Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / результаты экг

РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКГ

№912172 результаты экг
Максим Муж., 26 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
11.04.2016 19:19
Здравствуйте, еще раз! Я задавал вопрос:

«Здравствуйте! Скажите, что видно по ЭКГ? Есть ли признаки гипертрофии желудочка, отклонение электрической оси вправо?»

Вы не ответили, т.к. я не описал жалобы и у меня есть заключение. Заключение есть, но врач указал в заключении все эти диагнозы и сказал, что есть риск при эмоциональной или физической нагрузке фибрилляции предсердий. Другой врач сказал, что ничего этого нет, что меня раскручивают на деньги просто и я здоров. А жалобы - скорее всего ВСДшные как говорят (давление, синусовые аритмии)


Вот и вопрос есть ли у меня это всё (признаки гипертрофии желудочка, отклонение электрической оси вправо) и нужны ли ограничения физических и эмоциональных нагрузок?

http://f-picture.net/fp/a3991d046b9b4f8dbedb0d1380c129da

http://f-picture.net/fp/4e152d9c9b3649d1ba4b5dfafdafc3bc

http://f-picture.net/fp/da73dd3d10ee4b2e900f4db5bf81f0d0

http://f-picture.net/fp/b607b2f5ea7440178dc8cff598f470b4

http://f-picture.net/fp/c166b3ab01214e6f86be0c327bcdd0ed
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Пожалуйста, выложите изображения согласно инструкции на сайте.
Время создания: 11 Апреля 2016 23:36
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это нормальная ЭКГ. Нет никаких сдвигов электрической оси сердца. И гипертрофии тоже не видно. Есть неполная блокада правой ножки пучка Гиса, что является вариантом нормы. Судя по этой ЭКГ никаких ограничений физических или эмоциональных нагрузок не требуется. Будьте здоровы!
Время создания: 12 Апреля 2016 01:58
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.08.2017
12:02
Надежда Викторовна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 15
12.02.2016
17:35
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 14
22.09.2012
06:17
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 14
20.05.2015
15:34
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 16
13.06.2021
17:06
Свеилана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 11
29.12.2016
06:50
Vladimir :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 11
12.12.2015
09:23
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 11
23.04.2021
14:33
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 9
23.06.2008
23:53
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 11
21.06.2012
14:37
Василий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 9
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1018173 Разжижение крови
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 67 лет.
Россия абакан
У меня параксизмальная фибрилляция предсердий. Для разжижения крови назначен препарат- ксарелто 25 мг 1 р в день. Кардиолог рекомендует поменять на прадаксу чтобы принимать 2 раза в день . на какой препарат лучше перейти на прадаксу или эликвис.
11.06.2018 14:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не вижу смысла в переходе с КСАРЕЛТО на другие антикоагулянты.
Время создания: 11 Июня 2018 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А зачем делать равноценные замены если препарат работает?
Время создания: 20 Января 2021 19:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018173
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018537 беременность и коронал
«Кардиология / Кардиолог»
Наташа
Жен., 28 лет.
Алматы
ЗДРАВСТВУЙТЕ у меня такой вопрос я пью коронал он мне помогает от тахикардии без него я не могу..мы планируем с мужем ребенка..можно ли беременным пить коронал?ответьте пожалуйста
15.06.2018 11:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Есть потенциальный риск для плода. Применение во время беременности нежелательно. Нет уверенности, что бета-блокатор, действительно, жизненно необходим.
Время создания: 15 Июня 2018 16:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
На свой страх и риск. Применение возможно по жизненным показаниям, а это явно не Ваш случай...
Время создания: 15 Июня 2018 17:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Исключительно по жизненным показаниям.
Время создания: 18 Января 2021 20:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018537
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1018781 Применение препарата.
«Кардиология / Кардиолог»
Илья
Муж., 21 лет.
Узбекистан Ташкент
Здравствуйте, ув. доктора. Такой вопрос, имею сезонную аллергическую реакцию с бронхоспазмом средней интенсивности. Так же по кардио линии имеется диагноз «Неполная блокада левой верхней ножки пучка Гиса». Хотел узнать, можно ли при данном диагнозе использовать спрей «Сальбутамол». Заранее благодарю за ответ.
18.06.2018 08:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
можно
Время создания: 18 Июня 2018 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно использовать такой спрей.
Время создания: 18 Июня 2018 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Можете использовать.
Время создания: 18 Января 2021 14:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1018781
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020658 Здравствуйте. Давление нижнее 90 опасно?
«Кардиология / Кардиолог»
асель
Жен., 27 лет.
россия омск
Здравствуйте, давление в последнее время 113/90,120/90. Скажите не опасно такое?
08.07.2018 16:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ИЛИ ПЛОХО ИЗМЕРЯЕТЕ, ИЛИ ЭТО ВСЕ-ТАКИ ГИПЕРТОНИЯ.
Время создания: 08 Июля 2018 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Жалобы на здоровье у вас - есть?
Время создания: 08 Июля 2018 22:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
соблюдаете правила измерения АД?
Время создания: 09 Июля 2018 14:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вы ведете дневник?
Время создания: 07 Января 2021 14:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020658
асель 08.07.2018 21:36
Самое интересное, что никогда такого не было... Моё рабочее 110/70,120/80. Вот эти 4 дня 120/90. Когда я лежу 110/70 а как встану все....
   
асель 08.07.2018 23:00
Кроме того что темечко болит. Я его не ощущаю давление.... С сердцем все нормально
   
асель 09.07.2018 17:58
Да
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1020795 Нужны ли статины
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 27 лет.
Россия Москва
Муж. 27 лет. Рост 170, вес 65, АД - 105-110/65-70. Образ жизни активный(прохожу по 5 - 15 км в день), курить бросил 3 года назад. Сердечных заболеваний нет.

Весной этого года сдавал биохимию крови после простуды. В анализе был повышенный уровень холестерина( 5.4 общ. хол). Терапевт предложил пересдать анализ через месяц, но уже с фракциями. Получились такие результаты: ЛПНП - 3.78, ЛВПВ - 0.97, триглицериды 1.68. В итоге мне предложили диету на 3 месяца и последущую пересдачу анализов, но сразу предупредили, что эффективность диеты низкая и уже можно готовиться к медикоментозному лечению статинами.

Насколько оправдано применение статинов в моем случае? В англоязычных источниках я прочитал, что в первую очередь борются не с высоким холестерином, а с риском развития серюечно-сосудистых заболеваний. Насколько я понимаю, у меня на данный момент низкий уровень риска.
10.07.2018 11:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В настоящее время, вероятно, нет показаний к назначению гиполипидемических препаратов.
Время создания: 10 Июля 2018 15:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Мне импонирует Ваша точка зрения.
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
Время создания: 10 Июля 2018 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Пока есть альтернативное лечение, можно обойтись без них.
Время создания: 06 Января 2021 17:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1020795
Андрей 11.08.2018 00:20
Ну что ж, три месяца диеты только ухудшили мои показатели.
ЛПНП - 3.88
ЛПВП - 0.86
Общ. Холестерин - 5
Триглицериды - 1.46

Возможно это просто погрешность в измерениях, но факт того что диета вообще не помогла, сильно испортил настроение. Уже понятно, что статины придется принимать в обозримом будущем. На данный момент меня интересует какие анализы или методы диагностики нужно применить для подтверждения наличия/отсутствия атеросклероза.
Достаточно ли дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий или обязательно нужна ангиография?
   
Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). И конечно, клинические проявления атеросклероза.
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.
   
Андрей 11.08.2018 12:30
Эдуард Романович, подскажите пожалуйста достаточно ли дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий для подтверждения наличия/отсутствия атеросклероза или обязательно нужна ангиография?
   
Достаточно дуплексного сканирования.
   
