БЕССОНИЦА

№897295 Бессоница
Людмила Жен., 51 лет. Россия Тюмень
Гость (не зарегистрирован)
27.01.2016 19:34
Здравствуйте. Мне 51 год. Вот моя история. Я думаю, что ВСД была еще в утробе матери. Отец пил, мать, будучи беременной мной, всегда в страхе ждала его с работы, думая, ну хоть бы сегодня не было скандала. Ее уже трясло при виде пьяного отца. Почему всю жизнь так и жили, пока отец не умер от инсульта в 64 года, не понятно. Мама всегда страдала бессоницей, работая посменно и пребывая в состоянии стресса, ожидая очередной скандал с отцом. Я родилась с маленьким весом, но доношенная. Часто в детстве болела, была очень не спокойным ребенком. В 6 лет меня сильно испугала собака, не могла спать, заговаривала испуг какая-то бабка (я помню). В старших классах, от переутомления ( много занималась общественной работой, посещала 2 школы и учась на одни пятерки) возник невроз с паническими атаками, была боязнь замкнутых пространств, помню, что я не могла спокойно сидеть и лежать, мне не хотелось возвращаться домой, сердце выпрыгивало из груди. Лечили реланиумом, я помню. Вроде прошло, даже отец меньше пить стал, чтоб мать не ругалась и меня не тревожить. Я стала больше отдыхать, вроде прошло. Повторилась паника после 2 курса университета, когда я приехала домой на каникулы. Как-то просто я отчетливо вспомнила, как когда-то на меня накатил страх, и вдруг я вся похолодела от ужаса. Все повторилось, я еле дождалась конца каникул и уехала быстрей, пытаясь забыть этот кошмар и окунуться в веселую студенческую жизнь. До 29 лет все было более-менее спокойно, только будучи беременной на последних месяцах, мучилась бессоницей и пила валерианку. Очередной невроз вспыхнул после смерти отца от инсульта и потери работы ( в лихие девяностые). Мне тогда было 29, дочери 5 лет. Страшная депрессия, работы нет, денег нет, ссоры с мужем. Я не могла спать, пошла к невропатологу. Пульс зашкаливал, кололо сердце. Пила транквилизаторы курсом. Вроде и антидепрессанты тоже. Прошло, как устроилась на работу, но очень чувствительная и впечатлительная была всегда, любая мелочь сказывалась на психике, сон стал беспокойный. Всегда плохо засыпала, пила успокоительные травы и валосердин. Иногда прибегала к фенозепаму ( сестра доставала), когда случался какой-либо стресс. В 49 лет началась пременопауза. Стала раздражительной, очень плохо спала, плаксивость появилась. Начала принимать гормоны, полегчало, но на ночь в течение 1,5 последних лет всегда приримала по 1 таблетке фенибута. Не супер, но спала по 5-6 часов, пару раз просыпаясь за ночь. С декабря 2015 года бросила принимать заместительную гормонотерапию ввиду наследственного риска получить тромбоз (сдавала кровь на генетику и коагулограмму). Вот и начался ад, в несколько раз худший, чем до приема ЗГТ. Приливы озноба и жара, прчти полное отсутствие сна, постоянно на взводе. И это, несмотря на то, что я пропила 3 раза в день пью адаптол (назначение неврологом), мексидол и на ночь по 0,5 фенозепама. Лечение почти не помогает. Фитогормоны даже не рассматриваю, не помогут. Может уже сформировалась зависимость от фенибута, ведь я его пила 1,5 года? Что пить и как работать и жить, если спишь по 2-3 часа? Сонливость напрочь пропала. Боюсь, если пойду к психиатру, посадят на антидепрессанты и да здравствуй, буду наркоманкой. Очень жду вашего совета. Заранее кланяюсь.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Людмила.
Для того, чтобы нормализовать сон, необходимо для начала выяснить причину его нарушения. Бессонница, сама по себе - это всего-навсего симптом, а не какой-то отдельный диагноз или самостоятельная болезнь.
Она встречается чаще всего при неврозах, некоторых сердечно-сосудистых и заболеваниях, нейро-инфекциях, а также при органическом повреждении участков головного мозга, регулирующих правильное чередование сна и бодрствования.
Так что, для начала, необходимо пройти грамотную и квалифицированную диагностику, чтобы установить истинные причины вашей бессонницы, а не терять время, и тем самым усложнять последствия.
У здоровых людей бессонница тоже может появляться, например - после физического или умственного перенапряжения, утомления, сильных переживаний, стресса и т.п. Одним словом, необходимо разбираться, и уж конечно не через интернет.
Лечение бессонницы, как правило, комплексное. Оно может включать в себя медикаментозное лечение, принципы гигиены сна, гипноз, некоторые аппаратные методики (например, ксенон, терапию). Если бессонница не связана, с какими либо-органическими заболеваниями, то лечение контролируется врачом-психотерапевтом.
Специалист (врач-психотерапевт или невролог-сомнолог) - проведя диагностику и несложный ряд исследований, предложит Вам индивидуальную программу, основу которой как раз - и будет составлять когнитивно-поведенческая психотерапия, а медикаменты - вполне могут и не понадобиться.
Будьте здоровы и всего Вам доброго!
Время создания: 28 Января 2016 05:16
Оценок: 0
Прямая специальность
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Рейтинг. Берман Дороти Вячеславовна
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Людмила.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к нарушениям психической сферы. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача психиатра-психотерапевта.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии.
Время создания: 28 Января 2016 09:42
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Психиатры не сажают на антидепрессанты дабы сделать человека наркоманом! А Вы не считаете полуторагодичный прием Фенибута - проблемой? Прием Адаптола и Феназепама - Вас не волнует?
Проблемой НАРУШЕНИЙ СНА нужно заниматься с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 28 Января 2016 11:07
Оценок: 0
Прямая специальность
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
Рейтинг. Потехина Вероника Юрьевна
врач-психиатр
Поскольку Ваши нарушения на уровне невротического расстройства, можете начать с психотерапевта.
Время создания: 28 Января 2016 20:07
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
05.07.2020
02:19
Semen :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 12
21.07.2012
15:47
Малина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 9
Сообщений: 7
31.08.2015
21:26
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 10
25.01.2014
20:54
Марина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 6
26.08.2013
11:43
Ярослав :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 5
19.07.2013
10:29
Имя :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 8
15.05.2017
12:30
Влад :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 3
26.08.2010
16:03
Антон :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 5
21.02.2009
12:44
Анна :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 1
Сообщений: 9
01.06.2016
08:19
Павел :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 4
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №979774 Обязан ли пациент идти в психодиспансер, если ему дали направление.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
татьяна
Муж., 54 лет.
РФ Н.Новгород
Муж находился на лечении в ПНД в реабилитационном центре 22 дня. Чувствует себя хорошо принимает утром флюокситин 20мг и вечером рисперидон 2мг. При выписки ему поставили диагноз F22 в дали направление в психодиспансер вставать на учет. Я уже задавала вопрос 97922 о не согласии с поставленным диагнозом. Мы ходили на прием в частную клинику, там врач поставил диагноз, я формулировку точно не помню, реактивное расстройство на почве стресса сказал, что это излечимо и может вообще никогда не повториться.
Вопрос такой обязательно ли идти с этим направлением вставать на учет или нас автоматически туда поставили?
