Я ПОНИМАЮ, ЧТО Я ВАС ДОСТАЛ УЖЕ, НО ПОМОГИТЕ!!!

№983719 Я понимаю, что я Вас достал уже, но помогите!!!
* Муж., 16 лет. Киев
Гость (не зарегистрирован)
14.08.2017 21:54
Добрый вечер!
У меня осталась надежда, что Вы мне сможете помочь не очно, а заочно.
Дело в том, что у меня было:
Тревожно-фобическое расстройство
расстройство личности
астено-тревожный синдром
И шизофрения под ?
Недавно прибавилось раздвоение личности.
И я стал непонимать, что такое «я». Теперь для меня есть только одно понятие - «мы».
Я сейчас создаю это сообщение, т.к. Сейчас у меня внутренний конфликт и я не могу понять, где я прежний. Я запутался в себе. И у меня ощущение, как будто я хочу уничтожить вторую личность (не физически, в памяти), а вторая личность хочет в памяти стереть навсегда меня.
Я не могу ложиться в больницу, т.к. у нас нет хороших специалистов в этой сфере. Есть только галоперидол и шизофрения... Там надо деньги платить 5000 грн/месяц, а у меня нет денег не на платных, не на государственных. Разве что, если мне нечего терять, квартиры начать чистить. Так людей очень жалко. А по мусоркам боюсь ходить - ведь не бомж я, 2 крыши над головой есть, на поддержание второй (ремонт и т.д.) все деньги уходят. На работу не возьмут. И учиться тоже не берут. Нужна форма 086... А ее нет.
Ну вот что мне делать? Ну к кому я не обращусь - отфктболивают подальше. Врачи к психиатру, психиатр в психбольницу.
А на платную денег нет. Родители также думают, что психиатры неправильно лечат и не пускают меня никуда. А если пускают, то только к тому психиатру, что реально обещал, что там напишут мне, что я - идиот... Денег родители мне на психиатра не дадут просто.
Т.е. я должен уйти от родителей из дома на мусорку и жить там, делать гашиш (ростет в посадках) и продавать. Но я боюсь так делать. Если я уйду из дома, меня начнуть искать как «опасный убийца сбежал из дома» и найдут и убьют еще...
Как можно вылечиться от психических расстройств самому? Может, подскажите какую-нибудь книгу? Ну писать что-либо на этот форум родители мне запрещают, так как этот сайт просматривают правоохранительные органы, которые, по мнению родителей, нанесут мне жизненный ущерб. Ну мне всеравно, что и кто там смотрит. Я мож скоро умру, а так еще минутку поживу... Ну и родители запрещают мне переписываться с кем-либо и тем более скайп...
Вопросы:
1. Может ли современная медицина лечить без лекарств?
2. Нарушают ли лекарства обмен гормонов в головном мозге?
3. Можно ли мне попробовать ударить себе электрическим током (электрошокером), может быть все пройдет (шокотерапия)?
4. Я уже ударил себя током и ничего, кроме красных пятен на руках, не произошло. Почему у меня началось интенсивное слюнотечение?
5. Почему у меня нет страха к электрическому току при ятрофобии???
6. Можно ли мне курить гашиш, если у меня от него башка болит?
7. Можно ли мне пить квас, в который я добавлю настойку калоендулы для внутреннего применения (70% этанол)?
8. Есть ли среди Вас такие, что проводят консультацию по очень низкой цене?
9. Отвечайте, пожалуйста, только на латыни.
Может я ничего и не пойму, всеравно. Разберусь как то. Толтко на медицинской латыни, ясное дело. У меня словарь есть (в конце учебника латыни), разберусь.
А по поводу слюнотечения, пожалуйста, на русском.
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
В вашем конкретном случае, медицина уже бессильна. Не питайте больших надежд! 
Время создания: 09 Апреля 2023 14:42
Оценок: 0
Мнение зала, форум (18)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) * 15.08.2017 08:47
Можно и на русском, если латынь забыли...
   
Roman | (Муж., Киев, Украина) | 08.12.2021 00:11
Если ты еще тут и читаешь ответы,то скажу что лучше обратись к Богу ) всякая хворь не совсем твоя
если тебе еще нужна помощь или что интересует,отпиши
   
(Гость) Игорь Яковлев 15.08.2017 10:14
1. Я думаю вам одна только психотерапия мало чем поможет
2. -
3. Ничего не пройдет,даже не пытайтесь.
4. -
5. Как связана ятрофобия и страх ударить себя током?
6. Ничего курить не нужно,от этого легче не станет.
7. Пейте лучше просто квас без всяких добавок.
8. Самая низкая цена,если не ошибаюсь,у доктора Соболя(1000 рублей за консультацию)
9. -
   
(Гость) Петр Порошенко 15.08.2017 11:11
Я конечно не врач,но мне кажется что у вас вялотекущая шизофрения с преобладанием деперсонализационного синдрома.
   
(Гость) * 15.08.2017 13:19
Да. Мне уже ставили шизофрению. Но шизофрения - это болезнь нервных клеток, нарушение обмена некоторых веществ.
Я не понимаю одного - ну почему я? Почему именно я заболел всеми этими расстройствами??
Я всегда знал, что я - шиз. Но я не осознавал этого. Я бился головой об стол в детстве. Может, от этого. Меня постоянно успокаивали, что у меня все получиться. Сначала я был действителтно умнее, чем сейчас. Я понимал, правда, и понимаю, что этого не нужно писать. Но мне все равно терять нечего. Даже если этот сайт мониторят СБУ и ФСБ, мне всеравно - я ничего никому плохого не делаю, разве что мои хобби опасные немного (я на некоторых форумах пишу о том, за что могут насильно забрать).
Меня и так и так скоро заберут а если нет - все равно мне плохо будет..
Еще одно. За это могут насильно забрать (своей головы на плечах недостаточно):
Глушилка радио
Самодельные феерверки
изготовление так сказать огнеопасных веществ.
   
(Гость) Павел 16.08.2017 13:38
«И я стал непонимать, что такое «я». Теперь для меня есть только одно понятие - «мы».» - Это не раздвоение личности, это ее распад - схизис.
   
(Гость) Петр Порошенко 16.08.2017 13:57
Не факт
   
(Гость) * 16.08.2017 21:38
А как мне сложиться? Я сейчас уже вроде-бы уже сформировался, как личность, но только в интернете. А писать и читать человеческий почерк не умею! Это я узнал сегодня, когда мне пришлось офлрмлять себе некоторые документы. Подписи у меня различные и почерка тоже. Могу научиться любому почерку и ним писать.
Я читал: «разные личности могкт иметь разные почерка». А если у меня 100 почерков, 100 подписей, я по-разному себя веду, значит, у меня все-таки раздвоение? Например, после того, как я прочитаю какую-нибудь медицинскую книгу, я начинаю вести себя, как врач. Если об электронике - как электрик. Если о том, как стать хакером - как хакер. Даже начинаю использовать добытые знание немного наоборот - как сделать кого-то больным, как испортить электрическое оборудование на расстоянии, не прикасаясь к нему, как сломать сайт (правда, здесь не наоборот). Тоесть у меня, как я понял, формируются шесть отдельных личностей - три хороших и три плохиз. (хорошая личность - как защитить сайт).
   
(Гость) Павел 16.08.2017 22:22
Обратитесь к терапевту, а он уж решит к какому врачу Вас направить, чтобы вернуть единую личность.
   
(Гость) * 17.08.2017 09:43
Так я уже к психиатру обращался. Поставили на диспансерный учет с диагнозом расстройство личности, т.к. меня осматривала какая-то или поэрофессор или кто-то такая. Без пд. Поэтому я с ней поссорился. Короче я уже стою на диспансарном учете с диагнозом расстройство личности. Но в пд я не лежал. Это было в военкомате. Эта врач (что она кандидат медицинских наук уже несколько год знаю, мож она уже профессор) сидела в военкомате и наверное комиссия военкомата с профессором могут без пд ставить диагноз. Но все карточки, где я стою на учете, я просто вырвал. Надо было бы еще уничтожить дело мое то, что в психиатра на столе лежит. Там написано, что я потенциально опасный для окружающих (я просто угрожал). Не знаю, как это сделать. Надо подождать, пока психиатр выйдет из кабинета, вынести дело и спалить его. А затем переехать из Украины в Россию. Так делают все преступники в Украине. И я с ними.
   
(Гость) * 17.08.2017 10:03
Не ну я не опасный. Просто произошло недоразумение. Я просто угрожал, что может произойти что-то ужасное, такое, чего не было никогда. Ну а типа люди волновались (а я пошутил) и сообщили психиатру. Пока что он верит, что это шутка.
И я уже «играл» с полицией, набирая в поисковике гугл страшные вещи (чтоб вы знали, на всех сайтах стоит робот, который реагирует на слова типа бомба)... Прошлый раз они ко мне приходили, а потом ушли, просто спросили, как зовут папу и кто он такой. В этот раз после набора такого слова приходили свидетели Иеговы. И недавно я его набирал так ко мне какой-то мужик подошел, спросил, где кафе, что он в кафе пойдет. Я за ним проследил. Вместо кафе он пошел в машину, сел и уехал.
А когда я начал делать самодельную петарду (любой поймет, что она разве для того, чтоб птичек пугать) с электронным запалом, я стал замечать, что возле меня крутятся полицейские... И что ездят с мигалкой за мной. Один раз я даже начал бежать от такой машины, тогда она приехала к моему дому еще до того времени, когда я туда дошел. Они очень странно на меня посмотрели, как будто и идиот и куда-то уехали.
А еще я стал замечать, что за мной следят спецслужбы. Я планирую сделатть глушилку радио, чтобы их рации глушить. А то вдруг они меня задержат?
А. И еще. Павел, скажите, пожалуйста, а балончик из лаком для волос с электронным запалом - за такое сажают? Это просто пьезо зажигалка и лак. Когда на кнопочку нажимаю, лак от искры взрывается.
И еще одно. Я идиот, если я планирую его запустить в яму (выкопать), засыпать песком и под землей взорвать. Никто даже не услышит. Мне интересно, что оно будет. Ну типа земля треснет, будет землетрус в мире или по крайней мере в городе, да?
   
(Гость) Павел 17.08.2017 12:43
С миром и городом ничего не случится, а вот Вы можете покалечиться из-за таких опасных игр. Вы живете с родителями? Вы с ними контактируете? Они знают о Вашей проблеме со здоровьем? Есть вариант сходить в частную клинику на консультацию.
   
(Гость) * 17.08.2017 14:36
Я же вроде-бы писал в самом вопросе, что родители меня в клинику не пускают. Да, я живу с ними. И я немного ненавижу их. Они спрятали от меня лак для волос и птезозажигалку и прячут вообще все, что у меня есть практически.
Лак забрали после того, как я сделал огнемет (реальный огнемет), который чуть не спалил дом. А пьезо задигалку забрали раньше. Я ею родителей током бил.
Это я только хвастаю, что могу такое сделать, на самом деле у меня материалов нет. Поэтому я стал пытаться делать из того, что есть - смешал соду и уксус в бутылке и плотно закрыл. А потом бросил на кухню. Мама очень обидилась, т.к. буиылка взорвалась и вся кухня была в уксусе, а на полу лежали мельчайшие осколочки стекла.
Соду перестали куплять, а уксус спрятали. Теперь и этого у меня тоже нет.
Но я изобрел новый метод - взял бутылку, налил туда воду, очкнь плотно закрыл и поставил на газовую плиту. Через пять минут потолок над газовой плитой стал ужасного вида. Бутылка не взорвалась, вылетела пробка... Бутылки тоже забрали. Все бутылки, с которыми можно было так сделать, выбросили на помойку...
Но я не сдался - я взял пластиковый пакет, набрал туда газ из газовой плиты и поджег. В результате он немного взорвался, но не так, как показывают в фильмах, даже хлопка не было. Просто «пшшш» и все. Пакеты забрали.
Но я не здался!!! Я наьрал газ в кастрюлю (перевернутую и поджег), в результате чего был огромный «бах» и кастрюля взлетела. Кастрюли не забрали, но теперь мне на кухне можно только есть, если я сижу на кухне более 5 мин и ничего не делаю, меня оттуда насильно вытаскивают и закрывают кухню.
И я не здался. Оказывается, в процессе электролиза вода превращается в еислород и водород. Я подсолил воду и начал проводить электролиз зарядкой от мобильного тел. В результате кислород куда-то делся, а водород просто улетучился.
Но я не сдался. Если закоротить плюс и минус батарейки на очень долгое время (и оставить так батарейку, в закороченном виде), она взрывается. Там выделяется водород и он разрывает ее. Я поставил в такой вид батарейку и забыл. Через два дня она взорвалась. Точнее не вся. Вылетел только минус - пробка. И испортила другие батарейки. И испортила другие батарейки. Батареек (рабочих) у меня нет, а на новые родители не дают денег.
Но я не здался. Я узнал, что при коротеом замыкании конденсатора будет взрыв (см. видео в ютубе возможности конденсаторов 400 в) того проводника, каким это делали.
После того, как я бахкал 6 часов, конденсатор у меня забрали...
И так все забирают.
Но я не здался.Я вырвал из старой платы от принтера несколько конденсаторов на 385 В и 20 мкФ. Я заряжал его (не важно как) до 315 в от розетки. «зарядное устройство» два дня назад забрал папа. От розетки меня не долбонуло. Но я взял этот конденсатор рукой за два полюса одновременно. Долбонуло так, что даже кровь немного пошла (появились царапины, т.к. рука резко сжалась от тока и поцарапалась). Ну также появились красные пятна в местах соприкосновения с этим устройством... Но я решил пропробовать еще раз. После того, как еще 2 раза попробовал, желание пробовать пропало вообще. Я брался только одной рукой за плюс и минус. Если бы я взялся одной за плюс, а одной минус, то я умер бы уже давно. Конденсатором я перестал играть.
Но я не сдался. Я решил сделать петарду. Вчера решил испытать - ну не раьотает и все. Папа сказал, что она и не должна работать, так как я пень. Я на папу обиделся.
   
(Гость) * 17.08.2017 14:54
И ко мне сегодня СБУ подходило на улице. Такое может быть?
Какая-то пьяная девушка, просила перевести ее через дорогу. Но пьяной она стала только при мне. Я за ней проследил, когда она выходила из автобуса и она не была пьяной. А вдруг она на меня поцепила жучок?
Я вот что думаю. Нужно где-то обчистить магазин с жучками и вешать жучок на каждого, кого я подозреваю. Или сделать их самому. Я пробовал такой делать, но он не работает почему-то. А откуда взять маленьеие транзисторы, я не знаю.
Я знаю, как сделать микроскопическую батарейку - берется ватка, мочится в расствор соли, кладется между железной и медной пластинками, к пластинкам припаиваются проводки. Это все заливается эпоксидным клеем и батарейка готова! Дает 10 мА и 0.6 в. Это если ее зарядить. А так - только 0.1 мА.
Я хочу стать известным на весь мир! Может просто пойти в СБУ и сказать, что я террорист и что якобы пытался кого-то убить? Я стану известным рецидивистом!
   
(Гость) Павел 17.08.2017 15:16
У Вас богатая фантазия! Может Вам стоит записаться в кружок изобретателей, найдете мирное применение для своих творений!
   
(Гость) * 17.08.2017 16:42
В какой кружок можно записатся бесплатно, в 16 лет и без знаний?
Практически все, что я придумываю, уже есть.
К тому же, я могу придумать только что-то примитивное, состоящее из 3-5 элементов. Я забыл почти все, что я учил в школе.
И даже тогда, когда у меня появляется чья-то схема для глушения полиции, я не могу ее сделать. Я не умею делать печатные платы... А без этого полицию не заглушить никак.
Какое мирное применение можно найти жучку??
А вот для глушилки есть мирное применение - глушилка жучков. Но только за такую глушилку голову оторвут. Если ее начнут продавать, она явно кому-то помешает.
Глушилки и жучки должны иметь батарейки или аккумуляторы. А я мечтаю сделать жучок, который будет работать без батареек вообще. Такие наверное уже есть. А в кружку можно изготавливать жучки? Где найти такой кружок? В России может быть где-то есть, а в Украине - точно нет. Я из Киевской области. А Вы где? Я вообще здесь не видел радиолюбительских кружков. Ладно. Я ничего больше не буду писать сюда после этого. Всмысле в этот мой вопрос. Смысла нет... Вы все равно мне ничем помочь не можете.
Еще один вопрос лично к Вам. Вы как думаете, в поисковике все же стоит робот, который отправляет данные в СБУ и в ФСБ? Иначе как они тогда по новостях говорят «СБУ что-то там определила что кто-то там переписывался с кем-то в интернете и планировал теракт. В процессе обыска нашли бомбу» и то же самое и с ФСБ. Значит, там все же есть робот?
Я думаю, надо написать вирус, который будет из всех компьютеров слать сдово «бомба», тогда робот запутается и не будет знать, где преступники пишут, а где нет...
   
