ИБС ИЛИ НЕВРОЛОГИЯ?

№1015638 ИБС или неврология?
Мария Жен., 28 лет. Архангельск
Гость (не зарегистрирован)
17.05.2018 17:26
Здравствуйте. Извините, что много текста.

Обратилась к терапевту, там меня направили к кардиологу.

Сделали экг, эхокг, холтер, сдала анализы ТТг, ферритин.

Беспокоят боли в области грудной клетки слева, над грудью. Иногда отдаёт в руку, появляется спонтанно, может длится разное количество времени, пропадать на месяц и после «приступа» место боли становится чувствительным.(как ушиб). При сильном волнении боль так же может появиться.

Иногда болит под ребром ниже груди. (не в области сердца)
В вечернее время бывает ощущение учащенного сердцебиения и ощущение, что вдыхаю слишком много воздуха.

ЭхоКГ ФВ65% КДР/КСР 46/30 МР-0-1 ТР-1 АР-нет

ХМ ЧСС ср 88,мин 54 макс 163 НЖЭ-16 ЖЭ -нет

Зарегистрированы эпизоды депрессии ST тахизависимые, общей продолжительностью 33 мин до 0,3 Мв
Цикардный индекс 1,3 Блокады -нет

ХС ммоль/л ТГ ЛПНП
ЭКГ ритм синусовый с ЧСС 90 Горизонтальное положение ЭОС. ЧБПНПГ

Ферритин 35

АД15/70 (возможно 115/70, указала, как написано в направлении)

Кардиолог направил в кардиоцентр с «вазоспастическая стенокардия, ВСД по смешанному типу.» под вопросом.

В кардиоцентре предположили ИБС, Наджелудочковая экстрасистолия. ХСН 0

Сейчас направляют на сцинтиграфию миокарда с нагрузкой.

Не курю, не беременна, проф.спортом не занималась. Родственников с болезнями сердца нет. Лекарств не принимаю.

Подскажите, пожалуйста, может быть, мне стоит посетить невролога? Или проблема (боли) из-за в сердца?

Спасибо!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что все эти боли с сердцем не связаны. У вас не может быть ни ИБС, ни вазоспастической стенокардии. Вероятно надо поискать другого доктора.
Время создания: 17 Мая 2018 23:33
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не данных за кардиологическое заболевание
Время создания: 18 Мая 2018 18:02
Оценок: 1
Другая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Покажитесь очному неврологу.
Время создания: 07 Февраля 2021 17:44
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
16.02.2017
11:13
инна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 20
12.01.2018
15:51
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 11
24.11.2012
14:01
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 10
Сообщений: 4
01.11.2015
15:31
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
28.10.2015
20:26
Александра :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 8
18.11.2018
13:00
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 8
13.08.2015
21:50
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
19.06.2019
16:32
виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 3
08.07.2020
00:22
Серёжа Владимирович :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 4
18.05.2014
08:15
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 3
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1042232 левый желудочек, спорт и экстрасистолия с пробежками ЖТ
«Кардиология / Кардиолог»
дима
Муж., 34 лет.
рига
Здравствуйте,
в детстве занимался интенсивно спортом, бывало два раза в день тренировки.
В 17 лет поставили КДР 58 и недавно в 34 года поставили 60,5 КДР (другой врач поставил опять 58)
при этом фракция выброса около 60 и пульс в покое бывает даже 45.
спортом интенсивно давно не занимаюсь, означает ли что у меня есть проблема с сердцем? иногда бывают перебои, врачи говорят что это от спорта в детстве, получается сердце больше не станет нормальных размеров а именно ЛЖ?
Рост 183. расценивается ли это как кардиомиопатия и опасное заболевание или все таки адаптация? не знаю что с этим сделать, не сплю ночами, только плохие мысли в голову лезут.
19.03.2019 14:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
КДР не является диагнозом. Или признаком кардиомиопатии.
Время создания: 19 Марта 2019 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А как звучит дифференцированный диагноз?
Время создания: 18 Августа 2020 19:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042232
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045235 УЗИ сердца изменения
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 25 лет.
Россия Липецк
Нормальны ли такие изменения в размере УЗИ сердца за два года ,учитывая что стала появляться тахикардия до 170, и в грудине то тянет,то простреливает?

https://c.radikal.ru/c33/1904/e8/619c0536dd86.jpg

https://b.radikal.ru/b35/1904/1b/7282bce82727.jpg
27.04.2019 17:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Зачем Вы стали сопоставлять размеры, когда в обоих случаях написан, что они нормальны?
Вам что, совсем делать нечего?
Время создания: 27 Апреля 2019 23:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Норма + Норма = НОРМА!
Время создания: 06 Августа 2020 14:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1045235
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046615 впс экстрасистолия всд
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! о впс известно с 7 летнего возраста, операция не показана и по сей день в связи с малозначимостью ДМЖП и ООО. В 16 лет познакомился с всд и всеми вытекающими ( скачки давления, па и тд) в 2016 году начал ощущать перебои в работе сердца, очень частые,тогда они прошли самостоятельно и не мешали жить. в 2018 году после длительного стресса и ангин началось всё по новой, узнал что это экстрасистолы, сделал холлтер и в тот день почти их не чувствовал как на зло( всего 45 нжэс), кроме магния б6 ничего не прописали. далее несколько раз вызывал скорую во время панической атаки эс шли через удар.сейчас они то есть, то нет. бывает весь день лупят. хотелось бы узнать, опасны ли они в моём случае или нет? еще настораживает аортальная регургитация которой раньше небыло. результаты узи, хм прикрепляю, заранее спасибо.https://c.radikal.ru/c01/1905/73/641689d50cfe.jpg
https://d.radikal.ru/d43/1905/f7/0fadc8e3ca3a.jpg
18.05.2019 04:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ну если написано, что регургитация малозначимая, то стоит ли придавать ей значение?
Время создания: 18 Мая 2019 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы панические атаки    Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 18 Мая 2019 18:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это по своей сути психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения.
Под "панической атакой" (точнее - симпатоадреналовый криз), понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных других психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, очень часто они встречаются при депрессивных расстройствах. Но наиболее часто, врачи-психотерапевты сталкиваются с ПА именно в рамках панического расстройства (ПР). Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале, это собственно купирование приступов. Затем, стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Лечение иногда включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление.
Так что, для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности у вас нет, то можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна.
Время создания: 02 Августа 2020 12:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1046615
(Гость) Дмитрий 19.05.2019 03:48
спасибо за ответ. хотелось бы узнать опасны ли нжэс в моём случае?
   
(Гость) Эд. Ром. Гуглин 19.05.2019 14:40
Нет. Не опасны.
   
(Гость) Дмитрий 21.05.2019 08:41
а что на счет физ. нагрузок можете сказать?
   
И нагрузки как у здорового.
   
(Гость) Дмитрий 22.05.2019 13:03
Эдуард Романович, я читал что экстрасистолия безопасна для здорового сердца. но ведь у меня имеется дефект.для моего впс это дополнительная нагрузка?
   
Думаю, что и это не важно.
   
(Гость) Дмитрий 23.06.2019 11:33
а в мерцательную может перейти?иногда бывает что через удар лупят, или парные прям куплетами. это не предвестник?
   