Андрей 13.08.2018 10:41
Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021293 Приступ аритмии
«Кардиология / Кардиолог»
Karinka
Жен., 21 лет.
Киров
Здравствуйте! У меня бывают приступы, прекращались самостоятельно. ЭКГ приступа нет.
Если приступ больше двухсот ударов и при этом пульс неритмичный, какие виды аритмии это могут быть? Органических заболеваний сердца нет. Экстрасистолия тоже есть, ощущается как неровный быстрый ритм. Экстрасистола предшествует приступу и как будто сопровождает все время приступа.
Может ли быть приступ пароксизмальной тахикардии с групповыми экстрасистолами? Или это мерцательная аритмия? Понимаю, что без ЭКГ точно определить нельзя, но в моей ситуации буду благодарна за предположения.
13.07.2018 18:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно предположить, что это скорее пароксизмальная тахикардия, чем мерцательная аритмия. Если зафиксировать приступ с помощью холтера нельзя, надо проводить ЭФИ -электрофизиологическое исследование.
Время создания: 14 Июля 2018 01:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Вы правы. Без ЭКГ в момент приступа его природу не разобрать. ХОЛТЕР сделайте. Если не ловится, а приступы донимают, обсуждайте ЧПЭКС.
Время создания: 14 Июля 2018 08:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обсуждайте выполнение чпэс.
Время создания: 14 Июля 2018 10:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)
Время создания: 16 Октября 2019 22:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Лучше выполните суточный мониторинг ЭКГ.
Время создания: 05 Января 2021 16:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021293
(Гость) Каринкв 14.07.2018 02:05
Благодарю за ответ. А в связи с чем может быть неправильный ритм? Экстрасистолия во время приступа? До появления экстрасистол первый приступ был ритмичный
   
экстрасистолия?
   
(Гость) Каринка 14.07.2018 12:10
Скажите, пожалуйста, если приступы нечасто (2-3 раза в год) и длятся недолго (от нескольких секунд до 10 минут), купируются сами. Лишь один раз понадобилась инъекция. Можно ли забить на них? И как отличить экстрасистолию от секундых пробежек какой-нибудь другой тахикардии или аритмии? По ощущениям, имею ввиду. Спасибо за ответ.
   
Да, безопасность весьма высока. Но я бы таки обсудил ЧПЭС!
   
Можно и ничего не делать.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021409 Давление
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 51 лет.
Ульяновск
Здравствуйте!впервые давление повысилось до 170 3 дня подряд(сбивали капотеном),посоветовали принимать утром престариум,в 11 часов бисопролол(он давление особо не снизил,только пульс упал до 54,а потом давление резко поднялось до 170).нужно принимать бисопролол?и что нужно пр инимать при 170,при кризе?
14.07.2018 23:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо подбирать не только лекарства, но и дозы. Если малые дозы не помогают, то их надо увеличивать.
Время создания: 15 Июля 2018 13:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Лучше подобрать фиксированную схему для постоянного приема, которая будет держать давление. Не стоит каждый день ситуативный по давлению менять лечение.

Пока принимайте один престариум, дальше видно будет!
Время создания: 16 Июля 2018 08:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Во всем важна системность и постоянство. В полной мере это относится и к профилактическому лечению!
Время создания: 03 Января 2021 15:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021409
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021504 Давление
«Кардиология / Кардиолог»
Иван
Муж., 34 лет.
Воронеж
Ув. Врачи, здравствуйте. Пол года в зале жму штангу(тяжелая атлетика). У знакомого начались проблемы со здоровьем. И я у себя после жима сразу намерил давление 220 на 100-130. Перемирил и уже 120 на 80. Есть пролапс метрального клапана 1 степени. Это порок? Обычно давление невысокое..
16.07.2018 01:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Давление на нагрузку повышается у всех. Пролапс без нарушения функции клапана нельзя назвать пороком.
Время создания: 16 Июля 2018 11:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Пролапс это не порок. После жима измерять давление не нужно.
Время создания: 16 Июля 2018 14:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Так и должно быть в норме.
Время создания: 03 Января 2021 09:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021504
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021551 Высокое давление
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 42 лет.
Боготол
Здравствуйте! Один вопрос. на УЗи прошел обследование и в протоколе значится поджелудочная железа бугристая, просматривается четко. « на этом все что возможно , Вся информация о ней, может ли такие симптомы вызывать высокое значение давления крови? И как это лечить с поджелудочной?От себя хочу сказать что несколько лет назад был приступ поджелудочной, тогда был доставлен в больницу, но на утро выписан и потом ездил на капельницы и все врач прописал панкреатин, таблетки принимал но иногда забыва, но никаких больше жалоб на боли или дискомфорт нет и не былоЮ, тогда сказали на доброкачественное образование, но вот на новом Узи никаких образований нет
16.07.2018 12:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
вероятно, никакой связи давления с поджелудочной нет
Время создания: 16 Июля 2018 18:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего не понял. Обратитесь к очному терапевту.
Время создания: 16 Июля 2018 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Прямой взаимосвязи с ЖКТ не прослеживается.
Время создания: 03 Января 2021 09:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021551
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021943 Эналаприл
«Кардиология / Кардиолог»
антон
Муж., 29 лет.
воронеж
День добрый . В общем у меня наследственное давление, все проверял ничего не нашли, доходит до 140/90, у отца всю жизнь такое. Перенес инфаркт в 55 лет. Принимаю постоянно 0,5 таблетки 5мг эналаприла и давление всегда в норме. Можно ли пожизненно его принимать? рост, вес все нормально. 178_80, или стоит бросить их пить. Алкоголь редко пью. КОгда прекращал пить его то давление слегка повышалось.
19.07.2018 14:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
названные цифры давления нормальны
***
обсудите с врачом суточное мониторирование АД
Время создания: 19 Июля 2018 20:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Эналаприл можно принимать и пожизненно. А алкоголь лучше не надо.
Время создания: 19 Июля 2018 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Принимайте дальше под контролем давления.
Время создания: 20 Июля 2018 09:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Такие показатели вообще укладываются в понятие нормы.
Время создания: 02 Января 2021 12:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021943
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1021955 Заключение ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Никита
Муж., 23 лет.
РФ Томск
Нижнепредсердный ритм с ЧСС 56 в мин. Отклонение ЭОС влево ( <&#945; -8 градусов) , полная блокада правой ножки гиса ( с детства).
Ну и удлинение интервала QTc - 0.48 ( на фоне приема кордарона)
Интересно мне про ритм, чем опасен?
19.07.2018 16:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 19 Июля 2018 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничем не опасен. А зачем вы принимаете КОРДАРОН?
Время создания: 19 Июля 2018 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Не вижу данных для предметного суждения. Опишите жалобы и выложите сканы данных обследования.
Время создания: 20 Июля 2018 08:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это совершенно не опасно.
Время создания: 02 Января 2021 12:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1021955
да, кордарон в 23 года - это сильно...
что лечите?
   
Никита 20.07.2018 05:38
По холтеру : 4000 Жэс , 4000 Пэс, пауза после экстрасистолы в ночное время 3,2 сек. Сссу не выявлено 0
Устал я уже от этого
   
Никита 20.07.2018 05:46
Жалобы, что 2 года назад штанги тягал, а теперь даже при ходьбе отдышка. Голова болит. Дыхание даже в покое перебивает, как будто мышцы живот резко сокращаются. Редко головные боли, тремор часто. Могу выложить все заключения после выписки с НИИ Кардиологии Томска
   
Никита 20.07.2018 11:55
https://c.radikal.ru/c06/1807/44/ffa7311433cd.jpg
https://c.radikal.ru/c04/1807/57/930c6314ab18.jpg
https://c.radikal.ru/c30/1807/0a/8b27d8663da6.jpg
https://b.radikal.ru/b23/1807/cb/5ebcc956d0d0.jpg
https://b.radikal.ru/b03/1807/f8/b412cb667960.jpg
   
"Тягать штанги" после хирургической коррекции врожденного порока сердца - вероятно не самое умное занятие. Но сейчас показаний для постоянного приема КОРДАРОНА не вижу. А в целом показано постоянное очнгое наблюдение, которое никакими отдельными заочными консультациями по выпискам заменить нельзя.
   
Никита 20.07.2018 16:34
Хотелось бы вообще плаванием заняться. Что скажите по результатам анализов? Что грозит?
   
Не вижу смысла заниматься гаданиями, особенно в отношении угроз. А анализы неплохие.
   
1. Жизнеопасных состояний точно нет!

2. Сердце анатомически и функционально в порядке, но есть состояние после операции на сердце.

3. При повторном случае паркоксизмальной тахикардии, обсуждается ЭФИ-РЧА.

4. Никаких ограничений нет. Но силовые, статические нагрузки вредны всех. Вы не исключение. Полезны аэробные, динамические.

