СОСТОЯНИЕ УХУДШАЕТСЯ НА РАБОТЕ

Здравствуйте, Георгий!
Действительно, психогенная тошнота и рвота - явление нередкое, часто встречающееся в клинической картине тревожно-невротического синдрома (расстройства) или депрессии. У эмоционально нестабильных лиц (или "невротиков"), эти физиологические реакции развиваются довольно легко и быстро. Этот своеобразный способ выражения эмоционального состояния, в последующем может закрепиться по типу патологического рефлекса. При этом, причиной тошноты и рвоты может стать не только чувство боли, страха, печали или тоски, но и положительная эмоция, если она проявляется достаточно интенсивно. Однако, врачами-психотерапевтами тошнота идентифицируется, прежде всего, как отражение крайней степени неприятия чего-либо.
Психогенная тошнота в клинике тревожной депрессии или синдрома - это прежде всего страх. Манера изложения жалоб больного, зачастую свидетельствует об аффективном происхождении симптома. Больных мучает тошнотворное ощущение в животе, которое они не могут передать словами (душу тянет, выворачивает, мутит). Эмотивная рвота возникает преимущественно по утрам, вовремя или непосредственно после еды, иногда сразу же после первых глотков и не зависит от количества и качества съеденной пищи. Этот симптом не поддается диетотерапии и не провоцируется грубой пищей, не приносит облегчения больному, как обычно это бывает при органических дефектах, например - при стенозах выходного отдела желудка.
В истоках психогенной рвоты лежит достаточно выраженная депрессивная реакция. В категорию функциональных расстройств пищеварительной системы входят также функциональные запоры и поносы. Они возникают, по наблюдениям гастроэнтерологов, особенно часто при невротических состояниях со склонностью к ипохондрии и истерии. Ведущим симптомом функциональных абдоминальных нарушений при тревожно-депрессивных и тревожно-невротических состояниях выступает боль - совокупность самых разных по локализации и характеру болезненных ощущений. Распространенность этих болей очень широка. Она может локализоваться в языке, по ходу пищевода, а также по всему животу. Как большинство психосоматических расстройств, психогенные абдоминальные алгии, очень изменчивы и постоянны лишь в своем непостоянстве. Эти ощущения очень лабильны по своему характеру (ноет, тянет, щиплет, сжимает, скручивает, давит, печет, распирает, пульсирует, переливается, сверлит, режет), интенсивности (от смутного ощущения до "кинжальной" боли) и локализации. Эти странные и подчас не на что не похожие ощущения, "больше портят настроение, чем мучают", больше тревожат, чем заставляют физически страдать, терзают больше душу, чем тело. Больные используют различные диетические ограничения, которые, однако, не приносят облегчения.
Чрезвычайное многообразие и многочисленность функциональных расстройств пищеварительной системы, крайне затрудняют своевременное и правильное распознавание заболевания. Некоторые больные годами "лечатся" у гастроэнтерологов, не получая существенного облегчения только при учете психоэмоциональных расстройств появляется надежда на благополучный исход. Только вот на практике, полная нормализация самочувствия и настроения больного в процессе строго индивидуального подхода к психофармакотерапии и психотерапии позволяет окончательно решить проблему лечения. Ищите не простого участкового врача-психиатра, а толкового и опытного врача-психотерапевта, и начинайте работать по индивидуальному плану.
Доброго вам здоровья!

Может быть, а может и не быть. Сначала надо обследоваться у терапевта. Если соматические причин тошноты, рвоты и диареи исключены - заниматься лечением невроза.

Да, может.

Здравствуйте! Да, это могут быть проявления проблемы под названием панические атаки. 

Если соматических причин этому нет, то это проявление невротической симптоматики.

Здравствуйте, Георгий. Советую Вам обратиться к врачу психотерапевту. Можете получить бесплатную консультацию по скайпу.

Здравствуйте, заочно диагнозы не ставятся,  скорее всего тревожное расстройство осталось не вылеченным. Обратитесь очно к врачу-психотерапевту, который не только разберется в Вашем состоянии и но и сможет помочь Вам вылечиться.

