентября 2017 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987174
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987184 климат при остеохондрозе
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 57 лет.
Россия Екатеринбург
Здравствуйте. У меня распространенный остеохондроз, плюс небольшая (0,8мм) грыжа ШОП. У сына тоже проблема с суставами, по результатам рентгенограммы: остеоартроз 1 и 2 степени, остеопароз. Хотим переехать с Урала на ПМЖ в Майкоп, там умеренный мягкий климат. Насколько он может быть благоприятен или наоборот при таких заболеваниях?
16.09.2017 23:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! На остеохондроз - не повлияет.
Время создания: 17 Сентября 2017 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
За счет большей влажности, будет больше положительных моментов, нежели отрицательных!
Время создания: 17 Сентября 2017 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Связи с климатом нет, но в Майкопе, естественно, жить комфортней.
Время создания: 19 Сентября 2017 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Смена климата на остеохондроз никак не повлияет. Повлияет регулярный массаж, мануальная терапия, ЛФК, плавание, ограничение перенапряжения, поведенческие навыки (правильно поднимать тяжести и т.д.). При обострении - НПВС (найз, мовались) инъекционно, потом в таблетированном виде, витамины группы В (нейромультивит) - инъекционно до 5-6 раз в неделю, потом со снижением до 2-3 раз в неделю, потом таблетированные формы, спазмолитики (мидокалм) и так далее. 
Время создания: 27 Сентября 2017 18:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987184
Елена 27.09.2017 20:16
Всем спасибо. Лечение прохожу регулярно раз в полгода в дн.стационаре Центра восстановительного лечения и реабилитации Дорожной клинической больницы РЖД.
   
Пожалуйста, будьте здоровы! Дорожная больница в Екатеринбурге - уважаемое и авторитетное ЛПУ.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987269 Если не лечить,могут быть осложнения?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анастасия
Жен., 21 лет.
Россия Саратов
Доброй ночи!!!
Направил на МРТ невролог.Пришла к нему на прием с головокружением,в последствии с тошнотой,потерей памяти,сильным стрессом,депрессией,болями в голове,давлением частым.
И вот что выявилось.....
Определяется повышенный МР-сигнал на Т2ВИ, FLAIR от локально отечной слизистой правой ячейки основной пазухи,от локально отечной слизистой правой верхнечелюстной пазухи.
Синусопатия.
Во первых,разъясните,что это,во вторых сильно ли это или можно жить?)))
Рекомендована консультация невролога, ЛОР-врача.
Исследование шейного отдела позвоночника.
спасибо.
17.09.2017 20:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
"Определяется повышенный МР-сигнал на Т2ВИ, FLAIR от локально отечной слизистой правой ячейки основной пазухи,от локально отечной слизистой правой верхнечелюстной пазухи. Синусопатия."  В переводе - это признаки воспаления придаточных пазух носа (гайморит).
Но находка судя по Вашим жалобам - случайная, так как они имеют невротическую природу. Не об этой ли проблеме идёт речь - тревожное расстройство?
Время создания: 18 Сентября 2017 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Лечением синусопатии (или гайморита), должен заниматься очный ЛОР-специалист, а не невролог. А проблемы невротического порядка, правильнее решать с толковым врачом-психотерапевтом!
Время создания: 18 Сентября 2017 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Лечить пока нечего - консультация невролога, ЛОР-врача.
Время создания: 19 Сентября 2017 18:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987269
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №988702 Кружится головп
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Natasha16
Жен., 38 лет.
Россия Тюмень
Добрый вечер уважаемый доктор! Меня зовут Наташа, мне 38 лет. Прохожу лечение от гепатита С софосбувир + ледипасвир 4 месяца. Принимаю антидепрессанты рексетин 40 мгр. Чувствовала себя отлично. Но Три дня как перенесла ларингит, температура 38,8, болела голова, горло, голос исчез. При повороте головы вправо в глазах темнело, все тряслось. Не понятные ощущения. Сейчас чувствую себя хорошо, но во второй половине дня у меня начинаются в голове непонятные чувства. Голова не болит, но при повороте остались напряжение в голове, трясется, как будто деле в голове. Что такое может быть,? Сосуды или?
30.09.2017 18:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
То, что хороший, грамотный невролог без консультации у врача психиатра, антидепрессанты выписывать не будет.
Похоже, что Вы не у того врача лечитесь, и лечитесь не верно.
Время создания: 30 Сентября 2017 23:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние.
Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. Всего вам доброго, и будьте здоровы!
Время создания: 01 Октября 2017 01:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! По поводу чего принимаете Рексетин?
Время создания: 01 Октября 2017 09:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №988702
Natasha16 01.10.2017 18:34
Добрый вечер. Рексетин принимаю по поводу послеродовой депрессии. Мне назначил психиатр. Чувствовала себя до болезни ларингитом отлично. Сейчас беспокоит при повороте головы вправо в глазах напряжение, в голове как будто желе. Либо это сосуды так реагируют или шейный остеохондроз.
   
Natasha16 01.10.2017 18:42
Я сезонно проставляю Мексидол, медокалм и комбилипен.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №989261 Сосуды головы
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Наталья
Жен., 32 лет.
Россия Россия, Красноярск
Здравствуйте. Сколько себя помню болит голова, сильно давит в лобной и височной области. Нет ясности никогда, болит каждый день. Делала обследование, сказали заместительная гидроцефали, но по МРТ гидроцефалии не увидели. Сделала сосуды:Виллизиев круг в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Выраженное сужение просвета и значительное снижение кровотка по А1 сегменту левой передней мозговой артерии. Подскажите что с этим делать?
06.10.2017 08:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья!
По анатомическому описанию - ничего делать не нужно, это индивидуальная особенность развития и строения, не более того. Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц шеи, затылка. Облегчают болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. Длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз исключения (когда уверены, что ничего другого нет), хотя и наиболее распространенный.
С диагностической целью выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Загляните и к врачу-офтальмологу (лучше даже к нейроофтальмологу), чтобы напрочь исключить застойные явления. МРТ-исследование, лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5 Тесла мощности), и обязательно в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная активность. Из клинических лабораторных исследований: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 06 Октября 2017 12:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Важно определить причину головной боли.
Время создания: 12 Октября 2017 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №989261
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990257 УЗДГ сосудов головы и шеи(не туда задал в прошлый раз)
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Анатолий
Муж., 20 лет.
Украина Киев
Здравствуйте, 5 мес назад делал уздг, жалобы были на: при нагрузке физ и псих возможна головная боль. Проявляется ощущением внутренней тяжести, во время боли, боль в висках, отдает в нос, периодически дурнота в голове. Проверял на фоне, как оказалось тревожного расстройства, жалобы эти были и до ТР, но не так выражены, лечился только гидазепамом, только недавно попал к психотерапевту, буду лечиться антидепрессантом. Подумал: а может быть у меня возможно есть органические причины. У невролога был, но там были назначения гинкго билобы и все. Я и не пил. Скоро пойду к другому, буду делать МРТ. Скажите, что может означать подобное заключение и может ли остехондроз давать такие жалобы и при его наличии нужен ли курс НПВС, анльгетиков, миорелаксантов или это СНГ диагноз на который все сваливают множество симптомов, психотерапевт так говорил? Спасибо за ответы

