ВЫСЫПАНИЯ В ОБЛАСТИ ЛИЦА ЖИДКИЙ СТУЛ МЕТЕОРИЗМ

№935658 Высыпания в области лица жидкий стул метеоризм
Данил Муж., 24 лет. Махеевка
Гость (не зарегистрирован)
05.09.2016 07:06
Здравствуйте, мучаюсь уже целый год, врачи не могут поставить точный диагноз. Было отравление(на работе, гипохлорит натрия, натрий гидросульфат) (связываю с этим, поэтому до этого никогда проблем небыло). Первое время отказал кишечник, поел-сразу в туалет, жидкий стул, метеоризм. Прописали омез, дюспатолин, ферменты. Сделали фгдс, все хорошо (антральный гастрит). Начались высыпания на лице, стул нормализовывыется и снова нарушается (запоры сменяются диареей). Пребиотики дают лишь временные улучшения. Уже год прошёл мучаюсь до сих пор. Анализ биохимии в норме, единственный повышен АСТ. Консультация инфекциониста, исключены по анализам все инфекции вич, гепатит и тд. Узи брюшной области увеличение печени, перегиб шейки желчеотводного канала, камней в жёлчном не обнаружено. Назначил инфекционист хофитол. Терапевты разводят руками, гастроэнтеролог назначает пребиотики, ферменты. Анализ кала на дисбактериоз- все хорошо, патогенной микрофлоры не обнаружено. Сейчас пью бифиформ, хофитол, Карсил, панкреатит (креон). Беспокоит прыщи на лице, покраснения в области щёк, обостряющаяся к вечеру. Нерегулярный стул, понос с пеной. Что может быть? Чем помочь себе? Пока обратиться к хорошему гастроэнтерологу нет возможности. (отсутствует в городе)
Другая специальность
Консультант. профессор кафедры инфекционных болезней
Рейтинг. Консультант
профессор кафедры инфекционных болезней
Кал сдавали на яйца глистов и цисты лямблий?
Время создания: 05 Сентября 2016 13:31
Оценок: 0
Прямая специальность
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рейтинг. Елена Владимировна
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Похоже на СРК. Кожные проблемы решайте с дерматологом.
Время создания: 06 Сентября 2016 07:19
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Данил 05.09.2016 13:36
Да сдавал, ничего не обнаружено, в том числе опистрахоз( живу в районе крайнего севера)
   
Елена Утенкова | (Жен., Киров, Россия) | 05.09.2016 14:30
Надо сдавать три дня подряд. Тогда есть шанс, что найдут.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
13.06.2014
10:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 7
Сообщений: 233
16.08.2012
13:54
Поцелуев Даниил Андреевич :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 9
Сообщений: 169
18.12.2014
09:26
Виталий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 164
14.01.2017
13:48
Анастасия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 2
Сообщений: 160
06.08.2018
09:37
Юлия :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 152
11.12.2015
20:49
Мария :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 140
28.04.2014
10:29
ирина :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 4
Сообщений: 113
14.04.2018
08:43
Дмитрий :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 5
Сообщений: 104
22.06.2022
08:14
Татьяна :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 1
Сообщений: 108
23.09.2016
15:37
Андрей :: Другие консультации / Гастроэнтеролог
Ответов: 3
Сообщений: 99
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №975470 Хиликобактер и гепатит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 33 лет.
Украина Константиновка
05.06.2017 - Наталья: Здравствуйте доктор.У меня гепатит В минимальной активности. Подскажите, нужно ли и как лечить хиликобактер пилори, который вызвал гастрит, дуоденит, рефлюкс эзофагит( делала гастроскопию, уреазный тест положительный)По узи умеренные диффукзные изменения печени и поджелудочной, хр холецистит, селезенка норма. Беспокоит боль в области желудка и немного справа, несформированный стул, ужасное вздутие живота и боль в животе. Назначено омез, метеоспазмил, мезим, йогурт, аллохол, легалон 140, нифуроксазид на 7 дней, принимаю неделю, а пить месяц, Облегчения нет. Откоректируйте пожалуйста лечение. И нужно или можно мне лечить хиликобактер(+) при гепатите? И почему не назначают антибиотики!? Спасибо, что помогаете нам!
06.06.2017 14:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Это точно не гастрит. Обследуйте кишечник.
Время создания: 06 Июня 2017 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не нужно лечить хиликобактер. Лечение назначено правильно. Если за 10 дней улучшения не будет - обратиться к лечащему доктору.
Время создания: 07 Июня 2017 06:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Сходите на прием к врачу-психотерапевту. Вероятнее всего это проявление психосоматического расстройства.
Время создания: 07 Июня 2017 07:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №975470
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №976107 Прошу помочь разобраться в проблеме
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Elena
Жен., 18 лет.
Россия Саратов
Добрый день , все началось в марте и вот страдаю четвёртый месяц ) сидела на учебе и резкое головокружение будто бы упаду диарея тошнота ) одним словом с желудком мучаюсь четвёртый месяц пропила кучу таблеток назначенных врачами ничего не помогло ) Беспокоит : постоянное урчание и бурление в кишках снизу , тошнлта бывает , болит верх желудка и правый бок ужасно бурлит урчит не понимаю почему ) Прошла все обследования , все все все в итоге обнаружили по фгдс узи копрограмме анализам всем : дуо гастрит, дискинезия и постоянный выброс желчи , дисбактериоз и в копрограмме клетчатка не переваривается ) может ли такое урчание и боли вверху желудка быть связаны с дискенезией ? Когда глотала фгдс сказали выброс жёлчи она постоянно выбрасывается почему то , прошу помочь ) ещё киста в селезенки выросла от 2 см до 3,9 как сказали врачи она не имеет никакого к этому дела) помогите с лечением что назначают врачи мне уже пачками не помогает никак вот
11.06.2017 11:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кальпротектин, а/т к целиакии, эластаза кала.
Время создания: 11 Июня 2017 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Причинами подобных симптомов могут быть лямблиоз и др. паразиты кишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, дискинезия-раздражённый кишечник (СРК). Поняв причину, найдём способ лечения. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на яйца глист, УЗИ исследование желчного пузыря с определением его сократимости, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход) или рентген кишечника (ирригоскопия). Напишите нам результаты исследований и мы постараемся поставить Вам правильный диагноз и назначить лечение.
Напишите, какое лечение уже проведено и от чего было лучше.
А пока лечение: Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 12 Июня 2017 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №976107
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №978910 Дисбактериоз
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
алиса
Жен., 30 лет.
Россмя Петропавловск-Камчатский
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Лечу дисбактериоз уже год, после как пролежала с почками в больнице. Началось все с высыпаний на лице. После начали лезть волосы пучками. Ломаться ногти. Сдвала кал на дисбиоз. Результат дисбактериоз 1й степени. Прописывали антибиотики и бифиформ. Что-то мне кажется врач не долечил. Все не менялось. Лицо с красными пятнами и также лезут волосы. Пью витамины. Повторный анализ на дисбиоз. Результаты: лактобактерии 10^6степени. E. coli гемолитические 3×10^7степени и St.aureus 3×10^3степени. Дисбактериоз 2й степени. Подскажите чем и как лечить. Сил больше нет. Рези в области пупка при прошупывании и зеленый нежидкий стул. Спасибо.
05.07.2017 12:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Такого диагноза нет!!!Проблемы с лицом в юрисдикции дерматолога и гинеколога-эндокринолога.
Время создания: 05 Июля 2017 19:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Раз анализ стал хуже - лечили дисбактериоз недостаточно или пили вредные лекарства.
Сначала лечим золотистый стафилококк препаратами, к которым он чувствителен (есть в анализе на дисбактериоз), а затем восстанавливаем нормальную микрофлору кишечника пре- и пробиотиками в течении 2 месяцев.
Время создания: 05 Июля 2017 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Такого диагноза не существует. Надо разбираться подробнее и очным порядком. Нужно очно обратиться к хорошему терапевту. Тут возможных вариантов развития событий несколько. Гадать не стоит, нужно разобраться а не заниматься гаданиями. Медицина, наука точная.
Время создания: 06 Июля 2017 11:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Высыпания на лице - к дерматологу.
Время создания: 06 Июля 2017 17:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №978910
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980310 Нет аппетита.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
sandra
Жен., 26 лет.
Россия Смоленск
Подскажите чем лечить мою болезнь.
ФГДС - показало - содержимое - желчь.
Узи - желчный пузырь изогнут в области тела
Неполное удвоение левой почки.
Дисбактериоза - нет.
Симптомы -
Кислый привкус во рту,
Отсутствие аппетита,
Вздутие и распирание живота.
17.07.2017 21:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Для начала с диагнозом нужно определиться.
Время создания: 18 Июля 2017 08:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
В этих данных нет диагноза объясняющего данные симптомы. Очная трактовка за терапевтом или гастроэнтерологом. Беременность исключена?
Время создания: 18 Июля 2017 09:45 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нужно все-таки определиться с диагнозом. Пока что его нет. Есть только симптомы и результаты обследований. Кислый привкус во рту может быть от многих причин (начиная с заболеваний полости рта и заканчивая рефлюксом желудочного содержимого в пищевод). Отсутствие аппетита часто сопровождает неврозы и психосоматические расстройства.
Время создания: 18 Июля 2017 16:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Если Кислый привкус во рту, Отсутствие аппетита, Вздутие и распирание живота - поможет препарат Иберогаст.
Время создания: 18 Июля 2017 22:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980310
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980809 Что за болезнь?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 35 лет.
Россия Курск
Доброе утро! Врачи не могут поставить диагноз, бъюсь как рыба об лед долгое время. У меня идет падение веса, с 50 уже вешу 35. Сдавала капрограмму, выявлены мыла+ полож, крахмал+внеклет, мышечные волокна единич. перевар., сейчас кал очень светлого цвета, ни запоров ни поносов нет, боли под правым ребром отдающие в лопатку. Питаюсь по 5 столу. в организме исчезла жировая прослойка, стала очень худой. Выявлены вторичные иммунодефицитные состояния, постоянно хватаю герпес на губах, часто устаю. Врачи не знают что лечить, выписали только фестал. Подскажите что со мной? Биохим только пониж холестерин.
22.07.2017 07:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психиатра, эндокринолога, а/т к целиакии, обследование на артериомезентериальную компрессию.
Время создания: 22 Июля 2017 14:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Не написали результаты ФГДС и УЗИ вн.органов. По анализу кала признаки застоя желчи.
Время создания: 22 Июля 2017 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980809
ольга 22.07.2017 16:34
Владимир Иванович, на узи панкреатит, диффузные изменения, фгдс гастробульбит, в просвете скудное количество желчи, остальное норма. Кардия сомкнута, слизистая желудка гладкая. Пищевод свободно проходим, привратник расположен типично. Перистальтика удовлетворительная. Но как поем так сразу вздутие, была рвота желчью, в туалет хожу каждый день но из коричневого кала теперь цвет желтый, светлый.
   