Чем грозит этот учет, какими ограничениями в правах?
Могут ли снять с учета с таким диагнозом и если да то при каких условиях и через какой срок?
Что будет если он сам не придет с этим направлением в психодиспансер, а лечение продолжит в частной клинике?
Заранее спасибо за ответы.
12.07.2017 20:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
В ПНД ваше право обращаться для наблюдения или нет. Выписка из стационара туда придет, поэтому о Вашем муже и его проблеме в ПНД будет информация. Но это не означает, что он ( муж ) автоматически будет ограничен в своих правах. Хотя диагноз, выставленный ему в центре не относится к реактивным состояниям - хроническое бредовое расстройство.
Время создания: 13 Июля 2017 06:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте. Лечиться или нет личное дело каждого. Если выписка придет в Пнд, то там будет известен диагноз, что соответственно в любом случае приведет к пррблемам при получении справок. А лечиться в частном центре никто не запрещает.
Время создания: 13 Июля 2017 08:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, информация в ПНД будет не зависимо от того обратитесь вы туда или нет. Пока будет этот диагноз - будут проблему с получением разрешения от психиатра на управление транспортом, на владение оружием и некоторые другие виды деятельности. Диагноз автоматически не снимается. Обжаловать его Вы можете через суд.
Время создания: 13 Июля 2017 08:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Через 5 лет сам диагноз можно будет снять, пройдя повторное комиссионное переосвидетельствование, и все проблемы сразу исчезнут!
Время создания: 13 Июля 2017 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лучше пойти самому и все оформить так, как скажет врач. Потом будет легче со снятием диагноза, если все будет хорошо.
Время создания: 13 Июля 2017 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №979774
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983003 основания инвалидности
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 30 лет.
Россия Казань
Здравствуйте есть такой вопрос как получить инвалидность без стационарного лечения и вообще имеют ли право заставить лечиться? Возможно ли пройти платную однодневную комиссию в ПБ для уточнения диагноза который будет являться и основанием для направления в МСЭ диагноз как я уже писал сначала был F07.0 теперь F06 без уточнения без точки, либо же такой вопрос амб лечение в течении неск лет может являться основанием для направления в МСЭ так же без стационарного обследования. Заранее спасибо.
09.08.2017 05:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Сергей!
Начать ответы на ваш вопросы необходимо с того, что в настоящее время, инвалидность в Российской Федерации дается гражданину не по какому-то конкретному диагнозу или заболеванию, а по выраженности степени утраты человеком способности к труду и самообслуживанию.
Согласно Постановлению правительства Российской Федерации от 20.02.2006г. №95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом", определены правила признания лица инвалидом.
Лицо признается инвалидом при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, с использованием классификации и критериев, утвержденных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Осуществляется Федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (МСЭ), главными бюро МСЭ, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами.
Условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью), необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Гражданин направляется на МСЭ организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами), либо органом социальной защиты населения.
В случае если организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ, ему выдается справка, на основании которой - гражданин (его законный представитель) имеет право обратиться в бюро самостоятельно.
МСЭ проводится по заявлению гражданина (его законного представителя) в письменной форме с приложением направления на МСЭ, выданного организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, и медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.
Доброго вам здоровья!
Время создания: 09 Августа 2017 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Инвалидность без стационарного лечения, причем неоднократного, в психиатрии не дается. Заставить лечиться могут только по решению суда.
Время создания: 09 Августа 2017 11:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, инвалидность дается не за наличие диагноза. Факт наличие диагноза не означает признаки инвалидности. Есть определенные критерии МСЭ, при которых возможно направление на Медико-социальную экспертизу. Для того, есть ли у Вас такая степень расстройств, при которых направляют на МСЭ необходимо пройти обследование, которое назначит лечащий врач. Естественно, если Вы никогда не лечились и сразу хотите получить инвалидность, то не получится. Возможно в ходе лечения все расстройства будут компенсированы и Вы можете работать и не нуждаться в специальных мероприятиях, необходимых инвалидам.  Поэтому слушайте своего лечащего врача.
Время создания: 09 Августа 2017 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
На МСЭК направляют только после неудачного лечения в стационаре.
Время создания: 09 Августа 2017 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Инвалидность устанавливается не по диагнозу, а по степени нарушения жизненно важных функций организма.  Длительное амбулаторное наблюдение вполне может заменить стационарное обследование.
Время создания: 11 Августа 2017 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №983003
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №983018 азафен или сонопакс
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алиса
Жен., 32 лет.
россия нижний новгород
Здравствуйте уважаемые доктора! Вновь прошу Вашего совета, собираюсь на консультацию к психотерапевту, но ехать нужно в другой город, а состояние на два с минусом. Что лучше пока попринимать азафен или сонопакс что бы доехать до врача?
09.08.2017 09:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А что мешает ехать без препаратов?
Время создания: 09 Августа 2017 13:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Доехать до врача, вам вполне поможет пустырник или валериана в таблетках. Зачем же пичкать себя психотропными препаратами, не подтвердив такую необходимость?
Время создания: 09 Августа 2017 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если есть возможность принять купить транквилизатор, то можно его. Если такой возможности нет, то можно сонапакс. Азафен быстро не действует. Если консультация психотерапевта будет носить однократный характер то ничего страшного, а вот если Вы будете ездить регулярно на психотерапевтические сеансы под действием лекарств, то это нехорошо, т.к. эффективность психотерапии будет намного ниже. 
Время создания: 09 Августа 2017 19:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Лучше всего - ничего не принимать. Если совсем плохо, то есть скоропомощьной препарат, который можно применить разово - феназепам 1 таб. Но за рулем - категорически нельзя.
Время создания: 09 Августа 2017 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Начните консультации и сеансы психотерапии онлайн. А как окрепните - можете ездить на очную работу со специалистом.
Время создания: 10 Августа 2017 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Из данных препаратов лучше сонапакс.
Время создания: 11 Августа 2017 10:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №983018
Алиса 09.08.2017 13:54
В пробках очень плохо и дорогу плохо переношу. Волнение и т.д., тем более перед посещением врача будет ещё больше
   