http://s018.radikal.ru/i525/1710/f8/c5b50fb1aeb4.jpg
http://s019.radikal.ru/i635/1710/c8/3e118341d95d.jpg
14.10.2017 22:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого будет следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции - в комплексе, ежедневно и без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Катадолон 400 мг 1 раз в день, перед сном – 14 дней,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!). 
Только убедительно прошу вас, ни в коем случае - не занимайтесь самолечением, и обязательно обсудите предложенную выше схему, со своим очным лечащим врачом. 
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Октября 2017 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анатолий!
Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты,если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 17 Октября 2017 15:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990257
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990547 Боль в ягодицах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 17 лет.
Россия Брянск
Здравствуйте, в сидячем положении появляется жгучая боль в ягодицах, бывает ощущение ползанья мурашек, иногда боль может слегка отдавать либо в правую, либо в левую ногу или копчик, при пальпации боли нет, при ходьбе она тоже пропадает. Заметила, что при нагрузке боль отдает в поясницу. Врач прописала медокалм и ходить на СМТ, но изменений никаких нет. Из болячек у меня остеохондроз позвоночника и левосторонний сколеоз грудо-поясничного отдела. Ещё врач сказала, что такое возможно при геникологияеских проблемах, но мне как-то в это не особо верится. Скажите пожалуйста, не серьезно ли это? И как можно уменьшить боль.
17.10.2017 15:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 17 Октября 2017 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это состояние связано скорее всего с ущемлением седалищного нерва, который проходит в толще мышц ягодичной области. Часто сопровождается болью в пояснице, бедре, голени, так называемый ишиас (жгучая, стреляющая боль, идущая от ягодиц вниз по задней стороне ноги, вызванная защемлением нервного корешка при дегенеративной болезни дисков в поясничном отделе позвоночника, межпозвонковой грыже или протрузии). Лечение за очным неврологом!
Время создания: 17 Октября 2017 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Подозрение на межпозвонковую грыжу.
Время создания: 17 Октября 2017 20:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990547
(Гость) Екатерина 17.10.2017 19:34
Просто ни с того ни с сего. Нигде не удалялась, ничего не растягивала. Может как-то с ВСД или остеохондрозом связано? Что это вообще может быть, а то места себе уже не нахожу в догадках
   
А в чём проявляется ваша "всд"?
   
(Гость) Екатерина 17.10.2017 19:41
Постоянная тревога, бросает то в жар, то в холод, постоянные страхи, тахикардия,головные боли бывают, иногда даже трудновато дышать, панические атаки были даже.
   
Ваша проблема имеет невротическую природу. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом.
   
(Гость) Екатерина 17.10.2017 19:52
Спасибо большое, а что можно использовать как обезболивающее, а то к вечеру сидеть вообще невозможно
   
Нимесил, Кетанов, Нурофен.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №990874 Краевые остеофиты это опасно?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Светлана
Жен., 35 лет.
Украина КРАМАТОРСК
Добрый день помогите разобраться с рентгеном шейного отдела позвоночника.Заключение:Остеохондроз С3- С5 ,унковертебральный артроз.Нестабильность С2- С4 позвонков(смещены кзади на 1 мм) в области затылочного бугра краевой остеофит. Прочитала что краевые остеофиты появляются вследствии рака костей или вызваны метастазами от рака молочных желез. какие обследования нужно пройти что-бы исключить или подтвердить. мне очень страшно.помогите. Иногда возникает боль в затылочной части головы, тяжело сфокусировать взгляд и туман перед глазами.
20.10.2017 03:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Остеофиты - никакого отношения к раку не имеют. Это всего лишь проявления остеохондроза. Нет ли среди черт вашего характера - тревожности, мнительности?
Время создания: 20 Октября 2017 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
В этом случае показано комплексное и курсовое медикаментозное (консервативное) лечение остеохондроза, в основе которого будет приблизительно следующая схема (принимать все перечисленные препараты и инъекции в комплексе, совместно, ежедневно и без пропусков):
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Дона – 3.0 в/м х через день, № 20,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-4-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день – в течении 1 месяца,
- Катадолон 400 мг 1 раз в день, перед сном – 14 дней,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- физиопроцедуры и ЛФК (по показаниям и с рекомендацией очного невролога!).

Основные проблемы с позвоночником, требующие квалифицированного лечения у невролога
Только убедительно прошу Вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите предложенную мною выше схему, со своим очным лечащим врачом-неврологом. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 20 Октября 2017 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Вам нужно идти к врачу психотерапету.
Время создания: 20 Октября 2017 14:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №990874
(Гость) Светлана 20.10.2017 15:40
Всем спасибо за ответы Немного успокоили.целесообразно ли сделать мрт головы и шейного отдела позвоночника? если да то выполнить с контрастным веществом или без?
У меня действительно тревожно-мнительный тип личности. От меня уже все устали. Сама себе жизни не даю и другим нервы треплю.
   
Тогда, займитесь решением проблемы избыточной тревожности - поработатйе со специалистом-психотерапевтом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991145 Болит затылок
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
ольга
Жен., 34 лет.
нолинск
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что может это быть такое: болит шея сзади, в области затылка, в ямочке, ну примерно где заканчивается шея и начинается череп)))
Боль ноющая и постоянная.....и одновременно болит голова где то над бровями где то......
22.10.2017 15:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нужно исключить проблемы в шейном отделе позвоночника.
Время создания: 22 Октября 2017 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Октября 2017 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991145
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992068 невралгия тройничного нерва и зрительное напряжение
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Cергей
Муж., 33 лет.
Орел
Здравствуйте, уважаемые врачи!
скажите, пожалуйста, могут ли приступы невралгии тройничного нерва быть связаны со зрительным напряжением (при нагрузке на глаза) или это просто совпадение? есть ли связь между тройничным и зрительным нервом?
Заранее спасибо за ответ!
30.10.2017 16:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Все с точностью до наоборот. Невралгия тройничного нерва, как раз и дает эту симптоматику, вызывая избыточную нагрузку на глаза. Лечение - за очным неврологом!
Время создания: 30 Октября 2017 20:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, могут. При напряженной работе за компьютером напрягаются мышцы лица, а это может провоцировать болевые ощущения.
Время создания: 30 Октября 2017 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Это связано. Нужно очно обратиться к неврологу.
Время создания: 30 Октября 2017 22:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №992068
(Гость) Сергей 30.10.2017 21:01
Олег Иванович, спасибо за ответ!
Просто после письменной работы за компьютером всегда обостряются приступы невралгии, потому и спросил про связь.
   