(Гость) Павел 17.08.2017 17:03
Конечно есть службы национальной безопасности, которые отслеживают в интернете потенциальных преступников через соц.сети, поисковики, форумы.
   
(Гость) Павел 17.08.2017 17:20
Думаю Вам нужно прекратить подобные вещи трепать, иначе отправят на принудительное лечение в психушку.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.06.2017
22:57
олег :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 5
21.06.2020
16:45
Максим :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 5
08.07.2012
13:41
Михаил :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 4
27.06.2017
12:09
Максим :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 2
17.01.2013
18:19
ирина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 0
11.04.2017
13:12
Оксана :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 0
28.04.2014
17:36
Елизавета :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 4
Сообщений: 3
04.10.2017
14:58
Елена :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 0
10.10.2023
00:17
Луи :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 2
21.06.2013
15:40
Саша :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1017284 синдром отмены
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
Скажите а какие симптомы отмены присутствуют когда отменяют препарат и по силе мезапам же слабее сибазона и как я понял от серенаты нет синдрома ответа ,вы меня конечно извините что часто пишу просто я мнитильный человек и мне приятно с Вами общаться я так успокаиваюсь,и ещё почему так с утра какая то тревога или волнение не понимаю а к вечеру всё проходит как и не было ничего?
02.06.2018 10:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Все очень индивидуально, Иван, предсказать реакцию у конкретного человека невозможно, не зная состояние его организма.
Время создания: 02 Июня 2018 15:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вам нужно изменить лечения, Вы описываете очень сильную тревогу, которая намного сильнее синдрома отмены. При такой тревоге Вы не заметите синдрома отмены. Нужно сначала стабилизировать состояние а потом уже думать об отмене препарата. 
Время создания: 02 Июня 2018 17:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Назначенное Вам лечяение помогает слабо. Нужно корректировать препараты и подключать психотерапию. Синдрома отмены быть не должно, т.к. Вы непродолжительно принимали транквилизатор.
Время создания: 02 Июня 2018 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Симптоматика сохраняется из-за того, что проблема не решается в корне - нет психотерапии. Она должна помочь Вам измениться самому и изменить своё отношение к тревоге и ее телесным проявлениям.
Время создания: 03 Июня 2018 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1017284
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018699 Синдром ОКР?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Anna
Жен., 23 лет.
Германия Берлин
Здравствуйте. Последний год меня все сильней стали беспокоить навязчивые мысли. Допустим в голове как будто стоит программа если же я не выполню какие то ритуалы то настигают плохие мысли вплоть до смерти близких. По несколько раз перемываю руки,не могу что то делать один раз,чаще всего количество действий достигает почти 100. Иногда это сильно выводит из равновесия начинаю плакать или рвать волосы на голове. Доводит уже до безумия. Слишком много дел откладывается из за какой то цифры в дате. Ужасна брезглива ко всему. Ем определенное количество еды. Могу совсем не есть опять же если дата не такая. Агрессивна с близкими. Хочу обратится к врачу но незнаю к какому и как вообще все это представить,ведь это только малая часть всего того что творится в голове.
17.06.2018 10:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Анна!
Ответы на ваши вопросы, которые вы перед нами ставите, не предполагают заочную (обезличенную) консультацию, поскольку качественное и комплексное патопсихологическое обследование, равно как и психолого-патологическое исследование (клиническое тестирование), которые необходимы для уточнения психического статуса человека и уточнения диагноза, не проводятся заочно или по переписке на форуме.
В вашем конкретном случае, оптимальным будет только очное обследование врачом-психиатром (или психотерапевтом-психиатром), которое поможет специалисту изучить ваш реальный психический статус, и даст возможность уточнить диагноз (или исключить его), подскажет эффективную терапевтическую тактику (в случае необходимости таковой), исключив возможные противопоказания и побочные эффекты, на фоне сопутствующей соматической патологии.
А для сохранения полной анонимности и приватности (что очень важно!), вы можете обратиться к частнопрактикующему врачу, или в частную клинику (анонимный кабинет). Как вариант, можете воспользоваться и удаленной консультацией врача.
Здоровья вам!
Время создания: 17 Июня 2018 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
здравствуйте, Вы описываете навязчивости, это невротический симптом, требующий лечения, для этого нужно очно обратиться к врачу-психотеарпевту, пройти полноценное обследование, после которого будет индивидуальное лечение.
Время создания: 17 Июня 2018 17:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
К психиатру или врачу-психотерапевту. Это симптоматика нарушения обменных процессов головного мозга. Диагноз устанавливается только очно. Лечение проводится только очно.
Время создания: 17 Июня 2018 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анна.
Обсессивно-компульсивное расстройство требует как медикаментозной терапии и регулярного наблюдения врача-психотерапевта, так и психотерапии, направленной на повышение самооценки, когнитивно-поведенческого подхода. Это основное.
Благоприятное воздействие на течение заболевания оказывает так же нормализация режима труда и отдыха, выход из среды хронического стресса, принятие личности пациента в семье и другом значимом окружение, отсутствие внутрисемейных конфликтов и общеукрепляющая терапия (витаминотерапия, закаливание, массаж, плавание, легкие виды спорта).
Более подробно можно почитать тут: http://vk.com/topic-41370430_27855324
Время создания: 18 Июня 2018 19:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018699
Игорь 17.06.2018 16:00
Очень часто недостаточность мозговой нейропептидной регуляции является причиной того чего вы описываете. Наиболее надежный и быстрый способ нормализации нейропептидной регуляции с дефицитом серотонина-использование одного из серотониновых антидепрессантов. Только нормализовав его, человек вновь в состоянии самостоятельно регулировать свою мозговую биохимию. При расстроеной регуляции человек все видит через призму своего состояния, нехватка серотонина-все видится через призму тревоги, страха,пессимизма,потери интереса к окружающему,навязчивые мысли и так далее.
   
(Гость) Антон 17.06.2018 18:01
Уважаемый Игорь, вот вы говорили в предыдущих вопросах про сказки, а про нехватку серотонина- это не сказка, объяснять депрессии, неврозы, панические атаки нехваткой серотонина? добавь серотонина- и всё наладится сразу? а откуда вы знаете, что эта нехватка может быть, нет такого способа проверить уровень серотонина в мозге! а если вмешиваться в серотонин, принимая СИОЗС- то вред может быть такой, что до конца жизни нарушения деятельности мозга будут, я на себе убедился, вот это не сказки.
   
Игорь 17.06.2018 22:21
На вопрос сератонина я отвечал Антону в другом комментарии.Мой опыт говорит,что если я не ем животный белок,то антидепрессант плохо работает,но когда я ем мясо я начинаю чувствовать антидепрессивный эффект иногда даже некая эйфория(если мяса много съел, 1.5-2кг не жареного, на шашлыках),а сератонин вырабатывается только из животного белка,я это не один раз экспериментировал разными диетами, и только при мясной диете я реально ощущаю действие препарата,что соответствует офицальной теории о нехватки сератонина в мозгу
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018760 Периодические «накаты» тревоги и вегетативных расстройств.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олег
Муж., 33 лет.
Брест
Здравствуйте. Периодически, несколько раз в течении года, накатывает волна тревоги, беспокойства. Повышается АД, голова начинает «гореть», «горят» щеки, понос, всего трясет. Целый коктейль эмоций, мысли в голове крутятся самые разные, иногда бредовые, но они более навязчивые, то есть не галлюцинации. Накатывает бессонница, разбитость, иногда хочется просто кричать от толи ужаса толи какого то ощущения пустоты. Потом это проходит само. Может ли это быть от остеохандроза или стрессов? На что это больше похоже? Спасибо
17.06.2018 22:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете тревожно-невротическую симптоматику, остеохондроз тут совершенно не при чем. Это состояние прекрасно вылечивается, для этого нужно начать работать с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 18 Июня 2018 08:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза, это самая распространенная форма симпатоадреналового криза. Психологическая подоплека панических атак, как правило, недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания. Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается наружу, в виде пресловутой "панической атаки".
Лекарственные препараты - не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).
В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. Но после отмены СИОЗС - возможен рецидив панических атак.
Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом.
Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак.
Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, они чувствуют себя абсолютно нормально. Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания.
Выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту "панических атак" и приступов тревоги: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя дозированными и систематическими физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь). И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту. Подойдет как очный формат работы, так и дистанционный, в рамках теле-консультирования (через тот же Скайп).
Желаю Вам здоровья!
Время создания: 18 Июня 2018 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Панические атаки - это проявление тревожного невроза.
Лечением панических атак занимается врач психиатр-психотерапевт. В лечении панических атак применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты - для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Иногда к схеме добавляют и другие препараты: нейролептики, антиконвульсанты, седативные ноотропы.
Но наиболее важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно о лечении панических атак Вы можете посмотреть тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Время создания: 18 Июня 2018 18:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олег! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе. 
Время создания: 18 Июня 2018 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Олег. Советую Вам обратиться за помощью к врачу психотерапевту. Если такого специалиста нет там где Вы живете, можете получить консультацию по скайпу.
Время создания: 18 Июня 2018 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018760
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019845 F06.6 органическое астеническое расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Alex
Муж., 26 лет.
Новосибирск
Здравствуйте! В 2005 году проходил мед комиссию для школы и психиатр в детском диспансере вынес диагноз 6.06, но на учёт не вставал и диагноз был поставлен в детскую карту от поликлиники, больше у психиатра никогда не появлялся. Возникнут ли у меня проблемы в дальнейшем из за этого диагноза? Кстати в 2013г спокойно получил водительскую справку.
29.06.2018 08:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если справку на вождение вы ранее получали без проблем, то нет повода для того, чтобы сегодня волноваться. В противном случае, вам придется проходить процедуру повторного переосвидетельствования консилиумом врачей-психиатров, чтобы попытаться снять сам психиатрический диагноз!
Время создания: 29 Июня 2018 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Проблемы могут возникнуть, пока имеется психиатрический диагноз.
Время создания: 29 Июня 2018 13:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Пока стоит психиатричкский диагноз, проблемы в получении спавки от психиатра ПНД. Нужно уточнить этот вопрос в регистратуре ПНД по месту жительства.
Время создания: 10 Июля 2018 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019845
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1019903 Антихолинергический синдром
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 33 лет.
Россия Красноярск
Здравствуйте, уважаемые наши доктора!
Прочитала сообщение постоянного гостя Алексея f41 о том, что пароксетин вызывает антихолинергический синдром. Я второй месяц принимаю «Рексетин» из-за невроза. Паника, тревожность потихоньку уходят. Вспомнила, что несколько раз в голове было ощущение едва уловимого стука, как щелчок. Но не слуховая галлюцинация. Прочитала в Интернете, что антихолинергический эффект начинается со слуховой галлюцинации в виде щелчков, потом начинаются красочные зрительные галлюцинации, дереализация. Неужели меня ждёт такое? Очень переживаю. Может, у Алексея антихолинергический синдром из-за смешения нескольких препаратов? Буду признательна за ответы!
29.06.2018 20:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Монотерапия препаратами группы СИОЗС мало эффективна, если речь идет о терапии невротического расстройства, лечение должно быть комплексным, а в его основе обязательно должна быть индивидуальная работа с врачом-психотерапевтом. А антихолинергический эффект, о котором вы пишите, вызывают не препараты группы СИОЗС, а нейролептики, да и то, когда их опрометчиво назначают без прикрытия корректорами.
Время создания: 30 Июня 2018 05:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Есть ли в вашем лечении психотерапия? Какой специалист занимается вашей проблемой?
Время создания: 30 Июня 2018 07:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, не нужно себя пугать чтением форумов, данный препарат хорошо переносится, только  невроз им вылечить нельзя как и любыми другими лекарствами.
Время создания: 30 Июня 2018 10:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данный препарат не вызывает галлюцинаций, даже в виде щелчков. Скорее всего, Вы описываете тревожную симптоматику в рамках невротического расстройства.
Время создания: 10 Июля 2018 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1019903
Игорь 30.06.2018 01:01
Ничего не будет,это очень редкое явление при индивидуальной непереносимости,если вы пьете препарат,значит вы его нормально переносите и не ищете у себя ничего,а чтобы быть уверенной читайте инструкцию,там все описано что может быть, а чего нет,но лучше чтоб инструкция была оригинального препарата Паксил,иногда у дженериков инструкция менее полная.
   
Игорь 30.06.2018 19:41
С ответом Никишина А.А. крайне не согласен,он противоречит нейро-биологической теории возникновения эндогенных и частично и экзогенных психо-эмоциональных расстройств,пароксетин занимается как раз лечением мозговой нейропептидной регуляции.
   
(Гость) Алексей (F19.1) 30.06.2018 19:50
Противоречит теории? Как бы теория - это есть версия, это недоказанный факт, а также не опровергнутый. Возможно у фникишина А.А. своя теория или версия есть.
   
Игорь 30.06.2018 20:09
Это офицальная научная биологическая теория,она не доказана,потому что нельзя измерить нейромедиаторы в мозге,но их увеличение способствует улучшению и стойкой ремисси.
   
(Гость) Антон 30.06.2018 21:52
во-первых, твоя « нейро-биологическая теория возникновения депрессии» ничем не доказана, а придумана фармкомпаниями, а во-вторых антидепрессанты не только не лечат, а ещё и приносят огромный вред, иногда вообще необратимый
   
Игорь 30.06.2018 22:06
Теория не моя,а научная основана на реальных исследованиях,антидепрессанты лечат,об этом говоря также научные исследования,при назначениях врачом вреда они не приносят,а все что ты пишет это от плод больной фантазии,от запущенной болезни,которая видимо прогрессирует.
   
(Гость) Алексей (F19.1) 30.06.2018 19:47
Синдром холинергической «отдачи» был, после прекращения резкого приёма препарата (это мне врач сказала).

Антихолинергический синдром во время принятия вещества происходит (ухудшение состояния при приёме ПАВ), а не после прекращения.

Ну и во-вторых нашли кого читать)
   
Игорь 30.06.2018 20:03
Синдром рикошета не предусматривает появление новой симптоматики,а просто идет обострение старой,никаких новых симптомов при рикошете не возникает,данный вопрос я выяснил.Возникновение новых симптомов предусматривает только синдром отмены или абстинентный синдром,когда препарат входит в постоянный обмен веществ в организме,пароксетин на такое неспособен,также как и венлафаксин и другие антидепрессанты,нормотимики,нейролептики.Поэтому чтобы избежать рикошета,особенно у таких препаратов как пароксетин и венлафаксин нужно потратить на их постепенную отмену месяц или более,тогда вопросов никаких не возникнет.
   
(Гость) Алексей (F41.1) 30.06.2018 20:16
Ну за два месяца отмены, конечно, ничего не будет, я о резком прекращении писал.
   