Здравствуйте! Вы описываете проявления тревожного расстройства. Занимаетесь ли вы решением проблемы? Работаете ли с врачом психотерапевтом?

Здравствуйте!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации.
В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет играть чисто вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения.
Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. К примеру, почти все мои пациенты, с которыми мы работаем дистанционно, избавляются от такой невротической тревоги уже за два, ну максимум за три занятия, и впредь не позволяют неврозу ухудшать качество их жизни.
Будьте здоровы!

Здравствуйте, .
Лечение Фобий и Ипохондрии – заключается НЕ в ОТговаривании и Уговаривании пациента,
в том, что у него - нет и не может быть какой то Болезни!!!,
-А наоборот, в постепенном приближении к объекту Фобии, ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ очного врача-психотерапевта (так , кстати, можно избавиться от Панических Атак)
Самый распространённый метод лечения фобий — постепенное «сближение»пациента с объектом его страха в сочетании с использованием методов релаксации и когнитивно-поведенческой терапии.
Эта техника известна как систематическая десенсибилизация.
Например, если человек боится собак, то необходимо постепенно приближать к нему собаку, сначала в картинках,потом фото, видео, потом в наморднике и на поводке, потом — без намордника, а потом и без поводка. Процесс «сближения» можно начинать ТОЛЬКО ПОСЛЕ ТОГО, как психотерапевт или психолог установил причину страха, провёл комплекс корректирующих мероприятий и обучил
пациента навыкам релаксации.
Эти тренировки в преодолении фобических ситуаций могут осуществляться в условиях как воображаемой, так и реальной фобической ситуации (при воображаемом погружении в ситуацию может использоваться идеомоторная или имаго-тренировка).

Для лечения фобий применяется также метод имплозивной терапии. Эта методика сходна с техникой систематической десенсибилизации, но при ней не используется предварительное обучение релаксации.
Данная методика является более быстрой, чем систематическая десенсибилизация, но она вызывает у пациента интенсивные неприятные ощущения, что накладывает ограничения на её
использование. Для устранения тревожных мыслей об объекте фобии может использоваться метод «остановки мысли».

При когнитивной терапии фобий модификации подвергаются ошибочные убеждения пациента относительно опасности.
Когнитивная терапия фобий краткосрочна и включает в себя 15—20одночасовых сеансов.

Ищя в интернете ответ на такой серьёзный вопрос (каким является вопрос о своём Диагнозе) – Вы обязательно , в конце концов, найдёте " «врача» ", (или пользователя,думающего , что он врач) ,
который удовлетворит Ваше подсознательное желание и поставит Вам диагноз "ШИЗОФРЕНИЯ" - по интернету.
Поэтому не стоит искать ответы на такие вопросы в интернете.Разговаривайте с "ЖИВЫМИ специалистами", которые ответственны за свои слова (а не виртуальными):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089094/#message893864
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message893888
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088988/#message893305
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089250/#message893855
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088955/#message893308
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089304/#message893862
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089236/#message893857
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893089
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/1089002/#message893232
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089009/#message893224
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/869550/#message893202
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893213
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1057352/#message893217
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086518/#message893220
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message893209
https://www.consmed.ru/seksopatolog/view/1085429/#message893222
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1089008/#message893230
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1086221/#message893236
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message893206
https://www.consmed.ru/narkolog/view/636669/#message893215
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/776089/#message893085

Здравствуйте!
По моему тут все очевидно, обратитесь к очному врачу-психотерапевту, пройдите обследование, которое поможет не только выявить причины, но и подскажет оптимальную терапевтическую тактику! 

Здравствуйте! Хотите разобраться в проблеме, найти пути её решения - найдите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом или толковым психологом.  Переписка на сайтах - малопродуктивна для решения подобных вопросов из-за своей обезличенности. Обращение к частнопрактикующему специалисту – сохранит Вашу анонимность.  Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы в Скайпе.

Обратиться к врачу-психотерапевту и в ходе регулярной работы над собой под руководством специалиста решать эту проблему.