Пожалуйста, будьте здоровы!
   
(Гость) Сергей 31.10.2017 14:03
Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ!
   
Пожалуйста!
   
(Гость) Сергей 31.10.2017 14:06
Вячеслав Владимирович, спасибо за ответ!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996840 Остеохондроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 24 лет.
Украина Запорожье
Добрый день! Поставили диагноз «Остеохондроз»! Сказали ходить раз в 6 месяцев на массаж! Но уже как неделю ниже щитовидной железы ,как возле грудной клетки что-то мешает дышать якобы ком в горле только ниже чуть-чуть! Подскажите может ли это быть от спины или что-то другое, но что??? И к какому врачу идти с этой проблемой!
07.12.2017 09:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это невротическая симптоматика (клиника невроза), и обратиться вам необходимо к очному врачу-психотерапевту, поскольку это его клиническая область.
Время создания: 07 Декабря 2017 14:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Остеохондроз тут ни при чем. Это срыв высшей нервной деятельности. Нужно идти за помощью к врачу-психотерапевту. Это лечится.
Время создания: 08 Декабря 2017 00:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Психотерапевту.
Время создания: 26 Января 2018 12:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996840
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996983 Неприятные ощущения
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Ира
Жен., 45 лет.
Керчь
Здравствуйте. После многочисленных стрессов появились не приятные ощущения в стопах ног.как будто стопы вибрируют ,гудят. Вместе с этим пульс в ушах почти постоянно. Хотя сам пульс в норме,и состояние спокойное.
Еще нет,нет,да как будто ноги на какой то миг ослабевают, несколько секунд могут трястись, или просто слабость в них появляется,быстро проходит правда.
Как можно и можно ли избавится от пульса в ушах и особенно вибрации в стопах?
По ночам ничего не беспокоит.
08.12.2017 12:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ира!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальными врачами-консультантами в своем письме - не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, поскольку качественное и комплексное патопсихологическое обследование, и психолого-патологическое исследование, которые необходимы для уточнения психического статуса человека и подтверждения наличия диагноза (или его опровержения), не проводятся заочно и по переписке на форуме.
В вашем конкретном случае, необходимо только очное обследование квалифицированным врачом-психиатром (или врачом психотерапевтом-психиатром), которое и поможет специалисту не только изучить психический статус пациента, но и даст возможность определиться с диагнозом (либо опровергнуть его), а заодно, подскажет ему дальнейшую эффективную и оптимальную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания или побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии. А для сохранения полной анонимности и приватности, можно обратиться к частнопрактикующему специалисту или в частную психиатрическую клинику. Как вариант, можете воспользоваться удаленной теле-консультацией врача-психиатра или психотерапевта-психиатра.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 08 Декабря 2017 16:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996983
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №999054 Помогите расшифровать МРТ гм и артерий , вен .
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 24 лет.
Москва Москва
Здравствуйте 3 месяца назад сделал мр-ангиографию с усилением , гм , венозных синусов
На заключениях всё чисто , но голова постоянно будто деревянная , немеет лоб, очень большая проблема с глазами,переливается обои будто шевелятся,поставили ангиопатию сетчатки.Головокружения , прошел полный спектр анализов в лор больнице ,где сказали что синдрома меньера нет,фистул нет. Сказали все мои шумы связаны с неврологией.
Денег больше не осталось на анализы какие то , мне посоветовали кт - ангиографию так она дороже и тем более какой смысл делать, если мне делали мрт с контрастом
Я залил в архив мрт с диска, если у вас будет свободное время то помогите пожалуйста


https://cloud.mail.ru/public/apY9/M5nEBHY5s
24.12.2017 22:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, тёзка!

Скачал. Распаковал. Посмотрел.

Роскошный мозг! Просторные и здоровые сосуды! Кругом норма!

Категорически ненужена и бесполезна КТ-ангиография!

Жалобы нервные, не в неврологическом смысле.

Время создания: 25 Декабря 2017 07:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 25 Декабря 2017 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Симптоматика ближе к той, которая проявляет себя в клинике головной боли напряжения, и не к ЛОРу вам нужно обращаться, а к толковому и очному врачу-неврологу.
Время создания: 25 Декабря 2017 09:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №999054
Александр 25.12.2017 12:02
Понял ! Огромнейшее спасибо вам
   
Александр 25.12.2017 18:45
Мне что то подсказывает что на мрт не все вены которые существуют , на сайте ремси диагностика у них там написано
МРТ головного мозга с бесконтрастной венографией интракраниальных вен и синусов
А я делал в другом заведении мрт головного мозга и венозных синусов
   
У Вас надежно исключена патология и артерий и вен. Сосуды, как на ладони!Чистые, здоровые! ))
   
Александр 25.12.2017 18:56
Спасибо что успокаиваете , надеюсь говорите правду
А на 1.5 тесла хорошо определяются проблемы нейро-васкулярного конфликта
   
Хорошо!

А зачем врать. Сосуды видны отлично и они здоровы. Жалобы не сосудистые! Можете начинать спокойную жизнь!
   
Александр 25.12.2017 19:21
Ладно буду спокоен, знаю не по теме, но вот еще с желчным пузырем из-за жельбера проблема есть , биллирубины повышен и тот и другой и у общего тоже много
В общем мне сказали пить одестон и урсосан ,
А можно ли пить только одестон и если нет то можно заменить чем то по дешевле,слишком дорогой препарат
Спасибо
   
Для меня всё по теме. Жильбер лечению не подлежит!
   
Александр 25.12.2017 19:33
общий белок 74
холестерин 45
Биллирубин общий 38
Биллирубин связный 9,6
Биллирубин свободный 29
Алат 12
асат 21
Железо 12
калий 4,5
натрий 143
Кальций 2.5
Фибриноген 189
Протромбиновое время 80 % > 70
МНО 1.15 eд

Хотите сказать такие завышенные показателя биллирубина лечить не надо?

Может это какой нибудь опесторх перекрыл половина желчного пузыря

У меня на узи написано , большое количество мелкодисперсной взвеси
   
Александр 25.12.2017 20:50
И еще хотел бы спросить, может у меня рассеяный склероз , хотя был со всеми этими мрт в нии неврологии рамн , вроде посмотрели быстренько, в друг у меня повредилась миелиновая оболочка в поясничном отделе или грудном
   
Александр 26.12.2017 22:31
Скажите а какая гарантия что у меня нет рассеяного склероза , если на мрт гм всё чисто?