Лучше принять транквилизатор.
   
Алиса 09.08.2017 15:09
Спасибо за ответы.
   
Алиса 09.08.2017 15:11
Олег Иванович, извините за назойливость, а разве при панических атаках и фобиях не нужны психотропные препараты?
   
Далеко не всегда!
   
Алиса 09.08.2017 15:41
Спасибо.
   
Алиса 09.08.2017 16:03
Андрей Аркадьевич, посоветуйте пожалуйста транквилизатор
   
Феназепам, Алпразолам, Атаракс.
   
Алиса 09.08.2017 19:20
Спасибо!!!!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Алиса 10.08.2017 14:50
Скажите пожалуйста, с психотропными все поняла. А что насчет анвифена или мебикар а? Они смогут нормальзовать временно состояние?
   
Они слабее.
   
Алиса 11.08.2017 19:47
Всем спасибо за ответы.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Доброго Вам здоровья!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985402 Психоэмоциональное состояниее беременной.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 55 лет.
Россия Москва
Дочери 33 года, беременность первая 17 недель. Плачет. Мы думали что это так называемая плаксивость беременных, но такое состояние не прекращается а наоборот начинает доходить до небольших истерик. Просыпается уже в состоянии волнения, на ровном месте возникают депрессивные состояния, может расплакаться при жалостливом разговоре и т.п. При вопросе почему она плачет говорит что сама не понимает или что беспокоится за развитие ребёнка (за возможные отклонения в умственном развитии), убеждаем ее что все хорошо и анализы в норме-говорит что анализы могут не показать чего-нибудь.
Вопрос: В связи с чем возникло такое состояние, может быть гормональная перестройка организма? что делать? какой врач должен контролировать это состояние: гинеколог, психотерапевт или психиатр.
Спасибо.
30.08.2017 21:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо обратиться к врачу-психотерапевту. Единственный метод лечения это психотерапия. Очень важно обратиться к врачу и заняться психическим состоянием для вынашивания здорового плода. 
Время создания: 31 Августа 2017 07:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Это депрессивные симптомы, и необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной психотерапевтической помощью, к очному врачу-психотерапевту. Только не теряйте время, это важно как для мамы, так и для ребеночка!
Время создания: 31 Августа 2017 07:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
В женской консультации может быть психолог, стоит обратиться к нему, для начала.
Время создания: 31 Августа 2017 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Речь, вероятнее всего, идёт о проявлениях тревожного расстройства, развившегося в связи с беременностью, предстоящими родами и теми изменениями в жизни, которые неизбежно произойдут вследствие этого. На мой взгляд, Вашей дочери нужен не психолог, а врач-психотерапевт.
Время создания: 31 Августа 2017 09:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Если это экзогенная (пограничная, невротическая) депрессия, то вполне можете ограничиться психотерапией. Можно будет добавить физио- и ароматерапию. А если не будете справляться со своим состоянием, то всегда можно будет подключить психофармакотерапию. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении депрессии играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, учится разделять ответственность, расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. При необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii
Время создания: 31 Августа 2017 14:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр. Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Семейный психотерапевт г. Санкт-Петербург
Здравствуйте! Я думаю можно пообщаться для начала с психотерапевтом.
Время создания: 01 Сентября 2017 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985402
Здравствуйте, Ирина! Обычно при перинатальных центрах есть психологи, обратитесь к ним.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985518 Антидепрессанты при ХПН
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Денис
Муж., 27 лет.
Украина Запорожье
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, если есть почечная недостаточность, не сильно вредно пить Паксил в дозировке 20 мг? Есть ли безопасные антидепрессанты для пациентов с ХПН? Спасибо
31.08.2017 23:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Антидепрессанты с низким риском гепатотоксического действия и безопасные при почечной недостаточности (пароксетин, циталопрам, миансерин, тианептин), именно они и назначаться больным с сопутствующей патологией печени и почек. 
Что касается паксила, препарат следует применять с осторожностью при печеночной недостаточности, почечной недостаточности, закрытоугольной глаукоме, заболеваниях сердца и эпилепсии. Если наблюдающееся на фоне применения паксила повышение уровня печеночных ферментов сохраняется длительно, прием препарата следует прекратить!
Время создания: 01 Сентября 2017 06:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
При почечной недостаточности не назначают трициклические антидепрессанты, например, амитриптилин. Паксил не входит в эту группу.
Время создания: 01 Сентября 2017 08:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите антидепрессантами и у какого специалиста?
Время создания: 01 Сентября 2017 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985518
(Гость) Сергей 01.09.2017 18:23
Психотерапевт предложил Паксил или Золофт, я выбрал Паксил. Пью его минимальными дозами, по 15-20 мг в сутки. У меня почечная недостаточность. Вот и спрашиваю, не опасен ли Паксил для почек? Возможно, есть препараты (антидепрессанты) которые исключительно выводятся печенью, тем самым не усугубляя состояние почек. Спасибо.
   