Необходимо заняться психотерапией и, поначалу, обучиться техникам расслабления и саморегуляции. А затем, после дальнейшей работы, вообще отказаться от деструктивных состояний, как средства защиты от "устрашающей реальности" и начать использовать конструктивные методы решения своих проблем.
Вы можете пойти еще дальше, когда научитесь контролировать свою жизнь, а проблемы превращать в легко разрешимые задачи.

Здравствуйте! Я бы Вам посоветовал лечиться в стационаре психиатрического профиля, в санаторном отделении. Всё-таки я убеждён, что проблемы Ваши имеют психическое происхождение. Но в любой крупной больнице Вас заодно обследуют и по соматике. Пребывание в стационаре даст вам возможность без боязни принимать препараты, позволит подобрать терапию. Лечиться у невролога в Вашей ситуации не правильно, Ваши расстройства - не профиль невролога.

Здравствуйте!
Нет, до обследования на очном приеме у профильного врача - психотерапевта-психиатра, ничего принимать не нужно. Сначала нужно правильно установить диагноз, а уже потом, можно будет и начинать лечение!

Здравствуйте.
Невролог не занимается лечением данного вида расстройств. Вам нужен врач-психотерапевт, кт проведет осмотр и сделает все необходимые назначения.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Здравствуйте, невролог не имеет ни малейшего отношения к диагностике и лечению расстройств психики, обратитесь очно к профильному специалисту врачу-психотерапевту или психиатру, который разберется в Вашем состоянии и определит тактику лечения.

Здравствуйте, Ирина.
Фезам можно принимать курсами по месяцу до 3-4 раз в год. Алпразалам до месяца, либо время от времени.
Антидепрессанты принимаются сроком от 6 месяцев.
Нестабильность состояния связана с тем, что Вы просто заглушили проявления болезни, не разобравшись с той информацией, которую она Вам несет.
Во-первых, то, что с Вами происходит, относится к пограничным психическим состояниям. И заниматься диагностикой и лечением их надо у врача-психотерапевта, а не психиатра.
Во-вторых, еще ни одна таблетка не решила ни одну психологическую проблему. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться со следствиями психологического дискомфорта: бессонницей, тревогой, нарушениями вегетативной нервной системы (головокружение, слабость, сердцебиение...), страхами, сниженным фоном настроения... Разобраться с причинами возникающих нарушений, исправить имеющую ситуацию, изменить отношения к происходящему, научится по-новому проявлять себя, накопить ресурсы для изменений и т.д. можно на сеансах психотерапии. В том числе и онлайн по видеосвязи.

Здравствуйте, Ирина!Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте, Вы описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Просто прием лекарств, как у Вас,  это вообще не лечение. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.

Нет, никакого привыкания нет, и не будет. Лечение невротических проблем одними таблетками, это не лечение, а кратковременное "замазывание" симптоматики. Лечение должно быть комплексным, а в его основе, должна быть индивидуальная психотерапевтическая работа с врачом-психотерапевтом.

Здравствуйте, Гоша.
От невроза еще никто не умирал. Перестаньте читать недостоверную информацию в интернете, а лучше обратитесь к специалисту и начните лечение.
Скорее всего, это проявление тревожного невротического расстройства. Но точный диагноз может поставить только врач психиатр-психотерапевт на очном приеме.
При комплексном подходе оно излечивается полностью. Для самого человека, его близких, собственного здоровья и жизни абсолютно никакой опасности не представляет. Лечением таких состояний занимается врач-психотерапевт. Самое важное значение в лечении невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учиться расслабляться и формирует новое отношение к значимым жизненным ситуациям. Немаловажную роль играет налаживание режима труда и отдыха, занятия легким спортом, общеукрепляющая терапия, закаливание, плавание, массаж. И лишь при необходимости добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении тревожного расстройства: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-trevojnogo-rasstroystva

Здравствуйте! Меньше читайте глупости в интернете - ещё не один человек от невроза не умер! Хотите помочь себе в решении проблемы тревожного расстройства - ищите врача-психотерапевта и начинайте работать с ним.