Игорь 30.06.2018 20:28
Не один нормальный врач не скажет бросай резко,потому что многим требуется минимальная поддерживающая доза на некоторый период.И про рикошет должны знать и предупреждать пациентов.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020126 отмена лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
скажите а можно справится самому с этой проблемой без врачей и лекарств
я думаю вы уже поняли кто это пишит и обрисовывать ситуацию не буду
02.07.2018 17:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Если бы Вы могли справиться, то давно бы уже справились, описанное Вами не раз расстройство требует лечения у специалиста врача-психотерапевта.
Время создания: 02 Июля 2018 22:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Если проблема решена полностью, то какой смысл носит это ваше обращение на сайт?
Время создания: 03 Июля 2018 16:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Можно, если знаете как справляться.
Время создания: 04 Июля 2018 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, спонтанное излечение от невроза бывает. И нам известны такие случаи. Но при первом же серьезном стрессе невроз может вновь заявить о себе с новой силой. Тут нужна психологическая работа с психотерапевтом очно или по скайпу.
В одиночку с неврозом не справиться. Смысл невротических расстройств, что наш мозг часть информации как бы блокирует от нас в виде психологической защиты. Вот их и нужно выявить, рассмотреть вместе со специалистом и найти более конструктивные пути реализации своих желаний и потребностей.
Время создания: 10 Июля 2018 15:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020126
иван 03.07.2018 20:43
полностью не решена по утрам и в выходные когда нечем занятся всё равно есть какое то чувство непонятное на работе и вечером нормально
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020312 Грозит ли мне синдром отмены?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 64 лет.
Россия Новгород
Здравствуйте! Уже пять лет принимаю один раз в день утрои 1 таб.сибазона. Врачи выписали мне этот препарат в комплексе лечения синдрома раздраженного кишечника и экстрасистолии. Препарат переношу хорошо,не засыпаю на ходу.Подскажите,можно ли резко перестать его принимать,не грозит ли мне синдром отмены? Если да,то как с ним бороться? Ч бы и дальше принимал,но теперь сибазон по особым рецептам,устал ходить к врачу,который на меня смотрит как на наркомана. Есть ли безрецептурные аналоги сибазона?
04.07.2018 15:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Синдром отмены - не исключен. Безрецептурных аналогов Сибазону нет. Обсудите с лечащим врачом возможность замены препарата и уход от него под прикрытием.
Время создания: 04 Июля 2018 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Лекарственную зависимость от сибазона, как впрочем и от других препаратов этой группы, снимают только под индивидуальной терапией прикрытия, которую врач психиатр-нарколог подбирает конкретно под человека, учитывая все его индивидуальные особенности и сопутствующую симптоматику!
Время создания: 04 Июля 2018 19:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, будет или нет синдром отмены угадать невозможно, если хотите отменить препарат, то нужно обсудить этот вопрос с лечащим врачом, можно попробовать плавно отменять, либо заменить препаратом небензодиазепинового ряда. Тактика лечения сугубо индивидуальна.
Время создания: 04 Июля 2018 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нет, нельзя. За столько лет приема сформировалось привыкание и резкая отмена спровоцирует абстинентый синдром. Лекарственная зависимость от сибазона возникает при длительном и бесконтрольном его применении. Обычно данный препарат назначают не более чем на 2 недели. Затем он должен быть отменен или заменен на другой транквилизатор.
Лечением сибазоновой зависимости занимается врач-психотерапевт или нарколог. Лучше начать со стационара, где больной будет под круглосуточным наблюдением и не сможет употребить препарат тайком.
Постепенно снижают дозу препарата, заменяя его на другой, а затем и отменяя вовсе.
Нужно помнить, что транквилизатор обычно не решает проблем, с которым пациент обращается за психиатрической помощью, а лишь снижает тревожность и усыпляет внимание, направленное на болезненные моменты.
Проходя же курс психотерапии, человек сам доходит до понимания причин своего состояния и находит конструктивные пути их разрешения.
Время создания: 10 Июля 2018 14:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020312
(Гость) Алексей (F19.1) 04.07.2018 19:29
Будет синдром отмены, тем более при резком отнятии. По эффективности безрецептурных аналогов нет.

Что значит: смотрит как на наркомана? Сибазон не является наркотическим средством.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020676 Синдром отмены?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виктория
Жен., 21 лет.
Россия Орёл
Добрый день уважаемые доктора.
Принимала паксил 1 год по 20 мг в сутки, сейчас 2 недели пью через день по 1таблетке, сегодня началась сильная тошнота, рвота, и как озноб, пугают мысли что со мной? Это отмена?
Спасибо вам...
08.07.2018 19:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Заочно не ответить. Это может быть и проявление основной проблемы, и проявления неправильного ухода с препарата.
Время создания: 09 Июля 2018 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, это так называемый "синдром рикошета", о котором ваш врач был обязан вас предупредить, еще до начала приема препарата. Начните принимать препарат в прежней дозировке, и уменьшайте дозировку только на четверть, и только 1 раз в неделю. По этой схеме вы спокойно уйдете от препарата за 1 месяц, и исключите неприятные ощущения!
Время создания: 09 Июля 2018 10:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это действительно связано с отменой препарата и невылеченным расстройством, тк антидепрессанты не вылечивают, а просто временно убирают симптомы, стоит их отменить и все симптомы возвращаются. Нужно возобновить прием препарата в полной дозе, обратиться к врачу-психотерапевту - начать лечить расстройство и постепенно на фоне психотерапии снижать плавно дозировку.
Время создания: 09 Июля 2018 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Отменяйте препарат боле медленно и добавьте к лечению психотерапию.
Время создания: 09 Июля 2018 18:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020676
(Гость) Алексей (6C6E.21) 09.07.2018 03:08
При синдроме отмены венлафаксина было подобное (тошнота, озноб, слабость, ажитация, диарея, бессонница). Врач сказала, что это синдром отмены антидепрессанта, т.к. я просто перестал принимать препарат.
   
Как правило, основной период лечения любым современным антидепрессантом, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и этот этап занимает обычно от 2 до 6 месяцев. По истечению этого срока, терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, в гораздо более редких, но требующих того случаев, терапия может длиться и годами.
Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с очным лечащим врачом, и производится не столько по медицинским (тем более, дата отмены не определяется каким-либо календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно (точно так же, как и на этапе захода на терапию антидепрессантом) - на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома отмены.
   
Юрий 09.07.2018 15:42
Такое создается впечатление, что всем, кому планируется назначение антидепрессанта, необходимо «пройти курс молодого бойца».
Виктория, по моему пониманию даже не врача, снижение дозы препарата должно проводиться так медленно и с такими поддерживающими этапами, чтобы не было каких либо синдромов отмены.
   
У этих препаратов нет, и никогда не было, никакого синдрома "отмены", в его классическом понимании. А вот, т.н. синдром "рикошета", встречается сплошь и рядом, когда пациенты начинают заниматься самолечением, или лечат их непрофильные специалисты!
   
Юрий 09.07.2018 20:42
Олег Иванович, я понимаю так. При резкой отмене отмене или недостаточно медленной отмене антидепрессанта, как правило, происходит ухудшение состояния пациента. Синдром отскока (рикошета) определяется появлением симптомов , которые либо отсутствовали, либо контролировались при приеме лекарства, например, антидепрессанта. Если при отмене в дополнению к симптомам отскока наблюдаются симптомы, которых не было до лечения, например, ощущения электрических разрядов в голове, то именно такое явление я называю синдромом отмены.
   
Уважаемый Юрий, синдром отмены, это нечто иное, как классический абстинентный синдром. Что тут еще можно добавить?!
   
Юрий 09.07.2018 20:44
Поправка: которые либо отсутствовали до лечения, либо контролировались при приеме лекарств...
   
А то, что купируется, контролируется или отсутствует, это симптоматика!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021052 синдром соединительнотканная дисплазия
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Александр
Муж., 31 лет.
Россия Москва
Здравствуйте извините за беспокойство не подскажите бывают часто панические атаки хотел узнать они не вредны для сердца не износят его и можно ли умереть от панических атак. Делал экг и узи сердца все в норме был на консультации кардиолога сказал что все хорошо но поставил диагноз может ошибся он синдром соединительнотканная дисплазия читал что можно внезапно умереть
11.07.2018 13:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, проблема, которая называется панические атаки - никакой опасности для организма не представляет.
Время создания: 11 Июля 2018 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Панические атаки не опасны для сердца и организма в целом. Просто зачем страдать от того, что можно вылечить навсегда.
Время создания: 11 Июля 2018 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза, это самая распространенная форма симпатоадреналового криза. Психологическая подоплека панических атак, как правило, недопережитые и вытесненные в бессознательное психологические травмы и переживания. Именно поэтому паническим атакам подвержены люди с высокой силой воли, которые могут заставить себя работать "через не могу", не плакать - испытывая горе, улыбаться - когда на душе тяжело. Не пережитые до конца, не разрешившиеся эмоции - вытесняются в бессознательное и хранятся там десятками лет. При этом продолжает выделяться нервное возбуждение для разрешения этих эмоций. И в один прекрасный день, даже без видимых причин, накопившееся возбуждение прорывается наружу, в виде пресловутой "панической атаки".
Лекарственные препараты - не лечат причины панических атак, но могут ослабить или на время устранить их симптомы. В основном, применяются следующие группы препаратов: бета-блокаторы (частично блокируют действие адреналина на организм), их можно применять для купирования или предупреждения панической атаки. Транквилизаторы (снижают возбудимость центральной нервной системы и таким образом прерывают паническую атаку). Антидепрессанты - СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). В результате длительного (6-12 месяцев) приема СИОЗС, панические атаки, как правило, прекращаются. Но после отмены СИОЗС - возможен рецидив панических атак. Чтобы избежать рецидива панических атак, после отмены лекарств, необходимо проработать психологическую составляющую панических атак с квалифицированным врачом-психотерапевтом. Психотерапия - единственный способ избавиться от панических атак раз и навсегда. Причем, в отличие от распространенного мнения, врач-психотерапевт не "поговорит и успокоит", а наоборот, путем энергичной психотерапевтической работы вместе с Вами выманит из глубин бессознательного и разрешит причину панических атак.
Для лечения панических атак применяются несколько методик психотерапии. С учетом состояния пациента, предлагается такая терапия, которая приносит наиболее быстрые и полные результаты. Через 1-2 месяца терапии, они чувствуют себя абсолютно нормально. Режим, питание и физическая активность при панических атаках - не влияют существенно на причины заболевания.
Выполнение следующих рекомендаций, поможет Вам смягчить течение и уменьшить частоту "панических атак" и приступов тревоги: высыпайтесь, насколько это возможно, принимайте пищу 3-4 раза в сутки, желательно в одно и то же время, совершайте прогулки на природе, нагружайте себя дозированными и систематическими физическими упражнениями, сократите или полностью исключите употребление стимуляторов (кофе, большие дозы витаминов группы В, энергетические напитки и алкоголь). И самое главное: не теряя времени, обратитесь за квалифицированным и компетентным лечением - к грамотному врачу-психотерапевту. Подойдет как очный формат работы, так и дистанционный, в рамках теле-консультирования (через тот же Скайп).
Желаю Вам здоровья!
Время создания: 12 Июля 2018 22:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Невроз имеет яркие физиологические и психические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 15 Июля 2018 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021052
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021160 приём лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
Сегодня сьездил к другому психиатору-психотерапевту,он посмотрел лечение и сказал что мезапам отменяем а серенату продолжаем пить в такой дозе так как антидеприсант пьют 6 месяцев минимум никаких остановок по середине не делать я думаю вы поняли кто вам пишит и о чём
12.07.2018 14:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вопрос к консультанту - есть? Или Вы просто проинформировали нас?
Время создания: 12 Июля 2018 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вам уже неоднократно отвечено, что за 3 месяца вылечиться антидепрессантами невозможно. Никто не назначает лекарства "пропить 3 мес и отменить". Лечение это регулярное наблюдение у врача с коррекцией терапии. 
Время создания: 12 Июля 2018 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение (тем более с применением лекарственных препаратов!) может назначать (и имеет на это законное право!) только очный лечащий врач, который должен регулярно наблюдать за состоянием пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как он несёт ответственность за жизнь и здоровье своего пациента, и только после получения от пациента "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", и исключительно в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди любого врача - Noli Nocere - не навреди, и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего же собственного здоровья, здоровья ваших родных и близких. А назначая заочно конкретные схемы лечения с указанием наименования и дозировки лекарственных препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае такая "помощь" поможет перевести острый процесс в хронический, в худшем - приведет к развитию тяжёлых осложнений и весьма печальным последствиям. Поэтому все вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях", да еще "без посещения врача", попросту останутся без ответа.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным или бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого эксперта!
*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 12 Июля 2018 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Поинтересуйтесь у психиатра-психотерапевта: занимается ли он психотерапией? или нет?
Время создания: 13 Июля 2018 00:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Ну вот и хорошо. Осталось добавить к лечению психотерапию и дело пойдет.
Время создания: 15 Июля 2018 18:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021160
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021702 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
myturbo
Муж., 40 лет.
Mосква
Здравствуйте. 4 года назад перенес сильный стресс и думал что справлюсь своими силами. Со временем становился все тревожнее и тревожнее,в конце концов месяц назад на улице резко подскочило давление(200) ,ноги стали подкашиваться ,стали ватными,появились головокружения, потряхивания изнутри, тахикардия. Диагностировали тревожное расстройство,навязчивый + всд. На улицу не могу выходить по причине недомогания.Или это уже агорофобия? Пробовал пить Эсциталопрам с 1/4 о 10мг, все симптомы увеличились в два а то и в три раза- перестал принимать. Пью Алпрозолам уже две недели- вроде немного помогает. Посоветуйте как быть дальше. Благодарю заранее.
17.07.2018 16:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 17 Июля 2018 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, лекарства могут облегчить симптомы, но вот вылечить они не могут, а Вам нужно навсегда вылечиться, для этого нужно начать работать с врачом-психотерапевтом. Это лечится.
Время создания: 17 Июля 2018 22:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте. Советую обратиться к врачу психотерапевту. Можете получить консультацию врача психотерапевта по скайпу.
Время создания: 17 Июля 2018 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Под диагнозом ВСД невропатологи подразумевают комплекс обратимых нарушений вегетативной НС, который проявляется вместе с тревожность и часть других психогенных расстройств. Диагноза вегето-сосудистой дистонии сейчас нет в классификации болезней. Это обозначается как тревожное невротическое расстройство, либо как соматоформное расстройство. Это острое состояние и при правильном подходе полностью излечивается. Не смотря на яркие проявления и сильный дискомфорт, никаких осложнений и поражений органов или психики человека не несет. Занимается такими состояниями врач-психотерапевт. Главное в лечении невротических расстройств занимает психотерапия, т. е. внутренняя работа человека над собой и своей жизнью. На психотерапевтических сессиях пациент обучается методам регуляции своего состояния, пересматривает свои взгляды на значимые ситуации, выстраивает новые жизненные стратегии. Иногда могут назначаться лекарства: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики и другие. Важное значение играет занятие спортом, нормирование режима дня, массаж и водные процедуры. Может применяться общеукрепляющая терапия. Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva
Время создания: 18 Июля 2018 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
На самом деле, никакого "ВСД" не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По исторически сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических синдрома (расстройства), а типичные проявления так называемой "панической атаки", принято называть вегетативным или симпатоадреналовым кризом. Поэтому за аббревиатурой "ВСД", особенно у "эмоциональных натур", скрывается банальный "тревожный невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта. Нет на сегодняшний день, никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине!
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая - повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая система, наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии. Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас "ВСД".
Но ведь человеку от этого легче не становиться, и сердце по-прежнему болит? Не зная, что делать, предлагают сходить к врачу-психиатру. И так проходят годы, пока, наконец однажды, набравшись смелости, человек самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту, которому сразу понятно, что этот человек страдает классическим и т.н. системным (или органным) неврозом. И после того, как специалист подберет пациенту индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, и на первых порах медикаментозная поддержка, да и то не всегда), боли тут же проходят, исчезает и негативная симптоматика невротической природы. Отсюда и вывод из всего вышесказанного: а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД" по разным врачам и трепать себе нервы? Не проще ли сразу обратиться к профильному специалисту - врачу психотерапевту (психиатру-психотерапевту), чтобы не терять ни время, ни силы, ни деньги (совсем не маленькие по сегодняшним меркам)? Выбор за Вами!
Время создания: 21 Июля 2018 15:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021702
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022039 Уйти с флуоксетина
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день. Пила месяц флоуксетин, решила прекратить, так как с основной проблемой бессонницы как то не особо он мне помогает справляться. А если не выспаться когда его принимаешь - это ужас, состояние разбитое, практически умирающее. Доза была 20 мг утром. За это время было пару дней пропускала. Но тогда все-таки опять стала принимать. Сейчас опять второй день не принимаю и думаю уже не возвращаться. Если я сейчас окончательно дальше не буду их пить. Чем это грозит? Сейчас у меня должен быть спокойный период в жизни и я хочу без АД попробовать обойтись. Но сегодня вот второй день без флуокса, состояние не очень, заторможенное, кажется голова кружится, язык слегка заплетается, ну может я еще и не доспала немного конечно. 6-8 часов с ним мало. Нормально ли вот так бросить пить сейчас? Чем это может грозить? С 20 мг перестать окончательно после месяца приема?
20.07.2018 15:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Флуоксетин является стимулирующим антидепрессантом, для лечения бессонницы его не применяют.  Для того чтобы что-то лечить нужно понять в чем причина бессонницы, и далее уже от этого определять тактику лечения. Обратитесь очно к врачу, который поможет разобраться в состоянии, тк тактика лечения может быть очень разной в зависимости от диагноза.
Время создания: 20 Июля 2018 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Странное назначение для решения проблем со сном! Лечение назначено врачом?
Время создания: 20 Июля 2018 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Флуоксетином - бессонницу не лечат, у этого препарата несколько иные показания.
Время создания: 20 Июля 2018 20:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Данный препрарат не применяется для лечения бессонницы. Но отменять антидепрессант нужно постепенно. Иначе, симптомы болезни и др нарушения вернуться с новой силой. Снова обратитесь к своему лечащему психиатру и попросите откорректировать медикаментозное лечение.
Время создания: 22 Июля 2018 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022039
Екатерина 20.07.2018 21:35
Я поняла. И мне не нравится, что от него у меня постоянно низкий пульс и давление, поэтому хочу уйти. Еще и с проблемой не помог справиться. Я сегодня второй день не пью, вечер проплакала, случилось почти истерика на ровном месте. Это птмчт я перестаю пить его получается? Чтоже дальше.
   