5. Антиаритмики допустимы. Я бы обсуждал минидозы бета-блокатров. Амиодарон великолепный антиаритмик, но он потенциально вреднее заявленных у Вас аритмий!

Очное решение за кардиологом!
   
Никита 20.07.2018 17:48
Спасибо, а откуда мои жалобы, с желудком еще проблемы. Плавание подойдет?
   
(Гость) Эдуард Гуглин 20.07.2018 21:56
Желудочные проблемы с сердцем не связаны. А легкое плавание подойдет.
   
Никита 21.07.2018 04:56
Спасибо большое за ответы! Будем искать проблемы! Периодически депрессии есть и ПА
   
Никита 30.07.2018 12:31
Все же, как же мои симптомы : головные боли, головокружение, отдышка даже при ходьбе, тремор, отрыжка и боли в области желудка
   
К сердцу, по-видимому, отношения не имеют.
   
Никита 31.07.2018 07:22
А вот это радует 0
   
Никита 31.07.2018 07:24
Нет показаний пройти психотерапевт, так как я уже боюсь по улице ходить. Утро начинается с прощупывания пульса и выявление пауз после нагрузок. 23 года, жизни нет. Вроде молод, есть свой бизнес, но жизнь не приносит удовольствия
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1022214 Прием пропанорма
«Кардиология / Кардиолог»
Олег
Муж., 52 лет.
Калининград
Здравствуйте! Пароксизмальная форма трепетания предсердий. Уже неделю для профилактики приступов постоянно принимаю пропафенон 150 мг 3 раза в день. Приступы все равно периодически происходят. Записан на РЧА через два месяца. Нужно как-то продержаться в течении этого времени. Прошу ответь на следующие вопросы:
1. Как при постоянном приеме пропанорма (150 мг 3 раза в день) купировать самостоятельно приступ тем же пропанормом (сколько таблеток принимать за раз, нужно ли учитывать уже ранее принятые в течении дня).
2. Если пропанорм для купирования не помог через какое время после последней принятой таблетке пропанорма можно внутривенно купировать приступ скорой помощью амидароном. Амидарон мне всегда помогал.
Заранее благодарен за ответ.
22.07.2018 16:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Олег!

Если приступ трепетания предсердий развился на фоне планового приема ПРОПАФЕНОНА, не надо выжидать никакого времени. Можно принять еще одну таблетку ПРОПАНОРМА и, при отсутствии эффекта через 20-30 минут,  вызывать скорую помощь и оборвать приступ внутривенным введением АМИОДАРОНА.
Время создания: 23 Июля 2018 01:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Можно смело для купирования применить пропафенон в дозе 2 таблетки, или даже три. Ибо предельная его суточная доза 900 мг. Амиодарон я бы на повышенную дозу пропафенона вообще не наслаивал бы. Выбрал бы: или то, или другое.

Тут еще разобраться надо за какой срок приступ сам проходит.
Время создания: 23 Июля 2018 07:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1022214
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024249 ГИпертрофия левого желудочка
«Кардиология / Кардиолог»
Игорь
Муж., 32 лет.
Россия Череповец
Можно ли хирургически убрать гипертрофию левого желудочка и проходит ли она сама если пульс в норме и давление
15.08.2018 20:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Хирургически убрать нельзя. И сама не проходит, если не удается найти и устранить причину.
Время создания: 16 Августа 2018 02:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Хирургически лечат только отдельные частные случаи, например, некоторые виды гипертрофической кардиомиопатии.
Контекст вопроса?
Время создания: 16 Августа 2018 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет, нельзя.
Время создания: 18 Декабря 2020 12:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024249
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024407 Повышенное нижнее давление
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 53 лет.
Россия Иваново
Эдуард Романович, здравствуйте!
Помогите разобраться с таким вопросом.
У меня часто повышено именно нижнее давление, я сразу его чувствую.
Началось это с приходом менопаузы, усугубилось после операции, гистерэктомия, по поводу миомы матки.
Давление после операции начало скакать,назначили Престариум, 2,5 мг. Сейчас снизила дозировку, так как даже на 2,5 мг давление верхнее падает, а нижнее остаётся несколько повышенным.
Например, 100/80
110/88, или 120/90
Не могу понять причину, помогите разобраться.
С уважением к вам, Татьяна
17.08.2018 13:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Татьяна!

Я бы попробовал ГИПОТИАЗИД по 12,5 мг один раз в день.
Время создания: 17 Августа 2018 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Персональное обращение.
Время создания: 18 Декабря 2020 10:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024407
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026572 Вопрос почему повышен пульс и опасно ли это
«Кардиология / Кардиолог»
Максим
Муж., 32 лет.
Москва
В последний год повышен пульс, с утра пульс не вставая с кровати 63-70, после обеда сидя 90-100, при ходьбе 110, делал экг раз 7 сказали все в норме, узи сердце тоже внорме, узи сосудов в норме., у меня с детства повышено давление, сейчас пью лозам плюс давление нормализовалось, но очень сильно беспокоет пульс, я его перею по 30 раз за день. помогите разобраться. спросил у кардиолога нужно ли сделать холтер, но он сказал что по экг все норм, поэтому не нужно
10.09.2018 17:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
может престо перестать постоянно его измерять?
Время создания: 10 Сентября 2018 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
А может быть, действительно, все в норме, врачи правы и ничего делать не надо?
Время создания: 10 Сентября 2018 22:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению психо-эмоциональное напряжение, стрессы?
Время создания: 11 Сентября 2018 10:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это естественно для вегетативной системы, так и должно быть. А зачем вы так часто его измеряете?
Время создания: 07 Декабря 2020 09:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026572
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026845 влияние гепарина на мно
«Кардиология / Кардиолог»
Александра
Жен., 65 лет.
киров,обл.
Доброго времени суток, ответа на вопрос нет, поэтому,извините, но спрошу ещё раз. Муж попал в стационар с диагнозом нестабильная стенокардия и ещё у него мерц. аритмия. В больнице кололи гепарин 5000 ME 4р/д п/к и получал варфарин 1,5 в день. При поступлении в больничку МНО был 2,34,а при выписке 1,21,протр. индекс 70,7%. Он переживает и считает,что при выписке такого МНО не должно быть. Ответьте,пожалуйста, такое МНО это норма?Дома мно он держал около 2,5 всегда и сейчас очень расстроен. Как сейчас МНО довести до прежнего уровня? С УВАЖЕНИЕМ Александра.
14.09.2018 07:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уже ответил. Повторяю. Надо без перерывов продолжать прежнюю дозировку ВАРФАРИНА. Нужный уровень МНО обычно достигается за 3-5 дней.
Время создания: 14 Сентября 2018 14:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Поддерживаю выше данные рекомендации!
Время создания: 05 Декабря 2020 16:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026845
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1026918 Очень низкое давление
«Кардиология / Кардиолог»
Борис
Муж., 70 лет.
Россия Санкт-Петербург
Моему брату 86 лет и широкий букет застарелых болезней. Последние дни резко ухудшилась ситуация с артериальным давлением. которое падает иногда до значений 60/40. Если 80/60 - это праздник. У него кардиостимулятор с 1988 года (уже дважды меняли) и стенты.
Он принимает широкий набор лекарств (см. ниже) и еще столько же ему прописали на прошлой неделе в больнице. Эти последние он боится принимать, так как они все понижают давление, а оно и без того ничтожное.
Вопрос:
что делать со вновь прописанными лекарствами и как повысить давление не ухудшив другие показатели?

Принимает.
Амиадорон- от аритмии
Тригрим- от отёков и одышки.
L-Тироксин-100 - гормональный препара т от щитовидки.
Кальций глюконат + эргокальциферол- от щитовидки.
Лориста- от сердца.
Тромбо АСС- от тромбов.
Сетегис+Пенестер от аденомы.