(Гость) Эд. Ром. Гуглин 23.06.2019 14:23
Не перейдет.
   
(Гость) Дмитрий 12.07.2019 16:32
еще раз здравствуйте, прошел ежегодное обследование узи сердца, и действительно ухудшений нет. но ритм очень сильно беспокоит, нервничал перед узи, пазогнался пульс и эс. в заключении написано ( нарушения ритма чсс от 53 до 122) это опасно?
   
Нет. Не опасно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047436 экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
тамара
Жен., 51 лет.
шарья
Здравствуйте. Эдуард Романович, вы пишите, что желудочковые экстрасистолы не опасны, что к ним нужно привыкнуть и не обращать внимания. А сколько экстрасистол максимально в сутки можно считать безопасными?
28.05.2019 22:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ну, тысяч 18 - 20 - 23. Так примерно.
Время создания: 29 Мая 2019 03:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Речь о серьезном лечении обычно обсуждается при плотности экстрасистолии желудочковой более 30% (~более 30000 в сутки). Наджелудочковая безопасна в любом количестве.
Время создания: 29 Мая 2019 07:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
От 30.000 в сутки.
Время создания: 30 Июля 2020 22:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047436
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047775 Безопасно ли принимать Бравадин долгое время.
«Кардиология / Кардиолог»
Лариса
Жен., 31 лет.
Россия Пенза
Добрый день. Была у кардиолога с жалобами на тахикардию при малейшей нагрузке. Назначили мне Бравадин ежедневно, даже по две таблетки по 5 mg (утром одну и вечером одну). Пока что принимаю только по утрам одну, так как пульс до самого вечера не поднимается выше 75 на фоне этого препарата. Конечно, помогает. Теперь чсс не 92-100, а даже когда пешком хожу около 70. Но при этом есть некое ощущение тяжести в груди. По сопутствующим заболеваниям у меня пролапс митрального 1ст. и гипотиреоз. Хотела уточнить у вас - обосновано ли лечение этим препаратом, не вреден ли он для сердца? Можно ли заниматься легкими физическими нагрузками при Бравадине? Потому что, опять же, есть какая-то тяжесть, вялость, что-ли, в груди при этом. И экстрасистолы проскальзывают тоже явственнее на фоне этого лекарства. Хотела посоветоваться у вас, на всякий случай.
02.06.2019 10:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно.  И заниматься легкими физическими нагрузками.
Время создания: 02 Июня 2019 15:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно.
Время создания: 29 Июля 2020 20:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047775
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047788 ЭКГ и операция
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 48 лет.
Россия Кузнецк
Предстоит операция.ЭКГ показала ритм синусовый нерегулярный с ЧСС Макс.=64уд/мин,, ЧСС мин.=55уд/мин.Вертикальное положение электрической оси сердца.Что это означает?Возможно ли хирургическое вмешательство при этом?
02.06.2019 13:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Да, конечно.
Время создания: 02 Июня 2019 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Возможно.
Время создания: 29 Июля 2020 20:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1047788
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050236 приступы высокого сердцебиения
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 35 лет.
россия Ангарск
Здравствуйте, меня мучают приступы сердцебиения до 155 уд в мин. Сбиваю анаприлином. Начинаются обычно с дискомфорта в брюшной полости. Больше никаких симптомов во время приступа нет. Что это может быть? Терапевт не дает направление к кардиологу говорит ВСД. Попейте успокоительных. Перепила уже все возможные, но приступы такие продолжаются.
06.07.2019 17:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А элементарную ЭКГ, во время обследования, вам хотя-бы выполнили?
Время создания: 20 Июля 2020 16:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050236
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050626 экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Надежда
Жен., 33 лет.
Россия Вологда
Здравствуйте! Беспокоит частая экстрасистолия.УЗИ сердца в норме,анализы в норме.Холтер
11.07.2019 17:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания.  А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны. 
Время создания: 12 Июля 2019 00:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Число экстрасистол приличное. С одной стороны воистину можно не лечить. Можно испробовать бета-блокатор кратким курсом, или успокоительное. Потом контроль. Но обсудите таки тему с аритмологом в специализированном центре. Возможно, будет уместной РЧА.

В пропафеноне уже смысла нет.
Время создания: 14 Июля 2019 08:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Судя по всему, нужно обсуждать РЧА.
Время создания: 18 Июля 2020 10:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050626
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050724 Ощущение поверхностного сердцебиения
«Кардиология / Кардиолог»
Мария
Жен., 23 лет.
Севастополь
Здравствуйте. На празднике употребляла алкоголь, пришла домой, через три часа появилось ощущение неглубокого сердцебиения и чувство страха. Сильного опьянения нет. ЭКГ делала накануне, сказали, вариант нормы, сдвиг оси вправо. Что это может быть? Спасибо
13.07.2019 03:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Индивидуальные особенности действия алкоголя.
Время создания: 13 Июля 2019 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 13 Июля 2019 17:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
причина алкоголь
Время создания: 29 Июля 2019 18:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Разумеется, что все это спровоцировано алкоголем!
Время создания: 16 Июля 2020 18:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050724
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050925 холтер
«Кардиология / Кардиолог»
наталья
Жен., 64 лет.
россия моршанск
Прошу мне мне разъяснить показанья суточного Холтера:-Выявлена инверсия з.Т из Плюс в Минус в отведениях aVF и V5-Продолжительность 1 минута.И может ли из-за этого сильная краткая загрудинная боль под левой лопаткой и я становлюсь мокрая как мышь.Спасибо
16.07.2019 12:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
во время инверсии боль по дневнику?
Время создания: 16 Июля 2019 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такой зависимости между изменениями на ЭКГ и самочувствием не существует. Это случайное сочетание.
Время создания: 16 Июля 2019 19:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Опишите боль подробно. Выложите сканы данных обследования, включая все страницы холтера. 
Время создания: 17 Июля 2019 08:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
фото холтера?
Время создания: 30 Июля 2019 18:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Как именно проявляется в вашем случае боль?
Время создания: 15 Июля 2020 14:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1050925
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053202 Экстрасистолия и тахикардия
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 37 лет.
Россия Москва
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович.
Я уже 10 лет мучаюсь перебоями в сердце. Неприятно воспринимаются. И кардиолог мне сказала, что от бигимения можно умереть. А она бывает часто, как только волнуюсь. Щитовидка в норме. Вегетососудистая дистония тоже много лет.
На последнем холтере появились пробежки и наджелудочковая экстрасистолия. Подскажите, на сколько это все опасно. И что делать?! Пройти, как я понимаю, это уже не пройдет. Кардиолог сказала, что это такой тип нервной системы плюс врожденный порок серца.
Врач сказала, что пульс высокий. Поднималась на 11 этаж, был 160 и это тоже много. Выписала беталок зок.
Большое спасибо.
Результат холтера прикладываю.
19.08.2019 15:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ольга!