Это потому что расстройство осталось невылеченным и проявляется такими симптомами. Флуоксетин вероятно назначался для лечения тревожно-невротической симптоматики, а не бессонницы.
   
Екатерина 20.07.2018 21:37
Лечение было назначено врачом, да!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022186 Как облегчить синдром отмены антидепрессантов?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Maria
Жен., 27 лет.
Moscow
Добрый день! Я принимала Пароксетин примерно год, все это время чувствовала себя хорошо, но начала набирать лишний вес… в общем решила прекратить его принимать. Убирала постепенно, через три дня после того, как совсем перестала его пить появилась слабость, головокружение, трудно работать, заниматься умственной деятельностью и т.д. Самочувствие примерно как при пониженном давлении. Соответственно стараюсь себя не нагружать, перестала заниматься спортом. Это продолжается уже пятый день. Я так понимаю, это синдром отмены. Пью много воды, ем овощи, фрукты, стараюсь есть больше жидкой пищи. Пробовала принимать цитрамон и драмину… но как-то это все не очень помогает. Можно ли как-то облегчить это состояние? Как долго оно будет длиться?
22.07.2018 12:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Как правило, основной период лечения любым современным антидепрессантом, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и этот этап занимает обычно от 2 до 6 месяцев. По истечению этого срока, терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, в гораздо более редких, но требующих того случаев, терапия может длиться и годами.
Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с очным лечащим врачом, и производится не столько по медицинским (тем более, дата отмены не определяется каким-либо календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно (точно так же, как и на этапе захода на терапию антидепрессантом) - на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома отмены.
Время создания: 22 Июля 2018 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нужно обратиться очно к врачу психотерапевту и начать лечить расстроство симптомы которого пароксетин снимал, но не лечил само расстройство. 
Время создания: 22 Июля 2018 18:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Тревога, волнение - есть?
Время создания: 22 Июля 2018 20:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 23 Июля 2018 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1022186
(Гость) Алексей (6C6E.21) 22.07.2018 17:13
У меня синдром отмены пароксетина дня 4 длился (началось на 3 или 4 день после прекращения приёма), принимал транквилизатор и антигистамин первого поколения (сопли текли, вроде сыпь ещё была).

Думаю не больше двух недель будет длиться синдром отмены.
   
Maria 24.07.2018 14:28
Спасибо за информацию! А какой траквилизатор Вы принимали?
   
Maria 24.07.2018 12:18
Олег Иванович, я думаю, что лечение антидепресантами очень положительно отразилось на моей жизни. Я начала принимать их в июне прошлого года. Самочувствие улучшилось буквально через неделю. В декабре я нашла работу по специальности, которая мне нравится, с неплохой зарплатой. У меня наладились отношения с мужем. Не вижу больше смысла принимать антидепресанты. Все равно их рано или поздно предется отменять. Отменяла я их постепенно, в течении 2,5 недель уменьшала дозу.

Андрей Аркадьевич, нет, тревоги нет. Просто слабость и голова кружиться иногда.

К сожалению, я пока не поняла из ваших ответов: можно ли облегчить мое физиологическое состояние сейчас или нужно просто подождать? сколько может длиться синдром отмены?
   
Вы слишком быстро ушли от приема препарата (в идеале отмена проходит за 4 - 6 недель), и ваша гормональная система просто не успела перестроиться. Нет у препаратов этой группы никакого синдрома отмены!
   
Maria 24.07.2018 12:29
Может быть я перепутала название... вечером напишу точно. Но там в инструкции написано, что синдром отмены может быть (головокружение, тошната и т.п)
   
Обсудите с вашим очным лечащим врачом, возможность назначения так называемой терапии "прикрытия" (дневные транквилизаторы на 10-14 дней).
   
Maria 24.07.2018 12:57
Спасибо. Попробую
   
(Гость) Вера 02.10.2021 13:04
Что за бред вы пишите! Общеизвестный факт, что у пароксетина очень часто встречается синдром отмены! Вы сами то пили АД? Ощущали побочки?? Бесят врачи, которые утверждают , что АД безобидные таблетки
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022220 Подскажите!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 38 лет.
Россия Киров
Подскажите правда ли что тревоги, агрессии, раздражительность может идти из за больного органа? Например желчный или поджелудочная может давать такие реакции?
22.07.2018 17:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Если это является источником стресса, то - может
Время создания: 22 Июля 2018 21:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Ну не сам орган может давать такие состояния, а переживания по поводу болезни соматической может приводить ко вторичной невротизации, которая может проявляться описанными симптомами.
Время создания: 23 Июля 2018 00:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, неправда. Тревога имеет невротическую (или психогенную) природу происхождения, а не возникает из-за физического (органического) процесса, на фоне соматического заболевания (расстройства).
Время создания: 23 Июля 2018 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Елена, есть такое понятие "реакция личности на болезнь". Это про то, что факт заболевания и его проявления вызывают разные чувства, в том числе тревогу и гнев. 

Только, по Вашему вопросу в три строки совершенно непонятно, что с Вами происходит. 
Так что, либо пишите информативный (не очень объемный) вопрос, либо сходите на очный прием к специалисту. Второй вариант эффективнее. 
Время создания: 23 Июля 2018 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Телесная болезнь может стать причиной истощения и стресса вследствии переживаний. Тогда у человека развивается невроз. На его фоне и проявляются описанные Вами симптомы.
Время создания: 23 Июля 2018 17:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022220
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022273 Делает ли врач-психиатр в ПНД анализ крови на содержание лекарства в крови?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лара
Жен., 32 лет.
Москва
Я состою на учете в пнд с диагнозом шизофрения.
Мне выписывают таблетки кветиапин
Я не хочу принимать таблетки

Входит ли в стандартную процедуру врача-психиатра пнд делать анализ на содержание лекарства в крови?
23.07.2018 10:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
При необходимости такого исследования, лечащий врач выписывает направление в процедурный кабинет, где проводится забор крови у пациента, и направляется в лабораторию для исследования.
Время создания: 23 Июля 2018 15:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Лара.
Да, такое возможно.
В связи с чем не хотите принимать лекарство?
Время создания: 23 Июля 2018 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, не входит. Не хотите - не принимайте, это Ваше право. Но только имейте в виду, что отказ от лечения может ухудшить Ваше состояние и привести к обострению заболевания.
Время создания: 23 Июля 2018 21:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022273
(Гость) X 24.07.2018 08:33
«Нет, не входит. Не хотите - не принимайте, это Ваше право.»

А если речь идет о принудительном лечении по решению суда человека совершившего ООД? Не все же препараты назначаются в виде иньекций... Вон даже если взять псих. стационары там все под окнами засеяно таблетками, а если принудительное лечение назначено в форме АПНЛ, то там видимо еще трудней контролировать прием препаратов пациентом и пролонги существуют не для всех типов лекарств.
   
Лара 24.07.2018 10:30
Я не общественно опасная, ничего не совершала
   
(Гость) Антон 25.07.2018 00:50
так и не пейте тогда!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022592 отмена лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
Здравствуйте перестал принимать мкезапам неделю назад снимался постепенно ,остался только антидеприсант серената по 100мгв в день утром,прошла неделя и какой то мандраж появился может ли это быть от мезапама или нет
26.07.2018 12:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Иван.
Нет, скорее всего это не из-за прекращения приема препарата, а из-за неправильного подхода к самой терапии, и отсутствия психотерапевтической поддержки, которая должна играть главную роль в проводимом вам лечении невротического расстройства.
Время создания: 26 Июля 2018 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Мезапам тут не при чем. Это проявление тревоги.
Время создания: 26 Июля 2018 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы описываете проявление невроза. Невротические расстройства лечатся с помощью психотерапевтической проработки своего состояния. Лекарства помогают тут оч слабо.
Время создания: 26 Июля 2018 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Это проявление тревоги, которую мезапам снимал, но не лечил. Пока не будет психотерапии то придется принимать препараты годами, либо обратиться к психотерапевту и начать лечиться.
Время создания: 26 Июля 2018 22:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022592
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022658 Всд невротический синдром
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олеся
Жен., 39 лет.
Россия Копейск
Добрый день была на приеме у врача психотерапевта поставил диагноз всд невротический синдром .Назначил психо терапии конечно буду ходить на приеме выполнять все что надо Хотела узнать выписали припораты грандаксин насколько он эфиктивный как долго наступает его действия и нет ли страшных побочек назначили пол таблетки в 9 утра и 16 часов пол таблетки уважаемые доктора как вы оцениваете это припорат спасибо
27.07.2018 08:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Олеся!
Грандаксин - дневной транквилизатор, препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Он оказывает анксиолитическое действие, не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью. 
Время создания: 27 Июля 2018 14:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте ничего страшного в данном препарате нет, можете принимать, постепенно с началом психотерапевтической работы необходимость в нем постепенно отпадет.
Время создания: 27 Июля 2018 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это легкий транкрализатор без седативного эффекта. Он способен убрать тревогу и вегетативные прорявления невроза.
Время создания: 28 Июля 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022658
(Гость) Алексей (6C6E.21) 27.07.2018 15:25
По заявке должен убирать тревогу и немного бодрить.
   
(Гость) Олеся 27.07.2018 15:35
Добрый день Алексей сколько вас мучает это состояние вот что-то боюсь принимать грандаксин со страхом отношусь. Кэти лекарствам меня уже или состояния достали
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 27.07.2018 15:50
Меня с детского сада мучает, когда приходилось с мамой расставаться =)
На самом деле грандаксин - это лёгкий препарат, не вызывает зависимости, даже и не знаю, что про него написать, обычно его (или подобный по силе препарат) и назначают при первом визите к психотерапевту.
   
(Гость) Олеся 27.07.2018 15:56
Извините Алексей а сколько вам лет меня эти состояния выматывают и достали сильно самое страшно что у меня фобия передвигаться одной по городу ноги ватные голова куда-то едит страх как жить с этими состояниями2562
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 27.07.2018 16:02
Мне 24, попробуйте грандаксин как велел врач, если будет ухудшаться состояние, то обратитесь снова к врачу, он добавит, скорее всего, атаракс, который уберет нежелательную стимуляцию.

А городок, у вас хороший, вполне приятный.
   
Достаточно доехать до магазина "Метро", чтобы оказаться уже в Копейске! 0
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 27.07.2018 16:09
0 можно и пешком.
   
Через виадук!!!
   
(Гость) Анна 27.07.2018 15:52
Извините, что вмешиваюсь. Скажу как было лично у меня. С самого начала приема этого препарата тревога и все симптомы увеличились в разы, на смену одним симптомам стали приходить другие, еще более тяжелые. И потом, читая ответы психотерапевтов, некоторые соглашались, что да, этот транквилизатор парадоксальным образом усиливает тревогу (
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 27.07.2018 15:53
Это из-за небольшого стимулирующего эффекта такое возможно.
   
(Гость) Анна 27.07.2018 16:00
Возможно, Алексей. Но на тот момент мне было все равно из-за чего, я знала только, что мне очень плохо и стало еще хуже (куда хуже-то!)
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 27.07.2018 16:19
Если честно, от воздуха грязного Челябинска будет больше вреда, чем от грандаксина.
   
В районе ЧМК или ЧГРЭС - точно, а в Копейске чисто, дышать можно! 0
   
(Гость) Олеся 27.07.2018 15:58
Анна а это потом пришло помог ли он вам
   
(Гость) Анна 27.07.2018 16:06
Олеся, нет, не помог, я его выкинула в мусорку, когда состояние стало таким ужасным, что приходилось вызывать скорую помощь. И скажу вам честно- ни один из препаратов мне не помог - были и транки и ноотропы и нейролептики и депрессанты. А состояние ваше я прекрасно понимаю - я через все это прошла , были и ватные ноги, и голова ехала непонятно куда и сердцебиение и шаткость и отключение головы как бы. Все это поправимо и прекрасно преодолевается! Надеюсь, у вас все получится. Мне помогла только психотерапия и только когн-поведенческая. Например, гештальт-терапевт не помог ни капли...
   
