ВЕГЕТАТИВНЫЕ КРИЗЫ

№1031063 Вегетативные кризы
Олеся Жен., 39 лет. Екатеринбург
Зарегистрированный пользователь
03.11.2018 23:23
Доброго времени суток
С 2014 года поставлен диагноз: астено-депресивный синдром. Вегетативные кризы. Панические атаки.
Случилось на фоне стресса: высокое давление, тахикардия
С тех пор резкое повышение давление вызывает страхи.
Была полностью обследована за эти годы. Все в норме, мой врач - психотерапевт.С диагнозом вроде сжилась. Выявила, что при обострение остеохондроза, а также при обострение жкт, и еще если понервничаю - получаю высокое давление и пульс. Начинала с препаратов адаптол, атеракс. Потом психотерапевт(считается одним из лучших профессоров в городе) порекомендовал пропить АД длительно. Назначались различные схемы лечения в течение наверно 1,5-2 лет,, но дольше месяца я их не пила. Начинались побочки и я их бросила. Да и заметила что по улучшению состояния:проведения лечения жкт, массажи и физпроцедуры при обрстрении остеохондроза, меньше нервничаю- симптомов« атаки«нет. Но все же не покидали мысли избавиться совсем от этих приступов. Попала к другому профессору психотерапевту, который не увидел признаков депрессии и АД принимать не рекомендовал, можно в сложные периоды пропивать адоптол или ему подобные.
По поводу бесед с психотерапевтами: тоже были. Результат нулевой.
На данный момент ощущение очередного обострения нервной системы на фоне частых стрессов. У невролога была месяц назад с жалобами: жжение в затылке, головные боли, на этом фоне давление и тахикардия. После курса массажа, головные боли и жжение ушли. Но заметила что чуть понервничаю, начинает опять »подкидывать«: давление, тахикардия, по ночам просыпаюсь и чувствую сильное биение сердца( пульс больше 100 и через минуту стихает). Прописал невролог пропить пантогам актив. Улучшений не вижу.
Решила снова начать принимать адоптол. Абсолютно не зацикливаюсь на нем. Но приняв даже 1 таблетку, начинаются опять качели с давлением и прочей ерундой. Ночью проснулась в мокром поту и давлением. Не пойму почему он сейчас не идёт? Я его давно не принимала. Мне помогало Валерьяна и глицин курсами. На данный момент кризы стали снова чаще, поэтому решила попринимать его.
Подскажите как улучшить состояние моей нервной системы? Желательно конечно не прибегая к АД....
Может конечно просто перетерпеть этот период или добавить на ночь другой препарат( типа клонозепама, Мне его тоже выписывали ранее по схеме с АД)
Заранее всем благодарна за ответы...
Прямая специальность
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Рейтинг. Кантуев Олег Иванович
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
А в чем заключалась ваша работа с врачом-психотерапевтом? Не беседовать с врачом нужно, а в рамках индивидуальной когнитивно-поведенческой терапии, обучаться методам самоконтроля!
Время создания: 04 Ноября 2018 08:10
Оценок: 0
Прямая специальность
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Рейтинг. Никишин Андрей Александрович
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, психотерапия-это тяжелая работа по изменению моделей мышления, переработке эмоциональных событий, упорядочиванию прошлого, настоящего и будущего. Выполнение самостоятельно различных методик ежедневно между сеансами психотерапии. Просто беседа это не лечение. Не гонитесь за регалиями специалиста, а найдите того, кто действительно занимается психотерапией. 
Время создания: 04 Ноября 2018 10:34
Оценок: 0
Прямая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олеся!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.                                                                                                                                                               
Время создания: 04 Ноября 2018 11:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Олеся | (Жен., 45 лет, Екатеринбург) | 04.11.2018 08:17
Учту. Данныя терапия не проводилась. Вообще, наверно не мне решать какие методы применит врач. Я лишь только должна прислушаться к рекомендациям.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.04.2012
12:37
Максим :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 35
18.06.2019
16:13
Юлия :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 6
Сообщений: 24
29.09.2013
17:30
Иван :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 8
Сообщений: 20
04.04.2012
17:53
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 17
10.09.2012
20:36
Денис :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 18
24.02.2023
18:17
Bella :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 3
Сообщений: 19
03.10.2021
16:52
Ольга :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 11
25.11.2022
17:22
Андрей :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 7
Сообщений: 11
30.01.2013
14:29
Галина :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 9
Сообщений: 9
18.09.2012
23:36
мария :: Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)
Ответов: 5
Сообщений: 12
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1073954 Можно ли поменять статью 18а
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Виктор
Муж., 21 лет.
Россия Ульяновск
Выдали военник и влепили статью 18а. В областном ПНД при ВВК ставили диагноз невротическое расстройство личности в стадии декомпенсации. Психиатр поставив диагноз, сказала, что в военкомате должны поставить статью 18б. В стационаре не лежал, к врачам больше не обращался. Могу ли я поменять и как поменять категорию статьи с А на Б? Снимается ли статья 18а в 27 лет?
17.07.2020 20:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, статья больше не поменяется. Ее Вам сейчас поставили, выдадут военный билет и в армию не призовут. 
Время создания: 18 Июля 2020 08:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет, статья, по которой Вы признаны негодным - не меняется. Можно пробовать снять диагноз.
Время создания: 18 Июля 2020 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Копия заключительного Акта ВВК, который был подписан после прохождения вами обследования в стационаре ПБ, у вас имеется на руках? 
Время создания: 18 Июля 2020 09:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Статья в военном билете останется. Можно снять только сам психиатрический диагноз.
Время создания: 25 Июля 2020 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1073954
Виктор 19.07.2020 13:00
Всем добрый день! Копию заключительного Акта ВВК на руки никто не дал. Диагноз поставили в ПНД после приема психиатра и психолога. В стационаре не лежал. Проблема в том, что с этой статьей я никуда не устроюсь на работу. А диагноз если поменяют или снимут, можно поменять статью в военкомате?
   
Статья ВВК не накладывает никаких ограничений, и сегодня в ВБ не указывается.
   
Виктор 19.07.2020 18:54
О, да))) только медкомиссию не пройдешь))) статьи то в военнике нет, только психиатр не подписывает комиссию, запросив справку с военкомата с указанием статьи и диагноза.
   
Виктор 20.07.2020 07:32
Можно узнать подробнее про ограничения при устройстве на работу? Понимаю, что жд, мчс, госслужба, полиция не светит. На какие работы мне дадут добро при прохождении комиссии?
   
Виктор 19.07.2020 13:04
Каким образом можно снять диагноз? в 27 лет? И возможно ли вообще снять такой диагноз?
   
Проходите повторное (стационарное) психиатрическое переосвидетельствование в ПБ, и тогда будет понятно, можно снять ваш диагноз, или нет.
   
По своему опыту могу сказать, чем раньше предпринимается попытка изменить диагноз, тем она продуктивнее. После достижения претендентом 27 лет, диагнозы снимаются крайне редко.
   
Виктор 19.07.2020 19:05
Это потому, что в 27 лет проходит возраст призыва? Еще хотел бы узнать, если в результате переосвидетельствования мне поставят иной диагноз, или уберут стадию декомпенсации, статью в военкомате реально поменять?
   
Нет, статья не меняется, она останется на всегда.
   
(Гость) Георгий 20.07.2020 10:37
Виктор, Вы считаете себя психически здоровым? Как так получилось, что Вас отправили в ПНД?

Российские военкоматы, довольно таки наглые и зачастую жалобы на здоровье многих призывников просто игнорирют, соответственно призывников признают годными к службе. Я думаю, что Вы чрезмерно и усердно жаловались на неудовлитворительное психическое состояние, возможно ещё и подкрепили записями других психиатров или психотерапетов, поэтому Вас и отправили в ПНД, Вам выставили диагноз и освободили от службы.

Невротическое расстройство личности подходит по статью 18А и опять же, я очень сомневаюсь, что врачи ставят или раздают диагнозы здорым людям.

Тем более ваша статья не указана в ВБ, соответственно для чего её снимать, если она не указана?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1075620 Лечения не убирает все симптомы
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алина
Жен., 26 лет.
Россия Москва
Я лечусь у психиатра,поставлен был диагноз депрессия,в начале были панические атаки головокружения,ком в горле,нехватка воздуха,бессоница,очень нервозная была,на фоне сильного стресса с мужем,у меня не было никаких чувств к родным ,я потеряла свое я,не чувствовала себя, дереализаци
24.08.2020 20:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, главным методом лечения описанных проблем являеттся психотерапия, а не лекарства, если психотерапии нет, то ждать чудес от простого приема лекарств не стоит, а стоит сменить психиатра на врача-психотерапевта и начать лечиться.
Время создания: 25 Августа 2020 08:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Когда лечение не помогает, принято менять либо это лечение, либо лечащего врача!
Время создания: 25 Августа 2020 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Какое именно лечение Вы получаете?
Время создания: 25 Августа 2020 10:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кирилл Иванович Секацкий. врач-психиатр, психотерапевт
врач-психиатр, психотерапевт
Вы не задали вопрос, Алина. О чем Вы хотите спросить консультантов?
Время создания: 25 Августа 2020 12:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Все зависит от вида депрессии, кт Вы лечите.
Если это экзогенная (невротическая) депрессия, то основным лечением должна стать психотерапия. Она позволит понять в какие моменты Вам наиболее трудно справляться со своим состоянием, а какие - наоборот - приближают Вас к выздоровлению, а так же научиться методам психологической коррекции своего настроения и стабилизации состояния в целом.
При эндогенной депрессии в рамках депрессивного эпизода или биполярного аффективного расстройства - основной терапией будет прием антидепрессантов и других медикаментозных средств, приводящих к улучшению фона настроения и его стабилизации. Но и тут психологическая работа над собой поможет Вам лучше справляться с проблемой и находить новые пути для борьбы с депрессией.
В любом случае, психотерапия улучшит качество Вашей настоящей жизни и приблизит Вас к выздоровлению. Для этого, помимо консультаций психиатра, Вам понадобится работа с врачом-психотерапевтом очно или по скайпу.
Более подробно о лечении депрессии можно почитать тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-depressii.html
Время создания: 25 Августа 2020 23:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1075620
(Гость) Алина 25.08.2020 09:09
Не поняла а психиатр тогда что лечит?
   
(Гость) Алина 25.08.2020 11:05
Андрей Аркадьевич, я получаю антидепрессант галоперидол и для прикрытия транквилизатор паркопан, это хорошие лечение?
   
