ПОИСК ПО САЙТУ:
ЧТО ДЕЛАТЬ?
№957741 что делать?
Егор Муж., 50 лет. Украина Днепр
Гость (не зарегистрирован)
31.01.2017 22:02
Сдрадаю гастродуоденитом уже 25 лет. 3 раза была язва 12перстной кишки.Инфекция helikobakter.Кроме этого- врожденный синдром Жильбера и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Неделю назад было обострение гастрита. Участковый терапевт направил на узи
Вот результаты
ПЕЧЕНЬ - не увеличена,контур ровный,эхогенность- повышеная, структура- однородная,объемные образования не определяются, сосуды печени не изменены, желчные ходы не визуализируются, асцит не определяется.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ- размеры-5смх3смх3см
форма грушевидная, стенки утолщены, содержимое- негомогенное,хлопья, множественные конкременты(?)(так и написали- под?)размерами до 1мм с акустически низкой плотностью.Объемные структуры не определяются.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА- визуализируется, не увеличина,эхогенность повышена,структура однородная, контуры четкие, объемные образования не определяются.
Заключение- признаки гепатоза,хронический застойный калькулезный(?) холецистит. Признаки хронического колита.
Что касается УЗИ- подскажите- Это как то лечится(желчный пузырь), или это приговор на образование камней и удаление пузыря в недалеком будущем?
Неделю назад было обострение гастрита. Участковый терапевт направил на узи
Вот результаты
ПЕЧЕНЬ - не увеличена,контур ровный,эхогенность- повышеная, структура- однородная,объемные образования не определяются, сосуды печени не изменены, желчные ходы не визуализируются, асцит не определяется.
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ- размеры-5смх3смх3см
форма грушевидная, стенки утолщены, содержимое- негомогенное,хлопья, множественные конкременты(?)(так и написали- под?)размерами до 1мм с акустически низкой плотностью.Объемные структуры не определяются.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА- визуализируется, не увеличина,эхогенность повышена,структура однородная, контуры четкие, объемные образования не определяются.
Заключение- признаки гепатоза,хронический застойный калькулезный(?) холецистит. Признаки хронического колита.
Что касается УЗИ- подскажите- Это как то лечится(желчный пузырь), или это приговор на образование камней и удаление пузыря в недалеком будущем?
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
03.09.2017 16:01 |
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 13 |
05.09.2017 16:20 |
Anna :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 11 |
09.02.2013 19:54 |
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 11 |
28.02.2017 20:12 |
Валерий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 9 |
06.09.2013 19:08 |
Георгий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 1 Сообщений: 8 |
12.02.2014 18:04 |
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 4 Сообщений: 2 |
23.12.2018 01:40 |
Владимир :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 4 |
28.07.2020 11:57 |
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 5 Сообщений: 1 |
15.03.2011 12:36 |
Сергей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 3 |
03.03.2010 22:23 |
Майоров Олег :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
|
Ответов: 2 Сообщений: 3 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1037085 Тонкий кал.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Артём
Муж., 18 лет. Российская Федерация Москва |
Является ли данный тип кала (его форма) признаком тяжелых заболеваний и намеком на скорое обращение к врачу (колоноскопия), либо, это более-менее нормальная форма? Прошу скорого ответа. В последнее время силный метеоризм. https://c.radikal.ru/c38/1901/4a/367b75d77f27.jpg (На фото фотография экскрементов). |
||
17.01.2019 13:19
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, не является данный тип кала признаком тяжелых заболеваний. Это признак СРК (см.).
Время создания: 17 Января 2019 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Фотографирование и выкладывание фоток с калом, кстати, очень симптоматично для этого расстройства (СРК)
Время создания: 17 Января 2019 19:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нет, это не признак тяжелых заболеваний и не повод для колоноскопии. Очень похоже на СРТК, а также поддержу мнение Александра Александровича по поводу фото.
Время создания: 18 Января 2019 01:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1037085
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037289 Преходящий синдром апноэ от ОРВИ......
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Евгений
Муж., 29 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте Уважаемые Эксперты. Подскажите пожалуйста, может ли Апноэ / гипопноэ быть временным синдромом ? ( на время болезни ОРВИ, когда нос постоянно заложен и легкие плохо дышат...) Или апноэ средней степени тяжести не бывает от ОРВИ (преходящим) ? Нигде такой информации нет ,может или не может .... Подскажите пожалуйста |
||
19.01.2019 06:45
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это не гастроэнтерологическая проблема.
Время создания: 19 Января 2019 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не может.
Время создания: 19 Января 2019 20:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
не может
Время создания: 20 Декабря 2019 00:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1037289
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038023 Язва с гастритом и эзофагитом
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
валерий
Муж., 49 лет. Россия кемерово |
Прошел ФГДС Заключение : Хр.дистальный эзофагит.недостаточность кардии.Хр.антральный субатрофический гастрит.Хр.язва ЛДПК,в стадии эпителизации.Бульбит. https://d.radikal.ru/d29/1901/08/d0e7bb8730a6.jpg к нормальному врачу попаду через месяц (я сейчас на вахте) По совету знакомого в течении 10 дней принимаю омепрозол по 40 мг-2 раза в день +денол по 240мг-2 раза в день Боли прекратились.Хотелось бы всё таки узнать правильно ли я всё делаю? |
||
28.01.2019 18:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
омепрозол по 20 мг-2 раза
Время создания: 29 Января 2019 15:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
+ Диета №1 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/688/
Время создания: 29 Января 2019 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1038023
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038248 язва
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Геннадий
Муж., 33 лет. Россия Абакан |
Здравствуйте! Пролечил язву желудка.Контрольного фгдс еще небыло жду очереди,Беспокоит вот что:СТАЛ В КАЛЕ ОБНАРУЖАТЬ СГУСТКИ ЗАСОХШЕЙ КРОВИ! Что это может быть? Да И время от времени болит левое подреберье спереди и со стороны спины .Заранее спасибо за ответ! |
||
31.01.2019 13:43
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте кал на скрытую кровь.
Время создания: 31 Января 2019 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Сдать на анализ кала СГУСТКИ ЗАСОХШЕЙ КРОВИ!
Время создания: 31 Января 2019 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1038248
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038388 язва
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Геннадий
Муж., 33 лет. Россия Абакан |
Здравствуйте!После лечения язвы стал замечать испражнения со слизью серого цвета в конце опорожнения кишечника. Что это может быть? и куда Обратиться? Живу в селе гастроентеролога нет. |
||
02.02.2019 06:52
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Решить вопрос доступности врачей специалистов в Вашем селе консультанты сайта не в силах, увы. Посетите терапевта, если он не разберется, простие направление к гастроэнтерологу в районную больницу и т.п.
Время создания: 02 Февраля 2019 17:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Причинами подобных симптомов могут быть лямблиоз идр. паразиты кишечника, дисбактериоз после лекарств, раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ
лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), кровь на кишечных паразитов, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на яйца глист, УЗИ вн. органов, УЗИ кишечника. Время создания: 02 Февраля 2019 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1038388
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039855 Гигантская гемангиома печени и полет на самолете.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 52 лет. Россия Волгоград |
26 лет назад обнаружили гемангиому больших размеров и сейчас она занимает всю правую долю печени -при такой гемангиоме можно летать в самолете ? Потому что в самолете я испытываю неприятные ощущения в области печени и сразу страх-а вдруг лопнет ? |
||
19.02.2019 15:01
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, можно летать в самолете.
В пользу оперативного вмешательства свидетельствуют размеры опухоли более 50 мм. Время создания: 19 Февраля 2019 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1039855
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1039859 Прошу подскажите кусок иглы проглотил.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алекс
Муж., 35 лет. Ставрополь Ставрополь |
Доброй день мне вчера сделали МРТ головы и завтро а до нового года я кавырявшийсь иглой швейной в зубе нечяяно её сломал 3 или 4 милимитровый кусочек иглы проглотил ренген желудка не нашол ренген лёгкого не нашол если этот кусочик в нутри можно делать МРТ все думают что он вышел другие говорят что растворился в желудке этот маленький кусочик у меня в среду последняя МРТ с контрасным прошу подскажите МРТ для меня не опасна и как этот кусочик выявить есть он у меня чтоб он мне не чего не прокалол внутри прошу подскажите. |
||
19.02.2019 16:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
можно делать МРТ. кусочек иглы давно вышел!
Время создания: 19 Февраля 2019 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1039859
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041905 Увеличена селезенка не уточненного диагноза
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Дмитрий
Муж., 28 лет. Россия Адлер |
Добрый день . 28 лет увеличена селезенка уплотнена пальпируется . размеры 116х52х138. 4 года назад была меньше 75х34х89. анализы на кровь все в норме ,вич,гепатит,вирусы, биохимия,имунохимия,биохимия,гормоны. Симптомы. Жжение тянущие боли слева под реберьем,возникающие после еды как и на голодный желудок , в холоде, в сидячем положении. диагноза нет . что посоветуете ? |
||
15.03.2019 18:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Селезенку можно сравнивать, только если проведено УЗИ повторно на этом же аппарате УЗИ.
Время создания: 15 Марта 2019 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Вам ее кто пальпировал и сообщил, что она плотная, пальпируется и так далее? Селезенка пальпируется только в крайних случаях, когда нужна экстренная консультация гематолога с развернутым анализом крови и госпитализация. Сравнивать можно только два УЗИ на одном аппарате.
Время создания: 16 Марта 2019 00:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По поводу селезенки обратитесь к гематологу. Все остальное похоже на тревожное расстройство.