Боится принимать (вновь прописаны на прошлой неделе в больнице)
Бисопролол.
Эналаприл.
Кардиомагнил.
Верошпирон.
Розувастатин 10.
14.09.2018 21:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тут подбирать надо очно. Только так.
Время создания: 15 Сентября 2018 02:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Компетенция очного врача!
Время создания: 04 Декабря 2020 20:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1026918
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027844 УЗИ Сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Любовь
Жен., 31 лет.
Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович!у меня вопрос по моей маме,ей 67 лет ведёт активный образ жизни на здоровье почти не жалуется ну бывает давление иногда 160/99 и она принимает андипал,на постоянной основе она не принимает препараты от давления,холестерин общий 5,5 ,ллнп 2,6 ,ллвп 1,65,в июле этого года сделали маме УЗИ сердца фв 64процента а в заключении написано :нарушений локальной сократимости в покое нет.не большая гипертрофия левого желудочка,его диастолическая дисфункция 1 степени(замедление расслабления).уплотнение стенок аорты, кальциноз аортального клапана 1 степени ,аортальная недостаточность 1 степени.уважаемый Эдуард Романович подскажите что это значит?в каком состоянии сердце мамы?и нужно ли ей что то принимать из лекарств?
25.09.2018 20:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Любовь!

Судя по приведенным данным у Вашей мамы сердце в хорошем состоянии. Имеются небольшие возрастные изменения, которые не требуют лекарственного лечения. Доброго  маме и Вам здоровья!

                                           Эд. Ром. Гуглин
Время создания: 26 Сентября 2018 01:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Такие показатели укладываются в понятие возрастной нормы.
Время создания: 28 Ноября 2020 13:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027844
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1027962 Конкор
«Кардиология / Кардиолог»
Саян
Муж., 22 лет.
Абакан
Здравствуйте. Оказывает ли конкор в дозе 0,625 действие?
Давление в норме, пульс в покое 70-90.

При приёме 1,25 были побочные сильные, тошнота, головокружения, с 0,625 вроде полегче. Или это самовнушение и эффект плацебо?

Лечу тахикадрию при тревожном паническом расстройстве.

Спасибо!
27.09.2018 06:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
А может быть и оказывает.
Время создания: 27 Сентября 2018 12:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не раз стал полегче - значит оказывает
эффект плацебо - тоже эффект
Время создания: 27 Сентября 2018 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Оказывает, поэтому и наблюдаете улучшение!
Время создания: 27 Ноября 2020 11:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1027962
(Гость) Мария 27.09.2018 13:22
Оказывает-испытала на себе.Особенно у кого пониженное давление-на ЧСС не действовал,а давление чуть понижал.
   
(Гость) Саян 27.09.2018 15:03
Доктор Гуглин, а побочные такие сильные может он вызывать? И вообще тахикардию при тревожном расстройстве нужно ли лечить?
   
Нет. Не вызывает. И лечить нужно не тахикардию, а тревожное расстройство.
Эд. Ром. Гуглин
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029521 Мирена и риск инсульта
«Кардиология / Кардиолог»
Наталия
Жен., 42 лет.
москва
Здравствуйте, Подскажите, пожалуйста, гормональная спираль Мирена не повышает риск инсульта/инфаркта? Это мой страх( А пришлось установить спираль из-за растущих миом матки и эндометриоза. Я принимаю Липримар 3 года на фоне повыш.холестерина и стеноза (до 15%) сонной артерии. Давление 110 на 70, но при приступах тревоги может быть до 160 на 110 (редко).. Есть пролапс митрального клапана, всд. Пульс почти всегда 80. Перед сном норма - 65, 70.. У бабушки был инсульт в 60 лет. Спасибо.
15.10.2018 23:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
О таких работах я не знаю.
Время создания: 16 Октября 2018 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, ничего Мирена не повышает. Займитесь решением проблемы - тревожное расстройство.  
Время создания: 16 Октября 2018 15:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это типичные психогенные жалобы.
Время создания: 17 Ноября 2020 18:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029521
Наталия 19.10.2018 19:11
Большое спасибо за Ваши ответы!!
   
Пожалуйста! Будьте здоровы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1029997 Давление и пульс
«Кардиология / Кардиолог»
Олег
Муж., 23 лет.
Новосибирск
Добрый день.

Беспокоят периодические внезапные приступы «дурноты» с «кашей в голове», сопровождающиеся тахикардией до 150 ударов и давлением до 180/100. Провоцирует иногда алкоголь это.
Раньше вызывал скорую, теперь справляюсь самостоятельно, дабы не отвлекать людей от более важных дел, пару часов мучаюсь с головной болью и тахикардией, потом успокаиваюсь, затем измеряю давление, и норма, давление падает до 120-135, пульс стабилизируется до 70-90.

Является ли это показателем того, что это паническая атака, а не гипертонический криз или сердечные какие-то дела?
То что становится лучше без медицинской помощи и лекарств? Максимум - принимаю валидол.

Разъясните, пожалуйста. Правильно ли я понимаю, что были бы это проблемы с сердцем, самостоятельно за пару часов это состояние бы не прошло? Опасна ли тахикардия в 150 ударов, нужно ли ее контролировать? И давление 180/100. Как распознать ситуацию, когда действительно требуется медпомощь?

Спасибо.
22.10.2018 06:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все эти вопросы надо обсудить с очным терапевтом.
Время создания: 22 Октября 2018 15:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Не об этой проблеме идёт речь - панические атаки ?
Время создания: 23 Октября 2018 20:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это могут быть невротические реакции.
Время создания: 14 Ноября 2020 11:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1029997
Юрий 22.10.2018 12:18
Нужно перестать бухать и вести более или менее здоровый образ жизни, алкоголь очень часто провоцирует невроз и панику! По себе знаю.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030687 Заключение по холтеру
«Кардиология / Кардиолог»
Евгения
Жен., 29 лет.
Белоярский
Помогите расшифровать, за период хм ЭКГ в течение 23.07 регистрировался синусовый ритм чсс - 69 уд/мин. Максимальная чсс чсс - 155 уд/ мин (подъем по лестнице); минимальная чсс - 38 уд/ мин - 38 (сон)
Зарегистрировано: изолированные суправентрикулярные экстрасистолы - 17
Изолированные желудочковый полиморфные, политопные - 1391 парные - 5
Пауз, длительностью более 2.0 сек и нарушений проводимости не выявлено
В активный период практически постоянно при чсс от 89 до 155 по 1 и 3 каналу (нижнебоковая обл) регистрируется з. Т сглаженный, глубокий «-»
Достоверно значимого смещения сегмента ST и изменения зубца T не выявлено. Помогите, пожалуйста, расшифровать, мне эти данные вообще не понятны.
30.10.2018 16:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Тут нечего расшифровывать. Все в пределах вариантов нормы. И лечить нечего. Можно жить долго, спокойно и счастливо.
Время создания: 30 Октября 2018 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
В описании протокола - вариант индивидуальной нормы.
Время создания: 10 Ноября 2020 17:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030687
(Гость) Евгения 31.10.2018 06:06
Диагноз нарушение сердечного ритма, у кардиолога ещё не была, если в пределах нормы то с чем же связано было такое самочувствие как усталость, головокружение, сердце как будто выскакивало,
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030705 Дигоксин
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 52 лет.
Россия Ростов
Здравствуйте ! Скажите , при приеме дигоксина нужны ли какие то ограничения при питании ? Есть ли продукты , которые нельзя употреблять , которые влияют на концентрацию дигоксина в организме или снижают его терапевтическое действие ? Или наоборот усиливают? И надо ли дополнительно принимать калий , магний? Если да , то в какой форме : препараты или в виде натуральных продуктов ?
30.10.2018 20:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет никаких ограничений в питании. И калий, и магний тоже не нужны.
Время создания: 31 Октября 2018 04:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Специальное питание не требуется.
Время создания: 31 Октября 2018 05:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. Спецпитание не требуется. Дополнительно ничего не надо. Главное чтоб доза была верная и нужная. Но это к врачу.

Есть данные что избыток пищевых волокон в рационе может снижать биодоступность дигоксина, а препараты зверобоя снижать его концентрацию в крови.
Время создания: 31 Октября 2018 08:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не требует никакой диеты или специального питания.
Время создания: 08 Ноября 2020 19:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030705
(Гость) Ольга 31.10.2018 07:13
Добрый день Юля! Извините,что пишу под Вашим вопросом.Это Вам выписан препарат? Для меня уже много лет это злободневный и проблематичный вопрос.Если Вам лично выписали,то ответьте пожалуйста в какой дозировке и от чего?
   