Нет, таких препаратов нет.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985939 Антидепрессанты и беременность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 33 лет.
г Москва
Здравствуйте! Забеременела спустя 2 недели после отмены почти годичного приема Ципрамила. Лечила тревожное расстройство и депрессию. Дозу снижала очень плавно в течение 3-х месяцев. Когда узнала о беременности, симптомы вернулись с новой силой. Добавилось постоянное сердцебиение, ужас происходящего, отстраненность. Пока спасаюсь Фенибутом, к которому происходит привыкание и он перестает действовать на меня. Скажите, целесообразно ли возобновить прием Ципрамила, если да, то в какой дозе?
05.09.2017 11:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Анастасия.
Категорически нет, если планируете вынашивать беременность - эти препараты вам противопоказаны. Не противопоказана только работа с врачом-психотерапевтом, в рамках индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии!
Время создания: 05 Сентября 2017 15:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! При беременности приём препаратов - нежелателен. Поработайте с врачом-психотерапевтом. Есть методы и способы решения проблемы - немедикаментозные.
Время создания: 05 Сентября 2017 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте не нужно возобновлять прием антидепрессантов при беременности. Данные расстройства можно и нужно лечить без лекарств с помощью психотерапии. Обращайтесь очно, проблема решаема. 
Время создания: 05 Сентября 2017 18:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Целесообразнее поработать с психотерапевтом!
Время создания: 05 Сентября 2017 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, Анастасия! Вы беременны, обязательно и не откладывая, сходите к психотерапевту или психологу при женской консультации или перинатальном центре, позаботьтесь и о малыше, и о себе, ни в коем случае не занимайтесь самолечением!
Время создания: 06 Сентября 2017 00:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Прием психотропных препаратов при беременности крайне не желательно. Но иногда возможно по жизненным показаниям. Сделайте упор на внутреннюю психологическую работу с психологом или врачом-психотерапевтом. Данный подход является наиболее эффективным в лечении тревожного расстройства и депрессии.
Время создания: 07 Сентября 2017 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985939
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №986414 соотношение пользы и риска
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дмитрий
Муж., 21 лет.
Москва
Здравствуйте! Доктор выписал рецепт на 2 препарата. Одновременно принимать оба он не требует. Не могу определиться, какой из них безопасней в смысле побочных эффектов: 2 мг рисперидона, 10 мг оланзапина? Уровень сахара в крови: от 5,4 до 7,9. Но диабетолог сахарный диабет, к счастью, не ставит. Со стороны сердца: умеренная синусовая тахикардия (95-100 уд/сек), СН 1 степени. На каком из них остановить свой выбор? Ваш совет необходим на 2 дня. В понедельник обсужу этот вопрос с лечащим доктором. Просто не хочу делать перерывы в лечении. Диагноз: F 20.0
09.09.2017 13:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Дмитрий.
Если вы имеете в виду экстрапирамидные нарушения, то у больных принимающих рисперидон или оланзапин, общий показатель качества жизни значимо выше, чем у больных, принимающих классические нейролептики (тот же галоперидол). Эти препараты надёжно контролируют продуктивную психопатологическую симптоматику при длительном применении. По действию на негативные симптомы, и рисперидон, и оланзапин, все же превосходят галоперидол, гораздо реже вызывая при этом экстрапирамидные нарушения. Но оланзапин в отличии от респиридона, может незначительно повышать сахар в крови! 
Время создания: 09 Сентября 2017 17:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! На мой взгляд - лучше Рисперидон. Оланзапин больше влияет на уровень сахара.
Время создания: 09 Сентября 2017 18:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Дмитрий.
Препараты одинакового уровня. Оланзапин чаще повышает уровень сахара в крови.
2 дня ничего не решат. Лучше переждать и снова посоветоваться со своим лечащим врачом. Заочно это сделать нельзя.
Время создания: 09 Сентября 2017 18:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, оба препарата эффективны, можно принимать любой, если появятся побочные действия, то можно сменить на другой.  У современных нейролептиков тоже бывают побочные действия, связанные с эндокринными нарушениями.
Время создания: 09 Сентября 2017 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №986414
(Гость) Дмитрий 09.09.2017 18:08
Я имел ввиду какой из них безопаснее в плане риска развития сахарного диабета и серьезных сердечных патологий. Какой из этих препаратов вызывает эти явления в меньшей мере?
   