Время создания: 16 Марта 2019 09:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1041905
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042671 Хронический гастродуоденит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юлия
Жен., 37 лет. Россия Нижний Новгород |
Здравствуйте. Страдаю хроническим гастродуоденитом. Переодически пропиваю Эскейп, Мотониум. Последние полгода в ремиссии. Недавно всей семьей переболели ротовирусом. С тех пор уже неделю не могу востановить работу ЖКТ. Видимо обострился гастродуоденит. Больше всего беспокоит тошнота (без рвоты). Как востановить работу ЖКТ после ротовируса? |
||
24.03.2019 16:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Видимо нет. Тошнота связана с приемом пищи?
Время создания: 24 Марта 2019 20:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Пить с профилактической целью омепразол.
Время создания: 24 Марта 2019 21:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1042671
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043611 Результаты анализов
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Владимир
Муж., 30 лет. Москва |
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов. 31.03 копрограмма, а 2.03 анализ на дисбактериоз. Копрограмма с каждым разом хуже, в том числе количество патогенной микрофлоры обнаруживают больше с каждым разом. Из жалоб нарушения в работе ЖКТ длительное время, боли в животе, иногда вздутие, твёрдый стул, иногда боли и ломота в теле, слабость, снова потеря веса - 1 кг за пару недель, а за 7 месяцев 10 кг(большая часть в период обострения). Прекратил пить из-за потери веса кукурузные рыльца. Пил несколько курсов Омеза, но прекратил, потому как на фоне его приема были эпизоды анурии. Периодически поднимается креатинин. Принимаю фестал, но даже с фесталом видно по копрограмме, что пища плохо усваивается. Что нужно делать дальше? Нужно ли пить противогрибковые или другие препараты? https://a.radikal.ru/a34/1904/b9/0fda9833b645.jpg https://d.radikal.ru/d21/1904/e8/13e7c9f52542.jpg |
||
05.04.2019 16:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Изменения в копрограмме незначительные, связанные с диетой.
Кал на дисбактериоз - вредных бактерий и грибков нет, мало полезных бактерий. Легкая степень дисбактериоза. Сдать кровь на кишечных паразитов, кал (трижды) на простейшиеи лямблии , кал на яйца глист, УЗИ кишечника, Колоноскопия. Время создания: 06 Апреля 2019 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1043611
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043660 Грыжа пищевого отверстия диафрагмы
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Олеся
Жен., 33 лет. Пустошка |
Около 2-ух лет мучает вздутие живота после приёма пищи учащенное сердцебиение изжога,результаты фгдс гпод(скользящая) недостаточность кардии поверхностный гастрит желудок натощак избыточное количество слизи |
||
06.04.2019 09:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать рентген желудка в положении Тренделенбурга.
Время создания: 06 Апреля 2019 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Грыжу ПОД лечим, как ГЭРБ (см.). Длительно (курсы по 3 месяца).
Время создания: 06 Апреля 2019 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,
Для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы - проводят Рентген желудка в положении Тренделенбурга Основной метод лечения при ГПОД (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) —хирургический, но при отказе от него или наличии противопоказаний, пациенту может проводиться консервативная симптоматическая терапия, которая заключается в соблюдении диеты (стол №2, 3), приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол). Рекомендуется модификация образа жизни. При Недостаточности кардии необходимо: - Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд. Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции. Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов. Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал. По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом. ЛЕЧЕНИЕ: Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами. Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это: - Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления. -Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности. -Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок. -Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи. Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера. Тогда назначаются группы лекарств: -Противорвотные. -Болеутоляющие. -Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов. -Народные средства. Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии. Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды. +Лечебная гимнастика. Для правильной диагностики ГЭРБ нужно сделать: - Суточное мониторирование рН в нижней трети пищевода, Определить количество и продолжительность эпизодов, при которых показатели рН меньше 4 и больше 7, их связь с субъективными симптомами, приёмом пищи, положением тела, приёмом лекарств - Рентгенологическое исследование пищевода где видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозии, язвы, стриктуры пищевода. - Эндоскопическое исследование пищевода - Манометрическое исследование пищеводных сфинктеров - Сцинтиграфия пищевода - Импедансометрия пищевода ( исследование перистальтики пищевода и рефлюксы различного происхождения (кислые, щелочные, газовые). Лечение Рефлюкс эзофагита (ГЭРБ): -после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов -спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати, -не носить тесную одежду и тугие пояса, -ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.), -отказаться от курения. Медикаментозная терапия -Приём антацидов и производных альгиновой кислоты. -Антисекреторные препараты. -Прокинетики. Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область. Запор (стул реже 1 раза в 2 суток) - это симптом , а не заболевание . Нужно выяснить причину симптома и устранить её. Слабительные НЕ лечат, а вызывают усиление моторики ЖКТ! Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) позволяет начать разжижение стула с народных методов (чернослив, свекла, репчатый лук, яблоки, персики, мандарины; сухофрукты – инжир, курага; сырые овощи, кабачок, брокколи, цветная и брюссельская капуста; бобовые – бобы и чёрный горох и другие продукты, богатые клетчаткой(овощи, фрукты, травы и зерновые), Спирулина . Не забывайте пить чистую воду пережёвывайте любую пищу как можно тщательнее . В крайнем случае Ревень , Крушина, Фитомуцил, Касторовое масло, Сенна (кассия, александрийский лист), ревень, крушина, жостер., Сенаде, Лактулоза ( прелакс, лактусан, нормазе, порталак, дюфалак, послабин. ); Пикосульфат натрия (гутталакс, слабилен) Частое применение слабительных опасно . Так как ЖКТ, привыкший к искусственной стимуляции - отказывается самостоятельно работать К развитию диареи (понос) приводят: - патологии отдельных органов пищеварительной системы, - инфекции, -нейрофункциональные и эндокринные расстройства, -гормональноактивные опухоли, - токсины, -побочные действия лекарств - стресс В том числе к Хронической диарее -Гастрогенные причины (нарушения в работе желудка: атрофические гастриты, резекция желудка, демпинг-синдром) -Хронический панкреатит -Нарушения в работе печени (обструкция желчных протоков) -Нарушения в работе тонкого кишечника (непереносимость лактозы, целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, лимфофолликулярная гиперплазия, синдром короткой кишки) -Нарушения в работе толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, псевдомембранозный энтероколит, коллагеновый колит, лимфоцитарный колит, эозинофильный колит, полипоз, опухоли) -Нейрофункциональные причины (синдром раздраженного кишечника) -Эндокринные причины (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона) -Сосудистые причины (ишемия тонкого кишечника, васкулиты) -Гормональноактианые опухоли (ВИПома, гастринома, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы) Исключите СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall Напишите цифры Кальпротектина Есть ли у Вас: -метеоризм -боли -нарушение мочеиспускания ; -охриплость голоса, кашель; -слабость; -изменение цвета кожи. -потливость Выложите анализы -сахар крови -анализ кала на определение скрытой крови, -Копрограмма -Кальпротектин Диагностика для обнаружения хеликобактер - Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер. = Исследование кала на антиген возбудителя. - Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка . .. - Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка). Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов Показания к эрадикации Нр: • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки • MALT-лимфома • Атрофический гастрит • Состояние после резекции по поводу рака желудка • Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка - • Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом) Лечение подбирается гастроэнтерологом ИНДИВИДУАЛЬНО!, очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач. Это закон. Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра. Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО! Берегите себя! Не лечитесь по интернету! После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori : - через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов, - через 5 лет — 82—87 %, - а через 7 лет — примерно 90 % Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные. Исключите СРК. Напишите жалобы Время создания: 11 Ноября 2021 23:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1043660
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1043990 Заключение гимтологии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Марина
Жен., 48 лет. Екатеринбург |
Добрый вечер! Заключение ФГДС : 1) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 степени; 2) недостаточность кардии; 3) хронический антральный гастрит;4) рубцовая деформация луковицы ДПК. Биопсия из антрального отдела: 4) хронический гастрит НР 0; 2) воспаление, степень 2; 3) активность 1-2; 4) атрофия стадия 1; 5) метаплазия неполная; 6) метаплазия пилорическая 1; 7) лимф скопления тип 1. От всех этих слов, ещё и в интернете начиталась...Подскажите насколько все плохо.Спасибо за ответ. |
||
10.04.2019 19:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Не плохо. Сделать рентген желудка в положении Тренделенбурга.
Время создания: 11 Апреля 2019 12:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии нет. Атрофического гастрита нет. Хеликобактера нет. К метаплазиям относиться, как к родинкам (лечения нет, не греть, не носить тугие пояса, контроль по ФГДС один раз в год).
Время создания: 12 Апреля 2019 22:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1043990
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1044128 Может ли быть токсикоинфекция (ботулизм) от этого?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Дмитрий
Муж., 20 лет. К |
Здравствуйте, скажите, пожалуйста-может ли быть от отварного картофеля ботулизм, если его вдруг плохо помыли? Просто недавно варил картофель, до этого чистил, мыл, но, когда сварил были какие то черные крапинки, как частички земли что ли, где заметил такое-откинул, но мог пропустить. Скажите, может ли он быть из-за этого? |
||
12.04.2019 14:47
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, не может быть от отварного картофеля ботулизм, если его плохо помыли!
Время создания: 12 Апреля 2019 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1044128
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1045327 Гипоэхогенные образования в селезенке
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это не онкология. Возможно гемангиома или лимфоузел. лечит не надо. Наблюдение (УЗИ и МРТ через 6 месяцев). Не греть область селезенки ни спереди, ни сзади.
Время создания: 29 Апреля 2019 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Повышение печеночных проб не связано с селезенкой. Сдайте гепатиты, белковые фракции, ПТИ.
