МНЕ 16 ЛЕТ. СТРАДАЮ ОТ ВЫСОКОГО ДАВЛЕНИЯ.

Здравствуйте, 3ина. Опишите, пожалуйста, жалобы с предельной тщательностью. Опишите приступ головокружения и движения его провоцирующие. Поворот в какую строну вызывает приступа? Это чувство вращения, движения? Сколько времени оно длится?

Здравствуйте, Зина!
Самым информативным диагностическим методом в вашей ситуации (не считая стандартного высокопольного МРТ-исследования головного мозга, конечно), будет так называемая - вестибулометрия (методика исследования вестибулярного аппарата, позволяющая судить о его функции). Чтобы пройти квалифицированное обследование, Вам необходимо очно посетить консультацию у врача-отоневролога. Результаты вестибулометрии, оцениваются по характеру нистагма и вегетативным реакциям организма.
1. Калорическая проба - производится медленным вливанием в наружный слуховой проход теплой (t°40°) или чаще холодной (t°18°) воды. В первом случае нистагм направлен в сторону исследуемого уха, во втором - в обратную. Отсутствие нистагма говорит о потере возбудимости лабиринта.
2. Вращательная проба - производится на вращающемся кресле. Голову исследуемый держит прямо, глаза закрыты. Проводят 10 равномерных вращений сначала в правую, затем в левую сторону. Скорость вращения - 1 оборот в течение 2 сек. После остановки вращения следят за появлением нистагма; исследуемый при этом сидит прямо с открытыми глазами и, не поворачивая головы, смотрит в сторону на палец исследующего, расположенный от него в 25 см на уровне глаза в стороне, противоположной бывшему вращению. В норме нистагм длится около 30 сек. Удлинение времени нистагма указывает на повышение, укорочение - на частичное или полное угнетение возбудимости лабиринта.
3. Прессорная проба (фистульный симптом) - производится сгущением (или разрежением) воздуха в наружном слуховом проходе посредством баллона Полицера или прижатием козелка. Возникающий при этом нистагм указывает на наличие фистулы (свища) в полукружном канале: при сгущении воздуха в наружном слуховом проходе нистагм направлен в сторону исследуемого уха, при разрежении переходит в противоположную сторону.
4. Отолитовая реакция Воячека (ОР) - производится на вращающемся кресле. Исследуемый наклоняет голову вниз на 90° и закрывает глаза. Производят 5 вращений в течение 10 сек. Затем 5-секундная пауза, после чего исследуемому предлагают поднять голову и открыть глаза.
Резко выраженные отклонение туловища и вегетативные симптомы (тошнота, холодный пот и т. д.) - говорят о повышении вестибулярно-вегетативной чувствительности.
Отолитовая реакция обязательно производится при профессиональном отборе претендентов на работы, при которых необходимо сохранять равновесие в трудных условиях.
Доброго вам здоровья!

Здравствуйте!
Выполните МРТ шейного отдела, УЗДГ экстра- и интракраниальных сосудов и с функциональными пробами. Проконтролируйте показатели артериального давления. Результаты - обсудите с неврологом.

Выполните дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга.

Здравствуйте, Надежда!
Ваши жалобы, вероятнее всего, имеют невротическую природу. Диагностикой и лечением панические атаки и других видов неврозов занимаются врачи-психотерапевты. Обращались ли Вы к этому специалисту?

Здравствуйте!
Если отвечать на поставленные вами вопросы по существу, то "невроз" (невротическое, или пограничное по своей сути расстройство), которое вы собственно говоря, и описываете в своем письме, это психосоматическое заболевание, которое возникает в результате влияния каких-либо психотравмирующих факторов или стрессовых ситуаций. Это расстройство безусловно, значительно ухудшает качество вашей жизни. И наверняка временами, вы теряете контроль не только над своими мыслями и эмоциями, но в некоторых случаях - даже над движениями и действиями, и скорее всего, прекрасно осознаете болезненность своего состояния?!
У людей, которые страдают от этого состояния и не знают, как лечить невроз, тревожность и беспокойство вызывают не только симптомы болезни, но и ощущение своего бессилия перед заболеванием, страх потери контроля над своей жизнью, понимание ненормальности своего психического состояния. Но несмотря на то, что это расстройство могут сопровождать весьма неприятные симптомы, в том числе и психосоматические, невроз можно победить и вылечить.
Грамотно подобранная и комплексная терапия, не только поможет устранить уже существующие болезненные проявления, но и предупредить развитие рецидивов в будущем.
Выход из невроза и его преодоление - это всего лишь часть терапии. Для окончательного же излечения, необходимо устранить основную причину развития заболевания. И на этом этапе, у многих пациентов возникает вопрос: если болезнь возникла в результате психотравмы, к примеру, стала следствием личной трагедии, то причина со временем сама собой перестает быть актуальной? А на самом деле, травмирующая ситуация - послужила лишь толчком к развитию заболевания.
Основная проблема заключается в самом человеке, в его личном отношении к ситуации. Поэтому ответом на вопрос "как лечить невроз или как избавиться от него навсегда?", является - коррекция отношения человека к психотравмирующим ситуациям. Никто из нас ведь не застрахован от потерь и жизненных неудач, но кому-то они помогают стать сильнее, а кто-то потом годами не может оправиться и побороть невроз. Вот почему, вашим союзником и помощником в этой ситуации, должен стать толковый врач-психотерапевт. Главная цель психотерапевта - помочь человеку стать сильнее обстоятельств, научиться контролировать свои эмоции в любых ситуациях, уметь действовать конструктивно, мыслить позитивно, понимать и себя самого, и окружающих. И лишь при выполнении этой задачи, можно говорить о том - что невроз вылечен (мне нравится термин - преодолен).
Можно обратиться и в специализированный психотерапевтический центр, или к частнопрактикующему врачу, или поработать дистанционно, в формате теле-консультирования через Скайп, главное условие - чтобы специалист обладал достаточным практическим опытом, и мог подобрать для вас индивидуальные методики, которые помогут именно вам успешно бороться с неврозом и быстро выйти из этого состояния. Поэтому не стоит тянуть с обращением за профессиональной помощью. Чем раньше вы примете меры по борьбе с неврозом, тем быстрее стабилизируется ваше состояние, и тем быстрее вы начнете жить полноценной счастливой жизнью.
Удачи, и доброго Вам здоровья!