Как Вам уже отвечено много раз, нужно очно начать регулярную работу с врачом-психотерапевтом. Перепиской в интернете тревожно-невротические расстройства вылечить нельзя.

Здравствуйте!
Судя по всему, Вы уже действительно нуждаетесь в профессиональной психотерапевтической помощи. С учетом описания, я не исключаю того, что речь может идти о уже сформировавшемся тревожно-невротическом расстройстве (синдроме), так как в вашем письме есть целый ряд симптомов, прямо или косвенно указывающих на это пограничное состояние. Но начинать решение проблемы грамотно и комплексно, необходимо с уточнения диагноза. А сделать это сможет, только квалифицированный врач-психотерапевт, и только на очной клинической консультации. В случае подтверждения тревожно-невротического синдрома, врач-психотерапевт предложит Вам квалифицированное лечение, основу которого будет составлять индивидуальная психотерапия в когнитивно-поведенческом ключе, а медикаментозная поддержка (в случае необходимости таковой), будет иметь вспомогательную роль, да и то, только на начальном этапе лечения. Оптимально в вашей ситуации обратиться к врачу-психотерапевту. Только в рамках очной клинической консультации, специалист сможет установить правильный диагноз и провести эффективное лечение. К примеру, почти все мои пациенты, с которыми мы работаем дистанционно, избавляются от такой невротической тревоги уже за два, ну максимум за три занятия, и впредь не позволяют неврозу ухудшать качество их жизни.
Всего вам доброго, и будьте здоровы!

Не принимайте препарат самостоятельно - ни в коем случае!

Прежде чем получить добро на его применение, пройдите очное обследование у врача-эндокринолога, иначе можете навредить организму еще больше!

Лучше поменять нейролептик на тот, кт не будет вызывать повышение массы тела.

Здравствуйте! Не советую самостоятельно назначать себе психотропные препараты.

Феназепам не лечит, а лишь на непродолжительное время выводит из строя ЦНС, приглушает ее активность. Его можно принимать исключительно ситуационно, и никак не системно, иначе вреда нервной системе будет куда больше, чем пользы!

Здравствуйте, этот препарат можно использовать в крайних случаях. Существует большое количество психотерапевтических методик, позволяющих самостоятельно справиться с приступом тревоги без лекарств. Этому может научить психотерапевт. Это намного лучше чем принимать феназепам в такой большой дозе.

Фенозепамом проблему невроза не решить. И самостоятельно заниматься со своим невротическим расстройством невозможно. Вы только еще больше запутаетесь и одни симптомы просто сменятся на другие.

Здравствуйте!
Тревожно-невротическое расстройство нужно лечить, а не рассказывать о нем, ГТР прекрасно компенсируется. Контрастные навязчивости потому и называются контрастными, что они никогда не осуществятся практически. Генерализованное тревожное расстройство - не передаются по наследству.

Здравствуйте, Михаил!Лечение проблемы, которая называется тревожное расстройство только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

При данном расстройстве нет необходимости постоянно принимать лекарство. Подключите к лечению психотерапию. Неврозами страдают все. Только не нужно его отращивать его на годы.

Здравствуйте, Ваш диагноз излечим, но только вот надо изменить подход к лечению. Просто приемом лекарств это не вылечить, необходимо добавить главный метод лечения - психотерапию.

Это невозможно, потому что находясь в состоянии психоза, человек полностью утрачивает критику к происходящему, и перестает реально воспринимать действительность.

Здравствуйте, Мария! Во всем перечисленном может разобраться только врач: психиатр или врач-психотерапевт. Найдите возможность обсудить своё состояние с этими специалистами. Рассмотрите вариант получения такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте, голоса и галлюцинации - это все признаки психического расстройства, это патология, требующая обязательно посещения психиатра и назначения лекарства.  Справиться с ними усилием воли не получится, нужно обязательно принимать лекарственные препараты.