При бигеминии умереть можно. И без неё тоже. При этом сама бигеминия к смерти никакого отношения не имеет, она не учащает её и не урежает. Экстрасистолия часто развивается при повышенной возбудимости, при неврозах, которые обычно сопровождаются различными  страхами. А это благодатная почва для испугов, волнений, страхов, беспокойств и т.д. Обычно такие толчки связаны с преждевременными сокращениями сердца. Они называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредные формы нарушений сердечного ритма. Они отмечаются примерно у 80% здоровых взрослых людей. Это самая самая безопасная форма аритмии, она не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Вся проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной системы эти ощущения не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не воспринимаются сознанием. А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. Во многих случаях достаточно понять это, чтобы избавиться от страхов и жить спокойно, не обращая на них внимания.  А иногда нужны лекарства, которые успокаивают нервную систему, понижают порог чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая степень их восприятия сознанием. Чаще всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 , капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Никакие антиаритмические лекарства для лечения (подавления) экстрасистол не нужны.  Доброго Вам здоровья!
Время создания: 19 Августа 2019 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 5
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Нет, экстрасистолы безопасны
Время создания: 21 Августа 2019 07:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Ольга.

Именные Вопросы лучше писать в личные сообщения или на личную почту E-mail: mguglin@gmail.com или звонить. Тогда ответ конкретного консультанта - Вы получите намного быстрее. Тем более, что Эдуард Романович очень расстраивается, если другие консультанты отвечают на вопросы , адресованные лично ему.

Но так как Вы поместили Ваш вопрос на общее обозрение, то все консультанты сайта имеют право на него отвечать. Это может помочь пользователям интернета с такой же проблемой с такими же вопросами -
- получать ответы и решать свои проблемы , опираясь на разные мнения .

Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия – это наиболее благоприятный вид тахикардии среди всех пароксизмальных тахикардий и аритмий. У Вас сохранен правильный ритм.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Абсолютные Показания к приёму  Беталок и Анаприлин – не описаны. Принимать их ТОЛЬКО  из-за того, что выявлено на ХолтерМТ - было бы не правильно, так как самый длительный (за сутки ) приступ НЖТ в 7ч. купировался самостоятельно и ЧСС (ср) 74" в мин. - НОРМА, ЧСС(мин)=45" в мин, ЧСС (макс) =163" в мин. при подъёма на 11 этаж - НОРМА! При таких цифрах бета-адреноблокаторы - не показаны, а при ЧСС =45" в минуту - вредны (тем более Беталок и Анаприлин  - вместе в один день)!

Что значит: «Щитовидка в норме» ? Есть УЗИ? Какова ДИНАМИКА ТТГ? Каковы рост, вес? Выложите подробный дневник к протоколу ХолтерМТ и ЭКГ (пленку) во время приступа. 

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.
И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
Время создания: 21 Августа 2019 14:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вопрос персональный.
Время создания: 26 Июня 2020 09:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053202
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053330 прием лекарств
«Кардиология / Кардиолог»
владимир
Муж., 58 лет.
Россия Москва
через 5 лет после инфаркта ,установили второй стент.врач кардиолог назначила лекарства среди которых лозап (вечером)и лозап плюс(утром ) можно ли обойтись приемом одного лозап плюс вместо того чтоб принимать оба эти препарата
21.08.2019 11:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это может решить только лечащий врач.
Время создания: 21 Августа 2019 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет, выполняйте рекомендации врача
Время создания: 21 Августа 2019 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
нет
Время создания: 22 Августа 2019 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вопрос в компетенции вашего ОЧНОГО лечащего врача.
Время создания: 26 Июня 2020 08:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053330
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053798 Экстрасистолия ли?
«Кардиология / Кардиолог»
Надежда
Жен., 30 лет.
Москва
Здравствуйте. Страдаю экстрасистолией 7 лет. В общем уже привыкла к ней и практически не замечаю. Но, сегодня со мной случилось что то странное, на улице болтая с преятельницей у меня произошла экстрасистола но длилась она не как обычно 1-2-3 сек а 10-15 сек. Это было страшно, я пыталась не подавать вида, в голове страх в глазах начало темнеть, потом все прошло. Придя домой я поняла что толком не могу описать приступ, помню его слабо и не помню вообще что в этот момент говорила приятельница. Помню ощущения кувыркания и перебор в ритме сердца. Ближе к вечеру опять повторилось только меньшей интенсивности. Холтер, узи, кардиограмму делала пару месяцев назад, все в норме. Надеюсь на Вашу помощь. Насколько я знаю экстрасистолия не может длится более пары секунд. Тогда что это было, аритмия? Я предполагаючто пройдя все обследования снова( холтер, экг, узи) у меня также все будет в норме. Но... Я боюсь что это опять повторится и хочется этого избежать
28.08.2019 00:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, судя по вашему описанию, речь идёт об ЭС. Эти проблемы часто имеют невротическую природу. Каково ваше психо-эмоциональное состояние на сегодняшний момент? Не испытываете ли вы стрессов в последнее время?
Время создания: 28 Августа 2019 11:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это могли быть несколько экстрасистол подряд. В этом нет ничего страшного. Можно провести холтеровское мониторирование.
Время создания: 28 Августа 2019 14:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Пройдите Холтер
Время создания: 28 Августа 2019 14:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Провести суточное моонниитоорирование ЭКГ 
Время создания: 28 Августа 2019 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Информативным будет Холтеровское мониторирование.
Время создания: 24 Июня 2020 18:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053798
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053881 Давление
«Кардиология / Кардиолог»
Аля
Жен., 23 лет.
Самара
Здравствуйте.
Эхокг сердца делала месяцев 6 назад,экг вчера.
Анализы сдавала в апреле примерно на все.
Все везде в норме.
Неделю было давление 130 на 90 или 120 на 80,иногда 130 на 95.
Но самочувствие было хорошее.
Сегодня давление 110 на 60.но есть слабость.
1) давление такое высокое опасно?
2) почему такие резкие перемены в давлении? Это нормально?
3) стоит ли делать суточный ад? Или нет смысла?
Спасибо
29.08.2019 11:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер, Аля.

1. НЕ опасно.

2. Верняк стрессовая динамика давления.

3. Не надо делать "АД"!) Нет смысла.

Не будет лишней трактовка ситуации на приеме у терапевта. Детализация ситуации.
Время создания: 29 Августа 2019 17:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такие колебания совершенно нормальны. 
Суточный АД я бы делать не стал.
Время создания: 29 Августа 2019 18:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Не опасно!
Время создания: 30 Августа 2019 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Эти показатели укладываются в понятие нормы.
Время создания: 23 Июня 2020 12:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053881
Юрий 29.08.2019 16:44
Где тут опасное давление!?
   
(Гость) Альбина 30.08.2019 17:25
Когда сажусь в машину в дороге начинается паника,колотит и так далее это страшно?
   
Юрий 30.08.2019 17:28
Это к психотерапевту.
   