Оланзапин в определенной степени более эффективен, чем рисперидон, но безопасны они оба. Основным недостатком оланзапина, по сравнению с другими антипсихотиками второго поколения (за исключением клозапина), является более выраженная прибавка в весе и некоторые (хоть и крайне редкие) метаболические проблемы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991419 галоперидол и аминазин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
стас
Муж., 28 лет.
россия москва
доброго времени суток , у меня к вам возник небольшой вопрос , дело в том что у меня после курения спайса поехала крыша отлежал 2 месяца в психиатриии и после этого назначили мне принимать аминазин с галоперидолом . я чувствую что от него тупею мыслительный процеес стал затормаживаться ,возникают трудности в подборе слов , скажите это временное явление или я постепенно превращаюсь в овощь ? стоит ли мне отменять лекарственные препараты ?
24.10.2017 22:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Все эти вопросы, Стас, вам нужно обсуждать только с тем лечащим врачом, который и назначил вам это лечение.
Время создания: 25 Октября 2017 06:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте лекарства отменять не нужно, а нужно обсуждать свое состояние с лечащим врачом, который при необходимости может изменить терапию. 
Время создания: 25 Октября 2017 07:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Сообщите об этом лечащему психиатру. Похоже пришло время перейти на более легкие нейролептики или снизить дозы.
Время создания: 25 Октября 2017 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! СтОит обсудить своё состояние с лечащим врачом. Он примет соответствующее решение.
Время создания: 25 Октября 2017 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Не обязательно, что описанные проявления - следствие прием лекарств. Это м.б. и симптома и болезни.
Снов обратитесь к  своему лечащему врачу и расскажите ему о своем состоянии. Чтобы он откорректировал медикаментозную терапию.
Время создания: 25 Октября 2017 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991419
(Гость) X 25.10.2017 17:52
Жесть. стас, а чего вы переживаете? Раньше тебе приходилось платить, чтобы немного побыть ненормальным, а сейчас у тебя все это «счастье» на халяву!...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996622 Приливы жара
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей
Муж., 22 лет.
Киев
Здравствуйте. Беспокоят очень сильно приливы жара по всему телу, вот так волной со спины и по всему телу. Так же потливость в принципе частая, особенно если с улицы зимой в помещение. Непереносимость жары.
В душном помещении сразу лицо красное красное, дискомфорт в глазах - песок. В общем очень мешает жить. В плане обследований все в пределах нормы. Врачи говорят, мол всд. Но всд ведь нет такого диагноза, они просто не знают что делать вот и говорят.
Принимал несколько месяцев Ципралекс. Но тогда история была с тревожным расстройством, вроде как не замечал такой симптоматики на нем. Стоит повторить курс?
Я так понимаю всд лечить «сосудистыми» препаратами смысла особого нет. Посоветуйте пожалуйста что-то, на прием не хочу идти, был много раз.
спасибо за помощь
05.12.2017 16:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, советы и простые, и сложные одновременно: правильно питаться, хорошо высыпаться, больше гулять не свежем воздухе, меньше переживать и меньше находиться за компьютером.
Если есть какие-то психотравмирующие ситуации, разбираться в них с помощью очного психотерапевта, бесплатно такие врачи могут вести приём в обычной взрослой поликлинике.
Время создания: 05 Декабря 2017 21:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Поскольку симптомокомплекс (а не самостоятельный диагноз!) "ВСД" - находится на границе разных заболеваний, то и имеет черты различных недугов. Это психологические расстройства, неврологические, кардиологические и сосудистые.
Первая сфера - психологическая. ВСД - проявляется в виде повышенной утомляемости, психологической ранимости, иногда усиливаются личностные особенности (например, у человека, склонного к застенчивости или испытывающего чувство тревоги, эти черты характера становятся более заметными). На втором и третьем месте идут нейрокардиологические и сосудистые расстройства. Самые распространенные их проявления: перебои в работе сердца (ощущение, что сердце стучит, замирает и так далее), холодные руки и ноги, повышенная потливость, скачки артериального давления, тяжесть или боли в голове и висках, учащенное мочеиспускание, разнообразные боли во всем теле. При ВСД нарушается нормальная реакция сосудов, иногда возможны даже обмороки. Люди, подверженные ВСД, начинают острее чувствовать перепады погоды, они становятся метеозависимыми.
Наиболее рискуют заболеть люди, генетически предрасположенные к данному недуги, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Иногда, ВСД может стать последствием перенесенного гриппа или стресса - это эндогенные (внутренние) факторы. Существуют и экзогенные (внешние) факторы - всевозможные интоксикации, отравления, сотрясения мозга.
Но чаще всего, заболевание имеет смешанное происхождение, когда внешние и внутренние факторы риска переплетаются, и тогда даже у очень крепкого физически и психически человека вегетососудистая регуляция может расшататься и развиться симптомокомплекс ВСД.
Так как ВСД на практике - это целая совокупность симптомов, а не отдельный диагноз (нет такого заболевания - как ВСД), то и лечение должно быть исключительно комплексным.
Базовая терапия, представляет собой общеоздоровительные мероприятия, чтобы устранить переутомление, бессонницу, стресс. Она направлена, прежде всего - на оптимизацию двигательной активности человека в виде легкого систематического спорта, лечебной физкультуры. Нужно больше двигаться, делать зарядку. Без этого базового комплекса, все остальные методы лечения ВСД - малоэффективны.
Психотерапия (в когнитивно-поведенческом ключе) - может создать внутренний механизм исцелений, который будет следить за тем, чтобы человек шел по пути выздоровления и благополучия, поможет установить мир и согласие в душе, чтобы ничто не препятствовало обретению здоровья, уберет тревогу и страх. Задача же лекарственной терапии (а она иногда требуется, особенно на начальном этапе лечения) - помочь человеку справится с основными проявлениями заболевания.
Доброго Вам здоровья!
Время создания: 05 Декабря 2017 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагноза ВСД не существует, под этим диагнозом обычно скрывается невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, а не лекарства. Обратитесь к врачу-психотерапевту, который лечит именно психотерапией, а не лекарствами.
Время создания: 05 Декабря 2017 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Стоит вновь обратиться к тому врачу, который назначал Вам ципралекс.
Время создания: 06 Декабря 2017 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Телефон: +38 (095) 177-09-14; (096) 038-094-00;Сайт: http://www.avkol.kiev.ua
Время создания: 06 Декабря 2017 11:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки.   
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 06 Декабря 2017 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996622
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998528 зависимость от погоды
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 29 лет.
Россия Псков
Здравствуйте! Скажите почему появляется зависимость от погоды? Это связано как - то с нервной системой? Повышенная потливость, удушье в жаркую погоду. Пот ручьем. И в зависимости от погоды разное самочувствие
20.12.2017 19:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По разному. Причин несколько. Гаданиями сейчас не стоит заниматься. Сходите к врачу.
Время создания: 21 Декабря 2017 00:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, александр.
Возможно, это связано с ненатренированностью организма. Поэтому любые внешние воздействия влияют на Ваше состояние и самочувствие.
Начните закаляться, заниматься спортом, укреплять свою нервную систему и со временем все выровняется.
Время создания: 21 Декабря 2017 00:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, это напрямую связано с дисфункцией центральной нервной системы. А "повышенная потливость, удушье в жаркую погоду и пот ручьем" - требуют очного обследования у эндокринолога и терапевта!
Время создания: 21 Декабря 2017 05:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Начните с обследования у терапевта и эндокринолога.
Время создания: 21 Декабря 2017 06:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Да это может быть связано с нервной системой. Такое чаще встречается у людей, имевших проблемы неврологического характера в детстве, перенёсших черепномозговые травмы, злоупотребляющих алкоголем. Некоторыми психологами метеозависимость рассматривается как одно из проявлений определённых личностных черт.
Время создания: 21 Декабря 2017 10:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, начать нужно не с психиатра, а с терапевта, невролога, эндокринолога.
Время создания: 21 Декабря 2017 11:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Нестерова Тамара Валентиновна. Психолог-консультант по позитивной психологии
Психолог-консультант по позитивной психологии
Здравствуйте, так выражается плохая способность организма к адаптации, возможно, это детренированность, возможно, какие-то проблемы со здоровьем, возможно, проблемы психологического характера.
Время создания: 21 Декабря 2017 13:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?
Время создания: 23 Декабря 2017 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998528
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001394 антидепрессанты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
наталья
Жен., 60 лет.
Россия Березники
У меня ОКР, прием АД Селектра 10 мг, был длительный стресс (смерть мужа), при этом гипотериоз, прием L-тироксина (удалена ЩЖ). Не могу довести до 10 мнг антидепрессант, начинаются симптомы передозы, а они у обоих препаратов похожи. Как АД и L-тироксин взаимодействуют друг с другом. Какой из препаратов корректировать. Может на фоне приема L-тироксина доза АД уменьшается? И будет ли толк от небольшой дозы АД, например 5 млг.
16.01.2018 09:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наталья.
Такое серьезное расстройство как ОКР - требует комплексного лечения у врача психотерапевта-психиатра, а не монотерапии эсциталопрамом у врача-психиатра. Селектра даже не является препаратом первого выбора, кстати. Вам этот препарат не подошел, судя по всему, и в этом случае нужно поскорее найти адекватную замену селектре, если она проявляет свои побочные реакции. С приемом L-тироксина эсциталопрам (действующее вещество селектры) не конфликтует, препараты совместимы. Но повторюсь, препарат нужно отменить, и найти более адекватную замену (флувоксамин, к примеру, с усилением кломипрамином). 
Время создания: 16 Января 2018 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
ОКР, это не болезнь, а всего лишь медицинский термин описывающий Ваши жалобы на здоровье и имеющуюся симптоматику.
Лечение Вам должен назначить врач-психотерапевт на очной консультации.
Время создания: 16 Января 2018 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте препаратов достаточно много, можно найти что то вместо селектры. Однако лекарства это лишь дополнение к основному методу лечения психотерапии. Одними лекарствами это бессмысленно лечить. Обратитесь не к психиатру, а к врачу психотерапевту который будет лечить психотерапией, а если будет необходимость подберет и лекарства. 
Время создания: 16 Января 2018 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
В Вашем случае лучше заменить  антидепрессант.
Время создания: 16 Января 2018 15:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Наталья.
Сейчас существует большой выбор антидепрессантов похожего действия. и всегда можно подобрать препарат, кт Вам будет подходить.
Обсессивно-компульсивное расстройство требует не только медикаментозной терапии и регулярного наблюдения врача-психотерапевта, но и психотерапии, направленной на повышение самооценки, когнитивно-поведенческого подхода. Это основное.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает так же нормализация режима труда и отдыха, выход из среды хронического стресса, принятие личности пациента в семье и другом значимом окружение, отсутствие внутрисемейных конфликтов и общеукрепляющая терапия (витаминотерапия, закаливание, массаж, плавание, легкие виды спорта).
Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_27855324
Время создания: 16 Января 2018 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вы сами решаете эти проблемы?
Время создания: 16 Января 2018 19:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001394
наталья 16.01.2018 20:42
Всем спасибо а ответы!
   