Повторить УЗИ желчного пузыря. Он сейчас плохо работает.
   
ольга 23.07.2017 08:08
Владимир Иванович, а узи с функцией делать, пробный завтрак называется вроде или просто узи?
   
Желательно и просто УЗИ желчного пузыря и узи с функцией.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №980885 Екатерина
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Екатерина
Жен., 31 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день, уважаемые специалисты. Начались краткосрочные остановки дыхания месяц назад. Врачей обошла, нашли только рефлюкс-эзофагит. Сейчас добавилось что стала есть с трудом. Аппетит всегда был хороший, хоть и не толстая. Я и сейчас хочу, но чувствую что не могу. Может что-то с пищеводом или мышцами. Что может быть? Или только нервы? Сегодня 2 раза поела рис с грудкой небольшие порции. Перед пью мотилиум, после еды гевискон, т к нольпаза не пошла.После еды задыхания усилились, особенно после второго приема, попила через 2 часа, еще сильнее, как будто пища за грудиной стоит. Икота. За эту неделю сильно скинула в весе (около 2 кг). Больше всего мне приносит неудобство дыхание. И скажите если эзофагит так протекает должны ли брать в больницу? Меня пока не взяли, а у меня уже отчаяние, из-за частых приступов удушья.
22.07.2017 21:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Рентген пищевода с барием.
Время создания: 23 Июля 2017 09:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Эти симптомы с рефлюкс-эзофагитом не связаны. Обследование у пульмонолога.
Время создания: 23 Июля 2017 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Этот минимально описанный эзофагит - невинный свидетель происходящего. НЕ стОит на него всего собак вешать. Причина страдания Вашего - невроз. Надеюсь, завтра Вы получите более эффективное назначение!
Время создания: 24 Июля 2017 06:47 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №980885
Екатерина 23.07.2017 13:09
Елена Владимировна и Владимир Иванович, добрый день. Я уже была у пульмонолога, делала спирографию, астму она мне не поставила. А так же проверяла щитовидку, ставила суточный мониторинг и делала ФГДС, и флюрографию. Выявлен только эзофагит. Врачи ставят невроз, я готова согласиться, если бы мне это помогло, но адаптол пью уже 3 неделю мне не помогает. Приступы удушья каждый день после еды преимущественно, но и не только. Елена Владимировна, может ли ренген пищевода с барием показать что-то еще, если я уже делала ФГДС?
   
Если адаптол 3 недели не помогает, значит надо попросить психотерапевта сменить препарат не более эффективный.
   
На ФГДС не видно дискинезию пищевода.
   
Екатерина 23.07.2017 23:27
Спасибо.
   
Екатерина 24.07.2017 22:08
Можно ли умереть от этого диагноза? Если в моем случае это так влияет на дыхание.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №981953 Влияние антигистаминных препаратов на результат анализа кала на копрограмму
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
юлия
Жен., 50 лет.
Россия, Татарстан Казань
Добрый день, уважаемый доктор.Я бы хотела узнать, можно ли накануне сдачи анализа кала на копрограмму ( метеоризм, вздутие, боли в верхней части живота; в носу и зеве обнаружен золотистый стафилококк 10 в 5 10 в 4 степени; по результату ФГДС -поверхностный гастрит) принимать антигистаминные препараты. Не повлияет ли приём этих лекарств на результат анализа на копрограмму?
31.07.2017 11:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, не повлияет приём этих лекарств на результат анализа на копрограмму.
Время создания: 31 Июля 2017 16:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Можно.
Время создания: 02 Августа 2017 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Да, можно, антигистаминные средства никак не повлияют на результат копрограммы 
Время создания: 03 Августа 2017 00:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №981953
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №984182 Ишемическая болезнь брюшной полости опасно ли
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Екатерина
Жен., 31 лет.
Санкт-Петербург
Доброго времени суток. Месяц назад начались приступы удушья, обошла многих врачей (пульмолог, терапевт, кардиолог, проверила щитовидку, гастроэнтеролог). В итоге попала к психотерапевту. Стала пить антидепрессанты, они помогли, бывает трудно дышать, может нервное осталось, но блока дыхания пока нет. Под конец зашла еще к другому гастроэнтерологу, сделала УЗИ брюшной полости поставили диагноз компрессионный стеноз устья чревной артерии. В диагнозе написано так: устье прижато ножкой диафрагмы со стенозированием 0,35 см и повышением скорости потока до 224 см/сек Сейчас у меня часто отрыжка воздухом и сильная икота. Врач прописала дюспаталин и сказала раз антидепрессант помогает продолжать пить его. Действительно ли это так неопасно? Я боюсь что со временем опять могут начаться приступы удушья. Могу ли я задохнуться при таком диагнозе?
19.08.2017 00:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
 У Вас компрессионный стеноз устья чревной артерии. Лечение: диета, ЛФК (лечебная физкультура). 
Время создания: 19 Августа 2017 22:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №984182
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №985927 Похоже ли это на панкреатит?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Femida
Жен., 20 лет.
Москва
Здравствуйте.Помогите пожалуйста.Девушка,20 лет.У меня уже больше 2 месяца боли в подреберьях,то в правом,то в левом(чаше в левом),иногда в области сердца и живота тоже,и в спина тоже в этих участках иногда болит(не отдает,а именно болит только одна точка)каждый день,почти постоянно.Боль в основном не сильная,ноющая,четкой связи с приемом пищи нет(когда как).Других симптомов нет.2 недели назад посетила врача-терапевта,она сказала что все из-за позвоночника и нервов. Я спросила ее,а не похоже ли это на панкреатит(прочитала в интернете,вроде характер боли похож). Она после пальпации сказала,что нет, и если бы это был панкреатит,то за 2 месяца без диеты в период обострения у меня бы появились бы и другие симптомы,сильная боль,тошнота,рвота и т.д.
Прошу вашего мнения:насколько это похоже панкреатит? Может ли панкреатит проявляться только болями и за 2 месяца не прогрессировать?
05.09.2017 09:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Не похоже.
Время создания: 05 Сентября 2017 17:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №985927
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987208 По результатам УЗИ брюшной полости в области желчного пузыря
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Павел
Муж., 49 лет.
Россия Абакан
Здравствуйте, По результатам УЗИ брюшной полости в области желчного пузыря следующее: Размер - 60х25мм, Форма - овоидная, Стенка - утолщена, до 10мм с «двойным контуром», Перетяжки - есть, шейки, Перегиб - есть, Просвет - эхо-взвесь, конкременты. Заключение: Явно выражены петли кишечника, явления метеоризма. Печень, поджелудочная, селезенка - не увеличены, в пределах нормы. Умеренные протоковые изменения в печени. В просвете желчного пузыря визуализируется множественные гиперэхогенные образования, более 4-х размер до 16мм и мелкие до 2-3 мм, Слабоподвижные в густой замаскообразной эхо-взвеси. УЗ картина стенок желчного пузыря не исключает острого процесса. Подскажите пожалуйста - на сколько это все серьезно и опасно? Спасибо! (дальше здесь: http://03online.com/news/rezultat_uzi_zhelchnogo_puzyrya/2017-9-17-335637?utm_source=email&utm_medium=new_question&utm_campaign=q_link?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
17.09.2017 08:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
 Выявлены Камнив желчном пузыре (ЖКБ). ЖКБ - это источник инфекции, постепенно распространяющейся на печень (будет гепатит) и поджелудочную (будет панкреатит), провоцируют рефлюкс желчи в желудок (будет язва), и спазмы в сосудах сердца (будет стенокардия и аритмия).  От попыток растворить камни урсосаном и народными средствами отказались ещё в 80 годы прошлого века ввиду неудовлетворительных отдаленных результатов. Так же одно время увлекались литотрипсией (дробление). 99% из этих больных вернулись с рецидивами ЖКБ и были прооперированы. Функция пузыря после такого лечения остается неполноценной и вырастают новые, более опасные камни. Оптимальная тактика -
операция (лапароскопическая холецистэктомия).  Это "маленькая" операция, без разреза, только прокол в животе и через трубку отрезают и "высасывают" желчный пузырь и камни. Через день вы уже на ногах, через три - выписывают.
Время создания: 17 Сентября 2017 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр хирурга.
Время создания: 17 Сентября 2017 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987208
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987294 Болезнь печени
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алексей
Муж., 38 лет.
Россия Калуга
Здравствуйте! Употреблял алкоголь в очень больших кол-вах из 10 дней к примеру 2-3 дня в алко спринте потом неделю две отходной. Все бы ничего но выпивал практически одновременно с таблетками от давления утром табл., вечером алкоголь. Я уже задавал здесь вопрос ранее. Меня интересует что может качественне показать изменения в печени биохимия или УЗИ б.п., т.е., у меня выбор что сделать в первую очередь т.к., иду в платную клинику дороговато делать оба обследования. Спасибо. Есть ли специфические признаки фиброза или цирроза. Год назад УЗИ было нормальное кроме ПЖ головка увелич 3.9, биохимия гдето полгода назад тоже нормально. Из симптомов ничего не беспокоит, боли разной локации после пьянки, мочи темного цвета не заметил. Спасибо. Были ли в практике люди к/е совмещеали алкоголь и тераеию долгое время.
18.09.2017 07:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Конечно биохимия.
Время создания: 18 Сентября 2017 16:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987294
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987599 Антральный гастрит с хеликобактер пилори
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Анна
Жен., 31 лет.
Россия Брянск
Здравствуйте! Ребенку 6лет. Диагноз- антральный гастрит и хеликобактер пилори, дискенизия ДЖВП по гиперкинетическому типу. Боли в области пупка независимо от приема пищи. На протяжении полугода. Анализ кала на дисбактериоз: бифидобактерий <10^8,условно -патогенные энтеробактерии 2•10^8. Назначалось лечение хелинорм , тримедат- 1мес, фосфалюгель,эзомепрозол, хофитол, нормобакт. Физиопроцедуры- магниты, ультратон. Улучшений после лечения не последовало. Врач назначила интести-бактериофаг и примадофилус. Есть ли смысл покупать такие дорогие препараты или есть альтернатива? По поводу хеликобактер: грамотно ли составлено лечение или Вы посоветуете другой вариант?
20.09.2017 20:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Провериться у хирурга на пупочную грыжу.
Хеликобактер и дисбактериоз при таких анализах лечить не надо (не написали какой стул и как часто и как подолгу боли у пупка).
Время создания: 21 Сентября 2017 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №987599
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №987964 Метеоризм
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Евгений
Муж., 31 лет.
Москва
После приема антибиотиков, была нарушена микрофлора, прошел лечение, все симптомы - тяжесть, вздутие, урчание живота прошли, остался только метеоризм... результаты анализа были:
http://s009.radikal.ru/i308/1709/36/930bb7882a42.jpg