(Гость) Антон 27.07.2018 19:01
можете рассалабиться- что от грандаксина,что от атаракса вреда не будет, но и эффекта они тоже никакого не дают, чуть больше,чем плацебо. главное - не вздумайте пить антидпрессанты!!!!
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 27.07.2018 19:11
Даже плацебо даёт эффект, если правильно подать...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022753 Всд невротический синдром
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 39 лет.
Россия Лакинкс
Добрый день как можно выличится невротический синдром не сайдешь ли сума от этого состояния и как долго оно длится и пройдет ли само надо ли пить лекарства страх сойти сума и потерять контроль уже надоели эти состояния Спасибо за ответ
28.07.2018 12:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Ирина!
На самом деле, никакого "ВСД" не существует в природе, как нет его и в современном международном классификаторе болезней МКБ 10 Пересмотра. По сложившейся традиции, под "ВСД", у нас в России, по старинке списывают симптоматику характерную для тревожно-невротических синдрома (расстройства), а типичные проявления так называемой "панической атаки", принято называть вегетативным или симпатоадреналовым кризом. Поэтому за аббревиатурой "ВСД", особенно у "эмоциональных натур", скрывается банальный "тревожный невроз", подлежащий лечению у врача-психотерапевта. Нет на сегодняшний день, никаких четких и внятных критериев псевдо-диагноза "ВСД", которого вообще нет в современной медицине!
Нервная система человека, состоит из центральной нервной системы и вегетативной системы. Вегетативная система - контролирует работу внутренних органов. ВНС в свою очередь, подразделяется на симпатическую и парасимпатическую. Симпатическая - повышает кровяное давление, ускоряет работу сердца, а парасимпатическая система, наоборот, снижает кровяное давление и замедляет сердцебиение. В норме они находятся в равновесии. Дисфункция вегетативной системы - представляет собой, дисбаланс и неправильную работу систем организма, которые регулируют вегетативные функции. То есть, нарушение равновесия между симпатической и парасимпатической системами вегетативной нервной системы.
На практике, это выглядит приблизительно так: человек поволновался и почувствовал боль в сердце. Он обращается к кардиологу с жалобами на боли. Врач полностью обследует человека (называя его больным), делает ЭКГ, УЗИ сердца. "Больной" сдает массу разных анализов. Нигде нет изменений. Врач говорит: "У вас все с сердцем нормально", это у вас ВСД, сходите на прием к неврологу. Невролог - проверяет рефлексы и говорит, что с его стороны все в порядке, предлагает попить успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т. д. Начинается хождение по мукам, к кардиологу, терапевту, неврологу - и никто не находит заболевания. Все говорят - это у вас "ВСД". Но ведь человеку от этого легче не становиться, и сердце по-прежнему болит? Не зная, что делать, предлагают сходить к врачу-психиатру. И так проходит время, пока однажды набравшись смелости, человек самостоятельно обращается к врачу-психотерапевту, которому сразу понятно, что этот человек страдает классическим и т.н. системным (или органным) неврозом. И после того, как специалист подберет пациенту индивидуальную и комплексную психотерапевтическую программу (в основе которой лежит когнитивно-поведенческая терапия, и на первых порах медикаментозная поддержка, да и то не всегда), боли тут же проходят, исчезает и негативная симптоматика невротической природы. Отсюда и вывод из всего вышесказанного: а стоит ли Вам ходить с несуществующим "диагнозом ВСД" по разным врачам и трепать себе нервы? Не проще ли сразу обратиться к профильному специалисту - врачу психотерапевту (психиатру-психотерапевту), чтобы не терять ни время, ни силы, ни деньги (совсем не маленькие по сегодняшним меркам)? Выбор за Вами!
Время создания: 28 Июля 2018 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обращаться к психотерапевту.
Время создания: 28 Июля 2018 18:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Невроз имеет яркие физиологические и психические проявления. Но сумасшествия и поражения органов при этом нет. Как это ни звучит парадоксально - это все происки тревожного ума. Именно он дает неправильные импульсы вегетативной нервной системе. Отсюда все эти красочные проявления. Хотя они приносят человеку истинный дискомфорт - никакой реальной почвы под собой не имеют. Данная симптоматика - представляет собой неправильно закрепившиеся реакции на стресс, неприятности и психотравмирующие ситуации. Поэтому нужно приводить в порядок именно психику, меняя деструктивные привычные реакции на полезные и конструктивные. Занимается лечением невротических расстройств врач психиатр-психотерапевт.
Время создания: 28 Июля 2018 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, диагноза ВСДне существует, под этим псевдодиагнозом скрывается невротическое расстройство с соматовегетативными проявлениями.  Лечением
неврозов занимаются не психиатры, а врачи-психотерапевты, а методом лечения является психотерапия. Иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Это лечится при правильном подходе. Начните работу с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 28 Июля 2018 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Ирина. Советую обратиться к врачу психотерапевту, который грамотно проведет психотерапию. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.
Время создания: 30 Июля 2018 23:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вы обращались по этому поводу к врачу психотерапевту? Если не сможете найти такого специалиста в вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.
Время создания: 02 Августа 2018 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022753
(Гость) Алексей (6C6E.21) 28.07.2018 21:25
С помощью препаратов можно купировать многие симптомы. С помощью психотерапии можно исцелиться. У кого-то в пенсионном возрасте само проходит, когда взгляды на жизнь меняются и когда угасает либидо. Бывает, что на человека внезапно снисходит озарение и он выздоравливает.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022880 Есть ли возможность узнать состоит ли сын на учёте в пнд в настоящее время
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Olga
Жен., 49 лет.
Москва
В 2015 г сын находился на лечении в 13 больнице с диагнозом депрессия. Далее в пнд по прописке, был получен военный билет с категорией Д. С весны 2016 в пнд не обращался и не был. В настоящее время хочет получить водительские права. Будет ли сложности с получением справки в пнд и состоит ли он там на учёте или нет. Как это выяснить
29.07.2018 20:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Да, сложности скорее всего возникнут. А проверить это очень просто, достаточно ему лично обратиться в Регистратуру ПНД за справкой для автошколы.
Время создания: 30 Июля 2018 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте сложности будут. Не важно обращается он в ПНД, если выставлен психиатрический диагноз, то никуда он не делся. 
Время создания: 30 Июля 2018 10:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
К сожалению - будут.
Время создания: 01 Августа 2018 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, будут. Если депрессия имела невротический характер и сейчас мужчина чувствует себя хорошо, то надо проходить повторную врачебную комиссию и снимать диагноз.
Время создания: 03 Августа 2018 02:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1022880
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023031 Ощущаю себя улиткой в теле человека.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ваня
Муж., 13 лет.
Златоу
Здравствуйте, доктор. Мне было грустно и страшно, я нашёл у себя невроз по интернету. В аптеке купил антидепрессанты афобазол и деприм форте, принимаю почти месяц, стало лучше, уже почти вылечился. Но теперь я ощущаю себя улиткой в теле человека, какие в этом случае лекарства нужно принимать или как называется это состояние? Я читал в интернете про трансгендерность это когда ощущают себя мужчиной в теле женщины или женщиной в теле мужчины. А как называется если ощущаешь себя улиткой без домика в теле человека? Я люблю играть с лягушками, улитками, пиявками и червяками на речке и меня от них бородавки не появляются.
31.07.2018 14:27
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, прием лекарств самостоятельно без показаний обычно наносит вред, чем пользу. Если хотите реальной помощи, то обратитесь очно к врачу психиатру-психотерапевту, который разберется в Вашем состоянии и далее определит тактику лечения. При разных расстройствах она разная.
Время создания: 31 Июля 2018 19:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Вашими проблемами занимается детский врач-психиатр, к которому вам необходимо обратиться очно, и разумеется, только в сопровождении кого то из взрослых родственников!
Время создания: 31 Июля 2018 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Иван! Вам действительно 13?
Время создания: 01 Августа 2018 12:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Разобраться является ли данное поведение психическим расстройством или это вызвано особенностями характера и стрессом можно только на очном приеме врача психиатра-психотерапевта, либо на телеконсультации по скайпу.
Вы можете обратиться в частную психиатрическую клинику или к частнопрактикующему психиатру-психотерапевту своего города. Это позволит сохранить полную анонимность и социальные права при любом диагнозе. Заочно разобраться в ситуации и тем более назначить лечение не представляется возможным.
Обратитесь к родителям и попросите отвести Вас к врачу.
Время создания: 03 Августа 2018 00:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023031
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023074 отмена лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
иван
Муж., 40 лет.
Россия Псков
извините ещё вопрос я принимал мезапам 1 месяц потом стал снижать месяц потихоньку и бросил его вот и прошло 2 недели и и чувство тревоги вернулось,если я с час начну принимать мезапам по пол таблетки один раз утром до возвращения врача с отпуска это ничего ,я вчера принял и у меня сегодня нормально ,тьфу что бы не сглазить,он не вызовит зависимость ,врач только будет в конце августа,и если я буду принимать только тогда когда в те дни когда будет тревога,да ещё я постоянно принимаю валидол ну где то таблетки две в день он не может давать такую реакцию,а у меня всё началось с ипохондрии и страха смерти и выпивать я начал от того что это меня успокайвало а так тяги нет, вот от выпивки пришлось закодироваться самому было не бросить
01.08.2018 07:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
До осмотра врачом - можете принимать.
Время создания: 01 Августа 2018 11:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можете, это будет самое оптимальное и правильное решение.
Время создания: 01 Августа 2018 13:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Проблема невроза осталась нерешенной. Психотропные лекарства слабо помогают при невротических расстройствах. нужна именно психотерапия. дожидаться врача не нужно, начинайте внутреннюю психологическую работу с врачом-психоткерапевтом прямо сейчас.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 01 Августа 2018 18:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Да можете так принимать, до осмотра врачом. 
Время создания: 02 Августа 2018 00:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023074
иван 01.08.2018 16:59
а привыкание не вызовет это если я буду принимать 1 раз в сутки мезапам по пол-таблетки утром или через день
   
Психологическое привыкание м.б.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1023763 Можно ли умереть от щекотки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 32 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день. Можно ли умереть от щекотки? Я нервничала из за того что соседи ночью громко слушали музыку, друг решил отвлечь и начал щекотать. Мне было смешно, а потом стало казаться не могу дышать, он перестал. И потом лежала казалось, что слабость в области диафрагмы. И что она вот вот перестанет подниматься.
09.08.2018 22:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, от такого умереть нельзя, не переживайте. Ощущения, которых Вы испугались - связаны с перенапряжением мышц.
Время создания: 10 Августа 2018 08:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, таких фактов науке не известно. Смейтесь на здоровье!
Время создания: 10 Августа 2018 08:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет
Время создания: 10 Августа 2018 09:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Такое невозможно. 
Время создания: 10 Августа 2018 09:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Больше гуляйте, плавайте, тренируйтесь. Щекотка связана с напряжением разных групп мышц. Когда нетренированные мускулы внезапно сокращаются, это ощущается напряжение и боль. После чего приходит естественное расслабление. Что Вы и ощутили. Но от этого, однозначно, не умирают!)
Время создания: 12 Августа 2018 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1023763
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024061 Можно совмещать данные препараты
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 37 лет.
ростов-на-дону
Скажите можно совмещать эти лекарства-метопролол рексин алпрозолам и дротоверин
14.08.2018 10:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Препараты - совместимы. Что Вы лечите таким набором и у какого специалиста?
Время создания: 14 Августа 2018 14:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы. 
Время создания: 14 Августа 2018 14:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Можно совмещать, Ирина, лечитесь на здоровье!
Время создания: 14 Августа 2018 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Клиника Преображение. Михаил Баклушев, врач-психиатр
Михаил Баклушев, врач-психиатр
Здравствуйте! Препараты совместимы.
Время создания: 14 Августа 2018 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, совмещать можно. Лечитесь на здоровье.
Время создания: 15 Августа 2018 02:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024061
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024115 Синдром отмены нейролептиков
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Екатерина
Жен., 23 лет.
Украина Харьков
Мне 23 года . Лечилась от депрессии в отделении неврозов. Пила флюанксол и миасер 3 месяца . Потом постепенно снизила дозировку и отказалась от них . Через три недели начало повышаться давление ( раньше такого никогда не было ) до 140 на 90 . Может ли это быть после нейролептиков и антидепрессантов ? Ф
14.08.2018 18:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет, от лекарств давление обычно снижается, а не повышается. А повышение АД может быть связано с тревогой, которая появилась после отмены препарата. Но все это пустые рассуждения, ответить на вопрос о Вашем состоянии и повышении Ад может только лечащий врач, который должен знать все о Вашем состоянии.
Время создания: 14 Августа 2018 23:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Если терапевт исключает свои причины повышения артериального давления, то причина в возвращении невроза, кт был на время купирован принимаемыми препаратами.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по скайпу.
Время создания: 15 Августа 2018 01:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Видите ли, Екатерина, основной период лечения любым современным антидепрессантом, проводится вплоть до устранения всех симптомов психоэмоционального расстройства, и как правило, этот этап занимает от 2 до 6 месяцев. По истечению этого срока, терапия ни в коем случае не прекращается, а переходит на поддерживающий этап, который при отсутствии внешних отягчающих факторов (не прекращающиеся или новые непредвиденные эмоциональные стрессы, эндокринные расстройства, соматические заболевания и т.п.) обычно составляет 6 - 12 месяцев, в гораздо более редких, но требующих того случаев, терапия может длиться и годами.
Прекращение лечения антидепрессантом, так же как и его начало, обязательно должно быть согласовано с очным лечащим врачом, и производится не столько по медицинским (тем более, дата отмены не определяется каким-либо календарным сроком), сколько по социально-психологическим показаниям, т.е. тогда, когда положительные изменения стабильно проявят себя не только в самочувствии пациента, но и положительно отразятся на событиях его жизни, например, приведут к реальному выходу из той негативной ситуации, в которой возник невроз. Препарат отменяется очень плавно (точно так же, как и на этапе захода на терапию антидепрессантом) - на ¼ от суточной дозировки, и не быстрее чем 1 раз в 10 дней, чтобы не спровоцировать гормональных всплесков, или синдрома отмены.
Время создания: 15 Августа 2018 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А каково сейчас Ваше психо-эмоциональное состояние?
Время создания: 15 Августа 2018 09:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1024115
Юрий 15.08.2018 00:13
На мой взгляд не врача флюанксол весьма коварный препарат даже в дозе до 3 мг/сутки из-за его воздействия на допаминовые рецепторы D2 и D3. Такого воздействия практически нет при приеме антидепрессантов СИОЗС, да и миансерина.
   
Юрий 15.08.2018 00:15
Может ли это быть или не может ли это быть, сейчас не имеет значения. Сейчас необходимо разбираться с Вашим состоянием у врачей.
   
(Гость) Виталий 15.08.2018 15:12
А у меня бывает в нормальном состоянии и 150/100. Ну и что? Я не волнуюсь.
   
Екатерина 15.08.2018 17:18
А сколько вам лет ? Просто для моего возраста это многовато)
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025218 Насущные вопросы.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей (6C6E.21)
Муж., 24 лет.
Челябинск
Здравствуйте, часто ругаюсь матом, т.е. нецензурно выражаюсь, но происходит это само по себе. Невролог сказал, что это копролалия. Напишите, пожалуйста, копролалия может быть симптомом шизофрении?

А что такое происходит, иногда после приёма разных антидепрессантов у меня что-то происходит с речью, я хочу сказать предложение, а получается какая-то непонятная белеберда, типа: «амля жлакла хлы вешло шли», как этот симптом называется и стоит ли беспокоиться?
25.08.2018 23:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Это может быть как в рамках неврологического или психического заболевания, так и в силу характера человека.
Время создания: 26 Августа 2018 03:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Копролалия - это психическое расстройство, которое выражается в болезненном и импульсивном желании человека произносить нецензурные слова или выражения в присутствии других людей. Копролалия является навязчивым состоянием. В вашем же случае, ситуация напрямую связана с внутренней культурой и полученным воспитанием, а не с болезненной навязчивостью!
Время создания: 26 Августа 2018 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Обсудите ситуацию со своим лечащим врачом-психиатром.
Время создания: 26 Августа 2018 11:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Болезнь -это очень удобный способ оправдания своих поступков, но в данном случае болезнь тут ни при чем, ответственность за использование мата исключительно лежит на Вас. Хотите быть культурным - не ругайтесь матом. 
Время создания: 26 Августа 2018 11:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025218
(Гость) Алексей (6C6E.21) 26.08.2018 09:50
В том то и дело, я не хочу, а брань сама в голове всплывает и сама вырывается, я не могу это контролировать, только если физически, например кляпом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025479 Шизотипическое расстройство и ОКР
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 34 лет.
_____
Здравствуйте! Мне диагностировали ОКР. Один психиатр до этого идагностировал шизотипическо арсстройство, я пошел к двум другим и они диагностировали ОКР. Но симптомы мои попадают и под ОКР и под шизотипическое расстройство. Скажите пожалуйста, в чем ПРИНЦИПИАЛЬНОЕ различие между этими заболеваниями? Что серьезнее?
Лечится ли полностью ОКР или шизотипическое расстройство?
Имеет ли место быть потеря реальности или изменение вовспрития мира, и является ли человек страдающий шизотипическим расстройствам шизофреником или чем-то в этом роде?
Спасибо большое!
28.08.2018 19:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Сергей!
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) - имеет сходство с шизотипическим расстройством лишь в том, что для обеих патологий характерно возникновение различных навязчивостей.
На ранних этапах шизотипического расстройства симптомы болезни неспецифичны, и навязчивости (мысли, представления, действия) могут быть едва ли не единственным симптомом. Однако по мере развития болезни при шизотипическом расстройстве будет утрачиваться внутреннее сопротивление данным навязчивостям, они уже не будут так тягостны для человека. Со временем начнут присоединяться другие, более характерные для шизофренического спектра симптомы - эмоциональная холодность, нарушения мышления, психопатоподобная симптоматика и т. д.
При обсессивно-компульсивном расстройстве критика к своему состоянию, к имеющимся навязчивостям будет сохраняться постоянно, человек будет понимать всю "ненормальность" своего состояния.
Время создания: 29 Августа 2018 10:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! ОКР и шизотипическое расстройство - совершенно разные проблемы.
Время создания: 29 Августа 2018 19:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Сергей.
Это совершенно разные болезни.
Обсессивно-компульсивное расстройство: http://vk.com/topic-41370430_27855324

Характеристиками шизотипического расстройства являются:
- Неадекватный аффект, холодность, отчужденность.
Чудаковатость, эксцентричность, странность поведения и внешнего вида.
- Утрата социальных коммуникаций, отгороженность.
- Магическое мышление, странные убеждения, не совместимые с культуральными нормами.
- Подозрительность и паранойяльность.
- Бесплодное навязчивое мудрствование с дисморфофобическими, сексуальными или агрессивными тенденциями.
- Соматосенсорные или другие иллюзии, деперсонализация и дереализация.
- Аморфное, обстоятельное, метафорическое или стереотипное мышление, странная вычурная речь, разорванности мышления нет.
- Эпизоды спонтанных бредоподобных состояний с иллюзиями, слуховыми галлюцинациями.
Имеет хроническое течение. Внешне проявляется в виде изменения характера, снижающего социальную адаптацию.
Я бы сказала, это некий образ жизни людей с богатым неординарным внутренним миром, склонностью к самоанализу, "сложными взаимоотношениями" внутренних субличностей и чудаковатым характером.
К инвалидизации проводит редко. Продолжать учебу можно, но педагогической карьере может помешать
Такие состояния корректируются многолетним психотерапевтическим подходом, специальным для данной группы пациентов. Основная задача - социальная адаптация людей с данной патологией.
Время создания: 29 Августа 2018 20:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1025479
Сергей 29.08.2018 14:33
Олег Иванович, огромное спасибо! К сожалению в данный момент не могу поставить оценку вашему ответу - достигнут лимит за три дня.