Время создания: 30 Апреля 2019 21:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1045327
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1046420 Может ли быть из за этого?Есть ли риски?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Дмитрий
Муж., 20 лет. К |
Здравствуйте, надоел я уже со своим вопросом извечным, извините. Купил детское питание растительное, яблоко. Вскрыл плёночку, а там баночка в белых присохших штучках. Хлопок при открывании самой баночки какой никакой, но был-хотя, бывало и громче. И мне , наверное, кажется, но в этот раз пюре более тёмное. Попробовал чуть чуть, во рту подержал и выплюнул, хоть и всё нормально было со вкусом. Не помню, конечно, выступало ли пюре из под крышки или нет, наверное, вряд ли, было бы на плёночке заметно было или хлопка не было бы, наверное. Скажите, а из-за этого ботулизм может быть ? И опасно ли то, что это пюре было подержано во рту? http://d.radikal.ru/d42/1905/80/80e8166c3a53.jpg http://c.radikal.ru/c33/1905/56/8b3e1304ebd9.jpg |
||
15.05.2019 21:14
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет бамбажа - нет ботулизма.
Время создания: 16 Мая 2019 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1046420
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047339 Помогите расшифровать результаты биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 34 лет. Россия Саратов |
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты биопсии: «Пласты покровно-ямочного эпителия с реактивными изменениями, лейкоциты, слизь. Hp не обнаружены.» Заранее огромное спасибо!!! |
||
27.05.2019 23:09
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Напишите заключение ФГДС.
Время создания: 28 Мая 2019 06:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
норма
Время создания: 28 Мая 2019 13:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1047339
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1047983 Синдром раздражённого кишечника
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Олег
Муж., 30 лет. Николаев |
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как долго принимать нужно препарат Тримспа 200 при СРК, назначили по 1 т 3 р в день? Две недели достаточно? Как долго принимать Дисбилак, тоже назначили по 1 т 3 р день? Спасибо! |
||
04.06.2019 22:18
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Это нужно уточнять у вашего лечащего врача, который вам и рекомендовал эти препараты. Курсы лечения бывают очень разными.
Время создания: 05 Июня 2019 20:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Тримспа можно до 30 дней, в зависимости от эффективности. Дисбилак - 14 дней. Но если есть доказанный дисбактериоз продолжать лечение другими про- и пребиотиками до 2 месяцев.
Время создания: 06 Июня 2019 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1047983
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048207 Результаты УЗИ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вера
Жен., 71 лет. Москва |
Здравствуйте, уважаемые врачи! Снова возникла необходимость в ваших рекомендациях. Провела исследование желчного пузыря, обнаружили множественные камешки размером до 5 мм, попутно выявилось следующее - диффузные изменения поджелудочной железы, выраженный пневматоз. С камешками все понятно, рекомендуют операцию, а что с остальным? Насколько это опасно и что делать дальше? Заранее спасибо за советы. |
||
07.06.2019 22:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
диффузные изменения поджелудочной железы, выраженный пневматоз могут быть из-за камешков.
Время создания: 08 Июня 2019 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Убрать из рациона газообразующие продукты.
Время создания: 09 Июня 2019 22:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1048207
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1048945 Обязательно ли удаление желчного в данной ситуации.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Денис
Муж., 43 лет. Самара |
Здравствуйте. После аппендицита перитонита появились камни в желчном. Вот результат УЗИ. https://b.radikal.ru/b24/1906/36/d4c80ade7e68.jpg Пока услышал 2 мнения от врачей, что необходимо удаление. Никаких неудобств, болей не ощущаю. Камни пока не более 0,7 см, но большое количество. Возможно ли Дробление лазером или ультразвуком? Хочу узнать еще мнения. Спасибо! |
||
18.06.2019 00:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
"Камни пока не более 0,7 см, но большое количество." Однозначно удалять.
Время создания: 18 Июня 2019 13:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду
неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения остается неполноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика - операция (лапароскопическая холецистэктомия). Это "маленькая" операция, без разреза, только прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают. Время создания: 18 Июня 2019 23:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1048945
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1049088 Синдром Жильбера
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 35 лет. Керчь |
Добрый день. Подскажите пожалуйста может ли при синдроме Жильбера быть кал зелёного цвета? Подтвердили синдром по крови. Билирубин постоянно повышен, и непрямой и прямой. Кал зелёного цвета уже месяца 3, то запор то расстройство желудка. Узи брюшной полости всё в норме,только на правой почке маленькая ангиолипома, а так все в норме, по началу ставили ДЖВП,потом подтвердился жильбера. Месяц уже на диете Н5. Еще хотела спосить какие обезбаливающие мне можно от головной,зубной,менструальной боли? И могут ли при синдроме Жильбера быть повышены эозинофилы(20),базафилы(3), и понижены нейтрофилы сегментоядерные 45? |
||
19.06.2019 16:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет. При с-ме Жильбера нет изменений в ОАК.
Время создания: 19 Июня 2019 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
может при ДЖВП быть кал зелёного цвета. При Жильбера часто есть ДЖВП с "песочком" в желчном пузыре.
Любые обезболивающие Вам можно от головной, зубной, менструальной боли. Не могут при синдроме Жильбера быть повышены эозинофилы(20),базофилы(3), и понижены нейтрофилы сегментоядерные 45 ! Время создания: 19 Июня 2019 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нет, при синдроме Жильбера нет изменений в ОАК. Цвет стула в большей степени зависит от того, что именно вы едите. А уж потом от всего остального.
Время создания: 21 Июня 2019 00:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1049088
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050458 анализы и поджелудочная
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Дмитрий
Муж., 20 лет. К |
Здравствуйте. Дают ли нормальные результаты анализа на липазу и амилазу панкреатическую сказать, что с поджелудочной всё в порядке? |
||
09.07.2019 17:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, не дают. Надо еще УЗИ, копрограмму, отсутствие клиники.
Время создания: 09 Июля 2019 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
нет
Время создания: 10 Июля 2019 23:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1050458
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1050901 Хронический гастрит больничный
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юрий
Муж., 23 лет. Россия Салехард |
|||
16.07.2019 07:40
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это точно не гастрит!!!!. Как часто изжога и что это такое? Отрыжка чем?
Время создания: 16 Июля 2019 12:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Без серьезных изменений на ФГДС больничный не дадут.
Время создания: 16 Июля 2019 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Больничный дается с учетом той работы, что вы выполняете: обострение вашего заболевания должно серьезно мешать ее выполнению или делать вашу работу невозможной. Если это так - больничный вам дадут. Если нет - то нет. Но обследования нужно будет делать свежие, конечно, а не прошлогодние.
Время создания: 16 Июля 2019 22:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1050901
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051439 подскажите
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
наталья
Жен., 60 лет. россия москва |
добрый вечер! Подскажите пожалуйста, беспокоит чувство перенаполнения в животе через 30 - 40 мин после еды, снижение аппетита, постоянный дискомфорт по всей брюшной полости (легкая болезненность ), потеря веса за 3 нед - 3 кг. Иногда легкое подташнивание. Стул - через сутки- двое. И это все на протяжении последних трех - четырех недель. Сдала анализы (неплохие) и разные исследования. И еще подскажите как проверить тонкий кишечник? СПАСИБО https://d.radikal.ru/d08/1907/d5/bfccf70c9b43.jpg https://b.radikal.ru/b36/1907/ad/463995644027.jpg https://a.radikal.ru/a29/1907/24/736daa8d4a34.jpg |
||
23.07.2019 21:13
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдайте кальпротектин.
Время создания: 24 Июля 2019 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
проверить тонкий кишечник - это дыхательный тест на СИБР.
Но нужна и колоноскопия. Время создания: 24 Июля 2019 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1051439
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1051525 Дисбактериоз
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Зарина
Жен., 23 лет. Россиия Владикавказ |
Здравствуйте. Очень беспокоит сыпь на лице,которая никак не лечится,весь лоб усыпан комедонами,выпуклые маленькие бугорки. Сдала анализ на дисбактериоз,показало превышение в гемолизирующей кишечной палочке,не хватает лактобактерий и отсутствуют бифидобактерии. Последнее время бывает метеоризм после еды. Также у меня дискенизия желчного, хронический холицистит. Узи показало дискенизию кишечника, колит. Кроме метеоризма никаких симптомов нет,стул регулярный,по часам. Билирубин иногда бывает повышен,также я сильно аллергична,что связываю с отсутствием бифидобактерий. Подскажите,в чем же именно может быть причина дисбактериоза и моей сыпи? |
||
24.07.2019 23:45
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Анализ на дисбактериоз не имеет клинического значения. С сыплю - к дерматологу, а не к гастроэнтерологу.
Время создания: 25 Июля 2019 05:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Анализ кала на дисбактериоз бесполезный! Лечение у дерматолога, консультация гинеколога-эндокринолога.
Время создания: 25 Июля 2019 12:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Начните лечение дисбактериоза. Если эффекта не будет, значит сыпь не из-за него.
Время создания: 25 Июля 2019 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1051525
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052296 Жёлтый налёт на языке
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Elena
Жен., 28 лет. Ekaterinburg |
Добрый день. Диагноз - хронический гастрит минимальной степени выраженности, hp+ (низкая степень) в стадии ремиссии, 1 стадия атрофии по OLGA, колит минимальной степени выраженности. Данные по биопсии и ФГДС. Есть в рождённая деформация желчного пузыря и на фгдс недостаточность кардиального жома. Беспокоит жёлтый налёт на языке, не удалось понять с чем связан, практически каждый день. Особенно заметно после комплексной чистки зубов у стоматолога. Первый день зубы нормального оттенка, через день снова жёлтые. Врач сказал, что можно попробовать лечение - нексиум 20мг по 1 капсуле утром натощак 2-3 недели, тримедат 200мг 1 таблетку 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, уросан 250мг по 1 капсуле на ночь 1 месяц. Все это одновременно принимать. Скажите, правильное ли назначение? Ещё прописали против хеликобактера два вида антибиотиков, но другой врач сказал, что при низкой степени нет смысла их пить. Спасибо большое за ответ. |
||
05.08.2019 12:26
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение назначено правильно. Антибиотики не нужно. Сдать соскоб с языка на кандидоз и дисбактериоз.