Галоперидол не антидепрессант! Как звучит выставленный Вам диагноз?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1076047 Гипомания
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Дженни
Жен., 30 лет.
Краснодар
Здравствуйте. Консилиумом врачей в больнице поставлен f20.00 ,дали вторую группу.
Бывают непродуктивные гипомании,с ровным настроением,нормальным продолжительным сном,но с жаждой деятельности,хватаюсь за все,и не заканчиваю.При этом трудно себя заставить помыться,приготовить еду,сходить в магазин и другие домашние дела..Не шибко веселая,речь не ускоренная,вот такая по моим впечатлением у меня гипомания.
По описанному,может ли такое при f20.00?Такое бывает раз в год,в остальное время бездеятельность,часто лежу,настроение ни плохое ,ни хорошее.
03.09.2020 09:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваше описание позволяет предположить в качестве диагноза - биполярное аффективное расстройство. Но это только предположение, так как не видел Вас.
Время создания: 03 Сентября 2020 15:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Я тоже сомневаюсь в достоверности выставленного вам F20.00.
Но, как говорится, консилиуму виднее ...
Время создания: 03 Сентября 2020 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, описанное может быть в рамках поставленного диагноза, возможно есть и другие симптомы, которые нашли у Вас психиатры, заочно об этом рассуждать невозможно.
Время создания: 03 Сентября 2020 18:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1076047
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077303 что такое электин
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
яна
Жен., 49 лет.
чп
сегодня обратилась за помощью к психотерапевту в психдиспансер.
назначили какой-то ЭЛЕКТИН в уколах плод лопатку. сейчас дома прошерстила весь инет и аптеки - нет такого препарата!!! инструкцию врач посмотреть не дает!!!! а я боюсь, вколют тебе аминазин или еще че похлеще и не узнаешь что колют??? отказаться значит идти на конфликт, ЧТО ЭТО ЗА СЕКРЕТНЫЙ ПРЕПАРАТ ТАКОЙ????
01.10.2020 19:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Такого препарата в арсенале психиатров нет, как нет его и в официальном Реестре лекарственных средств РФ.
Время создания: 02 Октября 2020 01:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Яна!
В психиатрии нет никаких секретных препаратов. Вы просто неверное запомнили название препарата. Уточните название у врача или покажитесь другому специалисту.
Время создания: 02 Октября 2020 06:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте,  препарата с таким названием не существует. 
Время создания: 02 Октября 2020 06:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077303
(Гость) частый спеиалист 02.10.2020 07:18
Выложите фото рецепта или фото рекомендации врача.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077318 Отказ от лечения
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Светлана
Жен., 28 лет.
Великий Новгород
Здравствуйте. Какие наказания ожидают меня, если я откажусь от приёма лекарств?
История у меня не очень удачная, (решила привлечь внимание матери своим поведением, что бы она выгнала алкоголика (муж сестры) из жилья, но мама не могла.)
Теперь у меня диагноз, так как не получилось найти работу с диагнозом, мама меня уговорила получить инвалидность.
Последний раз в больнице я подписывала бумагу, что обязуюсь пить таблетки и ходить на учёт.
Что скажет врач, если я скажу ему, что так как я хочу завести ребёнка, отказываюсь от лекарств. Какие законы он может применить против меня?
02.10.2020 09:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, если Вы не хотите лечиться, никто не вправе Вас заставить это сделать. Это Ваше здоровье и Вы только Вы, а не врач несете ответственность за свое состояние, просто в подавляющем большинстве случае самовольный отказ от приема лекарств заканчивается ухудшением состояния и госпитализацией в больницу...
Время создания: 02 Октября 2020 13:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Ничего вас не ждет в случае отказа, никаких наказаний не последует. Здоровье ваше, и только вам решать, как вы им распорядитесь. Не хотите лечиться, не лечитесь, просто подпишите письменный отказ, и можете забыть о проблеме!

Время создания: 02 Октября 2020 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! О каком именно диагнозе идет речь? О каком именно лечении? Отсутствие лечения может привести к ухудшению течения некоторых заболеваний.
Время создания: 02 Октября 2020 17:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077318
(Гость) Светлана 02.10.2020 18:23
Диагноз F21. 3, лечение рисперидон. Просто в законе написано что надо принимать лекарства, а их отмену может сделать только лечащий врач по своему решению. Какое наказание мне будет, за то что я не буду пить таблетки помимо ухудшения заболевания?
   
Не будет Вам никакого наказания.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077368 Всд,панические атаки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 27 лет.
Самара
Добрый день!
Уже месяц не могу восстановится после первых панических атак,нужно ли делать какие то физические нагрузки ? Может быть больше гулять ?
03.10.2020 09:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Стандартное лечение "панических атак", как правило, включает в себя целый комплекс мероприятий. Основные из них:
- Прием успокоительных средств. Так как, это реакция нервной системы, следовательно, необходимо ее успокоить, лучше, если это будут травы, такие как пустырник, пион, мелиса, валерьяна, мята. Очень хорошо заварить травяной чай.
- Физические упражнения обязательно должны входить в реабилитационный комплекс лечения, но интенсивность лучше скорректировать с очным специалистом, потому что интенсивная физическая нагрузка может не пойти на пользу. Полезна будет расслабляющая тело физическая нагрузка, например, плавание в бассейне. Хорошо влияют на общее состояние дыхательные упражнения, которые незаменимы в острые периоды.
- Полноценное питание обязательно, но в такой период лучше исключить из рациона, жирную и острую пищу, а увеличить употребление овощей и фруктов. И обязательное потребление не менее 1 литра в сутки чистой воды.
- Прогулки на свежем воздухе перед сном, чтобы легче было уснуть, так как "панические атаки" очень часто сопровождаются последующей бессонницей, что еще сильнее выматывает человека в этот период. Полезным будет на ночь выпить несколько капель валемидина, и лучше с добавлением капельки меда в теплой воде, это сделает сон крепким и продолжительным.
- Занятие любимым делом, хобби, получение положительных эмоций поможет быстрому восстановлению после тяжелых приступов. Желательно, чтобы это было в группе людей, чтобы человек меньше оставался наедине с собой.
- В острые периоды приступов "панических атак" очень важно отвлечь свое внимание на что-то другое, любое движение, глоток сока, дыхательные упражнения, в первую очередь "диафрагмальное дыхание", значительно облегчат тяжелое состояние в этот период.
- Ну и естественно - практическая работа с толковым врачом-психотерапевтом!
Время создания: 03 Октября 2020 14:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Да, и то и другой оч полезно при неврозах.
Самое основное в лечении панических атак и тревожного невроза занимает психотерапия. Для острого снятия атаки применяются транквилизаторы. На начальном этапе Вы обучитесь методам релаксации и саморегуляции организма. В дальнейшем больше внимание будет уделяться изменению отношения к жизненным трудностям и переформированию жизненного сценария. Могут быть назначены антидепрессанты и другие психотропные препараты. Более подробно можно почитать тут: https://preobrazhenie.ru/lechenie-panicheskih-atak/
Время создания: 03 Октября 2020 16:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, физическая активность будет только на пользу. Занимаетесь ли Вы лечением
 панических атак ?
Время создания: 03 Октября 2020 16:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте. Панические атаки -полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.
Время создания: 03 Октября 2020 20:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077368
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077389 Всд,панические атаки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 27 лет.
Самара
Добрый день! У меня всд ,панические атаки,пью атаракс,селектру ,эглонил,могут ли из за атак ,болеть спина ,очень сильно ?
03.10.2020 16:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Боли в спине у взрослых, провоцирует либо позвоночник, либо воспалительный процесс (миозит). Панические атаки к этим болям, никакого отношения не имеют.
Время создания: 03 Октября 2020 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ольга!
Пр
и панических атаках всегда напряжены мышцы. Они могут и сами болеть, и усиливать симптоматику остеохондроза.
Время создания: 03 Октября 2020 20:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Ольга. Панические атаки, ВСД это не болезни, а чаще всего симптомы невротического расстройства, при котором отмечается постоянное мышечное напряжение, при котором, может болеть спина. Невроз лечит и вылечивает врач психотерапевт, применяя психотерапию. Если такого специалиста нет, там где живете, можете получить консультацию врача психотерапевта по скайпу или вайберу.
Время создания: 03 Октября 2020 23:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невротическое расстррйство может проявляться не только приступами паники, тревогой, но также напряжениями в мыццах и другими симптомами. 
Время создания: 03 Октября 2020 23:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077389
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1077465 Панические атаки или гипертонический криз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Татьяна
Жен., 53 лет.
Белгород
Здравствуйте. Помогите разораться с моими проблемами. У меня бывают очень неприятные кризы. Без всяких предпосылок накатывает в груди, начинает сильно давить слева. При этом резко поднимается давление 200 на 120. Всю трясет, страх, паника, ноги деревенеют, нижняя челюсть немеет, тяжело дышать. В таких случаях вызываю скорую. Они делают кардиограмму и говорят, что нужно успокоится, ничего страшного, синусовая тахикардия. Немного ускоренный ритм 140 уд. Похоже на паническую атаку. Описываю ситуацию, которая была сегодня. Еще рекомендуют каптоприл под язык и попить чаю с медом. Могут ли так проявляться панические атаки? До приступа два дня была сильная тревога.
05.10.2020 20:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Татьяна!
Да, судя по Вашему описанию с большой долей вероятности могу предположить, что речь идёт о проявлениях
 панических атак. Но по переписке это может быть только предположение. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом или психиатром (очно или удалённо).
Время создания: 06 Октября 2020 09:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это не кардиологическое, а психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения. Под "панической атакой" ("симпатоадреналовый криз" или "вегетативная дисфункция") понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Сами "панические атаки" встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, часто они встречаются при депрессивных расстройства. Но наиболее часто, врачи-психотерапевты сталкиваются с ПА именно в рамках панического расстройства (ПР). Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале - собственно купирование приступов. Затем - стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Комплексное лечение включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление. А для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то сегодня можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна!
Время создания: 06 Октября 2020 11:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы, вероятно,  описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройствас описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в
качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.
Время создания: 06 Октября 2020 12:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний).
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта.

С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика).
Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

БРАЙАН М. АЛМАН ПИТЕР Т. ЛАМБРУ "САМОГИПНОЗ" глава "Страхи, Фобии, Тревоги Как от них избавиться?" РУКОВОДСТВО ПО ИЗМЕНЕНИЮ СЕБЯ.

А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 29 Декабря 2020 23:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1077465
(Гость) Татьяна 06.10.2020 09:40
Здравствуйте, Андрей Аркадьевич. Большое спасибо за ответ. Меня очень пугает резко повышающееся давление до высоких значений. Так значит при панической атаке это возможно? Такие кризы начались после сильного стресса.
   
Да, может быть.
   
(Гость) Татьяна 06.10.2020 11:58
Огромное спасибо за ответы. Я и сама на 99% уверена, что это невроз. Но вот этот 1% и создает тревогу. Каждый раз думаю, что умираю. Займусь поиском психотерапевта.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
(Гость) Татьяна 04.11.2020 23:30
Здравствуйте. Я не думала, что так сложно найти психотерапевта. Но у всех длинная очередь. в итоге я попала к врачу.: Прием длился минут 20. Меня даже до конца не дослушали. Выдали мне рецепт. Назначение таково: селектра 10мг 1р в день и тералиджен 1\4т. Но т.к. я страдаю тревожным расстройством, то мне страшно их так начинать. Может быть как то с меньших доз. Постепенно увеличивать дозу. Или я не права. Помогите, пожалуйста, разобраться.
   
Нет, это конечно не лечение у психотерапевта. Очень формальный подход.
   
(Гость) Татьяна 05.11.2020 14:11
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста так мне начинать это лечение или обратиться к другому врачу? Мне важно Ваше мнение. Просто и врача найти не просто.
   
Я считаю, что такое лечение вызовет усиление симптомов тревоги.
   
(Гость) Татьяна 05.11.2020 16:12
Спасибо большое за ответ. Теперь я просто не знаю что мне делать.
   
Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.
   