после пропил препараты для поднятия лактобактерий и от морганеллы, результаты следующие:
http://s015.radikal.ru/i331/1709/25/ec9ae7da2cb6.jpg

Метеоризм по прежнему есть, не такой выраженный как в самом начале лечения, но есть...
23.09.2017 21:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Анализ на дисбактериоз лишен всякого смысла. Достаточно пройти курс другого пробиотика!
Время создания: 24 Сентября 2017 07:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Для выявления СИБР сдаётся дыхательный водородный тест. Кал сдавать бесполезно.
Время создания: 24 Сентября 2017 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Дисбактериоз легкой степени. Принимать максилак 15 дней. Обследование: кал (трижды)на простейшие и лямблии , кал на  яйца
глист,  УЗИ кишечника (исключить дивертикулез).
Время создания: 24 Сентября 2017 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №987964
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №988121 витамин Д и кишечник
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 44 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте, у меня и у моей дочки( 14 лет) есть странная проблема, у нас выявили дефицит витамина Д ( у меня 21 у дочки 19) ,но как только мы начинаем его пить, у нас появляются различные микозы, у дочки сразу молочница, а у меня грибки ногтей и кожи в разных местах, а так же глоссит, причем у дочки такая же реакция на препараты кальция, пробовали разные препараты разных фирм, реакция одна и та же. Подскажите, что нам делать, может с нашими кишечниками что-то не так? Спасибо!
25.09.2017 14:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
для чего стали определять концентрацию витаминов?
Время создания: 25 Сентября 2017 19:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Кишечник не виноват. Консультация аллерголога.
Время создания: 25 Сентября 2017 21:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. С кишечником все так. Либо это аллергическая реакция на какой-либо компонент препарата, либо психосоматическая реакция на витамин. Какой именно препарат пьете и в какой дозировке?
Время создания: 26 Сентября 2017 00:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №988121
Ольга 25.09.2017 20:36
Гинеколог-эндокринолог назначила при подозрении на гормональный сбой, с гормонами оказалось все в порядке, а дочке назначила педиатр при обращении к ней с жалобами на частые ОРЗ
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №988154 Острый панкреатит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Петр
Муж., 37 лет.
Россия Belokuriha
Здравствуйте,

Мужчина, 37 лет.

5 дней назад перенес приступ острого алкогольного панкреатита. Лечение в стационаре: инфузионная терапия, папаверин, цефриаксон, платифиллин, омез.

Первые 3 дня температура была 36.6, а потом начала плавать 37-37.4. Сегодня меня выписали. С температурой 37.4. Это нормально? Как долго может держаться подобная температура? Стоит ли беспокоиться или температура пройдет самостоятельно?

Какие мои дальнейшие действия, кроме диеты, чтобы полностью вылечиться?

Всего доброго,
Петр
25.09.2017 20:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Вопрос к хирургам.
Время создания: 26 Сентября 2017 16:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Продолжить лечение панкреатита у терапевта. Прием лекарств не менее 3 недель. Диета на 2 месяца. Ни капли алкоголя.
Время создания: 26 Сентября 2017 23:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №988154
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №989045 РАСШИФРОВКА РЕЗУЛЬТАТОВ МСКТ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ С КОНТРАСТИРОВАНИЕМ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Сергей
Муж., 28 лет.
Moscow
Здравствуйте!
Прошу расшифровать результаты МСКТ и дать заключение.
Файлы DICOM могу выслать на почту.
Спасибо.
04.10.2017 10:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Аппаратные данные без полного и четкого описания всех имеющихся жалоб на здоровье клинически обесценены. Более информативнее будет если Вы опишете жалобы и напишете что написано в заключении обследования, а не в описательной части.
Время создания: 04 Октября 2017 15:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Никто лучше специалиста по МСКТ с этого(!) аппарата данные не расшифрует. Для консультации гастроэнтеролога достаточно анамнеза, осмотра и его заключения.
Время создания: 05 Октября 2017 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
УЗИ - не самый точный метод исследования. Многое зависит от квалификации специалиста, от уровня аппаратуры, от состояния пациента на момент обследования (при УЗИ ОБП есть свои требования для подготовки к обследроанию, иначе можно получить ложные результаты). У МСКТ достоверность выше, но многое тоже зависит от квалификации специалиста, выполняющего исследования. На вашем месте лучше ориентироваться на МСКТ (на него как раз и направляют, чтобы подтвердить или опровергнуть сомнительный результат по УЗИ).
Время создания: 10 Октября 2017 15:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Заключение обязан написать врач , проводивший исследование
Время создания: 12 Октября 2017 01:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр. терапевт
терапевт
Здравствуйте.  КТ более достоверно.
Время создания: 14 Октября 2017 12:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №989045
Едва ли кто-то будет тут этим заниматься....
   
Сергей 05.10.2017 14:50
Если появится специалист по МСКТ и сможет расшифровать, ему в личные сообщения я напишу всю необходимую информацию, т.к. здесь просто не вижу смысла что либо описывать чтобы не получать такие ответы. Очень жду специалиста. Если крастко, то суть в том что на узи выявлено одно, а на МСКТ этого нет вообще, возможно ли что специалист при расшифровке МСКТ не увидел того что есть на узи?
   
Так бывает в 20% случаев. МСКТ доверия больше.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991142 Гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 30 лет.
Россия Нижний Новгород
Добрый день,был по ФГДС поверхностный гастрит (слизистая неравномерно гиперемирована в антруме),и рефлюкса эзофагит 0-1стадия(слизистая в н/3 утолщена,светло-розовая),хеликоб слабопол,все это сопровождалось изжогой,отрыжкой,по узи все в норме,анализ крови тоже,пролечили омезом 20мг 2 р в день, потом по сниж еще 2нед,гевисконом 3нед,ганатоном мес,плюс диета,издрги не стало,но жжение во рту оставалось,в самом конце лечения вдруг стало тошнить,в самый первый день тошнота прямо полкатывала к горлу,потом стало просто мутить и периодически отрыжка,иногда прямо с кислотой в глотку,во рту жжение так и не ушло.Не подскажите,что ещё можно принимать от тошноты,жжения во рту,отрыжки?Гастрит,видимо, так и остался, к врачу нет возможности попасть сейчас
22.10.2017 14:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
повторный вопрос.
Время создания: 22 Октября 2017 20:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991142
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991261 Повышен АЛТ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ирина
Жен., 35 лет.
МО
Добрый день!
Беременность 8 недель. ПРи постановке на учет сдала анализы.
Б\х ан крови.
глюкоза 4,15 (норма 3,5-5,1)
общий белок 57,86 (норма 64-87)
креатинин 68,91 (норма 53-97)
мочевина 3,28 (норма 1,7 - 6,5)
билирубин общий 8,31 (норма 0-17)
АЛТ 40,57 (норма 0-31)
АСТ 23,39 (норма 0-31)
Холестерин 3,77 (норма 3,9-6,5)
железо 16,46 (норма 9-31)
У меня что-то с печенью или отклонения (общ белок, АЛТ и холестерин) нормальны в 1 триместре? Подскажите, пожалуйста. Анализ крови на гепатиты отрицательный. ОАК и ОАМ - норма. Чувствую себя нормально. Мяса не хочется и ем его через силу и мало, но каждый день хоть чуть-чуть. Ранее сдавала б/х ан крови за полгода до этого - норма. УЗИ брюшной полости год назад - норма. Никогда с печенью проблем не было. Впервые с таким результатом сталкиваюсь.
Благодарю за помощь!
23.10.2017 16:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Эти общ белок и холестерин нормальные в 1 триместре. Повышенный АЛТ - если еще и кожный зуд начал появляться - признак "токсикоза" беременной. Обязательно на консультацию к своему гинекологу.
Время создания: 23 Октября 2017 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991261
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991305 атрофический гастрит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Алина
Жен., 28 лет.
Россия Москва
Здравствуйте, я пила пол года эманеру и хайрабезол был острый гастрит , сейчас у меня вздутие и метеоризм в кишечнике может ли это быть артрофический гастрит с пониженой кислотностью&#65311;скажите какие симптомы при артрофическм гастрите с пониженой кислотностью&#65311;
23.10.2017 22:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет. Это на заболевание кишечника похоже.
Время создания: 24 Октября 2017 13:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на дискинезию кишечника (см. СРК) с дисбактериозом. Сдать анализы: копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на  яйца глист, + УЗИ кишечника с контрастированием.
Время создания: 24 Октября 2017 21:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991305
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991894 Повышен анализ на хилокобакт
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Татьяна
Муж., 28 лет.
Россия Омск
Здраствуйте, здала анализ крови на халикобастр показал 3.9 нужно его личить, ничего не беспокоит. Скажите пожалуйста могут ли от повышеного хеликобастра шелушение и зуд на руках?
29.10.2017 08:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Хеликобактер никакого отношения к коже не имеет. По крови не диагностируют.
Время создания: 29 Октября 2017 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет, на кожу хеликобактер не влияет. 
Шведский ученый  СтаффанНормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтомувстречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик
защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт,
который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно  только у людей с пониженным иммунитетом). 
Время создания: 29 Октября 2017 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нет, не нужно.
Зуд, это от другого, сходите к дерматологу и врачу-психотерапевту. Других вариантов нет.
Время создания: 29 Октября 2017 22:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991894
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №991935 Помогите понять диагноз
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 57 лет.
Хабаровск
Добрый день! Помогите разобраться с диагнозом. Сделала фгдс с гистологией.в срезах фрагменты слизистой желудка с морфологической картиной хронического лимфоплазмоцитарного с формированием лимфоидных фолликулов-h.pilori-ассоциированный гастрит, уреазный тест ++ выраженного гастрита 3 степени активности (внутри эпителиальные микроабсцессы/микроэрозии) с очаговой фовеолярной гиперплазией, диффузной регенераторной гиперплазией покровно- ямочнрго и железистого эпителия. Спасибо. У меня отец умер от рака желудка
29.10.2017 16:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
По результатам аппаратных и лабораторным исследованиям диагноз не ставится. Это лишь вспомогательные методики, не основные.
Время создания: 29 Октября 2017 22:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Показана эрадикация.
Время создания: 30 Октября 2017 08:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №991935
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992321 Подозрение на эхинококк
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юлия
Жен., 42 лет.
Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Гастроэнтеролог поставил диагноз: гастрит, дуоденит, рефлюкс-эзофагит, резко положит тест на хеликобактер. В крови по сданным анализам на Ig к гельминтам обнаружен Ig к эхинококку с показателем 2.60. УЗИ брюшной полости - норм, делаю каждый год, т.к. с детсва ДЖВП с перегибом желчн.пуз.,т.к. периодически обострения с характерными болями. Сделала рентген груд. клетки в 2х проекциях -норм. Что я ещё должна обследовать? И этот показатель говорит о диагнозе эхинококкоз?
01.11.2017 14:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
наличие антител само по себе не говорит ни о чем
Время создания: 01 Ноября 2017 19:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Добрый день!
Ничего не нужно больше обследовать.
По анализу диагноз не ставится.
Для подстраховки - рентген легких.
Время создания: 04 Ноября 2017 07:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992321
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992366 полип пищевода
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Наталья
Жен., 44 лет.
Киев
Год назад в нижней трети пищевода обнаружено по задней сетенке над З линией подслизистое мелкое образование до 3 мм с неизмененной слихистой над ним, месяц назад - формирующийся полип 0,3-0,4 см диаметр 0,1 с неизменен слизистой. Биопсию не брали ни тогда, ни сейчас, что нужно делать - удалять полип, брать биопсию или просто ждать?
01.11.2017 22:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Все полипы удаляют.
Время создания: 02 Ноября 2017 08:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Сделать рентген пищевода. Затем консультация онколога.
Время создания: 02 Ноября 2017 21:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992366
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №992661 Поджелудочная железа
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Елена
Жен., 30 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! Я сделала Узи брюшной полости и оно показало джвп (это у меня с детства). В заключении про поджелудочную железу ничего не написано, но она сказала с ней не так все хорошо для моего возраста. Показания Узи поджелудочной железы: Г- 2,4, Т-1,3, ХВ-2,3 см., контуры ровные, структура среднезернистая, с единичными эхозасветками, эхогенность не изменена. Вирсунгов проток-0,2 см. Скажите пожалуйста всё правда плохо?
04.11.2017 12:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Норма.
Время создания: 04 Ноября 2017 18:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Выявлены НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ изменения в поджелудочной железе, которые там бывают из-за ДЖВП. Лечить ДЖВП. 
Время создания: 04 Ноября 2017 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №992661
(Гость) Елена 04.11.2017 18:15
Скажите пожалуйста, почему врач Узи сказала, что не все хорошо?
   