Время создания: 05 Августа 2019 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Если есть 1 стадия атрофии по OLGA, о нужно сдать кал на а/г к хеликобактеру. Если найдут, провести эрадикацию. Без жалоб невозможно определить нужно ли Вам это лечение.
Время создания: 06 Августа 2019 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1052296
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1052685 Утолщение стенки желчного пузыря и киста печениг
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Татьяна
Жен., 51 лет. Россия Чита |
Добрый день, уважаемый консультанты! У меня пять лет назад обнаружена киста печени, прошла УЗИ в июле этого года, киста увеличилась размер 26 на 27 мм, кроме того утолщение стенки желчного пузыря, я так понимаю, что это холецистит? Что посоветуете, можно ли принимать кукурузные рыльца и аллохол? Анализ на биллирубин нормальный. Спасибо. |
||
11.08.2019 04:09
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сдать а/т к эхинококку.
Время создания: 11 Августа 2019 21:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
утолщение стенки желчного пузыря - это не холецистит. Не надо принимать кукурузные рыльца и аллохол. Не написали, что Вас беспокоит со стороны жкт.
Время создания: 11 Августа 2019 22:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1052685
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1053074 обеспокоена
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Любовь Ивановна
Жен., 60 лет. Россия Строитель |
Сделала ФГДС.В заключении : Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.Хр.атрофический гастрит.Полип превратника (в течении 6 лет до 0.4мм)(жду биопсию) Выписали: Нольпаза до еды за 30 мин Де-нол до еды за 2 часа Пепсан Р до еды Мотилак до еды за 10 мин Как в фильме «меня очень мучают сомнения» по поводу лечения.Ночью проснулась от неприятных ощущениях в обл желудка. У меня их не было и меня ничего не беспокоило. И все как-то умудриться пить до еды?! Специалист молодая, видимо это вообще ее первое место работы. Хотела бы узнать Ваше мнение по поводу лечения. |
||
17.08.2019 06:57
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать рентген желудка для подтверждения грыжи.
Время создания: 17 Августа 2019 21:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение назначено правильно. Де-нол можно пить через час после еды.
Время создания: 17 Августа 2019 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1053074
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054115 Применение Альмагеля
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Кристина
Жен., 29 лет. Воронежская область |
|||
02.09.2019 00:38
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Чем доказан гастродуоденит? Жалобы???
Время создания: 02 Сентября 2019 20:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно применять. Пить через час после еды.
Время создания: 02 Сентября 2019 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1054115
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054435 Результаты анализов расшифровка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александра
Жен., 40 лет. Москва |
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов. Что это, насколько все плохо, что делать и как срочно? Спасибо. |
||
06.09.2019 10:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Результаты анализов можно комментировать только в сочетании данных очного осмотра. Лабораторные и аппаратные исследования являются лишь вспомогательным материалом и по их данным нельзя судить о реальных процессах в организме.
Время создания: 06 Сентября 2019 15:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
И где данные?
Время создания: 06 Сентября 2019 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Консультация инфекциониста-гельминтолога.
Время создания: 06 Сентября 2019 23:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1054435
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054436 Результаты анализов расшифровка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александра
Жен., 40 лет. Москва |
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста расшифровать анализы. [URL=http://www.radikal.ru][IMG]https://a.radikal.ru/a09/1909/25/752c64925cd9.png[/IMG][/URL] |
||
06.09.2019 10:46
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ссылка не адекватна.
Время создания: 06 Сентября 2019 15:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Не открывается.
Время создания: 06 Сентября 2019 19:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1054436
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1054464 результаты анализов, расшифровка с файла
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Александра
Жен., 40 лет. Россия Москва |
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что означают результаты. Насколько это плохо? Что надо делать? https://c.radikal.ru/c06/1909/7b/d9eb7d1a1479.jpg Спасибо! |
||
06.09.2019 15:51
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Есть подозрение на заражение кишечными паразитами. Нужна консультация инфекциониста-гельминтолога.
Время создания: 08 Сентября 2019 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Александра.
Результат анализа токсоплазму вообще не имеет значения. Эти антитела в каждом из нас. Вы не исключение. Даже положительный анализ на антитела к эхинококку имеет сомнительное значение, сомнительный тем более. Ибо часты ложноположительные результатыэтого анализа. Антитела к описторху надо таки учесть при планировании обследования. Минималку я вижу так: 1. Консультация инфекциониста. 2. Общий анализ крови. 3. Рентген легких. 4. УЗИ органов брюшной полости. 5. ФЭГДС с анализом желчи на яйца описторхоза 6. Анализ кала на яйца глистов. 7. Осмотр глазного дна окулистом. Время создания: 08 Сентября 2019 09:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1054464
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1055823 Расшифруйте результаты ФГС
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 31 лет. Пермь |
Здравствуйте, Владимир Иванович! Общались с Вами в том году на каком-то мед.портале, решила обратиться опять к Вам за советом. Прошла ФГС и УЗИ ОБП. К врачу очно пойду после получения результатов биопсии. А пока начала лечение по старой схеме, как советовали врачи. Хайрабезол утром за 30 минут до еды, вместо 10 мг, купила 20 мг; Ганатон 3 раза в день за 30 минут до еды; Ребагит 3 раза в день; Урсосан 250 на ночь. Ещё принимаю Афобазол. Нужна ли корректировка лечения? Скидываю ФГС того года и этого. По свежему ФГС видно, что есть ухудшения, с чем э́то может быть связано? И не совсем поняла заключение, можете мне подробнее объяснить? Ещё купила витамины группы В, можно и нужно ли их принимать? https://d.radikal.ru/d13/1909/45/55cae67fcf07.jpg https://c.radikal.ru/c35/1909/c2/ef40c191fc26.jpg https://b.radikal.ru/b26/1909/f9/51643710b795.jpg |
||
27.09.2019 10:05
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
В желудке нет отрицательной динамики. Бульбостаз это лучше, чем рефлюкс.
ЖКБ это серьезно. Лечится только оперативно! Время создания: 27 Сентября 2019 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1055823
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056158 Расшифровка биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 59 лет. Екатеринбург |
Как расшифровать?Протокол паталого-гистологического исследования:Хронический гастрит.Воспаление3.Активность2.Атрофия1неопределенная.Метаплазия0.Лимфоидные скопления1,3 тип. Hp ++ в слизи и с адгезией. |
||
01.10.2019 17:54
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подтверждается обострение гастрита. Надо лечить! Онкологии нет.
Время создания: 01 Октября 2019 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1056158
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056460 Синдром раздраженного кишечника
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Владимир
Муж., 45 лет. Воронежская обл. |
Добрый день! На протяжении многих лет беспокоит особенно на фоне стресса, волнений, сильное вздутие и бурление в животе, колющая боль в нем, внезапные позывы на дефекацию, диарея. Гастроэнтеролог назначал Эспумизан, Афобазол, Тримедат на 2 месяца. Но лечении абсолютно не помогло. Недавно (от себя) начал принимать табл. Бускопан 1 х 3 р/д. Эффект отличный, буквально с первой таблетки- исчезли все вышеописанные симптомы. Вопрос такой, как долго можно принимать данный препарат при СРК ? Спасибо! |
||
05.10.2019 23:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
До 10 дней.
Время создания: 06 Октября 2019 22:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
До 1 мес. Консультация психотерапевта.
Время создания: 11 Октября 2019 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1056460
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1056622 Увеличена поджелудочная железа
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталия
Жен., 43 лет. Россия Нижний Новгород |
Здравствуйте! У меня болит под ребрами,боль тянущая,тупая,стул кашеобразный светлее немного обычного,тошноты и рвоты нет,температуры нет,аппетит не нарушен,потери веса нет.Кровь сдавала общий анализ и биохимия без отклонений,моча в норме.Решила сделать узи брюшной полости,у меня всегда были диффузные изменения в поджелудочной , а сейчас еще и увеличена размер головки 37 мм,тела 23 мм,хвост 26мм меня это очень напугало .Скажите пожалуйста насколько это опасно?Записалась еще на фгдс,еще у меня часто урчит в кишечнике и я жуткий паникер и иппохондрик.Мой врач до ноября в отпуске я не знаю что мне делать вдруг это что-то плохое,и какие анализы мне еще сдать?Заранее благодарна. |
||
08.10.2019 17:12
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на панкреатит. Кровь на амилазу панкреатическую, копрограмма.
Время создания: 08 Октября 2019 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 11 Октября 2019 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1056622
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057670 СИНДРОМ ЖЕЛЬБЕРНА ИЛИ НЕТ?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Семенова Мария Олеговна
Жен., 33 лет. Россия Москва |
установлен гомозиготный генотип: A(TA)7TAA/ A(TA)7 TAA |
||
23.10.2019 13:07
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
И что?
Время создания: 23 Октября 2019 19:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Есть синдром Жильбера.
Время создания: 23 Октября 2019 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1057670
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1057750 Беспокоит холецистит, как лучше дальше лечиться?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Виктор
Муж., 28 лет. Узбекистан Ташкент |
Здравствуйте. У мамы долгое время был плохой аппетит, все время тошнило. На УЗИ обнаружили холецистит. Сейчас лечится Аллохолом (2 раза в день у и в) и отваром Ходжиметова. Как можно лечить дальше эту болезнь и сколько времени еще надо пить лекарства? |
||
24.10.2019 11:35
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Надо провести дополнительные исследования. Общий анализ крови, биохимический анализ крови, ФГДС и, естественно, маму должен осмотреть врач. На очном осмотре, после комплексной оценки её состояния, врач подберет необходимую и эффективную терапию. Необходимо учитывать и её возможные сопутствующие заболевания.