Консультация психотерапевта.

Теряете время, а проблема укрепляется! ПРЕКРАТИТЕ искать ответы на свои вопросы в сети, по тестам, статьям, на форумах! Это ни на шаг не приблизит Вас к их решению, а только еще больше УСИЛИТ вашу тревогу!
Хотите разобраться - ищите специалиста-психотерапевта и работайте с ним! Диагностикой и лечением тревожных расстройств и других разновидностей невроза занимаются эти специалисты. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте!
Увы, волшебных таблеток не существует, у каждого препарата есть свои "светлые и темные" стороны. Есть они и у перечисленных вами. Церепро вполне может провоцировать судороги, будучи назначен на фоне геморрагического поражения головного мозга, а цитофлавин - головокружение, затруднение дыхания и тахикардию.

Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

Здравствуйте, Наталья!
Вам нужно обратиться к очному врачу-неврологу, и как минимум, выполнить информативное в этом случае МРТ-исследование головного мозга, и обязательно в ангиографическом режиме. Исключать сосудистую природу жалоб, заочно нельзя.

Если лечение, назначенное неврологом, не приносит облегчения, то нужно сходить к врачу-психотерапевту. Такие состояния очень часто наблюдаются у молодых людей в постстрессовом состоянии, когда формируется, например, тревожно-невротический или астено-невротический синдром.

Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную и обезличенную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!

По МРТ повышенное внутричерепное давление не может быть диагносцировано, это шарлатанство.
Обратитесь по поводу этих болей к другому доктору.

Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы так и не сформулировали до конца, к моему большому сожалению - не предполагают заочную консультацию в интернете.
В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте! Какой диагноз выставлен психотерапевтом? Какое лечение проводилось ( препарат, доза, схема приема)? Какие обследования проведены? Каковы показатели артериального давления? Как и после чего появились эти проблемы?

Здравствуйте!
В основе лечения мигрени, лежит строго индивидуальный и комплексный подход, включающий не только консервативное (лекарственное) лечение от врача-невролога, но и в обязательном порядке психотерапевтическую поддержку, в формате очной и индивидуальной работы с врачом-психотерапевтом. Специфические лекарственные средства при мигрени, включают в себя 2 группы фармакологических средств:
1) Препараты спорыньи - Эрготамин, Дигидроэрготамин, Кофетамин, Кафергот, Дигидергот. Они являются непрямыми агонистами серотониновых рецепторов. Существуют формы в виде раствора для перорального приема, внутривенного или внутримышечного введения, в форме таблеток и назального спрея. Эрготамин принимают в дозе 1-2 мг в виде таблеток, или 15-20 капель перорального раствора единожды, повторную дозу можно принять не ранее, чем через час. Дигидроэрготамин принимают в дозе 10-20 капель один раз.
2) Триптаны (селективные агонисты серотонина) Суматриптан (Имигрен, Сумамигрен) - таблетки по 50 и 100 мг, принимать вторую таблетку можно не ранее, чем через час после приема первой, Золмитриптан (Зомиг) - таблетки по 2,5 мг, вторую дозу можно принять при необходимости, но не ранее чем через 2 часа, после приема первой, Наратриптан (Нарамиг) - таблетки по 2,5 мг.
Только убедительно прошу вас, ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обязательно обсудите терапевтическую схему, со своим непосредственным и очным лечащим врачом-неврологом. Доброго вам здоровья!

Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед врачом-консультантом, к моему большому сожалению, не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным врачом-неврологом, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!