Разницу понял. А ОКР может потом развиться в шизотипическое расстройство?
Я обследуюсь у психотерапевта. По мере необходимости мы проводим сеансы. К некоторым вещам по поводу которых я переживал раньше сильно теперь переживаю меньше., но эмоциональной холодности нет вобоще и я все еще мнителен, постонно думаю, а вдруг что-то не так, вдруг то не так, вдруг это.

В общем, одно заболевание может перетечь в другое, они связаны (природа их происхождения одинакова) или же похожи только внешними проявлениями на начальных этапах? Спасибо.
   
Нет, к счастью, экзогенные и невротические процессы, никогда не переходят в эндогенные или психотические, это исключено! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025687 Насущные вопросы.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алексей (6C6E.21)
Муж., 24 лет.
Челябинск
Здравствуйте, психолог обнаружила у меня склонность к веществам и разным медикаментам вызывающие приятные ощущения. Я знаю как они выглядят, какой у них вкус, как употреблять и какой эффект дают. В какой специальности приветствуется данная склонность?

Я смог найти три специальности: 1). Полицейским в отдел по обороту и борьбе с наркотикам.
2). Анастезиолог.
3). Фармацевт работающий с препаратами, которые стоят на ПКУ.

Допустит ли меня к работе психиатр с диагнозом F41.1 без критики и 6C6E.21

А в каких специальностях ещё понадобится данная склонность? Хотелось бы совмещать приятное с полезным.
30.08.2018 19:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Нет, в виду имеющегося психического расстройства, Вас не допустят ни к одной из специальности.
Время создания: 31 Августа 2018 03:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Психиатрические противопоказания регламентируются следующими законодательными Актами:

- Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда"

- Постановление Правительства Российской Федерации от 23.09.2002 № 695 "О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности".

- Постановление Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 28.04.93 № 377 "Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности".
Время создания: 31 Августа 2018 10:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ни в одной из перечисленных.
Время создания: 31 Августа 2018 11:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025687
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025801 Акупунктура
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ли
Муж., 25 лет.
Хасан
Приветствую, уважаемые специалисты!
Подскажите пожалуйста, улучшит ли моё состояние при тревожном расстройстве с паническими атаками акупунктура? В моем городе очень сильный специалист по китайской медицине. По отзывам : снимает тревожность. Расскажите пожалуйста, если у вас есть подобный опыт.
01.09.2018 10:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Иглоукалывание, акупунктура или иглорефлексотерапия, будет неплохим дополнением к основным (классическим) методам терапии, практически любого невротического расстройства.
Противопоказаны они, лишь при эндогенных процессах, и острых психотических процессах!
Время создания: 01 Сентября 2018 15:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, снять тревожность - это не значит вылечиться. Не будете же Вы до конца жизни ходить с иголками.  Лечить надо в первую причину расстройства - а панические атаки и тревожные расстройства лечатся с помощью психотерапии. А вот в качестве дополнения к психотерапии можно использовать акупунктуру, хотя можно и без нее вылечиться, а вот без психотерапии нельзя.
Время создания: 01 Сентября 2018 17:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Да, иглорефлексотерапия используется в комплексном лечении невротических расстройств. Но мыли и отношение к жизни оно не поменяет. Поэтому главным в лечении неврозов, все же, остается психотерапия.
Время создания: 01 Сентября 2018 17:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не тратьте деньги впустую.
Время создания: 01 Сентября 2018 21:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025801
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025843 Нарушение гормонов от антидепрессантов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Антон
Муж., 30 лет.
Москва
Здравствуйте! Спасибо всем врачам за предыдущие советы, что при ПССД надо сдавать гормоны. Теперь я не сомневаюсь в этом, потому что помимо пропавшего либидо и эмоций, теперь ещё выпадают волосы и в последнее время несмотря что я худой в общем, стал появляться жир на боках, снизу спины и ещё грудь похоже расти стала, в общем караул! как такое может быть через 8 месяцев после кратковременного приема флуоксетина, в вашей практике бывало такое? Я так понимаю, надо сдать обязательно гормоны щитовидной железы, половые гормоны (мужские и женские), может в таком случае ещё что надо сделать? Спасибо.
01.09.2018 19:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
А Вы не думали,  что без приема флуоксетина этого бы не случилось? И причины этого могут быть не связаны с препаратом вообще.
Время создания: 02 Сентября 2018 00:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Для начала посетите консультацию врача-эндокринолога и поищите истинные причины гормонального сбоя.
Время создания: 02 Сентября 2018 01:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Антон!
Как я уже писал вам ранее, диагностическую ценность будут иметь клинические результаты следующих тестов:
  • Клинический анализ крови (общий анализ крови): Это комплексный анализ крови, который, помимо всего прочего, может выявить у человека анемию. Анемия вызывается низким содержанием красных кровяных телец в крови и может способствовать повышенной утомляемости организма, которая, в свою очередь, вызывает импотенцию.
  • Функциональные тесты печени и почек: Эти анализы крови могут определить, является ли импотенция следствием нарушения функции печени или почек.
  • Анализ крови на жиры: Этот анализ крови измеряет уровень липидов (жиров), например, холестерина. Высокий уровень липидов может свидетельствовать об атеросклерозе (затвердевании артерий), который может нарушать кровообращение полового члена.
  • Функциональная диагностика щитовидной железы: Функцией одного из гормонов щитовидной железы является регуляция выработки половых гормонов, дефицит которых ведет к развитию импотенции.
  • Анализ крови на гормоны: Уровень содержания тестостерона и/или пролактина в крови может измеряться с целью выявления отклонений от нормальной концентрации какого-либо из этих гормонов.
  • Анализ мочи: Из анализа мочи можно узнать много разной информации, например, уровень белка, сахара и тестостерона. Если содержание этих веществ в крови отличается от нормы, это может быть следствием диабета, болезни почек или пониженного содержания тестостерона. Все это может приводить к импотенции.
  • Дуплексное сканирование: Этот тест является одним из наиболее эффективных для выявления импотенции. При ультразвуковом исследовании высокочастотные волны используются для получения визуальной оценки тканей организма. Для пациентов, страдающих от импотенции, дуплексное сканирование может быть использовано для оценки состояния кровотока и выявления признаков венозной утечки и атеросклероза, а также для оценки состояния сосудистых стенок. Этот тест проводиться дважды: первый раз, когда пенис находится в эрегированном состоянии (зачастую после инъекции препарата, стимулирующего эрекцию) и второй раз – в расслабленном.
  • Бульбокавернозный рефлекс: Этим тестом проверяют чувствительность нервных окончаний пениса. Для этого доктор будет сжимать головку вашего полового члена, что должно привести к сокращениям мышц анального сфинктера. Если функция нервных окончаний нарушена, отклик будет замедленным, либо сокращения мышц не произойдет.
  • Тест на определение ночной эрекции: Это исследование проверяет мужскую эректильную функцию во время его сна. Обычно во время сна мужчины испытывает 5-6 эпизодов эрекции. Отсутствие спонтанных эрекций может указывать на проблему с нервной функцией или кровоснабжением пениса. Для этого исследования используют два метода: метод измерения окружности пениса и метод измерения его ригидности. Для первого метода вокруг пениса закрепляют три пластиковые петли разной степени натяжения. Эректильная функция определяется в зависимости от того, которая из петель окажется разорванной. Для второго метода петли измерителя затягиваются по окружности полового члена у корня и верхушки. Если ночью случится эрекция, петли натянутся и электронный прибор зарегистрирует изменения.
  • Биотезиометрия пениса: Этот тест использует электромагнитную вибрацию, чтобы оценить чувствительность пениса и его иннервацию. Сниженная чувствительность к этим вибрациям может указывать на повреждение нервов.
  • Инъекция вазоактивного препарата: Во время теста эрекцию будут вызывать с помощью инъекции специального раствора, который способствует расширению (увеличению) кровеносных сосудов и доступу крови к пенису.
  • Динамическая инфузионная кавернозометрия: Этот тест назначают мужчинам с импотенцией, у которых подозревают венозную утечку. При этой процедуре в сосуды полового члена вводится специальный краситель под определенным давлением. Измеряя физиологическое давление, с которым жидкость должна подаваться в член для поддержания стойкой эрекции, врач может определить степень венозной утечки.
  • Кавернозография: Используется совместно с динамической инфузионнойкавернозометрией. Этот тест включает в себя введение рентгеноконтрастного вещества в пенис. Потом делается рентгеновский снимок эрегированного полового члена для выявления венозной утечки.
  • Артериография: Этот тест назначается пациентам, готовящимся к восстановительной хирургии сосудов. В артерию, которая считается поврежденной, вводят рентгеноконтрастное вещество и проводят рентгенологическое исследование данной артерии.
  • PSA-тест: PSA –основной маркер рака предстательной железы. Отклонение от нормы при этом тесте могут говорить об увеличении простаты или ее инфекции, что может усложнять случай импотенции.
Время создания: 02 Сентября 2018 09:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025843
(Гость) Алексей (6C6E.21) 02.09.2018 03:56
У эндокринолога нужно проконсультироваться, ещё проверить гипофиз, гипоталамус.
   
(Гость) Антон 02.09.2018 11:24
Спасибо, Олег Иванович, а как же с пролактином?
АНдрей Адександрович, то что естественно это все от флуоксетина- это очевидно! всю жизнь все было нормально, а все нарушения пошли после него, тем более что у него и в побочных эффектах даже есть гиперпролактинемия- а от неё как раз и волосы выпадают, и либидо пропадает, и ожирение, очень похоже.
Правда, от чего зрачки расширены- непонятно, во время приема расширились, и так и остались расширенные до сих пор
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1025917 Кому верить?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Кирил
Муж., 25 лет.
Россия Красноярск
По данным нового исследования, опубликованного в журнале Американской ассоциации сердца Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, люди старше 45 лет, страдающие от депрессии и тревожности, могут иметь повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.


Вопрос такой, так все же, невроз, тревожность, безопасны и панические атаки или же это ведет в будущем к инфарктам и инсультам ?
02.09.2018 20:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Невротические расстройства (психогенные по своей природе) - никогда не приводят к органической патологии, и всегда являются полностью обратимыми. Верьте своему лечащему врачу-психотерапевту, и работайте с ним до полной победы над неврозом!
Время создания: 03 Сентября 2018 07:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте неврозы и панические атаки не приводят к инфарктам и инсультам. 
Время создания: 03 Сентября 2018 10:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Повышенный риск - это не факт, что данная патология разовьется. Кроме этого и у людей без тревоги и депрессии после 45 лет риск развития сердечной патологии возрастает.
Время создания: 03 Сентября 2018 12:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1025917
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026428 Тревожно-фобический синдром
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Андрей
Муж., 17 лет.
Россия Омск
Здравствуйте, страдаю тревожно-фобическим синдромом 2 года.Сейчас у меня есть страх того что я педофил.Все началось неделю назад когда мне стала нравиться сестра моего друга.Дело в том что она младше меня на 3 года (ей 14 лет),после этого появились навязчивые мысли и страх.Я конечно понимаю что 3 года не большая разница, но всё равно
мне страшно.Похоже ли мой симптомы на педофилию,или это проявления тревожно-фобического синдрома?
08.09.2018 19:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нет это не похоже на педофилии, это похоже на тревожно-невротическое расстройство с навязчивыми страхами. Это расстройство поддается лечению, для этого нужно начать работать с врачом-психотерапевтом. Не нужно столько лет страдать от того, что давно можно было вылечить и радоваться жизни. Это вполне возможно.
Время создания: 09 Сентября 2018 01:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Андрей!
Это первая юношеская симпатия (или влюбчивость), а никакая не фобия, все мы через это проходили, и когда то нам тоже было 17 лет. Растите, взрослейте, и на здоровье влюбляйтесь! 
Время создания: 09 Сентября 2018 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, это не педофилия. Это тревожное расстройство.
Время создания: 09 Сентября 2018 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026428
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026440 Кто лечит шизотипичное расстройство?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Сергей
Муж., 34 лет.
_____
Здравствуйте! Скажите пожалуйста. кто диагностирует и лечит шизотипичное расстройство - психиатр или психотерапевт? И это заболевание излечимо?
Благодарю Вас.
08.09.2018 21:24
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Совершенно верно, лечением этого заболевания (F21 Шизотипическое расстройство) занимается врач-психиатр.
Расстройство носит хронический характер с колебаниями в интенсивности. Иногда оно выливается в четкую шизофрению. Точное начало трудно определить, а течение носит характер личностных расстройств. Чаще эти расстройства встречаются у лиц, генетически связанных с больными шизофренией и относятся к части генетического "спектра" шизофрении.
Время создания: 09 Сентября 2018 09:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, данным заболеванием занимаются и врачи-психиатры и врачи-психотерапевты. Лечение чаще бывает комплексным включая и лекарства и психотерапию. Лечение направлено на значительное улучшение качество жизни, но заболевание это хроническое.
Время создания: 09 Сентября 2018 11:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! И диагностикой, и лечением занимаются и психиатры, и врачи-психотерапевты.
Время создания: 09 Сентября 2018 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026440
Сергей 09.09.2018 09:27
Олег Иванович, благодарю вас. А нерозом, невротическим расстройством и ОКР занимается психотерапевт, НЕ психиатр, я не ошибаюсь?
   
Вы не ошибаетесь, но фокус тут заключается в том, что каждый врач-психотерапевт - изначально является психиатром, по своему базовому образованию!
   
Поэтому будет правильнее говорить - врач психиатр-психотерапевт!
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 09.09.2018 11:08
Олег Иванович, а у меня врач невролог-психотерапевт, такое бывает? (Училась в СССР)
   
Бывает, почему нет? Если есть базовое медицинское образование, то через 5 лет практики, вполне можно получить дополнительную специализацию.
   
(Гость) Алексей (6C6E.21) 09.09.2018 11:30
Спасибо. А то она о психиатрах плохо отзывается, говорит, что они только таблетки дают и иголками тыкают при истирическом параличе.
   