Может это у нее спросить?
   
(Гость) Елена 04.11.2017 22:16
Скажите пожалуйста, что значит с единичными эхозасветками?
   
(Гость) Елена 04.11.2017 23:01
Спасибо Владимир Иванович! Скажите ещё пожалуйста, значит у меня поджелудочная не больная? И может ли быть дискомфорт слева и где именно?
   
Да, поджелудочная не больная. Из-за дискинезии кишечника (см. СРК) может быть дискомфорт слева.
   
(Гость) Елена 04.11.2017 23:34
Владимир Иванович, а что значит см. СРК
   
значит смотри в интернете СРК
   
Спроосите у врачей УЗИ.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993269 протоковые изменения печени
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
татьяна
Жен., 67 лет.
россия красноярск
Здравствуйте, уважаемые доктора. У моего внука (20лет) повышенный билирубин-38, лабораторией « Инвитро» подтвержден синдром Жильбера, биохимический анализ крови (алт, аст) в норме, а также общий анализ крови все в норме. По узи органов брюшной полости- размеры печени не увеличены, гомогенная, нормальной эхогенности, очаговых паталогий нет, внутрипеченочные желчные протоки не расширены с усилением эхо-сигнала, холедох, воротная вена в норме, селезеночная вена в эпигастрии-0,7 (N-06), желчный пузырь деформирован, в дне перетяжка, просвет- свободен, поджелудочная железа все в норме, селезенка 12,4x6,0 гомогенная. Заключение: 1 Протоковые изменения в печени. Спленомегалия. Вопрос: Может ли синдром Жильбера быть причиной протоковых изменений печени? Если нет, то что предпринять. 2. При росте 184см является ли селезенка 12,4x6,0 увеличенной? Насколько серьезно данное увеличение , и что делать в данной ситуации. С уважением, Татьяна
09.11.2017 10:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужно разобраться в причинах всего этого. Найдите грамотного специалиста и очно обратитесь за помощью. Эти явления могут иметь одну причину.
Время создания: 09 Ноября 2017 15:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
По поводу селезенки вопрос к гематологу. Если билирубин поаышен за счет непрямого, то это Жильбер. Если за счет прямого, то другая причина. Сдайте ГГТП и щ/ф.
Время создания: 09 Ноября 2017 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нет не может синдром Жильбера быть причиной таких протоковых изменений (холангит ?).
Не указали вес внука
Время создания: 09 Ноября 2017 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993269
Пояснения надо писать в сообщениях под вопросом.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №993517 желтый кал
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Виктор
Муж., 29 лет.
Россия Астана
Отчего желтый кал? хожу в туалет очень мало, тонкий кал и мало, желтый. На узи застой желчи, давно пью холосас но толку ноль. Еще есть эрозивный гастрит, на капрограмме мыла, жиры, крахмал. На колоноскопии норма, моча и кровь клиническая норма. Желтого ничего не ем, молочные продукты только творог, кефир а так же кура, рыба. постоянно тяжесть стоит. Врач сказала употреблять клетчатку чтобы ходить в туалет, не знаю права ли она. Это недостаток ферментов по капрограмме? или от застоя желчи такой кал? я в последнее время помешался на своем здоровье, с утра проснулся и слышу колет слева, смотрю кал не тот, мысли заняты только здоровьем. Какие анализы сдать чтобы проверить желчный?
11.11.2017 08:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Консультация психотерапевта.
Время создания: 11 Ноября 2017 14:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это связано с диетой. Надо больше есть вареного красного мяса.
 Застой желчи лечить обязательно, иначе будут камни. Напишите полный текст УЗИ .
Провести УЗИ с исследованием функции желчного пузыря (с пробным завтраком).
Время создания: 11 Ноября 2017 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №993517
Виктор 11.11.2017 18:52
Елена Владимировна, психотерапвт не помогает. Я худею, тяжесть постоянно, запоры. Может ли быть недостаточность ферментов? Один врач говорит недостаточность а другой наоборот что поджелудочная быстро работает и поэтому худоба. Почему сразу психотерапевт, ведь из за поджелудочной многие худеют.
   
Виктор 12.11.2017 10:04
Владимир Иванович, есть обычное узи , желчный пузырь-форма грушевидная, размеры 4,29 на 2,34, стенка 0,27, стенка пузыря воспалена, густая замазкообразная желчь, общий проток слегка расширен.
Поджелудочная- размеры 1,66-0,63-0,47 см, эхоструктура неоднородная за счет-диффузия неоднородность. Эхогенность- изоэхогенна. Владимир Иванович, мне прописали только холосас от застоя, пью давно но состояние то же. Можно ли пить аллохол? Еще я сильно похудел, может это быть связано с поджелудочной? И желтый кал может связан быть с поджелудкой?
   
Здесь на УЗИ не только застой, но и воспаление, которое надо лечить в первую очередь. Нет даты УЗИ.
   
Виктор 12.11.2017 10:22
Владимир Иванович, дата 28.07.17, колющие боли справа как по ребрами что ли, и слева, тяжесть. Потерял 12 кг, не могут определить причину
   
Данные устарели. Надо делать заново УЗИ желчного пузыря и + УЗИ с исследованием функции желчного пузыря (с пробным завтраком).
   
Общ белок и альбумин сдавали?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №994547 Повышен АСТ
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
ольга
Жен., 58 лет.
Россия Камень-на-Оби
АСТ 800. Проведена диагностика органов брюшной полости в диагностическом центре - всё в порядке. Другие анализа крови (общий и биохимический) в норме. Никто не может установить диагноз! Что делать? К кому обращаться?
18.11.2017 16:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Повторить анализ на АСТ. Возможно лабораторная ошибка.
Время создания: 18 Ноября 2017 22:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Пересдайте анализ.
Время создания: 19 Ноября 2017 00:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Писать нужно все анализы, что проходили. Невозможно интерпретировать один анализ а отсутствии других.
Время создания: 19 Ноября 2017 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №994547
ольга 19.11.2017 10:57
Сдавала неоднократно! Капали Гептрал, снизили до 600. Пересдавала несколько раз через 2 недели, всё равно 600! Не снижается, т.к. не знаю, что лечить, нет диагноза. Сегодня сдала анализы на гормоны и на паразитов (сама так решила, т.к. все разводят руками, не знают).
   
Напишите остальные б/х анализы, которые сдали, гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, УЗИ вн. органов.
   
Такое повышение бывает при аллергических заболеваниях кожи.
   
ольга 20.11.2017 17:21
Лейкоц.-5,26, гемогл. -136,0, эритр.-4,57, СОЭ -25, тромб. -195,0. БАК: билл.общий- 4,20 м., АлАт- 85, АсАТ -828 - 687,Железо -7,60, Кальций -2.20,Гамма-глут -60,0 Глюкоза- 5,9,Холестерин -4,86, Щелочная фосф. -73.00. Все гепатиты -отриц., онкомаркер - отриц. ИРС -хр. колит, дивертикулез т. кишечника.. МСКТ брюшной полости: диффузные изменения печени умеренно выраженные,деформация желчного п. в области шейки, увеличение паравазальных лимфоузлов не найдено (УЗИ то же самое)
   
АлАт- 85, АсАТ -687,Гамма-глут -60,0 - это признаки гепатита. Не вирусный. Больше похоже на токсический. Напишите про контакты с химией, лекарствами и т.п.
Нет анализов на поджелудочную железу (панкреатическая амилаза, копрограмма).
   