Показана очная консультация невролога и психиатра. Лучше всего в формате консилиума.

Здравствуйте!
Чтобы дать Вам квалифицированный ответ, необходимо визуально смотреть и оценивать сами снимки МРТ-исследования, вкупе с заключением врача-радиолога, а в идеале, был бы оцифрованный диск с записью. Одной только описательной части из заключения, или обрывка фразы из его описательной части (вырванной из контекста), к сожалению недостаточно!
Вам нужно прислать диск с записью МРТ-исследования на электронную почту, или дать на него активную ссылку, предварительно загрузив на один из файлообменников в сети. Для этого, папку с диском МРТ - архивировать в архив rar (правая кнопка мыши) одним файлом, загрузить на один из файлообменников (http://files.mail.ru или http://disk.yandex.ru илиhttps://accounts.google.com), прислать нам ссылку для скачивания. Для удобства и сокращения времени на эту манипуляцию, если на руках имеются сканированные копии выписок, анализов, заключений специалистов, КТ, фотографии и т.д., то также поместите все эти файлы в ОДНУ папку и архивируйте. Прислать на эл. почту конкретному специалисту (адреса в подписи) непосредственно сам архив, или как вложение к письму, или же через через файлообменник, опубликовав на этом сайте ссылку на архив.
Всего Вам доброго, и будьте здоровы!

На сегодняшний день не существует какого-либо одного диагностического метода (например, специфического анализа крови или ликвора), который позволил бы специалисту сразу определить рассеянный склероз.
Неврологи используют комбинацию из следующих методов: МРТ, история болезни, неврологический осмотр, исследование методом вызванных потенциалов, поясничная пункция, анализы крови (для исключения иных заболеваний, сходных по симптоматике). Совокупность полученных результатов, как раз и позволяет специалисту - правильно диагностировать заболевание.
Диагностика РС осуществляется в соответствии с международными критериями диагностики рассеянного склероза.
Наиболее высокую информативность в диагностике рассеянного склероза, имеют только показатели цереброспинальной жидкости. Это определяется тем, что рассеянны склероз относится к органоспецифическим заболеваниям, причем органы-мишени (головной и спинной мозг) являются "забарьерными". Для рассеянного склероза не характерны системные клинические проявления. Отсутствуют и эффективные лабораторные показатели, опирающиеся на системные сдвиги, то есть на параметры крови. Попытки найти "неинвазивные" тесты, используя для анализа другие биологические жидкости (слюну, мочу, слезную жидкость), также оказались безуспешными.
Современные диагностические лабораторные показатели - учитывают соотношение параметров цереброспинальной жидкости с соответствующими параметрами сыворотки крови. Наиболее информативные показатели цереброспинальной жидкости, используемые для диагностики рассеянного склероза, следующие:
- индекс IgG (чувствительность 70%, специфичность 80%),
- олигоклональные полосы IgG (чувствительность 85-95%, специфичность 85-95%),
- содержание свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 87%),
- индекс свободных легких цепей иммуноглобулинов к-типа (чувствительность 97%, специфичность 98%).

Здравствуйте!
1. Находки на МРТ необходимо обсудить с нейрохирургом.
2. Психо-эмоциональное состояние - с психиатром.

Здравствуйте. Пришлите снимки МРТ на почту melchenkos2014@yandex.ru

Прикрепите к вопросу данные МРТ.

Здравствуйте! В описании МРТ ничего страшного нет.

Здравствуйте!
Лечением (точнее удалением) полипа правой ВЧП, должен заниматься очный ЛОР-специалист. Тогда и доступ кислорода восстановится, и это неприятное давление исчезнет!

Осмотр ЛОР.

Обследование даст ответы на ваши вопросы, но исключать вероятности симпатоадреналового криза нельзя, в народе их и называют "паническими атаками"!

Здравствуйте, Максим!
Посмотрите этот материал - тревожное расстройство
Не об этой ли проблеме идёт речь?

Аллергия? Укус насекомого? Травма?

ля начала, обратитесь к врачу-терапевту ОЧНО!

Поможет устранить боль и убрать чувство тяжести в ногах, мазь хондроксид, или фастум-гель. Но и отлежаться после "запоя", неплохая идея!

Лучше отлежитесь.

Просто смените терапевта

От таких "врачей", лучше бежать без оглядки. Неужели в Москве нет возможности попасть к грамотному врачу-терапевту или кардиологу?

Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда - полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте!
Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

Здравствуйте!
Судя по симптоматике, это клиника сосудистой патологии среднего уха. Лечение за очным ЛОР-специалистом, или (что предпочтительней) врачом-отоневрологом!

Сначала нужен ОЧНЫЙ осмотр неврологом, потом можно будет разбираться дальше.
Данных, которые Вы предоставили, не достаточно для ответа.