(Гость) Татьяна 05.11.2020 18:13
Спасибо.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078812 Можно ли работать на мясокомбинате, если имеется, психическое расстройство, ВИЧ и Гепатит Ц?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анатольевич
Муж., 25 лет.
Березники
Здравствуйте. Имеются ВИЧ, ГепС и психическое расстройство личости (военкомат 18Б). Планирую устраиваться на самый крупный в регионе мясокомбинат, открыты следующие вакансии:
1)Грузчик (грузить готовую продукцию, разгружать привезенный мертвый скот)
2)Электромонтер холодильных установок и прочего оборудования (ходить по цехам ремонтировать холодильики, конвейеры и т.д.)
3)Оператор автоматических установок (на конвейре по изготовлению изделий)
4)Фасовщик (на конвейре по изготовлению изделий)
5)Упаковщик (на конвейре по изготовлению изделий)

Почти все вакансии связаны с работой с мясной продукцией на производстве. На какие вакансси мне 100% нельзя будет устроиться из-за здоровья? У меня есть образование «электрик»
02.11.2020 06:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Укажите точный шифр профессии, который указан в направлении от работодателя, и я смогу ответить конкретно.
Время создания: 02 Ноября 2020 11:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, на предприятиях пищевой промышленности с такими заболеваниями Вы работать не сможете.
Время создания: 02 Ноября 2020 13:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нет, нельзя.
Время создания: 02 Ноября 2020 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Нельзя.
Время создания: 02 Ноября 2020 22:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078812
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078909 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 28 лет.
Украина Полтава
Скажите, если у меня сначала были панические атаки после начались навящивые мысли, иногда бывают и па и навящивые мысли, при сильном стрессе(действий нет) . Это па или окр?
1. Почему сейчас ПА страдают так много людей, и не считают это страшной болезнью., а навящивые мысли и окр это редкое расстройство?
2. Окр это такой же невроз как и ПА?
3. Правда ли что панические атаки могут быть у любого человека, а окр?
4.мне говорили что ПА легко излечимо, а ОКР можно лечить годами.
ОКР намного сложнее лечить нежели ПА?
03.11.2020 17:40
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, и панические атаки и ОКР являются разновидностями невротического расстройства, эти расстройства полностью излечимы, а без лечения могут длиться долго. 
Время создания: 03 Ноября 2020 22:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
И панические атаки, и синдром навязчивых мыслей и действий, это симптомы невротического расстройства - невроза. Все неврозы всегда и полностью обратимы, это значит что они полностью излечимы.
Время создания: 04 Ноября 2020 11:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
1. "Почему сейчас ПА страдают так много людей, и не считают это страшной болезнью., а навящивые мысли и окр это редкое расстройство?" - нет, не редкое. Достаточно распространённое. Но ПА встречаются чаще.

2. "Окр это такой же невроз как и ПА? - да, это одна из форм тревожных расстройств (невроза).

3. "Правда ли что панические атаки могут быть у любого человека, а окр?" - неврозы могут быть у любого человека.

4."мне говорили что ПА легко излечимо, а ОКР можно лечить годами" - по всякому бывает
Время создания: 04 Ноября 2020 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
И то и др относится к неврозам. Все невротические расстройства лечатся при комплексном подходе.
При большинстве невротических расстройств бывает достаточно психотерапии и дополнительных методов укрепления психики и здоровья: физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, иглорефлексотерапии.
В некоторых случаях добавляется медикаментозная терапия: антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики.
Более подробно о лечении неврозов тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-nevrozov
Время создания: 05 Ноября 2020 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, .
Ваше состояние – похоже на Невроз (психогенное расстройство).

В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104722/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1104300/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/453737/#message922725
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message895720
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/915769/#message917223

Гипотензивные - НЕ лечат Гипертонию, а всего лишь кратковременно снижают давление!
Обезболивающие - НЕ лечат состояния , протекающие с Болью, а всего лишь кратковременно уменьшают Боль!
ПротивоАллергические препараты (антигистаминные) – НЕ лечат Аллергию, а всего лишь убирают её проявления (сыпь) до появления нового Аллергена
Противодиабетические препараты НЕ лечат Диабет- а всего лишь кратковременно понижают сахар !
Носовой платок - НЕ лечит насморк!

Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;
А.В.Попов "СТРАХ (ФОБИЯ) И ТРЕВОГА: КАК ЖИТЬ БЕЗ НИХ?"
"Избавься от страха" Юрия Щербатых;

https://www.youtube.com/watch?v=uEptCkqbmkY
Время создания: 23 Ноября 2022 18:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078909
(Гость) Зал 04.11.2020 11:04
1. ОКР - редкое заболевание, потому что возникает в основном у лиц с тревожно-мнительным характером. Людей с таким типом личности мало.
ОКР - это хроническое тревожное расстройство. Панические атаки - реакция на стресс.
   
(Гость) Верусолок 04.11.2020 16:33
Я когда писаю, закрываю ширинку три раза, чтобы не нервничать. Способ реально рабочий, когда выхожу из машины, закрываю её, фоткую три раза, становится легче и иду в магазин, перед покупкой фруктов облизываю их три раза и сразу легче, у ОКР (невротическая форма).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1078936 Панические атаки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Юлия
Жен., 33 лет.
Россия Химки
Доброго времени суток! где-то с лет 14 меня преследуют страх (сейчас мне 33), что мне кто-то может навредить. Во всех безлюдных местах или в темное время мне кажется, что на меня кто-то сейчас нападет или кто-то меня преследует. Каждый человек мне кажется подозрительным. Боюсь ездить с мужчинами в лифте и тд.
Боюсь, что мои страхи уже передались и дочке, которой всего 6 лет, постоянно ей повторяю, чтоб ни с кем не разговаривала что в мире много как хороших, так и злых людей способных причинить боль.
Каким образом можно преодолеть этот страх? Я устала от этого ужаса
04.11.2020 00:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Юлия!
С учетом ваших жалоб, рискну предположить, что речь в вашем письме идет о т.н. тревожно-невротическом расстройстве (или синдроме), и есть определенный смысл в том, чтобы показаться очному специалисту (врачу-психотерапевту или психиатру) для уточнения диагноза. В случае подтверждения диагноза, вам непременно предложат и комплексное его лечение, основу которого будет составлять индивидуальная поведенческая психотерапия, а медикаментозная поддержка (при необходимости таковой), будет играть чисто вспомогательную роль, и как правило, только на начальном этапе лечения.
Сегодня с этой проблемой Вы можете обратиться не только в государственный ПНД, где лечение проводится совершенно бесплатно (при наличии полиса ОМС), но и к частнопрактикующему врачу-психотерапевту или в частную клинику. Как вариант, можете воспользоваться удаленной консультацией врача-психотерапевта, что намного дешевле очного приема, не требует дополнительного времени на дорогу и сидение в очередях, и к тому же - полностью гарантирует вашу анонимность!
Время создания: 04 Ноября 2020 11:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Вам нужно поработать с врачом психотерапевтом. Диагностикой и лечением подобных расстройств занимаются эти специалисты.
Время создания: 04 Ноября 2020 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, проблема эта решаема, нужно очно обратиться к врачу-психотерапевту и начать регулярную работу над собой под руководством специалиста. 
Время создания: 04 Ноября 2020 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Юлия.
Занимается лечением фобий врач-психотерапевт. Основным методом терапии конкретных страхов является метод психологической десенсибилизации. Обратитесь к специалисту и избавьтесь от фобии раз и навсегда.
Более подробно о лечении фобий тут: http://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-fobii
Время создания: 04 Ноября 2020 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Юлия. Самостоятельно бороться со своими страхами результата не дает, необходима помощь специалиста врача психотерапевта. Можете получить консультацию онлайн по скайпу или вайберу.
Время создания: 05 Ноября 2020 00:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1078936
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079040 Астенно-невротический,синдром.ВСД.по.смешанному,типу.
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 35 лет.
Россия Михайловка
Доброго.времени,суток,лечили.депрессию,а.ставят.диагноз.шизо
тепическое,расстройство.личности.поехала.в.Волгоград,невроло
г.поставил.диагноз.ВСД.по.смешанному,типу,и.астенно-невротич
еский,синдром,как.снять,диагноз.и.снятся.с.учета.психиатра.и
.еще,если.сделают.МРТ.с.контрастным,веществом.полтора,тесла.
если,нечего,не.найдут,не.каких.поврежденний.в.головном,мозге
.реально,снять.диагноз?
05.11.2020 21:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Снять психиатрический диагноз МРТ не поможет.
Для снятия диагноза есть два пути. 
1. Повторное стационарное обследование. 2. Обращение в суд.
Время создания: 06 Ноября 2020 09:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Пытаться сегодня снять психиатрический диагноз в России, можно только через суд. Судом назначается независимая и комплексная (судебная) психолого-психиатрическая экспертиза, на основании выводов которой, суд и принимает решение.
Время создания: 06 Ноября 2020 09:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Ирина.
Диагноз в психиатрии ставится на основании наблюдения, беседы, психологического тестирования и знакомства с жизнью человека. Никакие лабораторные анализы и аппаратные обследования не отражают психических изменений.
Снять данный диагноз можно только в случае его ошибочности.
Если с последнего посещения психиатра прошло не менее 5 лет, при этом Вы себя хорошо чувствовали, не принимали лекарств и не лежали в больнице, то можно пройти повторное психиатрическое переосвидетельствование. Для снятия диагноза необходимо написать заявление на имя главного врача ПНД, краевого или областного, и оставить его в регистратуре. После чего Вас позовут на повторное освидетельствование и пересмотр диагноза врачебной комиссией. Для этого, возможно, нужна будет госпитализация в течение 2-3 недель.
Время создания: 06 Ноября 2020 16:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079040
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079337 назначение
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Игорь
Муж., 30 лет.
Беларусь Брест
фенибут 250 2 р в день и адаптол 500 мг 2 р в день при симптомах неврастении сильное напряжение в голове гиперестезии реакции на малейшие звуки и шум с головными болями раздражительность.Правильно ли назначены препараты?
10.11.2020 10:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, такие назначения допустимы, а вот показано ли Вам такое лечение или требуется другое заочно ответить невозможно.
Время создания: 10 Ноября 2020 15:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
На мой взгляд - не самый лучший набор препаратов. Вы начали принимать это лечение? Возникает ли у Вас чувство тревоги?
Время создания: 10 Ноября 2020 16:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Америку открывать нет никакой необходимости, ведь существуют проверенные и современные методы лечения неврастении.
Время создания: 10 Ноября 2020 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Такие препараты могут назначать при неврастении.
Время создания: 11 Ноября 2020 17:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079337
Semen 11.11.2020 15:08
А до этого Вам какие препараты назначали?
   
(Гость) Димон 11.11.2020 17:09
Олег Иванович, очень современно:
«Перечень основных медикаментов:
1. Диазепам 0,010 г, табл, 0,5% - 2 мл амп.
2. Амитриптиллин 0,025, 0,01 табл, 1% – 2 мл амп.
3. Хлорпротиксен 50 мг, табл, драже.
4. Флуоксетин 0,02 г, капс.
5. Имипрамин 0, 025 г, табл, 1,25 % - 2 ,0 мл, амп.
7. Флувоксамин 0,05 г, табл.
8. Карбамазепин 0,1, 0,2 г, табл.

Перечень дополнительных медикаментов:
1. Трифлуоперазин 0,005 г, табл.
2. Рисперидон оральный раствор, 30 мл, фл.
3. Тригексифинидил 0,002 г, табл.»
0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079420 Панические атаки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Олеся
Жен., 31 лет.
Москва
Добрый вечер, страдаю паническими атаками около 5 лет, последний год начало именно беспокоить сердце(узи сделала пролапс, холтер суточный никаких серьезных отклонений нет) я себя чувствую нормально при давление 100/70, сейчас же началось усиленное сердцебиение 170 бывает и 180 и 200 в покое ни каких физических нагрузок не делала при этом, кардиолог говорит нет отклонений в сердечной части, я просто не знаю куда идти уже это каждый день такой пульс и конечно при этом страх . Все клонят что это нервное , я просто не могу поверить в то что моя голова просто может поднять мне пульс на ровном месте к отметке 200. Щитовидка в порядке гормоны щитовидки тоже все в норме, осталась последняя надежда глубже проверить гормоны такие тестостерон, пролактин, кортизол . При этом кардиолог назначил конкор-кор , при этом я хочу поменять антидепресанты в которых будет транквилизатор стоит ли принимать транки с кокором или все таки выбрать что то одно ?
11.11.2020 16:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Олеся!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 11 Ноября 2020 21:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Так называемые "панические атаки" на фоне невроза (а описываете вы судя по всему их), это не кардиологическое, а психосоматическое (невротическое) расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением "панических атак", проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и ожиданием их возникновения.
Под "панической атакой" ("симпатоадреналовый криз" или "вегетативная дисфункция") понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой. Сами "панические атаки" встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических или психосоматических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических расстройствах, часто они встречаются при депрессивных расстройства.
Но наиболее часто, врачи-психотерапевты сталкиваются с ПА именно в рамках панического расстройства (ПР). Лечение этого невротического расстройства, складывается из нескольких этапов. В начале - собственно купирование приступов. Затем - стабилизация состояния. И обязательная часть психотерапевтической работы - профилактика рецидивов приступов. Комплексное лечение включает в себя и назначение консервативной терапии, особенно на первом этапе лечения, и когнитивно-поведенческую терапию, как основное направление.
А для назначения лечения, Вам необходимо посетить очную консультацию у врача-психотерапевта. Если такой возможности нет, то сегодня можно работать с врачом и удаленно, это намного дешевле очной работы, полностью анонимно, и не требует времени на поездки и сидения в очередях. Посмотрите и вот эту информацию, она тоже будет вам полезна!
Время создания: 12 Ноября 2020 09:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить паническое  расстройство приемом лекарств вообще невозможно. Стоит снизить дозу или  отменить их, и все симптомы
обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом
Время создания: 12 Ноября 2020 11:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079420
Semen 12.11.2020 14:36
А до этого какое лечение Вы получали? Вы написали, что страдаете от ПА уже 5 лет.
   