Может у меня в поясничном отделе или грудном?
В шее тоже всё чисто
   
Александр 25.12.2017 20:05
В общем сейчас у меня есть одестон 100 таблеток и панкреатин 60 таблеток
Думаю еще пролечится от глистов,что то мне подсказывает они у меня есть. Так как руки никогда не мою после улицы,+ похудевший ,а ем постоянно . Живот вздувается и тп
   
Жильбер по анализам. Если есть финансовый ресурс можно сдать генетический тест на Жильбера. Остальные анализы в норме. Цифра хелестерина и фибриногена мне не ясна. Опечатка или редкая единица измерения. Выложите скан! РС надёжно исключен. Подозрения на описторхоз нет. Сдайте анализ на антитела к описторху и тема закроется. Взвесь на УЗИ повод к регулярному питанию и только!
   
Александр 27.12.2017 12:41
Спасибо , всё понятно!
   
(Гость) Ольга 28.12.2017 16:29
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по моей проблеме, ибо перед Новым Годом не знаю как быть. Мне 36 лет, сижу в декрете с 2 маленькими детьми. 20 декабря я проснулась с сильным онемением правой руки от локтя до кончиков пальцев (наверно, неудобно спала), когда встала, почувствовала, что у меня побаливает правая лопатка (несильно), но тогда, когда нахожусь в вертикальном положении (сидя и лежа ничего не болело). Три дня мазала на ночь Найз-гелем, но боль до конца не проходила. В понедельник, 25.12 мне показалось, что боль стала ощутимо сильнее и как бы отдавать в правую руку которая стала неметь от локтя до кончиков пальцев. Когда спишь - боли нет вообще, сидеть тоже комфортнее, нежели стоять неподвижно. Боль такого ноющего, тупого характера, усиливается при резких движениях и наклонах. Если полулежать, то на больной стороне лежать комфортнее, боль пропадает. В душе, когда моешься умеренно горячей водой - боль тоже проходит. Дыхание в норме, дышать и там... кашлять не больно, в октябре болела сильным ОРВИ, делала снимок легких, там все было в норме.
после консультации с врачом общей практики начала принимать
Мидокалм 75 мг 3 р/день, Компилитен 2 р/ день и найз 100 мг 2 р день. И мазать лопатку согревающим гелем Финалгон.
Сегодня третий день, особого эффекта я пока не чувствую. Врач говорила, что облегчение должно наступить на 1-2 сутки. Я записалась на прием к врачу неврологу, но моя запись только 10 января.
Если можно, подскажите, что делать, куда бежать, может к платному неврологу или хирургу?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006870 Давит на глаза , пошатывает при ходьбе , резких движениях головы
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Артем
Муж., 30 лет.
Россия, Санкт-Петербург
Добрый день у меня такая проблема , беспокоит головная боль , не сильная, но беспокоит , а именно ощущение как будто легкое щекотания или мурашек по голове (лоб , вески , в области макушки ) , так же давит на глаза , пошатывает в глазах при резких движениях головы , тяжело находится в гипермаркетах , при их освещении начинает плыть в глазах , много времени провожу лежа с ноутбукам , работа располагает работать именно так , частенько болит шея и позвоночник в нижней части , возможно из за того, что по долгу лежу и не понятно в какой позе , как быть в данной ситуации.
27.02.2018 16:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Причиной может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Выполните МРТ, результаты обсудите с неврологом.
Время создания: 27 Февраля 2018 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 27 Февраля 2018 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1006870
Артем 01.03.2018 11:56
Спасибо большое за ответы.
   
Пожалуйста, будьте здоровы!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009477 Грыжи , протрузии , спондилеартроз в грудном и поясничном отделах
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Фарида
Жен., 27 лет.
Россия Сейчас в Москве
В декабре после поднятия тяжести был приступ. Не могла двигаться , сидеть и тд. МРТ показала две грыжи и две протрузии в грудном отделе. Врач прописал лекарства. Далее ..был приступ в феврале . Отправили на лечение в Кумагорскую больницу в Минводах . Лечение -сероводородные ванны,физиотерапия,теплолечение ,лфк. Выписали с неполной ремиссией и под наблюдение невролога . На данное время большой дискомфорт во всех отделах . МРТ 21.03.2018 всех отделов добавила хондроз шейного отдела , протрузии пояснично-крестцового отдела , спондилоартроз и нарушение статики. И собственно вопрос .. я ваш пациент ? Могу приехать на приём ?
21.03.2018 19:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Эффекта нет от недостаточности назначения. В этом случае показано комплексное и консервативное лечение, в основе которого должна быть медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- инфузионная терапия (система): эуфиллин 2,4% 10,0 + анальгин 50% 2,0 + дексаметазон 4 мг. + физиологический р-р 200 мл. – внутривенно, капельно.
- Ксефокам 8 мг. Внутримышечно, через день №10,
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день,
- Дона по 3,0 внутримышечно, через день № 18,
- Катадолон – 100 мг. Х 2 раза в день, в течение 3 недель,
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца,
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
- Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога). При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно будет выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 22 Марта 2018 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009477
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1010510 После гриппа болит голова
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Юлия
Жен., 34 лет.
Белая Церковь
Здравствуйте, на 13 день после первого дня гриппа начала болеть голова, шея, уши, лоб, челюстные суставы, температура 37, и 36,7 в течении дня, иногда 37,2 болит уже 10 дней ничего не обезбаливает, пила имет, ксефокам, мексикрип, нимесил чуть обезбаливает его пью третий день уже желудок побаливает, тошноты, головокружения нет, три дня бессонница, тревога, но тревогой страдаю уже долгие годы. Можно ли по моим симптомам исключить арахноидит, менингит? Мое рабочее давление 90 на 60, сейчас часто 100 на 80, это с наступлением гриппа часто такое...((( во время гриппа сильный сухой надрывной кашель был при кашле болела сверху голова и лоб, у лора все в норме, делала два раза снимок. Проверяла уши. Голова болит сверху от уха до уха, затылок болит и печет, шейный позвонок, челюстные суставы, уши, лоб. неделю назад анализ крови в норме был. Еще колю второй день медиаторн и пью немисил 2 р в день
30.03.2018 15:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, по переписке этого никто не сможет отвергнуть. Обратитесь к неврологу, к инфекционисту - эти специалиста по результатам осмотра ответят на это вопрос.
Время создания: 30 Марта 2018 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Исключайте невралгию тройничного нерва, пройдя очное обследование у невролога.
Время создания: 31 Марта 2018 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1010510
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1011575 болит голова справа в мокушке
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Евгений
Муж., 30 лет.
пятигорск
здравствуйте!у меня болит голова справа в одной точке,также и ухо чуть чуть чувствуется что болит,пазуха носа и глаз правый,все это с одной стороны,боли не очень сильные но неприятные,иногда бывает что резко как будто током ударило в виске,недавно сдавал биохимические анализы всё было в норме срб норма,ОАК в норме только лейкоциты ыли снижены 3.3,сосуды шеи и головы тоже в норме,может ли это быть отит или гайморит?или же остеохондроз шейный?потому что шея у меня тоже болит,как я заметил после того как приму душ и выйду на улицу начинает сильнее болеть,спасибо
09.04.2018 19:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Ответы на все ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, без возможности вашего комплексного обследования. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ, ЭЭГ и пр.), которые помогут специалисту определиться с правильным (дифференцированным) диагнозом, и подскажут наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без комплексного обследования у невролога, дающего возможность для уточнения сопутствующей симптоматики и для исключения противопоказаний/возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное (медикаментозное) лечение назначить не получится.
Время создания: 10 Апреля 2018 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1011575
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012042 Что это может быть?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елизавета
Жен., 28 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте.У меня такая ситуация,четвёртый день ощущаю покалывания в левой руке и иногда в ступне левой ноги.У невролога была,сказала по внешнему осмотру все нормально,УЗИ сосудов шеи и головы тоже норма.Пару недель назад ударилась локтем,может это как то связано?И что это может быть?Может стоит пройти ещё какое-то обследование?Спасибо.
13.04.2018 12:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В этом случае, максимально информативным будет не УЗИ, а МРТ-исследование шейного отдела позвоночника!
Время создания: 13 Апреля 2018 19:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Опишите более точно локализацию этих ощущений.
Время создания: 15 Апреля 2018 12:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012042
Екатерина 15.04.2018 13:28
Покалывает ближе к кисти руки,как будто маленькими иголочками,но при этом чувствительность сохранена.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012157 Может ли быть тромб
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Александр
Муж., 26 лет.
Брянск
Скажите у меня бывают боли в левой руке и по середине грудной клетки ,иногда в правой руке но когда в правой руке в левой нету боли не зависят от нагрузки и нет отеков,недавно делали анализы на холестерин был повышен скажите может ли быть это оторвавшыйся тромб ? Потому Что боли то в левой то в правой руке по очередности то по центру груди ?
14.04.2018 13:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
осмотр невролога
Время создания: 14 Апреля 2018 20:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, это не оторвавшийся тромб. Проблему нужно искать в шейном и грудном отделах позвоночника. Покажитесь неврологу.
Время создания: 14 Апреля 2018 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это симптоматика более присуща проблемам с позвоночником, в частности остеохондрозу, а не сосудистой патологии.
Время создания: 15 Апреля 2018 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012157
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1012400 Подскажите какие выбрать препараты
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Игорь
Муж., 30 лет.
Россия Москва
Добрый день , у меня такой вопрос , Невролог прописал препараты