Здравствуйте, Таисия.
Выложите пожалуйста сканированную копию заключения, чтобы визуально ознакомиться с ней. В официальной неврологии нет такой аббревиатуры, может быть полный протокол обследования подскажет какую то конкретную информацию.

Здравствуйте!
Ответы на ваши вопросы, которые вы ставите перед виртуальным врачом-консультантом, к сожалению - не предполагают заочную консультацию в интернете. В вашем конкретном случае, необходим только очный осмотр и обследование - квалифицированным и очным врачом-неврологом, а также, полное и комплексное неврологическое обследование (в т.ч. вспомогательными аппаратно-инструментальными методами МРТ или КТ), которые помогут врачу-специалисту определиться с правильным диагнозом, и подскажут ему наиболее эффективную терапевтическую тактику. Без очного и комплексного обследования у врача-невролога, дающего возможность как для уточнения сопутствующей симптоматики, так и для исключения противопоказаний и возможных побочных реакций, квалифицированное и безопасное консервативное лечение (тем более медикаментозное) - назначить не получится.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте! Обратитесь на приём к неврологу.

Здравствуйте!
Своеобразие невротических расстройств, как раз и заключается в том, что их внешние (видимые) проявления - могут напоминать признаки, практически любого заболевания. Невроз, это нервно-психологическое расстройство, которое вызвано в первую очередь психотравмирующими обстоятельствами.
Очень часто, при неврозе встречаются т.н. вегетативные расстройства. Называют их по-разному: вегетососудистая дистония или ВСД, нейроциркуляторная дистония (НЦД), соматоформная вегетативная дисфункция (СВД), вегетоз, ангионевроз, невроз сердца (кардионевроз или кардиофобия), тревожно-невротический синдром и т.п.
Вегетативные нарушения при неврозах - могут быть двух типов. При первом типе, могут быть следующие симптомы: учащение пульса, повышение артериального давления, бледности и сухость кожных покровов, уменьшение слюноотделения и сухость во рту, "гусиная кожа", тенденция к повышению температуры тела, зябкость конечностей и др.
Для "ВСД" второго типа, характерны замедление пульса, понижение артериального давления, повышение слюноотделения, усиление перистальтики кишечника, покраснение кожи. Внешние проявления невроза, на практике - могут напоминать признаки различных заболеваний, но при этом, невроз никогда не сопровождается повреждениями внутренних органов человека, он может длиться много лет, но это всегда - полностью обратимое расстройство, не переходящее ни во что другое!
В нашей психотерапевтической практике, он относится к пограничным состояниям, и никогда не приводит к развитию психических расстройств. Это полностью обратимая реакция личности, на какую-то психотравмирующую ситуацию.
Лечение неврозов - должно быть психотерапевтическим и комплексным. Медикаментозное лечение при неврозах, имеет как правило, второстепенное значение, а на первом месте стоит когнитивно-поведенческая терапия.
Психотерапия - это особый вид лечения, при котором оказывается помощь психологическими средствами, при решении проблем и затруднений психологического характера. Психотерапия - не ставит себе целью, устранение серьезного психического заболевания, это скорее практическая помощь в решении жизненных проблем. Без такой помощи, со временем, невротическое расстройство может принять и хроническую форму течения, что потребует куда больше сил и средств на его полное излечение (мне больше нравится термин "преодоление"). Основная задача психотерапии, это - восстановление психического здоровья. Цель психотерапевтической работы - помочь человеку понять значение того, что определяет его поведение, чувства, мысли и попытаться изменить неэффективные реакции, используя для этого психологические средства.
В настоящее время успешно применяются новейшие, уникальные и очень мощные психологические техники, экзистенциальная, нарративная, когнитивно-поведенческая терапия и пр. Самое необходимое при лечении невроза, это желание самого человека - справиться со своими проблемами. Задача же врача-психотерапевта, максимально эффективно и ненавязчиво, помочь человеку двигаться по пути преодоления невротического расстройства, в нужном и правильном направлении.
Так что, ищите возможность очной работы с толковым и грамотным врачом-психотерапевтом (хоть в рамках очной клинической консультации, хоть в рамках теле-консультации посредством того же Скайпа), который и поможет вам окончательно преодолеть свой невроз.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте! Нужно обсудить ситуацию с эндокринологом.

Вариантов масса. Терапевт должен был ответить на ОЧНОЙ консультации, а заочно точно ни кто не определит, только Бог.
Сходите к эндокринологу, гинекологу, неврологу, психиатру. А там уже по результатам обследований. Это хоть какую-то информацию даст. Все это дожен был сделать терапевт.

Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!

Консервативное лечение у невролога. А каков диагноз по плечевому суставу?

Я не могу ЭТО обосновать с позиции доказательной медицины.