Сдайте ПТИ, белковые фракции, АФП.
   
ольга 22.11.2017 17:10
Альбумин -44.00, Амилаза -72.00, Общий белок -69.50. Контактов с химией не было, лечила герпис ацикловиром и кашель... антибиотики были азитромицин, амоксицилин, ципрофлоксацин и тремулацин... Всё как обычно..
   
ацикловир, азитромицин, амоксицилин, ципрофлоксацин и тремулацин... Все могут повышать АСТ, АЛТ, ГГТ. Сколько времени прошло после отмены последнего?
   
ольга 23.11.2017 03:23
2,5 месяца...
   
Не работайте с домашней химией (хлорка, краски, растворители и т. п.) и через месяц сдать повторно анализы.
   
ольга 26.11.2017 15:13
Здравствуйте, Владимир Иванович! Спасибо, что откликнулись на мою проблему! С домашней химией работать не буду...И ещё... Лекарства, особенно антибиотики, могут повышать АЛТ (в большей степени) и АСТ, но, в моём случае, АЛТ пришёл в норму после глюкозы и гептрала, а АСТ «встал», не уменьшается. Через каждые 2 недели сдаю кровь. АСТ «стоит». Сердце у меня без существенных изменений, по возрасту (мне 58 лет).., оно не может влиять на АСТ. Что делать? Не знаю...
   
АСТ от "химии" стоит.
   
ольга 03.12.2017 12:03
Владимир Иванович, здравствуйте!Спасибо за ответ! Не пойму, откуда может взяться «химия»?.. Пришли анализы на паразиты... Всё - «отрицательно»... На этой неделе попробую сдать ещё раз биохим. анализ крови...
   
ольга 09.12.2017 16:51
Владимир Иванович! Здравствуйте! Я в шоке: результаты анализов добавились «полезли» вверх: АСТ- 800, АЛТ- 174, Щел.фосф.- 510, ГГТ- 45, холестерин - 7,2! Что мне делать???
   
Какие лекарства пили перед анализом?
   
ольга 10.12.2017 08:36
Перед анализом - ничего. Вечером Урсосан... Стресс утром был: у мужа давление было 80 на 40. Но это не должно повлиять. Один из врачей сказал, что у меня все признаки начала рака?! Но я чувствую себя нормально, не болит ничего... Была ещё у одного ОЧЕНЬ хорошего диагноста, делала узи сердца в краевом мединституте, она сделала ПРЕДПОЛОЖЕНИЕ, что как будто мой организм воспринимает собственные белки как чужие... Но это предположение...
   
ольга 10.12.2017 08:38
И ещё, я посмотрела свою медицинскую картуу, оказывается, у меня в прошлом году АСТ был 256! Но мне никто об этом не сказал, к сожалению...
   
Урсосан отменить. Может ещё витамины были или большой синяк?
Этот признак сигнализирует о разрушении клеток, содержащих этот фермент (сердце, печень, мышцы), необходимо заниматься диагностикой. Печень проверили. Теперь проверять сердце (кардиолог), мышцы (ревматолог).
   
ольга 10.12.2017 12:16
Спасибо! Урсосан пить не буду. Я пью ещё омепразол и расторопшу, как назначил гепатолог? Витамины не пью... Соблюдаю диету...
   
Если омепразол и расторопшу пили перед анализом - отменить.
   
ольга 10.12.2017 17:48
Спасибо!!!!! Владимир Иванович!!!!!!!!
   
ольга 16.12.2017 16:42
А если аутоиммунный гепатит?????!!!!!!!!!!!!!
   
При аутоиммунном гепатите выявляются антинуклеарные антител (ANA), тканевые антител к гладкой мускулатуре (SMA), антитела к микросомам печени и почек и др., гипергаммаглобулинемия, увеличения титра IgG в анализах крови.
   
ольга 16.12.2017 18:47
Я не сдавала анализ на такие антитела... Я уже всего боюсь!
   
Надеюсь, после отмены лекарств, АСТ и АЛТ снизятся.
   
ольга 17.12.2017 07:22
Спасибо!Владимир Иванович! 20 декабря записалась на приём к врачу.
   
(Гость) Ольга 15.05.2018 11:31
Владимир Иванович, здравствуйте, это снова я, пациент с АСТ - 800. Прошло несколько месяцев, не принимаю никакие лекарства... АЛТ пришло в норму... АСТ снизилось до 350. Вот уже 3 месяца такой показатель...Что делать дальше???
   
Значит есть контакт с домашней химией (косметика, краска для волос, хлорка, краски, растворители и т. п.)
   
(Гость) Оксана 11.02.2019 17:17
Доброго времени суток 0 девушка 29 лет ,показания аст 37.9 , при норме до 32 , как указано в листочке с анализами , при том что все остальные показания в норме . Гепатит , ВИЧ - отрицательный . О чем это может говорить ?
   
это признаки гепатита. Не вирусный. Больше похоже на токсический. Возможен от контакта с химией, лекарствами и т.п.
   
(Гость) Оксана 11.02.2019 21:29
Даже если анализ на гепатит отрицательный , всё равно есть такая вероятность ?&#128561;

Заранее спасибо за ответ
   
(Гость) Оксана 11.02.2019 21:36
Это при том что наркотики я не употребляю ни в каком виде , алкоголь пью в малых дозах по праздникам и то не крепкий , не травмлась ничем , ничего не болит , единственное что пила - витамины и Мексидол , у меня внутричерепная гепертензия
   
Да, на витамины (БАДы) и Мексидол может быть такая реакция.
   
(Гость) Наталья 30.01.2020 14:44
Здравствуйте !мне 61 год диабет 2,все анализы неплохие,а АЛТ 62.4 и АСТ 36.5.Скажите что это значит и можно ли привести в норму?
   
Валерий 28.04.2020 00:24
Здравствуйте. У супруги отклонения при анализе крови: АЛТ-208, АСТ-184, ГаммаГГТ-122, глюкоза сыв.-8.7, гемоглобин-104, гематокрит-34. Остальные параметры в норме. Расшифруйте, пожалуйста.
   
Sharifa 29.10.2020 15:42
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять, состояние после перенесённого гепатиа В, выявили случайно, Hbsag-, но антитела к hbs и hbe положительно , других вир. Гепатита не обнаружены, прошло уже 8 месяцев, как начали повышаться АЛТ И АСТ то снижается то поднимается , но до нормы не дошли, аутоиммунный гепатит исключили- не обнаружили ничего, посадили на бараклюд в ИКБ 1 , думают, что оккультный гепатит, пью уже полтора месяца, результат: АЛТ - 260 было сначала (248 а потом 190) АСТ -147 было( 190, 148) , что делать дальше, помогите, в замешательстве, что делать дальше и что со мной?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995513 Отравление или инфекция десятерых
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Sergey
Муж., 23 лет.
СПБ
Здравствуйте, прошлой ночью у меня начался ад, меня резко затошнило, был понос поднялась температура, дрожь в теле, но самое ужасное это постоянная рвота. Я вставал каждые 30 минут и меня рвало, это очень тяжело, в итоге так и не смог поспать и не могу до сих пор, так как чувство тошнотв до сих пор присутствует. Вставать вообще не могу, теперь жалею что не вызвал скорую. В итоге с утра узнаю что почти у всех этим вечером такое началось, из тех людей которые отмечали вместе др друга аж позавчера. То есть у всех запоздалая ситуация. Уже рву водой обычной, не знаю что делать, вот привезли энтеросгель. Что интересно те кто пил крепкий алкоголь чувствуют себя нормально, хотя возможно они что то не ели. Подскажите пожалуйста на что это похоже? Инфекция? Настолько интенсивно меня ещё никогда не рвало. Спасибо.
26.11.2017 10:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Инфекция и интоксикация. Срочно ехать на консультацию и лечение в приемный покой инфекционной больницы (работает круглосуточно).
Время создания: 26 Ноября 2017 21:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Осмотр инфекциониста. 
Время создания: 27 Ноября 2017 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995513
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995718 Нервное?
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ксюша
Жен., 43 лет.
СПб
Здравствуйте. Летом были боли в правом боку,пошла на узи , все хорошо ,единственное загиб желчного с густой желчью, прописали лечение, пропила, со временем прошло.
Сегодня ждала курьера, приехал, стала проверять телефон и тут он у меня выскальзывает из рук и летит на кафельный пол. Я в эти секунды чуть с ума не сошла, даже трясти начало. И через час примерно заболел правый бок.
Может ли такая боль появиться от нервов?
27.11.2017 21:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Конечно может. 
Время создания: 28 Ноября 2017 08:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Может. Это проявления дискинезии (см. ДЖВП).
Время создания: 28 Ноября 2017 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995718
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995806 Панкреатит
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
SABA
Жен., 37 лет.
Россия Новошахтинск
Подскажите,пожалуйста, сдала анализ на панкреатическую амилазу ,показал 42. Но я уже месяц пью ультоп 20мг и тримедат две недели и накануне пила, сам анализ сдавала,как положенно натощак и в этот день никаких лекарств не принимала. Могут эти лекарства(которые не пила в день сдачи) исказить правильный результат?
За раннее спасибо.
28.11.2017 15:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Нет, не влияют. 
Время создания: 29 Ноября 2017 08:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Хр. панкреатит часто протекает без изменения анализов на амилазу и диастазу. Решать вопрос о диагнозе приходится по УЗИ и симптомам (жалобы, боли при надавливании).
Время создания: 29 Ноября 2017 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995806
SABA 29.11.2017 08:28
Елена Владимировна,спасибо, что ответили.
Сижу на строгой диете уже месяц,стал падать гемоглабин, стала немного расширять диету, пью ферменты постоянно пила тримедат две недели, ультоп месяц. Биохимя в норме, диастаза мочи 64 ед, была 128, панкреатическая амилаза- 42.
Все началось из за срыва с несовместимыми продуктами месяц назад, частый стул- но не диария, сильный метеоризм.
Сейчас стул один раз( но диета), метеоризм не проходит, особенно после выпитой воды? Может ли мне помочь линекс?
   
SABA 29.11.2017 08:32
Два дня назад стала беспокоить сухость во рту,сухие губы.
Сахар в крови-5. Сделала узи Заключ: умеренные диффузные изменения печени и поджелуд железы.
Может сухость дать тримедат или ультоп? Я со страху прекратила вчера вечером пить тримедат.
   