Здравствуйте, Мария.
Невозможно разобраться в этом заочно. Слышать   голоса  и ими мыслить - это необычно и не считается нормой здоровой психики. Это может быть проявлением ряда психических заболеваний: органических психозов, шизофрении, синдрома множественной личности и других. Установление диагноза важно, чтобы понять, что происходит внутри Вашего тела и головы, прогноза и выбора методов лечения. Но это еще полдела. Куда важнее понять насколько описанное состояние влияет на качество Вашей жизни, мешает ли это общению с другими людьми, учебе, работе, реализации в жизни.
Понять, что с Вами происходит поможет консультация врача-психиатра.

Адресуйте эти вопросы фармакологам вашего города, они вне компетенции врачей. А чтобы по достоинству оценить препарат, его нужно принимать практически!

Не проигрывает.

Препараты идентичны.

Нужно пробовать и смотреть эффект. Все индивидуально.

Не проигрывает ли дешевый российский венлафаксин дорогому венгерскому в силе антидепрессивного эффекта и быстроте его наступления от начала терапии?

---- согласен с Андреем Александровичем : Нужно пробовать и смотреть эффект. Все индивидуально.

Здравствуйте!
Что именно вас смущает в назначении? Все перечисленные в назначении препараты (за исключением пирацетама) - имеют четко определенное действие, и могут назначаться при таком диагнозе (F20.69 - Простой тип шизофрении, период наблюдения менее года).

Заочно комментировать лечение, назначенное видевшим Вашу дочь (в отличие от виртуального консультанта) врачом - невозможно. Есть сомнения - покажитесь другому специалисту.

Главный препарат тут - пролонг модитен депо. Остальные 2 нейролептика назначены в минимальных дозах, как снотворное и поддерживающая терапия. Простой тип шизофрении не имеет бреда и галлюцинаций. Тут основное - формирование апато-абулического синдрома.

Как Вам уже отвечено, ничего необычного в назначениях нет. Про пирацетам я уже написал. Если у Вас есть сомнения, то покажите дочь другому специалисту, только очно.

Психолог не может этого сделать. Вероятнее на ситуацию повлияло заключение невролога или психиатра.
Если установлен диагностический критерий F06.7, то это связано с какой-либо неврологической патологией которая могла дать легкое когнитивное расстройство. Ситуация может вполне исправиться и диагноз могут снять.
Если диагноз не снимут, то вероятнее всего действие водительского удостоверения приостановят.

Пусть не теряет напрасно время, а старается как можно скорее снять сам диагноз, пройдя повторное комиссионное переосвидетельствование по собственному желанию, подтвержденному письменным заявлением на имя главного врача ПНД (форма есть у юриста в ПНД).. Сегодня это вполне осуществимая задача, пока официально не принята новая редакция МКБ 11 Пересмотра.

Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме изложить просьбу о проведении повторного психиатрического обследования для возможного снятия психиатрического диагноза. Проходите обследование и если его результаты позволят, то диагноз Вам - снимут. Снимайте диагноз, а не статью!  Если ДИАГНОЗ Вам СНИМУТ, то статья в военном билете не будет играть никакой роли при прохождении осмотра психиатром!

Да, скорее всего, проблемы будут.
Если с последнего посещения психиатра прошло не менее 5 лет, при этом Вы себя хорошо чувствовали, не принимали лекарств и не лежали в больнице, то можно пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, краевого или областного, и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией. Для этого, возможно, нужна будет госпитализация в течение 2-3 недель.

Владимир, пишите подобные сообщения в личку. Это форум, личное не стоит выносить и обсуждать прилюдно.

Здравствуйте, Ксения.
Да, это хороший антидепрессант, стоит начать лечение. Только вот одних таблеток будет мало, нужна психотерапевтическая работа.

Здравствуйте! Сложно комментировать назначения врача, видевшего вас и имевшего возможность оценить ваше состояние, в отличие от виртуального консультанта. Азафен может применяться, но на мой взгляд несколько устаревший препарат.

здравствуйте, заочно обсуждать лечение невозможно, стоит довериться лечащему врачу.

Препарат хороший, но эффективность он проявляет только тогда, когда он назначен врачом правильно, строго по показаниям!