Здравствуйте!
Сначала имеет смысл пробовать консервативное лечение, в основе которого будет медикаментозная терапия, и вот ее приблизительная схема:
- Фламакс - 2.0 внутримышечно 10 дней, затем прием таблеток по 50 мг х 2р./день - 14 дней,
- Мидокалм - 1.0 внутримышечно х 1р./день - 10 дней, затем прием таблеток 150 мг по 1 х 2 р./день - в течение 3-х недель,
- Трентал - 400 мг по 1 таб. х 2р./день
- Флебодиа - 600 мг по 1 таб. х 2р./день - в течение 1 месяца.
- Омез (омепразол) - 20 мг. по 1 капсуле х 1 раз в день, утром, за 30 мин. до еды (для защиты ЖКТ).
Физиопроцедуры и ЛФК (только по показаниям, и с разрешения/рекомендации вашего непосредственного и очного лечащего врача-невролога).
При неэффективности, или недостаточной эффективности от предложенного выше лечения, можно выполнить и т.н. трансфораменальную эпидуральную блокаду.
И только если после всех этих мероприятий, боль по-прежнему будет сохраняться, придется решать вопрос о хирургическом вмешательстве, очно обратившись к нейрохирургу.
Доброго Вам здоровья!

Думаю, это не неврология. Диагностический поиск за терапевтом и эндокринологом. Разумно перепроверить ОАК, ТТГ, кортизол суточной мочи.

Витамины можно. При авитаминозе!

Что Вы понимаете под «стимуляторами» мне неведомо. Знаю, какие препараты реально поднимут давление. Но они не могут даже обсуждаться в данном случае.

Для давления: больше жидкости, больше соли в рационе, физические упражнения со статическим компонентом.

Здравствуйте! А для чего Вы принимаете Мелитор и какой специалист его назначил?

Вопрос один: в связи с чем назначен Мелитор?

Здравствуйте! Отек, покраснение - есть?

Не похоже на проблему и на осложнения. Дайте срок и все пройдет. Отек, покраснение, уплотнение - тогда к хирургу!

"Раз в полгода мильгамму, мама всей семье всегда ставит уколы. "

Мама ВСЕЙ семье раз в ПОЛГОДА делает уколы мильгамма?! Это сюрреализм. Не надо это колоть раз в полгода.

Показания к этим уколам Вам понятны?

А в чем кроется смысл, такого с позволения сказать "лечения"?

При воспалении - осмотр хирурга.
При сохранении симптомов - консультация невролога.

Любое психическое состояние может вызвать напряжение глазных мышц. При напряжении глазных мышц, изменяется форма глазного яблока, а также глаз испытывает недостаток кровоснабжения. Можно сказать, что здоровье глаз зависит от достаточного кровоснабжения, а кровоснабжение зависит от состояния психики. Когда человек находится в спокойном, расслабленном состоянии, его мозг снабжается достаточным количеством крови, нормально питается кровью зрительный нерв и зрительные центры. А если психическое состояние человека ухудшается, он находится в нервном, возбуждённом состоянии, то нарушается кровообращение. Зрительный нерв и зрительные центры перестают получать кровь в нужном объёме. То есть человек сам способен ухудшить кровообращение, поскольку может вызывать мысли, чреватые стрессом.
Отсюда следует вывод: любое стрессовое состояние, которое испытывает человек, приводит к ухудшению зрения. Здоровый глаз в расслабленном состоянии, при рассматривание удалённых предметов, как бы уплощается, а при рассматривании предметов вблизи - удлиняется по оси. Напряжение мешает глазу изменять свою форму. Чтобы помочь глазным мышцам, люди вооружаются очками. В результате этого глазные мышцы ослабевают ещё больше.

Здравствуйте! Нет, эта ситуация не имеет отношения к изменению остроты зрения.

Нет.

Вот:



Это и есть значение! Неясно, что ЭТО! Гуща кофейная!) 
РЭГ – бессмысленное обследование. Клинически значимой информации не дает, по информативности равно гаданию на кофейной гуще. Место РЭГ в музее!

Ничего не значит без обсуждения жалоб, клинической картины.

Здравствуйте!
Реоэнцефалография (РЭГ) - абсолютно бесполезное, давно и уже порядком устаревшее, совершенно неинформативное исследование, его место в музее! Диагностическая ценность такого исследования равна нулю, и не совсем понятно, зачем вас направляли на это исследование, если его результаты выкинут в мусорную корзину?!
Самые частые головные боли, с которыми обращаются пациенты к врачу-неврологу, это т.н. головная боль напряжения (ГБН), и мигрень. О них ли идет речь в вашем случае, заочно сказать не получится. Скорее всего, обезличенная интернет-консультация в данной ситуации, будет просто бесполезна. Поэтому, не теряя времени на поиски ответов в интернете, обратитесь лучше очным порядком - к толковому и квалифицированному врачу-неврологу, и выполните более современные и информативные исследования (КТ или МРТ головного мозга, в ангиографическом режиме), которые помогут специалисту не только определиться с правильным диагнозом, но и подскажут оптимальную и эффективную терапевтическую тактику (лечение).
Доброго Вам здоровья!