А зачем назначен ультоп ? Была изжога?
   
SABA 29.11.2017 18:13
был,но пролечен поверхностный гастродуоденит, эрозивный рефлюкс-эзофагит 1 ст
   
SABA 29.11.2017 18:22
Гастроэнтеролога нет у нас, когда произошел срыв , мне по тревоге,т.к. диастаза была 128, частый стул,но не более 3-4 раз кашиобразный,иногда жидже , сделали апротекс 4 капельницы по 10000, села на диету и ферменты, ультоп
   
SABA 29.11.2017 18:26
кал стал реже,но метеоризм не проходил,добавила тримедат, кал стал намного лучше(не знаю,может,потому что увеличила ферменты,сейчас уменьшаю) 2- 2 раза в день. и вот теперь стал сухой рот и губы, бросила его пить
   
SABA 29.11.2017 18:28
Добавлю, 1-2 раза в день,можно даже сказать 1 раз в день кал, но такой чувство, что есть позыв сходить,как буто спустилось вниз с метеоризмом, но чаще позыв ложный
   
Сдайте кальпротектин и эластазу 1 кала. Есть сомнения что это панкреатит.
   
SABA 29.11.2017 21:49
я делала копрологическое исследование, это не то же самое?
   
SABA 29.11.2017 22:38
Владимир Иванович, спасибо,что написали. На всех узи, умеренные дифузные изменения печени и поджелудочной железы.
На боли раннее не жаловалась, были только,когда сидела на строгой диете
   
SABA 30.11.2017 09:53
Елена Владимировна,все поняла про эти анализы, к сожалению в нашем городе их делают очень дорого.
   
Можно сдать в разные месяцы, а не сразу оба.
   
SABA 30.11.2017 19:53
Понятно,спасибо
   
SABA 08.12.2017 20:45
Елена Владимировна, прочитала, что эластазу кала можно сдать не прекращая приема лекарств, а вот на кальпротектин, наоборот прекратить все пить.
Я опять сейчас пью тримедат,временно смекту, ферменты. Сколько должно пройти дней после приема этих препаратов для сдачи этого анализа?
   
SABA 09.12.2017 09:56
Хочу дописать, еще звонила за эластазу и мне регистратор сказала, что кал должен быть оформлен, а если он будет кашиобразен, значит,что - я не смогу сдать этот анализ?
   
Тримедат не влияет на кальпротектин.
   
Сдать можете, но но результат может исказиться.
   
SABA 11.12.2017 11:42
Спасибо Елена Владимировна.
Значит на кальпротектин не влияет только тримедат. А ультоп,бифиформ и лекарство для успокоения- типа фенубута, амитриптилина могут повлиять на результат?
   
Влияет прием слабительных.
   
SABA 11.12.2017 16:56
Спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995860 консультация
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
зарина
Жен., 35 лет.
казахстан караганда
здравствуйте. у нас во дворе есть автостоянка. там живет маленький щенок. мы с детьми стали ходить и кормить его. у нас сейчас осень и дети в перчатках с ним немного играли. живем в городе. есть риск заражения эхинококозом?
28.11.2017 21:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Новиков Сергей Валентинович. Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ, к.м.н.
Не более чем у всех других людей.
Время создания: 06 Декабря 2017 07:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995860
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №995980 Вопросы по лечению хеликобактерной инфекции
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Ольга
Жен., 51 лет.
Москва
Здравствуйте! Обратилась к врачу по поводу ощущения кислоты во рту,белых отложений на языке. Периодические слабые боли в желудке,отрыжке воздухом.При эзофагогастродуоденоскопии обнаружено:Слизистая пищеводав дистальном отделе гиперемирована.Розетка кардии плотно не смыкается.Вокруг розетки круговая эрозия высотой до 1см. Слизистая желудка отечна,гиперемировна,имеет зернистый вид.pH -6.0 Хелпил тест:++++.Заключение :Снижение тонуса нижнего пищеводного сфинктера.Дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит.ГЭРБ-1ст.Фолликулярный гастрит.Бульбит. Назначены препарата для лечения хеликобактера:амоксициллин500 и кларитромицин 500 утром и вечером 7 дней.Омепразол 30 дней.Виснол по 2табл утром и вечером 14 дней.гастритол 3 р в день 7 дней. Смущает назначение Омепразола при pH6.0(гипоацидность,как написано в заключении врача эндоскописта.Буду очень благодарна за ответ.Мне 51 год
29.11.2017 23:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Изжога есть?
Время создания: 30 Ноября 2017 20:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
На надо антибиотики. Лечение хеликобактера при эрозивном рефлюкс-эзофагите.ГЭРБ-1ст. только навредит. А Омепразол (лучше рабепразол) принимать не менее 2 месяцев. Желудку не навредит. Обязательно жидкий гевискон за 2 мин до еды 4 р/сут 30 дней.
Время создания: 30 Ноября 2017 22:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №995980
(Гость) Ольга 03.12.2017 21:40
Спасибо за ответ.Изжоги нет. Очень редко после еды в столовой учебного заведения,где я преподаю. А как же быть с хеликобактером? Ведь обычно врачи рекомендуют его лечить обязательно.
   
Нет. Для лечения антибиотиками строгие показания!
Шведский ученый Стаффан Нормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтому встречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт, который иногда «сходит сума» и вызывает изъязвления в желудке (возможно только у людей с пониженным иммунитетом).
   
(Гость) Ольга 03.12.2017 23:09
Спасибо! А как тогда лечить эрозию пищевода и т.д.?Принимать только эти 2 препарата,которые Вы порекомендовали + диета?
   
Да, эти 2 препарата + диета, не ложиться после еды 2 часа ,спать с приподнятым головным концом кровати, не делать ничего в наклон, на носить тугие пояса.
   
Значит диагноз требует уточнения. Сделать РН=метрию пищевода.
   
(Гость) Ольга 05.12.2017 15:01
PH метрию сделали. PH=6.
   
Я про пищевод. Это суточное исследование.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996088 Высыпания и желчный пузырь.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Андрей
Муж., 26 лет.
Черкассы
Здравствуйте. У меня проблема с высыпаниями на лице, из-за наличия в составе продуктов трансжиров (маргарин, растительный жир, гидрогенизированный жир) -это булочные и кондитерские изделия, вообще в медицинской практике такое встречается? Стабильно повышен- холестерин, если пью препараты, то снижают до нормы временно. Какой, можете дать совет и есть ли связь желчного с высыпаниями? Сдавал некоторые анализы, результаты их на фото. Спасибо за ответ.
http://s018.radikal.ru/i526/1711/23/0eccc813235b.jpg
http://s48.radikal.ru/i122/1711/45/b79b8df898af.jpg
30.11.2017 20:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лечением кожных заболеваний занимается дерматолог, если это аллергия-аллерголог.
Время создания: 01 Декабря 2017 08:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
 Но если высыпаниями на лице, из-за наличия в составе продуктов трансжиров (маргарин, растительный жир, гидрогенизированный жир) - то надо исключить эти продукты из-за непереносимости их. Плохая работа желчного пузыря способствует этой непереносимости.  В медицинской практике такое встречается!
Время создания: 01 Декабря 2017 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №996088
Андрей 01.12.2017 11:23
В аллерголога был-аллергии нет,сдавал анализы.Желчный пузырь, может влиять на высыпания?Высыпания четко прослеживаются, от категории продуктов, которые указал в вопросе.
   
Андрей 02.12.2017 01:40
Если у меня перегиб желчного пузыря в двух местах и признаки хр.холецистита, то нормально функционировать желчный уже не сможет-от этих продуктов мне нужно, отказаться навсегда?Как-то таблетками, возможно заменять работу желчного пузыря?
   
Как помочь желчному пузырю узнаем по УЗИ исследованию желчного пузыря с определением его сократимости (с пробным завтраком).
   
Андрей 19.02.2018 19:14
Добрый день!
Спустя, некоторое время, я сделал УЗИ с пробным завтраком. Есть УЗИ на украинском языке, т.к. живу в Украине. Что-то, можете сказать- по сокращению желчного, как возможно решить проблему?
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a16/1802/de/77ed4cd744a2.jpg[/img][/url]
[url=https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a30/1802/fd/37712d594a22.jpg[/img][/url]
   
Андрей 19.02.2018 19:33
http://s1.radikale.ru/uploads/2018/2/19/b220987fd6b1002cf64a6b2f3445f99f-full.jpg
http://s1.radikale.ru/uploads/2018/2/19/6e9a959f19f8289046f65ce9820a61cc-full.jpg
   
"Ленивый" желчный пузырь с застоем "песочком" в желчном пузыре. Если не лечить - будут камни. Лечение: диета - регулярное питание (по часам, как в доме отдыха) 4 или 6 раз в день без жирного жареного и острого (лук, чеснок, перец…), без перекусов во внеурочное время; тюбаж (см.) один раз в неделю 3 раза; Урсосан + Ганатон (по инструкции).
   