Лечить надо невроз.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053985 Занятия спортом при расширении восходящего отдела аорты.
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 54 лет.
Архангельск
Здравствуйте. Всю жизнь занимаюсь спортом (физкультуой). Два года назад случайно обнаружилось расширение верхнего отдела аорты 44-45мм. Год назад показания были такие же. Кардиолог запретил занятия со штангой. Перешел на велоспорт (т.к. уже и годы, плюс кардио нагрузка, да и запрета не было). При каком максимальном пульсе можно работать? У разных кардиологов мнение о значении пульса разные. При замере давления оно у меня сохраняется одинаковым 120/80 при пульсе и в 55 и при 145 уд. в минуту. Повышается лишь при пульсе выше 170 уд. минуту. Но этот пульс уже для меня максимальный и я до этой границы не дохожу. Спасибо.
30.08.2019 20:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Существует формула,благодаря которой можно с достаточной точностью рассчитать допустимый пульс во время занятий. Выглядит она так: из числа 220 (для мужчин) или 260 (для женщин) нужно отнять число вашего возраста. Потом необходимо из полученного «260 – возраст» отнять число пульса в состоянии покоя, определить 70% этого числа и опять прибавить «обычное» значение вашего пульса. Это будет так называемый «целевой пульс», который должен сохраняться во время самой тренировки.
Если предположить,что у Вас нормальный пульс около 80 в минуту, то 260 - 22 - 80 = 158, 70% от 158 = 110 + 80 = 190. Такие расчеты дают специалисты по лечебной физкультуре.
Однако для больных ВСД я обычно не рекомендую превышать порог 75 - 80% от этой величины, здесь это составит около 140 - 150 ударов в минуту.
Во время занятий также важно ориентироваться на собственные ощущения. Считается, что максимум частоты сердечных сокращений, «пороговый пульс», достигается незадолго до возникновения ощущения сильной усталости, так что необходимо прежде всего прислушиваться к собственному организму.
Также можно проверить себя во время выполнения физических упражнений. Если во время занятия вы можете спокойно, не сбиваясь, говорить, если у вас хватает дыхания на нормальную беседу – все в порядке. Если же вы задыхаетесь – остановитесь.
В целом, в течение тренировки не следует превышать максимального для вас значения пульса. Если вы начинаете ощущать одышку, учащенное сердцебиение и боль, шум в ушах, головокружение, чрезмерную сухость во рту – прекращайте заниматься немедленно.
Учтите, чтобы запустить процессы активного сжигания калорий, достаточно всего
60-70 % от максимальной нагрузки (для здорового человека).
Сразу после тренировки рекомендуется посчитать свой пульс «восстановления» и еще раз – через минуту. Чем быстрее пульс приближается к своей норме, тем лучше ваша физическая форма. К тому же, вы заметите, что со временем пульс
восстанавливается быстрее.»
Время создания: 31 Августа 2019 15:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Можно, под контролем пульсометра
Время создания: 01 Сентября 2019 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Если без фанатизма, то можно.
Время создания: 22 Июня 2020 14:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1053985
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054086 Совместимость лекарств.
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 34 лет.
Россия Воронеж
Можно ли совмещать лекарственный препарат корвалол и атенолол?Или корвалол с капотен?
01.09.2019 14:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Что Вы лечите этими препаратами?
Время создания: 01 Сентября 2019 19:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно.
Время создания: 01 Сентября 2019 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно, по назначению врача. 
***
Корвалол для постоянного приема не предназначен.
Время создания: 01 Сентября 2019 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
да
Время создания: 02 Сентября 2019 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно, препараты совместимы.
Время создания: 21 Июня 2020 15:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054086
(Гость) сережа 01.09.2019 21:20
а что может лечится то корвалолом, то есть спиртом в комбинации с фенобарбиталом (промоутером канцерогенеза, вызывающим синдром привыкания и отмены)?
нет я конечно понимаю что у магазина по утру как только разрешается торговля вино-водочными изделиями там тоже «лечатся», но какое отношение это имеет к медицине
   
"сережа", ну что Вы людей пугаете? Много случаев такого
канцерогенеза Вы сами промоутерили? В этом
Ваша беда, Вы упорно лезете учить людей тому, в чем сами ни черта не понимаете. Благодетель с балаклавой на репе и справочником фельдшера в руках.
   
(Гость) сережа 02.09.2019 07:39
Уважаемый доктор, без справочника фельдшера в руках, подскажите мне пожалуйста у Вас в США корвалол разрешен к применению? если нет то тогда к чему ваш пост, вы же врач.
   
Далеко не все, что применяется и запрещается в США, представляется единственно верным. Здесь и анальгин запрещен и когда нужно, мы советуем покупать его без рецептов в русских магазинах. Надо просто реально оценивать вред.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054130 совместимость лекарств
«Кардиология / Кардиолог»
валентина
Жен., 62 лет.
россия воронеж
У меня персистирующая (МА) и гипертания.Я принимаю пропанорм для ритма сердца.Врач выписал ещё метопролол.Можно ли принимать пропанорм с метопрололом?Совместимы ли они?
02.09.2019 10:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно, по назначению врача.
Время создания: 02 Сентября 2019 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Совместимы,если врач назначает.
Время создания: 02 Сентября 2019 15:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Да
Время создания: 02 Сентября 2019 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Препараты совместимы.
Время создания: 21 Июня 2020 13:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054130
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054387 Переодические боли за грудной режущие
«Кардиология / Кардиолог»
Диана
Жен., 32 лет.
Россия Назрань
Добрый вечер уважаемый доктор у меня сегодня когда я спала на левом боку появились стрые режущие боли за грудиной длятся пару секунд появляются Переодические могут не беспокоить час или два потом опять секундами боль 3 месяца назад сделала УЗИ холтер ЭКГ кроме тахикарди нечего не было сегодня сказала этому врачу которое мне делол обследование о своих болях она говорит что это сердечные боли чем очень меня напугала сказала обязательно делать ЭКГ я не знаю что делать не могу же я каждый месяц ЭКГ делоть у меня все по смешеному типу беременность 6 есть лишний вес рост 160 около 3 месяца жение в груди психиатр сказал это нервное скажите пожалуйста нужно мне опять проходить обследование сердце?
05.09.2019 17:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не нужно. Это боли не сердечные.
Время создания: 06 Сентября 2019 01:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
нет
Время создания: 06 Сентября 2019 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Скорее всего, это боли связанные с остеохондрозом.
Время создания: 18 Июня 2020 18:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054387
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054584 Действие на гипертонию разных лекарств одной группы
«Кардиология / Кардиолог»
Владимир
Муж., 68 лет.
Москва
Добрый день, Доктор!

Ответьте, пожалуйста, на такой вопрос.

В одну группу лекарств от гипертонии могут входить лекарства с разными действующими веществами.

Например, в группу антагонистов рецепторов ангиотензина II входят:
- Атаканд с действующим веществом Кандесартан;
- Апровель с действующим веществом Ирбесартан;
- Козаар с действующим веществом Лозартан.