(Гость) Юлия 31.10.2018 11:57
Здравствуйте Ольга ! Дигоксин принимаю не я , а мой муж . У него уже 2 года мерцательная аритмия в постоянной форме . При выписке из стационара ему дигоксин назначили по схеме 5 дней в неделю по однойтаблетки с перерывами в 2 дня . Эта схема у него не работала . В дни перерыва ( особенно на второй день ) пульс повышался до 130 ударов . Вызвали кардиолога из поликлиники . Она назначила по пол - таблетки Ежедневно . Тоже эта схема не работала . Пульс постоянно был в районе 100-120 ударила . Вызвали третьего кардиолога . Он назначил по одной таблетки ежедневно , без перерыва с контролем пульса . Тоесть , если у него пульс к вечеру в районе 50 ударов , то на следующий день он принимает 3/4 таблетки . Дигоксин он принимает утром, в 8 утра на голодный желудок . А вообще я заметила , что дигоксин при физической нагрузке , даже не сильной плохо работает . Ещё ему помогает настойка пустырника . И все равно , я так поняла , что при этом заболевании стабильности постоянной по пульсу врядли добьёшься. Влияет все : настроение , погода , физические нагрузки . Но это лично мои наблюдение . Так и живем . Постоянный контроль . Бывает что несколько дней все нормально , а бывает просто караул ... Тов как то так ...
   
(Гость) Ольга 01.11.2018 04:29
Юля огромное спасибо за ответ.Я уже 7лет не могу «приспособиться»-Вы правы влияет всё при такой аритмии.А Дигоксин работает только в состоянии покоя-он держит пульс.При нагрузках -вообще не помогает..Так сказал мой врач.Если есть желание,то напишите мне в личку etude57@mail.ru
а то на сайте не совсем удобно общаться.Мы бы с Вами ещё кое что обсудили.Всего Вам доброго!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1030978 Конкор
«Кардиология / Кардиолог»
Алена
Жен., 60 лет.
Россия Таганрог
Здравствуйте! Диагноз- мерцательная аритмия в постоянной форме . Вопрос : ежедневная доза Конкора при пониженном давлении- 100-110 . Спасибо .
02.11.2018 19:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
А зачем Вам нужен постоянный прием КОНКОРА?
Время создания: 03 Ноября 2018 01:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А зачем?
Время создания: 07 Ноября 2020 18:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1030978
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1031818 Дисплазия
«Кардиология / Кардиолог»
Маша
Жен., 29 лет.
Россия Омск
Прошла эхо кг в заключении дисплащия соединительной ткани и ПМК.Что згачит это дисплазия опасно? Лечится?относится ли она к кардиопатии?
13.11.2018 09:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Практически ничего не значит. Это как бы обосноание к диагнозу "пролапс митрального клапана". Но придает диагнозу солидность, респектабильность.
Время создания: 13 Ноября 2018 15:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не опасно и не требует лечения, вероятно
Время создания: 13 Ноября 2018 16:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это не предполагает никакого лечения.
Время создания: 03 Ноября 2020 14:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1031818
(Гость) Мария 13.11.2018 16:26
Спасибо за вашу помошь. Прикладываю фото
Что значит мпп в области овального окна ,прочитала позже.
https://c.radikal.ru/c13/1811/8c/9ecbd5733c3d.jpg
https://c.radikal.ru/c07/1811/bf/899d78752573.jpg
   
(Гость) Мария 13.11.2018 16:28
Спасибо не понила ответа относится это к кардиопатии?
   
Первые 8 слов из диагноза можно вычеркнуть без ущерба для смысла. А дополнительная хорда есть, только никакого значения она не имеет. И никакой кардиопатии тут нет.
   
(Гость) Мария 13.11.2018 22:19
Спасибо огромное.Можно последний вопрос а то что написано на фото ,которые приложила.Там МПП в области овального окна 1,2 см.что это щначит?Вы смогли просмотреть фото?
   
Это вообще ничего не значит. Можно жить долго и счастливо.
   
(Гость) Мария 13.11.2018 23:29
Спасибо огромное
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032377 Вопрос по эхокг и экг ЖЖ
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 37 лет.
Котельники
Здравствуйте. Мужчина, 37 лет, стаж занятий в спортзале 10 лет. Сегодня сделал ЭКГ и эхокг, и вот такие результаты. Параллельно есть давление повышенное, пью Небилет 5мг+Кардосал плюс 20|12.5. давление держится 130на90. Мне комфортно. Просьба, ознакомьтесь с данными и пожалуйста скажите ваше мнение по моему сердцу.
19.11.2018 21:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. На ЭХО и ЭКГ картина увеличения толщины стенки левого желудочка от гипертонии и нагрузок. Пора силовые нагрузки заменить на легкие, аэробные и динамические физические упражнения. Боли за грудиной следует детализировать. Возможно, будет уместно сделать стресс-эхо.
Время создания: 20 Ноября 2018 08:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. Ответ дан.
Время создания: 20 Ноября 2018 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Повторный вопрос.
Время создания: 01 Ноября 2020 19:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032377
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032378 Вопрос по эхокг и экг ЖЖ
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 37 лет.
Котельники
Сделал эхокг, вот такие результаты. Мне 37, в спортзале силовые тренировки около 10лет. Рост 185 вес 95. Имею гипертонию, пью Небилет и Кардосал плюс, 5,20, 12.5мг. есть боли за грудиной периодические. Давление держу 130на90 на табл. Скажите пожалуйста ваше мнение.


https://a.radikal.ru/a10/1811/24/aae01b1e2b73.jpg

https://a.radikal.ru/a07/1811/43/8f5e882aba5f.jpg

https://d.radikal.ru/d08/1811/a4/1a170eed84f4.jpg

https://c.radikal.ru/c02/1811/79/e10d842173cb.jpg

https://d.radikal.ru/d15/1811/4a/4a855a7c2b8d.jpg

https://d.radikal.ru/d20/1811/33/23448818a158.jpg

https://a.radikal.ru/a04/1811/eb/1c5b078f10e5.jpg
19.11.2018 21:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Качество вложений очень низкое. Анамнез вообще никудышный. Нет никакого мнения.
Время создания: 20 Ноября 2018 04:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро. На ЭХО и ЭКГ картина увеличения толщины стенки левого желудочка от гипертонии и нагрузок. Пора силовые нагрузки заменить на легкие, аэробные и динамические физические упражнения. Боли за грудиной следует детализировать. Возможно, будет уместно сделать стресс-эхо.
Время создания: 20 Ноября 2018 08:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Ответы даст Тредмил тест.
Время создания: 01 Ноября 2020 19:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032378
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032424 Вопрос по ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей А.
Муж., 78 лет.
Украина Киев
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, ЭКГ и назначения. Мужчина 78 лет, 72 кг, жалобы на боли в области сердца, скачки давления до 190/120 (раньше не было), самостоятельно принимал валидол, нитроглицерин.
Уговорили сделать ЭКГ, доктор сказал, что неплохо, назначил атенолол, сиднофарм, тридуктал, тенорик.
Каково Ваше мнение? Спасибо.

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c02/1811/28/81f46d0cf55e.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c33/1811/8a/094303b122c8.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d30/1811/2e/ef4df8b13595.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://c.radikal.ru/c07/1811/e5/e0f613e031e5.jpg[/img][/url]

[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a10/1811/1b/7aaa4a6b1b05.jpg[/img][/url]
20.11.2018 12:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Отклонение электрической оси сердца влево в пределах понятия об утолщении стенки левого желудочка от высокого давления. Ничего более. Я не сильно верую в тридуктан. Это такой новомодный витамин для сердца, сменивший некогда популярный рибоксин.

Тенорик содержит атенолол - смотрите за дозой, давлением и пульсом! Сиднофарм уместен, как средство профилактики стенокардии. Не знаю, чем он обоснован в данном случае.