Олеся 12.11.2020 17:44
Я принимала антидепрессанты, и с сентября этого года начала работать с психологом, по началу все было более менее нормально, но последние две недели ужасно плохо, опять начала свои походы по врачам и сдачи анализов , я читала что это с нами навсегда это состояние, но можно уходить в ремиссию и жить полноценной жизнью
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1079574 Невроз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Марина
Жен., 19 лет.
Россия Ревда
Здравствуйте. В последние несколько дней невроз совсем обострился из-за круглосуточного страха смерти. Постоянный выброс катехоламинов в кровь привел к дикой слабости-не могу даже стоять. Пульс от 80 до 100, хотя я 2 недели как на Грандаксине и Эсциталопраме. Давление 120 на 80, иногда скачет до 140 на 90 (но это на голодный желудок, что для в обычных условиях было бы 100 на 60. Иногда уменьшается разница между верхним и нижним до 25. Скажите, пожалуйста, опасно ли данное состояние- длительный избыток адреналина в крови и дикая слабость? Узи сердца 2 месяца назад было в норме, только пролапс митрального клапана 1 степени (с детства), на ЭКГ лишь синусовая дыхательная аритмия. Спасибо
14.11.2020 10:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Невротическое расстройство (или невроз) - всегда абсолютно безопасно, и всегда полностью обратимо (излечимо), какую бы симптоматику оно не имело. Поэтому не стоит терять качество жизни. Найдите возможность для того, чтобы поработать над проблемой с толковым врачом-психотерапевтом, и избавиться от него раз и навсегда.
Время создания: 14 Ноября 2020 14:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет, не опасно. Все, что происходит с Вами при тревоге - физиологическая, т.е. нормальная реакция организма, а не патологическая. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 14 Ноября 2020 17:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, невроз для здоровья не опасен, просто нужно не только принимать таблетки, а начать лечить невроз. А лечится он не лекарствами, а психотерапией.
Время создания: 14 Ноября 2020 19:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1079574
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080191 Я пришёл психиатру за справкой, что не состою на учёте, а врач психиатр сказал
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
олег
Муж., 34 лет.
Россия Москва
Я пришёл психиатру за справкой, что не состою на учёте, а врач психиатр сказал, что я прописан менее 3 лет, чтобы я выдал заключение, за справкой следует идти по предыдущему месту жительства, а я жил в Пхеньяне в Северной Корее 2 года назад. Это значит, что за справкой надо ехать в Пхеньян по старой прописке во время короновирусной инфекции? Что мне делать?
23.11.2020 14:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Справку нужно брать там, где вы проживали последние 5 лет согласно регистрации в вашем паспорте, и не на временной, а исключительно на постоянной основе.
Время создания: 23 Ноября 2020 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Регистрация в РФ у Вас за последние 5 лет была?
Время создания: 23 Ноября 2020 20:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1080191
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080267 Краткие сжатия в сердце
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 30 лет.
Россия Калининград
Здравствуйте... меня зовут Лена и мне 30 лет.... больше 5 лет меня мучают толчки в сердце...много раз делала ЭКГ...эхо..велоэкг.. холтер...все было хорошо без потологий и тд... единственное что один раз смогли найти...это экстрасистолы...и то всего одну..... ходила в психотерапевту...пью пароксетин...уже врач назначил отмену... состояние конечно улучшилось психологическое...но толчки не прошли....теперь ещё хуже стало.... сжимает на несколько секунд...что не могу вздохнуть....и отдает по всему телу...начиная в зубы и по конечностям рук... страшно...такое я не чувствовала ранее... сейчас боюсь.... психотерапевт говорит не сердце...но что это.. иногда ощущаю приливы ...от этого...не то от страха..не то от сердца...муж злится...говорит ,что я очень много прошла всего....и хоть один бы врач сказал мне что сердце...но нет...все твердят что это нервы..но ведь стук ранее был другой....а сейчас отдает в челюсть(зубы)помогите мне...ведь 30 лет...а из за этого я даже не могу улыбаться....
24.11.2020 16:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Вы описываете проявления тревожного расстройства - панические атаки. Найдите возможность поработать с врачом психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой работы удалённо (Скайп или Вайбер, например).
Время создания: 24 Ноября 2020 21:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или  отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому
либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом. Найдите психотерапевта, который будет заниматься именно психотерапией,  не просто назначением лекарств, которые при данном расстройстве вообще не являются методом лечения.
Время создания: 24 Ноября 2020 23:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Паническое расстройство не лечится таблетками. Фармакологическим "костылем" вы только отдалите момент полного выздоровления, который вам может подарить психотерапевтическая методика которая называется "Диафрагмальное дыхание". Когда вас вновь неожиданно "накроет" тревога или "паническая атака" (симпатоадреналовый криз), то сразу же переходите в режим "диафрагмального дыхания" (дыхания животом), которое быстро обогащает легкие углекислым газом, который моментально нейтрализует адреналин в крови.
Начинайте размеренно дышать в живот, раздувая и сдувая его как воздушный шарик. Грудная клетка при этом не двигается, двигается только живот. При этом вам нужно четко отслеживать ритм дыхания: быстрый вдох - на 2 счета, и сразу же, без задержки, длинный и медленный выдох - на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 2 счета. Повторить это упражнение нужно несколько раз, вплоть до полной остановки приступа. А дальше дышите уже обычным способом. Используя этот тип дыхания, вы и свой сердечный ритм нормализуете быстро, и быстро снизите артериальное давление.
Повторю еще раз: быстрый и полный вдох на 2 счета, и без задержки длинный, медленный выдох на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 - 2 счета. Запомните этот рисунок дыхания и обратите внимание, выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею. Фишка здесь заключается в том, что вдох должен быть короче выдоха, а выдох - обязательно нужно делать именно с расслаблением, и не форсировать его, а просто дать воздуху постепенно выйти.
Такое дыхание очень быстро успокаивает, и может купировать ПА еще на стадии появления. Лучше потренируйтесь несколько раз заранее, чтобы при необходимости, вам уже не пришлось вспоминать судорожно, как там дышать, и до скольких цифр считать, а сразу же начать выполнять эту практику правильно. И посмотрите, пожалуйста, вот эту информацию, которая наверняка будет вам полезна!
Время создания: 25 Ноября 2020 10:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1080267
Елена 25.11.2020 10:44
Это действительно просто мое психическое состояние?(((но ведь сжатие именно в сердце..как внутри давящий коротковременный эффект...не болит...но страх лишь от этого... раньше было просто стильный удар...теперь это чувство по другому... боюсь что какая то страшная аритмия...от которой я могу умереть...делаю зарядку...читаю...отвлекаюсь..но не проходит
   
Три консультанта написали Вам об этом!
   
(Гость) Константин 26.11.2020 04:30
Абсолютно тоже самое было и у меня в 20 лет, так же не верил врачам и тд. Думал сердце, прислушивался к нему, казалось вот вот остановится, отдавало и в челюсть и в руки и сжимало от этих экрасистол. Вобщем ничего не помогало до тех пор пока не плюнул на это дело и решил: будь что будет, сколько можно. Перестал придавать этому значение и через 20 месяца полностью забыл про эти ощущения. Это чисто психика. Кстати нормально успокаивает чай с пустырником и ромашкой. Просто прймите, пока присоушиваетесь к сердцу и каждому его движению - вы только обостряете нервы. От экрасистол не умирают и никак они вам не вредят. Они есть у большинства лбдей и у вас были раньше, просто вы не придавали этому значение и не «слушали» свое сердце,следовательно нервы были впорядке и вы их не ощущали. Пока вы этого не поймете и не «забьете» на них они так и будут досаждать вам. Говорю как человек через это прошедший
   
(Гость) Константин 26.11.2020 04:32
Через 2* месяца как рукой сняло
   
Елена 02.12.2020 02:20
Скажите пожалуйста мне ещё... вот начала отменять пароксетин...и уже 3 день доза 1/4... плохо уже все эти дни....аж страшно...как лучше и быстрее пережить этот синдром отмены....я не хочу больше возвращаться к нему....да и пишут странные и страшные вещи....про этот синдром...я стараюсь думать,что это временно...но сколько терпеть???дети смотрят на меня как на сумашедшую....хотя я не резко отменяла....а как мне говорил врач....просто тяжело... может витамины помогут...как справится? подскажите мне пожалуйста
   