Фенибут 250 мг по 1\2 таб. Утро 1\2 Обед 2 мес.
Манге В6 по 1 таб. 2 раза в день 1 мес.

Фенибут 20 таблеток в магазинах стоит по разному , подскажите какой выбрать, есть ли какая-нибудь разница между производителями и как правильно принимать данные препараты до еды за пол часа или после. Врач ушёл в отпуск ,нет возможности проконсультироваться у него по этому вопросу.

Фенибут таб 250мг N20 (Белмедпрепараты) 150.00 руб
Фенибут таб 250мг N20 (Озон ООО) -заказ 178.00 руб
Фенибут таб 250мг N20 (Моск.эндокринный завод) 276.00 руб
Фенибут таб 250мг N20 (ОлайнФарм АО) 482.00 руб
Фенибут таб 250мг N20 (ОлайнФарм АО) 486.00 руб
16.04.2018 15:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Остановитесь на этом: Фенибут таб 250мг N20 (Белмедпрепараты) 150.00 руб, тут только 30% накрутка.
Время создания: 16 Апреля 2018 19:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы летите этими препаратами у невролога?
Время создания: 16 Апреля 2018 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1012400
Игорь 16.04.2018 22:17
Олег Иванович спасибо за ответ , если нет смысла переплачивать возьму тогда тот,который Вы сказали
   
Игорь 16.04.2018 22:20
Андрей Аркадьевич , здравствуйте. Тремор,спорадическая форма, на фоне общей мышечной гипотонии и астено-вегетативного синдрома
   
Причину тремора невролог установил? Какие проявления астено-невротического синдрома?
   
Игорь 17.04.2018 23:17
В заключении у меня не написана причина возникновения тремора, вот оно полностью
Неврологический статус :
Сознание ясное контактен.Интелектуально мнестические функции сохранены.Эмоциональный фон ровный.Фотореакции живые ,симметричные.Движение глазных яблок в полном объеме непланые.Чувствительность на лице не нарушена.Глазные щели D=S .Гипомимии нет. Язык по средней линии.Дизартрии,дисфонии нет.Дисфогию отрицает. Рефлекса орального автоматизма -. Сила в руках и ногах полная Тонус мышц конечностей диффузно снижен. Рефлексы D=S , ср живости.Потологических кистевых знаков нет.Гипокинези нет.Тремора покоя нет.Постуральный тремор рук,головы,мелкоамплетудный .При выполнении проб на брадикинезию появляется тремор нижней челюсти. КП- с легким постурально-кинетическим тремором.В позе Ромберга отн устойчив.Менингеальной симптоматики не выявлено. Вегетативно лабилен. Дистальный гипергидроз,акрогипотермия.

Врач просмотрел МРТ головы , дуплексное сканирование сосудов головы и шеи , ЭНМГ верхних и нижних конечностей , опросив , осмотрев меня , сказала что шея проблемная , и что то не то с формой головы , прописала данный курс препаратов + бассейн. По поводу астено-невротического синдрома , я даже не знаю как мне Вам правильно ответить, я прочитал про этот синдром , там столько всего , если бы знал бы какие проявления укажут что это точно он , я бы Вам сказал.
   
Каково ваше психо-эмоциональное состояние? Есть ли чувство тревоги? Как и после чего появились эти проблемы?
   
Игорь 18.04.2018 12:54
Да Вы знаете , психо-эмоциональное состояние без изменения , как было до возникновения проблем так и осталось , нормальное, ни тревог ни какой то паники , ничего подобного , проблемы появились с боли в левая руке в локте ,делал ренген вроде нормально все, травм не было, потом начали периодически неметь кончики пальцев , руки ночью немели , и потом как то и тремор начался пальцы руки ноги в шеи , вот как то так
   
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника. Он более информативен, чем рентген. Фнибут и магний - направлены не невротическую составляющую.
   