Время создания: 20 Ноября 2018 18:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
     Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.
Время создания: 20 Ноября 2018 18:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032424
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032698 скачет давление
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 67 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, у меня гипертония уже 10 лет. Лечение было по мере поднятия давления. Без повышенного давления таблетки не пила. Этим летом давление стало подниматься до 160. Врач выписала Энап НЛ 10 мг и 5 мг на ночь амлодипина. Давление стабилизировалось, стало 110. Потом давление стало сильно понижаться до 90 и я перешла на 5 мл Энап НЛ утром и 5 амлодипина вечером. Давление было хорошее, 110, не повышалось. Все было стабильно несколько месяцев. Сейчас в связи с переездом много нервничаю и давление стало скакать до 150 по утрам и вечером. Мне повысить дозу? И почему так происходит? Ведь таблетки должны держать давление....? Спасибо!
23.11.2018 15:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нормы давления актуальны для измерения в спокойной обстановке.
Если без стрессовых ситуаций АД в норме, то, вероятно, ничего делать не нужно.
Время создания: 23 Ноября 2018 20:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Конечно надо увеличить дозы до прежних.
Время создания: 23 Ноября 2018 20:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Да, есть смысл вернуться к прежним дозировкам.
Время создания: 30 Октября 2020 15:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032698
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1032937 вопрос специалистам
«Кардиология / Кардиолог»
Влад
Муж., 34 лет.
sumy
Добрый день!Вопрос к специалистам по измерению АД:

Когда меряю давление первый раз,даже если сижу минут 10 показатели :

140-150/70-85 сердце 65 уд/мин

Через минут 5:

130-138/75-80 сердце 60 уд/мин


Потом минут через пять еще :

135/85 сердце 60 уд/мин

ВОПРОС:1.Почему первое давление ВСЕГДА высокое сколько раз вдень я бы не измерял его(хоть каждый час),а следующие как правило ниже.
2.это уже гипертония?

СПАСИБО
26.11.2018 12:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
           Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
Время создания: 26 Ноября 2018 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Гипертонии нет. Почитайте правила измерения АД.
Время создания: 26 Ноября 2018 18:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Нет указания на гипертонию.
Время создания: 29 Октября 2020 15:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1032937
(Гость) Влад 26.11.2018 19:07
Спасибо, большое за ответ.
Просто когда болит голова меряю давление цифры 145/80,а при повторном снижаются,поэтому не могу понять.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1033632 ЭКГ эхо
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 62 лет.
Россия Москва
Здравствуйте ,зашифруйте пожалуйста суточный мониторинг ,скажите пожалуйста регидный ритм это опасно, есть повод для беспокойств? https://a.radikal.ru/a19/1812/33/8117eda2c12c.jpg
04.12.2018 14:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никакой опасности нет.
Время создания: 04 Декабря 2018 18:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
про ригидный ритм можно забыть
Время создания: 04 Декабря 2018 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это вариант нормы.
Время создания: 26 Октября 2020 12:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1033632
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034152 давление
«Кардиология / Кардиолог»
марат
Муж., 49 лет.
россия нефтекамск
Здраствуйте в течении года принимал Кандесартан-сз 8 мл но в последнее время перестал действовать не понижает давление существует ли привыкание организма к данному препарату спасибо
10.12.2018 11:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Обычно - нет.
Время создания: 10 Декабря 2018 15:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
всякое бывает
обычно - нет
надо идти к врачу и разбираться
Время создания: 10 Декабря 2018 16:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Крайне редко, как и аналоговые препараты.
Время создания: 24 Октября 2020 12:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034152
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034312 Совет в результате экг
«Кардиология / Кардиолог»
Никита
Муж., 24 лет.
Украина Донецк
Здравствуйте
Вопрос такой: в заключении экг написано
«синусовый ритм, снижение трофики задней стенки левого желудочка»
Опасно ли данное снижение трофики?
Может ли привести к ишемии, инфаркту?
Неделю назад переболел орви , может ли данное « отклонение» быть вызвано вирусной инфекцией?
Предыдущее экг ( год назад) норма
Спасибо
11.12.2018 20:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Термин "снижение трофики" не официальный. Что имел в виду доктор, описавший ЭКГ, один бог ведает. Ни инфаркта, ни инсульта быть не может. Думаю, что ничего опасного нет.
Время создания: 12 Декабря 2018 02:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите ЭКГ
Время создания: 12 Декабря 2018 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А где сама лента ЭКГ? Прикрепите картинку к вопросу.
Время создания: 23 Октября 2020 09:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034312
Nikita 12.12.2018 15:54
https://a.radikal.ru/a42/1812/43/6d3b4570a13a.jpg
   
И верно - все нормально.
   
Nikita 12.12.2018 16:02
Т.е никаких нарушений нет ?
Что же тогда имелось в виду под «снижением трофики»?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1034383 экг хорошая или нет
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 31 лет.
Россия Москва
Здравствуйте посмотрите экг и скажите есть ли потология или все в порядке еще на экг нету у меня синдрома бругада? и не могу понять почерк что написано в заключении вычитал какае то гипоксия в миокарде это плохо или там не так написано есть ли хоть какае то проблема скажите пожалуйста во время экг была тревога нервничал ссылки https://d.radikal.ru/d10/1812/e2/bb41a609ad7d.jpg

https://b.radikal.ru/b41/1812/ed/2e6c407a027d.jpg

https://c.radikal.ru/c25/1812/ba/9c3ac4c209e1.jpg

https://a.radikal.ru/a22/1812/b6/150dee487846.jpg
12.12.2018 19:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Хорошая ЭКГ. Нет никаких существенных отклонений.
Время создания: 13 Декабря 2018 04:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
ничего плохого не вижу
Время создания: 13 Декабря 2018 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Норма.
Время создания: 14 Декабря 2018 07:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Практически норма, указания на патологическую составляющую нет!
Время создания: 21 Октября 2020 19:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1034383
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035172 Неконтролируемое давление и УЗИ сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Катерина Ф
Жен., 62 лет.
Москва
https://b.radikal.ru/b23/1812/cd/1a8a96e76db3.jpg
Здравствуйте, месяц назад начали мучать подъёмы давления до 190/80. Давление плохо сбивалось. Препараты для постоянного приёма приводить к снижению утреннего давления до 93/60. Понижение дозы приводит к повышению давления в вечернее время. ЭКГ в норме. Было проведено УЗИ сердца. Насколько все серьёзно? Возможно ли лечение медикаментами, тли необходима операция? Сегодня врач сказал, что необходимо заменить 2 клапана ... неужели так все серьёзно? Спасибо
22.12.2018 13:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
консультация кардиохирурга
Время создания: 22 Декабря 2018 18:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет фактических данных о степени регургитации на аортальном клапане. Врач определяет её как "значительную". Нет  сведений, достаточно ли она "значительна" для операции. Это надо решать не в заочном формате. Информация совершенно недостаточна.
Время создания: 22 Декабря 2018 19:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вопрос в компетенции очного кардиохирурга!
Время создания: 18 Октября 2020 14:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035172
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1035258 Поясните заключение протокола экг.
«Кардиология / Кардиолог»
Гордеев А.В
Муж., 30 лет.
Россия Волгоград
Доктор сделал Экг. Заключение.Ритм регулярный нормальное положение Эос .Смещение.STвниз(avr) отклонение параметров ,QRS(AVR)
23.12.2018 17:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
            Заключение по ЭКГ имеетсвоего адресата. И этим адресатом являетесь не Вы, а Ваш доктор, для которого
оно и предназначено. Поэтому все попытки заменить доктора собой никак не могут
привести к успеху. Ни понять, ни оценить это заключение Вы не в состоянии, да
от Вас этого никто и не требует. Понимание многих терминов, принятых в
электрокардиографии требует знания физиологии, патофизиологии,
электрофизиологии, практически требует врачебного образования и еще некоторых
дополнительных знаний, ибо далеко не все врачи умеют читать ЭКГ.
Электрокардиография – это только один из методов исследования, принятый в
кардиологии. Он имеет свои пределы. Не все функции сердечной мышцы отражаются
на ЭКГ. Больные зачастую переоценивают роль ЭКГ в комплексном обследовании. Заключения,
даваемые только по ЭКГ, без анамнеза и клинической картины часто бывают
неполноценными. Правильная трактовка данных любых методов исследования возможна
только при сопоставлении полученных данных со всей остальной клинической
картиной, то есть в сочетании с оценкой жалоб, анамнеза, объективных данных,
анализов, других методов исследования в динамике, по ходу развития болезни.
Опытные, квалифицированные электрокардиографисты нередко окончательные выводы
предлагают делать клиницистам, пишут «с учетом клиники». Все попытки оценить
ЭКГ только по описанию, не видя изображения, картинки, и не сопоставляя с
данными клинической картины, грешат большим упрощенчеством, примитивизмом.
Больные в письмах иногда не приводят даже заключения, приводят лишь несколько
параметров различных интервалов и полагают, что этого достаточно для
умозаключений и общей оценки состояния сердца. Все попытки выхолостить одно
звено из этой цепи фактов и событий напоминают попытку разглядеть всю комнату
через замочную скважину и чаще всего ведут к ошибочным трактовкам. Именно
поэтому оценки узких специалистов, как правило, основанные только на трактовке
«своих» данных, без учета всего остального, часто грешат излишней
категоричностью. 
Время создания: 23 Декабря 2018 23:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите экг
Время создания: 24 Декабря 2018 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Покажите кардиограмму.
Время создания: 25 Декабря 2018 13:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А где сама лента ЭКГ?
Время создания: 17 Октября 2020 20:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1035258
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036083 Бигеминия
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 34 лет.
Россия питер
подскажите , мучают экстрасистолы одна за другой и так может быть пол часа - час , когда лежу их нет , когда встаю и куда то иду то тут то и начинается , стоит побежать они пройдут , обычно регулярные пробежки и спасали а тут заболела спина бегать не могу уже месяц и вот меня накрывает когда куда то иду или стою еще есть пмк1-2ст
я их чувствую - конечно это невроз
полчаса постоянных не прекращающихся друг за другом экстрасистол это опасно ?
нужна рча ? конечно наверное нужно на очный прием но страшновато как то
05.01.2019 13:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
Время создания: 05 Января 2019 21:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не опасно.
Для суждения об рча нет данных.
Время создания: 06 Января 2019 12:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А где ЭКГ?
Время создания: 12 Октября 2020 21:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036083
Дмитрий 05.01.2019 22:46
но если они идут именно что друг за другом , в минут 30 экстрасистол ?
   