Правильно ли я понимаю, что, хотя все эти лекарства входят в одну группу и механизм их действия одинаков, тем не менее, для конкретного человека одно из них может подходить больше другого? К примеру, Апровель снизит давление лучше, чем Атаканд. Или лучше всех окажется Козаар. Возможно такое?
08.09.2019 14:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Возможно.
Время создания: 08 Сентября 2019 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
да
Время создания: 09 Сентября 2019 10:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
да
Время создания: 13 Сентября 2019 15:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Разумеется могут.
Время создания: 17 Июня 2020 17:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1054584
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054610 Экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
ГАЛИНА
Жен., 75 лет.
Москва
Добрый день!
На фоне приема онкологических препаратов Герцептин и Перьета у меня ухудшились показатели сердца.
3 месяца назад экстрасистолы составляли 12000, ФВЛЖ - 52.
2 месяца назад экстрасистолы - 14000, ФВЛЖ - 50.
В настоящее время экстрасистолы - 16000, ФВЛЖ - 49.
Дальнейшее онкологическое лечение отменено.
Беспокоит сильная одышка, слабость, трудно лежать на спине. Жидкость в плевре - 280 мл.
Назначение кардиолога не помогает (Кардиомагнил 75 мг 1 р/д, Верошпирон 25 мг 1 р/д, Диувер 5 мг 1 р/нед, Атаканд 8 мг 1 р/д, Конкор 2,5 мг 1 р/д, Предуктал 80 мг 1 р/д, Панангин 3 р/д, Рибоксин 3 р/д.).
Через 1 месяц лечения экстрасистолы увеличились с 14000 до 16000.
Подскажите, пожалуйста, как снизить экстрасистолы. Благодарю!
08.09.2019 22:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Химиотерапию отменили не из-за экстрасистол, а из-за снижения фракции выброса. Кардиомагнил,ПРЕДУКТАЛ, ПАНАНГИН И РИБОКСИН можно  отменить. Остальное принимать. Химиотерапию следует продолжить. С экстрасистолами ничего делать не надо. А ухудшение самочувствия связано не с сердцем и не с экстрасистолами, а основным заболеванием и химиотерапией.
Время создания: 09 Сентября 2019 03:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Это из-за онкологии, а не из-за сердца
Время создания: 13 Сентября 2019 15:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Увы, сердце тут не при чем.
Время создания: 17 Июня 2020 16:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054610
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054879 Перенесенный инфаркт миокарда
«Кардиология / Кардиолог»
Оксана
Жен., 61 лет.
Макарьев
Здравствуйте! Пожалуйста,прокомментируйте ЭКГ и ЭхоКС .Мне до сих пор не верится,что я перенесла на ногах обширный инфаркт.Может все же ошибка или волнение при обследовании,смена часовых поясов.https://b.radikal.ru/b14/1909/b3/916ad4ea2462.jpg

https://b.radikal.ru/b14/1909/9d/b1befac8a3cf.jpg

https://d.radikal.ru/d25/1909/64/9e15d429f530.jpg

https://d.radikal.ru/d43/1909/6e/d9f9c8acd7d6.jpg

https://a.radikal.ru/a11/1909/cd/6fb97e0fd134.jpg

https://c.radikal.ru/c36/1909/54/a35c08373bc7.jpg

https://a.radikal.ru/a13/1909/79/5e7dd9db9b47.jpg
12.09.2019 19:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Похоже, что это не ошибка.
Время создания: 13 Сентября 2019 01:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Результаты обследования соответствуют перенесенному инфаркту.
Время создания: 13 Сентября 2019 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Не ошибка
Время создания: 13 Сентября 2019 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это последствия перенесенного инфаркта.
Время создания: 13 Июня 2020 20:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1054879
(Гость) Оксана 13.09.2019 07:12
Спасибо за ответы.!Буду лечиться.
   
пожалуйста
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055050 совместимость лекарств
«Кардиология / Кардиолог»
ирина
Жен., 52 лет.
казахстан тайынша
Добрый вечер доктора .Меня интересует совместимость препаратов которые прописал терапевт вчера.Утром конкор 5мг .дикогсин 1 таблетка ,вечером Диован 80 Возможна ли такая комбинация ? .У мамы 80 лет Мерцательная аритмия пост формы .ЗХСН .Пульс беспорядочный доходит до 90 ударов в минуту .то давление 110\60.если пульс 70,то давление 140\80 И это было при лечении конкор 5 мл и пристариум 5 мл иногда индап .Один врач сказал .что нужно чтоб пульс был не ниже 80 ударов .а другой говорит чотб не больше 65 -70. кому верить Пристариум заменили из-за кашля .И можно ли таблетки Диован делить .Там на пачке написаны дни недели .Я не поняла для чего?Заранее спасибо
15.09.2019 20:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Эта комбинация вполне допустимая. Разница между частотой пульса меньше 70 или больше 80  при мерцательной аритмии незначительная. Диован обычно принимают ежедневно. Зачем там указаны дни недели - не знаю.
Время создания: 16 Сентября 2019 03:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055050
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055132 Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, ВСД, панические атаки, синдром x(?)
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 24 лет.
Долгопрудный
Такой набор диагнозов имеется в моей медицинской карте. Заболела 3 года назад, когда при резком наклоне начался приступ учащенного серцебиения с головокружением и помутнением сознания. Теперь подобный приступ появляется при малейшей тревоги, а она меня преследует примерно такой же период.
Было 2 госпитализации по скорой с диагнозом на входе ИБС? Нестабильная стенокардия. Но в стационаре диагноз не подтверждался и меня выписывали. НЖТ зафиксирована на многих экг и холтере.
По текущему состоянию и наличию диагнозов могу ли я оформить инвалидность? т.к работать мне проблематично с подобными приступами, а из-за частых больничных приходится прощаться с работодателями. Лечить меня пытались и кардиологи, терапевты, психиатры и неврологи. Но в итоги все возвращается на круги свои.
17.09.2019 05:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Инвалидность могут и не дать.
Время создания: 17 Сентября 2019 14:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какое именно лечение по поводу тревоги и панических атак проводилось?
Время создания: 17 Сентября 2019 14:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Инвалидность, скорее всего, не установят. Наджелудочковая тахикардия: 1) эффективно лечится 2) не влияет на трудоспособность.
Время создания: 17 Сентября 2019 16:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вероятность ничтожно мала. Группу дают по утрате трудоспособности, а не по диагнозу.
Время создания: 13 Июня 2020 11:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055132
(Гость) Анна 17.09.2019 14:40
Андрей Аркадьевич, от панических атак и тревоги меня лечили невролог, психиатр и терапевт.
Невролог лечил сначала паксилом, но от него стало только хуже. Потом тералидженом 1,5 месяца, должна сказать что попустило, затем принимала еще габапентин, тревожность была но контролируемая.
Психиатр назначал ципралекс и алпразолам, помогал только алпразолам. От ципралекса эффекта не заметила.
У терапевта периодически хожу выписываю рецепты на алпразолам (назначение в мед карте есть), помогает когда есть, когда нету тревога, панические атаки и аритмии. Так и живу.
   
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. Посмотрите на моём сайте информацию про ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ и ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055197 Перебои
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 33 лет.
Москва
Здравствуйте доктора! Вот Вы говорите что экстрасистолия возникающая в покое это норма, не опасно и лечить не надо, а если экстрасистолы возникают в движении, хоть а, домашние дела, а в покое уменьшаются, значит это плохо? Благодарю)
17.09.2019 23:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет
Время создания: 18 Сентября 2019 06:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Конечно плохо. Без них лучше. Но пытаться лечить их - еще хуже.
Время создания: 18 Сентября 2019 15:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
На самом деле, эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, которая встречается у 80% всех без исключения здоровых людей, и при этом она никогда не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. С ними можно и нужно жить, долго и счастливо. Вам к ним просто надо привыкнуть!
Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и как-то ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в них, а в их неправильном восприятии вами, и вам надо очно обращаться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту!
Время создания: 12 Июня 2020 20:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055197
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055237 гипокалиемия
«Кардиология / Кардиолог»
olga
Жен., 57 лет.
toulouse
Дорогой Доктор!
Такой анализ (ниже) как осуществляется? Через пункцию почки? Какие могут быть осложнения?