Пустая информация без полного и четкого изложения всех жалоб на состояние здоровья.

Здравствуйте, Мария.
Посетите очную консультацию у невролога, для исключения невралгии тройничного нерва, которая вполне вписывается в описываемую вами симптоматику!

Здравствуйте! Покажитесь неврологу. 

Здравствуйте! Медкомиссия на предмет чего?

Это норма.

Здравствуйте!
Это пограничная ЭЭГ, которая говорит о высоком пороге судорожной готовности. Изменения на ЭЭГ - это ничто, в отрыве от клинических проявлений болезни, то есть жалоб и данных неврологического осмотра. Такие изменения на ЭЭГ, вполне могут быть и в норме, и при серьезных заболеваниях нервной системы (например, при эпилепсии в межприступном периоде). Так что, изменения на ЭЭГ - это не диагноз, это только функциональное состояние нервной системы человека, на момент проведения исследования.
Ищите квалифицированного очного врача-эпилептолога, и проходите более информативное исследование, коим является суточный ЭЭГ-мониторинг, с т.н. провокационными пробами и с депривацией сна, для получения максимально точного результата, который либо подтвердит наличие эпилепсии, либо полностью опровергнет ее!

Давление у вас в норме....

Здравствуйте!
Из первичных головных болей, можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, в меньшей - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный.
Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо будет выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген.
Доброго Вам здоровья!

Сначала нужно понять почему это происходит, найти причину. Потом уже можно будет говорить о лечении.
Идите на прием к врачу, начните с терапевта.
По Вашему описанию ситуации только жулики поставят диагноз и назначат лечение.

Это не те цифры, которые следует давить таблетками. Жалобы обсудите с неврологом.

Здравствуйте!
Учитывая всю серьезность вашей ситуации, свяжитесь лучше с Андреем Александровичем Зуевым напрямую, по его мобильному телефону, и уточните все интересующие вас вопросы непосредственно у него лично, чтобы не терять напрасно драгоценное время!
Тел. сотовый: +7(926) 986-8431, Тел. отделения: +7(499) 748-93-19.

Осмотр невролога, МРТ. Другого совета нет.

Комплексное лечение цереброваскулярной болезни (ЦВБ) - проводится как правило, в неврологическом отделении стационара. При грамотном подходе к вопросам терапии, в первую очередь устраняют факторы риска: назначают антисклеротические, гипотензивные, гипогликемические препараты. Только после коррекции основного обмена, переходят к непосредственному лечению патологии. Лечить нужно не симптомы (последствия), а основное заболевание (причину). Не играйте со своим здоровьем в "русскую рулетку", обратитесь к квалифицированному и опытному врачу-неврологу в очной форме!

Откровенно говоря, есть большие сомнения в точности данного диагноза и необходимости такой терапии, было бы, более правильным, получить очную консультацию другого независимого эксперта невролога.
Цереброваскулярные болезни I60-I69

Уважаемый Сергей Владимирович решительно прав. Никаких данных в пользу сосудистого поражения мозга в тексте Вашем нет!

Это НЕ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ БОЛЕЗНЬ! Если бы Вас ТРИДЦАТЬ ЛЕТ изводила ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНАЯ БОЛЕЗНЬ , то была бы грубая патология на МРТ!

Наверняка, у Вас форма первичной головной боли. Очный разбор темы за неврологом офф лайн. ВСЕ перечисленные Вами препараты далеки от доказательной медицины.

Заочное обсуждение возможно, если Вы желаете выкладывать данные обследования в интерпретируемом формате и отвечать на уточняющие вопросы. Если настроены на обсуждение, дайте знать ниже в «мнении зала».

Здравствуйте! 
Для нормализации психо-эмоционального состояния можно принимать водный настой пустырника -заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.

Здравствуйте!
В этом случае вам нужно делать суточное мониторирование АД (по 6 - 8 раз в сутки) и смотреть - функциональное ли у Вас повышение давления, или это реальная гипертония. По результатам за 10 - 14 дней, уже можно принимать решение, к какому врачу обращаться, к психотерапевту или кардиологу!

У всех поднимается. Вопрос в чем?

Смените лечащего врача. Адекватный специалист не станет назначать пустышки, без доказанного терапевтического эффекта!

Теоретически совместимы. Согласен с Олегом Ивановичем

Где именно болит?

Это симптоматика нейропатии кубитального канала. Обратитесь за лечением к травматологу или неврологу, требуется консервативное лечение!

осмотр невролога и травматолога.

Здравствуйте!
Если вы все это время находитесь в Москве, то не стоит терять время напрасно, и играть со своим здоровьем в " русскую рулетку ". Обратитесь к очному неврологу, и пройдите квалифицированное и комплексное обследование.

Проблема решаема. Это срыв высшей нервной деятельности. Если хотите обратиться к грамотному специалисту в Москве, пишите в личный кабинет, дам координаты. Заочно - возьмутся решать только жулики.