Время создания: 24 Октября 2019 17:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При ежедневном использовании травяных отваров длительность их приема не должна превышать 2-3 месяцев. Затем устраивается перерыв на 10-14 дней. И при необходимости цикл приема можно повторить. Можно также пить настои 25 дней каждого месяца, а остальные пять – воздерживаться.
Время создания: 24 Октября 2019 21:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Плохой аппетит это не жалоба. Хр холецистит без камней не бывает.
Время создания: 25 Октября 2019 14:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1057750
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058797 узи желчного пузыря
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Сергей
Муж., 55 лет. Тула |
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста узи брюшной полости. К гастроэнтерологу запись через полтора месяца. Это узи жены 53 года https://d.radikal.ru/d14/1911/a3/be798f14ce9f.jpg скажите какое лечение можно начать пока не попали к врачу. |
||
07.11.2019 18:20
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Камень в желчном пузыре! Нужна консультация не гастроэнтеролога а хирурга. До этого никакое лечение не проводить.
Время создания: 07 Ноября 2019 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По инету лечение не назначают. Жалобы есть? Биохимию сдавали?
Время создания: 09 Ноября 2019 20:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1058797
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1058856 Необьясненный очаг в печени
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анастасия Зайцева
Жен., 25 лет. Россия Куеда |
Здравствуйте, помогите пожалуйста... Мой вопрос После родов прошло 2 месяца сдала биохимию показало высокие печёночные пробы алт161,аст91 рекомендовано узи брюшной полости, узи прошла нашли кисту в печени... Рекомендовано кт брюшной полости Заключение КТ: Выраженное снижение денсимитрической плотности паранхимы печени-липодистрофия? Гепатит? Очаг в паранхиме S6 правой доли печени относительно повышенной плотности. Признаки дисхолии. Кт признаки микронефролитиаза обоих почек Заключение мрт брюшной полости Мрт - картина дополнительного включения в 6 сегменте печени 0,5*0,6*0,4 накапливающего контраст в артериальную фазу с признаками его вымывания к отсроченным, Стеотаз Кисты левой почти Рекомендовано мрт с контрастом через 3 месяца Подскажите что это может быть |
||
08.11.2019 15:32
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Гемангиома печени. Не является причиной повышения аст и алт.
Искать причину гепатита. Кровь на билирубин,АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, маркёры вирусного гепатита В и С (HBsAg и а/HCV IgG). Время создания: 08 Ноября 2019 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Белковые фракции, вирусные гепатиты В и С, ГГТП, щ/ф.
Время создания: 09 Ноября 2019 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1058856
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1059046 Результаты биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Антон
Муж., 34 лет. Россия Ярцево |
Многие помнят обращался сделал колоноскопию, результаты биопсии гипер пластические по липы толстой кишки, слизистые кишки с явлениями хронического колита. |
||
11.11.2019 08:59
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
И что?
Время создания: 11 Ноября 2019 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Полипы удалять!
Время создания: 11 Ноября 2019 21:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
да, полипу удалить стоит
Время создания: 27 Декабря 2019 22:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1059046
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060186 Результаты биопсии желудка
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Элли
Жен., 30 лет. Сарапул |
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, проходила ФГС и обнаружили полипы, взяли биопсию. Заключение биопсии: Фрагменты слизистой оболочки желудка взяты поверхностно. В одном из фрагментов одна из железистых крипт с кистозным расширением просвета и атрофией эпителия. Строма (не разобрала это слово) несколько отечна. Это правда не полипы? Почему тогда при ФГС врач сказал, что полипы? И очень ли страшно то, что написано в заключении? Спасибо большое заранее! |
||
27.11.2019 15:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет данных за полипы.
Время создания: 27 Ноября 2019 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Биопсия не получилась. Надо делать биопсию повторно.
Время создания: 27 Ноября 2019 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1060186
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060454 Эрозивный гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 32 лет. Россия Екатеринбург |
Здравствуйте! Была вчера на ФГДС, заключение : эрозивный гастрит, дуодено -гастрольный рефлекс, недостаточность кардии. Из симптомов, утром тошнота периодически и отрыжка воздухом, ощущение кислого во рту. Не могу натощак например пить чай без всего, либо кислое яблоко так же вызывает спазмы и тошноту, распирание в животе. Но болей таковых нет. Склонность к запорам, тугой стул, иногда вылазит геморроидальный узел. К врачу попаду не скоро, запись на месяц расписана. Что можно принять? Столько терпеть эти симптомы не охото. Спасибо |
||
01.12.2019 10:21
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на функциональную диспепсию и СРК.
Время создания: 01 Декабря 2019 15:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Обязательно надо омепразол или нольпаза с ребагит и гевискон. Диетпитание.
Время создания: 01 Декабря 2019 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1060454
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1060682 Папиллит, язва нисходящей части ДПК?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Владислав
Муж., 22 лет. Россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте! 2 дня назад сделал ФГДС, поставили диагноз Папиллит(помимо него еще язва желудка и дпк), из заключения: «...дуоденальный сосочек выбухает в просвет кишки(по УЗИ камня не определяется). Чуть проксимальнее определяется язвенный дефект?подслизистое образование с изъявлением? Диаметром ориентировочно до 12мм с углублением в центре, слизистая ярко красная, отечная.» В общем после ФГДС попал только к терапевту, назначили денол, омепразол, диету и дальнейшее обследование. К гастроэнтерологу очередь 2.5 месяца! Собственно, в чем состоит мой вопрос: Насколько серьезен папиллит? Ждать 2.5 месяца есть смысл, или нужна госпитализация? Визуально папиллит не могли спутать с раковой опухолью? |
||
04.12.2019 10:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, папиллит не могли спутать с раковой опухолью. Но нужна госпитализация для лечения такой язвы.
Время создания: 04 Декабря 2019 22:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1060682
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061027 стеатоз печени
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
денис
Муж., 31 лет. россия симферополь |
Добрый день уважаемый доктор я Денис мне 31 год помогите мне пожалуйста я на протяжении 4 лет пил регулярно запоями 3-4 дня с перерывом 10 дней 2 недели в данный момент не пью месяц все органы на уз и здоровые кроме печени алт 138 при биохимическом анализе аст 51.1 моча и общий анализ крови в норме заключение стеатоз печени помогте что мне делать.? и чем это все чревато?может быть цироз? |
||
09.12.2019 06:36
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Бросить пить совсем. По 2-м показателям биохимии невозможно судить о состоянии печени.
Время создания: 09 Декабря 2019 13:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, скоро может быть цирроз. Надо начинать лечение (на прием к врачу) и прекратить употреблять алкоголь (даже пиво и лекарства на спирту).
Время создания: 09 Декабря 2019 22:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Это не цирроз, но бросить пить нужно, снизить вес, если есть лишние кг, адекватно и правильно питаться, заниматься умеренно физической нагрузкой.
Время создания: 12 Декабря 2019 02:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1061027
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061227 Колит-хронический!
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
дарья
Жен., 29 лет. россия москва |
Здравствуйте!На протяжении 6 лет у меня проблемы со стулом(запор сопровождается поносом),отеки тела,токситация,боли в пупке.в этом году сделала колоноскопию диагноз хронический колит,так же поверхностный гастрит,дисбактериоза нет,на лямблии сдавала кал(нет). Врач прописал энтерол и салофальк гранулы-пили 10 дней!еще больше раздувала и запоры! Что лучше пропить? заранее спасибо за ответ! |
||
11.12.2019 20:38
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лечение назначает врач очно.
Время создания: 12 Декабря 2019 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не написали результаты УЗИ обп.
Время создания: 12 Декабря 2019 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Что за отеки тела и где? Что за интоксикация? Расскажите поподробнее. Боли в самом пупке или рядом с ним? Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Время создания: 13 Декабря 2019 11:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1061227
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061410 Гемангиома печени
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 32 лет. Россия Екатеринбург |
Здравствуйте! Точно ли на УЗИ видно гемангиому печени? 4 года назад впервые случайно на узи увидели 17мм гиперэхогенное аваскулярное образование, написали гемангиома. Скажите, могут ли например это быть метастазы из другого органа например? Или на узи четко видно? Делаю раз в полгода, не растёт. |
||
14.12.2019 15:44
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужно делать КТ или МРТ бр пол.
Время создания: 14 Декабря 2019 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
С контрастом. Гемангиомы на 99%. Но это точно не метастазы и не онкология. Иначе за 4 года всё бы изменилось.
Время создания: 15 Декабря 2019 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1061410
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061535 Некалькулезный холецистит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 32 лет. Россия Екатеринбург |
Здравствуйте! Может ли подташнивать натощак и утром при некалькулезном холецистите? Сделала сегодня узи брюшной полости, в желчном хлопья желчи и утолщение стенок. На фгдс - дгр и неактивный гастрит. 3 дня как немного болит правое подреберье ближе к середине, тупая боль небольшая, похожая на спазм. Утром трудно в последнее время поесть, и когда между приемами пищи перерыв больше 3-4 часов живот будто слипается, неприятное ощущение. |
||
16.12.2019 11:33
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
НЕТ. Тошнота не связанная с приемом пищи-невроз.
Время создания: 17 Декабря 2019 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Такая тошнота может быть из-за НЦД. Но холецистит надо лечить.
Время создания: 17 Декабря 2019 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1061535
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061673 больная печень
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
денис
Муж., 31 лет. россия симферополь |
Доброе утро уважаемый Доктор помогите мне пожалуйста я Денис мне 31 год длительное время пил алкоголь 4 года с небольшими передышками в 2-3 недели были передышки сейчас уже не пью полутора месяца сдал кровь на печеночные пробы на биохимию вот результат Общий белок 81.8 Креатинин 63 мочевина 3. 4 холестерин общий 5. 31 Алт 45. 7 аст 30 билирубин общий 6. 8 сывороточное железо 17.6 помогите есть ли у меня патология с уважением Денис. |
||
18.12.2019 07:20
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Почему спрашиваете повторно? Я Вам уже отвечал.