Эффективным и быстрым способом исследования выделения К из клеток считают определение ЧГКК (чресканальцевого градиента концентрации калия). Это соотношение объема калия в просвете корковых отделов собирательных трубочек почки и в плазме перитубулярных капилляров.

Спасибо!
18.09.2019 19:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все гораздо проще. Берется капля крови и в ней определяется содержание калия.
Время создания: 19 Сентября 2019 01:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Рассчитывают чресканальцевый градиент концентрации калия: м ґ осмоляльность плазмы)/(п ґ осмоляльность мочи), где м и п - концентрация калия соответственно в моче и плазме (расчет имеет смысл, если осмоляльность мочи превышает осмоляльность плазмы). Значение более 4 говорит о повышенной канальцевой секреции калия, менее 2 - об ускорении тока канальцевой жидкости.
Время создания: 11 Июня 2020 20:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055237
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055351 Экг ребенка
«Кардиология / Кардиолог»
Евгения
Жен., 42 лет.
Россия мытищи
ебенку 10лет. ЭКГ: /PQ/0,16« /QRS/0,07-0,08 /QT/0,32 Ритм синусовый, ускоренный. ЧСС 103-109 уд/мин. ЭОС отклонена вправо. Неполная блокада правой ножки п.Гипса. Признаки повышения потанциалов правого желудочка. Замедление АВ-проведения.
Пошли делать потому что на физкультуре за год 2 раза кружилась голова недомогание и побледнела. Это может быть связано с сердцем??? По Экг есть отклонения, нам можно ходить на физкультуру и на танцы??
20.09.2019 11:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите ЭКГ
Время создания: 20 Сентября 2019 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
А с ребенком к педиатру.
Время создания: 20 Сентября 2019 18:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это компетенция детского кардиолога.
Время создания: 10 Июня 2020 07:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055351
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055900 Расшифровка эхокг
«Кардиология / Кардиолог»
Ильдар
Муж., 38 лет.
Уфа
Добрый день. Диагност сказала , что
эхокг в норме. Но заключение как то не вяжется. Чувствую себя хорошо. Экг в норме. Занимаюсь спортом. Бывают экстросистолы. https://b.radikal.ru/b27/1909/d4/a7ac9676f5ed.jpg
28.09.2019 11:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
заключение обрывается на полуслове
Время создания: 28 Сентября 2019 16:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не понимаю, что у вас не вяжется.
Время создания: 28 Сентября 2019 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех, и поскольку она не опасна, не предполагает никакого лечения. Это доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что по своей сути - не является патологией. Есть большой смысл в том, чтобы пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз!
Время создания: 03 Июня 2020 15:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1055900
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056141 ибс ИНАПРЯЖЁННАЯ СТЕНОКАРДИЯ
«Кардиология / Кардиолог»
лариса
Жен., 45 лет.
россия феодосия
можете ли по кардиграмме мне сказать действительно у меня ИБС и напряжённая стенокардия?https://d.radikal.ru/d13/1910/ed/d36cf74c2659.jpg
01.10.2019 14:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
диагноза не ставится по одной ЭКГ
Время создания: 01 Октября 2019 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Стенокардия - диагноз клинический. ЭКГ его не видит.
Время создания: 01 Октября 2019 22:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Увы, нет. Ответы даст только очное обследование у кардиолога.
Время создания: 02 Июня 2020 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056141
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056391 Расшифровка ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Тамара
Жен., 54 лет.
Россия Артем
Здравствуйте! Помогите разобраться с ЭКГ! Заключение:Ритм синусовый 83 уд. Изменения миокарда нижней, боковой стенки, верхушки, переднеперегородочной области.Увеличилась депрессия ST2,3V2-V6,изменения левого предсердия.СРРЖ.Месяц как выписали с больницы после приступа ИБС. И все таки с уважением , Тамара
04.10.2019 14:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите ЭКГ
Время создания: 04 Октября 2019 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Cлово "изменения" никакой расшифровке не поддается. Его надо трактовать только в сочетании с клинической картиной.
Время создания: 04 Октября 2019 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Прикрепите саму ленту ЭКГ к вопросу (сканированную).
Время создания: 31 Мая 2020 12:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056391
Тамара 04.10.2019 20:06
http://a.radikal.ru/a04/1910/21/53f99f557254.jpg

http://a.radikal.ru/a32/1910/b6/ee40d6de46d2.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056451 Проблема с диастолическим давлением
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 33 лет.
Москва
Добрый день. Долгое время были панические атаки и тревожное расстройство связанное со страхом смерти, но. Почти победил это , просто вернувшись в привычный образ жизни ( разъезды по работе, путешествия и тд) . Из лекарств только корвалол изредка.
Проблема почти ушла, но есть один нюанс. Иногда бывает стойкая тахикардия после небольшой нагрузки или вообще на ровном месте . 110-120 уд/мин (ритм синусовый, так как экг снимали во время приступа пошел в поликлинику, дабы доказать себе что все это ерунда и я сильнее этого ) длиться может от 1 часа до 1 суток. Давление при этом чаще всего 110-120/ 85-90, если прям совсем успокоиться то 100/80, хотя мое рабочее 105-110/70. От давления болит шея и голова немного. Раньше проблем с давлением не было. Были скачки до 150/90 во время приступов панических, но стоило лечь и успокоиться все приходило в норму. Вопрос в следующем: стоит обращать внимание на диастолическое давление в моем случае?
05.10.2019 20:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что нет.
Время создания: 06 Октября 2019 03:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это проявления всё той же проблемы - тревожного расстройства.
Время создания: 06 Октября 2019 19:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Судя по всему, Вы описываете симптоматику т.н. тревожно-невротического синдрома (или расстройства). Существует консервативное лечение и психотерапевтическое. Но использоваться они должны обязательно в комплексе. Выбор конкретных препаратов, определение режима и дозировки применения лекарств, осуществляется только очным лечащим врачом. Ни в коем случае, нельзя заниматься самолечением.
Психотерапия - основной метод лечения, осуществляемый врачом-психотерапевтом посредством психологического консультирования пациента. При лечении тревожных расстройств, психотерапия направлена на избавление человека от различных психологических проблем (эмоциональных, личностных и т.д.), которые являются одними из основных причин, лежащих в основе этого заболевания. Этот метод лечения, требует регулярного, как правило, еженедельного посещения врача-психотерапевта. Рекомендованным видом психотерапии, применяемым при лечении тревожных расстройств, является когнитивно-поведенческая или экзистенциальная терапия. Это такие методы психотерапии, которые помогают пациенту не только обнаружить, но и изменить мысленные и поведенческие установки, лежащие в основе психических проблем человека. Когнитивно-поведенческая психотерапия, например, обычно бывает краткосрочной, ее продолжительность не превышает 5 - 10 психотерапевтических сессий, проводимых 1 - 2 раза в неделю. Поэтому, не теряйте время на форумах, а поскорее обращайтесь к толковому врачу-психотерапевту, хоть в рамках очной консультации, хоть дистанционно (интернет сегодня дает такую возможность), и начинайте работать над проблемой невроза по индивидуальному плану, составленному врачом именно для вас!
Время создания: 31 Мая 2020 10:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056451
(Гость) Дмитрий 06.10.2019 18:32
То есть я правильно понял, что ничего в этом страшного нет и беспокоиться об этом не надо?
   