Перед лечением сделать ФГДС с осмотром фатерова соска (надо исключить полипы).
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996333 Дисбактериоз кишечника
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Екатерина
Жен., 30 лет.
США Атланта
После приема антибиотика вильпрафен, у меня началась диарея
(это было 3 месяца назад),до сих пор не прекращается.Сразу врач сказал пропить пробиотики, но они не помогли. Затем я пила нифуроксазид
5 дней и энтеросгель 7 дней,пью пробиотики и пребиотики,витамины. Ничего не помогает. Соблюдаю диету, началась непереносимость любых молочных продуктов,
свежих фруктов и овощей.Раньше диарея была 1-2 раз в день и усиливалась от молочных продуктов, сейчас от любых продуктов и 5 -6 раз в день. Я живу за границей,
была у врача, взяли анализ крови, мочи и кал,сказали,что инфекций не обнаружено и лечить нечего. Может, вы что-нибудь посоветуете.
03.12.2017 03:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Кал на токсин клостридии, кальпротектин.
Время создания: 03 Декабря 2017 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
От диареи после антибиотиков хорошо помогает Метронидазол (10 дней) и затем бифиформ 20 дней. Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое),  http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 03 Декабря 2017 21:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №996333
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №996972 Фгдс и сигмоскопия
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
тимур
Муж., 37 лет.
россия ростов
Здравстуйте! Подскажите месяц назад в санатории железноводска прлшел обследование. Кровь норма. Биохимия крови все показатели норма. Кал .моча норма. А на фгдс обнаружили кучу диагнозов.
1.НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КАРДИИ 2 СТ
2.ХР СМЕШАННАЯ ГАСТРОПАТИЯ
3.ХР ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ДУОДЕНОПАТИЯ
4.ДУОДЕНОГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС
5.КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ХР ПАНКРЕАТИТА.
ХР ОЧАГОВЫЙ СИГМОПРАКТИИТ. (СИГМАСКОПИЯ)
НАЗНАЧЕНИЯ ДЕЛАЛ ЭНДОСКОПИСТ И ТЕРАПЕВТ САНАТОРИЯ.
ПОДСКАЖИТЕ МОЖНО ЛИ ВЫЛЕЧИТЬ ВСЕ ЭТИ БОЛЕЗНИ?
И АДЕКВАТНОЕ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ?
КРЕОН 10000 МЕСЯЦПО 2 Т 3 РАЗА В ДЕНЬ
ОМЕЗПО 1 ТАБЛЕТКЕ УТРОМ 30 ДНЕЙ
ОВЕСОЛ ПО 2Т 2 РАЗА В ДЕНЬ МЕСЯЦ
ЭУБИКОР 1П 3 РАЗА ВДЕНЬ МЕСЯЦ.
ИЗ ЖАЛОБ ПЕРИОДИЧЕСКАЯ ИЗЖОГА . ОСОБЕННО ПОСЛЕ ЗЕЛЕНОГО ЧАЯ ДО 7 КРУЖЕК В ДЕНЬ ПЬЮ
08.12.2017 11:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Выявленные у Вас "болезни" не требуют лечения, кроме ГЭРБ (см.). 
Для лечения ГЭРБ надо отказаться от продуктов, которые вызывают изжогу, не ложиться после еды 2 часа, спать с приподнятым головным концомкровати, не носить тугие ремни. А если изжога появилась - срочно принять гевискон (носить всегда с собой).
Время создания: 08 Декабря 2017 18:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Я здесь болезней не вижу. Есть только результаты обследований, которые при наличии жалоб может интерпретировать врач. 
Время создания: 08 Декабря 2017 18:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №996972
тимур 08.12.2017 18:41
Владимир Иванович Спасибо! А надо ли мне сейчас пропить все лекарства которые прописали в санатории. Хотя там сказали что пить если будут боли. Но пугает такое количество хр болезгей которые указали в заключении. Для профилактики могу ими пролечиться. Беспокоит периодически изжога
   
Не надо (!) пить все лекарства которые прописали в санатории. Это назначения с целью получить от вас денежки.
   
тимур 08.12.2017 22:34
Спасибо!)
   
тимур 31.07.2019 15:24
Владимир Иванович полтора года назад скидывал Вам свои заключения фгдс .тк мучала изжога. затем пропил омез креон стало легче сел на диеты. недавно начал есть все подряд и опять началась изжога. сел на диету прошло. как думаете стоит опять делатб фгдс или соблюдать диету или пропить декселант ганатон креон. как посоветовала Елена Владимировна. кстати моя доктор в санатории подтвердила ее назначения. но сказала пить только когда будут боли. болей как токовых не бывает бывает изжога
   
тимур 31.07.2019 15:39
Здравствуйте!!!
   
соблюдать диету, пить декселант ганатон креон 15 дней с профилактической целью..
   
тимур 14.08.2019 16:27
Здравствуйте ! подскажите пожалуйста 15й день пью курс ганатон. креон 10 000дексилант 30мг
Изжога на 2й день прошла.
Но бывает бурление в животе. и ощущение что кручения в животе и в туалет потом хочется. это может быть от этих лекарств?
   
Если до лекарств этого не было - значит от них.
   
тимур 17.08.2019 08:41
А тут есть намек на язвы у меня?
и если у меня бывает периодически изжога это 100% гэрб? и что теперь с моими результатами ждать появление язв и эту трубу каждый год глотать?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997015 Консультация при ГРЭБ как проводить эрадикацию Хеликтобактер пилори
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Лариса
Жен., 56 лет.
Россия Сергиев Посад
Уважаемый Владимир Иванович! Прошу вас помочь мне в моей проблеме После гастроскопии мне поставили ГРЭБ и 2 зарубцевавшиеся язвы 12 прс пкишки И Хеликтобактер +++,врач гастроэнетолог сказал что надо было взять биопсию на Хеликтобактер,ипрописал лечение от Хеликтобактера рабенпрозол 1т 2р в день, де-нол 2т 2р в день,амоксициллин2т 2р в день,метронидазол1т 3р в день,тримуат 1т 3р в день,я не могу пить ничего из этого,у меня начинаются боли в желудке,судороги икроножных мышц,обострение цистита,бессонница и головные боли жуткие,не пью вообще ничего кроме ранитидина,сейчас слабость,и метеоризм,а так ничего не болит,сижу на строгой диете,пью семя льна и картофельный сок,кислота и белый налет и желчь во рту ушли,но более ничего не происходит,Читала на форуме что вы против назначения антибиотиков при устранении Хеликтобактера при ГРЭБ,СКАЖИТЕ КАК БЫТЬ И КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВЫ БЫ ПОСОВЕТОВАЛИ,И ВОЗМОЖНО ЛИ ПРИЕХАТЬ К ВАМ НА ЛИЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ.Заранее вам благодарна. Лариса
08.12.2017 15:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение хеликобактера (Нр) антибиотиками при ГЗРБ нежелательно! Но у Вас и язвенная болезнь есть... Поэтому обязательно надо уточнить наличие Нр анализом кала на антиген Нр. Сдпть анализ разрешается через 3 недели после прекращения приема робепразола (и др. ИПП) и противомикробных лекарств. У проведенного вам исследования при гастроскопии много ложноположительных результатов.
Время создания: 08 Декабря 2017 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997015
(Гость) Лариса 08.12.2017 22:17
А вы консультируете у себя в больнице? Можно ли к вам приехать на платной основе на обследование и лечение?Если да,то какая сумма лечения?Очень хочется адекватного лечения..отчаяние и безысходность ..опускаются руки ..помогите!!!
   
Не консультирую. Нет условий в старой, всеми забытой городской больнице. Если Вы хотите задать вопросы без публичного доступа - задавайте через личное сообщение (см. под фотографией). Там их никто кроме меня не увидит.
Но главное сейчас сдать анализ кала на антиген хеликобактера. А с лечением его можно не спешить.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997052 Консультация при ГРЭБ как проводить эрадикацию Хеликтобактер пилори
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Лариса
Жен., 56 лет.
Россия Сергиев Посад
Уважаемый Владимир Иванович! Прошу вас помочь мне в моей проблеме После гастроскопии мне поставили ГРЭБ и 2 зарубцевавшиеся язвы 12 прс пкишки И Хеликтобактер +++,врач гастроэнетолог сказал что надо было взять биопсию на Хеликтобактер,ипрописал лечение от Хеликтобактера рабенпрозол 1т 2р в день, де-нол 2т 2р в день,амоксициллин2т 2р в день,метронидазол1т 3р в день,тримуат 1т 3р в день,я не могу пить ничего из этого,у меня начинаются боли в желудке,судороги икроножных мышц,обострение цистита,бессонница и головные боли жуткие,не пью вообще ничего кроме ранитидина,сейчас слабость,и метеоризм,а так ничего не болит,сижу на строгой диете,пью семя льна и картофельный сок,кислота и белый налет и желчь во рту ушли,но более ничего не происходит,Читала на форуме что вы против назначения антибиотиков при устранении Хеликтобактера при ГРЭБ,СКАЖИТЕ КАК БЫТЬ И КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВЫ БЫ ПОСОВЕТОВАЛИ,И ВОЗМОЖНО ЛИ ПРИЕХАТЬ К ВАМ НА ЛИЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ.Заранее вам благодарна. Лариса
08.12.2017 20:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение хеликобактера (Нр) антибиотиками при ГЗРБ нежелательно! Но у Вас и язвенная болезнь есть... Поэтому обязательно надо уточнить наличие Нр анализом кала на антиген Нр. Сдпть анализ разрешается через 3 недели после прекращения приема робепразола (и др. ИПП) и противомикробных лекарств. У проведенного вам исследования при гастроскопии много ложно положительных результатов.
Время создания: 09 Декабря 2017 10:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997052
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997178 Черный стул и желтый язык
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Владимир
Муж., 28 лет.
Россия Углич
Здравствуйте!
Поставили деагноз «геликобактор пилори++» и назначили курс препаратов! Пропил 10 дней 2 антибиотика (кларитромицин по 0,5 по 1 таб/2 день и метронидазол по 0,25 по 2 таб/2 день) и де-нол по 2 таб/ 2 день. После этого уже 6 дней принимаю де-нол 1 таб/3 день и альмагель по 10мл/3 день. На протяжении всего лечения наблюдаю у себя черный стул, а сегодня еще появился налет желтого цвета на языке и привкус металла... Помогите пожалуйста, что это может быть и как мне поступить в данной ситуации!?
09.12.2017 20:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро, Владимир. Юлия дело говорит!