Да, подозрение на токсический гепатит и цирроз. Кроме УЗИ обп надо пройти УЗИ с эластографией (определяет степень цирроза) и ФГДС. Время создания: 18 Декабря 2019 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
это наверное уже 10 вопрос.
Время создания: 19 Декабря 2019 21:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1061673
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061763 больная печень
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
денис
Муж., 31 лет. россия симферополь |
Доброе утро уважаемый Доктор помогите мне пожалуйста я Денис мне 31 год пил алкоголь несколько лет подряд 4 года пил с передышками в 2-3 недели сейчас не пью полутора месяца сдал кровь на биохимию на печеночные пробы помогите разобраться вот.Общий белок 81.8. Креатинин 63. Мочевина 3.4 Холестерин Общий 5.31. АЛТ. 45.7 Аст 30 . Билирубин общий 6.8. Сывороточное железо. 17.6 .Помогите что это патология?Узи сделать пока нет возможности моча и общий анализ крови в норме . меня ничего не беспокоит. с уважением Денис. |
||
19.12.2019 06:52
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 19 Декабря 2019 21:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Почему спрашиваете повторно? Я Вам уже отвечал.
Да, подозрение на токсический гепатит и цирроз. Кроме УЗИ органов брюшной полости, надо пройти УЗИ с эластографией (определяет степень цирроза) и ФГДС. Где результаты рекомендованных обследований? Время создания: 19 Декабря 2019 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1061763
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1061866 УЗИ печени
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Сергей
Муж., 55 лет. Тула |
Здравствуйте. В прошлом на УЗИ печени были такие размеры : толщина правой доли 120, толщина левой доли 54, ккр 84 Сейчас толщина правой доли 125, левой доли 81, ккр 50. Вопрос могли так изменится размера левой доли и ккр или мог врач УЗИ перепутать когда писал? |
||
20.12.2019 14:38
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
мог врач УЗИ ошибиться.
Время создания: 20 Декабря 2019 23:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1061866
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062121 Удаление полипа желчного пузыря.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алексей
Муж., 35 лет. Самара |
Добрый день. У меня обнаружили полип объемом 2,5 мм. Нозначили повторное ультрозвуковое ислледование через 3 месяца. Я начал читать что пишут и как то не по себе. Пишут что в случае если есть показания к удалению то удаляют весь орган целиком. Скажите пожалуйста зачем удаляют весь орган целиком? Почему нельзя удалить только полип? Или я неправильно что то понял? |
||
24.12.2019 13:13
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Если полип вырастает до 1 см, то удаляют желчный.
Время создания: 24 Декабря 2019 19:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не умеем удалять полип в желчном.
Время создания: 24 Декабря 2019 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1062121
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062167 Грыжа ПОД
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Дарья
Жен., 29 лет. Воронеж |
Здравствуйте.По рентгену у меня скользящая ГПОД 1,3 на 1,8 см.Заброс желчи в пищевод,хронический гастрит, хронический дуоденит,гастроптоз, по фгдс тоже самое,плюс недостаточность кардио,грыжу врач не увидил.Изначально из симптомов был только кашель и охриплость по утрам,так длилось 2 месяца.Потом болел желудрк 3 дня.За ним последовал ночной приступ сильного жжения за грудиной,не могла вздохнуть,но шпа и сода помогли. И после этого моя жизнь изменилась.Сейчас из симптомов жжение за грудиной,кашель,иногда осиплость голоса по утрам,слизь в горле. Врач выписала дексилант на месяц.Держу строгую диету,питьевой режим 1,5 литра в день,делаю дыхательную гимнастику и хожу в бассейн.Есть ли шансы избавиться от грыжи без операции? Заранее спасибо за ответы. |
||
24.12.2019 23:04
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
НЕТ. Она навсегда. Сделайте РН-метрию пищевода.
Время создания: 25 Декабря 2019 20:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет шансов избавиться от грыжи без операции.
Время создания: 25 Декабря 2019 22:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,
Для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы - проводят Рентген желудка в положении Тренделенбурга Основной метод лечения при ГПОД (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) —хирургический, но при отказе от него или наличии противопоказаний, пациенту может проводиться консервативная симптоматическая терапия, которая заключается в соблюдении диеты (стол №2, 3), приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол). Рекомендуется модификация образа жизни. При Недостаточности кардии необходимо: - Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд. Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции. Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов. Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал. По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом. ЛЕЧЕНИЕ: Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами. Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это: - Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления. -Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности. -Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок. -Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи. Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера. Тогда назначаются группы лекарств: -Противорвотные. -Болеутоляющие. -Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов. -Народные средства. Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии. Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды. +Лечебная гимнастика. Для правильной диагностики ГЭРБ нужно сделать: - Суточное мониторирование рН в нижней трети пищевода, Определить количество и продолжительность эпизодов, при которых показатели рН меньше 4 и больше 7, их связь с субъективными симптомами, приёмом пищи, положением тела, приёмом лекарств - Рентгенологическое исследование пищевода где видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозии, язвы, стриктуры пищевода. - Эндоскопическое исследование пищевода - Манометрическое исследование пищеводных сфинктеров - Сцинтиграфия пищевода - Импедансометрия пищевода ( исследование перистальтики пищевода и рефлюксы различного происхождения (кислые, щелочные, газовые). Лечение Рефлюкс эзофагита (ГЭРБ): -после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов -спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати, -не носить тесную одежду и тугие пояса, -ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.), -отказаться от курения. Медикаментозная терапия -Приём антацидов и производных альгиновой кислоты. -Антисекреторные препараты. -Прокинетики. Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область. Запор (стул реже 1 раза в 2 суток) - это симптом , а не заболевание . Нужно выяснить причину симптома и устранить её. Слабительные НЕ лечат, а вызывают усиление моторики ЖКТ! Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) позволяет начать разжижение стула с народных методов (чернослив, свекла, репчатый лук, яблоки, персики, мандарины; сухофрукты – инжир, курага; сырые овощи, кабачок, брокколи, цветная и брюссельская капуста; бобовые – бобы и чёрный горох и другие продукты, богатые клетчаткой(овощи, фрукты, травы и зерновые), Спирулина . Не забывайте пить чистую воду пережёвывайте любую пищу как можно тщательнее . В крайнем случае Ревень , Крушина, Фитомуцил, Касторовое масло, Сенна (кассия, александрийский лист), ревень, крушина, жостер., Сенаде, Лактулоза ( прелакс, лактусан, нормазе, порталак, дюфалак, послабин. ); Пикосульфат натрия (гутталакс, слабилен) Частое применение слабительных опасно . Так как ЖКТ, привыкший к искусственной стимуляции - отказывается самостоятельно работать К развитию диареи (понос) приводят: - патологии отдельных органов пищеварительной системы, - инфекции, -нейрофункциональные и эндокринные расстройства, -гормональноактивные опухоли, - токсины, -побочные действия лекарств - стресс В том числе к Хронической диарее -Гастрогенные причины (нарушения в работе желудка: атрофические гастриты, резекция желудка, демпинг-синдром) -Хронический панкреатит -Нарушения в работе печени (обструкция желчных протоков) -Нарушения в работе тонкого кишечника (непереносимость лактозы, целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, лимфофолликулярная гиперплазия, синдром короткой кишки) -Нарушения в работе толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, псевдомембранозный энтероколит, коллагеновый колит, лимфоцитарный колит, эозинофильный колит, полипоз, опухоли) -Нейрофункциональные причины (синдром раздраженного кишечника) -Эндокринные причины (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона) -Сосудистые причины (ишемия тонкого кишечника, васкулиты) -Гормональноактианые опухоли (ВИПома, гастринома, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы) Исключите СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall Напишите цифры Кальпротектина Есть ли у Вас: -метеоризм -боли -нарушение мочеиспускания ; -охриплость голоса, кашель; -слабость; -изменение цвета кожи. -потливость Выложите анализы -сахар крови -анализ кала на определение скрытой крови, -Копрограмма -Кальпротектин Диагностика для обнаружения хеликобактер - Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер. = Исследование кала на антиген возбудителя. - Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка . .. - Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка). Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов Показания к эрадикации Нр: • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки • MALT-лимфома • Атрофический гастрит • Состояние после резекции по поводу рака желудка • Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка - • Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом) Лечение подбирается гастроэнтерологом ИНДИВИДУАЛЬНО!, очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач. Это закон. Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра. Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО! Берегите себя! Не лечитесь по интернету! После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori : - через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов, - через 5 лет — 82—87 %, - а через 7 лет — примерно 90 % Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные. Исключите СРК. Напишите жалобы Время создания: 11 Ноября 2021 23:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1062167
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062669 Расшифровка биопсии сигм кишки
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анастасия
Жен., 25 лет. Иркутск |
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать диагноз. К врачу пойду не скоро т.к праздники. Беспокоит вздутие живота преимущественно по вечерам, боли, запоры, бывает стул учащается на нервной почве при волнении. Анализы крови в норме, кроме повышенных лимфоцитов 63. Есть гастрит. Колоноскопия диагноз катаральный сигмоидит, пониженной тонус ободочной кишки. Взята биопсия сигмовидной кишки. Результат: Слизистая оболочка толстой кишки равномерно нормальной толщины, крипты расположены ритмично, незначительно различаются по калибру. В собственной пластинке слизистой оболочке, выраженный отек преимущественно в поверхностный отделах, в собственной пластинке сформирован минимальный лимфоплазмоцитарный инфильтрат с примесью крайне редких эозинофилов. В криптах и на поверхности большое количество слизи. Заключение : минимальный хронический неидентифицированный колит, минимальной степени активности. Что это значит? Имеет ли отношение к крону или няк? Как это лечить? |
||
01.01.2020 14:17
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Выявлен колит легкой степени с не ясной причиной. Надо сдавать анализы на простейшие и яйца глист (трижды).