Игорь 18.04.2018 15:53
Андрей Аркадьевич , спасибо за консультацию , мрт как раз вот на днях иду делать , всего доброго.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1016605 Может это инсульт! ?
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Sofa
Жен., 53 лет.
Turkey Stambul
Здравствуйте! Со мной произошло вот что: в поездке у меня вдруг отказала нога, она стала как ватная, мне казалась, что я ее волочу за собой или что-то в этом роде.это длилось насколько минут. Когда я вышла из транспорта еще обнаружилась что я не могу «двух слов связать». Только и повторяла «так»и что-то подобное... Потом уже дома я поняла, что ничего не могу написать в телефоне, все буквы были как сбор какой-то. Потом и это прошло. Я очень переживаю. Пожалуйста, ответьте.
27.05.2018 08:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Боюсь что в этом случае, просто нет реальной точки приложения для заочного обсуждения вашего состояния. Заочное обсуждение ситуации возможно лишь тогда, когда уже на практике был осмотр очного лечащего врача, когда есть конкретные и реальные результаты обследования, результаты клинических (МРТ или КТ) и лабораторных исследований. Вот тогда можно было бы, и поговорить о направлениях дальнейшей диагностики, лечения или профилактики, в данном конкретном случае. А гадать и предполагать, не есть задача для виртуального врача-консультанта!
Время создания: 27 Мая 2018 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет ли у Вас повышенного артериального давления?
Время создания: 27 Мая 2018 13:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Целесообразно безотлагательно посетить невролога. 
Время создания: 27 Мая 2018 15:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1016605
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017292 остеохандроз
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
лариса
Муж., 44 лет.
россия санкт перербург
подскажите , у мужа шейный :остеохондроз, и очень болит шея и голова и давление высокое ,а пульс низкий , врач прописал:кетопрофен,тизанил,пирацетам,артра,нейром ультивит. не много ли препаратов
02.06.2018 12:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лишним в этом списке, является пожалуй только пирацетам, остальные препараты, назначены по существу проблемы!
Время создания: 02 Июня 2018 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Пирацетам смело можете убрать из списка.
Время создания: 03 Июня 2018 08:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017292
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017349 Болит голова после покраски волос
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Полина
Жен., 30 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте, доктор! Два дня назад, почти три, покрасила дома волосы. Взяла два флакона краски - потому что волосы густые и длинные; цвет темный, мокко (если это имеет значение). И после этого было ощущение стянутости кожи на голове, однако после смазывания репейным маслом и маской для волос - прошло. А вот ощущение какой-то сдавленности (будто что-то давит на голову), осталось. Сегодня весь день из-за этого голова туманная и даже немного подташнивает. При том что нет на коже головы никакого ожога, покраснения, ран. Болит именно голова.
Подскажите, пожалуйста, опасно ли это, пройдет ли теперь? Что мне делать? Благодарю Вас за ответ.
03.06.2018 00:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Полина!
Проведите тест на цитрамон, примите 2 таблетки сразу, и посмотрите на результат, если боль стихнет вскоре после приема препарата - нет повода для беспокойства. Но если она останется, нужно будет показаться очному врачу!
Время создания: 03 Июня 2018 11:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Если внешнего раздражения кожи нет - безобидные головные боли напряжения. Выпейте предложенный выше цитрамон и все должно пройти!
Время создания: 03 Июня 2018 17:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Чувство тревоги, беспокойства, страха - не возникает?
Время создания: 03 Июня 2018 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1017349
(Гость) Полина 05.06.2018 15:04
Большое спасибо за ответы. С цитрамоном голова, к сожалению, все равно не проходит. Приема невролога ждать еще неделю. Мне же к неврологу нужно, я правильно понимаю? А то вроде бы связано с кожей головы. Дерматологу нужно показаться в моем случае?
Андрей Аркадьевич - ответ на Ваш вопрос: чувства страха, тревоги и беспокойства не возникает.
   
Лечение ГБН (или головной боли напряжения) - задача достаточно сложная, и современный подход к лечению ГБН, практически всегда предполагает назначение антидепрессантов. В настоящее время большую актуальность приобретают антидепрессанты нового поколения, а именно селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). К этим препаратам относятся флуоксетин, пароксетин, сертралин, флувоксамин. Исследования показали высокую эффективность флуоксетина, назначаемого в дозе 1 капсула в сутки (20 мг) в течение не менее 2 мес. Также высокая эффективность обнаружена у тетрациклического норадренергического антидепрессанта миансерина. Его назначают по 15 мг 2 раза в сутки. Дозу рекомендуется наращивать постепенно. Возможно применение серотонинергического антидепрессанта тианептина по 12,5 мг 3 раза в день. Неплохо зарекомендовали себя в лечении хронических ГБН и антидепрессанты - обратимые ингибиторы МАО - пиразидол и моклобемид.
Противоболевое действие антидепрессантов имеет несколько механизмов. Во-первых, анальгетический эффект достигается через редукцию депрессии. Во-вторых, антидепрессанты потенциируют как экзогенные, так и эндогенные анальгетические вещества, в основном опиоидные пептиды. В-третьих, антидепрессанты с серотининмиметическим действием активируют нисходящие противоболевые антиноцицептивные системы. Причем анальгетический эффект антидепрессантов наступает быстрее и при меньших дозах, чем антидепрессивный. Рекомендуемый курс лечения антидепрессантами обычно составляет 2 мес. Резко прерывать курс лечения не рекомендуется, напротив, всегда следует постепенно снижать дозы антидепрессантов. Весьма существенно, что антидепрессанты не только купируют ГБН, но и нормализуют психическое состояние пациента и оказывают хороший лечебный эффект в отношении коморбидных синдромов. При выборе конкретного антидепрессанта, врач учитывает полиморфизм клинической симптоматики и представленность у того или иного антидепрессанта дополнительных лечебных эффектов: анксиолитического, седативного, гипнотического, антипанического, стимуляторного и т.д. Больному с ГБН и тревожно-фобическими расстройствами - назначают антидепрессанты с седативным и противотревожным эффектами (например, флувоксамин, миансерин и пр.).
При преобладании депрессивных расстройств и астенических проявлений, предпочтительны мелипрамин, флуоксетин, моклобемид, а также ноотропные препараты (пиритинол и др.). Но использование в лечении хронических ГБН исключительно фармакотерапии опрометчиво и не оправданно.
К лечению антидепрессантами необходимо подключать психотерапевтическое лечение, методики биологической обратной связи (БОС), массаж. Курсы комбинированного фармакологического и нефармакологического лечения должны быть достаточными и длиться не менее 3 - 4 мес. Доброго Вам здоровья!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1017513 Боль в вене на шее
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Катя
Жен., 25 лет.
Россия Москва
Добрый день, во время игры ребёнок очень сильно ущипнул слева на шее, где проходят вены. Осталась боль, защипнул очень сильную складу, есть ли от этого вред? Ведь в шее проходят много нервов, вен, артерий.
04.06.2018 21:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет
Время создания: 05 Июня 2018 06:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, никакого вреда ребенок нанести не мог.
Время создания: 05 Июня 2018 07:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Исключено, природа все предусмотрела. Ребенок никому не может причинить вреда таким образом!
Время создания: 05 Июня 2018 07:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017513
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018933 Олег Иванович, здравствуйте! Уточнить оплату консультации.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Татьяна
Жен., 37 лет.
Россия Омск
Олег Иванович, здравствуйте! Пожалуйста, извините, хочу уточнить: для Skype консультации оплату можно произвести на телефон 913 961 44 14 через банкомат?.Просто не приходилось с этим сталкиваться, т.к. только снимала с карточки, а сейчас карточки нет. Tatjana Malzeva
19.06.2018 16:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос персональный.
Время создания: 19 Июня 2018 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, Татьяна, вполне можно. 
Время создания: 20 Июня 2018 00:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018933
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019624 Странные ощущения в теле.
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Елена
Жен., 43 лет.
Россия Иваново
Со вчерашнего дня в правой руке возникло ощущение покалывания, холода, потом оно спустилось на правую ногу, потом перешло на левую ногу. При этом присутствует утренняя скованность голеностопных суставов. Из хронических заболеваний - гастрит, шейный и поясничный остеохондроз. Бывают приступы тревоги. Что делать? Сейчас пишу вам, а нога как иголками обколотая.
26.06.2018 20:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Боюсь что в этом случае, просто нет реальной точки приложения для заочного обсуждения вашего состояния. Заочное обсуждение ситуации возможно лишь тогда, когда уже на практике был осмотр очного лечащего врача, когда есть конкретные и реальные результаты обследования, результаты клинических (МРТ или КТ, обязательно и ЭНМГ конечностей) и лабораторных исследований. Вот тогда можно было бы, и поговорить о направлениях дальнейшей диагностики, лечения или профилактики, в данном конкретном случае. А гадать и предполагать, не есть задача для виртуального врача-консультанта!
Время создания: 27 Июня 2018 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это могут быть проявления тревожного расстройства 
Время создания: 28 Июня 2018 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1019624
Елена 28.06.2018 09:20
Плюс ко всему этому побаливают суставы рук, ног, шея. Общая слабость и быстрая утомляемость. Температура чаще чуть пониженная, сбои менструального цикла - большие задержки (назначен Жанин). Недавно делала УЗИ щитовидной железы - найден небольшой узел - 5*9 мм. Собираюсь к специалистам, но с кого начать? С чем это может быть связано? Всегда вела активный образ жизни, а сейчас сил просто нет.. Психическое состояние подавленное, в семье постоянная стрессовая ситуация (сын-инвалид по психическому заболеванию, среди близких много случаев онкологии, несколько дней назад моя мама была на пункции щитовидной железы, на колоноскопии - ждём результатов биопсии....). У самой в недавнем прошлом случаи невроза и депрессии. Вот такая у меня ситуация. Помогите, пожалуйста!
   