И это не делает их более опасными.
   
Дмитрий 06.01.2019 23:53
вы меня успокоили, спасибо Вам , мне назначен эсциталопрам он может удленять интервал QT судя по описанию , доза 10 мг , мне можно его принимать ?
и еще иногда когда большой пульс я спасаюсь конкором от эс доза 1,25 - мне иногда кажется что это смешная доза , мой вес 65 кг , какую мне макс эффективную дозировку можно что бы не переборщить ?
   
Чаще мы используем дозы КОНКОРА по 2,5 мг 1-2 раза в день. По поводу эсциталопрама советуйтесь с доктором, который его назначил.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036440 давление при физической нагрузке
«Кардиология / Кардиолог»
виталий
Муж., 44 лет.
россия арзамас
Здравствуйте рбычное давление 135/80 пульс 60-64 при физической нагрузке давление падает до 110/77 пульс 110 долго не приходит в норму это не нормально?
10.01.2019 14:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никогда не изучал давление при физических нагрузках.
Время создания: 10 Января 2019 19:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет норм для нагрузки, т.к. нормировать эту самую нагрузку в бытовых условиях проблематично
Время создания: 10 Января 2019 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А где сам протокол обследования? Что обсуждать?
Время создания: 11 Октября 2020 18:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036440
(Гость) сережа 11.01.2019 13:20
обратитесь ко врачу если вас это беспокоит, и если нет противопоказаний можно сделать тредмил - тест (беговую дорожку) и тогда врачи снимут ваши параметры при нагрузке и это будет зафиксировано, но перед этим обязательно простое ЭКГ чтоб посмотреть функциональное состояние сердца
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1036972 Паузы сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 23 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте уважаемые врачи.
Хотела задать вам один вопрос, просто не могу понять что происходит.
С самого утра, как только встаю чувствую что сердце бьется как-то не так .
Приложила пальцы к шее а пульс , 10 нормальных ударов потом длинная пауза и снова нормально и так через каждый 5-10 удар но минут через 15 прошло .
Скажите свое профессионально мнение что это может быть Хотя бы примерно ?
Экг делала 3 месяца назад все в норме.
16.01.2019 11:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Надо повторить ЭКГ во время таких пауз.
Время создания: 16 Января 2019 17:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Даже примерно не скажем. НАДО ЗАПИСАТЬ ИХ НА экг.
Время создания: 16 Января 2019 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Обсудите суточный мониторинг ЭКГ.
Время создания: 08 Октября 2020 19:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1036972
(Гость) Светлана 17.01.2019 10:21
А могут так , паузами в пульсе на артериях проявляется экстрасистолы?
   
(Гость) Nelly 10.02.2020 20:03
Вы провели обследования?! Что выявили?! Ощущаю аналогичные паузы
   
(Гость) Эдуард Гуглин 17.01.2019 19:02
Могут и так.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1037899 Утолщение миокарда ЛЖ
«Кардиология / Кардиолог»
Евгений
Муж., 32 лет.
Россия Cанкт-Петербург
Ежегодно делаю эхокг. И в этом году в заключении написали, что миокард Лж утолщен. ММ=191. Мой рост 182, а вес 85 кг. Также прикладываю скан с ДР. Показателями по эхокг.
27.01.2019 11:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скана нет
Время создания: 27 Января 2019 18:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Происки империализьма.
Время создания: 27 Января 2019 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
В протоколе нормальные показатели.
Время создания: 01 Октября 2020 21:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1037899
Евгений 27.01.2019 17:04
https://d.radikal.ru/d20/1901/20/2c5931019191.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1038864 Здравствуйте
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 30 лет.
Казахстан Усть каменогорск
Уважаемые доктора! У меня высокий халестирин, общий 6.2. В левой ноге, где колено стало часто болеть вена. Боюсь что тромбы. Сердце часто хватает, колит, давит. Пару лет назад проходила обследование, холтер, узи сердце без потологий. Ночами просыпаюсь от болей в грудной клетки. Давления в норме 120/80. Куда в первую очередь обратиться? Реально страшно, боюсь тромбов, инфарктов, так как мама умерла в 59 лет от общирного инфаркта. Заранее благодарю.
08.02.2019 00:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что лучше вначале обратиться к терапевту.
Время создания: 08 Февраля 2019 15:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Екатерина!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом в Скайпе.
Время создания: 08 Февраля 2019 17:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А что у вас с остальным липидным профилем, липидограмму выполняли?
Время создания: 20 Сентября 2020 15:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1038864
Юрий 08.02.2019 12:44
Добрый день, сделайте узи артерий и вен нижних конечностей!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040284 Заключение Холтера
«Кардиология / Кардиолог»
Никита
Муж., 23 лет.
Россия Иркутск
Здравствуйте, последний год чувствую постоянную усталость, сонливость, беспокоит повышенный ритм сердца, постоянно вздыхаю, как будто не хватает воздуха. Здоровый образ жизни, рост 173, вес 70.
Решил пройти холтер, наблюдался 23ч., в заключении зарегистрирован синусовый ритм: средний 83 уд/мин, минимальный 49 уд/мин, максимальный 168 уд/мин (физ нагрузка). Зарегистрировано: 123 эпизода синусовой брадикардии, 636 эпизодов синусовой тахикардии, в ночные часы эпизоды синусовой аритмии. Цикардный индекс 1,6 повышен. Зарегистрирована единичная желудочковая экстрасистола. Диагностического смещения сегмента ST не выявлено.
Подскажите, что из заключения выявилось?
24.02.2019 19:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Все в пределах нормы. Жалобы не сердечного происхождения.
Время создания: 25 Февраля 2019 01:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Норма
Время создания: 25 Февраля 2019 04:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства, волнения? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность, склонность к самокопанию, самоанализу? Как и после чего появились эти проблемы?
Время создания: 25 Февраля 2019 09:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Эти показатели в пределах нормы.
Время создания: 30 Августа 2020 11:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040284
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040366 Фибрилляция предсердий
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 52 лет.
Россия Балаково
Здравствуйте у меня пароксизмальная фибрилляция предсердий. в данный момент я принимаю варфарин, и т.к я не могу подобрать дозировку. то много, то мало, врач мне посоветовала принимать КЛОПИДОГРЕЛ, 75 мг один раз в сутки, операций на сердце не было, так же принимаю и амиодарон, подскажите пожалуйста что лучше варфарин или клопидогрел????
25.02.2019 17:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. Ответ дан.
Время создания: 25 Февраля 2019 23:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обсудите применение одного из так называемых новых антикоагулянтов.
Время создания: 26 Февраля 2019 05:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Компетенция очного лечащего врача.
Время создания: 29 Августа 2020 18:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040366
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040449 Синусовая аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 30 лет.
Россия Якутск
Здравствуйте!Сделала сутосное экг скажите пожалуйста пульс ночью 58 ударов в минуту это нормально ?
26.02.2019 13:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Да. Это вариант нормы. И хороший вариант. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 26 Февраля 2019 18:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
вполне
Время создания: 26 Февраля 2019 19:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Вполне приемлемые показатели.
Время создания: 29 Августа 2020 17:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040449
Виктория 27.02.2019 01:38
Спасибо, успокоили)))
   