-Здравствуйте, Ксения. Нет

Начинать в любом случае надо с дополнительной диагностики
Исключение заболеваний внутренних органов, инфекций, интоксикаций, действия ЭМП СВЧ-диапазона, эмоциональных, умственных и физических перенапряжений, СРК, нарушение работы иммунной системы, психиатрической патологии: соматизированных расстройств, «больших» или атипичных депрессий, недостаток сна, длительное перенапряжение, недостаточная инсоляция и/или нехватка свежего воздуха, гиподинамия, нерациональный режим дня, нарушение питания — голодание/недоедание или переедание, неполноценное питание (гипо-/авитаминоз, нехватка макро- и микроэлементов)загрязненная среда, Выяснение уровня Гормонов, Витамина Д, электролитов, микроэлементов, L-карнитина, аминокислот в организме

Тактика в каждом случае - подбирается индивидуально Психотерапевтом, в зависимости от причины:
- Коррекция половых гормонов,
- Гимнастика,
- общее укрепление организма (регулярное питание, витаминотерапия, общеукрепляющее лечение)
- Режим сна труда и отдыха по биоритмам
- Образ жизни
- Образ мысли
- Психотерапевтические встречи участить до 4-6 раз в неделю
- Групповая психотерапия


В тяжёлых случаях (гипостенической неврастении) назначается лечение в стационаре, с применением капельного введения общеукрепляющих средств — аминокислот, ноотропов, антидепрессантов, анаболические стероиды, седативные препараты и др. средства нейро-метаболической трансфузионной терапии

                               Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида . 
Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью,  сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом. 
Кроме того, при отмене  антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным. 
При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС

Здравствуйте!
Это частая проблема, с которой сталкиваются пациенты, проходящие лечение с применением психотропных препаратов из группы атипичных антипсихотиков (нейролептиков). Меньше всего на повышение пролактина в организме, влияют такие препараты этой группы как: арипипразол, сердолект и азенапин. Нормализовать уровень пролактина поможет Норпролак, который выпускается в виде таблеток. Обладает длительным действием, принимается 1 раз вечером. Но с учетом того, что препарат строго рецептурного отпуска, прежде обратитесь к очному врачу-эндокринологу и пройдите исследование крови на пролактин, по его результатам, врач и примет решение относительно вашего дальнейшего восстановительного лечения!

Здравствуйте! Что Вы лечите этим препаратом и у какого сециалиста?

Период выведения у данного препарата длительный и составляет около 4 месяцев.

Здравствуйте!
Такой характер боли более присущ не невротической, а нейропатической природе происхождения, и лечение предполагается соответствующее. Если его не в состоянии обеспечить в Керчи, нужно обращаться в любой ближайший крупный профильный неврологический центр, в тот же Ростов или Краснодар.

Здравствуйте! Получите консультацию у врача-психотерапевта. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Антидепрессантами лечат тоже они, так как у этих препаратов есть масса нюансов, которые нужно учитывать при их применении.

Нужно не у невролога лечиться, а у психиатра.
Извините, но данное лечение и советы невролога в этой ситуации выглядят нелепо и смешно.
Идите к профильному специалисту. 

Здравствуйте, невролог не имеет ни малейшего отношения к диагностике и лечению неврозов. Сначала нужно пройти обследование у профильного специалиста -врача-психотерапевта и понять, что с Вами, а потом уже определяться с тактикой лечения.

Здравствуйте, Николай.
Попросите сменить препарат на антидепрессант с выраженным седативным действием или назначить коротким курсом транквилизатор.

А ответить на ваш вопрос однозначно и достоверно, просто не получится, без понимания того, о каком конкретно назначении идет речь, и в связи с чем оно вам сделано, с каким диагнозом?!

Здравствуйте, Сергей.
Нет, данное заболевания не имеет никакой связи с невротическими расстройствами.
Почему же нет выхода? Расстройство личности обычно не требует лечения. Это особенность характера, кт мешает человеку адаптироваться.
Начните посещать групповую психотерапию, а позволит лучше адаптироваться в мире.