Пожалуйста, доброго вам здоровья!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1001590 Антидепрессанты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Аня
Жен., 19 лет.
Чехия Прага
Здравствуйте, я думаю что у меня привыкание к антидепрессантам
Когда я прекращаю приём все симптомы возвращаются
Как слезть с таблеток?
17.01.2018 18:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невротические и депрессивные расстройства невозможно вылечить курсом приема лекарств. Это вспомогательный метод лечения.  Пока Вы принимаете препараты эффект есть, но стоит прекратить прием лекарств и все симптомы сразу возвращаются.  Это как лечить больной зуб обезболивающими - вроде ничего не беспокоит, но зуб продолжает разрушаться. Методом лечения являются не лекарства, а психотерапия. Сейчас нужно заняться лечением, тк. без лекарств все симптомы нелеченного расстройства вернулись, для этого обратитесь очно к врачу-психотерапевту и начните лечиться. Это излечимо.   
Время создания: 18 Января 2018 08:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Виталий Владимирович. Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Психолог-консультант, когнитивно-поведенческий терапевт
Если в лечении невротического расстройства отсутствует психотерапия, то, чаще всего, после отмены медикаментов - симптоматика возвращается. 
"Вершки срубили - но корешки то остались..." 
Время создания: 18 Января 2018 09:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Антидепрессанты не вызывают зависимости или привыкания, и уйти от приема препарата просто, достаточно снижать дозировку на 1/4 от суточной, 1 раз в неделю. И ровно через 3 недели, вы вообще прекратите прием препарата.
Время создания: 18 Января 2018 09:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А что Вы ими лечили? Какой специалист Вам их назначил? О каких препаратах идёт речь? Их дозы?
Время создания: 18 Января 2018 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Антидепрессанты не вызывают зависимость. Скорее всего, речь идет о возвращении симптомов болезни. Есть ли в Вашем лечении психотерапия?
Время создания: 18 Января 2018 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1001590
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1004265 Сестра
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 24 лет.
Россия Подольск
Ребёнка 11 месяцев скора. Не ест еду с ложки поджимаем губы !! Головку крутит. И даже ложку видеть не хочет. А смесь ест через бутылку. Воротит лицо и будет ходить голодным но не ест ) Что делает не знаю
Вот йогурты сладкие ест, активия и прям уплетает. А Достаёшь обычную еду картошку с курицей он даже не попробовал, а уже лицо воротит. Не дата даже ложку поднести.
Это вопрос сестры !
Так может это психология ,
06.02.2018 16:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Прислушайтесь к рекомендациям педиатра Е. О. Комаровского
Время создания: 06 Февраля 2018 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Обратитесь к педиатру.
Время создания: 07 Февраля 2018 14:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет тут психологии.
Время создания: 08 Февраля 2018 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1004265
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005139 Совместимость Логеста, Фенибута и Неулептила
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
К.
Жен., 31 лет.
М.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Мне психотерапевт назначила Фенибут и Неулептил. Я пью Логест и сказала ей про это. Она сказала, мол, не волнуйся, препараты совместимы, смотрела инструкцию. Я прочла инструкцию Фенибута и там написано, что он имеет противосудорожное действие. А мне гинеколог говорила, что если препарат противосудорожный, то он может снижать контрацептивный эффект Логеста + в инструкции к другим ОК (белара) написано что противосудорожные препараты (правда не с тем составом, что Фенибут, препараты с другим действующим веществом) снижают контрацептивное действие этинилэстрадиола, который и в состав Логеста входит и является действующим компонентом. Я сходила на УЗИ через 2 недели после начала приема Фенибута. Все в порядке, яичники не работают. Но я все же волнуюсь. Что скажете? Может ли Фенибут снизить контрацептивный эффект Логеста? А Неулептил? В инструкции Неулептилу ничего не сказано... спасибо.
13.02.2018 13:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите у психотерапевта этими препаратами?
Время создания: 13 Февраля 2018 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препараты совместимы. Фенибут не противосудорожный препарат.
Время создания: 13 Февраля 2018 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Препараты совместимы.
Фенибут и неулептил не снижают эффективность Логеста.
Время создания: 14 Февраля 2018 02:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты прекрасно совместимы, и не вступают в прямое взаимодействие.
Время создания: 16 Февраля 2018 13:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005139
(Гость) К. 13.02.2018 19:05
Андрей Аркадьевич, тревожное расстройство с усилением личностной акцентуации.
Андрей Александрович, а почему тогда в инструкции написано про противосудорожный эффект?
   