Елена 29.06.2018 07:00
Андрей Аркадьевич, спасибо за ответ! Т. е., для начала нужен психотерапевт? Может быть, анализы какие сдать?
   
Елена 29.06.2018 11:56
Вчера и сегодня покалывания в пятках и пальцах ног, боль в правом локтевом суставе несколько дней подряд, а сегодня уже и в левом. руку с сумкой в прямом положении держать тяжело, немного сгибаю в локте. При этом суставы не краснеют, не отекают, не горячие. Сумки из магазина тащу с трудом. Сейчас вам пишу, а руку левую на локоть ставить больно. Боль не острая, а какая-то тяжелая. Но сплю нормально, ночью во время сна боли и парестезии не беспокоят.... Я в панике. Мысли посещают самые мрачные....
   
Не теряйте время, корешковый синдром при остеохондрозе - требует комплексного лечения, но назначить и провести его вам, сможет только очный лечащий врач!
   
Невролог и врач-психотерапевт.
   
Елена 01.07.2018 22:16
Андрей Аркадьевич, вы не раз давалии мне полезные советы! Спасибо огромное!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Елена 29.06.2018 12:10
Т.е. мне к неврологу?
   
Совершенно верно!
   
Елена 29.06.2018 12:12
А-то я уже про рассеянный склероз подумала и ещё Бог весть про что...
   
А с невротической установочной тревогой. можно поработать с врачом-психотерапевтом!
   
Елена 29.06.2018 12:19
Олег Иванович, спасибо за ответ. Собираюсь в ближайшее время к психотерапевту, но запись надолго вперёд. Чем можно сейчас облегчить состояние?
   
Поможет любой дневной транквилизатор, но они отпускаются по рецепту! Из без рецептурных, только пустырник форте, афобазол или новопассит.
   
Елена 29.06.2018 13:48
Олег Иванович, еще раз спасибо!
Записалась на следующую субботу к психотерапевту. Сказала - привезти анализы на гормоны щитовидной железы и ОАК.
   
Елена 29.06.2018 20:50
Спасибо вам за добрые слова! Дай вам Бог здоровья!
   
Елена 01.07.2018 22:41
Во время хождения щелкают голеностопные суставы и немеют пятки... 0
   
Елена 02.07.2018 07:57
Сегодня с самого утра болят левое колено и правый локоть...
   
Елена 08.07.2018 20:45
Уважаемые специалисты. Была на консультации у психотерапевта. Назначен препарат - трексезан. Был проведён сеанс психотерапии. Состояние не очень улучшилось, а сегодня еще с ногами непонятно что - тяжесть в обеих ногах, как свинцом налитые, боль в пояснице, покалывания в области лодыжек, да и по всему телу в совершенно разных местах. Продолжаю пить Жанин. Утром начала трексезан по 1/2 т. 2 р/д.
При этом сдала следующие анализы по совету психотерапевта - общий анализ крови (гемоглобин 118, индекс распределения эритроцитов RDV-CV - 15, 40 при норме 12.12-15.00, остальные показатели в норме), С-реактивный белок 4 (норма до 5), ТТГ - 2,570 (норма 0,270-4,200), пролактин 20,2 (норма 4,8 - 23,3), антитела к хламидиям - отриц., еще жду анализ HLAB27. Еще рекомендованы анализы на антитела к стрептококку, стафилококку, антитела к ТПО (для щитовидной железы), и индеск инсулинорезистентности.
Такие у меня новости.
Есть какие-то предположения причинах моего состояния?
   
Психотерапевт - увидел проблему?
   
Елена 08.07.2018 23:03
Андрей Аркадьевич, здравствуйте! Тревожное расстройство с выраженным психосоматическим компонентом.
   
В чем заключалась психотерапия? Будет ли она далее?
   
Елена 10.07.2018 08:23
Андрей Аркадьевич, здравствуйте!
Сначала я проговорила свои проблемы, затем выписали препарат - Ладастен (замена - Мебикар), а потом сеанс - укладываюсь на кушетку и под релаксирующую музыку доктор настраивает на положительный лад. Не могу сказать, как именно это называется, но мне становится легче. На следующий приём через 2 недели.
   
Это не психотерапия!
   