Здравствуйте!
Тревожное (или избегающее) расстройство личности, отличается выраженным стремлением избегать социального взаимодействия из-за страха чрезвычайно болезненных эмоциональных переживаний, связанных с вероятностью быть отвергнутым (униженным) другими людьми.
Заметное проявление симптомов тревожного расстройства личности начинается с позднего детского или подросткового возраста. Именно с этого периода правомерно и применение данного диагноза, поскольку для более раннего возраста используется понятие "акцентуации характера".
В лечении тревожного расстройства личности ведущее место занимает психотерапия, а медикаментозное лечение является дополнительным, применяется далеко не во всех случаях и лишь по особым показаниям. Очень эффективными, дающими быстрый и значительный результат являются когнитивная и поведенческая психотерапия, а также их сочетание. Один из показателей успешной психотерапии - трансформирование мышления пациента, с заменой его преувеличенных негативных представлений о себе, на более позитивные. У людей с тревожным расстройством личности в анамнезе, за внешним уклонением от общения скрывается сильное желание комфортных, безопасных отношений и социальных контактов. Постоянная борьба между желанием близости и страхом быть отвергнутыми, приводит их к замкнутости, оскудению жизненного опыта, социальной дезадаптации. Благодаря современным методам психотерапии, эти проблемы решаются в кратчайшие сроки и создаётся основа для дальнейшего личностного роста и социального развития. При успешной социализации и адаптации в обществе, шанс снять диагноз на основании стойкой и продолжительной ремиссии есть всегда!

Здравствуйте! 
Не захотел просто врач возиться с вами - вот и все. Проблема с водительскими права - вполне решаема. 

Здравствуйте! не решаются вопросы типа, "принимать мне препарат или нет" - по переписке! Поймите это. Невозможно комментировать назначения в психиатрии заочно, не видя пациента и не разобравшись в его состоянии.

Здравствуйте, найдите возможность работы с врачом-психотерапевтом, может для этого необходимо поехать в другой город. Если врач единственный, а лечение не приносит результатов, то нужно искать другие возможности работы со специалистом.

Попросите врача назначить вам в качестве терапии "прикрытия", на первое время, пока организм подстраивается под действие основного препарата, любой легкий (дневной) транквилизатор-анксиолитик, и он быстро уберет всю эту негативную симптоматику!

Антидепрессанты (АД), обладающие седативным действием, могут способствовать развитию психомоторной заторможенности (вялость, сонливость), снижению концентрации внимания. Антидепрессанты-стимуляторы могут приводить к обострению тревоги, в некоторых случаях — к возникновению психо-продуктивной симптоматики (психоз).
При применении терапевтических доз, а также при передозировках могут наблюдаться : возбуждение, развитие маниакального синдрома, в некоторых случаях галлюцинации, тревога, бессонница, раздражительность, импульсивность, что может привести к повышению риска суицида .

Следует иметь ввиду, что :
При прекращении терапии АД и при снижении дозировки, возможен синдром отмены, всего включающий гриппоподобные симптомы, бессонницу, тошноту, сенсорные расстройства, гипервозбуждение, головокружение, нервозность, вялостью, головной болью, рвотой, поносом, нестабильной походкой, тремором, парестезиями ; рвотой, болями в животе, диареей, сильным потоотделением, головной болью, усталостью и дискомфортом, ознобом, острым ринитом, болями в мышцах; сильной тревогой, ажитацией, затруднённой речью, сонливостью, галлюцинациями, когнитивными нарушениями, суицидальными тенденциями, делирием, бредом.
Кроме того, при отмене антидепрессанта риск рецидива депрессии возрастает на 20—50 % по мнению разных авторов и у 90% - по моему мнению. Поэтому антидепрессанты следует отменять постепенно, с последовательным снижением дозы на протяжении как минимум 4 недель. При возникновении синдрома отмены или в случае, если препарат принимался в течение 1 года или более, период снижения дозировок должен быть более продолжительным.

При сочетанном приёме антидепрессантов различных групп, в особенности при комбинации ИМАО и СИОЗС, ИМАО и кломипрамина, возможна потенциально смертельная побочная реакция (серотониновый синдром); в редких случаях она встречается и при монотерапии СИОЗС

Здравствуйте, Иван!Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу! Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте!
Вы теряете время, Иван. К тому, что я уже рекомендовал вам ранее, мне добавить просто нечего.