(Гость) Ольга 27.02.2019 05:21
Доброго Вам здоровья Виктория! И какое это счастье иметь такой пульс!)))
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040566 Вопрос по ЭКГ
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 32 лет.
Тихорецк
Здравствуйте!
Сделал ЭКГ в профилактических целях, делаю раз в год.
В описании:
RR: 1.07-1.28 ЧСС - 45.56 уд/мин
P - 0.09 сек
PQ - 0.16 сек
QRS - 0.1 сек
QRST- 0.4 сек
ST: элевация

Ритм: синусовый.

Заключение:
Синусовая аритмия с ЧСС 45-56 уд/мин.
Синдром ранней реполяризации желудочков

Раньше всегда была брадикардия, в прошлом спортсмен. В интернете нашел, что ST элевация - признак инфаркта. Так ли это? Какие анализы стоит ещё сделать для уточнения диагноза?
27.02.2019 16:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не надо никаких анализов. Просто обратиться к очному терапевту.
Время создания: 27 Февраля 2019 23:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите экг
Время создания: 28 Февраля 2019 05:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Это повод для очного обращения к врачу-кардиологу!
Время создания: 26 Августа 2020 14:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040566
(Гость) Алексей 28.02.2019 10:36
ЭКГ
https://d.radikal.ru/d35/1902/88/7b2f6033b1c0.jpg

https://a.radikal.ru/a04/1902/5d/0935520ef028.jpg

https://a.radikal.ru/a38/1902/f0/44ca76728565.jpg

https://d.radikal.ru/d22/1902/56/f6bdc530cea1.jpg

https://c.radikal.ru/c41/1902/84/e1f52daaf4c9.jpg

https://c.radikal.ru/c43/1902/37/86a0c6b72f31.jpg

https://c.radikal.ru/c02/1902/0b/88180d7b5083.jpg
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1040972 Эхо-признаки атеросклероза
«Кардиология / Кардиолог»
Юрий
Муж., 50 лет.
Россия Брянск
Здравствуйте уважаемые доктора!
Подскажите пожалуйста на сколько серьезен данный диагноз, и необходимо ли какое то лечение.
Веду здоровый образ жизни, вес в норме, стараюсь есть больше овощей и фруктов, давление в районе 130/85.
ЭКГ- незначительная, эпизодическая экстрасистолия (около 10 лет).
Узи сердца в норме. Болей и признаков ишемии нет.
Анализ крови: ЛПВП-1,07. ЛПНП-3,47. Общий-4,48. Триглициды-1,27. Коэффициент атерогенности-3,19.
Сделал УЗИ экстракраниальных сосудов, есть атеросклероз (см. фото)
Есть ли необходимость начать принимать статины, или есть какие то другие варианты предупреждения дальнейшего развития атеросклероза. Продолжать ли прием назначенного ранее кардиомагнила.
Спасибо.
https://b.radikal.ru/b38/1903/d5/ba3717cfe440.jpg
04.03.2019 10:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Мне надоело выворачивать голову, пытаясь прочесть вложения размещенные боком или вверх ногами.
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
Время создания: 04 Марта 2019 16:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Выше дан более чем исчерпывающий ответ!
Время создания: 25 Августа 2020 10:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1040972
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1041843 Непонятная ситуация с гипертрофией левого желудочка
«Кардиология / Кардиолог»
Вера
Жен., 29 лет.
Одесса
Здравствуйте! У меня последнюю неделю постоянные боли в области сердца, то зажимает, то дыхание перехватывает. Я сделала экг для перестраховки. Экг снята после пешей прогулки в быстром темпе.

Заключение;ЧСС 103, электрическая ось сердца 71 град, синусовый ритм,синусовая тахикардия.
Вольтажные признаки гипертрофии левого желудочка.

3 недели назад я делала эхо сердца, там полный порядок, кроме минимальной регургитации на митральном и трикуспидальнрм клапане, отклонений нет. Мой вес 46 кг. Неужели за 3 недели могла появиться гипертрофия левого желудочка?
И еще, в этой кардиограмме с заключением приведены одни интервалы, а на самой бумажной экг немного отличаются данные:
RR 583(555-598)
QRS 76.7 мс
PQ 173.8 мс
QT 306.5 мс
QTc 401.6 мс

https://d.radikal.ru/d02/1903/a8/15083f5ba82f.png

https://c.radikal.ru/c33/1903/94/98881b587759.png
14.03.2019 18:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет не ипертрофии
Время создания: 15 Марта 2019 06:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Вера!

Фильм: https://youtu.be/ATQIVdNcwEM
Время создания: 15 Марта 2019 08:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы сравниваете несравнимые вещи. О гипертрофии левого желудочка можно судить только по ЭхоКГ. ЭКГ дает косвенные и гораздо менее точные сведения о гипертрофии. Вы в этом ничего не понимаете, это совершенно естественно. Вы может быть и в астрономии плохо разбираетесь, надо ли удивляться этому?
Время создания: 15 Марта 2019 15:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
А где ЭхоКГ? Без нее судить о гипертрофии ЛЖ невозможно.
Время создания: 22 Августа 2020 17:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1041843
(Гость) сережа 15.03.2019 11:00
с возрастом приходится мирится и с гипертрофиями и другими болячками, чем старше становишься тем их больше, вам еще просто рано чтоб они у вас были, вы молоды, и если никаких злоупотреблений вредностями нет то с чего им взяться
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1042849 Подскажите
«Кардиология / Кардиолог»
Юля
Жен., 25 лет.
Ярославль
Доброго времени суток , подскажите почему говорят что спазм сосудов может быть смертельным ? А при всд же тоже происходит спазм сосудов, а говорят что всд не опасно ? И если экг хорошее стоит ли беспокоится о проблемах с сердцем ? Показывает экг все проблемы с сердцем ? И может ли быть внезапная остановка сердца?
26.03.2019 17:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния, решением проблемы избыточной тревожности - это только благотворно скажется на работе вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность поработать с врачом-психотерапевтом.
Время создания: 26 Марта 2019 22:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Внезапная остановка сердца быть может. Это случается очень редко, но от этого никто не гарантирован. Никаких опасных спазмов при ВСД не происходит. ЭКГ не показывает всех проблем с сердцем. Она отражает только электрическую активность сердечной мышцы.
    А "сережа" освоился и стал развязным.
Время создания: 27 Марта 2019 00:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
никакой дополнительной опасности нет
Время создания: 27 Марта 2019 10:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирую здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Хотите общаться без грязи от сетевой мрази? Пишите в Telegram: https://t.me/Kantuev
О каком спазме речь? Где сама лента ЭКГ? Что оценивать?
Время создания: 15 Августа 2020 12:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1042849
(Гость) сережа 26.03.2019 21:44
Говорят что кур доят, вы в это верите? какой спазм, каких сосудов.

ЭКГ не показывает все проблемы с сердцем, оно показывает на графике электрофизиологическую активность сердца, то есть на ЭКГ выявляются аритмии, инфаркты, стенокардия и т.п.,

но проблемы с клапанами, размеры сердца ( и их патологиии гипертрофиии), как работает сердце (в том числе фракция выброса сердца) проверяются на УЗИ сердца (Эхокардиографиии)

Все смертны, будущего не знает никто, но вероятность внезапной остановки здорового сердца стремится к нулю, но если вы возьмете выборку в миллионы человек, то конечно найдете там такие случаи.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»