Ой, не то это лечение для тревоги!
   
Потому. что некоторое противосудорожные препараты, например карбамазепин усиливают работу ферментов печени, которые расщепляют некоторые лекарства и при приеме карбамазепина требуется увеличение доз некоторых лекарств. Фенибут обладает небольшим противосудорожным действием, но это не значит, что он влияет на ферменты печени. Только вот описанные расстройства лечатся в первую очередь психотерапией, а не лекарствами.
   
(Гость) К. 14.02.2018 08:24
Уважаемый Андрей Александрович, правильно ли я понимаю, что Фенибут никак не влияет на ферменты печени?
   
Да, препарат не вызывает усиление ферментативной системы печени.
   
(Гость) К. 15.02.2018 08:55
Андрей Александрович, я еще хотела спросить про Неулептил. У него антигистаминный эффект, а мне гинеколог также говорила, что с антигистаминными надо тоже быть осторожной. Так вот с этим эффектом Неулептил все равно не влияет на ферменты печени? Спасибо за помощь, Вы так детально отвечаете.
   
(Гость) К. 16.02.2018 17:03
Андрей Александрович, пожалуйста, ответьте про Неулептил, Вы так объяснили хорошо, что и про этот препарат хочу узнать, как он на ферменты влияет, спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1005723 махорка и антидепрессанты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Эдуард
Муж., 28 лет.
Россия Санкт-Петеребург
Здравствуйте! Принимаю препараты уже 10 лет (наверное, пожизненно) пароксетин в дозе 20 мг и сулипирид 200 мг.

Диагноз F21.3: неврозоподобная вялотекущая шизофрения на органической почве (вегетативная дисфункция, возбудимость коры головного мозга).

Можно ли при приеме паксила курить махорку?
От махорки становиться лучше, отпускает депрессия и панические атаки.
Говорю о натуральной махорки, деревенской, а не тех отбросах которые сейчас продаются.

т.к. тут написано:

https://ru.wikipedia.org/wiki/Махорка
Nicotiána rústica
Растение также содержит сравнительно много ингибиторов МАО класса бета-карболинов, включая гармин, гармалин и тетрагидрогармин.

https://ru.wikipedia.org/wiki/Пароксетин
Противопоказания
Сопутствующее лечение ингибиторами МАО

Спасибо!
17.02.2018 21:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Любое курение вредно для здоровья и врач разрешать курить вам не должен. Это личное Ваше дело. Кто то курит, кто то нет. 
Время создания: 18 Февраля 2018 10:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Препараты не являются противопоказанием для курения.
Время создания: 18 Февраля 2018 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Курить махорку можно, но не нужно, как и любой иной табак, зачем убивать себя за свои же деньги? Правда, об этом и многие врачи забывают, а это очень заметно, особенно когда стоишь либо на крыльце, либо у служебного входа в ЛПУ ...
Время создания: 19 Февраля 2018 11:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1005723
Юрий 18.02.2018 12:28
вялотекущая шизофрения (если вообще такой диагноз есть) - это шизофрения, а, следовательно, Вы не шизофренник
   