Правильно.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056587 Частая приступообразная экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 39 лет.
Москва
Добрый день,

Впервые экстрасистолы обнаружили в 28 лет, были единичные на холтерах. Находили также несколько эпизодов ав-блокады 2 ст. В целом экстрасистолы приходят и уходят. С июля беспокоят приступы экстрасистолии - два удара-пропуск и так до 10 раз. Снимаю кашлем. В последнее время приступы участились, длятся по полчаса, вызываю скорую, но к моменту приезда обычно все проходит. В анамнезе скользящая грыжа пищеводного отверстия диафграмы, ГЭРБ. Ферритин 38, не курю, не пью алкоголь и кофе.
Сегодня врач скорой сказал. что надо делать РЧА. Максимальное количество экстрасистол на холтере было 600, в том числе бигимения и тригимения есть. Очень тяжело переношу экстрасистолию, начинается паника. Принимаю седативные, занимаюсь с психологом. Становится только хуже. Есть ли смысл делать рча? Есть ли шанс уменьшить интенсивность приступов? Насколько опасны такие приступы? Могут ли они перейти в более тяжелые формы аритмии? Спасибо.
07.10.2019 23:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) не надо делать рча
2) не надо беспокоить скорую по пустякам
3) проблему невроза решать с психотерапевтом
Время создания: 08 Октября 2019 06:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такие приступы не опасны. Ни в какие более тяжелые формы аритмм они не  переходят. Показаний для РЧА нет.
Время создания: 08 Октября 2019 13:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех, и поскольку она не опасна, не предполагает никакого лечения. Это доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что по своей сути - не является патологией. Есть большой смысл в том, чтобы пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз!
Время создания: 26 Мая 2020 21:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056587
Анна 09.10.2019 10:06
Спасибо за ответы. Вчера с меня сняли холтер, пока его носила, как раз случился приступ экстрасистолии. 44 ЖЭ в час (на самом деле приступ был 20 минут), шли очень часто, ощущались сильно. Если можно, прокомментируйте, пожалуйста, скриншоты холтера. Спасибо.

https://c.radikal.ru/c43/1910/26/b04ea9c1ce53.png

https://d.radikal.ru/d30/1910/30/c7eeee1f96ad.png

https://c.radikal.ru/c21/1910/44/c8013636b3bf.png
   
обычная экстрасистолия. Чего тут комментировать?
   
Анна 30.10.2019 10:36
Добрый день, уважаемые врачи, спасибо, что не оставляете мои вопросы без внимания. Приступы артимии так и продолжают накрывать чуть не каждый день. Начались панические атаки и тревога прогрессирует. Один невролог назначил грандаксин, второй атаракс и золофт на год. Если можно, подскажите, можно лить атаракс, ведь он влияет на аритмию. И что лучше выбрать из предложенных путей решения? Спасибо.
   
Нет данных для ответа. Врачи, которые давали рекомендации, что-то о Вас знали, а я не знаю ни-че-го.
   