Открою некоторый секрет. Невроз, так же как и паническая атака, навязчивые мысли - все это синдромы, или более крупные симптомы. Тут реального заболевания не отображено. Поэтому совет по лечению дать невозможно. Лечить нужно причину, а не симптоматику. Эта симптоматика может входить в контекст очень большого спектра различных заболеваний.
Я сейчас могу лишь посоветовать найти хорошего и грамотного врача, который реально установить диагноз, а не будет прикрываться медицинскими терминами симптомов, называя это болезнью.

Это не психоз и не невроз. Вы просто глубоко уснули и не сразу пришли в себя. А потом, по привычке, начали тревожиться.

На психоз это не похоже. Рекомендации по лечению Вам уже давались много раз.

Здравствуйте, какое именно бредовое расстройство Вы имеете ввиду? Бред это не диагноз, он может быть в рамках разных заболеваний. 

Здравствуйте!
Для аргументированного ответа на ваш вопрос, уточните пожалуйста сам диагноз, или хотя бы приведите его шифр согласно МКБ 10 пересмотра.

Здравствуйте! 
Бредовые расстройства бывают разными. наследственный фактор не подтвержден на сегодня. одиночество не влияет. Алкоголь может. Стрессы - нет.

Психоактивные вещества, эндогенные, передающиеся по наследству, заболевания могут давать бредовые расстройства.

Лина, бред - это симптом. Встречается при разных расстройствах. 

Более подробный ответ - это несколько страниц текста, минимум.

Здравствуйте! Бредовое расстройство (по МКБ) подразумевает преимущественно эндогенные (наследственные) факторы, прочие факторы (внешние) могут играть провоцирующую, но не ключевую роль.

Здравствуй те, Андрей.
Бессонница сама по себе не бывает. Какое заболевание Вы лечите нейролептиком? Сочетать препараты можно. но имован не желательно принимать больше 3-5 дней из-за возможного привыкания к нему. И оланзапин тут не причем.
Нужно искать причину нарушения сна и лечить именно ее. Порешайте этот ворос со своим лечащим психиатром.

Здравствуйте! Причина нарушений сна - определена врачом? Имован - не принимается длительно.

Здравствуйте!
А чем вызвана инсомния в вашем случае, причина установлена? Чтобы говорить о лечении, нужно как минимум, иметь подтвержденный диагноз.

Здравствуйте, дня начала необходимо понимать в рамках какого заболевания есть проблемы со сном и лечить это заболевание. 

Здравствуйте! Если есть основания, то выдаётся, например, при госпитализации в отделение неврозов.

Здравствуйте, в случае стационарного лечения или лечения в дневном стационаре больничный могут дать, если есть критерии временной нетрудоспособности. 

При наличии картины временной нетрудоспособности, его оформят хоть где. Хоть в стационаре, хоть в амбулаторном звене.

Здравствуйте.
Да, больничный лист может выдаваться при невротическом расстройстве от 3-х недель до 3-х месяцев.

Вы правы, к нам относятся ровно так, как мы это позволяем. Чтобы влиться в такую "волчью стаю", нужно быть таким же "волком", а не "комнатной собачкой"!

Здравствуйте, препарат не являюется запрещенным, никакой ответственности за его покупку не предусмотрено.

Здравствуйте!
Сегодня существует наказание только за продажу лекарств без рецепта, и оно предусмотрено ч. 2 ст. 14 КоАП РФ, которая влечет административный штраф для граждан в размере от 1,5 тыс. до 2 тыс. рублей, для должностных лиц (провизоров и фармацевтов) - от 3 тыс. до 4 тыс. рублей, для юридических лиц (владельцев аптек и аптечных пунктов) - от 30 тыс. до 40 тыс. рублей.
А за покупку феназепама без рецепта, никакой ответственности ни для кого закон не предусматривает.

Здравствуйте.
Нет, Вы не пострадаете. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ БУДЕТ ЛЕЖАТЬ НА ПРОДАВЦЕ ИНТЕРНЕТ-АПТЕКИ.