Время создания: 01 Января 2020 23:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
На СРК похоже. Сдайте кальпротектин.
Время создания: 02 Января 2020 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1062669
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062671 Язва
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
наталья
Жен., 43 лет. беларусь минск |
Добрый день. 4 года назад впервые была выявлена язва двенадцатиперстной кишки, думаю всё произошло на фоне стресса, потом длительная депрессия, невроз. На тот момент лежала в больнице, все зарубцевалось, и в общем-то я о ней забыла. А тут вдруг подумала, а может быть стоит провериться на всякий случай? Какие рекомендации в теч жизни?Хотя меня ничего не беспокоит. Спасибо |
||
01.01.2020 15:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Да, желательно проводить ФГДС один раз в три года.
Время создания: 01 Января 2020 23:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ФГДС один раз в год.
Время создания: 02 Января 2020 17:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1062671
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062748 Результаты биопсии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Надежда
Жен., 40 лет. Россия Сыктывкар |
|||
03.01.2020 01:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Все написано.
Время создания: 03 Января 2020 17:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Онкологии нет. Атрофии нет. Есть хр. гастрит без обострения. К кишечной метаплазии относиться, как к родинке (не греть, не пить горячее, ФГДС через год).
Время создания: 03 Января 2020 23:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1062748
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1062788 больная печень
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
денис
Муж., 31 лет. россия симферополь |
Добрый день уважаемый доктор я Денис мне 31 г помогите мне пожалуйста я пил алкоголь 5 лет с небольшими передышками 3-4 недели 3-4 дня пью 3-4 недели передышки сейчас бросил в ноябре не пил полтора месяца поставили диагноз по заключению узи стеатоз алт 139 аст 52 билирубин в норме общий анализ мочи и крови в норме на новый год сорвался и опять выпил пил 3 дня сейчас перестал скажите через сколько времени стеатоз перейдет в цирроз если буду пить приблизительно буду стараться не употреблять вообще с уважением Денис очень переживаю помогите. |
||
03.01.2020 17:08
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Начальные признаки цирроза уже есть. Но если прекратить ПОЛНОСТЬЮ употреблять алкоголь (нельзя даже лекарства в каплях) и лечить стеатоз, есть вероятность выздоровления через 6 - 9 месяцев.
Время создания: 03 Января 2020 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1062788
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063004 Билирубин
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Вячеслав
Муж., 31 лет. Херсон |
|||
07.01.2020 13:16
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Гептрал и урсосан не действуют на непрямой билирубин.
Время создания: 07 Января 2020 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Помогает только корвалол и отсутствие физических и эмоциональных нагрузок.
Время создания: 07 Января 2020 22:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1063004
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063527 консультация
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анатолий
Муж., 62 лет. Россия Воронеж |
УЗИ брюшной полости - «Поджелудочная железа визуалируется фрагментами, контуры неровные, эхогенность повышена,структура неоднородная. Вирсунгов проток не визуалируется». В заключении врачом УЗИ написано - диффузные изменения в поджелудочной железе. Это является поводом для срочного обращения к врачу с целью лечения ( и лечится ли медикаметозно) ? Возможно ли санаторно-курортное лечение ? |
||
15.01.2020 11:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
жалобы?
Время создания: 15 Января 2020 16:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ЭТО НОРМА!!!
Время создания: 15 Января 2020 18:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
УЗИ не качественное. Повторить с правильной подготовкой (диета, эспумизан от газов).
Время создания: 15 Января 2020 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1063527
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063594 поджелудочная
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 67 лет. Россия Самара |
Добрый день! У меня побаливает немного в эпигастрии слева, и отдает в спину. Боль не сильная, больше, как тяжесть и неприятное что-то. Не зависит от еды. По ночам нет. Но после еды всегда лучше мне. Тошноты нет, поноса нет. Есть запор, но он всю жизнь. Сегодня сдала УЗИ. Стенка желчного пузыря утолщена 0,3 мм. Поджелудочная железа: Эхоструктура неоднородная, эхоплотность повышена. Диффузные изменения поджелудочной железы. В связи с болью до узи и сейчас принимаю омепразол 20 мг 2 р в день, пила антибиотики ципролет и амоксициллин. Сейчас пью но-шпа и мезим вместе с омепразолом. От антибиотиков улучшения не почувстововала. Но омепразол пью уже 2 недели и немного получше. Совсем немного. Какие еще анализы мне сдать? Плохое ли у меня узи и что оно обозначает? Панкреатит? Спасибо! |
||
16.01.2020 09:58
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделвть КТ бр пол и колоноскопию, амилаза, липаза, лиастаза.
Время создания: 16 Января 2020 15:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
По УЗИ нельзя диагностировать панкреатит. Провести + ФГДС. лиастаза = диастаза.
Время создания: 16 Января 2020 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1063594
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1063835 Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Радмир
Муж., 31 лет. Уфа |
Здравствуйте, Поставили диагноз Скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст. Эрозивный рефлюкс эзофагит. Поверхностный гастрит. Прописали два лекарства: «Маалокс» и «Ганатон». Всего два вопроса: 1) дадут ли эти лекарства нужный эффект(выздоровление) и насколько они эффективны вообще? https://c.radikal.ru/c05/2001/ff/81cfb6f316fa.jpg |
||
19.01.2020 19:02
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Надо обязательно три лекарства - нольпаза, «Маалокс» и «Ганатон» !!!
И ещё
антидепрессантов, теофиллина, холинолитиков, бета-адреномиметиков. Помните, если выпринимаете такие обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен (бруфен), лекарства от остеопороза,прогестерон, нитраты, антагонисты калия (блокаторыкальциевых каналов), – приемэтих препаратов может спровоцировать рефлюкс. · Длявосстановления мышечного тонуса диафрагмы рекомендуются специальные упражнения (консультация инструктора по лечебной физкультуре). Время создания: 20 Января 2020 21:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нужны препараты ИПП. Новый препарат от эрозий в пищеводе альфазокс.
Время создания: 21 Января 2020 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте,
Для диагностики грыж пищеводного отверстия диафрагмы - проводят Рентген желудка в положении Тренделенбурга Основной метод лечения при ГПОД (Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) —хирургический, но при отказе от него или наличии противопоказаний, пациенту может проводиться консервативная симптоматическая терапия, которая заключается в соблюдении диеты (стол №2, 3), приёме ингибиторов протонной помпы (омепразол). Рекомендуется модификация образа жизни. При Недостаточности кардии необходимо: - Исключить потребление продуктов, способных спровоцировать понижение тонуса (шоколадные изделия, напитки с газами, перец, чай, кофе, приправленная пища) Отказаться от острых и жирных блюд. Полностью исключить потребление спиртной и табачной продукции. Мясной белок наоборот, способствует повышению тонуса НПС и уменьшению симптомов. Главным условием полноценного усваивания пищи является ее частое потребление маленькими порциями. Между основными приемами пищи должен соблюдаться минимальный 4-часовой интервал. По окончании трапезы отказаться от принятия лежачего положения, а спать желательно с приподнятым головным концом. ЛЕЧЕНИЕ: Несмыкание кардии желудка нуждается в комплексном лечении, которое подбирается соответственно причине, спровоцировавшей болезнь. Нередко используется схема, при которой сочетаются медикаментозная, диетическая терапия в совокупности с народными методами. Медикаментозное лечение имеет право назначать ТОЛЬКО лечащий врач. Обычно это: - Антибактериальные препараты, актуальные при выявлении хеликобактерии, выступающей основной причиной воспаления. -Антисекреторные средства, назначаются в случае повышенной кислотности. -Лекарства обволакивающего действия, обеспечивают защиту желудочных стенок. -Препараты, содержащие ферменты, необходимые для лучшего переваривания пищи. Терапия медикаментами может носить симптоматический характер, когда необходимо снять неприятные проявления дисфункции сфинктера. Тогда назначаются группы лекарств: -Противорвотные. -Болеутоляющие. -Пеногасители, подавляющие вздутие и повышенное образование газов. -Народные средства. Из рациона полностью исключаются напитки, содержащие кофеин. Однако в качестве их альтернативы выступают травяные настои из лекарственных растений валерианы и зверобоя. Терапия народной медициной актуальна только на начальных стадиях болезни, когда отсутствуют осложнения, или во время ремиссии. Утром натощак, а также перед каждым приемом пищи (за 10-15 минут до еды), рекомендуют выпивать стакан теплой минеральной негазированной воды. +Лечебная гимнастика. Для правильной диагностики ГЭРБ нужно сделать: - Суточное мониторирование рН в нижней трети пищевода, Определить количество и продолжительность эпизодов, при которых показатели рН меньше 4 и больше 7, их связь с субъективными симптомами, приёмом пищи, положением тела, приёмом лекарств - Рентгенологическое исследование пищевода где видна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, эрозии, язвы, стриктуры пищевода. - Эндоскопическое исследование пищевода - Манометрическое исследование пищеводных сфинктеров - Сцинтиграфия пищевода - Импедансометрия пищевода ( исследование перистальтики пищевода и рефлюксы различного происхождения (кислые, щелочные, газовые). Лечение Рефлюкс эзофагита (ГЭРБ): -после принятия пищи избегать наклоны вперед и не ложиться в течение 1,5 часов -спать с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом кровати, -не носить тесную одежду и тугие пояса, -ограничить потребление продуктов, агрессивно действующих на слизистую оболочку пищевода (жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые и т.