Это побочка. Не повод к отмене лечения, не повод к коррекции лечения.
Время создания: 10 Декабря 2017 09:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ничего страшного. это всё от де-нола. Напишите, какая болезнь у Вас от хеликобактера. Заменить де-нол на бактистатин.
Время создания: 10 Декабря 2017 10:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997178
Юлия 10.12.2017 03:33
Черный стул от Де-нолa всегдa
   
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997226 Хроническая диарея
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Юрий
Муж., 47 лет.
Россия Воронеж
Около года мучился хронической диареей непонятного происхождения. Побывал у разных врачей лечился от всего. Ставили диагнозы и рак печени и рак поджелудочной железы и рак предстательной железы и микроинсульт и микроинфаркт и гепатит В и рак головного мозга но в результате многочисленных обследований ничего не подтвердилось окончательный диагноз-здоров как бык,но диарея оставалась. Многочисленное личение и многочисленные диеты не помогали. Две недели назад психиатр к которому я обратился с этой проблемой посоветовал сдать кал для определения наличия паразитов в организме и бактерии вызывающей гастрит желудка. Прийдя домой и полистав интернет я начал принимать комбинацию Мизим+НоШпа. Вот уже две недели все отлично,чувствую себя великолепно. Что бы это значило?. Сколько принимать схему? Следует ли сдать анализы на наличие паразитов?
10.12.2017 12:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Мизим+НоШпа помогают при панкреатите и колите. Сдать анализы на наличие паразитов.
Время создания: 10 Декабря 2017 21:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Повторный вопрос. 
Время создания: 11 Декабря 2017 08:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997226
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №997811 Консультация
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Bohdan
Муж., 21 лет.
Украина Киев
Здравствуйте,две недели назад стало очень сильно болеть живот,последний раз лежал в поликлинике лет 10 назад с хроническим гастритом,обратился к врачу потому что после того как боль прошла,начались вздутие и тяжесть в области правого подреберья . ( раньше как болел,то проходил и все было нормально,а болел когда то что то сьем ,у меня диета 5.) Обратился снова в поликлинику,сделал УЗД показало что нет жёлчнего пузыря ( врожденная вада) и так же зондирование - показало что желудок полный желчи,поставили диагноз гастродуоденит и приписали такие таблетки:
1) укрлив
2)Лимзер
Мне 21,Правильно назначили лечение? Что то мне доктор не понравился,а так же после приема укрлив -начинается горечь во рту( Жду помощи и обсуждений,спасибо)
14.12.2017 22:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
10 лет назад был желчный пузырь? УЗД может ошибаться. Проверить - динамическая сцинтиграфия печени. И надо делать ФГДС, что бы понять, что натворила желчь в желудке (эрозии, полипы?). 
Лечение назначено правильно. Добавить Гевискон жидкий во время горечи во рту (надо нейтрализовать желчь).
Время создания: 16 Декабря 2017 23:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №997811
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998016 колет кишечник при ходьбе
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Мария
Жен., 21 лет.
Россия Москва
Отчего может колоть в области кишечника по бокам (не подреберья) слева или справа при ходьбе, беге, прыжках, тряске. Бегать и прыгать вообще нереально. При медленной ходьбе нормально все. В одной какой-то точке. При продолжении действий боль усиливается. При остановке движений прекращается боль. При данных действиях хуже если они сразу после еды или совсем натощак с утра. Длится 7 лет, ситуация стабильна.
16.12.2017 19:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Подозрение на опущение кишечника и почек.
Время создания: 17 Декабря 2017 21:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №998016
Мария 18.12.2017 00:52
В поликлинике обычно только лежа узи почек делают. Как добиться, чтоб стоя сделали? думаю если им сказать, так пошлют 0
7 лет назад кстати в больнице написали избыточная подвижность правой почки. В прошлом году в поликлинике якобы все хорошо. Но зачем-то написали, что в почках песок, хотя увидеть его на узи нельзя
   
Мария 18.12.2017 01:16
и еще подскажите пожалуйста как определить опущение кишечника? не хочу делать клизмы в прямую кишку. Тут при подготовке не подходят препараты типа фортранса? Может как-то можно по-другому? Что лучше рентген или мрт? Мрт же лежа вроде только делают. Где можно сделать рентген стоя платно, главное без лежания в больнице? И если клизмы не избежать, а я ее себе сделать не могу, то как быть то?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998172 Повышение липазы в биохимии
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Маняша
Жен., 60 лет.
Россия Пушкино
Уважаемый доктор. Сдала для профилактики сама ОАК. ОАМ.
Расширенную биохимию крови из 15 показателей. Все в норме кроме липазы при норме 60 у меня 82. Ничего не беспокоит. Сделала УЗИ брюшной полости. Небольшие возрастные изменения . Насколько такое повышение липазы серьезно и что необходимо предпринять . Благодарю Вас.
17.12.2017 23:57
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Лишний вес есть? Амилазу и диастазу сдавали?
Время создания: 18 Декабря 2017 18:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998172
Маняша 18.12.2017 18:38
Лишнего веса нет. 159см рост. 60 кг вес. Амилаза в норме48. Все все показатели биохимии в норме.
Диастазу не сдавала.
   
В последнее время я часто наблюдаю пороговое повышение липазы. При этом никаких других изменений нет. Возможно это вариант нормы.
   
Маняша 18.12.2017 20:33
Спасибо ВАМ большое , доктор. Благодарю за уделенное мне время. Подскажите еще ,пожалуйста, может быть сдать анализ на какие - то еще показатели крови для успокоения.
   
УЗИ делали?
   
Маняша 19.12.2017 09:46
Да. Первым делом. Я писала. Небольшие изменения. Селезенка. Печень. НорПочки 3мм миаролит. Загиб желчного пузыря. Не значительные диффуз.изменения поджелудочной железы.
   
Значит все в порядке.
   
Маняша 19.12.2017 20:55
Спасибо вам. Доктор. Будьте здоровы.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998207 Уточнения по анализам
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
SABA
Жен., 37 лет.
Россия Новошахтинск
Хочу сдать кал на дисбактериоз ,но пью бифиформ( на 10 дней),сколько дней после приема бифиформа должно пройти времени,что бы был точный результат. И может ли на правильный результат повлиять ультоп?
18.12.2017 11:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Бессмысленный и никчемный анализ. Не тратьте время и деньги.
Нужно разобраться, что с Вами происходит и тогда можно будет говорить о дальнейших действиях. А этот анализ, полнейший "развод", не более.
Время создания: 18 Декабря 2017 16:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Бесполезный анализ. Не стоит тратить деньги. 
Время создания: 18 Декабря 2017 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Можно сдавать сейчас. Не повлияют.
Время создания: 18 Декабря 2017 17:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998207
SABA 18.12.2017 18:44
Спасибо Всем за ответы
   
SABA 18.12.2017 18:48
Почему бесполезный анализ, ведь именно в нем могут найти,если есть плохие микробы и нехватку хороших. Мне стало намного лучше,как стала пить бифиформ. Возможно,что то там не так. Мне его будут в отделении бесплатно делать,хочу за раннее подготовится
   
SABA 18.12.2017 18:51
Владимир Иванович, я читала,что если пить пробиотики накануне сдачи этого анализа, то результат будет ложным, т.к. они извне накопленный и неизвестно достаточно их или нет. Я пью бифиформ всего 10 дней. Вот и не знаю,что делать?
   
SABA 18.12.2017 18:54
Еще прочитала,что нельзя есть мясные и рыбные продукты до сдачи этого анализа и копрограммы . Это тоже верно? Насколько будут ложные результаты,если в больнице не получится избежать этих продуктов?
   
Вас ввели в заблуждение. Сдавайте.
   
Потому что ничего в нем нельзя найти априори.
   
SABA 19.12.2017 14:54
Понятно,спасибо.
Еще скажите ,пожалуйста, я 5 дней не пью ферменты,но диету пока не расширяю,т.е. нет фруктов, из овощей только картофель, каши и варенное мясо и рыба, масло слив немного в блюдах, молочку тоже пока не пробовала. И вот сегодня сдала на диастазу мочи и у меня 16 ед,а было 64 ед- это плохо? Надо срочно пить ферменты?
   
Это хорошо.
   
SABA 19.12.2017 17:20
Спасибо,что не бросаете меня. У нас показатели норма 32-64, поэтому испугалась за 16 ед.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №998379 Уточнение по диастазе
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
SABA
Жен., 37 лет.
Россия Новошахтинск
5 дней не пью ферменты, но диету пока не расширила,не ем фрукты,из овощей только картофель,немного слив масла, варенная рыба и мясо,каши. Диастаза была 64 с,когда пила ферменты,(раньше до болезни норма была 32 ед) и вот сдала сегодня 16 ед.
Это плохо,начать опять пить ферменты?
19.12.2017 16:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Это норма.
Время создания: 19 Декабря 2017 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Норма
Время создания: 19 Декабря 2017 23:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №998379
SABA 19.12.2017 22:37
Спасибо Владимир Иванович. В нашей лаборатории норма считается 32-64 ед, поэтому боюсь. А если ниже,тогда,что это значит?
   
SABA 20.12.2017 09:06
Спасибо Вячеслав Владимирович
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1006576 Фиброскан. Фиброз F3.
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Serge
Муж., 45 лет.
Миллерово
Здравствуйте, доктор. Сейчас мне 45 лет. В 27 лет гепатит А. Потом. Жировой гепатоз. Гемангиомы. Некаменный холецистит. Последние 2 года. Лишний вес. Сахар 6.9 натощак из пальца. Диета нет. Пиво регулярно. Март17 - гепатиты B, C - отрицательно. Сейчас. Фиброскан. F3 (10.76кПа). Может ли фиброскан усиливать показатели из-за гемангиом (принимать гемангиомы за фиброзные очаги)? Причины фиброза F3? Прогноз фиброза F3 (переход в цирроз, срок жизни)? Обратимость фиброза F3? Лечение фиброза F3? Благодарю....
25.02.2018 08:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Причины фиброза F3 - жировой гепатоз с переходом в цирроз. Не может из-за гемангиом.
Прогноз фиброза F3 - переход в цирроз начался. Но на срок жизни, не повлияет, если остановить прогрессирование жирового гепатоза.
Обратимость фиброза F3 - обратим.
Лечение фиброза F3 - устранить причины жирового гепатоза (ожирение, алкоголь), принимать длительно гепатопротекторы (см.). 
Время создания: 25 Февраля 2018 17:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Много бестолковых вопросов. Биохимию напишите. Что на УЗИ бр пол?
Время создания: 25 Февраля 2018 20:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Ситуация совершенно не ясна.
Сходите на консультацию к грамотному гепатологу.
Время создания: 26 Февраля 2018 00:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1006576
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1024522 консультация
«Другие консультации / Гастроэнтеролог»
Светлана
Жен., 54 лет.
Россия Йошкао-ола
Здравствуйте,принимала по назначению гастроэтеролога новобисмол,омкпразол 20мл раз сутки,и по назначению кардиолога принимаю кордарон,ЖЭ,она говорит что они у меня от заброса ,Да делала фгдс в ноябре,смогла только под наркозом,иначе не как не получилось,д-оз,реактивный гастрит с диффузной артрофией и очаговой кишечной метаплазией слизистой,Дуодено-гастральный желчный рефлюкс,Лимфойдная дуоденопатия,лечилась уже неоднократно,с 9июня принимала как выше написала омепразол по 6августа,новобисмол принимала по 1 таблетке в течении 1,5м,сейчас с 7августа делаю перерыв,с7 августа,хотела спросить что можно сейчас принимать от заброса,ЖЭ беспокоят,и желудок немного!
18.08.2018 15:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы???
Время создания: 18 Августа 2018 21:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Помогает тримедат в сочетании с альмагелем-нео. 20 дней, дозировка по инструкции.
Время создания: 18 Августа 2018 22:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1024522
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»