Такие состояния при отмене препарата купируются небольшими дозами транквилизаторов. Обсудите это со своим лечащим врачом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1080666 Совместимость препаратов!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Елена
Жен., 44 лет.
Украина Украина
Здравствуйте. Можно ли совмещать Пароксетин - 10 мг, Гидазепам - 0,02 г, Армадин- 125 мг и Магне В6?
01.12.2020 14:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Да, можно.
Время создания: 01 Декабря 2020 18:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Перечисленные препараты совместимы, в прямое взаимодействие не вступают.
Время создания: 01 Декабря 2020 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Препараты совместимы.
Время создания: 01 Декабря 2020 20:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1080666
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081335 Сенестопатические боли
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Влад
Муж., 31 лет.
Москва
Мучают странные боли в ноге и руке. Проходл всевозможные обследования и последний ортопед/невропатолог сказал что физической причины тут нет, и что это сенестопатия. То есть несуществующая боль, которую выдает мозг. Как я читал сенестопатия это следствие а не причина некоторых заболеваний. Но у меня никаких психических или неврологических заболеваний не обнаружено, за исключением ОКР. Подозревали Туретт, но не подтвердилось. Эти заболевания могут вызывать сенестопатию? ОКР или туретт?
Заранее всем спасибо!
13.12.2020 07:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Только при полном и достоверном исключении всей органики, можно будет говорить о т.н. "сенестопатическом синдроме", и по показаниям лечить его нейролептиками (препараты выбора). Бояться этих лекарств, особенно последних поколений, не стоит, поскольку побочные проявления не будут сильнее чем сама болезнь. Часто сенестопатии наблюдается при неврозах различной этиологии, в депрессивной фазе маниакально-депрессивного синдрома (БАР), психоорганическом синдроме, аффективно-бредовых состояниях, паранойе, парафрении, сенестопатозах и ряда других аномалий психической деятельности.
Время создания: 13 Декабря 2020 13:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Влад!
Найдите возможность обсудить свою ситуацию с врачом-психотерапевтом или психиатром. Диагностикой неврозов занимаются эти специалисты.
Время создания: 13 Декабря 2020 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081335
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081434 Выраженное тревожно фобическое расстройство, страхи и панические атаки
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Наташа
Жен., 26 лет.
Россия Пермь
Добрый день! В начале сентября у меня случился приступ панической атаки, но на тот момент я не знала что это такое, поэтому пошла по врачам сдала анализы, физически выявили, что здорова) но я чувствовала себя разбитой, пошла к неврологу, сделала мрт, нашли опущение мыжичка, прописали уколы, 10 дней проделала стало намного легче, приступы паники так и не отступали. Мне получалось их контролировать в течении месяца пока не стрессанула. ВСЕ вернулось на круги своя. Сейчас у меня страх за сердце ещё стал и панические атаки каждый день практически, в области сердца то жгет то колет, прошла обследование самый высокий пульс 157 при подъёме на 3 этаж. Скажите как с этим всем бороться?
14.12.2020 23:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте, Наташа!
Паническое расстройство не лечится таблетками. Фармакологическим "костылем" пациент только отдаляет момент своего выздоровления, который ему может подарить простая психотерапевтическая методика "Диафрагмальное дыхание". Когда человека неожиданно застает врасплох тревога или "паническая атака" (симпатоадреналовый криз), то нужно сразу же перейти в режим так называемого "диафрагмального дыхания" (или дыхания животом), которое очень быстро обогащает легкие углекислым газом, и он моментально нейтрализует адреналин в крови, который и является пусковым механизмом тревоги и паники.
Методика проста: начинайте размеренно дышать в живот, раздувая и сдувая его как воздушный шарик. Грудная клетка при этом не двигается, двигается только живот. При этом вам нужно четко отслеживать ритм дыхания: быстрый вдох - на 2 счета, и сразу же, без задержки, длинный и медленный выдох - на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 2 счета. Повторить это упражнение нужно несколько раз, вплоть до полной остановки приступа. А дальше дышите уже обычным способом. Используя этот тип дыхания, вы и свой сердечный ритм нормализуете быстро, и быстро снизите артериальное давление. Повторю еще раз: быстрый и полный вдох на 2 счета, и без задержки длинный, медленный выдох на 4 - 6 счетов с расслаблением, затем задержка на 1 - 2 счета. Запомните этот рисунок дыхания и обратите внимание, выдох с расслаблением означает, что нужно расслабить не только живот, но и все остальное: грудь, плечи, шею. Фишка здесь заключается в том, что вдох должен быть короче выдоха, а выдох - обязательно нужно делать именно с расслаблением, и не форсировать его, а просто дать воздуху постепенно выйти. Такое дыхание очень быстро успокаивает, и может купировать ПА еще на стадии появления.
Лучше потренируйтесь несколько раз заранее, чтобы при необходимости, вам уже не пришлось вспоминать судорожно, как там дышать, и до скольких цифр считать, а сразу же начать выполнять эту практику правильно. И посмотрите, пожалуйста, вот эту информацию, которая наверняка будет вам полезна!
Время создания: 15 Декабря 2020 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Наташа!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе или Вайбере.
Время создания: 15 Декабря 2020 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, Вы описываете проявление панических атак - это разновидность невротического расстройства с описанными Вами симптомами. Панические атаки - полностью излечимое расстройство. Методом лечения является психотерапия, иногда в редких случаях в качестве дополнения к психотерапии назначаются лекарства. Начните работать с врачом-психотерапевтом и проблема решится.
Время создания: 15 Декабря 2020 20:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте, Наташа. Бороться с этим не надо. Обратитесь к врачу психотерапевту, который Вам поможет. Можете получить консультацию онлайн по скайпу или вайберу.
Время создания: 15 Декабря 2020 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081434
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081441 Не могу слезть с ГАМКов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ирина
Жен., 25 лет.
Россиия Новокузнецк
Добрый день. Ситуация такая. Больше года назад врач прописал прегабалин против сильных болей в шее. Сначала прописал 0.75 утром и вечером. Потом я уже самостоятельно повышала дозировку и дошла до 600 мг в сут. Две недели назад я решила бросить принимать прегабалин. Врач советовал слазить лесенкой, но я решила что лучше сразу. В итоге две недели не пью. В первый день была бессонница дальше наоборт очень крепкий сон. Все время апатия, тревога, депрессия. Посоветуйте что сделать чтобы убрать это жуткое состояние. Спасибо
15.12.2020 02:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Это выраженный синдром отмены, о котором вас предупреждал ваш врач, когда рекомендовал отменять препарат постепенно, уменьшая суточную дозировку на 0,25 мг. в сутки. Теперь вам нужно либо выполнить рекомендации вашего лечащего врача, либо иметь медикаментозную заместительную терапию в качестве временного "прикрытия" аналогичным по действию препаратом, но не вызывающего лекарственной зависимости (карбамазепин, габапентин и пр.). Препараты строго рецептурного отпуска, поэтому обратиться к врачу все же придется.
Время создания: 15 Декабря 2020 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Звягин Александр Викторович. Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Врач нарколог, психотерапевт, медицинский психолог
Почему врач не выписал морфий? Или героин? Они еще лучше убирают боль в шее.
И это я сейчас не иронизирую, а абсолютно серьезно и Прегабалин и Морифий с точки зрения биохимии действуют на один и тот же нейрон в вентральной покрышке, только на разные типы рецепторов. В итоге после приема происходит всплеск дофамина в прилежащем ядре и человек становится химически зависим от этого ПАВ. При попытке отмена препарата возникает синдром отмены как у наркоманов. Просто при опиатном синдроме отмены больше болевые ощущения, плюс сопли и слезотечение, а при синдроме отмены ГАМК агонистов (Прегабалин  и сотни других транквилизаторов) будет ломка в виде апатии, тревоги, депрессии, бессонницы. 

Изучите внимательно вот эти видео про принцип работы всех ПАВ
https://youtu.be/Rwzc6ZU_rho
https://youtu.be/b75chp0CD2s

Вам надо лечить причину вашего первичного заболвания (боли в шее). Плюс у вас теперь дополнительная болезнь - это зависимость от Прегабалина. Все это требует правильного лечения. И это точно не другие ПАВ (транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики). У меня есть на ютуб канале видео, как правильно это делать.
Время создания: 15 Декабря 2020 16:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 8
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Вам теперь нужно лечить зависимость от этого препарата. Уходить нужно было постепенно и обязательно под прикрытием других препаратов, которые будут помогать пройти период отмены. Они все рецептурные, поэтому обратитесь к врачу.
Время создания: 15 Декабря 2020 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, этот препарат действительно вызывает зависимость. которую теперь придется лечить. Вариантов помои много, но они требуют участия врача, а также выписки лекарственных препаратов. Поэтому необходимо очно обратиться к врачу для лечения зависимости.
Время создания: 15 Декабря 2020 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
На вопрос
Что делать?- ответить не возможно, так как не всегда понятна Цель вопрошающего.
Для правильного ответа - Надо знать
Что Вы хотите иметь «в итоге»?
Сформулируйте вопрос по другому или дополните свой вопрос (допишите) :
" Что делать, чтобы ..."
Обычно пишут : Чтоделать, чтобы вылечить (…чтобы болезнь ушла, …чтобы стало лучше и т.п.)
Логичный ответ на этот вопрос : – «ДИИАГНОСТИРОВАТЬ заболевание и ПРОЙТИ КУРС ЛЕЧЕНИЯ!»
На такой ответ, логичен второй вопрос:
«А КАКИЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ? И КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НУЖНО? Напишите название лекарств!»
Ответ: Составление плана обследования и лечение - Это пререготива лечащего врача
: Согласно статье 70 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" - лечение (даже приём лекарства одноразово) имеет право назначать менять и отменять - только лечащий врач.
Это закон.
Его не выполнение - опасно для пациента ! И имеет последствия для врача, который назначил или скорректировал лечение, не располагая всеми необходимыми данными, не проведя очного осмотра.
В развитии психогенных расстройств особое место занимает психологический конфликт (внешний или внутренний) и дисфункциональное мышление.
Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.
Внутренний (внутриличностный) конфликт берёт начало в детстве и превращается в «невротические наслоения», которые затрудняют жизнь.

В условиях длительного неосознаваемого конфликта - человек не в состоянии разрешить возникшую ситуацию: удовлетворить личностно необходимую потребность, изменить отношение к ней, осуществить выбор, принять адекватное решение.

Основу патологических страхов (фобий) , навязчивых и ипохондрических мыслей , панических атак , душевной боли - составляет глубоко скрытая тревожность (сигнал о внутреннем конфликте ).
Это защитный механизм (ЗМ) при конфликте между неприемлемыми импульсами бессознательного и подавлением этих импульсов.
Тревожность обусловлена внутренне и связывается с внешними объектами лишь в той мере, чтобы произошла стимуляция внутреннего конфликта. ЗМ - это неосознаваемый психический процесс, направленный на минимизацию отрицательных переживаний.
С помощью психотерапевта или психолога можно осознать психологическую проблему, увидеть способы ее решения, проработать психологический конфликт.

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект (то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта, транквилизатора или нейролептика):
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091510/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1091556/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1096228/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1053331/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1088210/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090367/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1090482/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066720/
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1083562/#message901351
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message894307
https://www.consmed.ru/narkolog/view/1052865/#message825612
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1087804/#message895269
https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message874058
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1081441/#message912846


Если Вы решите идти медикаментозным (тупиковым ) путём, то ГЛАВНОЕ для Вас – определится в ДОЗЕ и ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ приёма.
ПОНИМАТЬ: Какого эффекта Вы хотите достичь этими препаратами?
И КАКОЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ должен быть этот эффект?
- если Вы честно ответите себе на эти вопросы , то поймёте стОит или не стОит принимать . А если стОит – то КАК ДОЛГО? : https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1034186/#message892408
Можно принимать годами:
https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1068940/


ЛЮБОЙ нейролептик антидепрессант анксиолитик способен улучшить качество жизни пациентов, страдающих от внутренних напряжений, депрессивных симптомов, тревоги. Реакция на внешние стимулы уменьшается, как и психомоторное возбуждение, аффективная напряженность, подавляется чувство страха, отмечается ослабление агрессивности И... Как у любого антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - эффект препарата — временный! Пока сохраняется нужная субтоксическая концентрация в крови.
После отмены антидепрессанта, нейролептика, анксиолитика - возможен феномен «рикошета» (резкое усиление симптоматики =тревоги , депрессии, агрессии, возбуждений, напряжений). Такое лечение – это «подавляющая-симптом-терапия».