Психиатры о неврологах тоже не очень высокого мнения, это у них взаимно! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026589 Совместимость лекарства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Иван
Муж., 33 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Мне психиатр назначил Феварин утром 50 мг и Леривон на ночь 30 мг. Я прочитал, что Феварин принимается только вечером. Так ли это? Врач меня убедил в обратном. У меня тревога, пробуждения, нет аппетита уже несколько месяцев. До этого принимал миртазапин и риссет, но там был сильно сонливый
10.09.2018 20:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если вы только начинаете принимать препарат, то начинайте с 25 мг. в день, 1 раз вечером, в течении 7 дней. Со второй недели увеличите до 50 мг. в день, и опять принимайте неделю. дальнейшее повышение препарата, делайте по такой же схеме, принимая препарат 1 раз в день - вечером. Когда дозировка будет выше 100 мг., тогда будете принимать препарат 2 раза в день. Производителем этот вопрос не регламентирован четко, следовательно и принимать препарат можно тогда, когда наиболее удобно!
Время создания: 11 Сентября 2018 09:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, Феварин принимается вечером. Есть ли в лечении тревоги психотерапия?
Время создания: 11 Сентября 2018 09:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, препараты совместимы, но действие очень схожее. Оба антидепрессанты с седативным действием. Иногда феварин назначается утром и на ночь. Но вот зачем 2 антидепрессанта непонятно.
Время создания: 11 Сентября 2018 10:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026589
Решает только ваш лечащий врач.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026716 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Оксана
Жен., 40 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте, скажите пожалуйста что бывает если не лечить невроз?
12.09.2018 14:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Летального или фатального - ничего не происходит, человек по прежнему продолжает жить, только значительно теряет качество этой жизни, и образно говоря, изолируется от окружающего мира, как бы "закрывается" от него, в своем невротическом "футляре". Годам к 60 - 70, все проходит самостоятельно ...
Время создания: 12 Сентября 2018 19:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Ничего страшного не случится, просто симптомы невроза будут доставлять страдания.
Время создания: 12 Сентября 2018 20:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Ничего не случится. Просто значительно снизится качество жизни.
Время создания: 12 Сентября 2018 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026716
Оксана 13.09.2018 08:41
Спасибо за ответы, нужно срочно кончать с этим)))
   
Пожалуйста, верное и своевременное решение, будьте здоровы!
   
(Гость) Анна 22.05.2020 11:50
Невроз имеет генетическую причину?
А какая причина расстройства личности???
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Оксана 18.09.2018 12:45
Здравствуйте, скажите а может организм реагировать на введение анестезии или таблеток ПА? И почему организм так реагирует? Спасибо за ответ!
   
Если у человека есть тревожное, то - может.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026784 Совместимость лекарств
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Евгения
Жен., 58 лет.
Украина Харьков
Здравствуйте1можноли принимать одновременно пароксин. Карвелис и когнум?Спасибо
13.09.2018 12:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Препараты вполне и хорошо совместимы, лечитесь на здоровье!
Время создания: 13 Сентября 2018 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, препараты совместимы, только разводите их по времени в час.
Время создания: 13 Сентября 2018 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 13 Сентября 2018 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026784
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026908 Лекарства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Георгий
Муж., 23 лет.
Новосибирск
Добрый день. Как вы относитесь и какие у вас отзывы о комплексе препаратов Фенибут+Магнелис В6+Глицин.
Уменьшится ли тревожность, станет ли лучше сон, настроение?
Афобазол ещё сказали добавить в этот комплекс, но я считаю этот препарат несерьёзным а его назначение смехотворным.
Назначил кмн, врач психотерапевт, заведующий НИИ.
Мой диагноз: F41.
14.09.2018 19:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте в данном комплексе можно оставить лишь фенибут, а все остальное выкинуть и ничего не изменится.  В лечении данного диагноза важна психотерапия, а лекарства либо вообще не нужны, либо служат дополнением к психотерапии.
Время создания: 15 Сентября 2018 00:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
При таком подходе к терапии панического расстройства (F41), положительной динамики вы будете ждать очень и очень долго. На сегодняшний день, классической схемой (то есть наилучшим образом подходящей для большинства случаев) лечения панического расстройства (ПР), являются следующие методы:
1) Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).
2) Приём антидепрессантов, главным образом это представители группы СИОЗС (сертралин, флуоксетин, пароксетин, (эс)циталопрам, флувоксамин), а так же представители СИОЗСиН (венлафаксин и дулоксетин).
3) Приём бензодиазепиновых транквилизаторов "скорая помощь" (в случае если приступы случаются лишь изредка). Методы могут в случае необходимости комбинироваться, например КПТ + СИОЗС, и чаще всего именно такая тактика, как раз и даёт максимальный положительный эффект лечения.
Время создания: 15 Сентября 2018 07:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Моё отношение - весьма скептическое.
Время создания: 15 Сентября 2018 13:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026908
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027343 действительно ли тревожно расстройство личности относится к шизофреническому спектру
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Николай
Муж., 25 лет.
Саратов
Здравствуйте, специалисты разъясните пожалуйста. Прочитал тут в статье на википедии о «расстройствах шизофренического спектра» про то что «тревожно избегающее расстройство личности» возможно связанно с этим шизофреническим спектром.

Звучит в статье это так: «Есть также некоторые свидетельства того, что тревожное расстройство личности является расстройством шизофренического спектра.» и приводится примечание на какую то научную статью на английском, на котором я читать не умею.

И ещё прочитал, что Психастения наиболее близка к «Тревожному расстройству личности». А у меня, что то вроде психастении и мне стало страшно, что вдруг психастения это не невроз, и раз она является чем то вроде эквивалента «тревожному расстройству личности» то вдруг и сама психастения находится в шизофреническом спектре.

Заранее благодарю за внимание.
20.09.2018 06:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Нет, это не так. "Некоторые свидетельства" - это не аксиома, а чье то личное мнение. Врачи опираются на Международную классификацию болезней, которая четко регламентирует что F60.6 - Тревожное расстройство личности, относится к группе невротических расстройств.
Время создания: 20 Сентября 2018 11:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Меньше читайте всякую чушь!
Время создания: 20 Сентября 2018 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Есть тревожное расстройство - это невротическое расстройство, расстройства личности это по старому психопатии, шизофрения  это эндогенное заболевания. Это 3 разных больших типа расстройств, которые имеют мало что общего и не перетекают одно в другое.
Время создания: 20 Сентября 2018 17:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1027343
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027423 астения,тревожнодепрессивный синдром,панические атаки,ВСД,НЦД
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Жен., 51 лет.
Россия Ижевск
Здравствуйте!Мне 51 год.Панические атаки-с детства.С возрастом все усугубилось+стрессы,страх выйти из дома,тревога,головные боли,усталость сильная,сердцебиение,нет сна, раздражительность, физические нагрузки в тягость стали, судороги ног-постоянно.Давно стали выписывать антидепресанты постоянно из-за стрессов.с 7 марта пропила Леривон и +14кг веса, и с 1 сентября по 7,уменьшив дозу до 1/4т.как сказал психотерапевт-стало еще хуже-бессилие, слезы, суицидальные мысли,,тревога,не пить не есть-ничего не надо.начала снова по 1/2т пить.живу одна,т.е.никого нет из близких.Врач в отпуске.Другой выписал Миртазапин по1/2 н/ночь,но неделю надо не пить Леривон и с суицидом жить на феназепаме.Мне страшно.Посоветуйте,как быть-пить Миртазапин,или дождаться доктора своего из отпуска и пить пока старые?И почему такое жестокое состояние после лечения?Спасибо,заранее!
20.09.2018 20:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Алина!
Виртуальная (обезличенная) консультация в интернете, даже при условии того, что ее проводит квалифицированный врач-специалист, всегда носит исключительно информативный характер. Любое лечение с применением лекарственных препаратов, может назначать, и имеет на это законное право, только очный лечащий врач. Который должен регулярно наблюдать пациента, оценивать эффективность проводимого лечения и корректировать его при необходимости, так как он несёт ответственность за здоровье своего пациента, и только после получения от пациента "информированного и добровольного согласия на медицинское вмешательство", в письменном виде. И это не какая-то прихоть с нашей стороны, или нежелание Вам помочь, это требование элементарной врачебной этики, следование основной заповеди врача - Noli Nocere (Не навреди!), и действующего в Российской Федерации законодательства*, которое и существует ради безопасности вашего здоровья, здоровья ваших родных и близких.
А назначая заочно конкретные схемы лечения, да еще с указанием наименования и дозировки лекарственных препаратов, без знания точного диагноза, без оценки реальной клинической картины и сопутствующих заболеваний, без учета противопоказаний и возможных побочных эффектов, шансов навредить гораздо больше, чем помочь. В лучшем случае такая помощь может легко перевести острый процесс в хронический. Поэтому вопросы типа: "Чем полечиться в домашних условиях", да еще "без посещения врача", попросту останутся без ответа.
В тех случаях, когда у вас имеет место сомнение в сделанном врачом назначении, или это назначение оказалось неэффективным и бесполезным, самым разумным действием с вашей стороны, станет получение консультации у другого очного врача-специалиста, в качестве независимого экспертного мнения!

*Статья 70, пункт 2, Федерального Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 22. 11. 2011 г. №323 - ФЗ.
Время создания: 21 Сентября 2018 08:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в данной ситуации стоит подумать о лечении в условиях психиатрической больницы или дневного стационара. Суицидальные мысли -это довольно серьезно и требуется не консультация на сайте, а ежедневное наблюдение за пациентом, подбор оптимального лечения.
Время создания: 21 Сентября 2018 09:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Я думаю, что оба препарата не совсем то, что вам нужно. Но это по предварительной прикидке. Хотите узнать моё мнение о проблеме и путях её решения - давайте организуем и проведем консультацию а Скайпе.
Время создания: 21 Сентября 2018 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1027423
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027449 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Георгий Константинович
Муж., 23 лет.
Новосибирск
Добрый день. Лечу F41 с паническими атаками методом КПТ, с привлечением Фенибута. Врач назначил 250 мг/3 раза в день, от таких доз очень сильно начало падать давление к вечеру, перешел на 125 мг/3 раза в день, вечером после приема последней дозы измерил давление - 95/50. С чем это связано? Отменить препарат вообще? Вредно ли такое понижение давления? Чувствовал слабость, сонливость.
Рабочее давление - 120-130/70-80, панические атаки с разгоном до 160/100.

Благодарю.
21.09.2018 05:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Значит нужно обсудить с врачом отмену фенибута вообще или замену другим препаратом.
Время создания: 21 Сентября 2018 11:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Не лечитесь на форумах в интернете, это опасно. Задавайте все эти вопросы, своему ОЧНОМУ лечащему врачу, который в отличии от нас, виртуальных консультантов, может (и имеет законное право), не только назначать конкретное лечение, но и корректировать его. У нас - такого права нет!
Время создания: 21 Сентября 2018 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Какова ваше самочувствие при таких цифрах давления?
Время создания: 21 Сентября 2018 14:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027449
Может.
   
Олег Иванович, получить разносторонний ответ консультантов на вопросы о препарате - это не опасно.
Достаточно лишь прочитать вопрос.

С уважением.
   
(Гость) Георгий Константинович 21.09.2018 17:51
Андрей Аркадьевич, отвратительное.
Сонливость, вялость, головокружение.
   
Фенибут нужно убирать или менять.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027773 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 22 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Пролечилась от ПА курсом антидепрессантов (Элицея),психотерапией
ПА больше нет, но постоянное ощущение тревоги. Как с эти бороться?
24.09.2018 23:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте.
Тревога - это сигнал нашей психики, который несет сообщение об изменениях в организме самого человека, или в окружающем его мире. Эмоция тревоги - играет приспособительную роль, она мобилизует ресурсы нашего организма, для подготовки к изменениям, встречи возможной опасности. Поэтому чувство беспокойства, обычно сопровождается мышечным напряжением, учащением дыхания, сердцебиения, дрожью. Все системы нашего организма, как бы приходят в "боевую готовность". В норме, почти каждый человек чувствует тревогу, особенно перед ответственным событием. Тревога часто бывает связана с психологическими или аффективными нарушениями. Она может быть вызвана конфликтами или чувством беззащитности, или быть проявлением депрессии. Иногда (слава Богу не часто!), она может быть и признаком расстройства психики. В первую очередь, ваше субъективное ощущение, что чувство беспокойства мешает нормальному течению вашей жизни, получению удовольствия от нее, и будет показателем присутствия невротической тревоги. Так, тревога средней интенсивности - длится всего несколько недель. Тревога высокой интенсивности, приходит в виде мгновенных и неожиданных приступов. Люди испытывают при ней постоянные опасения, мышечное напряжение, суетливость, дрожь, головные боли, потливость, тахикардию, головокружение, сухость во рту, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и пр. Очень часто, повышенная тревога сопровождается и изменением эмоционального фона: повышается агрессивность, человек становится раздражительным. Возможны и такие симптомы, как депрессия или неприятные навязчивые мысли, страхи. Если Вы определили у себя хотя бы 2-3 симптома из перечисленных выше, Вам следует обратиться к врачу-психотерапевту, так как это вполне может свидетельствовать о наличии у Вас невроза (тревожно-невротического синдрома), который нуждается в квалифицированном лечении.
Время создания: 25 Сентября 2018 09:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Значит лечение было явно недостаточным, необходимо продолжать работу с психотерапевтом до исчезновения симптомов.
Время создания: 25 Сентября 2018 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анастасия!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.
Время создания: 25 Сентября 2018 12:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мария Шабалкина. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Здравствуйте, Анастасия. Значит, всё-таки не пролечились до конца. Если бы все значимые страхи и внутренние конфликты были проработаны с психотерапевтом до конца, постоянной тревоги бы не было. Обратитесь к психотерапевту.
Время создания: 25 Сентября 2018 12:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Анастасия. Вы лечили симптом тревожное расстройство. Это симптом невроза. Сам невроз не вылечили. Невроз лечится личностно-оринтированной (реконструктивной) психотерапией. 
Время создания: 25 Сентября 2018 13:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Артем Валерьевич Вичкапов. врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
врач-психотерапевт, к.м.н., психиатр-психотерапевт высшей категории, когнитивно-поведенческий терапевт - г.Москва
Здравствуйте, Анастасия!
Присоединяюсь к сказанному уважаемыми коллегами выше. Панические атаки это симптомы невротического тревожного расстройства. В его основе расстройства лежит как раз тревога. Панические атаки это скорее следствия тревожности и разрегулированного обмена веществ в стрессовой (вегетативной симато-адреналовой) системе. И страхи по поводу панических атак - тоже. То есть, пока вы справились с вторичным, поверхностным уровнем проблемы. Это уже большое достижение, но останавливаться на этом не следует, ведь с причинами, порождающими симптомы, пока вы нес правились. Также не исключено, что отмечаемая вами тревожность - отчасти тоже вторичный симптом, остатки агорафобии, то есть неосознанное ожидание и страх перед паническими атаками. Нужно анализировать и искоренять причины тревожности, для этого и проводится психотерапевтический процесс.
Время создания: 25 Сентября 2018 18:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027773
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027886 Добавлю к тому вопросы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Никита
Муж., 23 лет.
Россия Москва
Я что теперь а каждой женщиной буду себя так вести.
У меня отец так с матерью ввели дрались
Она ему такого каждый день не говорила
Какой я мудак дурак и подобное
Но он нашёл другую и у них идеал
Такое ощущение что она забралась ко мне в голову
Что я не могу уже терпеть все эти гадости
Я прям взвиваюсь эмоциаонально когда слышу эту гадость от неё прям не могу
26.09.2018 11:18
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Никита.
Перестаньте ориентироваться на ценности, мировоззрение и оценку мамы. Ищите близкие Вам принципы, согласуйте их с жизненными целями и самостоятельно разрабатывайте свою жизненную стратегию.
Брак - это отличный плацдарм для выявления внутренних проблем и их терапии. Жена невольно вытаскивает то, что непроработано и задевает Вас. Остается только записаться к психотерапевту и начать прорабатывать те места в себе, кт не являются жизнеутверждающими.
Время создания: 26 Сентября 2018 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Просто живите своим умом, а не маминым, и все у вас будет хорошо!
Время создания: 26 Сентября 2018 15:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Вы можете жить так как считаете сами, не как Ваши родственники или кто-то другой. Вы взрослый человек и Ваша судьба только в Ваших руках.
Время создания: 26 Сентября 2018 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
В 23 года пора жить своим умом.
Время создания: 28 Сентября 2018 20:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027886
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027892 Тревожное расстройство
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Саян
Муж., 22 лет.
Абакан
Добрый день. Лечу тревожное расстройство с паническими атаками психотерапией. Одновременно принимаю с утра 1,25 конкора, сердце по утрам стучит под 100 ударов, уже через час становится легче, в обед и к вечеру пульс 60-70, давление 110-120/60-80. До лечения были жалобы на часто повышенное давление, кризы до 160-170, пульс достигал 140 в течение дня. На ЭКГ обнаружили нагрузка на правый желудочек, опасно ли это? Сказали, что высокий пульс даёт нагрузку на сердце и нужно пить Конкор.