Анна 30.10.2019 15:44
Спасибо, что откликнулись. Я написала, что у меня панические атаки и тревожность. Вопрос в том - провоцирует ли атаракс аритмию? В инструкции написано, что с осторожностью. У меня желудочковая аритмия по холтеру и многочисленным экг.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056682 Разъяснение, прогноз
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 55 лет.
Россия Талица1964
Почему возникает тахикардия и экстрасистолия после приема пищи?
09.10.2019 11:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Дополнительная нагрузка на сердце.
Время создания: 09 Октября 2019 20:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Может какие-то влияния на тонус вегетативной нервной системы....
Время создания: 10 Октября 2019 07:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Из-за ответной реакции вегетативной нервной системы, на полученную энергию!
Время создания: 25 Мая 2020 21:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056682
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056719 Результаты эхокардиографии сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 64 лет.
Россия Йошкар-Ола
Здравствуйте! Давление в норме. ЧСС в норме. Пью 1,25 нипертен 1 раз в день для поддержания ЧСС в норме. Самочувствие нормальное. На ежегодном обследовании такое заключение УЗИ сердца - уплотнение стенок аорты. Незначительная митральная умеренная трикуспиральная регуртация . Признаки диастолической дисфункции левого желудочка по 1 типу. Липидограмма в норме. Уровень глюкозы в норме. Вес мой в норме. Активный образ жизни. Сон в норме. Стоит беспокоиться и бежать к кардиологу? Большое спасибо!
09.10.2019 18:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет причин для беспокойства. И бежать никуда не надо. Обычные  возрастные изменения. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 10 Октября 2019 00:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не вижу причин для беспокойства.
Время создания: 10 Октября 2019 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Не нужно никуда бежать, это вариант возрастной (индивидуальной) нормы.
Время создания: 25 Мая 2020 21:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056719
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056870 Прием аспирина
«Кардиология / Кардиолог»
Олег
Муж., 53 лет.
Калининград
Здравствуйте, ! Мужчина - 53 года. В июле 2018 сделали РЧА в связи с трепетанием предсердий. После операции по назначению врача 3 месяца принимал эликвис. Если не будет срывов ритма перейти на аспирин кардио. За все время приступов аритмии не было. Только постоянно мучают экстрасистолы. Нужно ли мне продолжать принимать аспирин кардио или можно отказаться от него. Слышал, что в последнее время медики не рекомендуют пить аспирин для профилактики ССЗ.
В настоящее время принимаю на постоянной основе телмисартан 40мг, розувастатин 10 мг, небилет 5 мг. Заболеваний сердца не имеется. (эхо без патологий, ишемии нет). Риск по шкале риска score составляет 2%.
Нужно ли мне продолжать принимать аспирин кардио или можно отказаться от него или принимать что-то еще для разжижения крови.
11.10.2019 22:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Выполняйте предписания лечащего врача.
Время создания: 12 Октября 2019 05:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
От АСПИРИНА  можно отказаться.
Время создания: 12 Октября 2019 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1056870
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056902 Поясните пожалуйста.
«Кардиология / Кардиолог»
Эдуард
Муж., 49 лет.
Россия САНКТ-ПЕТЕРБУРГ
В протоколе холтера указано:
максимальный RR интервал 2062 мсек.
минимальный RR интервал 228 мсек.
Основной ритм:синусовый
паузы:
Всего:-штук
Менее 2000мсек-0 шт.
В диапазоне (2000-2500)-0 шт
Более 2500-0шт.
У меня вопрос:так есть паузы исходя из макс. RR интервала или нет?
Спасибо.
12.10.2019 15:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет пауз.
Время создания: 12 Октября 2019 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Формально, более 2 секунд - пауза. Так что "максимальный RR интервал 2062 мсек." и "В диапазоне (2000-2500)-0 шт" - фразы друг другу противоречат.
Время создания: 12 Октября 2019 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Некорректно заполненный протокол исследования.
Время создания: 23 Мая 2020 09:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1056902
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057947 Как быть то ?
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений
Муж., 25 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, у мены всд (невроз) , астено-тревожный синдром, постоянная тревожность, постоянный сильный пульс! Прописали ципралекс 1/4 утром 3 дня, потом 1/2 утром 7 дня, и потом по целой таблетке в день, эглонил 50 мг утром, Атаракс 12.5 утром и 25 мг перед сном, + я принимаю бетоадреноблокатор небивалол тева 1.25 от тахи, + занимаюсь психотерапией! Уже пью эглонил и Атаракс и небивалол (около 2-ух недель все) пока вроде ничего страшного не чувствую, только давление немного падает максимум до 100-60, при этом чувствую себя нормально! А что может быть если прибавить ципралекс?! Подскажите please
26.10.2019 19:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Евгений!
Если обсуждать медикаментозное лечение, то Ципралекс как раз - основной препарат. Назначение Эглонила вызывает вопросы из-за массы побочных эффектов.
Время создания: 26 Октября 2019 23:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Прием ЦИПРОЛЕКСА лучше согласовывать с психиатром.
Время создания: 26 Октября 2019 23:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос в сфере интересов психиатра.
Время создания: 27 Октября 2019 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет необходимости в приеме пролактогенного эглонила.
Время создания: 11 Мая 2020 08:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1057947
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058163 Боли в сердце и под лопаткой
«Кардиология / Кардиолог»
Ира
Жен., 18 лет.
... ...
Здравствуйте. Уже давно страдаю неврозом.
Часто чувствую боли под лопаткой левой или в самом сердце. Пару дней назад под лопаткой целый час болело, боль усиливалась при смене положения лета и глубоких вздохах. Иногда спереди болит. Бывают экстрасистолы пару раз в день (не каждый день.)
Экг делала летом два раза и в сентябре, все в пределах нормы. Еще очень часто, даже ежкдневно есть нехватка воздуха, потому что нервничаб настр
Никогда не было проблем с сердцем раньше.
Это сердечные боли или нет?
У меня модет развиться инфаркт или инсульт из за этого?
Мои стрессы могут привести к болям в сердце?
29.10.2019 18:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ЭТО бОЛИ НЕ В СЕРДЦЕ/ Они чисто невротические и поэтому ни к инфаркту, ни инсульту не имеют никакого отношения и привести к ним никак не могут. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 30 Октября 2019 02:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы психогенные, вероятно
Время создания: 30 Октября 2019 07:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге.
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 30 Октября 2019 09:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это невротическая симптоматика. Покажитесь толковому очному врачу-психотерапевту.
Время создания: 10 Мая 2020 13:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058163
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058557 Экстрасистолия
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 21 лет.
Беларусь Витебск
Подскажите пожалуйста, в каком количестве желудочковые экстраситсолы опасны? Желудочковая экстраситолия, экстрасистолы идут чуть ли не каждый или каждый второй удар, боюсь что сердце остановится.
Узи сердца в норме
04.11.2019 17:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет таких норм. Когда суточное количество экстрасистол превышает 20 тысяч, могут появляться нарушения гемодинамики.
Время создания: 05 Ноября 2019 01:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
обычно речь об обсуждении необходимости лечения желудочковых экстрасистол начинает вестись при количестве 30000 в сутки и более
Время создания: 05 Ноября 2019 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
От тридцати тысяч в сутки, и выше.
Время создания: 07 Мая 2020 20:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1058557
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059317 пробежки тахикардии, фибрилляция, экстрасистолия?
«Кардиология / Кардиолог»
михаил
Муж., 68 лет.
рф москва
Уважаемый Эдуард Романович, не проясните ситуацию : пробежки непонятного ритма сердца по 3-4-5 секунд три/четыре раза в месяц, то ли тахикардия желудочковая то ли тахикардия предсердная, то ли короткая фибрилляция или какая то парная/тройная экстрасистолия...? не успеваю процупать пульс, а уж на холтере вообще никогда не засекались. 16 месяцев назад поставили диагноз «пароксизмальная фибрилляция предсердий». с тех пор было три приступа длительностью по 10 часов купированных в больнице. Волнует очень - может ли такой 5-ти секундный приступ перейти в длительный приступ фибрилляции предсердий? С уважением!
15.11.2019 12:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Может, конечно, но без ЭКГ не рпзобраться.
Время создания: 15 Ноября 2019 17:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1059317
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059335 Горизонтальное положение ЭОС
«Кардиология / Кардиолог»
Вера
Муж., 45 лет.
Украина Сумы
Добрый день, уважаемый Эдуард Романович! В начале лета у меня было обострение гипертиреоза. Сейчас гормоны в норме, но остались симптомы: периодическая тахикардия, периодические покалывания в области сердце, головокружение. Вчера я показала терапевту свою кардиограмму, и она сказала, что горизонтальное положение ЭОС говорит о том, что у меня из-за гипертиреоза переутомление сердца. Очень прошу вас посмотреть мою кардиограмму (ссылка на фото прилагается), и ответить, хорошая ли она, и что может означать горизонтальное положение ЭОС. Мне нужно ограничивать себя в физических нагрузках? Есть опасность инфаркта и других проблем? Нет ли необратимых изменений на почве перенесённого гипертиреоза?
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d10/1911/c8/731e884d0476.jpg
С уважением, Вера.
15.11.2019 16:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ЭКГ нормальная. Горизонтальное положение электричской оси сердца ни о какой патологии не говорит, это вариант нормы. Никаких ограничений этот  факт не предусматривает. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 15 Ноября 2019 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059335
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059346 Проблема митрального и аортального клапано
«Кардиология / Кардиолог»
Айзан
Жен., 55 лет.
Россия Грозный
Диагноз мужа: Аневризма корня аорты. Недостаточность аортального клапана lll степени. Относительная недостаточность митрального клапана ll степени. Аортальная регургитация lll степени. Снижение ФВ до 31%. Вопрос : его ситуация подлежит операции
15.11.2019 19:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Скорее всего - да. Но такие вопросы не решаются в заочном формате.
Время создания: 15 Ноября 2019 23:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Оперативную тактику можно обсуждать только с очным лечащим врачом, это не вопрос для заочной консультации.
Время создания: 14 Апреля 2020 10:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059346
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059352 ЕКГ расшифровка
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 20 лет.
Украина Днепр
Добрый день.Скажите пожалуйста что на екг.Написано что-то про малый рост зубца. ,Еть что то неладное ? https://a.radikal.ru/a41/1911/cf/b3fe838168ad.jpg https://c.radikal.ru/c28/1911/29/4a7bf29cb0f3.jpq https://a.radikal.ru/a02/1911/cc/7a5ccae5fe0f.jpg https://a.radikal.ru/a14/1911/8d/e75939361be7.jpg https://b.radikal.ru/b33/1911/00/2a2ce9e662b4.jpg https://b.radikal.ru/b33/1911/00/2a2ce9e662b4.jpg
15.11.2019 20:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Тут у Вас все в порядке. А интервалы  QT  определяются по ЭКГ, а не по холтеру.
Время создания: 16 Ноября 2019 01:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А лента ЭКГ у вас имеется?
Время создания: 14 Апреля 2020 10:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1059352
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»