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_422%2Fall
ГБУ «Московская служба психологической помощи населению»
Телефон круглосуточной неотложной психологической помощи в Москве – 051. С городского телефона — бесплатно. С мобильного телефона – 8(495)051 — оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану.
Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация






Разработка тактики лечения - серьёзная задача, которая требует индивидуального подхода. Выполнение рекомендаций интернета - ОПАСНО!
А чтобы понять : - Какие обследования надо провести – необходимо знать жалобы анамнез и симптомы.
Напишите пожалуйста ВСЕ жалобы в столбик
Время создания: 21 Июня 2021 17:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1081441
(Гость) максим 11.06.2021 15:29
пью по 10 таблеток в день габапентина.незнаю как слезть без него не могу жить раньше пил лирику ложился в психушку не сколько раз что б переломаться выписываюсь и опять начинаю мысль что умру не покидает не насекунду
   
(Гость) Anonim 16.12.2021 19:59
Бро, понимаю тебя пиздец, никуда не ложился, на системе сижу относительно недавно, без этой дряни постоянные мысли о самовыпиле, о том что жизнь бессмысленна и тд, кучу раз пытался бросить резко, хуй там, куда то обращаться не пробовал, тк могут быть последствия, хер знает что делать
   
(Гость) гость 16.12.2021 20:04
А ты просто убейся, и конец твоим тяготам!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081535 Страхи, тревожность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Yuliya
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уже 4 месяца меня беспокоят фобии( вирусы, бактерии итд) Мне кажется все вокруг грязным, но боюсь я не относительно себя, а ребенка(сама могу спокойно есть немытое к примеру) но что касается ребенка после всего мою руки по 10 раз без преувеличения! Начаось через пару месяцев после родов, поспособствовали слова одного врача и я так впечатлилась что страх начали заполнять мою голову, даже по ночам просыпаюсь в страхе и думаю (а помыла ли я руки) . Поможет ли мне психиатр в этом вопросе? Как обычно проходит лечение, насколько эффективно? Можно ли полностью вылечиться?
16.12.2020 18:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Все невротические тревоги и страхи (фобии), которыми наполнено все ваше письмо, являются одним из самых распространенных видов невротических расстройств.
Фобия - это по сути симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые не будучи опасными, вызывают у человека сильную тревогу. Содержанием фобии может быть любое явление в обыденной жизни. Существует даже такое понятие - "элементарная фобия", ограниченная отдельным или конкретным предметом (явлением). Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В тех случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А типичные вегетативные реакции, как раз и проявляются учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой и пр. Поэтому и получается, что человек не понимающий сути происходящего с ним, вначале пугается, затем начинает паниковать, чем только еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение любой фобии должно быть исключительно комплексным, оно не должно ограничиваться только медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без индивидуальной психотерапевтической работы будет весьма сложно, точнее говоря, будет практически невозможно. Психотерапия - это основной способ для того, чтобы справиться с неврозом или фобией самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра-психотерапевта. Фактически, врач просто направит Вас к выздоровлению, но идёте вы к нему исключительно самостоятельно.
Поэтому ищите толкового врача-психотерапевта, и начинайте работать над решением проблемы тревожно-фобического расстройства, которое хорошо поддается лечению. А работать со специалистом сегодня можно и дистанционно, интернет дает такую возможность. Да и обойдется вам такой формат работы значительно дешевле, нежели очная работа, значительно сократит время на дорогу и сидение в очередях, и гарантированно сохранит вашу анонимность!
Время создания: 17 Декабря 2020 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Решение проблемы тревожного расстройства должно основываться на психотерапевтической работе по изменению Вас и Вашего отношения к тревоге и страхам. Препараты не научат Вас справляться с тревогой, не помогут Вам понять ее суть, механизмы возникновения. Препараты могут применяться, но всегда играют вспомогательную роль в лечении. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста: врача-психотерапевта!
Время создания: 17 Декабря 2020 11:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, помочь может не психиатр, а врач-психотерапевт, методом лечения является психотерапевтическая работа по индивидуально созданному плану с учетом особенностей Вашего состояния, особенностей личности. Вылечиться полностью можно, начните с очного посеения врача-психотерапевта.
Время создания: 17 Декабря 2020 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081535
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081536 Страхи, тревожность
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Yuliya
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте уже 4 месяца меня беспокоят фобии( вирусы, бактерии итд) Мне кажется все вокруг грязным, но боюсь я не относительно себя, а ребенка(сама могу спокойно есть немытое к примеру) но что касается ребенка после всего мою руки по 10 раз без преувеличения! Начаось через пару месяцев после родов, поспособствовали слова одного врача и я так впечатлилась что страх начали заполнять мою голову, даже по ночам просыпаюсь в страхе и думаю (а помыла ли я руки) . Поможет ли мне психиатр в этом вопросе? Как обычно проходит лечение, насколько эффективно? Можно ли полностью вылечиться?
16.12.2020 18:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Все невротические тревоги и страхи (фобии), которыми наполнено все ваше письмо, являются одним из самых распространенных видов невротических расстройств.
Фобия - это по сути симптом, характеризующийся избеганием специфических ситуаций или объектов, которые не будучи опасными, вызывают у человека сильную тревогу. Содержанием фобии может быть любое явление в обыденной жизни. Существует даже такое понятие - "элементарная фобия", ограниченная отдельным или конкретным предметом (явлением). Эти симптомы возникают именно при невротических расстройствах, т.е. становятся результатом психоэмоциональной нагрузки и стрессовых ситуаций. В тех случаях, когда ваш головной мозг "видит" угрозу, или воспринимает ситуацию как угрожающую для вашего организма, он "бьет тревогу" и проводит мобилизацию всех органов и систем (прежде всего ЦНС), для возможной борьбы с этой "угрозой". А типичные вегетативные реакции, как раз и проявляются учащением сердцебиения, повышением артериального давления, мышечным напряжением, дрожью, поверхностным дыханием, потливостью, тошнотой и пр. Поэтому и получается, что человек не понимающий сути происходящего с ним, вначале пугается, затем начинает паниковать, чем только еще больше подстегивает свою тревогу и страхи, постепенно закрепляя их в сознании и получая в итоге - самые разнообразные невротические реакции. Такие пациенты гораздо чаще других людей, становятся постоянными посетителями кабинетов врачей различного профиля, в то время как лечение подобных расстройств, осуществляет лишь один узкий специалист - врач психотерапевт-психиатр.
Лечение любой фобии должно быть исключительно комплексным, оно не должно ограничиваться только медикаментозным назначением. Добиться положительной динамики без индивидуальной психотерапевтической работы будет весьма сложно, точнее говоря, будет практически невозможно. Психотерапия - это основной способ для того, чтобы справиться с неврозом или фобией самостоятельно, но при участии и содействии квалифицированного врача психиатра-психотерапевта. Фактически, врач просто направит Вас к выздоровлению, но идёте вы к нему исключительно самостоятельно.
Поэтому ищите толкового врача-психотерапевта, и начинайте работать над решением проблемы тревожно-фобического расстройства, которое хорошо поддается лечению. А работать со специалистом сегодня можно и дистанционно, интернет дает такую возможность. Да и обойдется вам такой формат работы значительно дешевле, нежели очная работа, значительно сократит время на дорогу и сидение в очередях, и гарантированно сохранит вашу анонимность!
Время создания: 17 Декабря 2020 08:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Решение проблемы тревожного расстройства должно основываться на психотерапевтической работе по изменению Вас и Вашего отношения к тревоге и страхам. Препараты не научат Вас справляться с тревогой, не помогут Вам понять ее суть, механизмы возникновения. Препараты могут применяться, но всегда играют вспомогательную роль в лечении. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста: врача-психотерапевта!
Время создания: 17 Декабря 2020 11:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, помочь может не психиатр, а врач-психотерапевт, методом лечения является психотерапевтическая работа по индивидуально созданному плану с учетом особенностей Вашего состояния, особенностей личности. Вылечиться полностью можно, начните с очного посеения врача-психотерапевта.
Время создания: 17 Декабря 2020 18:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ефим Коренфельд. Врач психотерапевт, психолог
Врач психотерапевт, психолог
Здравствуйте. Вы описываете симптомы невроза. Невроз лечиться м вылечивается полностью Лечит невротическое расстройство врач психотерапевт. Можете получить консультацию онлайн по скайпу или вайберу.
Время создания: 18 Декабря 2020 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081536
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1081957 Дёргается глаз
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Максим
Муж., 30 лет.
Москва
Может ли от перенесённого стресса дергаться глаз?
23.12.2020 19:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Может. 
Время создания: 24 Декабря 2020 08:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Может, и не только глаз, но и висок, щека и пр.
Время создания: 24 Декабря 2020 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, такое встречается очень часто.
Время создания: 24 Декабря 2020 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Еще как!
Время создания: 28 Декабря 2020 16:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
есть такая вероятность
Время создания: 24 Января 2021 14:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1081957
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082258 Оргазм вызывает психоз!
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Степан
Муж., 33 лет.
Челябинск
Оргазм вызвал психоз. На пике оргазма поплыл в кайфе - и год потом лежал. Повторилось это ещё раз. Теперь боюсь оргазмов. Что делать? Это из-за дофамина?
29.12.2020 13:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А за этот год оргазмов не было больше?
Время создания: 29 Декабря 2020 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, сколько длился этот психоз?
Время создания: 29 Декабря 2020 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Какой был поставлен диагноз?
Время создания: 29 Декабря 2020 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Подобные "дофаминовые теории", частенько рассматривают на других форумах, далеких от медицины.
Время создания: 30 Декабря 2020 08:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала, форум вопроса №1082258
(Гость) Степан 29.12.2020 20:11
Как объяснить? Это как триггер. Оргазм. Как героин, запускающий психоз. Трудно объяснить.
   
(Гость) Гость 29.12.2020 20:36
у моего мужа голова болела от оргазма. кровь приливала к голове и сразу резкая боль. вы или перенапрягаетесь или с потенцией проблемы.
   
(Гость) Катя 29.12.2020 21:47
Андрей Аркадьевич, у Вашего мужа голова болела? 0
   
Спросите у своей жены, Катя. 0
   
(Гость) Степан 30.12.2020 12:58
Понимаете, я поздно обратился! Через 2 года только. Сначала поставили смешанное тревожно-депрессивное расстройство, потом - шизотипическое расстройство, в итого - шизофрения (параноидная).
   
(Гость) Степан 30.12.2020 13:01
Но оргазмов я боюсь. Их нет у меня. Я не допускаю.
   
(Гость) гость 30.12.2020 18:20
есть такой метод. экономия семени называется.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1082562 Препарат
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Ольга
Жен., 30 лет.
Маркс
Здравствуйте,препарат венлафаксин стимулирующий антидепрессант, если в дозировке до 150 мг? Боюсь принимать, т. к. в течении дня бывает ощущение, что надо быстрей делать.
Раньше пила траздон, это ведь наоборот седативный препарат, противоположный получается венлафаксину? Спасибо большое за ответ
04.01.2021 23:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Венлафаксин и его основной метаболит O-десметилвенлафаксин (ОДВ), являются мощными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (в сокращенном виде: ИОЗСН или СИОЗСиН) и слабыми ингибиторами обратного захвата дофамина.
Обычно прием начинают с дозировки в 75 мг, но если вы раньше ловили себя на том, что плохо переносите первые дни приема антидепрессантов, то начать надо с 37,5 мг - по полтаблетки 2 раза в день. Наращивать дозировку лесенкой, увеличивая на четверть один раз в 5-7 дней.
Дальше происходит интересная дозозависимая особенность венлафаксина. Играет роль его двойственность - он сохраняет и серотонин, и норадреналин. Последний начинает сохраняться при дозировке от 150 мг и выше, а на 75 мг вы получите обычный препарат СИОЗС. А если поднять до 225 мг - то там еще и дофамина добавится бонусом, будете не только бодрой и веселой, но и начнете мечтать, к чему-то стремиться и строить планы.
Время создания: 05 Января 2021 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! А что Вы лечите этими препаратами и у какого специалиста?
Время создания: 05 Января 2021 21:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
препарат венлафаксин стимулирующий антидепрессант, если в дозировке до 150 мг?
--- нет, не считается, хотя у кого как .
Все аннотации ко всем антидепрессантам в перечислении побочных действий  пишут, что возможны : 
возбуждение
агрессия
гипомания
мания
Бессонница
и прочие стимулирующие эффекты.