п.), -отказаться от курения. Медикаментозная терапия -Приём антацидов и производных альгиновой кислоты. -Антисекреторные препараты. -Прокинетики. Дополнительно к медикаментозному лечению применяют эндоскопическую лазеротерапию, гипербарическую оксигенацию, прямую внутрипищеводную электростимуляции кардии, электрофорез с новокаином на эпигастральную область. Запор (стул реже 1 раза в 2 суток) - это симптом , а не заболевание . Нужно выяснить причину симптома и устранить её. Слабительные НЕ лечат, а вызывают усиление моторики ЖКТ! Наличие запора (стул реже 1 раза в 2 суток) позволяет начать разжижение стула с народных методов (чернослив, свекла, репчатый лук, яблоки, персики, мандарины; сухофрукты – инжир, курага; сырые овощи, кабачок, брокколи, цветная и брюссельская капуста; бобовые – бобы и чёрный горох и другие продукты, богатые клетчаткой(овощи, фрукты, травы и зерновые), Спирулина . Не забывайте пить чистую воду пережёвывайте любую пищу как можно тщательнее . В крайнем случае Ревень , Крушина, Фитомуцил, Касторовое масло, Сенна (кассия, александрийский лист), ревень, крушина, жостер., Сенаде, Лактулоза ( прелакс, лактусан, нормазе, порталак, дюфалак, послабин. ); Пикосульфат натрия (гутталакс, слабилен) Частое применение слабительных опасно . Так как ЖКТ, привыкший к искусственной стимуляции - отказывается самостоятельно работать К развитию диареи (понос) приводят: - патологии отдельных органов пищеварительной системы, - инфекции, -нейрофункциональные и эндокринные расстройства, -гормональноактивные опухоли, - токсины, -побочные действия лекарств - стресс В том числе к Хронической диарее -Гастрогенные причины (нарушения в работе желудка: атрофические гастриты, резекция желудка, демпинг-синдром) -Хронический панкреатит -Нарушения в работе печени (обструкция желчных протоков) -Нарушения в работе тонкого кишечника (непереносимость лактозы, целиакия, болезнь Крона, болезнь Уиппла, лимфофолликулярная гиперплазия, синдром короткой кишки) -Нарушения в работе толстого кишечника (язвенный колит, болезнь Крона, ишемический колит, псевдомембранозный энтероколит, коллагеновый колит, лимфоцитарный колит, эозинофильный колит, полипоз, опухоли) -Нейрофункциональные причины (синдром раздраженного кишечника) -Эндокринные причины (сахарный диабет, тиреотоксикоз, болезнь Аддисона) -Сосудистые причины (ишемия тонкого кишечника, васкулиты) -Гормональноактианые опухоли (ВИПома, гастринома, карциноид, медуллярная карцинома щитовидной железы) Исключите СРК - это Невроз кишечника (психогенное расстройство). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall Напишите цифры Кальпротектина Есть ли у Вас: -метеоризм -боли -нарушение мочеиспускания ; -охриплость голоса, кашель; -слабость; -изменение цвета кожи. -потливость Выложите анализы -сахар крови -анализ кала на определение скрытой крови, -Копрограмма -Кальпротектин Диагностика для обнаружения хеликобактер - Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер. = Исследование кала на антиген возбудителя. - Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка . .. - Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка). Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний. Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов Показания к эрадикации Нр: • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки • MALT-лимфома • Атрофический гастрит • Состояние после резекции по поводу рака желудка • Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка - • Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом) Лечение подбирается гастроэнтерологом ИНДИВИДУАЛЬНО!, очень прошу Вас учесть , читая ответы на свои вопросы в интернете, что : Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач. Это закон. Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра. Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО! Берегите себя! Не лечитесь по интернету! После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori : - через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов, - через 5 лет — 82—87 %, - а через 7 лет — примерно 90 % Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные. Исключите СРК. Напишите жалобы Время создания: 11 Ноября 2021 23:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1063835
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064126 Рак или обострение антрального гастрита
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 59 лет. Россия Москва |
На даче в августе отравление водкой. Потом болело в левом боку и подреберье. Сходила к гастроэнтерологу. Предварительно - обострение гастрита и гастропатия на почве принятия нпвс( у меня полиартрит) В 2015 году было сильное воспаление желудка- диагноз по гастроскапии -антральный гастрит без хилобактера, кислотность повышенная. 4 года ничего не беспокоило. села на строгую диету,пропила де нол.Пью омез и альмагель. Похудела на 10 кг,по по прежнему на диете. Минимум мяса и только куриное. У меня наверно уже анемия от тощей пищи. Боли ушли, но дискомфорт после еды бывает и ещё метеоризм слева и отрыжка воздухом. Долго держится это состояние. Не может ли быть,что гастроэнтерологу ошибся с диагнозом и у меня начинается рак желудка? Записаться на фгдс а поликлинике пока не удалось, очередь до начала февраля т пока записи нет. Пож+ та ответьте, ибо тревожно! |
||
24.01.2020 01:31
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос
Время создания: 24 Января 2020 13:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1064126
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064216 УРСОСАН И ПОЛИПЫ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Надежда
Жен., 60 лет. Россия Красноуральск |
Здравствуйте! На узи брюшной полости в октябре 2019г были обнаружены полипы в желчном пузыре размером 8х5мм и 4мм на передней стенке. Врач гастроэнтеролог прописала пить урсосан в течение 3 месяцев, утром 2 капсулы и на ночь 3 капсулы. Сегодня сделала повторное узи после трех месяцев лечения и вот результат: полипы увеличились в размерах и стали 9х6мм и 5х4мм. Очень расстроена. На приеме у врача еще не была. Мои вопросы: это так проходит процесс растворения(разрыхления) полипов или что-то другое произошло? И что делать дальше?Еще добавлю, что впервые полип был обнаружен в 2007г размером 4мм. С уважением Надежда. |
||
25.01.2020 07:47
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация хирурга.
Время создания: 26 Января 2020 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1064216
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064482 Результаты гастропанели
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юлия
Жен., 51 лет. РФ Новомосковский район,пос.Ширинск |
Добрый вечер!Прокомментируйте, пожалуйста, результаты гастропанели: Пепсиноген-I-139.4,Пепсиноген-II 23.1,Пепсиноген-I / Пепсиноген-II. Расчет соотношения- 6.0, Гастрин-17 базальный 7.2,Антитела класса IgG к Helicobacter pylori 91.5. Мучает изжога,желудок не болит,при изжоге принимаю альмагель,рутацид,диету соблюдаю.После приема омепразола(пыталась его принимать по назначению врача) в желудке неприятные ощущения и слабая боль.Вместо него пробовала принимать Ульцернил,помогает лучше,если выпить одну таблетку,изжоги и других неприятных ощущений нет в течении 2-3 дней.На постоянной основе принммать Ульцернил опасаюсь. |
||
28.01.2020 16:33
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Мнение зала, форум вопроса №1064482
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064502 Признаки язвенного колита?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анастасия
Жен., 36 лет. Россия Екатеринбург |
Здравствуйте! Уже примерно месяц такие симптомы: 1. Ноет в левой подвздошной области(проверила узи яичник- без образований). В 2018 диагноз после Фгдс « поверхностный Антрум гастрит с низкой активностью, мало зеликобактера . 2. Ноет( терпимо побаливает) правая ступня, кончик большого пальца на левой ноге, тоже самое - на мизинце девой руки, левая ладонь, точка (или мышца)на правой ягодицы, иногда ноющая боль под левым ребром и отдаёт с поясницу, под правым ребром , с разных точках живота . Все это не одновременно, а в разгон время. Не тошнит, диареи редко ( связываю с черносливом курагой мюсли (и регулярно ем). Стул раз с два дня, обычный . 3. Болит голова ( есть шлейные остеохондроз ) Остальные вычитанные симптомы колита и болезни крона отсутствуют. Можно ли наличие двух симптомов считать за эту болезнь? Работа стдячая, но гиподинамией не страдаю, хожу на фитнес.(Варикоз начальной стадии есть.). Особенно волнуют суставные боли( терпимые, но появились две недели назад) |
||
28.01.2020 21:17
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет язвенного колита. Нельзя наличие этих двух симптомов считать за эту болезнь. Если остаются сомнения - консультация проктолога с ректоскопией.
Время создания: 29 Января 2020 20:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1064502
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1064519 множественные кисты печени
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Екатерина
Жен., 60 лет. Россия. Ленинск- Кузнецкий, Кемеровской |
Добрый день. Беспокоила очень сильная боль справа. Врачи лечили хондроз. ЛЕчили около 2х месяцев. Настояла, чтобы проверили печень. Узи и скт с контрастом показало множественные кисты в обеих долях печени,гепатомегалия, структурные изменения паренхимы печени. Признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. онкомаркеры-норма.Лечение-розо, сейчас -только урсосан по 750 на ночь, диета №5. Пью урсосан второй месяц. На сегодн. момент- Жалобы- жуткая усталость, тошнота, ноет правый бок, при пальпации боль сильная, постоянная отрыжка,газы, нарушен сон, слабость, болят все косточки тела. Ранее мучилась с желудком и поджелудочной, частые приступы острого панкреатита, гастрит,колит, гастродеуденит. 2 недели пропила отвар овса. Овес не вреден??? Он не навредит печени? вопрос- как далее поступать? Продолжать урсосан? Прогноз каким может быть? Как облегчить состоян ие? Алкоголь никогда не принимала, вредных привычек нет. |
||
29.01.2020 05:35
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не написали печеночные анализы. Сдать кровь на эхинококк. Непонятно назначение урсосана. Кисты не лечит. От него могут быть тошнота, отрыжка, газы.
Время создания: 29 Января 2020 18:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
О состоянии печени можно судить когда есть биохимия. Кисты не имеют клинической картины, они просто есть. Сделайте колоноскопию.
Время создания: 29 Января 2020 21:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1064519
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»