Елена 10.07.2018 09:13
Андрей Аркадьевич, а как же быть?
Она психиатр, психотерапевт, я ей доверяю. Какую методику можно было бы применить в моем случае?
   
При тревоге наиболее эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, но и медикаменты другие.
   
Елена 10.07.2018 09:28
Спасибо за информацию! Буду настаивать на смене методики. Надеюсь на понимание врача.
   
Елена 10.07.2018 09:29
А препараты какие посоветуете?
У меня был опыт приема транквилизаторов и антидепрессантов.
   
Я препараты по переписке не назначаю. Но то, что Вы принимаете - малоэффективно.
   
Елена 10.07.2018 13:37
Андрей Аркадьевич, можно как-то то обсудить с вами препараты? Какие именно вы считаете подходящими в моем случае?
   
Если хотите узнать моё мнение – можем организовать и провести консультацию по Скайпу. По её результатам я смогу высказать Вам своё мнение о самой проблеме и о путях её решения.
   
Елена 10.07.2018 20:03
Андрей Аркадьевич, спасибо большое!
Я обязательно к вам обращусь!
   
Не за что еще!
   
Елена 10.07.2018 09:15
Ко всему прочему, вчера не могла уснуть. Ложусь, а руки немеют. Каждый день новые симптомы...
   
Елена 15.07.2018 17:59
Болит всё по очереди. Это может быть рассеянный склероз?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019684 Узи сосудов головы и шеи.Венозный отток ускорен
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Жанна
Жен., 23 лет.
Россия Тутаев
Здравствуйте!Делала узи сосудов шеи и головы.Были жалобы на головокружение,тошноту, сухость во рту,после того как ложилась спать.И после улицы было головокружение.Что значит это заключение,и насколько оно опасно-Патологий артерий не выявлено.Венозный отток в левой позвоночных венах и в подзатылочных венах ускорен.В подзатылочных венах ЛСК ускорена до 43 см/с.Венозный отток в позвоночной вене слева ускорен до 54 см/c.см/с.Венозный отток в позвоночной вене слева ускорен до 24 см/с.Что значит ускоренный отток?С чем он может быть связан?Врач назначил рентген шеи и таблетки Мексидол.Мрт без патологий.
27.06.2018 14:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это абсолютно не информативное исследование, для того чтобы объяснить причину ваших жалоб. Приведите результаты МРТ-исследования, полный протокол с заключением, и заключение очного невролога, который обследовал вас, тогда и обсудим дальнейшую тактику.
Время создания: 27 Июня 2018 21:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 28 Июня 2018 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1019684
(Гость) Жанна 27.06.2018 22:28
Олег Иванович.Спасибо за отклик.Вот МРТ головного мозга. А у невролога я пока не была.Сегодня только узи сделала.Я неврологу нужен снимок шеи(подозревает остеохондроз шейный),который я сделаю только в пятницу.Вот началось недели 2 назад.Стоит лечь спать,тошнота какая-то,голова кружится,и жуткая сухость во рту.Могу воды литр выпить.Может это новый вид ПА у меня?Испугалась,побежала узи делать.А там вот отток ускорен.А что это значит,не сказали.Сказали пить Мексидол.Уже лет 7 ПА,депрессии,тахикардия.Экстасистолы вот появились.Врачи пишут всд и нцд.Больше ничего не находили.Кроме остеохондроза грудного отдела.Невролог выписывал только Баклосан,который вообще не помог. https://radikal.ru/lfp/b.radikal.ru/b39/1806/43/d73147dfd1cf
.jpg/htm
   
Если уж говорить серьезно, то "вегетососудистая дистония" или "ВСД" - это всего лишь синдромальная симптоматика, а не самостоятельный диагноз. ВСД не определена сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10 Пересмотра) как самостоятельная нозологическая единица, и соответственно, он не имеет своего статистического кода. Поэтому самого этого диагноз "ВСД" - не существует сегодня в природе, и грамотные врачи-специалисты должны это знать!
На самом деле, все вегетативные расстройства проявляющиеся в нарушении регуляции сердечно-сосудистой, дыхательной, опорно-двигательной, сосудистой или других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д.
В том случае, когда этот несуществующий псевдо-диагноз, все же выставляется пациентам по старинке (и как правило, непрофильными врачами), и только на основании симптомокомплекса, более характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, в обязательном порядке необходима дополнительная и очная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза, а во-вторых, для проведения дальнейшего профильного лечения, в основе которого, как правило, лежит комплексная психотерапевтическая программа, и желательно, в ключе экзистенциальной или когнитивно-поведенческой терапии, в формате очной работы с врачом-психотерапевтом, а не голое и однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит проблему, и не приведет вас к положительной динамике.
Отсюда и главная задача для Вас: постараться найти квалифицированного и грамотного (лучше очного) врача психотерапевта-психиатра, и начать работать совместно со специалистом строго по индивидуальному плану, составленному врачом конкретно для Вас.
Доброго Вам здоровья!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019980 Проблемы с сосудами головы
«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»
Екатерина
Жен., 29 лет.
Нижневартовск
Здравствуйте!
У проблемы с памятью и вниманием, головокружения, слабость в руках.
Окулист посмотрела глазное дно и сказала, что есть сосудистая патология.
Полгода назад делала МРТ головы с сосудами (оно было хорошее) и УЗИ сосудов головы и шеи, которое показало нормальный кровоток в шее и его снижение в голове. Недавно опять сделала УЗИ, которое показало тоже самое. Врачи удивляются, что МРТ головы ничего не показало.
МРТ шейного отдела с сосудами тоже не показало никаких проблем.
Как выяснить причину снижения кровотока в голове? Есть смысл сделать МРТ головного мозга с сосудами с контрастом?
30.06.2018 18:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, имеются признаки проявлений хронической недостаточности кровоснабжения головного мозга, или дисциркуляторная энцефалопатия. Определить стадию заболевания более точно, возможно только в рамках очного обследования, после проведения ряда специфических неврологических тестов. Для назначения, квалифицированного и комплексного (консервативного) лечения, очень важно иметь подробную информацию по показателям гематологии крови (гематокрит, липидограмма, уровень артериального давления (АД), глюкометрия, коагулограмма и пр.). Базисная терапия в этом случае, составляет не только контроль АД, но и глюкозы, и холестерина, а также "разжижающие кровь препараты". Это курсовое лечение, при наличии факторов риска сердечно-сосудистой патологии, должно проводиться постоянно, и это очень важно. Нейрометаболиты и вазоактивные препараты, которые тоже необходимы в этом случае, можно принимать краткими месячными курсами, от 2 - до 4 раза в год, и разумеется, строго по назначению и под контролем, со стороны очного лечащего врача-невролога!
Время создания: 01 Июля 2018 14:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выложите результаты проведенных обследований.
Время создания: 05 Июля 2018 20:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019980
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»