Производитель считает, что "... в дозе 75—125 мг венлафаксин проявляет серотонинергическое действие, при повышении дозы до 225 мг включается норадренергическое, а дальнейшее увеличение дозы до 375 мг приводит к появлению дофаминергического эффекта"


В научной литературе сообщалось о возникновении серотонинового синдрома - при приёме венлафаксина в средней дозе (150 мг в день). Сообщалось и о случае серотонинового синдрома, вызванного низкой дозой венлафаксина (37,5 мг в день).
Поэтому Антидепрессанты необходимо принимать под наблюдением лечащего психиатра с ежедневным контролем состояния


пила траздон, это ведь наоборот седативный препарат, противоположный получается венлафаксину?
- Венлафаксин (Эффексор, Випакс, Велаксин, Велафакс, Эфевелон, Венлаксор и др.) — из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН)
Тразодон — антагонист/ингибиторов обратного захвата серотонина (АИОЗС).
Но не совсем противоположны, седация может быть и от Венлафаксина: https://www.consmed.ru/psihoterapevt/view/1066789/

По некоторым исследованиям ((РКИ, включившее 105 пациентов) ) Уровень ремиссий при приёме венлафаксина составляет 45 %, а в группе плацебо-контроля — 25 %.
Но я больше доверяю исследованиям, в которых вообще подвергается сомнению эффективность венлафаксина. Сравнительный обзор 42 клинических, в том числе и тех испытаний, данные которых прежде не публиковались, показал, что результаты большинства из этих 42 испытаний являются отрицательными.
Разница между плацебо и препаратами составила в среднем лишь 1,8 балла по шкале Гамильтона — число, значимое статистически, но не значимое клинически https://www.nybooks.com/articles/2011/06/23/epidemic-mental-illness-why/
Согласно данным другого исследования, разница между антидепрессантами и плацебо достигала клинического значения лишь при очень тяжёлой депрессии Kirsch I., Deacon B.J., Huedo-Medina T.B., Scoboria A., Moore T.J., Johnson B.T.Initial Severity and Antidepressant Benefits: A Meta-Analysis of Data Submitted to the Food and Drug Administration https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0050045
Исследования венлафаксина у детей не доказали его эффективность


Всем людям принимающим антидепрессанты рекомендую внимательно изучить круги Эйлера https://ru.wikipedia.org/wiki/Психоактивное_вещество
и которыми поделился Али Гиванович внизу в разделе Мнение Зала

Время создания: 13 Января 2021 00:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1082562
(Гость) Али Гиванович Пургогон 05.01.2021 11:19
Действительно есть такое, это антидепрессант, который по свойствам ближе к депрессантам (за его седативный эффект) с ним же мапролитин, миансерин и миртазапин.

А венлафаксин СИОЗС(Н), т.е. SSRI ближе к стимулятора , нежели к депрессантам.

Тут ищите SSRI и trazadone, табличка конечно для токсикоманов. Но и ваши препараты тут затесались. =)

https://d.radikal.ru/d24/2101/56/4224ac39139d.jpg
   
(Гость) Агеев Сергей Евгеньевич «Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.» - это одна из причин употребления ПАВ, всё сходится (ещё можно назвать самолечением, а оно до добра не доводит) :-) Возьми 17.01.2021 13:38
Агеев Сергей Евгеньевич
«Внешний конфликт определяется столкновением нарушенных отношений личности с требованиями окружающей среды.» - это одна из причин употребления ПАВ, всё сходится (ещё можно назвать самолечением, а оно до добра не доводит) :-) Возьмите наркоманов, алкоголиков, токсикоманов и т.д.

Зачем Вы вписываете свой тианептин? Вы же прекрасно понимаете, что назначают его кратким курсом. Нейротрансмиттеры усилено захватываются и расщепляются, соответственно нейротрансмиттеров мало и повлиять на рецепторы должным образом они не могут, чем облегчают состояние, особенно через часов 8 после интоксикаций депрессантами из алкомаркета. И тревожным помогают, влияние нейротрансмиттеров меньше на рецепторы.

Про СИОЗС: Пока серотониновые рецепторы не привыкнут к воздействию нейротрансмиттеров (занимает около двух недель). А далее любой выброс (например при мнимом страхе) нейротрансмиттеров легко переносится. И когда рецепторы под воздействием, то и кушать не хочется, и секса не хочется, ну Вы поняли.

А можно рецепторы позакрывать антисеротониновыми препаратами, типа миртазапина, ципрогептадина, миансерина (да, да в российских аптеках нет с полгода уже) и т.п. Соответственно нейротрансмиттеры не смогут влиять на них, но опять повышается либидо и аппетит неутолимый появляется и т.д.

Препараты вещества вызывающие серотониновый синдром: ТЦА, СИОЗС, литиум, опиойды (мепередин), кокаин (и его синтетические аналоги), ИМАО.

Ну что Вы удаляет мой комментарий, Вы меня расстраиваетеАгеев ты самый умный что-ли Сергей Евгеньевич?
Ты карательный психиатр. Твой рейтинг на сайтах липовый ты его накручивает искусственно

Не в чём не разбираешься строишь из себя добренького доктора профессора всех наук
Сдохни тварь8


откройте профиль клоуна Агеева . Ознакомтесь с отзывами его колег. Посмотрите как он делает рейтинг и если хотите оцнните ответ этого психиатра карателя из института Сербского Агеева Сергея Евгеньеаича.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 05.01.2021 11:24
Да-да, некоторые нейролептики не отличить от курения CBD по ощущениям. И можете исследования по поводу CBD почитать. =)
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 05.01.2021 11:37
https://d.radikal.ru/d38/2101/02/b4eed091d6db.jpg

Вот эта более приятней для русских пользователей.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 05.01.2021 11:39
Тут венлафаксин - это СИОЗС, а тразадон имеется.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 05.01.2021 11:46
Из-за стимулирующего эффекта венлафаксин принято корректировать в первые две недели препараты из benzodiazepines/бензодиазепины, а дальше венлафаксин своим ходом хорошо пойдёт.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1083059 Препарат бринтелликс и вес
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Любовь
Муж., 30 лет.
Россия Москва
Здравствуйте! Принимаю бринтелликс от ПА. Помог моментально. Препарат назначили на 2 года.Начинала лечение-весила 47( рост 160) Была рада когда стала весить 53-54. Но на данный момент вес дошёл до 62-63 кг. И он не стоит на месте. За 1 год и 10 месяцев я набрала 15 кг. Образ жизни и режим питания не менялся. Да, у меня редко есть время , что бы пойти в спортзал и тд. Но такого веса у меня никогда не было. Даже после родов меньше весила.Лечащий врач сказал, что препарат не имеет никакого отношения к весу и метаболизму. Сказал, что у меня кортизоловое ожирение. Но я сомневаюсь, что оно может быть на фоне лечения АД. Кортизол должен вроде наоборот падать.
15.01.2021 12:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
А что у вас в показателях липидного спектра крови и по уровню пролактина в крови? Как давно вы обследовали гормональный фон у эндокринолога?
Время создания: 15 Января 2021 17:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо пройти обследование у эндокринолога.
Время создания: 15 Января 2021 19:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Любовь.
Да, обычно данный препарат не влияет на массу тела. Но все индивидуально. Антидепрессанты в целом способны влиять на вес.
Для начала нужно сдать анализ на пролактин. Если он повышен, необходимо будет сначала отрегулировать его уровень.
Время создания: 15 Января 2021 20:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Любовь!
Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому. Это можете сделать ТОЛЬКО ВЫ САМИ! Для того, чтобы понять проблему, научиться справляться с тревогой, страхами и паникой - нужна работа со специалистом-психотерапевтом, желательно работающим методами когнитивно-поведенческой психотерапии.  Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста.
Время создания: 15 Января 2021 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Мнение зала, форум вопроса №1083059
(Гость) Любовь 15.01.2021 17:36
Да я даже и не копала в этом направлении. Думала, что вес прибавляю из-за долгого приема АД. Единственное что сдавала это-ттг, т3, т4. Там все в порядке
   
Обычно с этого начинают решать проблему избыточного веса. Нормализовать уровень пролактина, контролировать количество потребляемых калорий, следя за тем, чтобы они не превышали расходуемые, и активный образ жизни, в котором будет место хотя бы зарядке и плаванию!
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:18
Олег Иванович, спасибо. Пролактин проверю. Даже не думала об этом.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 21:05
Раньше Вы нервничали, беспокоились, тревожились. И от данных переживаний люди худеют. Особенно у кого ещё частый стул из-за невроза. Т.е. имеют астенический тип телосложения.

А теперь Вы так сильно не переживаете, спите хорошо и набираете вес.

Напрямую вортиоксетин пролактин не повышает, как блокаторы пресинаптических допаминовых рецепторов (нейролептики).

По ИМТ у Вас нормальный вес.
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:16
Али Гиванович, спасибо. Я Вас услышала. Возможно какие-то другие факторы повлияли на набор веса. По ИМТ может и норма, но это не мой вес( взять генетику к примеру) Ну и закончить банальностью- просто тяжеловато становится с этим весом физически 0
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 21:06
Дороти Берман, моё почтение.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 21:25
Что кортизол завышен (как ваш врач определил), что пролактин (как тут Вам написали), так и так нужно будет проконсультироваться у эндокринолога.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 21:59
Андрей Аркадьевич, а Вы полны оптизма. :«Лечение проблемы, которая называется панические атаки только медикаментами - дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне!» :mrgreen«

Вообще даже плацебо каждому третьему невротику помогают, а также тут неоднократно было написано, что невроз со временем и сам может пройти... 0
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:11
Андрей Аркадьевич. Ваш комментарий действительно не внушает оптимизма( чего так не хватает мной раз людям ПА и прочими психическими неполадками)
Ну да ладно. Я если честно искренне надеюсь на это «плацебо» Что за этот период жизни ( почти 2 года на АД) мой организм просто привыкнет жить без ПА🙏
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:12
Иной раз не хватает( ошибочка)
Да даже не иной, а зачастую(
Но я верю в лучшее.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 22:26
У Вас как раз таки не плацебо, при исследованиях невротикам дают просто пустышку, говорят, что это очень хороший эффективный препарат и у 33% испытуемых исчезают симптомы невроза. :-)

А также невроз сам может пройти, точнее если человек в корне изменить своё отношение к жизни, изменит поведение, прозреет, поймёт свои ошибки и т.д. И невроз перестанет беспокоить. =)
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:32
Что значит не плацебо? Объясните подробнее, пожалуйста. Не поняла. Думала, что все АД -это плацебо.
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:23
Дороти Берман, спасибо за ответ. Вот и я наслышана про набор веса при АД.
Но все гласят о волшебном действии бринтелликса. Минимум побочек, нет отмены, набора веса, не влияет на управление АМ......
Ну не знаю.... опровергать не буду , так как помог однозначно. Ну а с весом буду разбираться.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 22:41
Я когда болел неврозом, спокойно ел торты по полкило в день, и вообще много кушал, при волнении у меня живот начинало крутить и я раза два-три на дню в туалет бегал, нервничал, переживал, потел, пульс 100 и т.д. А вес как был 55кг, так и оставался (дрищём был, кожа да кости), невроз меня изматывал, когда мне стало лучше, перестал часто переживать, банально стал спать нормально (раньше от каждого шорох вздрагивал), и я вес не мог набрать и поправился до 70кг, потом приуменьшил порции, сбавил до 65кг. Многие удивлялись, кушаю много - а не поправлюсь, когда 55кг весил и нервничал по-любому поводу. =)
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:49
Вот смотрите- Вы скорректировали немного питание- и вес снизился. Я так пробую- не получается. Я переодически катаю ролик гимнастический дома( по мин 15) Было даже каждый день два месяца наподряд. И что в итоге? Ничего. Вес не уходил, а увеличивался
   