Этот вопрос решит грамотный врач-психотерапевт. Произошел срыв высшей нервной деятельности. Это лечится. Если захотите, порекомендую куда, где реально грамотный врач есть.

Здравствуйте! Светлана! Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом, проблема может иметь невротическую природу.

Это симптоматика невротического расстройства (невроза), а не последствия проведенного вам МРТ-исследования. Обратитесь за лечением к врачу-психотерапевту, это клиническая область именно этого специалиста. а не невролога.

Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о проблеме, которая называется тревожное расстройство . Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Обратитесь к врачу. Осмотр даст ответ. Хотя, скорее всего, банальная простуда.

Здравствуйте.
Нет, не может в принципе, это был бы нонсенс!

Ьенингит - маловероятно. Скорее всего проявление астенического синдрома. Нужен очный осмотр.

Ваш главный врач - пульмонолог, а не невролог. Рестриктивный тип нарушения вентиляции - развивается при уменьшении эластичности, способности легких к расширению и спадению при акте дыхания. Он характеризуется снижением воздушной емкости легких в результате:
1) уменьшения растяжимости легких при диффузных инфильтративных процессах в них, увеличения кровенаполнения их при сердечном застое;
2) возникновения большого невентилируемого участка, например при ателектазе и пневмонии;
3) компрессии легких за счет плеврального выпота, опухолевого процесса, пневмоторакса;
4) ослабления или паралича дыхательной мускулатуры при полиомиелите, дерматомиозите, нарушении функции диафрагмы;
5) ограничения подвижности грудной клетки при ее деформации, плевральных сращениях, травме, ожирении.
При исследовании функции легких отмечается уменьшение ЖЕЛ, максимальной вентиляции легких, в то время как показатель Тиффно остается практически нормальным. При пневмотахометрии снижаются показатели как вдоха, так и выдоха. Нарушения диффузии газов приводят к гипоксемии и возникают при изменении проницеемости альвеолярно-капиллярнои мембраны, а чаще - в результате уменьшения поверхности газообмена при сокращении числа функционирующих альвеол и капилляров при эмфиземе легких.

Здравствуйте! Опасности нет. Нужно лечение у невролога и, при необходимости, у нейрохирурга.

Для ответа выложите сами снимки, или дайте ссылку на них. Оперативному лечению должна предшествовать консервативная терапия, которая может быть весьма эффективной!

Не совсем понятно, патологическая активность какого именно порядка? Не могли бы вы прикрепить к вопросу весь протокол обследования с описанием, чтобы можно было ознакомиться с ним визуально. Иначе не понятно, о какой именно активности идет речь.

Здравствуйте! Да, результат вне пределов нормы. В связи с чем проводилось исследование?

Рецидивирующе-ремитирующий рассеянный склероз - наиболее часто встречаемое течение у больных РС. Оно характеризуется четко определенными рецидивами с постоянным увеличением новых или ухудшением старых неврологических симптомов. При этом течении, рецидивы чередуются с частичной или полной ремиссией. На ряду с ремиссией, некоторые симптомы могут стать постоянными, без исчезновения при наступлении следующей ремиссии. Не смотря на это, нет никакого явного прогрессирования заболевания в периоды ремиссии. В разные моменты времени рецидивирующе-ремитирующее течение может быть дополнительно охарактеризовано как активное (с рецидивами и / или новой активностью в очагах на МРТ) или неактивным, с ухудшением (подтвержденное увеличение инвалидности за определенное время после рецидива) или без ухудшений.

Идите на прием к врачу-психотерапевту. 

Здравствуйте Екатерина.

Ваша головная боль, скорее всего, связана как раз из-за страха перед болезнью. Возможно переутомление, неправильное питание, стрессы в быту и на работе.
Обратитесь к неврологу на очный приём, возможно потребуется консультация психотерапевта.

Здравствуйте, Екатерина!
Лечением ипохондрического синдрома, чью симптоматику вы судя по всему и описываете, занимается не невролог, а врач-психотерапевт. Именно к этому специалисту, вам и нужно обратиться с этими жалобами. Получить квалифицированную психотерапевтическую помощь в Санкт-Петербурге, сегодня совсем не сложно, в том числе и совершенно бесплатно (при наличии Полиса ОМС). И ничем плохим это вам не грозит, потому что своих пациентов они ни на какое наблюдение не ставят.
Психотерапевтический центр Санкт-Петербурга - помощь оказывается совершеннолетним петербуржцам из любого района города.
Адрес: Канонерская ул., 12. Телефон: 714-34-14, 8-950-014-38-46. Режим работы: понедельник-пятница с 9-00 до 21-00
Психотерапевтический центр городской психиатрической больницы №7 им. Академика И.П. Павлова (Клиника неврозов) - принимает всех взрослых жителей Петербурга и Ленинградской области. Адрес: 15-я линия В.О., 4-6. Телефоны: 323-47-38, 321-05-55, 321-76-52. Режим работы: понедельник – пятница с 9-00 до 16-30.