Юрий 19.02.2018 11:36
Неправильно написал. Правильно так. Вялотекущая шизофрения (если вообще такой диагноз есть) - это не шизофрения, а, следовательно, Вы не шизофренник.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006756 Антидепрессанты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алекс
Муж., 35 лет.
Мелитополь
Уважаемые консультанты, прошу вашего мнения о препарате Миасер для лечения депрессии и возможен ли его прием 2 - 3 года, насколько это вредно? И еше вопрос, какие методики можно освоить самостоятельно при кардионеврозе? Беспокоят экстрасистолы, боязнь за сердце и т.д., Обращения к психотерапевтам всегда заканчиваются советом ЗАБЕЙ и НЕ БОЙСЯ, МЫ С ТОБОЙ. Что еще больше ухудшает состояние. Как должна быть построена работа с психотерапевтом, чтобы понять что он профи ( вы все советуете найти ХОРОШЕГО врача) Вот я уже думаю сам работать над собой, подскажите направления, без выдачи секретов, пожалуйста.
26.02.2018 18:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Стать психотерапевтом самому себе - невозможно, не тратьте время напрасно. А в отношении конкретных психотропных препаратов, все очень индивидуально, одному они подходят, другому нет. Лучше такие вопросы обсуждать не по обезличенной переписке, а в рамках очного общения со своим лечащим врачом. Именно он должен определять направление и вектор работы, давая конкретные алгоритмы и методики!
Время создания: 26 Февраля 2018 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, данный антидепрессант можно принимать много лет, только вот вылечить невроз он не может, может создать ощущение мнимого благополучия, но невроз будет оставаться. Это лечится психотерапией. Если психотерапевт дает советы, то от такого специалиста надо бежать. Задача специалиста определить причину, механизм возникновения и с учетом этого создать индивидуальный план лечения, который Вы будете реализовывать в ежедневной работе над собой.
Время создания: 26 Февраля 2018 23:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Лекарство можно принимать длительно, годами.
Невроз лечится за одну минуту, когда он человеку больше не нужен, как психологическая защита от пугающей реальности. Если он решает повзрослеть, и пользоваться конструктивными и рациональными методами решения своих проблем.
В тот момент, когда человек понимает, что он сам причина всех своих неудач и побед - он берет ответственность за свою жизнь.
А пока Вы думаете, что существуют какие-то секреты, особые чудодейственные техники и приемы лечения своей болезни - Вы все дальше и дальше уходите от причины, вызвавшей ее.
Наша задача, как психотерапевтов, лишить Вас возможности действовать безответственно и показать, что повышение осознанности более приятно и безопасно.
Хороший психотерапевт - это тот, кт подходит именно Вам. Когда есть доверие и польза от психологической работы над собой.
Время создания: 27 Февраля 2018 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Алекс!
Лечение проблемы только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, работающим методами конитивно-поведенческой психотерапии (она наиболее эффективна при неврозах). Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. По поводу Миансерина - неплохой препарат, но сработает ли он в Вашем случае - не могу ответить.
Время создания: 27 Февраля 2018 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006756
(Гость) Влад 27.02.2018 11:33
Конечно если принимать антидепрессант например лет 10, то конечно могут возникнуть проблемы со здоровьем.От некоторых препаратов у людей развиваются гормональные нарушения, такие как гинекомастии(увеличения грудных желез), увеличение массы тела, которое может негативно отразиться на работе сердца.Это все вы можете найти в разделе«побочное действие».Антидепрессанты применяют для снятия тяжелой депрессивной симптоматики, но таблетки не лечат, а всего лишь симптомы убирают.Решить проблему можно с помощью психотерапии.Вы можете конечно найти различные книги по психотерапии и психологии и начать работать самостоятельно над собой, но это будет сложнее и займет больше времени.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1009267 Антидепрессанты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Светлана
Жен., 32 лет.
Россия Электросталь
Здравствуйте,скажите пожалуйста,с какими обезбаливающими,можно сочитать сертралин?
20.03.2018 08:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Препарат совместим с анальгетиками. Если хотите конкретики в ответе, уточните название обезболивающего препарата.
Время создания: 20 Марта 2018 13:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! С любыми нестероидными противовоспалительными препаратами.
Время создания: 20 Марта 2018 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Препарат можно принимать с любыми нестероидными противоспалительными средствами.
Время создания: 20 Марта 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препарат сочетается с любыми НПВС.
Время создания: 20 Марта 2018 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1009267
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1014662 Антидепрессанты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Тимофей
Муж., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте!
Обязательно пить антидепрессанты наращивая дозировки постепенно, это прям так принципиально?
Будут ли проблемы потом с отменой? естественно плавно снижать дозировки?!
Сыграет потом эта роль, что начал сразу с терапевтической, а отменял плавно?
07.05.2018 16:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Выходить на рабочую дозировку лучше постепенно, во избежания обострения симптомов заболевания. Уходить от антидепрессантов - также лучше постепенно. 
Время создания: 07 Мая 2018 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, некоторые люди нормально переносят и терапевтическую дозу сразу, но зачем рисковать, когда можно безопасно наращивать дозу и минимизировать возможные побочные действия.  Отмена не зависит от того как вы начинали лечиться плавно или сразу с терапевтической дозы. Но смысл такой же- чтобы не допустить синдрома отмены дозу  лучше снижать плавно.
Время создания: 07 Мая 2018 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Да, принципиально.
Время создания: 07 Мая 2018 21:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вы правы, это действительно весьма принципиально. А для кого это не принципиально, вынуждены будут скитаться по медицинским форумам, в поисках решений своих проблем!
Время создания: 07 Мая 2018 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Не принципиально. Некоторые пациенты хорошо переносят сразу ударную дозу. Но так бывает далеко не всегда. Поэтому, чтобы избежать неприятных побочных эффектов, лучше постепенно входить в прием антидепрессанта.
Время создания: 08 Мая 2018 00:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1014662
(Гость) Алексей (F41.1) 07.05.2018 20:43
Это нужно для того чтобы организм привык препарату, если Вам не будет мешать спутанность сознания, ажитация, рвота, диарея и другие симптомы, или Вы любитель острых ощущений, то можете начинать с терапевтической дозировки.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»