(Гость) Любовь 15.01.2021 22:50
Именно этот момент и настораживает. Что вес просто растёт и растёт. Не смотря ни на что
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 15.01.2021 23:43
Стоит обратиться к эндокринологу. Вообще с повышением веса стоит обращаться к эндокринологу, если Вы страдает от панических атак, то это не значит, что эндокринных заболеваний у Вас нет, к тому же некоторые эндокринные заболевания могут давать симптоматику схожую с неврозом, как при панических приступах (повышение пульса, лабильность арт.давления, потливость, страх и т.д.), например: гипоталамический синдром. Хотя ТТГ Т3 и т4 у Вас ведь в норме. Проконсультируйтесь у эндокринолога, возможно даст направление на кортизол, пролактин и УЗИ поджелудочной железы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084365 Необходимый препарат солиан исчез в аптеках и заказы нигде не принимаются это караул
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
наталья
Жен., 62 лет.
Россия Каменск-Уральский
Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить солиан т. к. его невозможно купить с недавнего времени.
Принимает мужчина (сын) 39 лет в течение 9 лет солиан 200 2 раза в день по половине таблетки
Дополнительно принимает азалептин 100 по половине таблетки 2 раза в день, депакин хроно 500 по 1 таблетке утром и 2 вечером, трилептал 600 1 таблетке вечеромю побочное действие солиана повышенный пролактин, поэтому принимает бромокриптин 2,5 мг по пололовине таблетки утром и вечером (пролактин всё равно повышен)
Пытались перевести на другой (перевели на кветиапин) нейролептик в стационаре, выписали через месяц, результат - психоз такой, что бегом перевели обратно на солиан.
Со страхом думаю, что будет, если не достанем солиан, а похоже с ним проблемы
07.02.2021 19:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Наталья.
Аналог солиана - солерон. Слава богу, что солианом и кветиапином нейролептические запасы не ограничиваются. При отсутствии препарата, лечащий врач обязательно подберет лекарство с аналогичным действием.
Время создания: 07 Февраля 2021 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Еще аналогиЛимипранил, Амисульпирид.
Время создания: 08 Февраля 2021 09:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Самый дешевый аналог Солиана - Сульпирид, а самый популярный аналог Солиана - Эглонил, и он в аптеках есть.
Время создания: 08 Февраля 2021 10:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, в аптеках есть сульпирид, просульпин, эглонил, бетамакс.
Время создания: 08 Февраля 2021 12:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1084365
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1084853 А расстройства мышления типа соскальзывание,
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Алесей
Муж., 38 лет.
Россия Москва
А расстройства мышления типа соскальзывание, латентные признаки, резонёрство относятся к продуктивной или негативной симптоматикой?
14.02.2021 23:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
По классификации нарушений мышления, резонёрство (наряду с разноплановостью и разорванностью) относится к категории нарушений мотивационно-личностного компонента мышления.
Время создания: 15 Февраля 2021 11:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Продуктивная.
Время создания: 15 Февраля 2021 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
К продуктивной. 
Время создания: 15 Февраля 2021 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
продуктивной 
Время создания: 29 Марта 2021 01:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1084853
(Гость) Гость 15.02.2021 21:18
.
,К данной группе относятся расстройства, основанные на снижении саморегуляции, целеполагания, направленности, способности адекватно оценивать ситуацию, вести диалог. Включены нарушения критичности мышления, связанные с невозможностью правильного осмысления ситуации, разноплановость, резонерство, расстройства саморегуляции – расплывчатость и разорванность суждений, обстоятельность, бессвязность, паралогичность. При тяжелых расстройствах мышления пациенты утрачивают способность правильно оценивать окружающую ситуацию, адекватно реагировать на происходящие события, организовывать и контролировать поведение. Становится невозможной продуктивная бытовая и профессиональная деятельность, наступает социальная дезадаптация. Больные нуждаются в постоянном наблюдении и уходе со стороны.
,При комплексном подходе помощь пациенту оказывается следующими методами:

Фармакотерапия. Схема лечения составляется индивидуально, выбор препаратов определяется ведущим заболеванием. При психотической симптоматике, в том числе при бреде, психомоторном возбуждении назначаются нейролептики. При нарушениях мозгового кровообращения, последствиях травм и интоксикаций используются ноотропы, сосудистые препараты. Людям с эпилепсией показаны противосудорожные средства.

Психокоррекция. Занятия с психологом ориентированы на восстановление утраченных функций мышления. Применяются когнитивные тренинги, упражнения, требующие анализа ситуаций, сравнения объектов, установления логических последовательностей. Коррекционная работа осуществляется курсами, индивидуально или в группе.

Семейное консультирование. Проводится несколько бесед с близкими родственниками пациента. Психолог или врач рассказывает о механизмах происхождения заболевания, особенностях течения. Дает рекомендации по организации отдыха и труда больного, включению его в домашнюю работу, возвращению к профессиональной деятельности.
,
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1085904 Резкое снижение артериального давления
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Andrey
Муж., 38 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте. Хотел бы узнать, может ли приступ панической атаки сопровождаться/провоцировать резкое снижение АД от нормального уровня до показателей 80/40 и ниже? Большая часть информации, находящейся в свободном доступе в интернете, среди прочих признаков ПА указывает на такие как: учащение ЧСС и повышение давления, но не на снижение уровня АД.
07.03.2021 00:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Вы совершенно правы, гораздо реже встречается на фоне симпатоадреналового криза понижение артериального давления. Таким состоянием чаще страдают люди с выраженной дисфункцией вегетативной нервной системы (гипотензивный тип). У них давление очень быстро падает, что иногда даже приводит к потерям сознания.
Время создания: 07 Марта 2021 11:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Не часто, но может быть и так.
Время создания: 07 Марта 2021 12:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, очень редко, но так бывает. 
Время создания: 07 Марта 2021 18:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1085904
(Гость) Али Гиванович Пургогон 07.03.2021 12:30
Конечно, у некоторых аж ноги подкашиваются и они падают от страха.
   
Andrey 08.03.2021 12:26
Большое спасибо за ответы.
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1086098 Совместимость препаратов
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Dasha
Жен., 34 лет.
Керчь
Здравствуйте
Можно ли совмещать прием сульпирида и клоназепама?
11.03.2021 15:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Препараты - сочетаемы.
Время создания: 11 Марта 2021 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте. Совместимы, можно.
Время создания: 11 Марта 2021 20:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Можно. 
Время создания: 11 Марта 2021 21:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
можно, по назначению врача
Время создания: 11 Марта 2021 22:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте.
Препараты совместимы. Нужно помнить, что клоназепам можно принимать курсом не более 2-3 недель. А сульприд - до 2-х месяцев.
Время создания: 12 Марта 2021 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1086098
Юрий 11.03.2021 22:38
Вобще-то для молодой женщины сульпирид не лучший препарат.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 12.03.2021 00:31
Почему же? Прекрасно улучшает настроение, вызывает психостимуляцию мягкую (хотя если на ночь принять, то можно и не уснуть). Ещё и способствует к регенерации ЖКТ (эпителия желудка, например). Принимают курсом 1-2 месяца.
   
Юрий 12.03.2021 13:23
Али, а что делать после месяца приема?
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 12.03.2021 18:08
Плавно отменять в течении двух недель.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 12.03.2021 14:35
Кстати, заметил, что сульпирид не любят психозютерашшшо́ как и феназепам, но зато психиатры очень даже любят назначать данный препарат невротикам.

Феназепам купирует симптомы невроза моментально, правда сонливит сильно по-началу. Но если принимать ежедневно, то препарат перастаёт оказывать положительный эффект прямо пропорционально росту толерантности к препарату.

Антидепрессанты ИОЗС(Н,Д) начинают оказывать положительный эффект через две недели, но в первые две недели симптомы невроза усиливаются, довольно таки часто пациент просто прекращает приём препаратов. К тому же они лишь отрицательные эмоции и прочий негатив купируют.

А сульпирид примерно после 1-2 приёмов не только купирует симптомы невроза, но и придаёт красок к жизни, появлятся желание что-либо делать, снимает
Чувство усталости, подавленности, а также прекрасно улучшает
   
Галина 14.03.2021 14:51
Написали с таким знанием дела, жалко неправду. От ыеназепама эффект во всех смыслах нулевой, сульпирид не купирует прочвления невроза за два три- приема, а антидепрессанты вообще не все могут принимать. У каждого своя инливидуальная реакция на препараты
   
А Вы ориентируйтесь на рекомендации врачей, а не на посты невесть кого. В мнениях зала писать могут все кому заблагорассудится, и врачей среди них нет!
   
Юрий 13.03.2021 21:38
Али, а если после месяца приема сульпирида и медленной отмены положительный эффект, который внес этот препарат, исчезает. Что тогда делать?
   
Галина 14.03.2021 14:53
У каждого индивидуальная реакция на препараты. Не факт что у вас вообще будет положительная динамика от сульпирида. Тем более она не будет такой быстрой, как ее наобещал предыдущий автор
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1086137 Серетонниновый синдром или побочные действия?
«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»
Анастасия
Жен., 26 лет.
Россия Ангарск
Добрый день подскажите пожалуйста начала лечить невроз, панические атаки и постоянную тревожность, выписали мне атаракс и элицею принимаю 5 день, атаракс пью по пол таблетки, таблетки слишком много для меня, элицею пила по пол таблетки сегодня начала с целой, первый день все было хорошо на второй день появился сильный жар пекло грудь живот руки сильно, все это происходит волнами, накрывает потом страх поднимается сильно давление,сердцебиение вместе с экстрасистолами дрожь постоянная,иногда аж голову потряхивает!вызывала скорую потому что пекло очень сильно, давление поднималась до 180! Они сбивали и уезжали!
Второй день так уже!давление больше я думаю поднимается на фоне страха!
Но это жар сильный и тремор меня пугают! Возможно это серотониновый синдром или это просто временная побочка, первый раз решила пить антидепрессанты.
У меня такие ощущения впервые
Подскажите пожалуйста, к своему врачу попасть пока не могу!
12.03.2021 13:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Кто же так начинает принимать такие препараты? Вы слишком быстро поднимаете дозировку. Принимайте по 1/4 таблетке неделю, затем по 1/2 неделю, потом по 3/4 неделю, и только потом переходите на полную таблетку. Тогда и побочных реакций не будет, и усиления невротической симптоматики не произойдет!
Время создания: 12 Марта 2021 17:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, это не серотониновый синдром, а частая реакция на начало приема препарата. Нельзя так быстро увеличивать дозировку. 
Время создания: 12 Марта 2021 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анастасия!
Это усиление симптоматики тревожного расстройства и
 панических атак из-за неверно подобранной схемы приёма препаратов.
Время создания: 12 Марта 2021 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Анастасия.
Данные эффекты связаны с началом приема препарата. Постепенно, в течение 2-3 недель организм привыкнет к лечению и Вы станете переносить терапию легче. Если перечисленная симптоматика останется, то нужно будет откорректировать медикаментозное лечение. Можно попросить своего лечащего врача поменять на этот период атаракс на бензодиазепиновый транквилизатор.
Время создания: 12 Марта 2021 23:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1086137
(Гость) Али Гиванович Пургогон 13.03.2021 00:30
Да, Вы, примерно, правы. Вы усилили интенсивность воздействия на серотониновые рецепторы, тем самым и вызвали данное состояние. Именно я
считаю, что серотониновые рецепторы отвечают за множество функций, в том числе за отрицательные или негативные эмоции. То есть Вы активируете искусственно их, путём увеличения нейромедиатор 5-HT, чтобы такого не происходило можно замедлить нейротрансмиссию серотонина усилив ГАМК (для этого принимают классические транквилизаторы около двух недель), можно заблокировать часть серотониновых нейронов дополнительным препаратом (например группу рецепторов 5-HT2, рецептор 5HT-3, альфа-адреналиновые рецепторы (нельзя принимать при пониженном артериальном давлении, т.к. снизится), если ЧСС на фоне приема антидепрессанта увеличилась до 100 и выше, ещё блокировать бета-адреналиновые рецепторы бета-1).

А за половину месяца, организм перестроится и уже воздействие серотонина не будет ощущаться в виде таких симптомов, Вас беспокоят.

А гидроксизин - это антигистамин, работает против аллергических реакций, с побочным действием в виде сонливости.

Для этого нужно об этом сообщить врачу, чтобы он скорректировал схему.
   
(Гость) Али Гиванович Пургогон 13.03.2021 00:49
«Способ применения и дозы:

Панические расстройства (в т.ч. с агорафобией). По 5 мг/сут в течение 1-й недели, затем — по 10–20 мг/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг.» - написано в инструкции к препарату.

На будущее, читайте инструкции, вообще ко всему, в том числе и к препаратам.
   
Анастасия 13.03.2021 01:52
Спасибо вам огромное, сейчас мне прекращать принимать препараты не стоит? Просто дозу уменьшаю и постепенно наращиваю?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»