Здравствуйте!
Это не "всд". Не существует такого заболевания! Чаще всего под этой маской скрывается невротическое расстройство – невроз!  Этой проблемой нужно заниматься под контролем и руководством со стороны врача-психотерапевта при обязательном применении психотерапии, как основного метода. Медикаменты, если и применяются, то играют вспомогательную роль. Ориентируйтесь на это при выборе специалиста. Рекомендую также посмотреть эту информацию. Она поможет Вам понять суть Вашей проблемы: панические атаки .   
Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Здравствуйте, Ирина!
Симптомокомплекс (а не самостоятельный диагноз!) "ВСД" - находится на границе разных заболеваний, то и имеет черты различных недугов. Это психологические расстройства, неврологические, кардиологические и сосудистые. Первая сфера - психологическая. ВСД - проявляется в виде повышенной утомляемости, психологической ранимости, иногда усиливаются личностные особенности (например, у человека, склонного к застенчивости или испытывающего чувство тревоги, эти черты характера становятся более заметными). На втором и третьем месте идут нейрокардиологические и сосудистые расстройства. Самые распространенные их проявления: перебои в работе сердца (ощущение, что сердце стучит, замирает и так далее), холодные руки и ноги, повышенная потливость, скачки артериального давления, тяжесть или боли в голове и висках, учащенное мочеиспускание, разнообразные боли во всем теле. При ВСД нарушается нормальная реакция сосудов, иногда возможны даже обмороки. Люди, подверженные ВСД, начинают острее чувствовать перепады погоды, они становятся метеозависимыми.
Наиболее рискуют заболеть люди, генетически предрасположенные к данному недугу, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Иногда, дисфункция может стать последствием перенесенного гриппа или стресса, но это уже эндогенные (внутренние) факторы. Существуют и экзогенные (внешние) факторы, всевозможные интоксикации, отравления, сотрясения мозга. Но чаще всего, заболевание имеет смешанное происхождение, когда внешние и внутренние факторы риска переплетаются, и тогда даже у очень крепкого физически и психически человека вегетососудистая регуляция может расшататься и развиться симптомокомплекс ВСД.
Так как ВСД на практике - это целая совокупность симптомов, а не отдельный диагноз (нет такого заболевания - как ВСД), то и лечение должно быть исключительно комплексным.
Базовая терапия, представляет собой общеоздоровительные мероприятия, чтобы устранить переутомление, бессонницу, стресс. Она направлена, прежде всего - на оптимизацию двигательной активности человека в виде легкого систематического спорта, лечебной физкультуры. Нужно больше двигаться, делать зарядку. Без этого базового комплекса, все остальные методы лечения ВСД - малоэффективны.
Психотерапия (в когнитивно-поведенческом ключе) - может создать внутренний механизм исцелений, который будет следить за тем, чтобы человек шел по пути выздоровления и благополучия, поможет установить мир и согласие в душе, чтобы ничто не препятствовало обретению здоровья, уберет тревогу и страх. Задача же лекарственной терапии (а она иногда требуется, особенно на начальном этапе лечения) - помочь человеку справится с основными проявлениями заболевания.
Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, Роберт.
А где сами "показатели УЗИ"? Судя по всему, они не прикрепились к вопросу.

Для конкретного и детального ответа, прикрепите пожалуйста к вашему вопросу полные протоколы с заключениями, проведенных вам ранее кт и мрт в ангиорежиме.

покажите полные протокол

Здравствуйте! А в связи с чем Вы обратились на приём?

Здравствуйте, Лилия!
Z03.2 - Наблюдение при подозрении на психические заболевания и нарушение поведения. Это далеко не окончательный, а скорее предварительный диагноз (нозологическая единица), который носит субъективный характер и лишь озвучивает мнение одного специалиста. Не факт, что оно не изменится, или вообще не будет снято - уже в скором будущем, по мере взросления вашего сынишки. Так что не переживайте. нет повода для беспокойства. Лучше примите превентивные меры, и уделите внимание психологическому развитию ребенка.

Здравствуйте, Сергей! В первую очередь необходимо исключить неврологическую патологию. Для этого необходимо показаться грамотному неврологу.

Для исключения эссенциального тремора, чью симптоматику вы и описываете, нужно пройти обследование у очного врача-невролога.

Здравствуйте! Эти врачи правы.

Здравствуйте, Александр!
Коллеги правы, вместо бессмысленного употребления препаратов-пустышек, лучше направить усилия на комплексное лечение остеохондроза и спондилоартроза, и тогда ничего не придется "укреплять", а качество жизни значительно поднимется. А упоминаемая вами нейрометаболическая терапия, целесообразна и эффективна только тогда, когда имеет место доказанное нарушение метаболических процессов или кислородное голодание (гипоксия) в головном мозгу.

Здравствуйте, тёзка. Воистину ЭТИ "некоторые" врачи правы.