НО, после Конкора я чувствую себя просто овощем, состояние отвратительное, и оно еще сильнее тревожит, в общем-то, сонливость, вялость, невозможность сконцентрироваться на чем-либо. Способен ли препарат на такое? Прошу поделиться опытом и отзывами. С Конкором, конечно, пульс и давление в норме, но с ним и жить невозможно, всегда хочется спать. Я принимаю половину минимальной дозы к тому же, 1.25.

Благодарю!
26.09.2018 12:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А кардиолог вас по поводу описываемых проблем обследовал, ЭКГ и ЭХО выполнялось?
Время создания: 26 Сентября 2018 16:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Проблемы с пульсом и давлением, вероятнее всего, связаны с  панические атаки . Какое именно лечение у психотерапевта Вы получаете?
Время создания: 26 Сентября 2018 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вероятно причина учащенного сердцеебиения в тревоге и лечить нужно не сердцебиение конкором, а тревожное расстройство. Стоит купировать тревогу и тахикардии не будет. Если кардиолог считает, что у Вас есть патология сердца, то нужно принимать лечение для сердца.
Время создания: 26 Сентября 2018 22:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Нужно лечиться одновременно у кардиолога и психотерапевта. Если конкор Вам не подходит, попросите врача заменить его на др препарат.
Время создания: 27 Сентября 2018 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027892
(Гость) Саян 26.09.2018 18:10
Олег Иванович. Суточный монитор показал среднюю ЧСС =96, максимальную за сутки =150. Синусовая тахикардия, экстрасистол ни одной.
ЭХО в норме. Давление сказали в норме тоже, суточное среднее 130/80. На последнем ЭКГ - синусовая тахикардия 110, нагрузка на правое предсердие.
   
(Гость) Саян 26.09.2018 18:17
Анализы крови сказали тоже хорошие. Тут два вопроса, нагружают ли сердце такие подобные состояние с пульсом 150, что такое нагрузка на правое предсердие, вызвана ли она неврозом.
Ну и самое главное, что я на Конкоре чувствую себя овощем, могу только лежать и спать. Завтра думаю принять половинку от 1.25.
   
Невроз не дает нагрузку на правое предсердие, это кардиологические проблемы.
   
(Гость) Саян 26.09.2018 18:45
Что значит «проблемы»? Это уже требует назначения Б-блокаторов? Контроля пульса и давления?
   
(Гость) Света 27.09.2018 08:38
Саян, скажите, а где в Абакане вы проходите сеансы психотерапии? Кто врач? У меня такая же проблема.
   
(Гость) Света 27.09.2018 08:48
Я тоже из Абакана
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1028215 гормоны и лекарства
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Мария
Жен., 22 лет.
Россия Москва
5 месяцев пила трифтазин по 1 таблетке. Азалептин по 1/2 таблетки. Ципралекс пью 3 месяца по 1-1,5таблетки.
Сдала гормоны на 3 день менструации. Результаты:
ЛГ - 15,2 (1,1-11,6)
ФСГ - 5,9 (2,8-11,1)
Пролактин - 562 (95-700)
Эстрадиол - 218 (73-587)
Тестостерон - 1,39 (0,70-4,10)
На первый день приема нейролептиков сразу же ушло сексуальное возбуждение, при стимуляции клитора ощущений почти не было, оргазм очень слабый и надо больше стараться его достичь чем раньше. Занимаюсь все это время мастурбацией.
Вопросы: связаны ли как-то результаты моих гормонов с либидо и оргазмом (раньше все было норм)? Влияют ли лекарства на эти гормоны и как? Сколько времени после отмены препаратов нужно для восстановления сильного оргазма и чувствительности клитора?
Спасибо за ответы! Очень волнует эта проблема.
29.09.2018 12:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
На оба первые ваши вопросы, я отвечу утвердительно, а что касается времени, то тут все очень индивидуально. Только на то, чтобы препараты вышли из организма полностью, вместе с метаболитами, может уйти месяц-полтора.
Время создания: 29 Сентября 2018 16:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, это побочные эффекты препаратов. А что Вы лечите этим набором и у какого специалиста?
Время создания: 29 Сентября 2018 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нарушения сексуальной функции действительно связано с приемом нейролептиков, в дальнейшем либо сексуальная функция постепенно нормализуется сама, либо нужно корректировать лечение и пытаться пробовать подобрать препараты с меньшим влиянием на сексуальную функцию.
Время создания: 29 Сентября 2018 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Ваши показатели гормонов в норме. Да, прием нейролептиков может снижать сексуальное влечение и силу оргазма. Эти явления обратимы и полностью восстанавливаются ч/з некоторое время после отмены препаратов.
Время создания: 30 Сентября 2018 23:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1028215
(Гость) Антон 29.09.2018 19:37
нарушения половой функции от АД и НЛ могут быть после первого же приема, если у вас с гормонами все нормально, это может быть от эффектов холиноблокады, либо стимуляции 5HT2 рецепторов, либо от понижения дофамина. кстати, гормоны ЩЖ тоже имеют значение. а вообще утрата либидо от антидепрессантов может быть необратима, так что бросайте их лучше,не рискуйте... Хотя мое сообщение конечно удалят, врачи не признают необратимость, несмотря даже на кучу пострадавших от этого...
   
Лечите свои проблемы, а не тролльте чужие топики, тогда не будут удалять ваши бесчисленные "страшилки" об антидепрессантах.
   
(Гость) Дмитрий 29.09.2018 23:18
Антон, да, действительно некоторые антидепрессанты имеют такой побочный эффект как снижение либидо, но обычно оно возвращается обратно после прекращения лечения этими препаратами.Скорее всего ваше либидо пропало не из за антидепрессантов, а из за прогрессирования вашего психического заболевания.Я думаю что вам скорее всего было назначено не достаточно эффективное лечение, из за чего ваше состояние ухудшилось.Так же вполне возможно, что помимо вашего психического заболевания у вам может быть гормональный сбой, тут необходима консультация у эндокринолога.В любом случае вместо того что бы сидеть на этом сайте и запугивать людей своими выдумками, лучше бы начали активно решать свою проблему и обратились бы за консультацией к врачам.Я думаю что они бы помогли вам найти причину вашей проблемы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1028327 нарушение гормонов от АД или что??
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Гена
Муж., 28 лет.
Москва
Добрый вечер! не подскажете, почему от приема бупропиона (до этого недели 3 флуоксетин пил, но бросил) пошла грудь расти и жир на боках?? и ещё лицо в скулах толстое стало и на щеках и не проходит, хотя уже месяц прошел как я вообще не пью ничего
30.09.2018 21:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Тут все очень просто, на самом деле. Бупропион направленно воздействует на норадреналин и дофамин, а это два основных гормона, которые контролируют аппетит человека. Поэтому принимая этот препарат, человек должен контролировать свой аппетит, и уровень отвечающих за него гормонов, проходя соответствующее обследование у эндокринолога!
Время создания: 01 Октября 2018 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Эндокринологу показывались?
Время создания: 01 Октября 2018 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вес меняется не от препарата, а из-за изменения обмена веществ и превышения калорийности пищи. Покажитесь эндокринологу, и не превышайте необходимое Вам количество калорий в сутки.
Время создания: 01 Октября 2018 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Смените препарат на более подходящий Вам. Бупропион - это препарат с неоднозначным действием. Отношение к нему медиков разнится. Я лично вижу в нем больше проблем, чем лечебного эффекта.
Время создания: 03 Октября 2018 23:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1028327
(Гость) Гена 02.10.2018 00:06
Дело не в еде, я уже почти не ем ничего, а жир почти не сходит, это нарушилась гормоналка видать, надо анализы сдавать, грудь не росла от еды самой по себе...
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029034 гомосексуализм это психическое расстройство?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
николай
Муж., 26 лет.
Россия Челябинск
Здравствуйте уважаемые специалисты, у меня к вам очень интересный вопрос, является ли гомосексуальная ориентация у парня или мужчины психическим расстройством? мне известно что в психиатрии существуют такие отклонения и диагнозы как расстройство половой идентификации и расстройство сексуального предпочтения, при этом сама по себе ориентация как расстройство не рассматривается, но где эта грань которая отделяет гея от человека с расстройством сексуального предпочтения, ведь по сути с первого взгляда может показаться что это одно и то же, не могли бы вы прояснить для меня ситуацию
заранее спасибо за ответы
09.10.2018 14:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Постановка вашего вопроса по определению неверная, потому что вопрос о гомосексуализме как таковом - вообще не медицинский, такого заболевания нет в современном списке Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ). Поэтому и диагноза "гомосексуализм" - сегодня попросту не существует в природе! 
Время создания: 09 Октября 2018 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, по современным медицинским классификациям гомосексуализм не является болезнью.
Время создания: 09 Октября 2018 22:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
В настоящее время в цивилизованном мире гомосексуальность психическим расстройством не является. Но в России обещают снова выпустить закон, приравнивающий гомосексуалов к преступникам и психически больным.
Время создания: 10 Октября 2018 02:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Если ориентация не мешает жить работать, служить - то это не патология. Если мешает - то в рамках расстройства личности. Это если в 2-х словах кратко.
Время создания: 10 Октября 2018 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Интересный вопрос задаете, Николай. 
Если речь идет о направленности сексуального влечения на лиц своего пола, то вроде бы, разумно говорить об изменении сексуального предпочтения. 

Однако, из расписания болезней гомосексуализм исключен, это не болезнь. 
Интересная тема для обсуждения.
Время создания: 11 Октября 2018 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029034
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029035 где работать с диагнозом шизофрения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
артем
Муж., 30 лет.
Россия киров
Добрый день, скажите пожалуйста как жить человеку с диагнозом шизофрения, если с ним с этим диагнозом на работу никуда практически нельзя пройти медкомиссию если официально устраиваться, как жить если один раз попал в больницу инвалидности нету, на что жить, можно ли вообще такому человеку жить одному или он должен постоянно находится в сопровождении и опеке со стороны родственников, как ему продать квартиру, если требуют справку от психиатра для совершения этой процедуры, но главное меня интересует куда можно официально устроиться на работу, вообще я имею высшее юридическое образование, но не ограничивайтесь в своих ответах только этой сферой деятельности пожалуйста
09.10.2018 14:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вы можете работать и по своей специальности, так и по любой другой, для которой не требуется проходить осмотр психиатром - любой вид деятельности, которого нет в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для выполнения отдельных видов деятельности.
Время создания: 09 Октября 2018 19:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Вы можете претендовать на замещение любой вакантной должности или профессии, которые не требуют прохождения врача-психиатра, при предварительном профосмотре.
Время создания: 09 Октября 2018 22:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, нужно найти работу без вредных и опасных условий труда. Многие частные организации также не требуют справку о психиатра.
Время создания: 09 Октября 2018 22:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Вы можете работать в частной юридической конторе по своей специальности.
Время создания: 10 Октября 2018 02:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029035
Nicola 10.10.2018 18:33
Грузчиком на заводе 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029418 Астенический синдром или нет?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Лена
Жен., 33 лет.
Россия Ярославль
Здравствуйте. Мне 33 года.У меня 2 недели стал прикрываться левый глаз и визуально стал меньше правого.Сама я думаю, что это на фоне сильного стресса и от нервов. У меня эпилепсия, началась в подростковом возрасте.Принимаю депакин энтерик 300 , последний приступ был 4 года назад. Также вместе с прикрытием века у меня сильная тревожность, отсутствие нормального сна. Это астенический синдром? Порекомендуйте, пожайлуста лекарства, которые бы сочетались с депакином. Других хронических заболеваний нет. Если можно, то какие то антидепрессанты.Спасибо
14.10.2018 14:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, Вы не описываете проявления астенического синдрома. Лечение по переписке не проводится. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом или психиатром.
Время создания: 14 Октября 2018 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Для начала проконсультируйтесь у невролога и офтальмолога. И если они не найдут своих причин данного состояния, только тогда обращайтесь к психотерапевту.
Время создания: 14 Октября 2018 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это не очень похоже на астенический синдром, для того чтобы разобраться в том, что с Вами происходит необходимо обратиться к неврологу, возможно и офтальмологу.
Время создания: 14 Октября 2018 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ответы даст очное обследование у врача-офтальмолога.
Время создания: 14 Октября 2018 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1029418
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030268 ЭСТ применяют ли ее в государственных психиатрических клиниках России?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виктор
Муж., 25 лет.
Воронеж
Доброе утро, хотел спросить относительно Электросудорожной терапии. Применяют ли ее в нынешнее время в Российских государственных психиатрических клиниках. Случайно вспомнил как в каком то фильме видел как это делали в СССР что человеку в голову током били его все тело судорогами сокращалось. И не давно прочитал что ее вроде как и сейчас даже в частных клиниках используют. Но мне бы хотелось узнать на сколько это гуманно в наше время, не ужели так и делается в государственных псих больницах без спроса пациента, и с такими ужасными судорогами, и человек потом в овоща привращается и теряет память? Или же сейчас в гос психиатрических клиниках это неделают или делают но более гуманным образом, пожалуста помогите развеять страх по поводу этого метода лечения.
25.10.2018 09:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Виктор.
Да, при необходимости и по показаниям применяют, и не только в государственных ЛПУ, но и в частных. Посмотрите более подробно тут, или тут. В Воронеже, к примеру, ее успешно применяют в клиниках "Лион-Мед". Сегодня, это вполне гуманный и эффективный метод терапии, который позволяет реально и быстро избавлять человека от той же биполярной депрессии.
Время создания: 25 Октября 2018 13:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Этот метод лечения расстройств психики применяется и сейчас по определённым показаниям.
Время создания: 25 Октября 2018 13:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Виктор.
Да, ЭСТ применяют при резистентности к медикаментозному лечению. Сейчас сеанс проходит более щедяще и пациент лучше готовится к нему.
Время создания: 25 Октября 2018 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Фильмы, на то и фильмы, чтобы произвести впечатление.
ЭСТ применяют и сейчас. Только в СССР применяли ЭСТ лишь в самом крайнем случае и только по особым показаниям, под контролем специалистов очень высокого класса. Сейчас это не регламентируется так как в СССР и делают его все кому не лень и кто не боится последствий.
Время создания: 25 Октября 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Этот метод и сейчас применяется в некоторых психиатрических больницах, но не во всех.
Время создания: 25 Октября 2018 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030268
(Гость) Виктор 25.10.2018 16:22
Олег Иванович, скажите пожалуйста, но ведь сейчас даже в тех же государственных психиатрических больницах, это делается не так как показывают в фильмах, я вспомнил где я видел, в фильме «Пролетая над гнездом кукушки», там когда актеру делали этот метод судорогой все мышцы выгибало, страшное зрелище. Спасибо посмотрел информацию доктор Сан, там по видео говорят что сейчас не делают без наркоза а делают под общим наркозом, и судорогой так тело не сокращается как показывали в фильме. Просто страшно стало. Еще такой вопрос то что с наркозом сейчас гуманно более все делается это относится только к частным клиникам, в государственных больницах без наркоза делают такие вещи, не становится ли человек потом «овощем» после этой процедуры. Всегда беспокоила тема этой процедуры, так как в фильме увидел как ужасно это выглядит, поэтому спрашиваю относительно сегодняшнего времени
   
Конечно же нет, все по другому сегодня, и аппаратура другая, и методики щадящие и не инвазивные, практически без побочных реакций. Мы же не в каменном веке живем, и медицина стремительно меняется почти на глазах!
   
(Гость) Антон 26.10.2018 22:20
Олег Иванович, я конечно извиняюсь, но почему удалются мои комментарии, которые совершенно безобидны и никак не касаются вреда СИОЗС?
   
Не пишите глупости в чужих темах, и тогда не придется ничего удалять!
   
(Гость) Антон 27.10.2018 15:29
Да тут я написал просто о том,что при СССР все было куда лучше чем сейчас , и в сфере медицины в том числе
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»